Milgamma: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Milgamma

Účinná látka: pyridoxín + kyanokobalamín + tiamín + lidokaín (pyridoxín + kyanokobalamín + tiamín + lidokaín)

Výrobca: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Nemecko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 16.8.2019

Ceny v lekárňach: od 298 rubľov.

Milgamma - neurotropný komplex vitamínov B..

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Milgammy:

• Roztok na intramuskulárne (intramuskulárne) podanie: číra tekutina červenej farby (každá po 2 ml v ampulkách z tmavého skla, 5 ks) V blistroch, v kartónovom zväzku po 1, 2 alebo 5 baleniach, v kartónových paletách: 5 ks.., v kartónovom zväzku 1 alebo 5 paliet alebo 10 ks., v kartónovom zväzku 1 palety);
• Dražé (15 kusov v blistrovom obale, v kartónovom zväzku 2 alebo 4 balenia).

Obsah účinných látok:

• 1 ml roztoku: tiamín hydrochlorid (B1) - 50 mg, pyridoxín hydrochlorid (B6) - 50 mg, kyanokobalamín (B12) - 0,5 mg, lidokaín hydrochlorid - 10 mg;
• 1 tableta: benfotiamín - 100 mg, pyridoxín hydrochlorid - 100 mg.

• Roztok: benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, voda na injekciu;
• Kvapky: aerosól, uhličitan vápenatý, oxid titaničitý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylcelulózy, povidón, šelak, glyceridy mastných kyselín, sacharóza, arabská guma, polyetylénglykol-6000, kukuričný škrob, glycerol, glykol, vosk, tween-80, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Neurotropné vitamíny skupiny B majú pozitívny vplyv na degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu a nervov, aktivujú krvný tok a zlepšujú fungovanie nervového systému..

Tiamín je jedným z najdôležitejších prvkov v metabolizme uhľohydrátov, ako aj v Krebsovom cykle s následnou účasťou na syntéze adenozín trifosfátu a tiamín pyrofosfátu..

Pyridoxín sa podieľa na metabolizme bielkovín a čiastočne sa podieľa na metabolizme tukov a uhľohydrátov. Fyziologickou funkciou tiamínu a pyridoxínu je vzájomné pôsobenie, ktoré sa priaznivo prejavuje na kardiovaskulárnom, neuromuskulárnom a nervovom systéme. Nedostatok vitamínu B₆ vedie k rozvoju rozšírených deficitných stavov, ktoré sa zastavia čo najskôr po zavedení tiamínu a pyridoxínu.

Kyanokobalamín hrá dôležitú úlohu v syntéze myelínového puzdra, zvyšuje metabolizmus nukleových kyselín aktiváciou kyseliny listovej, znižuje závažnosť bolesti spôsobenej poškodením periférneho nervového systému a je stimulátorom krvotvorby..

Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré spôsobuje všetky typy lokálnej anestézie: vedenie, infiltrácia, terminál.

farmakokinetika

Pri intramuskulárnom podaní sa tiamín rýchlo vstrebáva z miesta vpichu a vstupuje do krvného obehu. Jeho koncentrácia je 484 ng / ml a dosahuje sa 15 minút po zavedení dávky 50 mg v prvý deň liečby. Tiamín je v tele distribuovaný nerovnomerne: 75% podanej dávky sa nachádza v červených krvinkách, 15% v leukocytoch, 10% v krvnej plazme. Kvôli nedostatku vitamínových rezerv v tele je potrebné zabezpečiť jeho denný príjem v tele.

Tiamín prechádza cez placentárne a krvno-mozgové bariéry a je určený v materskom mlieku. Vylučovanie látky sa vykonáva močom po 0,15 hodinách v alfa fáze, po 1 hodine v beta fáze, počas 2 dní v terminálnej fáze. Medzi hlavné metabolity tiamínu patrí pyramín, kyselina tiamínokarboxylová a niektoré neznáme metabolity. Tiamín sa zo všetkých vitamínov hromadí v tele v najnižších koncentráciách. Telo dospelého obsahuje približne 30 mg tiamínu, z čoho 80% je vo forme tiamín pyrofosfátu, 10% - vo forme tiamín trifosfátu, 10% - vo forme tiamínmonofosfátu.

Po intramuskulárnej injekcii sa pyridoxín rýchlo vstrebáva do krvného obehu a distribuuje sa v tele, pričom hrá úlohu koenzýmu po jeho skupine CH₂OH je fosforylovaný v piatej polohe. Vitamín sa viaže na plazmatické bielkoviny približne 80%. Pyridoxín je distribuovaný v tele a prechádza placentárnou bariérou a je detekovaný aj v materskom mlieku. Látka sa hromadí v pečeni a oxiduje na kyselinu 4-pyridoxovú, ktorá sa vylučuje obličkami 2 - 5 hodín po absorpcii. Ľudské telo obsahuje 4 - 150 mg vitamínu B₆, jej denná miera eliminácie je približne 1,7–3,6 mg s mierou doplňovania 2,2–2,4%.

Indikácie pre použitie

• Neuritída, neuralgia;
• Polyneuropatia, vrátane alkoholických a diabetických;
• Retrobulbárna neuritída;
• Ganglionitída vrátane herpes zoster;
• Neurologické prejavy osteochondrózy chrbtice: radikulopatia, bedrová ischialgia, svalovo-tonické syndrómy;
• Paréza tvárového nervu.

Ďalej je uvedené použitie Milgammy:

• Riešenie: ako súčasť komplexnej liečby plexopatie, neuropatie, svalových nočných kŕčov (častejšie u starších pacientov);
• Dragee: symptomatická terapia myalgie, systémové neurologické choroby spôsobené potvrdeným deficitom vitamínov B1 a B6.

kontraindikácie

• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Precitlivenosť na zložky lieku.

Použitie Milgammy je navyše kontraindikované:

• Riešenie: prítomnosť dekompenzovaného srdcového zlyhania, detstvo;
• Dragee: dekompenzované zlyhanie srdca.

Návod na použitie Milgamma: spôsob a dávkovanie

Roztok je na injekciu. Injekcie Milgammy sa podávajú hlboko intramuskulárne. Odporúčané dávkovanie pri silnej bolesti: 2 ml 1krát denne, počas liečby - 5-10 dní. Po úľave od akútnej bolesti alebo pri miernych formách ochorenia sa liek predpisuje 2 až 3-krát týždenne počas 2 až 3 týždňov. Liečba by sa mala vykonávať pod týždenným lekárskym dohľadom. Použitie roztoku sa má predpísať na čo najkratšiu možnú dobu, po ktorej nasleduje presun pacienta na liek vo vnútri.

Tablety Milgamma sa užívajú perorálne s dostatočným množstvom tekutiny. Odporúčané dávkovanie: 1 tableta 1-3 krát denne, priebeh liečby - 1 mesiac.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie nie sú vylúčené: zriedka - dýchavičnosť, žihľavka, kožné vyrážky, Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Injekcie Milgammy môžu navyše spôsobiť vedľajšie účinky:

• Kardiovaskulárny systém: veľmi zriedka - tachykardia; v niektorých prípadoch - arytmia, bradykardia;
• Nervový systém: v niektorých prípadoch - zmätenosť, závraty;
• Tráviaci systém: v niektorých prípadoch - zvracanie;
• Muskuloskeletálny systém: v niektorých prípadoch - kŕče;
• Dermatologické reakcie: veľmi zriedkavo - svrbenie, zvýšené potenie, akné;
• Lokálne a systémové reakcie: v niektorých prípadoch - podráždenie v mieste vpichu; predávkovanie alebo rýchle podanie - zvýšené prejavy systémových reakcií.

Na pozadí liečby dražbami Milgamma je možný výskyt nežiaducich reakcií:

• Kardiovaskulárny systém: v niektorých prípadoch tachykardia;
• Iné: v niektorých prípadoch - zvýšené potenie, akné.

predávkovať

Pri diagnostikovanom predávkovaní liekom Milgamma sa liek okamžite zruší a predpíše sa symptomatická liečba. Medzi príznaky zvyčajne patrí prudké zvýšenie závažnosti vedľajších účinkov..

špeciálne pokyny

V prípade náhodného intravenózneho podania roztoku pacienta by mal lekár okamžite vyšetriť a podľa stavu pacienta predpísať vhodnú terapiu alebo rozhodnúť o hospitalizácii..

Dražé sa majú používať opatrne v kombinácii s cykloserínom, D-penicilamínom..

Nie sú dostupné informácie o vplyve lieku Milgamma na schopnosť pacienta viesť vozidlá a mechanizmy.

Použitie v detstve

Detský vek je kontraindikáciou menovania Milgammy.

Liekové interakcie

Podľa pokynov Milgamma v terapeutických dávkach znižuje antiparkinsonický účinok levodopy, čo je spôsobené zvýšením jej periférnej dekarboxylácie pod vplyvom pyridoxínu. Liek interaguje s penicilamínom, cykloserínom, izoniazidom.

Lieková interakcia roztoku je spôsobená jeho kombinovaným zložením.

Kvôli obsahu tiamínu nie je možné roztok Milgamma kombinovať s redukčnými a oxidujúcimi zlúčeninami vrátane uhličitanov, jodidov, acetátov, citranu železnatého amónneho, kyseliny trieslovej, fenobarbitálu, benzylpenicilínu, riboflavínu, dextrózy, disulfitov. Produkty rozkladu tiamínu, ktoré sú úplne rozložené v roztokoch siričitanov, znižujú aktivitu iných vitamínov. Účinnosť tiamínu sa stráca pri pH vyššom ako 3 a tiež meď pomáha urýchľovať procesy jeho ničenia.

Pri súčasnom použití epinefrínu a norepinefrínu môže prítomnosť lidokaínu v roztoku spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky na srdce. Boli tiež pozorované interakcie so sulfonamidmi..

Kvôli prítomnosti kyanokobalamínu v zmesi sa roztok Milgamma nemôže kombinovať so soľami ťažkých kovov, riboflavínom (najmä pri súčasnom vystavení svetlu)..

Antioxidanty spomaľujú klinický účinok lieku, účinok nikotínamidu urýchľuje fotolýzu.

analógy

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote:

• Riešenie: do 15 ° C na tmavom mieste;
• Dražé: do 25 ° C.

Čas použiteľnosti: riešenie - 2 roky, dražé - 5 rokov.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

K dispozícii je lekársky predpis.

Recenzie na Milgamme

V súčasnosti existuje veľa recenzií Milgammy, ktoré nechávajú tak pacienti, ktorí sa podrobili liečbe, ako aj lekári. Hovoria, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé a niekedy sa v mieste vpichu objavuje podráždenie. Pozitívny účinok pri liečbe neuralgie, neuritídy a iných chorôb je však prakticky nepochybný. V záujme čo najkompletnejšieho zlepšenia zdravia odborníci radia viesť zdravý životný štýl a riadiť sa všetkými odporúčaniami v priebehu liečby, pretože liek Milgamma vylučuje iba príznaky, nie však príčiny choroby..

Pacienti často uvádzajú účinnosť liečby Milgamma ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad keď sa liek kombinuje s Movalisom, nesteroidným protizápalovým liekom, ktorý sa používa na liečbu chorôb pohybového aparátu..

Cena Milgammu v lekárňach

Cena Milgammy vo forme roztoku na intramuskulárne podanie je približne 273 - 309 rubľov (za 5 ampúl), 462 - 539 rubľov (za 10 ampúl) alebo 1 080 - 1 261 rubľov (za 25 ampúl). Dragee milgamma momentálne nie je na sklade.

Milgamma

Ceny v lekárňach online:

Milgamma - kombinovaný liek obsahujúci vitamíny skupiny B, analgetické, neuroprotektívne a metabolické účinky.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Milgamma:

• Roztok na intramuskulárnu injekciu: červený, priehľadný (2 ml v tmavej sklenenej ampulke, v blistrovom balení po 5 ampuliek, v kartónovom zväzku 1, 2 alebo 5 balení; 5 ampúl v kartónovej palete, v kartónovom zväzku 1 alebo 5 paliet). 10 ampúl v kartónovej palete, v palete 1 kartónového zväzku);
• Dražé (každý 15 kusov v blistrovom obale, v kartónovom zväzku 2 alebo 4 balenia).

Účinné látky 1 ml roztoku:

• Pyridoxín hydrochlorid (vitamín B₆) - 50 mg;
• Tiamín hydrochlorid (vitamín B₁) - 50 mg;
• Kyanokobalamín (vitamín B₁₂) - 0,5 mg;
• Hydrochlorid lidokaínu - 10 mg.

1 tableta účinných látok:

• Pyridoxín hydrochlorid (vitamín B₆) - 100 mg;
• Benfotiamín - 100 mg.

• Roztok: polyfosforečnan sodný, benzylalkohol, hydroxid sodný, hexakyanoferát draselný, voda na injekciu;
• Kvapky: sodná soľ karboxymetylcelulózy, aerosól, arabská guma, mikrokryštalická celulóza, glycerol, oxid titaničitý, sacharóza, glyceridy mastných kyselín, povidón, šelak, uhličitan vápenatý, tween-80, kukuričný škrob, glykol, vosk, polyetylénglykol-6000.

Indikácie pre použitie

Milgamma sa odporúča ako patogénne a symptomatické činidlo pri komplexnej liečbe chorôb a syndrómov nervového systému rôzneho pôvodu:

• neuralgia;
• neuritída;
• Retrobulbárna neuritída;
• Paréza tvárového nervu;
• Polyneuropatia (diabetická, alkoholická);
• Ganglionitída (vrátane herpes zoster);
• Nočné svalové kŕče, najmä u ľudí starších vekových skupín (na riešenie);
• neuropatia;
• plexopathie;
• Neurologické prejavy osteochondrózy chrbtice: radikulopatia, bedrová ischialgia, svalovo-tonické syndrómy (na roztok).

kontraindikácie

• Dekompenzované srdcové zlyhanie;
• detstva;
• tehotenstva;
• Laktačné obdobie;
• Precitlivenosť na zložky lieku.

Dávkovanie a spôsob podávania

Roztok Milgammy sa podáva intramuskulárne (hlboko)..

Pri silnej bolesti sa na rýchle zvýšenie koncentrácie liečiva v krvi odporúča začať s liečbou dennou dávkou 2 ml denne po dobu 5 až 10 dní. Pri ďalšej liečbe sa po znížení intenzity bolesti, ako aj pri miernych formách choroby, podáva udržiavacia denná dávka 2 ml 2-krát týždenne počas 2 až 3 týždňov alebo sa prechádza na perorálnu formu liečiva..

Tablety Milgamma sa užívajú perorálne po 1 kuse, zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny, najviac však trikrát denne počas 1 mesiaca..

Lekár vyžaduje týždenné sledovanie liečby, odporúča sa prejsť od parenterálneho podávania k užívaniu lieku čo najskôr.

Vedľajšie účinky

• Nervový systém: v zriedkavých prípadoch - zmätenosť, závraty (pri roztoku);
• Kardiovaskulárny systém: veľmi zriedka - tachykardia; v niektorých prípadoch - arytmia, bradykardia;
• Imunitný systém: zriedka - žihľavka, kožná vyrážka, dýchavičnosť, anafylaktický šok, Quinckeho edém;
• Gastrointestinálny trakt: v niektorých prípadoch - zvracanie;
• Muskuloskeletálne a spojivové tkanivo: v niektorých prípadoch kŕče (na roztok);
• Koža a podkožné tkanivo: mimoriadne zriedkavé - žihľavka, svrbenie, akné, zvýšené potenie;
• Lokálne reakcie: vo veľmi zriedkavých prípadoch - podráždenie v mieste vpichu.

Pri predávkovaní alebo rýchlom podaní roztoku je možný výskyt systémových reakcií.

V prípade akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú opísané vyššie, alebo pri zhoršovaní týchto nežiaducich reakcií sa poraďte s odborníkom.

V prípade predávkovania je možné zvýšiť výskyt vedľajších účinkov, v tomto prípade je predpísaná symptomatická liečba..

špeciálne pokyny

V prípade náhodného intravenózneho podania roztoku Milgamma by mal byť pacient pod lekárskym dohľadom, a ak je to potrebné (v závislosti od závažnosti príznakov), musí byť pacient hospitalizovaný..

Liek sa odporúča používať opatrne, keď sa kombinuje s cykloserínom a D-penicilamínom..

Liekové interakcie

Pôsobenie tiamínu sa inaktivuje, keď sa kombinuje s redukčnými a oxidujúcimi zlúčeninami, ako sú: acetáty, jodidy, uhličitany, citran železo-amónny, kyselina trieslová, riboflavín, fenobarbitál, benzylpenicilín, disulfity, dextróza.

Tiamín podlieha úplnej deštrukcii v roztokoch obsahujúcich siričitany, a preto interferuje s aktivitou ďalších aktívnych zložiek liečiva.

Meď prispieva k rozkladu tiamínu a stráca účinnosť, keď sa hodnoty pH zvýšia nad 3.

Pyridoxín v terapeutických dávkach znižuje antiparkinsonický účinok levodopy, je zaznamenaná aj jej interakcia s izoniazidom, penicilamínom a cykloserínom..

Parenterálne podávanie lidokaínu v kombinácii s adrenalínom a norepinefrínom môže zosilniť kardiodepresívny účinok..

Použitie kyanokobalamínu nie je kompatibilné so soľami ťažkých kovov.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí, roztok - pri teplote neprevyšujúcej 15 ° C, dražé - nie vyšší ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti roztoku je 2 roky, dražé - 5 rokov.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Milgamma - návod na použitie, analógy, cena, recenzie

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

O droge

Milgamma obsahuje terapeutické dávky vitamínov B. Vitamíny tejto skupiny sa používajú na liečbu patológií nervového tkaniva a chorôb nervov rôzneho pôvodu, v ktorých sa vyskytujú zápalové a degeneratívne zmeny, spolu so zhoršeným vedením nervov. Liek sa používa v neurologickej praxi a tiež čiastočne v ortopedii - na liečbu patológií pohybového aparátu. Vitamíny skupiny B zlepšujú krvný obeh a procesy tvorby krvi, stabilizujú fungovanie nervového systému a vo veľkých dávkach prispievajú k úľave od bolesti..

farmaceutický účinok

Tiamín (tiež známy ako vitamín B1) sa transformuje v procese metabolizácie na karboxylázu. Bez kokarboxylázy nie je možná normálna realizácia metabolizmu uhľohydrátov, čo zasa negatívne ovplyvňuje funkciu nervového tkaniva. Nedostatok tiamínu v tele je spojený s hromadením uhľohydrátových metabolitov, čo vedie k rôznym patológiám..

Zloženie tabletovej formy liečiva namiesto hydrochloridu tiamínu obsahuje látku benfotiamín. Táto látka sa zúčastňuje aj na metabolizme uhľohydrátov..

Pyridoxín - ďalší vitamín skupiny B - sa podieľa na metabolizme aminokyselín v metabolizme a syntéze aktívnych mediátorov tela:

• dopamín,
• adrenalín,
• serotonín,
• histamín.

Vitamín B6 sa tiež podieľa na procesoch tvorby hemoglobínu..

Vitamín B12 (alebo kyanokobalamín) pôsobí ako antianemikum; stimuluje syntézu látok, ako sú:

• cholín,
• nukleové kyseliny,
• metionín,
• kreatinínu.

Aktívne sa podieľa na bunkovom metabolizme. Tiež analgetikum.

Tiamín sa vylučuje močom; nie sú kumulované v telesných tkanivách.
Kyanokobalamín sa po vstupe do krvnej plazmy aktívne viaže na albumín. Hromadí sa v kostnej dreni, ľahko preniká do hematoplacentálnej bariéry.

Indikácie pre použitie

• Prípravné opatrenia.
• Neuritída a neuralgia, vrátane retrobulbárnej neuritídy.
• Alkoholická alebo diabetická polyneuropatia.
• Herpesvírusové infekcie.
• Paréza tvárového nervu.
• radikulitida.
• myalgia.

Štúdie účinnosti lieku Milgamma u pacientov s:

• neuropatia;
• roztrúsená skleróza;
• patológia mozgu;
• hypovitaminóza.

Tieto štúdie preukázali významné zníženie patologických symptómov:

• normálna funkcia orgánov a krvných ciev,
• koncentrácia sa zlepšila,
• Nedostatok vitamínu B zmizol.

Návod na použitie lieku vo forme tabliet a injekcií (na injekciu)

Liečba liekom Milgamma trvá 1 mesiac.

Dragee Compositum

Milgamma Composite je rovnaké liečivo, je dostupné iba vo forme dražé a nie vo forme tabliet alebo injekčného roztoku. Má rovnaké údaje a rovnaké zloženie..

Vedľajšie účinky

• svrbenie,
• vyrážka,
• Quinckeho edém,
• dýchavičnosť,
• anafylaxia,
• bradykardia,
• potenie,
• závrat,
• kŕče,
• nevoľnosť.

Spravidla sa tieto príznaky vyvíjajú pri príliš rýchlom parenterálnom podaní liečiva alebo v prípade neprimerane vysokých dávok.

kontraindikácie

• Deti a dospievajúci do 16 rokov.
• Precitlivenosť na vitamíny B..
• Porušenie procesov vedenia srdcového svalu.
• Zástava srdca.

Počas tehotenstva

Liek Milgamma sa neodporúča používať počas gravidity a laktácie, pretože štúdie o jeho vplyve na vývoj plodu neboli vykonané.

Pre deti

Veková hranica na užívanie drogy je 16 rokov. Deti mladšie ako tento vek nie sú predpísané.

Interakcia

Interakcia s roztokmi síranov je vylúčená - tiamín sa v takýchto prípadoch úplne rozkladá. Keď sa objavia metabolity tiamínu, začína inaktivácia iných vitamínov v prípravku.

Tiamín sa deaktivuje, ak:

• acetáty,
• jodidy,
• uhličitany,
• chlorid ortuti,
• citran amónny,
• riboflavín,
• kyselina trieslová,
• glukóza.

Jeho aktivita klesá so zvyšujúcim sa pH a v prítomnosti medi.

Pyridoxín znižuje účinnosť antiparkinsoník, najmä Levodopy. Ich aplikácia by sa nemala časovo zhodovať. V prítomnosti určitých solí ťažkých kovov začína inaktivácia kyanokobalamínu.

predávkovať

Predávkovanie liekom Milgamma je sprevádzané zvýšením príznakov vedľajších účinkov. V prípade výskytu týchto príznakov sa vykonáva symptomatická terapia..

Formy na uvoľňovanie - ampulky a tablety

Liek je dostupný v dvoch dávkových formách: ampulky a tablety.

štruktúra

Ďalšie informácie

Droga neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií, preto pri jej používaní môžete viesť vozidlá.

analógy

• Neuromultivitis.
• Neurobion.
• Binavit.
• Kombilipen.
• Milgamma Composite.

• Milgamma, 2 ml injekčné ampulky, 5 kusov v balení - od 219 do 428 rubľov;
• tablety, 30 kusov v balení - 300 - 557 rubľov.

recenzia

Olga, 34 rokov.
Mal som neuritídu tváre - veľmi nepríjemnú a bolestivú. Bola predpísaná komplexná liečba - a fyzioterapia, vitamíny na všeobecné posilnenie (vrátane Milgammy) a gymnastika tváre. Ľavá polovica tváre bola jednoducho znecitlivená, je to nepríjemný pocit. Vďaka Milgamme a ďalším liekom, ktoré mi neurológ predpísal - neuritída zmizla.

Natalya, 40 rokov.
Mám diabetickú polyneuropatiu - je postihnutý ischiadický nerv a toto je chronická forma, ktorú nie je možné liečiť. Maximálna hodnota, ktorú možno urobiť, je mierne zmierniť stav. Tu je Milgamma a ja šetrím, je to skvelý neurologický liek.

Yana Nikolaevna, 49 rokov.
Mám myalgiu. Kvôli nej často cítim tupú bolesť. Sťažoval sa na svojho rodinného lekára a odporučil intramuskulárne injekciu Milgammy. Tento nástroj čiastočne anestetizuje a z väčšej časti eliminuje všetky druhy porušení. Overil som si, že liek je skutočne účinný.

Pavel, 38 rokov.
Moja žena a ja sme sa nedávno obrátili na neurológa - mala som neuritídu, musela som podstúpiť liečbu. Spočiatku bol pre mňa Movalis pichnutý, ale je tak chorý, že sa bojí. Požiadal lekára, aby nahradil Movalisa iným liekom. Vymenoval Milgammu. Táto lepšia droga, samozrejme, nijako neubližuje. Neuritída je preč, ale nanešťastie existujú dôsledky.

MILGAMMA

Multivitamínový komplex Milgamma obsahuje neurotropné vitamíny skupiny B.

Farmakologické vlastnosti

Terapeutická dávka sa používa pri ochoreniach nervov a nervového tkaniva, sprevádzaných zápalovými a degeneratívnymi procesmi a / alebo zhoršeným vedením nervov. Používajú sa tiež na patológiu pohybového aparátu. Vitamíny skupiny B vo veľkých dávkach prispievajú k úľave od bolesti, zlepšujú mikrocirkuláciu, stabilizujú nervový systém, zlepšujú procesy tvorby krvi.
Vitamín B1 (tiamín) sa v tele metabolizuje fosforyláciou na karboxylázu (tiamín difosfát) a tiamín trifosfát. Kokarboxyláza ako enzymatický koenzým sa podieľa na reťazci metabolizmu uhľohydrátov, čo je dôležité pre normálne fungovanie nervov a nervového tkaniva. Zlepšuje vedenie nervov ovplyvňovaním synaptického prenosu. Nedostatok vitamínu B1 (tiamín) je sprevádzaný hromadením nedostatočne oxidovaných produktov metabolizmu uhľohydrátov v kyselinách: kyselina pyrohroznová, kyselina mliečna. Výsledkom je porucha nervového tkaniva s tvorbou rôznych patologických stavov.
V tabletách milgammy sa tiamínchlorid nahrádza benfotiamínom, ktorý je derivátom tiamínu rozpustným v tukoch. Benfotiamín je metabolizovaný fosforyláciou na tiamínpyruvát a tiamíntrifosfát - biologicky aktívne látky. Úlohou tiamíntrifosfátu je účasť na metabolizme uhľohydrátov (ako koenzým enzýmov pyruvát dekarboxylázy, enzýmov transketolázy). Tiaminpyruvát prenáša aldehydové skupiny v cykle pentózofosfátu.
Vitamín B6 (pyridoxín) je fosforylovaný v telesných tkanivách. Produkty metabolizmu sú koenzýmy neoxidačného metabolizmu takmer všetkých aminokyselín. Koenzýmy sa podieľajú na dekarboxylácii aminokyselín za vzniku mnohých fyziologicky aktívnych mediátorov - adrenalínu, tyramínu, dopamínu, histamínu, serotonínu. Podieľa sa tiež na anabolizme a katabolizme aminokyselín prostredníctvom transaminačných procesov. Vitamín B6 ovplyvňuje metabolizmus tryptofánu, pod jeho vplyvom sa počas tvorby hemoglobínu vyskytuje katalýza kyseliny a-amino-β-ketoadínovej..
Vitamín B12 (kyanokobalamín) má antianemický účinok, podporuje syntézu kreatinínu, cholínu, nukleových kyselín, metionínu. Zúčastňuje sa na procesoch bunkového metabolizmu. Je analgetikum.
Vitamín B1 (tiamín) je defosforylovaný v obličkovom tkanive. Polčas rozpadu je 35 minút.

Dragee Milgamma: návod na použitie

Milgamma je prípravok obohatený o vitamíny B. Produkt obnovuje nervové bunky, čo umožňuje jeho použitie pri liečbe rôznych neurologických porúch. Dražé sa ľahko vstrebávajú a samotná látka sa z tela odstráni za pár hodín.

Medzinárodný nechránený názov

Benfotiamín a pyridoxín - názov aktívnych zložiek lieku.

A11DB - kód pre anatomickú a terapeutickú chemickú klasifikáciu.

Milgamma - doplnok obohatený o vitamíny B..

štruktúra

1 tableta obsahuje nasledujúce účinné látky: 100 mg benfotiamínu a rovnaké množstvo hydrochloridu pyridoxínu (vitamín B6). Pri výrobe sa používajú tieto ďalšie prísady:

• mikrokryštalická celulóza;
• omega-3-glyceridy;
• povidón;
• koloidný oxid kremičitý;
• sodná soľ karmelózy;
• mastenec.

Shell obsahuje:

• sacharóza;
• šelak;
• uhličitan vápenatý;
• arabská guma;
• oxid titaničitý;
• oxid kremičitý;
• kukuričný škrob;
• glycerol;
• makrogol;
• polysorbát;
• glykol vosk.

1 bunkové balenie obsahuje 15 tabliet.

farmaceutický účinok

Benfotiamín (v tukoch rozpustný derivát tiamínu) zlepšuje metabolizmus uhľohydrátov. Látka sa podieľa na metabolizme bielkovín na bunkovej úrovni, prispieva k normálnej absorpcii tukov, slúži ako vynikajúci antioxidant. Neuroaktívnou formou tiamínu je tiamíntrifosfát. Vďaka tejto látke je zabezpečené normálne vedenie nervových impulzov, má liečivo analgetický účinok, zlepšuje krvný obeh.

Pyridoxín pôsobí ako kofaktor (neproteínová zlúčenina), ktorý sa podieľa na mnohých enzymatických procesoch, ktoré sa vyskytujú v nervových tkanivách. Vitamín B6 sa používa ako posilňujúce činidlo pri liečbe degeneratívnych a zápalových neurologických chorôb, porúch normálneho fungovania pohybového aparátu..

Pyridoxín zlepšuje syntézu neurotransmiterov, ako sú adrenalín, norepinefrín, dopamín, histamín. Prvok vykonáva funkcie, ako napríklad:

• dekarboxylácia aminokyselín, ich transaminácia;
• predchádzanie nadmernej produkcii amoniaku;
• nervová regenerácia.

farmakokinetika

Benfotiamín sa vstrebáva gastrointestinálnym traktom. Maximálna koncentrácia látky sa pozoruje už 1 hodinu po užití lieku. Forma vitamínu B1 rozpustná v tukoch je v tele absorbovaná omnoho rýchlejšie ako vo vode rozpustný tiamín. Tento prvok sa po biotransformácii premieňa na tiamín difosfát. Potom sa stáva podobným ako tiamín. Tiamín difosfát je koenzým pyruvát dekarboxylázy, podieľa sa na fermentácii..

Väčšina pyridoxínu sa počas pasívnej difúzie absorbuje v hornom gastrointestinálnom trakte. Akonáhle je v krvi, premieňa sa na pyridoxalfosfát a vytvára stabilnú väzbu s albumínom. Pred vstupom do bunky sa látka hydrolyzuje alkalickou fosfatázou.

Oba vitamíny sa vylučujú močovinou. Tiamín sa úplne vstrebáva iba na polovicu, zvyšok sa vylučuje v pôvodnej forme. Benfotiamín je z krvi odstránený po 3,6 hodinách a pyridoxín - po 2 až 5 hodinách.

Čo pomáha dražé Milgamma?

Tento liek bol účinný pri liečení nasledujúcich chorôb:

• neuritída a neuróza spôsobená nedostatkom vitamínov B1 a B6;
• polyneuropatia, neuropatia;
• radiálne syndrómy;
• bolesť svalov;
• herpes zoster;
• retrobulbárna neuritída;
• ganglionitis;
• lézie tvárového nervu;
• plexopathie;
• bedrovej ischalgie;
• systémové neurologické lézie;
• radiculopthia.

Tento nástroj pomáha zbaviť sa kŕčov počas spánku, rôznych svalovo-tonických syndrómov.

kontraindikácie

Použitie liekov je zakázané v mnohých prípadoch:

• precitlivenosť na jednotlivé zložky liečiva;
• srdcové zlyhanie vrátane štádia dekompenzácie;
• v ranom detstve.

Dávkovanie a spôsob podávania Milgamma piluliek

Odporúča sa užívať liek po jedle, 1-2 tablety 3-krát denne. Produkt sa musí prehltnúť s veľkým množstvom tekutiny. Trvanie liečby - 4 týždne.

S cukrovkou

Tablety Milgamma sa používajú na liečbu diabetickej neuropatie. Diabetici môžu užívať liek 1 tabletu 3-krát denne, ak je potrebné vylúčiť záchvat bolesti. Ako udržiavaciu terapiu si môžete vziať 1 tabletu denne.

Liek je kontraindikovaný pri srdcovom zlyhaní.

Vedľajšie účinky tabliet Milgamma

Gastrointestinálny trakt

Zriedka sa pri užívaní drog vyskytuje nevoľnosť, niekedy sa stáva zvracanie.

centrálny nervový systém

V dôsledku dlhodobého užívania lieku (viac ako 6 mesiacov) sa môže vyvinúť periférna senzorická neuropatia. Vzhľad príznakov, ako sú:

• záchvaty hlavy;
• závraty, zmätenosť;
• zvýšené potenie.

Z kardiovaskulárneho systému

V niektorých prípadoch liek vyvoláva rozvoj tachykardie.

Z imunitného systému

U ľudí precitlivených na liek sa môžu vyskytnúť tieto nežiaduce reakcie:

• kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka, dýchavičnosť;
• Quinckeho edém a anafylaktický šok.

Milgamma compositum - návod na použitie

Pozorne si prečítajte tento návod skôr, ako začnete užívať tento liek..
Tento liek je dostupný na prepážke. Na dosiahnutie optimálnych výsledkov by sa malo používať prísne podľa všetkých odporúčaní uvedených v pokynoch..
• Manuál uložte, môže byť potrebný znova..
• Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára..
• Poraďte sa s lekárom, ak sa váš stav zhorší alebo ak sa po liečbe nevyskytne zlepšenie.

Evidenčné číslo:

Obchodný názov prípravku:

Medzinárodné nechránené meno alebo názov zoskupenia:

Dávková forma:

potiahnuté tablety

štruktúra:

1 obalená tableta obsahuje:
účinné látky: benfotiamín 100 mg, pyridoxín hydrochlorid 100 mg.
Pomocné látky:
zloženie jadra poťahovanej tablety: mikrokryštalická celulóza - 222,0 mg, povidón (hodnota K = 30) - 8,0 mg, parciálne glyceridy s vysokým reťazcom - 5,0 mg, koloidný oxid kremičitý - 7,0 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 3,0 mg, mastenca - 5,0 mg;
zloženie škrupiny:
šelak 37% v sušine - 3,0 mg, sacharóza - 92,399 mg, uhličitan vápenatý - 91,675 mg, mastenec - 55,130 mg, arabská guma - 14,134 mg, kukuričný škrob - 10,230 mg, oxid titaničitý (E 171) - 14,362 mg, koloidný oxid kremičitý - 6,138 mg, povidón (hodnota K = 30) - 7,865 mg, makrogol-6000 - 2,023 mg, glycerol 85% v sušine - 2,865 mg, polysorbát-80 - 0,169 mg, horský glykol - 0,120 mg

Popis:

Okrúhle, bikonvexné, biele poťahované tablety.

Farmakoterapeutická skupina:

Kód ATX:

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika:
Benfotiamín, v tuku rozpustný derivát tiamínu (vitamín B1), je v tele fosforylovaný na biologicky aktívne koenzýmy tiamín difosfátu a tiamín trifosfátu. Tiamín difosfát je koenzým pyruvát dekarboxylázy, 2-hydroxyglutarát dehydrogenázy a transketolázy, a tak sa zúčastňuje cyklu pentózofosfátovej oxidácie glukózy (pri prenose aldehydovej skupiny)..
Fosforylovaná forma pyridoxínu (vitamín B6) - pyridoxalfosfát - je koenzým mnohých enzýmov, ktoré ovplyvňujú všetky štádiá neoxidačného metabolizmu aminokyselín. Pyridoxalfosfát sa podieľa na procese dekarboxylácie aminokyselín, a teda na tvorbe fyziologicky aktívnych amínov (napríklad adrenalínu, serotonínu, dopamínu, tyramínu). Pyroxoxifosfát sa podieľa na transaminácii aminokyselín a zúčastňuje sa anabolických a katabolických procesov (napríklad je to koenzým transamináz, ako je glutamát oxaloacetát transamináza, glutamát pyruvát transamináza, kyselina gama aminobutyrátová (GABA), a-ketamaputyrát). pri rôznych reakciách rozkladu a syntézy aminokyselín. Vitamín B6 sa podieľa na 4 rôznych stupňoch metabolizmu tryptofánu..

Farmakokinetika:
Pri požití je väčšina benfotiamínu absorbovaná v dvanástniku, tým menšia - v hornej a strednej časti tenkého čreva. Benfotiamín sa absorbuje v dôsledku aktívnej resorpcie pri koncentráciách ≤2 μmol a pasívnej difúzie pri koncentráciách ≥2 μmol. Ako derivát tiamínu (vitamín B1) rozpustný v tukoch sa benfotiamín absorbuje rýchlejšie a presnejšie ako vo vode rozpustný tiamín hydrochlorid. V črevách sa benfotiamín premení na S-benzoyltiamín v dôsledku defosforylácie fosfatázy. S-benzoyltiamín je rozpustný v tukoch, má vysokú penetračnú schopnosť a absorbuje sa hlavne bez premeny na tiamín. V dôsledku enzymatickej debenzoylácie po absorpcii vznikajú tiamín a biologicky aktívne koenzýmy tiamín difosfátu a tiamín trifosfátu. Obzvlášť vysoké hladiny týchto koenzýmov sa pozorujú v krvi, pečeni, obličkách, svaloch a mozgu.
Pyridoxín (vitamín B6) a jeho deriváty sa počas pasívnej difúzie absorbujú hlavne v hornej časti gastrointestinálneho traktu. V sére sú pyridoxalfosfát a pyridoxal viazané na albumín. Pred penetráciou cez bunkovú membránu sa pyridoxalfosfát viazaný na albumín hydrolyzuje alkalickou fosfatázou za vzniku pyridoxalu..
Oba vitamíny sa vylučujú hlavne močom. Približne 50% tiamínu sa vylučuje nezmenené alebo vo forme síranu. Zvyšok sa skladá z niekoľkých metabolitov, medzi ktorými je izolovaná kyselina tiamínová, kyselina metyltiazoctová a pyramín. Priemerný polčas (t_½) z krvi benfotiamínu je 3,6 hodiny. Polčas pyridoxínu pri perorálnom podaní je približne 2-5 hodín. Biologický polčas tiamínu a pyridoxínu je približne 2 týždne.

Indikácie pre použitie:

Neurologické choroby s potvrdeným deficitom vitamínov B1 a B6.

Kontraindikácie:

Zvýšená citlivosť jednotlivca na tiamín, benfotiamín, pyridoxín alebo iné zložky liečiva.
Obdobie tehotenstva a dojčenia. (Pozri časť „Použitie počas tehotenstva a počas obdobia dojčenia“).,
Detstvo kvôli nedostatku údajov.
Každá tableta obsahuje 92,4 mg sacharózy. Liek by preto nemali užívať osoby s vrodenou intoleranciou fruktózy, glukózovým a galaktózovým malabsorpčným syndrómom alebo nedostatkom glukózy a izomaltázy..
• Ak máte niektorú z uvedených chorôb, pred užitím lieku sa poraďte so svojím lekárom.

Použitie počas gravidity a laktácie:

užívanie lieku je kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia. (Pozri časť „Kontraindikácie“)..

Dávkovanie a spôsob podávania:

vnútri.
Tableta sa má zapiť veľkým množstvom tekutín..
Pokiaľ ošetrujúci lekár nestanoví inak, dospelý človek má užiť 1 tabletu denne. V akútnych prípadoch sa dávka môže po konzultácii s lekárom zvýšiť na 1 tabletu 3-krát denne.
Po 4 týždňoch liečby musí lekár rozhodnúť o potrebe pokračovať v užívaní lieku vo zvýšenej dávke a zvážiť zníženie zvýšenej dávky vitamínov Bb a B1 na 1 tabletu denne. Ak je to možné, dávka sa má znížiť na 1 tabletu denne, aby sa znížilo riziko vzniku neuropatie spojenej s užívaním vitamínu B6..

Vedľajší účinok:

Frekvencia vedľajších účinkov je rozdelená v nasledujúcom poradí: veľmi často (viac ako 10% prípadov), často (v 1% - 10% prípadov), zriedka (v 0,1% - 1% prípadov), zriedka (v 0,01% - 0), 1% prípadov), veľmi zriedka (menej ako 0,01% prípadov), ako aj vedľajšie účinky, často neznáme.
Z imunitného systému:
Veľmi zriedkavo: reakcie z precitlivenosti (kožné reakcie, svrbenie, žihľavka, kožné vyrážky, dýchavičnosť, Quinckeho edém, anafylaktický šok). V niektorých prípadoch bolesť hlavy.
Z nervového systému:
Frekvencia nie je známa (jednotlivé spontánne hlásenia): periférna senzorická neuropatia s predĺženým užívaním lieku (viac ako 6 mesiacov).
Z gastrointestinálneho traktu:
Veľmi zriedkavé: nevoľnosť.
Na časti kože a podkožného tuku:
Frekvencia neznáma (jednotlivé spontánne hlásenia): akné, zvýšené potenie.
Z kardiovaskulárneho systému:
Frekvencia neznáma (spontánne jednotlivé správy): tachykardia.
• Ak sa ktorýkoľvek z vedľajších účinkov uvedených v pokynoch zhorší alebo ak spozorujete akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, informujte svojho lekára..

Predávkovanie:

Príznaky predávkovania.
Vzhľadom na široké terapeutické rozpätie je predávkovanie benfotiamínom pri perorálnom podaní nepravdepodobné.
Užívanie vysokých dávok pyridoxínu (vitamín B6) na krátky čas (v dávke viac ako 1 g za deň) môže viesť k krátkodobému výskytu neurotoxických účinkov. Pri použití lieku v dávke 100 mg za deň počas viac ako 6 mesiacov sú tiež možné neuropatie. Predávkovanie sa spravidla prejavuje vo forme vývoja senzorickej polyneuropatie, ktorá môže byť sprevádzaná ataxiou. Užívanie lieku v extrémne vysokých dávkach môže viesť ku kŕčom. U novorodencov a dojčiat môže mať liek silný sedatívny účinok, spôsobiť hypotenziu a zlyhanie dýchacích ciest (dýchavičnosť, apnoe)..
Liečba predávkovania.
Pri užívaní pyridoxínu v dávke presahujúcej 150 mg / kg telesnej hmotnosti sa odporúča vyvolať zvracanie a užívať aktívne uhlie. Vyvolávanie zvracania je najúčinnejšie počas prvých 30 minút po užití lieku. Môžu byť potrebné núdzové opatrenia..

Interakcia s inými liekmi:

Pri terapeutických dávkach môže pyridoxín (vitamín B6) znižovať účinok levodopy. Súčasné použitie antagonistov pyridoxínu (napr. Hydralazín, izoniazid, penicilamín, cykloserín), konzumácia alkoholu a dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén môžu viesť k nedostatku vitamínu B6 v tele..
Pri súčasnom užívaní s fluóruracilom je zaznamenaná deaktivácia tiamínu (vitamín B1), pretože fluorouracil kompetitívne inhibuje fosforyláciu tiamínu na tiamín difosfát..

Špeciálne pokyny:

Pri použití lieku v dávke 100 mg za deň počas viac ako 6 mesiacov je možný rozvoj senzorickej periférnej neuropatie..

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov.

Neexistujú žiadne varovania týkajúce sa užívania drog vodičmi vozidiel a osobami pracujúcimi s potenciálne nebezpečnými strojmi..

Formulár vydania:

potiahnuté tablety.
15 tabliet, obalených, v blistroch (blistroch) z PVC / PVDC filmu a hliníkovej fólie.
1, 2 alebo 4 blistre (v každej 15 tabliet) spolu s návodom na použitie v papierovej škatuľke.

Pri balení v spoločnosti ZAO Rainbow Production, Rusko:
1, 2 alebo 4 blistre (v každej 15 tabliet) spolu s návodom na použitie v papierovej škatuľke.

Podmienky skladovania:

Pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Držte mimo dosahu detí..

Skladovateľnosť:

5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky dovolenky:

Over-the-counter prepustenie.

Majiteľ registračného osvedčenia:

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Strasse 7, 71034 Beblingen, Nemecko.

Zastúpenie / organizácia prijímajúca nároky:

Zastúpenie spoločnosti Verwag Pharma GmbH & Co. KG v Rusku,
117587, Moskva, Varšavská diaľnica, 125 Zh., Budova. 6.

Výrobca:

Mauermann - Arzneimittel KG, Nemecko / Mauermann - Arzneimittel KG, Nemecko.
Heinrich-Knot-Strasse 2, 82343 Peking, Nemecko.
St. Sebastian Strasse 13, 82343 Ashering, Nemecko.

Pri balení v spoločnosti ZAO Rainbow Production, Rusko:
Výrobca

Mauermann - Arzneimittel KG, Nemecko / Mauermann - Arzneimittel KG, Nemecko.

Baliareň (druhotný obal) a vydávanie kontroly kvality
CJSC „Rainbow Production“, Rusko, 197229, Petrohrad, ul. 3. Kôň Lahta, 48 rokov, budova 7, sviet. A.

Pokyny na použitie injekcie Milgammy, indikácie a kontraindikácie, zloženie vitamínov, analógy

Lekári nemocnice Jusupov po vyšetrení pacientov pomocou moderných diagnostických prístrojov a laboratórnych výskumných metód predpisujú tablety milgammy na ochorenia spôsobené nedostatkom vitamínov skupiny B. Jedna tableta milgammy obsahuje účinné látky - benfotiamín 100 mg, pyridoxín hydrochlorid 100 mg a pomocné látky:

• Mikrokryštalická celulóza;
• Koloidný oxid kremičitý bezvodý;
• Sodná soľ kroskarmelózy;
• Povidone KZO a pr.

Zloženie obalu mliečnych tabliet obsahuje šelak, sacharózu, uhličitan vápenatý a ďalšie látky. Vzhľadom na prítomnosť sacharózy sa tablety milgammy používajú opatrne na liečbu pacientov s diabetickou neuropatiou. Bikonvexné poťahované tablety, biele, majú hladký povrch. Môže mať nepravidelnosti, drsnosť a malé škvrny..

15 tabliet milgammy je v blistri z PVC / PVDC filmu a hliníkovej fólie z hliníkovej fólie. V kartónovom obale sú 2 (30 tabliet milgammy) alebo 4 (60 tabliet) blistra spolu s návodom na použitie. Dostupná cena, dobré recenzie.

Forma a zloženie liečiva

Ampulky, dražé, smotana sa predávajú v lekárňach.

Nápravný prostriedok je kombináciou troch zložiek: B1, B6, B12.

Tiamín (B1) - soľ rozpustná vo vode. Jeho koncentrácia v tkanivách tela dosahuje 50% pri perorálnom podaní.

Zúčastňuje sa:

• Pri zabezpečovaní citlivosti nervov na bolesť, aktualizácii poškodených nervových vlákien, propagácii signálu pozdĺž citlivých koncov;
• Chráňte bunkové membrány pred deštrukčným pôsobením látok vznikajúcich pri oxidácii;
• V mechanizmoch syntézy energie v bunke.

Benfotiamín je soľ tiamínu rozpustná v tukoch. Absorbuje sa takmer 100% v gastrointestinálnom trakte, preto má výhody pri perorálnom podaní v porovnaní s obvyklou vodou rozpustnou formou.

Pyridoxín (Vit B 6):

• Zlepšuje metabolické procesy v nervovom systéme;
• antioxidant;
• Normalizuje metabolizmus bielkovín, zabraňuje hromadeniu jedu, ktorý je nebezpečný pre nervové zakončenie - amoniak;
• Reguluje metabolizmus aminokyselín.

Vitamín B 12 (kyanokobalomín):

• Používa sa v konštrukcii okolo nervového konca myelínového puzdra;
• Reguluje konverziu lipidov, uhľohydrátov a bielkovín.

Milgamma - zloženie vitamínov tabliet:

• Benfiotiamín 100 mg;
• Pyridoxín (B6) 100 mg.

Farmakologický účinok

Milgamma je komplexný prípravok založený na vitamínoch skupiny B. Neurotropné vitamíny skupiny B majú priaznivý účinok na zápalové a degeneratívne choroby nervov a motorického aparátu. Prispievajte k zvýšenému prietoku krvi a zlepšite fungovanie nervového systému.

1. Vitamín B1 vo forme tiamín difosfátu a tiamíntrifosfátu hrá kľúčovú úlohu v metabolizme uhľohydrátov, pretože je koenzýmom pyruvát dekarboxylázy, 2-oxoglutarát dehydrogenázy a transketolázy. V cykle pentózofosfátu je tiamín difosfát zapojený do prenosu aldehydových skupín.
2. Vitamín B6 vo svojej fosforylovanej forme (pyridoxal-5-fosfát) je koenzým mnohých enzýmov, ktoré sa podieľajú predovšetkým na metabolizme aminokyselín, ako aj uhľohydrátov a tukov..
3. Vitamín B12 je nevyhnutný pre metabolizmus buniek, tvorbu krvi a fungovanie nervového systému. Stimuluje metabolizmus nukleových kyselín prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej. Vo veľkých dávkach má kyanokobalamín analgetické, protizápalové a mikrocirkulačné účinky..

Liek Lidokain, ktorý je súčasťou Milgammy, má tiež analgetický účinok.

Ampulky z Milgammy

Objem - 2,0, 5, 10 a 25 v jednom balení na injekciu do svalu.

štruktúra:

• Pyridoxín - 100 mg;
• Tiamín - 100 mg;
• 1 mg (1 000 μg) kyanokobalomínu;
• Hydrochlorid lidokaínu - 20 mg;
• Stabilizátor vitamínu B 12, 1, 6 - hexacinoferát draselný;
• Konzervačné - benzylalkohol (40 mg / 2 ml);
• 2,0 voda na injekciu;
• Pohár ampulky je chemicky neutrálny, tmavý (ochrana pred ultrafialovým žiarením).

Ako liek funguje??

Práca milgammy je spojená s účinkami vitamínov, ktoré tvoria jej zloženie. Po celý život potrebuje človek 2 mg pyridoxínu, tiamínu a kyanokobalamínu 2 μg denne.

Množstvo vitamínov obsiahnutých v prípravku výrazne prevyšuje dennú potrebu ľudí. Čo vysvetľuje ich protizápalové, regeneračné a analgetické účinky na periférne a centrálne nervové zakončenie.

Lidokain - anestetikum - zvyšuje lokálne analgetické a trofické pôsobenie týchto vitamínov. Používanie lieku v spojení so skupinou nesteroidných protizápalových liekov zvyšuje analgetický účinok a viac znižuje zápal..

Indikácie pre použitie Milgamma - čo je predpísané?

1. Účinný pri liečbe pacientov s diabetes mellitus a jeho komplikácií: diabetická nefropatia, retinopatia, polyneuropatia, autonómna neuropatia. Viac informácií o tom, ako
   Ako sme tu liečili neuropatiu dolných končatín doma.
2. V kombinácii s tiogammou normalizuje variabilitu srdcovej frekvencie a zmierňuje prejavy autonómnej diabetickej kardioneuropatie..
3. Bol preukázaný dobrý účinok pri liečení alkoholickej polyneuropatie..
4. Používa sa široko na liečbu neurologických prejavov pri osteochondróze chrbtice, a to ako na zvládnutie bolesti, tak aj na zosilnenie účinku NSAID..
5. Pri chronických neurosenzorických stratách sluchu rôznych etiológií (hlavne cievnych). Predpíšte kurzy milgam trvajúce 4 až 6 týždňov. 2 - 3 r / rok.
6. Liečte pacientov s poškodením tváre a trigeminálnych nervov.
7. pásový opar.
8. plexopathia.
9. Svalové kŕče v noci, najmä u starších ľudí.

Milgamma - návod na použitie

Je to účinné liečivo s výrazným analgetickým účinkom určené na liečbu polyneuropatií rôzneho pôvodu, sprevádzané bolesťou. Tablety Milgamma sa používajú v dávke 1 dr. 3 r / deň.

V prípade diabetickej polyneuropatie:

1. 1 dr. 3 r / deň počas 4-6 týždňov.
2. Opakujte každé 3 mesiace.

Už v treťom týždni prijatia sa sila bolesti nôh znižuje o 30 - 50% a do tejto doby pacienti často odmietajú užívať analgetiká..

Injekcie Milgamma a potom dražé sú určené pre:

1. Terapia neuropatií pri osteochondróze a cukrovke / m denne pri 2,0. 10;
2. V prípade akútnej bolesti (muskuloskeletálna alebo neuropatická): po 10-dňovej injekcii sa pre sval v kurze predpíšu 2 - 3 r / týždeň. 2-3 týždne alebo orálne 1 dr. 3 r / deň počas 4 týždňov;
3. Pri liečení trigeminálneho zápalu je predpísané 2,0 v / m na 10 až 15 dní, potom 1 iné. Compositum 3 r / d počas 6 týždňov;
4. Na prevenciu alebo liečbu senzorineurálnej straty sluchu: Cavinton, glycín, proserín, elektroforéza + Milgamma v / m 2,0 č. 10, po 1 ďalšom 3 r / deň - do 30 dní;
5. Na zotavenie pacientov s pretrvávajúcou bolesťou po odstránení disku: i / m počas 2,0 bez 5 dní, potom 1 ďalšie 3 r / deň - 25 dní. Okrem analgetického účinku sa zaznamenalo zníženie úzkostných a astenických prejavov.

Domáce analógy

Medzi domáce analógy Milgamma Compositum existuje niekoľko liekov, ktoré majú podobné zloženie:

1. Tabletová forma & # 8212, Combilipen.
2. Riešenia pre v / m & # 8212, Vitagamma, Trigamma, Kompligam V, Binavit.

V tomto prípade domáci liek vo forme tabliet dokonca prevyšuje pôvodný, pretože obsahuje nielen vitamíny B1, B6, ale aj vitamín B12..

Analógy vo forme roztokov majú vynikajúce zloženie ako tablety originálu, ale sú identické s injekciami Milgammy..

kontraindikácie

Droga je dobre tolerovaná, ale stále existujú kontraindikácie na užívanie:

• Alergická reakcia na ktorúkoľvek zložku, najmä na vitamíny
• Tehotenstvo a laktácia;
• Deti do 16 rokov;
• S exacerbáciou srdcového zlyhania.

Liekové interakcie:

• Liečba phtivazidom, izoniazidom, penicilamínom, cykloserínom znižuje hladinu B6 v tele a objavujú sa príznaky jeho nedostatku;
• Pyridoxín znižuje aktivitu levodopy;
• Kyanokobalomín sa ničí v prítomnosti solí ťažkých kovov;
• Tiamín sa stáva neaktívnym v prítomnosti ortuti, síranových roztokov, uhličitanov.

Analógy milgammy:

• Spoločnosť Nyrobion Nycomed;
• Neuromultivitis;
• Kombilipen;
• Kopligam;
• Vitaxone;
• Binavit.

Počas tehotenstva a laktácie sa B 1, 6 nachádzajú v materskom mlieku. Zvýšené hladiny kyanokobalamínu môžu inhibovať laktáciu. Preto ich vymenovanie počas tohto obdobia sa môže uskutočniť po podrobnom vyhodnotení poškodenia a prínosov pre telo plodu alebo dieťaťa. Pretože denný príjem tehotnej ženy 16 mg B1 a 26 mg B6 sa považuje za bezpečný, liek Milgamma nie je indikovaný počas týchto životných období ženy..

Denná požiadavka na B1 1,3 - 2,6 mg.

Rastie v:

• Starší ľudia;
• Ošetrovateľstvo a tehotenstvo;
• Pri fajčení;
• hypertyreóza;
• stres
• Zneužívanie alkoholu;
• Otrava ťažkými kovmi.

S nedostatkom vit. B1 sa vyvíja závažné ochorenie Bery-Bery.

Znaky nedostatku sú:

• halucinácie;
• Znížená pamäť pre nedávne udalosti;
• Znížená chuť do jedla, črevná pohyblivosť;
• Dýchavičnosť, bolesť v srdci, búšenie srdca;
• Neskôr sa objavia príznaky poškodenia periférnych nervových zakončení..

Vitamíny B1 a 6 stimulujú absorpciu horčíka bunkou.

Denná požiadavka na B6:

• Pre dospelého je 1,5 až 3 mg.
• Pre deti vo veku od 0,3 do 0,6 mg.
• Pre tehotné ženy 2 - 2,2 mg

Deficit B6 v tele je rizikovým faktorom pre aterosklerózu a anémiu.

Nedostatok sa prejavuje:

• inhibícia;
• Podráždenosť;
• nevoľnosť
• Nedostatok horčíka;
• Suchá dermatitída;
• Polyneuritída dolných a horných končatín;
• zápal spojiviek.

Kyanocobalomin (B12) sa aktívne podieľa na delení buniek, krvotvorbe, metabolizme. 2 - 3 mcg - denná norma B12 pre dospelých. Norma pre deti je 0,3 - 1 mcg. Pre dojčiace a tehotné ženy 2,6 - 4 mcg / deň.

Hypovitaminóza B12 sa prejavuje:

• bolesti hlavy;
• únava;
• Dýchavičnosť fyzicky. naložiť
• závraty;
• Znížená chuť do jedla;
• znecitlivenie;
• „Goosebumps“ na tele.
• Najčastejšou príčinou je atrofická gastritída, gastroenteritída.

Pre deti:

• Telo dieťaťa je zvlášť citlivé na nedostatok vitamínov.
• Nedostatok tiamínu môže u dieťaťa spôsobiť smrť.
• Dopĺňanie tiamínom stimulovaného kognitívneho vývoja u mladých ľudí.
• Nedostatok vitamínu B6 u dojčiat vedie k rozvoju poruchy vedomia s kŕčmi v dôsledku nízkej syntézy inhibičných mediátorov v mozgu..
• Okrem toho jeho nedostatok vedie k rozvoju anémie, spomaleniu rastu, atrofii lymfoidného tkaniva, zníženiu počtu bielych krviniek, protilátok a zníženiu rezistencie..
• Nedostatok B12 u detí spôsobuje imunodeficiencie, megaloblastickú anémiu, kognitívne poruchy.
• Je faktorom rozvoja cerebrovaskulárnych príhod a aterosklerózy.
• Opravu nedostatku vitamínu u detí mladších ako 16 rokov sa však odporúča iba pomocou jedál a liekov v dennej potrebe..
• Až do 16 rokov sa menovanie tohto lieku neodporúča z dôvodu vysokej koncentrácie vitamínov v lieku a prítomnosti benzénalkoholu vo forme ampúl..
• Tieto vitamíny môžu byť predpísané adolescentom starším ako 16 rokov v rovnakých dávkach, ako sú podmienky pre dospelých - 1 ďalší 3 r / deň.
• Používa sa tiež v kombinovanej terapii akútnej a zotavovacej poliomyelitídy.
• Výhoda u detí je daná perorálnymi formami (kvôli obsahu alkoholu vo forme ampúl).
• Trvanie liečby dospievajúcich neuropatiou pri diabete typu 1 je o niečo kratšie ako u dospelých - do 3 - 5 týždňov..

Ako liečiť neuropatiu dolných končatín doma, čítajte tu.

indikácie:

• Malabsorpčný syndróm;
• S nedostatkami výživy;
• Zneužívanie alkoholu;
• Polyneuropatie rôznych etiológií;
• Na liečbu bolesti.

Interakcia s alkoholom:

• Pri alkoholizme sa často vyvíja nedostatok tiamínu. To je spojené s poruchami stravovania počas tohto obdobia, aktívny príjem uhľohydrátov. Okrem toho sú na vstrebávanie a premenu alkoholu v tele potrebné vysoké dávky vitamínu B1, čo vedie k zhoršeniu syntézy myelínu a vzniku alkoholickej neuropatie..
• Ukázalo sa, že použitie lieku Milgamma u týchto pacientov zmierňuje prejavy neuropatie a demencie za 12 týždňov pravidelného užívania lieku..

Vedľajšie účinky lieku:

• Lokálne alergie: svrbenie kože, dermatitída;
• Závraty, bolesti hlavy;
• Anafylaktický šok;
• Arytmie a poruchy vedenia;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Ťažké dýchanie
• Ospalosť, narušené vedomie;
• potenie.

Príznaky predávkovania

• Nepretržité podávanie pyridoxínu v dávke viac ako 200 mg / deň počas 2 mesiacov. a dlhšie, môže vyvolať výskyt reverzibilnej periférnej neuropatie akejkoľvek lokalizácie;
• Zvýšené vedľajšie účinky.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Vykoná sa stolica, žalúdok a symptomatická výplach.

Cena liekov:

• Milgamma (2 ml ampulky) č. 5 - 270 rubľov.
• Č. 10 - od 420 - 460 rub.
• Č. 25 - od 1040 do 1160 rubľov.
• Milgamma compositum dražé 30 ks. - od 540 do 640 rubľov.
• Milgamma dragee 60 ks - od 954 do 1100 rub.

Recenzia: MENARINI nimesilový prášok - žiť bez bolesti! A ak bolesť prišla, prijmite Nimesila

Pozor! Pred použitím liekov sa poraďte s odborníkom.!

účinný liek; rýchlo zmierňuje bolesť

veľa kontraindikácií; možná bolesť žalúdka

Ahoj milí priatelia a čitatelia.!

Správne tvrdia, že je lepšie byť bohatí a zdraví ako chudobní a chorí. A dokonca ani byť bohatým a chorým nie je zábava. Pretože všetko prestáva byť v radosti, keď niečo bolí. Bohužiaľ, občas máme všetci niečo, čo nás znepokojuje, niečo, čo nám nedovoľuje užívať si života, ktoré nám neumožňuje pokojne spať a robiť naše bežné podnikanie. Môže to byť bolesť zubov, bolesť kĺbov, bolesť chrbta. Niekedy je možné, samozrejme, vydržať aj menšiu bolesť, ale niekedy sa to prejaví tak, že dokážem vypiť celé balenie tabliet naraz, aj keby sa uvoľnilo. Dôrazne odporúčam, aby ste nepili balenie liekov, ale dôrazne odporúčam, aby ste vo svojej domácej lekárničke mali účinné lieky proti bolesti..

Anestetika sa teraz predáva veľmi, veľmi. Počnúc tabletami všeobecného plánu, ktoré sa môžu užívať aj pri bolestiach hlavy (lieky ako Pentalgin, MIG a ďalšie) a po Ketonal, Ketorol, Nimesulin a Nimesil.

Aj keď existuje veľa liekov proti bolesti, sú napriek tomu vymedzené povahou bolesti a oblasťou bolesti. Nimesil, o ktorom chcem hovoriť v prehľade, je určený na blokovanie bolesti chrbta, dolnej časti chrbta, bolesti spôsobenej zraneniami vrátane športu; Rovnako tak bolesť v muskuloskeletálnom systéme ako celku a samozrejme so steartrózou. Tento liek môžete užívať aj na bolesti zubov.

Nimesil je dostupný v prášku, takže balenie sú vrecká. A tak sa škatuľka javí ako celkom pôsobivá. V jednom balení 30 vreciek

Liečivo je nimesulid. Má protizápalový analgetický účinok. V Rusku je k dispozícii niekoľko liekov s nimesulidom. Sú to: Nimesulid, Nise, Nimesil, Nimica, tablety Nemuleks a mnoho ďalších..

Môže to znieť čudne, ale zvyčajne mám doma Nise, Nimesulides a Ketorol. všeobecne pre každý vkus)))

Balenie obsahuje spolu s vreckami s Nimesilom veľmi podrobné pokyny. Je to také obrovské (len nekonečný kus papiera!), Že je dokonca nemožné všetko vyfotografovať. Navyše mi vždy chýba trpezlivosť, aby som si všetko prečítal. Časti ukazujem: indikácie a kontraindikácie, vedľajšie účinky. Existuje veľa kontraindikácií, preto vám odporúčam pozorne si prečítať túto časť pokynu.

Nimesil je pomerne silný liek. Áno, vyrovnáva sa s príznakmi bolesti veľmi dobre, ale môže to spôsobiť silné bolesti v žalúdku, preto buďte opatrní. Radil by som vám vziať Omez alebo Omeprazol spolu s Nimesilom na noc, v závislosti od toho, čo je doma. Omez je dobrý liek na bolesti žalúdka.

Užívajte 1 vrecko dvakrát denne po jedle. Vak by mal byť rozpustený v pol pohári vody. Hotový roztok vypite okamžite, nepripravujte ho vopred.

A nezabudnite, Nimesil môžu vziať tí, ktorí majú viac ako 12 rokov..

Na záver chcem všetkým zaželať veľa zdravia! Žite bez bolesti a užívajte si život, milujte ho a vážte si ho!

Čas použitia: mnohokrát

.
Žite bez bolesti! A ak bolesť prišla, prijmite Nimesila
zdroj

recenzia

Milgamma je relatívne drahá.

Pri jeho používaní si mnohí všimnú absenciu vedľajších účinkov a pomerne rýchle dosiahnutie požadovaného účinku:

• Zmiernenie alebo ukončenie bolesti pri akejkoľvek lokalizácii;
• Vypadávanie vlasov;
• Pokožka a nechty vyzerajú lepšie;
• Mnohí si všimli zlepšenie pamäti, nálady;
• Slabosť klesá.

Pacienti, ktorí sú alergickí na vitamíny zo skupiny B, anestetiká zaznamenávajú na začiatku užívania lieku vyrážku a svrbenie. Preto, ak ste takéto látky predtým neužili, je vhodné kúpiť si malé množstvo lieku a určiť prítomnosť alebo neprítomnosť alergií..

Milgamma je liek s výrazným analgetickým účinkom. Pri intramuskulárnom podaní a perorálnom podaní je dobre tolerovaný. Má širokú škálu indikácií. Mal by ho predpisovať iba lekár.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekom Milgamma si pacienti prakticky nestěžujú na rozvoj vedľajších účinkov, avšak ak sa vzdáte odporúčaní terapeutickej dávky, môžete pozorovať prítomnosť nasledujúcich príznakov:

• zo strany nervového systému sa môže objaviť závrat a bolesť, môže sa objaviť disordinácia v priestore so stratou vedomia;
• imunitný systém najčastejšie reaguje na vývoj alergických reakcií;
• z tráviaceho ústrojenstva, výskyt nutkaní alebo vracania, nevoľnosť, hnačka, gastrointestinálne ťažkosti;
• ak sa dávky nedodržiavajú, môžu spôsobovať nežiaduce reakcie vo forme záchvatových svalov a spojivového tkaniva;
• na pokožke ľudia niekedy pociťujú svrbenie a pálenie, zvyšuje sa potenie;
• Z kardiovaskulárneho systému je možný rozvoj arytmie, tachykardie a bradykardie.

Opísané systémové vedľajšie účinky sú príznakom predávkovania liekom a môžu sa vyvinúť aj v prípade, že rýchlosť injekcie nebude dodržaná. V niektorých prípadoch môžu ľudia po injekcii pociťovať krátke pálenie v tejto oblasti..

Ak si pacient všimol vývoj vedľajších účinkov alebo zaznamenal príznaky predávkovania, odporúča sa prerušiť liečbu liekom Milgamma a nahlásiť tento stav ošetrujúcemu lekárovi. Špecialista vám povie, ako v takejto situácii postupovať, a vyberie kvalitný analóg.