Pankreatitída - nie je dôvod na zúfalstvo a smútok

Pankreas je dôležitou súčasťou tráviaceho systému a je zodpovedný za produkciu inzulínu, niekoľkých hormónov a potrebných tráviacich enzýmov, ktoré podporujú správne trávenie potravy..

Akékoľvek zlyhanie v jej pracovnom programe má rôzne ťažkosti.

Je dôležité to vedieť! Neexistuje žiadna špecifická symptomatológia na určenie diagnózy a jej formy, je potrebný povinný hardvér, laboratórne vyšetrenie a konzultácia s gastroenterológom..

Kde je pankreas v železe a ako to bolí

Vo vzťahu k chrbtici sa železo nachádza medzi 12 hrudnými a 2 bedrovými stavcami. Z pobrušnice - do epigastrickej časti brucha. Tam sa zvyčajne vyskytuje zdroj nepohodlia počas exacerbácií.

Pankreas je súčasťou komplexného systému gastrointestinálneho traktu.

Je poverený vážnymi úlohami v oblasti regulácie metabolických procesov a koordinovanej činnosti endokrinného systému..

Tesná blízkosť žlčníka spôsobuje vzájomný zápal, ktorý významne komplikuje proces choroby a zvyšuje zoznam symptómov..

V ľudskom tele je všetko vzájomne prepojené, preto narušenie fungovania tejto žľazy spôsobuje veľké problémy s organickou rovnováhou a súborom ťažkých diagnóz..

Pohodlie na pravej strane naznačuje, že existuje problém a na vyšetrenie je nevyhnutná návšteva lekárskeho zariadenia.

Hlavné príznaky choroby pankreasu

Ako sa pankreas u človeka bolí, príznaky jeho zápalových procesov a povaha bolesti u každého pacienta sú rôzne.

Po tom, čo ste po lyžičke pocítili aspoň najmenšiu ťažkosť v oblasti ľavého hypochondriu, alebo si povedia, mali by ste si myslieť, najmä ak tieto pocity nie sú prchavé a nie jednorazové.

Telo najskôr nahlási problém bolesťou. Jeho povaha a prítomnosť ďalších prejavov závisí od mnohých faktorov: štruktúra tela, vek, prítomnosť sprievodných chorôb, forma základného ochorenia, atď..

Môže to byť paroxyzmálna, vyčerpávajúca konštanta, ktorá sa dá vzadu, pod lopatkou, v ostatných susedných oblastiach. Po jedle sa spravidla objaví bolesť. K poruchám orgánov prispievajú najmä agresívne jedlá a alkohol..

Mali by sa riadiť všeobecnými kritériami.

Medzi hlavné príznaky bolesti sprevádzajúcej ochorenie pankreasu u ľudí patrí:

  • Bolesť v rebrách, srdci;
  • Ťažkosť a bolesť v žalúdku po požití „agresívneho“ jedla;
  • Pravidelná horúčka
  • Nevoľnosť, zvracanie, poruchy čriev;
  • Strata alebo strata chuti do jedla.

Je mimoriadne ťažké samostatne určiť skutočný zdroj, pretože symptomatológia je podobná ako u iných chorôb vnútorných orgánov, ktoré sa vyskytujú v anamnéze pacienta..

To sťažuje riadne posúdenie situácie a predpísanie primeranej liečby bez ďalších vyšetrení..

Skutočne bolí pankreas

Zapálená žľaza reaguje s akútnou bolesťou, niekedy neočakávanou. Iba aby bolo jasne povedané, že vinníkom tohto fenoménu je práve ona, bez názoru lekára, to je nemožné, dokonca aj so sprievodnými príznakmi..

Zápal pečene, žlčníka, čriev, ako aj prejavy osteochondrózy a pyelonefritídy môžu byť podobné..

Všeobecne povedané, podľa lokalizácie bolesti možno zamerať zápal nasledovne:

  • Ťažkosť v ľavej hypochondrii naznačuje poškodenie chvosta žľazy. Ľavé rameno alebo lopatka môžu byť bolestivé;
  • Zápal hlavy orgánu sústreďuje bolesť pod rebrá vpravo;
  • Stredná časť, respektíve signály v epigastrii.

Veľkosť pankreasu sa zvyšuje s rastom osoby. V starobe sa môžu znižovať, čo nie je rozhodujúce, ak nie je sprevádzané symptómami.

Pomocou ultrazvuku je možné zistiť abnormalitu orgánu.

V závislosti od toho, ako bolí pankreas u človeka, od príznakov, ktoré ho sprevádzajú, lekár určí diagnózu a predpíše liečbu..

Zmeny vo veľkosti a štruktúre orgánu naznačujú vývoj patológií:

  • zápal pankreasu
  • cukrovka
  • Hepatitída typu A;
  • Cystická fibróza a iné.

Klasifikácia vyvíjajúcej sa patológie určuje, ako bolí pankreas u ľudí, symptómy a závažnosť ich prejavov..

Ako pankreas bolí z podvýživy

Negatívne procesy v práci žľazy sa vyskytujú predovšetkým v dôsledku podvýživy.

Mastné, korenené a vyprážané jedlá sa veľmi zle vstrebávajú. Žľaza nie je schopná zvládnuť, zlyháva pri odtoku pankreatickej šťavy, mení sa jej zloženie.

Vyskytuje sa skorá aktivácia enzýmov, ktoré namiesto jedla v žalúdku „trávia“ tkanivá samotného orgánu, čo ho ničí.

To znamená rozvoj pankreatitídy, všetkých druhov metabolických porúch, dyspeptických porúch.

Pankreatitída vyvoláva výskyt cýst, cholecystitídy, zhubných nádorov atď. Toto ochorenie intenzívne a ťažko progreduje. Bez správneho zaobchádzania to môže byť fatálne..

Pankreatitídové záchvaty môžu vyvolať cukrovku a cholecystitídu, ktoré sa tiež vyskytujú v dôsledku podvýživy a majú podobné príznaky..

Klasické príznaky pankreatitídy:

  • Tradičné tupé alebo rezné bolesti;
  • Nadúvanie, čkanie, nevoľnosť, zvracanie;
  • Tlakové rázy;
  • Zvýšenie teploty;
  • Vzhľad cyanotických škvŕn v bruchu, slabine, spodnej časti chrbta;
  • Žltnutie sclery očí a tváre atď..

Ako bolí pankreas pri akútnej pankreatitíde

Priebeh choroby, akútnej alebo chronickej formy, sa určuje v závislosti od procesov, ktoré sa vyskytujú v žľaze:

  • ischémia, nesprávny obeh tkanív;
  • prekážka v potrubí, prekážka.

Akútna forma je spôsobená zápalovými alebo dystrofickými zmenami v tkanivách orgánu. Je sprevádzaná tradičnou rastúcou bolesťou, niekedy opaskom, opuchom, sčervenaním.

Zápal v žľaze sa rýchlo vyskytuje so zapojením okolitých tkanív a orgánov..

Enzýmy uvoľňované do krvi môžu spôsobiť intoxikáciu so všetkými nasledujúcimi dôsledkami, konkrétne:

  • zvýšenie teploty;
  • vracanie, hnačka alebo zápcha;
  • tachykardia, zníženie krvného tlaku;
  • plak na jazyku, škvrny na bruchu.

Vzhľadom na to, že bolesť pri akútnej pankreatitíde sa zvyčajne vyskytuje na ľavom hypochondriu, ramene a lopatke, môže sa ľahko zamieňať s prejavmi srdcového infarktu..

Dôležité mať na pamäti! Bolestivé ataky akútnej pankreatitídy a iných patologických ochorení pankreasu so sprievodnými symptómami u ľudí môžu byť vyvolané ťažkými potravinami a choleretikami..

Ako pankreas bolí pri chronickej pankreatitíde

Chronická pankreatitída sa môže objaviť na dlhú dobu bez ťažkostí, jej priebeh je nahradený záchvatmi, ktoré spôsobujú všetky druhy dráždivých látok. A odpustenia s nepredvídateľným termínom.

Počas jedla sa môže objaviť nepríjemný pocit alebo naopak.

Aká je bolesť pri pankrease u ľudípríznaky
ostrýNadúvanie, pocit ťažkosti;
výstrižokSuché ústa;
Tupá bolesťZvracanie so zahrnutím žlče;
TineVýrazné zožltnutie kože a skléry očí.

Všetko môže byť provokujúcim faktorom, ale najčastejšie je to použitie nezdravého jedla, ktoré vyvoláva vysokú produkciu pankreatickej šťavy..

Buď opatrný! Dlhodobý priebeh ochorenia bez adekvátnej liečby vedie k smrti tkaniva pankreasu a vedie k nekróze pankreasu. Táto diagnóza má závažnejšie následky, niekedy nezvratné.

Príznaky novotvarov v pankrease

Nádory pankreasu nie sú zriedkavým javom..

Ako závisí pankreas u ľudí, príznaky, ktoré sprevádzajú tento proces, závisia od etymológie ochorenia, veľkosti nádoru, jeho charakteru a umiestnenia.

Bolesť v prípade novotvarov sa objavuje v dôsledku mechanického stlačenia okolitých orgánov.

Nezhubný nádor, ktorý nedosahuje dostatočne veľkú veľkosť, sa nemusí v ničom prejaviť, ale môže narušiť hormonálne pozadie. Preto sú najčastejšie odhalené náhodne počas lekárskeho vyšetrenia.

Príznaky choroby majú počiatočný a neskorý stupeň.

Možné príznaky počiatočnej fázy formácie:

  • Bolesť v hypochondriu alebo bruchu vyžarujúce dozadu;
  • Znížená chuť do jedla, nevoľnosť, zvracanie;
  • Strata váhy;
  • Rýchla únava.

S rozvojom choroby:

  • Môže dôjsť k mechanickej žltačke, pretože rastúca formácia blokuje pankreatické a žlčové kanáliky;
  • Pri tlaku na dvanástnik sa objavujú príznaky obštrukcie: nevoľnosť, zvracanie, poruchy stolice a iné;
  • Bolesť v pečeni;
  • Farba moču stmavne, stolica - zosvetlí;
  • Chlad, nadmerné potenie atď..

Pankreatická strava

Zo všetkého vyplýva, že podvýživa je hlavnou príčinou pankreatických patológií.

Preto by liečba mala byť sprevádzaná povinnou vhodnou diétou odporúčanou odborníkom, pričom by sa mali zohľadniť všetky charakteristiky choroby a telo pacienta..

Klasický diétny režim vylučuje použitie:

  • kyslé a korenené jedlá;
  • niektoré druhy zeleniny (šťaveľ, reďkovka, cesnak);
  • strukoviny;
  • mäsové a rybie bujóny;
  • huby;
  • alkohol, káva a nikotín;
  • vyprážané jedlá.

Môžete používať výlučne varené alebo dusené. Jedlo by malo byť časté (5-6 krát denne) a v malých dávkach.

Počas útoku sa odporúča vyložiť žalúdok, preto na 1 deň odmietnuť alebo prísne obmedziť pitie. Pitná voda zohriata na telesnú teplotu bez plynov. Po dobu 2 až 3 dní akékoľvek jedlo odmietnite.

Ale v žiadnom prípade by ste nemali zneužívať hladovanie.

Jedlo je jedným z nevyhnutných terapeutických opatrení, takže celý proces by mal byť pod dohľadom lekára.

Liečba pankreasu

Akútne formy chorôb sa zvyčajne liečia v nemocniciach, pretože liečba zahŕňa intravenózne injekcie a kvapkajúce systémy. Tento stav sa považuje za veľmi nebezpečný..

Ak je diagnóza zrejmá, pred príchodom sanitky by ste si mali nachladnúť žalúdok, vypiť antispazmodikum, ako je No-shpu alebo Papaverin. Odmietnite jedlo a sledujte odpočinok na lôžku.

Drogy používané na liečbu pankreasu majú pomerne dobre známe názvy a primerané ceny..

Lieky sa predpisujú v závislosti od stupňa liečby:

  • Najprv musíte zastaviť bolesť. Ak ju chcete rýchlo odstrániť, použite „Ketorolac“ z 24 s., „Baralgin“ z 230 s. A v závažnejších prípadoch drogy, napríklad „Tramal“, „Promedol“;
  • Na prevenciu edému sú potrebné diuretiká - furosemid od 12 r. alebo „Diacarb“ priemerná cena 246 r;
  • Z antiemetík - „Tserukal“ od 102 r;
  • Antiseptikum - „Kvamatel“ od 55 s., Na intravenóznu injekciu alebo Omeprozol tablety (28 rubľov);
  • Na obnovenie črevnej a žalúdočnej flóry budete potrebovať Almagel (165 rubľov), Maalox (224 rubľov) alebo podobné prostriedky;
  • Enzymatické prípravky, ako napríklad Creon (252 rubľov), Digitálne (110 rubľov), Festal, vykonávajú substitučnú terapiu. Trvanie dávky a dávky by však mal predpísať lekár, pretože môžu spôsobiť dysfunkciu žľazy. Neprijateľné sú tiež nekontrolované lieky obsahujúce žlč;
  • V závislosti od formy ochorenia môžu byť potrebné antibiotiká, nevyhnutne vitamíny skupiny B a C.

Z bylinných liekov v liečbe pankreatitídy je možné rozlíšiť „Glyugard“, priemerná cena je 1800 rubľov..

Jeho pôsobenie je zamerané na normalizáciu metabolizmu uhľovodíkov, na zníženie hladiny glukózy v krvi, na zlepšenie metabolizmu a na prevenciu rozvoja diabetes mellitus. Používa sa ako súčasť komplexnej liečby.

Pozor! Vymenovanie ktoréhokoľvek z liekov vyžaduje podrobné lekárske vyšetrenie a objasnenie všetkých podrobností o diagnóze.

Je potrebná podrobná štúdia stavu tela u človeka, aký druh bolesti, sprievodné príznaky, laboratórne a hardvérové ​​vyšetrenia pankreasu.

Celý proces liečby by mal byť pod dohľadom odborníka. Iba toto je kľúč k úspešnému zotaveniu.

Liečba pankreasu ľudovými liekmi

Na liečbu pankreasu neopúšťajte osvedčené ľudové lieky. Nezbavia sa akútneho útoku, ale pomôžu mu zabrániť.

Pomáhajú zmierniť bolesť:

  • šalvia;
  • Ľubovník bodkovaný
  • kvety nechtíka;
  • palina;
  • postupnosť;
  • koreň lopúcha;
  • Oman.

Bylinky zmiešané v rovnakých pomeroch môžu mať baktericídny a regeneračný účinok, zmierňujú intoxikáciu.

Nalejte štipku zmesi vriacou vodou a trvajte na tom. Pri alkoholových tinktúrach musíte dávať pozor, aby ste nezhoršili zápalový proces..

Jemne nasekajte plátok šťavnatého lopúcha. Nalejte 1 polievkovú lyžicu vriacej vody, trvajte na tom, potom povarte, ochladte, namáhajte a trvať asi 100 g 2-krát denne. Bude to liek proti bolesti, diuretikum a choleretikum..

Ešte jednoduchšou metódou ošetrovania bylín je slávny kláštorný čaj, ktorý obsahuje všetky potrebné zložky.

Nesmieme zabúdať, že byliny sú tiež liekom, majú dobrý liečivý účinok, ale ak dôjde k predávkovaniu alebo nesprávnemu užitiu, môžu spôsobiť škodu..

Pred začatím takejto liečby musíte dôkladne poznať svoje ochorenie a najprv sa poradiť s lekárom.

Z tohto videa sa dozviete, ako bolí slinivka brušná, príznaky zápalu tohto orgánu:

Toto video vám povie, čo robiť v prípade choroby pankreasu:

Ako sú bolesti v pankrease a čo robiť?

Pankreas je jedným z hlavných vnútorných orgánov človeka, ale väčšina nevie takmer nič o jeho práci, chorobách ani presnom umiestnení. Toto sú užitočné informácie, ktoré každý potrebuje: pankreas je chúlostivý orgán a nie je ťažké narušiť jeho prácu. Bolesť pankreasu je vážny príznak, ktorý je spojený s mnohými chorobami..

Kde je dôležitý orgán tráviaceho systému - pankreas?

Pankreas je podlhovastý orgán umiestnený za žalúdkom, asi päť až desať centimetrov nad pupkom. Dĺžka pankreasu je 15 - 22 centimetrov a hmotnosť je iba 50 - 70 gramov. Telo sa skladá z troch oddelení, ktoré lekári nazývajú hlavou, telom a chvostom. Hlava je priľahlá k dvanástniku, telo je umiestnené v blízkosti žalúdka a chvost je pri slezine..

Hoci je pankreas relatívne malý orgán, má mnoho rôznych funkcií. Pankreatický vylučuje pankreatickú šťavu - „koktail“ enzýmov a solí potrebných na rozklad rôznych živín a ich absorpciu. Bez enzýmov by sme nemohli tráviť jedlo. V našom tele ich produkujú desiatky druhov, a to nielen v pankrease, ale aj v žalúdku, v slinných žľazách a v črevách..

Každý enzým je navrhnutý tak, aby štiepil presne definovaný typ látky: niektoré sa zaoberajú proteínmi, iné spojivovými tkanivami, iné sacharidmi atď. Nedostatok jedného z nich môže viesť k závažným tráviacim problémom..

Okrem toho pankreas produkuje hormóny potrebné pre metabolické procesy - najmä inzulín.

Prečo bolí pankreas: zistite príčiny

Bolesť pankreasu sa tak nikdy nevyskytuje. Vždy signalizujú poruchy, viac-menej vážne.

Bolesť pankreasu sa často vyskytuje pri ochoreniach, ako je pankreatitída, vírusová hepatitída, patológie žlčových ciest, pri ktorých je narušený odtok žlče, cukrovka, nádory, autoimunitné ochorenia a hlístové infestácie. Bolesť pankreasu je najzávažnejšia pri pankreatitíde..

Užívanie niektorých liekov, ako sú kortikosteroidy, hormóny, tetracyklínové antibiotiká, často sprevádza bolesť..

Bolesť pankreasu však veľmi často nie je spôsobená chorobami, ale chybami v strave. Ak sa prejedeme alebo konzumujeme príliš veľa alkoholu a ťažkých mastných potravín, železo účinkuje tak, aby pomohlo telu absorbovať ich..

Ako pochopiť, čo presne bolí pankreas? Nie je ťažké identifikovať problém, bolesť pankreasu sa prejavuje celkom špecificky. Pocity bolesti sú lokalizované v oblasti okolo pupka a pri akútnej pankreatitíde, ktorú dáva chrbte - lekári nazývajú tento efekt „opaskovou bolesťou“. Bolesť v pankrease zosilňuje po ťažkých alebo mastných jedlách, alkoholických nápojoch a tiež pri ležaní na chrbte. Táto bolesť prakticky nekončí analgetikami a antispasmodikami, je trvalá, neprístupná v prírode a mierne sa zmenšuje, ak si sadnete a nakláňate sa dopredu. Pri pankreatitíde sa okrem bolesti, nevoľnosti a vracania pozoruje slabosť, potenie.

Čo robiť, ak bolí pankreas: odporúčania

Bolesť v pankrease je často taká silná, že človek nemá inú možnosť, ako konzultovať s lekárom. A toto je správne rozhodnutie: ak máte podozrenie na poruchu pankreasu, v žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Ako sme uviedli vyššie, táto bolesť sprevádza mnoho rôznych chorôb, ktoré si vyžadujú rôzne terapie. Príčinu môžete určiť až po komplexnej diagnóze: laboratórne testy, ultrazvuk, tomografia, RTG vyšetrenie av niektorých prípadoch diagnostická laparoskopia.

Terapia základného ochorenia vždy zahrnuje súbor opatrení.

  • Strave. Prvou úlohou pri liečbe pankreasu je čo najviac vyložiť tento orgán, aby sa uľahčila jeho práca. Bez ohľadu na to, čo spôsobilo bolesť pankreasu, je predpísaná šetrná strava. Najskôr je potrebné úplne odstrániť alkohol, sýtené nápoje, kávu a silný čaj, korenené, mastné, vyprážané potraviny, čokoládu. Aj u zdravých ľudí môže zneužívanie týchto výrobkov spôsobiť nepríjemné pocity v pankrease. Zvyčajne sa priraďuje tzv. Tabuľke č. 5 - menu založené na obmedzení obsahu tukov a kyslých potravín. Tabuľka č. 5 obsahuje dusené alebo varené jedlo, puding a aspik, chudé mäso, hydinu a ryby, potraviny bohaté na pektíny a vlákninu: obilninový chlieb, sladké bobule, cestoviny, zeleninu. Musíte jesť často a kúsok po kúsku - to umožňuje tráviacemu traktu prispôsobiť sa jedlu, okrem „núdzového režimu“. Odporúča sa jesť najmenej päťkrát denne, ale porcie by mali byť malé. Mimochodom, takáto strava bude užitočná nielen pre tých, ktorí trpia vážnymi ochoreniami pečene a pankreasu. Pomôže sa zotaviť po nadmernom sviatku. Dokonca aj zdraví ľudia sú oboznámení s príznakmi, ako sú ťažkosti v žalúdku, nevoľnosť, plynatosť a trávenie - cena zaplatená za prejedanie alebo nezvyčajné jedlo. Po prázdninách, s ich nekonečnými večere a oslobodeniami, bude užitočné dočasne prejsť na mäkkú stravu a obnoviť trávenie normálnym spôsobom. Tabuľka č. 5 - strava je pohodlná a neznamená odmietnutie širokej skupiny výrobkov.
  • Drogová terapia. Liečba závisí od základného ochorenia, ale v každom prípade lekár predpíše lieky, ktoré pomôžu zmierniť príznaky a zlepšiť tráviaci trakt. Pri bolesti pankreasu sa predpisujú lieky proti bolesti, ktoré zmierňujú akútne záchvaty, antacidá na obnovenie hladiny žalúdočnej kyslosti a normalizáciu trávenia, ako aj enzýmové prípravky (na chronickú pankreatitídu mimo obdobia exacerbácií). Enzýmy, ktoré sú v nich obsiahnuté, sa prakticky nelíšia od našich vlastných enzýmov a pomáhajú vyrovnať sa s asimiláciou potravín, ak pankreas nedokáže produkovať dostatok pankreatickej šťavy. Okrem toho sa v niektorých prípadoch predpisujú choleretické lieky, antisekrečné látky (tzv. H2-blokátory histamínových receptorov a inhibítory protónovej pumpy)..

Bolesť v pankrease je symptóm, ktorý nemožno ignorovať. Je však potrebné si uvedomiť, že aj keď zriedkavé choroby pankreasu sa môžu vyvíjať takmer asymptomaticky. Preto je vhodné aspoň raz za pár rokov podstúpiť všeobecné vyšetrenie gastroenterológom. To platí najmä pre tých, ktorí nie sú zvyknutí popierať alkohol, mastné a vyprážané potraviny..

Prípravok obsahujúci pankreatické enzýmy

Aké enzýmové prípravky môže lekár predpísať na pomoc s bolesťou pankreasu? Pri ochoreniach tohto orgánu sa často predpisujú kombinované činidlá, ktoré obsahujú pankreatické enzýmy (amyláza, proteáza a lipáza). Moderné lieky - napríklad Mikrasim® - sú pre telo k dispozícii v prístupnej forme. Mikrasim® nie sú tablety, ale kapsuly s granulami enzýmov. Každá kapsula je potiahnutá, čo chráni enzýmy pred účinkami žalúdočnej šťavy. Rozpúšťajú sa iba v čreve, kde je potrebná ich pomoc. Bez tejto ochrany by žalúdočná kyselina neutralizovala väčšinu liekov. Enzýmy liečiva pôsobia veľmi rýchlo: už 30 minút po rozpustení granúl sa pozoruje ich maximálna aktivita, podobná aktivite enzýmov v ľudskom tele. Pod vplyvom Mikrasima® sa zlepšuje trávenie a vstrebávanie základných živín do tela. Počas trávenia trávia enzýmy postupne svoju aktivitu a vylučujú sa z gastrointestinálneho traktu.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia zložiek, exacerbácia chronickej pankreatitídy a akútna pankreatitída.

Registračné číslo lieku Mikrazim® v Štátnom registri liekov je LS-000995 zo dňa 18. októbra 2011, obnovené na neurčito 16. januára 2018. Droga je zaradená do zoznamu vitálnych a základných liekov.

Ak sa príznaky porúch trávenia pravidelne pozorujú, môže to naznačovať nedostatok enzýmov pankreasu.

V detstve sú pankreatické lézie častejšie spojené s chorobami iných orgánov gastrointestinálneho traktu. Ich diagnostika je náročná, pretože klinický obraz je „maskovaný“ symptomatológiou základného ochorenia *.

Belousov Yu.V. "Pankreatitída a pankreatopatia: klasifikačné charakteristiky, zásady diagnostiky a liečby detí." „Zdravie detí“, 2012. č. 8 (43). 129-133.

Trávenie nie je nezávislé ochorenie, ale kombinácia príznakov charakteristických pre choroby tráviaceho ústrojenstva.

Pocity ťažkosti a prepadu žalúdka, bolesti brucha, nevoľnosť a nepohodlie - všetky tieto príznaky môžu naznačovať dyspepsiu..

Na trávenie časti vysoko kalorických potravín (asi 150 g) je potrebných 10 000 jednotiek aktívnych enzýmov *. Iba toľko z nich je obsiahnutých v jednej kapsule Mikrasim®, ktorá umožňuje nástroju pomôcť zlepšiť trávenie.

* Na trávenie vysoko kalorických potravín s hmotnosťou 150 g, na základe skutočnosti, že na trávenie 500 g vysokokalorických potravín je potrebných najmenej 30 000 - 35 000 jednotiek lipázy. I. Yu Kuchma „Enzymatické prípravky na liečenie chorôb gastrointestinálneho traktu“. "Farmaceut", 2009, č. 7.

* V prípade exokrinnej nedostatočnosti pankreasu pri chronickej pankreatitíde.

Liečivo Mikrasim® sa môže používať ako súčasť komplexnej liečby mnohých chorôb tráviaceho ústrojenstva, najmä pri ochoreniach spojených s poruchou pankreasu..

Bolesť pankreasu pri pankreatitíde sa môže podobať bolesti pri osteochondróze, ako to často dáva chrbte, a môže sa zdať, že chrbtica bolí. Avšak na rozdiel od pankreatitídy nie je pre osteochondrózu nauzea charakteristická. Okrem toho pri pankreatitíde sa pri palpácii stavcov nezvyšuje bolesť.

Akútna pankreatitída. Príčiny, vývojový mechanizmus, príznaky, moderná diagnostika, liečba, strava po akútnej pankreatitíde, komplikácie ochorenia

Často kladené otázky

Akútna pankreatitída je akútne zápalové ochorenie pankreasu, ktoré sa vyvíja v dôsledku rôznych príčin, ktoré sú založené na agresívnom vylučovaní aktívnych enzýmov pankreasu, medzi ktoré patrí trávenie ich vlastného tkaniva, po ktorom nasleduje zväčšenie jeho veľkosti v dôsledku opuchu a nekrózy (odumretia) buniek, s tvorbou oblastí nekrózy (deštrukcia).

Akútna pankreatitída často postihuje ľudí po návrate z 30-60 rokov. V posledných niekoľkých rokoch sa počet ľudí s akútnou pankreatitídou zvýšil 2-3 krát, čo je spôsobené škodlivým požívaním alkoholu obzvlášť nízkej kvality. Preto hlavnou príčinou choroby je alkohol, ktorý prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy v dôsledku etiológie alkoholu, čo predstavuje asi 40% všetkých akútnych pankreatitíd. Približne 20% akútnej pankreatitídy sa vyvinie v dôsledku chorôb žlčových ciest (ochorenie žlčníka). Zostávajúca akútna pankreatitída sa vyvíja v dôsledku poranenia brucha, toxických účinkov rôznych liekov (napríklad sulfa), endoskopických manipulácií, vírusových alebo infekčných chorôb..

Mechanizmus rozvoja akútnej pankreatitídy

Normálne sa vytvárajú neaktívne pankreatické enzýmy, ktoré sa následne vylučujú do čriev, aktivujú sa a prenášajú do aktívnej formy so schopnosťou podieľať sa na trávení uhľohydrátov, proteínov a tukov. Ale s rozvojom akútnej pankreatitídy sú v dôsledku rôznych faktorov aktivované pankreatické enzýmy skôr, t.j. v samotnej žľaze to vedie k začleneniu tráviacich mechanizmov, nie do čreva, ako je obvyklé, ale do žľazy, v dôsledku čoho sa trávi vlastné tkanivo. V dôsledku toxických účinkov aktívneho lipázového enzýmu (enzýmu, ktorý trávi tuky) na pankreatické bunky, tukové bunky degenerujú. Aktivovaný trypsín (enzým, ktorý trávi proteíny) vedie k rôznym chemickým reakciám, ktoré sú sprevádzané opuchom buniek pankreasu, ich zápalom a smrťou.

V dôsledku týchto reakcií sa pankreas zväčšuje v dôsledku edému a formovanie v jeho tkanive, jasne definované ložiská nekrózy (zničené, odumreté bunky). Nekróza má najskôr aseptický charakter (bez prítomnosti infekcie), neskôr s nástupom infekcie sa vyvíja hnisavá nekróza a vznik hnisavých ohnísk, ktoré sú povolené iba chirurgickým zákrokom. Vývoj hnisavej nekrózy v pankrease sa klinicky prejavuje vo forme príznakov intoxikácie..

Príčiny akútnej pankreatitídy

Hlavným mechanizmom rozvoja akútnej pankreatitídy sú všetky dôvody vedúce k rozvoju agresívnej produkcie pankreatických enzýmov a ich predčasnej aktivácie:

  • alkohol;
  • Choroby žlčových ciest, často ochorenie žlčníkových kameňov;
  • Porušenie diéty (napríklad jesť mastné potraviny na lačný žalúdok);
  • Poranenia brucha;
  • Poranenie pankreasu v dôsledku endoskopických zásahov;
  • Prijímanie liekov v toxických dávkach a ich účinok na pankreas, napríklad: tetracyklín, metetridazol a iné;
  • Endokrinné choroby: napríklad hyperparatyreóza so zvýšením hladiny vápnika v krvi vedie k ukladaniu vápenatých solí v tubuloch pankreasu, k zvýšenému tlaku v nich v dôsledku porušenia prideľovania pankreatickej šťavy a potom k rozvoju akútnej pankreatitídy podľa vyššie opísaného hlavného mechanizmu;
  • Infekcia (mykoplazma, vírus hepatitídy a iné) má priamy vplyv na tkanivo pankreasu, po ktorom nasleduje hnisavá nekróza a vznik akútnej pankreatitídy;

Príznaky akútnej pankreatitídy

Diagnóza akútnej pankreatitídy

  • Počet leukocytov sa môže zvýšiť (> 9 * 10 9);
  • Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (> 15 mm / h);
  • Hematokrit 5,5 mmol / l;
  • Zníženie celkového proteínu o 7 mmol / l;
  • Zvýšenie močoviny> 8 mmol / l (zvýšenie v prípade rozšírenia patologického procesu do ľavej obličky).
  1. Ionogram označuje známky dehydratácie v dôsledku nezvratného zvracania:
  • Zníženie vápnika 3Krvno-laktátdehydrogenáza (LDH)Viac ako 350 IU / lHladina aspartátaminotransferázy (AST) v krviViac ako 250 IU / lO 48 hodín neskôrHematokrit (pomer červených krviniek k celkovému objemu krvi)Menej ako 10%Hladina vápnika v plazmeMenej ako 2 mmol / lMetabolická acidóza (okyslenie krvi)Hladiny dusíka močovinyZvýšenie o 1,8 mmol / l v porovnaní s povolenímParciálny tlak kyslíka v krviMenej ako 60 mm. Hg. st.Zadržiavanie prebytočnej tekutiny v teleViac ako 6 l
    Interpretácia výsledkov:

    • Menej ako 3 body - mierny kurz. Prognóza je priaznivá. Pravdepodobnosť úmrtia - nie viac ako 1%.
    • 3 - 5 bodov - ťažký kurz. Pravdepodobnosť úmrtia je 10-20%.
    • 6 a viac bodov - ťažký kurz. Pravdepodobnosť úmrtia je 60%.

    Akútna pankreatitída

    Prehľad

    Akútna pankreatitída je závažné ochorenie, pri ktorom sa v krátkom čase vyvinie zápal pankreasu..

    Väčšina ľudí s akútnou pankreatitídou sa zotaví bez následkov do jedného týždňa, ale závažné prípady pankreatitídy môžu mať nebezpečné komplikácie a dokonca viesť k smrti. Akútna pankreatitída sa líši od chronickej, pri ktorej zápal pankreasu pretrváva mnoho rokov..

    Akútna pankreatitída sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek období života, častejšie sa však vyskytuje u ľudí stredného veku a starších ľudí. Muži sa častejšie stávajú obeťami akútnej pankreatitídy spojenej s alkoholom a ženy v dôsledku žlčníkovej choroby. Podľa globálnych štatistík dostáva 2-8 ľudí zo 100 tisíc ľudí ročne akútnu pankreatitídu.

    pankreas

    Pankreas je malý orgán umiestnený za žalúdkom, pod hrudníkom. Vykonáva dve dôležité funkcie:

    • produkuje tráviace enzýmy, ktoré sa používajú v črevách na rozklad potravín;
    • vylučuje silné hormóny, hlavným je inzulín, ktorý reguluje hladinu glukózy (cukru) v krvi.

    Najtypickejšími príznakmi akútnej pankreatitídy sú náhla silná bolesť v strede brucha, pocit nevoľnosti a zvracania. Ak máte náhle silnú bolesť brucha, okamžite vyhľadajte lekára alebo zavolajte sanitku.

    Predpokladá sa, že príčinou akútnej pankreatitídy je stav, pri ktorom tráviace enzýmy (chemikálie) pankreasu začínajú tráviť svoj vlastný orgán. Najčastejšie je toto ochorenie spojené s:

    • kamene v žlčníku, čo je príčinou asi 50% prípadov akútnej pankreatitídy;
    • konzumácia alkoholu, čo je asi 25% prípadov.

    V súčasnosti neexistuje špeciálny liek na akútnu pankreatitídu, všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na udržanie telesných funkcií počas celého obdobia zápalu v pankrease..

    Zvyčajne to vyžaduje hospitalizáciu v nemocnici, kde sa poskytujú intravenózne tekutiny, anestézia a nutričná podpora a cez trubice vedúce k nosu sa dodáva ďalší kyslík. Väčšina pacientov s akútnou pankreatitídou sa zotaví v priebehu jedného týždňa a môže byť prepustená z nemocnice za 5 až 10 dní. V závažných prípadoch s komplikáciami však môže zotavenie trvať dlhšie.

    Približne 4 z 5 prípadov akútnej pankreatitídy vedú k úplnému uzdraveniu bez následkov. Každý piaty prípad sa však vyznačuje závažným priebehom a môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, ako je napríklad zlyhanie viacerých orgánov (zlyhanie mnohých orgánov tela). V takýchto prípadoch je riziko úmrtia vysoké. Ak má choroba závažný priebeh, úplné uzdravenie môže trvať týždne alebo dokonca mesiace.

    Príznaky akútnej pankreatitídy

    Hlavným príznakom akútnej pankreatitídy je náhla, intenzívna, tupá bolesť v hornej časti brucha (epigastrium). Táto boľavá bolesť sa postupne hromadí a niekedy sa šíri (dáva) na chrbát. Po jedle sa môže bolesť zosilniť. Na zmiernenie stavu sa človek snaží nakloniť dopredu alebo pritlačiť kolená k hrudi a krútiť sa nahor.

    Ak sú žlčníkové kamene príčinou pankreatitídy, bolesť sa často vyvíja po konzumácii veľkého množstva jedla. Ak je príčinou príjem alkoholu, bolesť sa spravidla objaví 6 až 12 hodín po požití alkoholu.

    Iné príznaky akútnej pankreatitídy:

    • nevoľnosť a pocit nevoľnosti;
    • zvracanie
    • hnačka;
    • strata chuti do jedla;
    • zvýšenie telesnej teploty (horúčka) na 38 ° C a viac;
    • tlak v bruchu.

    Príčiny akútnej pankreatitídy

    Vo väčšine prípadov je akútna pankreatitída spojená s ochorením žlčníkových kameňov alebo konzumáciou alkoholu. Nie vždy je však možné zistiť príčinu..

    Žlčové kamene sú pevné útvary, ktoré sa tvoria v žlčníku. Po opustení žlčníka môžu žlčové kamene blokovať výstup z pankreasu. Blokovanie výstupu z pankreasu narušuje fungovanie jeho enzýmov. Zvyčajne sa podieľajú na trávení, prenikajú do čriev a keď je výstupný kanál zablokovaný, môžu začať ničiť samotný pankreas. Avšak nie u všetkých ľudí s ochorením žlčníka sa rozvíja akútna pankreatitída. Vo väčšine prípadov žlčové kamene nespôsobujú žiadne problémy.

    Nie je úplne jasné, prečo alkohol spôsobuje zápal pankreasu. Vzťah akútnej pankreatitídy a alkoholu je však zreteľne viditeľný. Podľa jednej teórie alkohol narúša normálne fungovanie žľazy, čo vedie k jej vlastnému tráveniu.

    Jedna veľká štúdia ukázala, že ľudia, ktorí pravidelne konzumovali viac ako 35 porcií alkoholu týždenne, mali štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku akútnej pankreatitídy ako tí, ktorí vôbec nepili alkohol (35 porcií alkoholu predstavuje asi 16 plechoviek silného ľahkého piva alebo 4 fľaše vína za týždeň). Riziko akútnej pankreatitídy sa tiež zvyšuje s veľkým množstvom alkoholu v krátkom časovom období..

    Menej často môže byť akútna pankreatitída spôsobená:

    • náhodné poškodenie žľazy počas endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie (ERCP) - chirurgická manipulácia, ktorá sa vykonáva na vyšetrenie pankreasu a okolitých tkanív alebo na odstránenie žlčových kameňov;
    • zriedkavý vedľajší účinok pri užívaní liekov, ako napríklad: niektoré antibiotiká alebo lieky na chemoterapiu;
    • vírusová infekcia, napríklad: príušnice (príušnice) alebo osýpky.

    Príčiny ťažkej pankreatitídy

    Dôvody, prečo sa u niektorých ľudí vyvinú ťažké formy akútnej pankreatitídy, nie sú dostatočne známe. Navrhuje sa, aby rizikové faktory mohli zahŕňať:

    • vek 70 rokov a starší;
    • obezita (prejav obezity je index telesnej hmotnosti (BMI) ≥ 30);
    • pitie dvoch alebo viacerých alkoholických nápojov denne;
    • fajčenie.

    Vedci dokázali, že u ľudí so špecifickou genetickou mutáciou známou ako MCP-1 je riziko vzniku akútnej pankreatitídy 8-krát vyššie ako priemerná populácia. Genetická mutácia je narušenie štruktúry DNA nájdenej vo všetkých živých bunkách, čo vedie k zmene poradia génov a vlastností..

    Diagnóza akútnej pankreatitídy

    Vo väčšine prípadov by sa diagnóza akútnej pankreatitídy mala robiť v nemocnici kvôli riziku závažných komplikácií. Váš lekár sa vás opýta na príznaky a vývoj ochorenia. Môže mať aj lekárske vyšetrenie. Pri akútnej pankreatitíde budú niektoré oblasti brucha mimoriadne citlivé na dotyk (palpácia). Na potvrdenie diagnózy sa vykoná krvný test. Akútna pankreatitída sa vyznačuje zvýšením krvných parametrov, ako je lipáza a amyláza.

    Na vyhodnotenie stupňa zápalu pankreasu a naznačenie rizika závažných komplikácií sú potrebné ďalšie štúdie:

    • počítačová tomografia (CT), počas ktorej sa pomocou röntgenového lúča získa podrobný trojrozmerný obraz pankreasu;
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), pri ktorom sa získavajú snímky vnútorných orgánov pomocou silného magnetického poľa a rádiových vĺn;
    • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP).

    Počas ERCP ústami do tráviaceho systému pod kontrolou ultrazvukového prístroja (ultrazvuk) strávte tenkú ohybnú trubicu s videokamerou na jednom konci. Táto štúdia je užitočná najmä v prípade, že príčinou choroby je ochorenie žlčníka. Chirurg potom môže presne zistiť, kde sa kameň zasekol, a v niektorých prípadoch ho dokonca odstrániť pomocou nástrojov, ktoré je endoskop vybavený.

    Závažnosť akútnej pankreatitídy môže byť ťažké určiť v skorých štádiách choroby. Iba dôkladné vyšetrenie odstráni alebo potvrdí príznaky závažných problémov, ako je nedostatočnosť (zlyhanie) vnútorných orgánov. Pomáha to zistiť závažnosť pankreatitídy..

    Stav pacientov s miernou pankreatitídou sa zvyčajne zlepšuje v priebehu jedného týždňa. Komplikácie sa vyriešia do 48 hodín alebo vôbec. Pri závažnej pankreatitíde sa u pacientov vyvinú pretrvávajúce zdravotné problémy. Závažnosť stavu pomáha určiť ďalšie vyšetrenie: krvné testy, röntgen alebo CT.

    Liečba akútnej pankreatitídy

    Neexistuje žiadna špecifická liečba akútnej pankreatitídy, stav väčšiny ľudí sa do jedného týždňa zlepší. Počas tejto doby sa starostlivo monitoruje zdravotný stav pacientov, aby sa včas zistili možné komplikácie. Podporuje sa napríklad tekutina a kyslík.

    Väčšina ľudí sa po 5-10 dňoch cíti lepšie a môže opustiť nemocnicu. Pri ťažkej pankreatitíde sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktoré si vyžadujú ďalšiu špeciálnu liečbu. V tomto prípade zotavenie trvá oveľa dlhšie a niekedy je choroba fatálna.

    Pri akútnej pankreatitíde telo stráca veľké množstvo tekutiny. Na odstránenie tohto nedostatku sa špeciálne roztoky podávajú pomocou skúmavky pripojenej k žile - intravenóznej infúzii. Pri ťažkej akútnej pankreatitíde môže intravenózne podanie roztokov zabrániť hypovolemickému šoku - vážnej komplikácii, keď objem krvi prudko klesne, keď sa stratí veľké množstvo tekutiny..

    S miernym priebehom pankreatitídy sa zvyčajne nevyžaduje diétne obmedzenie. V niektorých prípadoch sa však odporúča zdržať sa jedenia. Je to spôsobené skutočnosťou, že trávenie tuhých potravín môže nadmerne zvyšovať zaťaženie pankreasu. V závislosti od závažnosti pankreatitídy môže byť potrebné vylúčiť tuhé potraviny zo stravy na niekoľko dní, niekedy aj viac. V takýchto prípadoch sa na plný príjem živín do tela používa trubica (nazogastrická trubica), ktorá sa do nosa vkladá nosom. Toto je známe ako enterálna výživa..

    Na zabezpečenie dostatočného prísunu kyslíka do životne dôležitých orgánov sa dodatočne dodáva do nosa pomocou špeciálnych trubičiek. Hneď ako je zrejmé, že sa váš stav zlepšuje, kyslíkové trubice sa odstránia. V závažných prípadoch môže byť potrebné použiť ventilačné zariadenie..

    Akútna pankreatitída je spojená s intenzívnou bolesťou brucha, ktorá si na zmiernenie často vyžaduje silné lieky proti bolesti, ako je morfín. Niektoré z týchto liekov spôsobujú ospalosť. Preto sa pri návšteve osoby s akútnou pankreatitídou v nemocnici nemusíte báť, či sa zdá byť letargická alebo zle odpovedá na vaše otázky..

    Liečba príčiny akútnej pankreatitídy

    Ak stav pacienta nespôsobuje obavy, môžete liečiť príčinu pankreatitídy. Terapeutické opatrenia pre najbežnejšie príčiny akútnej pankreatitídy: žlčové kamene a abúzus alkoholu sú opísané nižšie..

    Ak sú príčinou pankreatitídy kamene žlčníka, môže byť potrebná endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP) alebo odstránenie žlčníka. Žlčník môžete odstrániť, keď ste v nemocnici kvôli pankreatitíde, alebo sa operácia môže oneskoriť o niekoľko týždňov. Odstránenie žlčníka by nemalo významne ovplyvniť zdravie. Ťažkosti s trávením sa môžu vyskytnúť iba pri jedle tukových alebo korenených jedál.

    ERCP je alternatívnou liečbou žlčníkovej choroby. Pri tomto postupe sa používa endoskop - tenká dlhá pružná trubica s kamerou na jednom konci. Endoskop sa vykonáva pozdĺž gastrointestinálneho traktu pod kontrolou ultrazvuku (ultrazvukový prístroj). Pomocou endoskopu sa dodávajú chirurgické nástroje potrebné na odstránenie kameňov.

    Každý, kto trpel akútnou pankreatitídou, by nemal piť alkohol najmenej 6 mesiacov bez ohľadu na príčinu choroby. Je to spôsobené skutočnosťou, že alkohol môže počas regenerácie poškodiť pankreas..

    Ak nemôžete alkohol sami odmietnuť, bude potrebné ďalšie ošetrenie. Na liečenie závislosti od alkoholu existujú nasledujúce možnosti:

    • individuálne psychoterapeutické sedenia;
    • účasť najmä v svojpomocných skupinách - Spoločnosti alkoholikov;
    • užívanie drog, ktoré znižujú chuť na alkohol.

    Komplikácie akútnej pankreatitídy

    Aj keď sa väčšina ľudí s akútnou pankreatitídou zotavuje bez následkov, pri závažných komplikáciách sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie..

    Pankreatické pseudocysty

    Pseudocysty sú bubliny (dutiny) s tekutinou, ktorá sa tvorí v pankrease. Toto je častá komplikácia akútnej pankreatitídy, ktorá sa vyvíja približne u 1 z 20 pacientov. Pseudocysty sa zvyčajne vyvíjajú 4 týždne po nástupe choroby. V mnohých prípadoch nespôsobujú prejavy a sú náhodným nálezom počas vyšetrenia (napríklad počítačová tomografia). U niektorých ľudí však pseudocysty spôsobujú nadúvanie a matnú bolesť brucha, zažívacie ťažkosti.

    Pseudocysty malej veľkosti, ktoré nespôsobujú úzkosť, spravidla nevyžadujú liečbu. Zvyčajne idú sami. Lekársky zásah je nevyhnutný v prípadoch, keď pseudocysty spôsobujú nepohodlie alebo sa značne zvyšujú. Pri veľkých pseudocystách existuje riziko prasknutia, ktoré môže byť komplikované krvácaním alebo infekciou.

    Ošetrenie pseudocýst spočíva v odstránení tekutiny z dutiny ihlou (drenáž). Operáciu je možné vykonať kožou alebo počas endoskopie. V druhom prípade sa cez ústa a krk privádza do pankreasu tenká pružná trubica - endoskop a cez ňu sa zavádzajú špeciálne mikroprocesy, ktoré odstraňujú tekutinu z pseudocyst..

    Chronická pankreatitída

    Pri opakovaných epizódach akútnej pankreatitídy sa môže vyvinúť chronické poškodenie pankreasu. Chronická pankreatitída je dlhodobé ochorenie, ktoré má vážny vplyv na kvalitu života..

    Infikovaná nekróza pankreasu

    Infikovaná pankreatická nekróza sa vyskytuje v jednom z troch prípadov pri závažnej akútnej pankreatitíde. Ťažký zápal v žľaze vedie k narušeniu jeho krvného zásobovania. Výsledkom je nekróza - smrť pankreatického tkaniva.

    Mŕtve tkanivo je mimoriadne citlivé na bakteriálne infekcie. Pri infekčnej nekróze pankreasu sa vyvíja otrava krvi - sepsa. Baktérie sa šíria krvou v tele a spôsobujú viacnásobné zlyhanie orgánov (zlyhanie životne dôležitých orgánov). Tento stav nemožno liečiť, inak môže viesť k smrti..

    Infikovaná nekróza pankreasu sa zvyčajne vyvíja 2-6 týždňov po nástupe akútnej pankreatitídy. Tento stav môže byť podozrivý so zvýšenou bolesťou brucha a zvýšením telesnej teploty. Na zabitie infekcie sa predpisujú antibiotiká vo forme injekcií (injekcií). Okrem toho sa musí odobrať odumreté tkanivo, aby sa zabránilo opätovnej infekcii. V niektorých prípadoch je možné odumreté tkanivo odstrániť pomocou tenkej trubice, cez kožu sa nazýva katéter.

    Ako alternatívna metóda sa používa laparoskopický prístup (minimálne invazívny zásah), pri ktorom sa endoskop vkladá cez malý rez na kožu, čím sa odstraňuje odumreté tkanivo. Nie vždy je možné použiť laparoskopický prístup, pretože oblasti pankreatickej nekrózy môžu byť neprístupným miestom napríklad u obéznych ľudí. V takýchto prípadoch sa vykoná rez do brucha, aby sa úplne odstránilo tkanivo odumretej žľazy..

    Infikovaná nekróza je mimoriadne závažná komplikácia. Napriek súčasným vysokým štandardom starostlivosti vedie približne jeden z piatich prípadov nekrózy pankreasu k úmrtiu na zlyhanie orgánov.

    Syndróm systémovej zápalovej reakcie (CVSR)

    Ďalšou častou komplikáciou akútnej pankreatitídy je syndróm systémového zápalového syndrómu (CVSR), ktorý sa vyvíja v 1 z 10 prípadov závažnej pankreatitídy. Pri SSVR sa zápal pankreasu šíri do celého tela a môže viesť k narušeniu funkcie jedného alebo viacerých orgánov. SSVR sa vyvíja počas prvého týždňa od nástupu príznakov, častejšie počas prvého dňa.

    Medzi príznaky KVO patria:

    • zvýšenie teploty nad 38 ° C alebo jeho pokles pod 36 ° C;
    • zvýšená srdcová frekvencia (viac ako 90 úderov za minútu);
    • rýchlosť dýchania (viac ako 20 za minútu).

    V súčasnosti neexistuje špecifická liečba SSVR, lekárska starostlivosť spočíva v zachovaní hlavných funkcií tela, až kým nezmiznú zápalové zmeny. Výsledok choroby závisí od počtu poškodených orgánov. Čím viac sú, tým vyššie je riziko smrti.

    Prevencia akútnej pankreatitídy

    Akútna pankreatitída je vo väčšine prípadov spojená s ochorením žlčníkových kameňov alebo konzumáciou alkoholu, takže zdravý životný štýl významne znižuje riziko ochorenia..

    Najúčinnejším spôsobom, ako sa vyhnúť vzniku žlčových kameňov, je jesť zdravú stravu s nízkym obsahom tuku as dostatočným množstvom čerstvého ovocia a zeleniny (najmenej 400 g za deň). Je užitočné zahrnúť do potravín celozrnné výrobky (napríklad celozrnný chlieb), ovos a hnedú (lúpanú) ryžu. Tieto potraviny znižujú hladinu cholesterolu vo vašom tele..

    Nadváha tiež zvyšuje riziko vzniku žlčových kameňov, takže udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti, pravidelné cvičenie a vyvážená výživa pomôžu znížiť riziko tvorby kameňov..

    Obmedzenie príjmu alkoholu bráni poškodeniu pankreasu a znižuje riziko akútnej pankreatitídy, ako aj iných chorôb, ako je rakovina pečene. Muži sa neodporúčajú piť viac ako 3 až 4 dávky alkoholu za deň a ženy by nemali piť viac ako 2 až 3 dávky alkoholu za deň. Dávka alkoholu nie je viac ako 300 ml piva s obvyklým obsahom alkoholu, 80 - 85 ml vína alebo 25 ml silného alkoholu (vodka)..

    Ktorého lekára by som mal kontaktovať v prípade akútnej pankreatitídy?

    Akútna pankreatitída je spravidla sprevádzaná prudkým zhoršením pohody a vyžaduje si ošetrenie v nemocnici, takže ak máte podozrenie na túto chorobu, zavolajte sanitku volaním 911 alebo 112 z mobilu a 03 z pevnej linky..

    Nemocnicu na hospitalizáciu si môžete nezávisle vybrať tak, že si na nej prečítate recenzie o nej. Pacienti s akútnou pankreatitídou sú spravidla hospitalizovaní na oddeleniach a klinikách všeobecnej chirurgie alebo chirurgie brucha.

    Po prepustení z nemocnice si vyberte dobrého terapeuta, ktorý sa postará o vaše rehabilitačné a rehabilitačné ošetrenie..