Diagnostika diabetu - jednoduché tipy

Diabetes mellitus je jednou z endokrinných porúch. Hlavnou klinickou charakteristikou je pretrvávajúce zvýšenie hladiny glukózy v krvi. V dôsledku toho je metabolizmus tejto látky v tele narušený..

Glukóza je hlavným zdrojom energie. Niektoré tkanivá nášho tela navyše používajú ako surovinu iba glukózu. Porušenie jeho metabolizmu vždy vyvoláva porušenie celého metabolizmu.

Formy cukrovky

Existujú dve klinické formy cukrovky. Líšia sa príčinami, znakmi, dôsledkami a metódami liečby..

1) Diabetes 1. typu.

Forma závislá od inzulínu. Vyvíja sa u mladých ľudí. Častejšie - deti a dospievajúci. Vyznačuje sa absolútnou nedostatočnosťou v tele inzulínu. Dôvodom je deštrukcia endokrinných buniek, ktoré syntetizujú tento hormón. K tomu dochádza v dôsledku vírusových infekcií, autoimunitných procesov, stresových situácií..

Toto ochorenie sa rýchlo rozvíja. Hlavné klinické príznaky:

• zvýšené močenie;
• neukojiteľná smäd;
• strata váhy.

Liečba inzulínom.

2) Cukrovka 2. typu.

Choroba starších ľudí. Nedostatok inzulínu je relatívny. To znamená, že v krvi je látka, ale na ňu nie je citlivosť tkanív tela. Rizikové faktory:

• nadváha;
• neaktívny životný štýl;
• podvýživa;
• dedičnosť.

Po dlhú dobu sa diabetes typu 2 vyvíja bez príznakov. Na liečenie sa používajú lieky, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na glukózu a znižujú jeho absorpciu z gastrointestinálneho traktu.

Oba typy cukrovky môžu mať vážne komplikácie..

Na stanovenie presnej diagnózy, typu choroby, posúdenie celkového stavu pacienta, identifikácia súvisiacich komplikácií, diferenciálna diagnostika diabetu.

Po prvé, lekár vedie rozhovor s pacientom. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať cukrovku:

• nadmerné vylučovanie moču alebo polyúrie (jeden z prvých príznakov v dôsledku rozpustenia glukózy v moči a nedostatočnej spätnej absorpcie vody z primárneho moču na úrovni obličiek);
• silná smäd alebo polydipsia (v dôsledku vylučovania nadmerného množstva vody močom z tela);
• úbytok hmotnosti (občasný príznak, ktorý najčastejšie charakterizuje cukrovku 1. typu; tkanivá bez inzulínu nie sú schopné spracovať glukózu, takže začínajú používať vlastné zásoby bielkovín a tukov).

Uvedené príznaky zvyčajne označujú diabetes 1. typu. Pacienti s diabetom 2. typu chodia na lekára s komplikáciami. Niekedy sú zaznamenané menej špecifické príznaky:

• žiaruvzdorný zápal kože;
• svalová slabosť;
• vaginálne svrbenie;
• suché ústa.

Druhou fázou diagnostiky je vyšetrenie pacienta. Lekár upriamuje pozornosť na kožu, prítomnosť ohnísk zápalu, poškriabanie, zníženie podkožného tuku (pri cukrovke typu 1), zvýšenie hladiny (pri cukrovke typu 2).

Ďalej laboratórna diagnostika diabetu.

1) Stanovenie hladiny glukózy v krvi.

Jedna zo špecifických štúdií. Miera glukózy je 3,3 až 5,5 mmol / l. Ak sú ukazovatele vyššie, dochádza k porušeniu metabolizmu glukózy.

Na stanovenie diagnózy sú potrebné najmenej dve po sebe idúce merania v rôznych dňoch. Krv sa odoberá ráno na lačný žalúdok. Pacient by mal byť pokojný, aby sa koncentrácia glukózy v reakcii na stres nezvyšovala.

2) Test glukózovej tolerancie.

Jeho účelom je identifikovať narušenú citlivosť tkaniva na glukózu. Pacientovi sa podá 75 gramov čistej glukózy. Jeho koncentrácia v krvi sa skúma po jednej a dvoch hodinách. Norma je nižšia ako 7,8 mmol / l po dvoch hodinách. Ak je výsledok v rozmedzí 7,8 - 11 mmol / l, potom je diagnostikovaná cukrovka alebo zhoršená tolerancia glukózy. Ak výsledok dve hodiny po príjme glukózy prekročí 11 mmol / l, diagnostikuje sa cukrovka.

Štúdia sa uskutočňuje ráno po desiatich až štrnástich hodinách nočného pôstu. V predvečer pacienta je potrebné vzdať sa alkoholu a fajčenia, nadmernej fyzickej námahy, použitia produktov a prípravkov obsahujúcich kofeín, adrenalín, hormóny, glukokortikoidy atď..

Stanovenie hladiny glukózy v krvi a test citlivosti tkanív na látku nám umožňujú vyhodnotiť stav glykémie až v čase štúdie. Iné diagnostické postupy sa uskutočňujú na štúdium glykémie počas dlhšieho časového obdobia..

3) Stanovenie hladiny glykozylovaného hemoglobínu.

Produkcia tejto zlúčeniny priamo závisí od koncentrácie glukózy v krvi. Norma - najviac 5,9% z celkového množstva hemoglobínu. Prekročenie normy znamená, že v posledných troch mesiacoch bola prekročená koncentrácia glukózy v krvi.

Test sa zvyčajne vykonáva na kontrolu kvality liečby..

4) Stanovenie glukózy v moči.

Norma - nemalo by tam byť. Pri diabetes mellitus preniká glukóza obličkovou bariérou a vstupuje do moču. Táto metóda je voliteľná pri diagnostike diabetu..

5) Stanovenie acetónu v moči.

Test sa používa na vyhodnotenie stavu pacienta. Ak sa v moči nachádzajú ketónové telá, naznačuje to závažnú ketoacidózu.

Ak sa pacienti sťažujú na sprievodné príznaky, ktoré môžu naznačovať komplikácie pri cukrovke, vykonávajú sa ďalšie štúdie. Pri retinopatii sa vyšetruje fundus a vykonáva sa vylučovacia urografia na zistenie zlyhania obličiek.

Algoritmus diagnostiky diabetu

Diagnostické kritériá pre diabetes v rôznych časoch boli rôzne. To spôsobilo určitý zmätok a neumožnilo nám odhadnúť výskyt choroby v rôznych skupinách populácie. Lekári dnes používajú kritériá diagnostiky diabetu, ktoré boli stanovené americkou asociáciou pre diabetes (Diabetes Association) v roku 1997. A neskôr (v roku 1999) - WHO.

Hlavným diagnostickým kritériom je hladina glukózy v plazme odobratá na lačný žalúdok. Ostatné kritériá sú voliteľné. Významné sú iba tie ukazovatele, ktoré sa získali opakovanými meraniami.

Súčasné kritériá diagnózy diabetu:

• prítomnosť klinických príznakov plus zvýšená hladina glukózy v náhodnej vzorke krvi (nad 11,1 mmol / l);
• koncentrácia glukózy v plazme nalačno presahuje 7 mmol / l;
• koncentrácia glukózy v krvnej plazme odobratá na štúdium tolerancie tela k látke dve hodiny po pití glukózy je vyššia ako 11,1 mmol / l.

Preto je možné diagnózu stanoviť, keď sa zistí ktorékoľvek z troch vyššie uvedených kritérií. Včasná diagnóza diabetu vám umožňuje začať liečbu včas a vyhnúť sa komplikáciám tohto ochorenia.

Diabetes mellitus - typy, diagnostika, liečba

Diabetes mellitus je chronické ochorenie metabolických procesov. Patológia je sprevádzaná nedostatkom inzulínu a zvýšením hladiny glukózy v krvi. Bez liečby ochorenie pomaly, ale stále pokračuje, čo vedie k hrozným následkom. Preto je veľmi dôležité poznať jej príčiny, príznaky a základné pravidlá liečby.

Čo je to cukrovka

Diabetes mellitus je rozšírený. Podľa oficiálnych údajov trpí touto chorobou najmenej 10% svetovej populácie. Stále rovnaký počet ľudí je chorých, ale o ich chorobe neviem. Medzitým jej včasná detekcia vám umožní predĺžiť životnosť a zabrániť vzniku závažných komplikácií.

Spomedzi chorôb spojených s metabolickými poruchami v tele je diabetes na druhom mieste. Predbieha ho iba obezita.

Cukrovka sa vyvíja v dôsledku chronického poklesu hladín inzulínu, čo vedie k závažným poruchám metabolizmu bielkovín, tukov a uhľohydrátov. Pankreas, konkrétne beta bunky ostrovčekov Langerhansových ostrovov, je zodpovedný za produkciu inzulínu. Ich poškodenie sa stáva príčinou vývoja ochorenia typu I. Pri cukrovke typu II sa pozoruje nedostatok inzulínu, ale tkanivá na ňu nie sú citlivé..

Všetky bunky ľudského tela, bez výnimky, potrebujú inzulín.

Bez neho nie je možné normálny metabolizmus:

• Glukóza nemôže preniknúť do bunkových membrán, v reakcii na to začína pečeň vytvárať a akumulovať glykogén, uhľohydrátové zlúčeniny sa nerozkladajú.
• Bielkoviny bez inzulínu sa začínajú aktívne rozkladať.
• Tukové bunky bez podpory inzulínu aktívne akumulujú glukózu. Rozklad lipidov sa spomaľuje, v dôsledku čoho sa zvyšuje ich množstvo.

Zlyhanie metabolických procesov má vážne zdravotné následky..

odrody

Existujú dva typy cukrovky: na inzulíne závislé a na inzulíne nezávislé. Z tohto dôvodu sa však podstata choroby nemení. Bunky prestávajú prijímať energiu z glukózy, a preto sa hromadia v tele vo veľkých množstvách. Zlyhanie metabolických procesov nastáva kvôli nedostatku inzulínu. Tento hormón je zodpovedný za absorpciu cukrov v bunkách. Existuje však rozdiel medzi príčinami a znakmi priebehu cukrovky typu I a II.

Závisí od inzulínu I. typu

Diabetes mellitus I. typu sa vyvíja v dôsledku poškodenia Langerhansových ostrovčekov. Toto ochorenie postihuje najčastejšie mladých ľudí do 30 rokov. Patológia je založená na autoimunitných procesoch, pri ktorých protilátky útočia na beta bunky pankreasu.

Keďže choroba postihuje hlavne mladých ľudí, nazýva sa juvenilný diabetes. Niekedy sa vyvíja aj u malých detí..

Nezávislý inzulín typu II

Asi 85% všetkých pacientov trpí na diabetes mellitus typu II. Pankreas naďalej produkuje inzulín, ale bunky ho nemôžu správne vnímať a absorbovať. Drvivú väčšinu prípadov tvoria ľudia nad 45 rokov.

Pri inzulín-nezávislom type diabetu môžu byť hladiny inzulínu zvýšené a normálne. Príznaky choroby vznikajú v dôsledku skutočnosti, že bunky na ňu nereagujú. Niekedy je v tele nedostatok inzulínu, ktorý sa stáva základom jeho zaradenia do všeobecného režimu.

Príčiny choroby

Diabetes mellitus I. typu sa týka autoimunitných patológií.

Infekčné choroby môžu spôsobiť poruchu imunitného systému vrátane:

• Príušnice, populárne známe ako príušnice.
• rubeola.
• Infekčná mononukleóza.
• Akútna a chronická vírusová hepatitída.

Neadekvátna imunitná reakcia je niekedy dôsledkom intoxikácie organizmom drogami, pesticídmi, nitrozamínmi a inými látkami. Vážne poškodenie pankreasu môže prispieť k rozvoju patológie..

Diabetes mellitus I. typu je často sprevádzaný chorobami, ako sú:

• tyreotoxikóza.
• Difúzny toxický struma.
• Itsenko-Cushingov syndróm.
• Feochromocytóm a pr.

Nemala by sa vylúčiť dedičná predispozícia k tejto chorobe. Tento dôvod navyše platí pre diabetes typu I a typu II. Je dokázané, že riziko výskytu u detí je 30%, ak je v rodine chorý jeden rodič. Pravdepodobnosť vzniku patológie sa zvýši na 60%, keď sa diagnostikuje u matky a otca.

Rizikové faktory, ktoré vedú k cukrovke typu II:

• Obezita. Veľké množstvo tukového tkaniva v tele spôsobuje, že bunky sa stanú necitlivé na inzulín. Z tohto hľadiska predstavuje nebezpečenstvo abdominálny typ obezity, keď sa lipidové depozity koncentrujú v bruchu.
• Poruchy príjmu potravy. Nezdravá strava s prevahou jednoduchých uhľohydrátov a nedostatkom vlákniny v ponuke.
• Ochorenia kardiovaskulárneho systému: ischemická choroba srdca, hypertenzia, ateroskleróza.
• Endokrinné choroby: pankreatitída, nádory pankreasu, hypofýza, atď..
• Zostaňte v stave chronického stresu.
• Užívanie niektorých liekov, menovite syntetických steroidov, cytostatík, diuretík atď..
• Chronická insuficiencia kôry nadobličiek.
• Osoba má viac ako 45 rokov. Ako telo starne, jeho bunky strácajú schopnosť absorbovať inzulín.
• Vysoký cholesterol v krvi.

Všetky tieto faktory zhoršuje sedavý spôsob života. Nedostatok pohybovej aktivity spôsobuje poruchy vo fungovaní väčšiny vnútorných orgánov, svaly konzumujú malú hladinu glukózy, kvôli ktorej sa hromadí v krvi..

symptomatológie

Príznaky cukrovky typu I a typu 2 sú rôzne. Po poškodení pankreasu sa choroba rýchlo vyvíja. Diabetes typu II sa vyznačuje pomalým zvyšovaním príznakov. Človek nemusí vedieť o prejavoch patológie mnoho rokov.

Príznaky cukrovky typu I:

• Rýchle močenie.
• Zvýšenie denného objemu moču až na 4 litre.
• Močová inkontinencia moču.
• Neustále smäd a sucho v ústach. Aby sa ho zbavil, môže piť až 8 litrov vody denne.
• Zvýšená chuť do jedla pri intenzívnom chudnutí. 2-3 mesiace po prejavení príznakov môže človek schudnúť až do 12 kg.
• Nespavosť v noci a zvýšená ospalosť počas dňa.
• Zvýšená podráždenosť a nadmerná únava. Únava je taká silná, že pre človeka je ťažké vykonávať svoje obvyklé pracovné povinnosti.
• Svrbenie kože a slizníc.
• Vyrážka a peptický vred.
• Zhoršenie nechtov a vlasov.
• Liečba dlhých rán.
• Znížená viditeľnosť.
• Výskyt opuchov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek.
• Prítomnosť nezdravého červenania na lícach. Začervenanie sa často šíri po brade.
• Progresia aterosklerózy.

Príznaky cukrovky typu II:

• Prvým príznakom je zvýšený smäd a výskyt sucha v ústach. To núti človeka piť veľké množstvo vody..
• Nadmerný príjem tekutín vedie k zvýšenému močeniu.
• Podráždenie kože inguinálnej oblasti a jej hyperémia, svrbenie v perineu.
• Rozšírenie svrbenia na bruchu, podpazuší, kolenách a kolenách.
• Zvýšená chuť do jedla. Človek začne mať hlad do hodiny po jedle. Často po jedle sa vyskytuje nevoľnosť, ktorá môže viesť k zvracaniu..
• Obsah kalórií v jedlách sa zvyšuje a hmotnosť stojí, alebo klesá.
• Koža náchylná na modriny, riedenie a mierne poranenie.
• Hojenie rán, ich komplikácia infekciou.
• Znecitlivenie chodidiel, mravčenie v prstoch na nohách a nohách.
• Vysoký krvný tlak.
• Bolesť hlavy, závraty.

Hlavným rozdielom medzi príznakmi cukrovky typu I a typu II je rýchlosť ich rozvoja. Pri ochoreniach závislých od inzulínu sa často vyskytujú krízy s prudkým poklesom a zvýšením hladiny cukru v krvi. Tieto stavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc..

Diagnostika a liečba

Diagnostika choroby zahŕňa meranie hladiny cukru v krvi. Ak jeho ukazovatele presiahnu značku 6,5 mmol / l, je potrebné ďalšie preskúmanie. Krv sa odoberá z prsta na lačný žalúdok. Toto je dôležitá podmienka, ktorej nedodržanie povedie k skresleným údajom..

Opatrenia na objasnenie diagnózy:

• Odber moču na stanovenie obsahu ketónových teliesok a glukózy v ňom. Tieto látky sa objavujú v moči po tom, ako hladina cukru v krvi presiahne 8,8 mmol / L. Obličky sa nedokážu vyrovnať s filtráciou a preniesť glukózu do moču. Štúdia sa vykonáva pomocou špeciálnych testovacích prúžkov..
• Odber krvi na stanovenie hladiny glykozylovaného hemoglobínu.
• Vykonanie záťažového testu. Hladina glukózy sa meria na lačný žalúdok, po hodine a po 2 hodinách. Pred druhým a tretím meraním by mal pacient vziať 1,5 šálky vody s obsahom cukru. Ak po 2 hodinách hladina glukózy prekročí 11,1 mmol / l a na lačný žalúdok je vyššia ako 6,6 mmol / l, diagnóza sa potvrdí..

Na rozlíšenie medzi typmi cukrovky sa vykonáva krvný test na C-peptid a inzulín. Ak sú ukazovatele nízke, pacient má ochorenie závislé od inzulínu a ak sú zvýšené alebo zostávajú nezmenené, potom je na inzulíne nezávislý.

Po stanovení diagnózy bude musieť človek celý život dodržiavať lekárske odporúčania. Iba tak bude možné zastaviť progresiu patológie, oddialiť alebo zabrániť vzniku závažných komplikácií.

Bez ohľadu na formu cukrovky je hlavným cieľom terapie znížiť hladinu glukózy v krvi, normalizovať metabolizmus a zabrániť účinkom ochorenia. Lekár vysvetľuje pacientovi vlastnosti výpočtu kcal. Budete musieť brať jedlo podľa plánu, ktorý umožní lepšiu kontrolu nad hladinou cukru. Cukrovka typu I vyžaduje odmietnutie mastných potravín, pretože ich konzumácia ohrozuje rozvoj ketoacidózy. Pri cukrovke typu II sa v ponuke zníži počet jednoduchých sacharidov a zníži sa denný príjem kalórií..

Musíte jesť najmenej 5-krát denne, ale v malých porciách. Pokrmy by mali byť vyrovnané v zložení živín. Ako náhrada cukru sa používajú aspartám, xylitol, sacharín, fruktóza atď. Diéta ako monoterapia vám umožňuje kontrolovať chorobu, ak má nekomplikovaný priebeh a práve sa začala vyvíjať..

Schéma korekcie liekov sa zostavuje individuálne. Diabetes typu I vyžaduje podávanie inzulínu. Pri cukrovke typu II sa dôraz kladie na lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi a na diétu. Nie je možné vylúčiť použitie inzulínu. Ak sa choroba nedá opraviť tabletami, predpisuje sa..

Hlavné lieky, ktoré sa používajú na zníženie hladiny cukru v krvi:

• Prípravky zo sulfonylmočoviny. Nútia pankreatické bunky, aby produkovali inzulín, vďaka čomu je glukóza lepšie absorbovaná tkanivami..
• Biguanidy. Zameriavajú sa na blokovanie absorpcie glukózy v čreve a na jej lepšiu absorpciu v iných tkanivách. Ich príjem je spojený s rizikom laktátovej acidózy u starších ľudí.
• Meglitinidmi. Ich príjem vám umožní blokovať enzýmy, ktoré sa zúčastňujú procesu asimilácie škrobu. Hladina cukru v krvi stúpa pomalšie.
• Thiazolidones. Vďaka liekom tejto skupiny sú tukové bunky náchylnejšie na glukózu, pečeň produkuje menej cukru.

Všetci diabetici a ich najbližší príbuzní by mali vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pri rozvoji predsómu a kómy. Je dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť. Chudnutie pomáha zlepšovať vašu prognózu.

Pacienti majú fyzickú aktivitu. Musíte to urobiť iba za podmienky, že hladina glukózy v krvi nepresiahne značku 15 mmol / l.

Čo je to inzulín a aká je jeho úloha

Inzulín je hormón, ktorý sa produkuje u zdravých ľudí po jedle. Pankreas je zodpovedný za svoje výrobky. Pri cukrovke je narušená syntéza hormónov, preto sa musí podávať injekčne.

Je ťažké preceňovať úlohu inzulínu pri liečbe cukrovky. Vďaka normalizácii hladiny v krvi sú tkanivá schopné absorbovať glukózu a používať ju na stanovený účel.

Inzulín možno porovnávať s taxíkom, ktorý nesie glukózu. Bez nej nemôže dosiahnuť požadovaný bod, ktorým je bunka. Ak pankreas funguje správne, potom po jedle syntetizuje inzulín, ktorý prispieva k rovnomernej distribúcii glukózy v tkanivách. Nedostatok hormónov vedie k prebytku cukru a progresii ochorenia. Aby sa tomu zabránilo, pacientom sú predpísané injekcie inzulínu.

Moderná medicína ponúka niekoľko druhov inzulínu, ktoré sa líšia rýchlosťou účinku a trvaním účinku:

• Rýchlo pôsobiace lieky fungujú 15-30 minút po podaní. Účinok sa skončí o 4 hodiny.
• Klasický inzulín začína fungovať pol hodiny alebo hodinu po podaní. Jeho účinok trvá asi 8 hodín.
• Intermediárny inzulín začína fungovať 2 hodiny po podaní. Jeho maximálny výkon sa dosiahne po 4 hodinách.
• Inzulín s dlhodobým účinkom začína fungovať do jednej hodiny po podaní. Účinok trvá asi deň.
• Extra dlhodobo pôsobiaci inzulín. Účinok jeho podávania trvá asi 2 dni.

Lekár vyberie spolu s pacientom optimálny liek. Niekedy sa používajú kombinované lieky..

Možné následky a komplikácie

Diabetes mellitus je nebezpečný pre svoje neskoré komplikácie, medzi ktoré patria:

• Poškodenie ciev. Stávajú sa krehkými, náchylné na nákup krvnými zrazeninami a aterosklerotickými plakmi. Nedostatok liečby povedie k srdcovým chorobám, k difúznemu poškodeniu mozgu a k prerušovanej klaudikácii..
• retinopatia Poškodenie ciev očnej sietnice ohrozuje jej oddelenie a úplná strata zraku. U ľudí s cukrovkou typu I viac ako 20 rokov sa retinopatia vyvíja v 100% prípadov. U pacientov s diabetom typu II sa prejavuje ešte skôr.
• Poškodenie obličiek (diabetická nefropatia). Výsledkom porušenia je zlyhanie obličiek.
• Poškodenie periférnych nervov (diabetická polyneuropatia). Patológia sa prejavuje znížením citlivosti končatín, ich opuchom, chladom, parestéziou..
• Tvorba diabetickej nohy. V dôsledku zhoršeného prísunu krvi dolným končatinám sa u človeka vyvinú bolesti v lýtkových svaloch, potom sa vytvoria trofické vredy, ktoré sa ťažko liečia. Bežiaci diabetes spôsobuje deštrukciu nôh a kostí.

Neskoršie komplikácie sa vyvinú po 10 až 15 rokoch progresie ochorenia. Monitorovanie hladiny cukru, diéta a užívanie liekov predpísaných lekárom vám pomôžu zabrániť alebo oddialiť ich nástup.

Diabetes mellitus môže viesť k akútnym stavom na začiatku jeho vývoja. Medzi ne patrí hyperglykémia, hypoglykémia, kóma a ketoacidóza..

Starostlivé sledovanie hladiny cukru v krvi pomáha predchádzať vzniku závažných zdravotných následkov..

Dá sa cukrovka vyliečiť?

Akýkoľvek typ cukrovky je nevyliečiteľné ochorenie. Je to chronická patológia, proti ktorej sa musí bojovať celý život. Ak začnete s liečbou načas a prísne dodržiavate pokyny lekára, môžete sa úplne zbaviť patologických príznakov a predchádzať komplikáciám.

prevencia

• Dodržiavanie zásad správnej výživy. Je potrebné znížiť množstvo uhľohydrátov, znížiť obsah kalórií v strave. V ponuke musia byť potraviny bohaté na vlákninu a vitamíny..
• Udržiavanie aktívneho životného štýlu, vylúčenie fyzickej nečinnosti.
• Zníženie vplyvu stresových faktorov na organizmus.
• Kontrola hladiny cukru v krvi.
• Eliminácia účinkov toxínov a iných škodlivých faktorov, ktoré môžu poškodiť pankreas.
• Kontrola telesnej hmotnosti, boj proti obezite.

Ľudia s históriou v minulosti by mali byť zvlášť opatrní na svoje zdravie..

Diabetes Mýty

Päť kľúčových mýtov o cukrovke:

• Cukrovka je liečiteľná. Doteraz nie je možné s touto chorobou úplne bojovať. Užívajte drogy a dodržiavajte diétu na celý život.
• Nadmerná konzumácia bieleho cukru vedie k rozvoju cukrovky. V skutočnosti to tak nie je, ale v tomto tvrdení je určitá pravda. Ľudia, ktorí konzumujú veľa cukru a vedú sedavý spôsob života, sú častejšie obézni. To je zase hlavným faktorom pri rozvoji cukrovky..
• Injekčný inzulín je návykový. Nie to nie je. Jeho zavedenie je životne dôležitou činnosťou pre ľudí s cukrovkou I. typu. Nejde o závislosť, ale o prirodzenú potrebu chorého tela.
• Šport a cukrovka nie sú kompatibilné. Nie je to pravda. Cvičenie je potrebné, ale iba potom, čo je hladina cukru pod hladinou 15 mmol / L. Je potrebné zvoliť cvičenia zamerané na cvičenie všetkých svalových skupín.
• Inzulín spôsobuje obezitu. Nie to nie je. Ľudia, ktorí začínajú dostávať injekčný inzulín, priberajú na váhe, je to však spôsobené skutočnosťou, že glukóza prestane vo veľkom množstve zanechávať telo v moči. Kilogramy pochádzajú z prejedania sa a sedavého životného štýlu. Ak sa tieto faktory eliminujú, hmotnosť prestane stúpať..

Cukrovka je obrovská patológia, ale moderná medicína sa naučila kontrolovať jej vývoj. Mýty a fikcie by sa nemali uveriť a na udržanie zdravia je potrebné striktne dodržiavať lekárske predpisy.

Čo je to cukrovka?

Čo je to cukrovka

Diabetes mellitus je závažné endokrinné ochorenie spôsobené nízkou hladinou inzulínu v tele. V tomto prípade sú narušené všetky metabolické procesy, sú postihnuté krvné cievy. Nevyliečenie závažných následkov.

Prečo je cukrovka??

Spomedzi všetkých endokrinných patológií je to najbežnejšia. Je založená na nedostatku inzulínu alebo neschopnosti tela spracovať a metabolizovať glukózu. Keď jeho koncentrácia dosiahne kritické normy, metabolické procesy sú narušené. Hlavné dôvody:

• Prejedanie. Nadmerná chuť do jedla vyvoláva obezitu, konkrétne sa považuje za provokátora cukrovky 2. typu.
• Rôzne autoimunitné ochorenia, ako je hepatitída alebo lupus.
• Genetická predispozícia. Štatistiky ukazujú, že v polovici prípadov majú diabetici príbuzného s podobným problémom.
• Vírusové infekcie ovplyvňujú bunky endokrinného systému, objavuje sa nadmerná citlivosť na inzulín.

Medzi rizikové faktory patria: mŕtvica, poranenia pankreasu, hypertenzia, konštantný stres a faktor veku. Existuje názor, že používanie cukru spôsobuje cukrovku, ale to je nepriamy dôvod. Nie je to sladké, čo škodí, ale má nadváhu.

Druhy cukrovky

Ochorenie má 4 rôzne formy: diabetes 1 (závislý od inzulínu), typ 2 (nezávislý od inzulínu), gestačný a bez cukru. Každá z nich má iný mechanizmus výskytu. Stručný opis všetkých foriem:

• Druh inzulínu závislý druh sa objaví kvôli nedostatku inzulínu. Jeho nedostatok je spôsobený poškodením buniek pankreasu. Diabetes 1. skupiny je zvlášť nebezpečný pre deti.
• Diabetes nezávislý od inzulínu je spôsobený intoleranciou inzulínu na bunky tela..
• Gestačný výskyt sa vyskytuje počas tehotenstva, je však veľmi zriedkavý.
• Diabetes mellitus sa vyskytuje v dôsledku narušenia rovnováhy voda-soľ.

Diabetes mellitus závislý od inzulínu

Pri tejto forme patológie telo prestáva produkovať inzulín. Nedostatočné množstvo proteínového hormónu vylučovaného pankreasom. Diabetes mellitus sa vyvíja rýchlo, úplné zotavenie je možné iba pri úplnej transplantácii pankreasu.

Diabetes mellitus nezávislý od inzulínu

Forma nezávislá od inzulínu sa nazýva diabetes heterogénneho typu. Vyžaduje sa neustály dohľad nad lekárom, pretože komplikácie sú pre zdravie nebezpečné. Napríklad patológia obličiek alebo gangrény. U pacientov sa často vyskytuje infarkt myokardu alebo mozgová príhoda.

Gestačný diabetes

Gestačná patológia sa vyvíja iba u tehotných žien, problém zmizne okamžite po pôrode. Pri normálnych hladinách sa hladina cukru nalačno rovná - 3,3 - 5,5 mmol / L. Problém nastáva, pretože sa zvyšuje zaťaženie pankreasu. Nadmerný cukor ohrozuje zdravie matky aj dieťaťa, preto je predpísaná špeciálna strava.

prediabetes

U nastávajúcich matiek sa často diagnostikujú prediabetes, čo je stav, pri ktorom sa zvyšuje riziko vzniku cukrovky. Počas tohto obdobia stále prebieha výroba inzulínu, ale táto hladina už nestačí.

Znakmi predibetu môžu byť aj náhle ataky slabosti, ktoré sprevádzajú svalové trasenie, arytmiu, bezdôvodné potenie, pocit strachu, pocit silného hladu, nevoľnosť alebo dokonca zvracanie..

Známky cukrovky

Medzi hlavné bežné príznaky cukrovky typu 1 a typu 2 patrí neustály smäd, zvýšená únava a časté močenie.

Postupom času sa vyskytujú svrbenie, plesňové infekcie a problémy so zubami. Ďalšími bežnými príznakmi cukrovky 2. typu sú túžba po sladkostiach a diabetická dermatopatia. Človek často chce viac uhľohydrátov v dôsledku nadmerného množstva inzulínu. Jeho zvýšenie zvyšuje chuť do jedla. Keď je nedostatok bunkovej výživy, človek neustále cíti hlad. Diabetická dermatopatia je pri diabetes mellitus častejšia ako iné kožné ochorenia. Na prednej časti dolnej časti nohy sa objaví vyrážka. Niekedy je sprevádzané silným svrbením. Vďaka česaniu sa môžu pripojiť rôzne kožné infekcie, ktoré sa hoja veľmi pomaly a neochotne. Niekedy je diabetes typu 2 asymptomatický.

Cukrovka 1. typu sa vyznačuje pocitom slabosti, častými migrénami, silným pocitom hladu, podráždenosťou, bolesťou svalov. Tento typ diabetu sa vyvíja rýchlo a je často sprevádzaný stavom závažnej ketoacidózy, ktorého jedným zo znakov je vôňa acetónu vo vydýchnutom vzduchu..

Diagnóza diabetu

Na diagnostikovanie ochorenia sa vykonáva krvný a močový test. Je potrebné identifikovať zvýšenú koncentráciu glukózy v tele. Je dôležité vykonávať výskum niekoľkokrát, pretože tento ukazovateľ sa neustále mení. Hladina glykovaného hemoglobínu pri diabete by sa mala zvýšiť. Jeho ukazovateľ potom, približne 6,7-7,5%.

Ako liečiť cukrovku

Liečba tohto ochorenia je symptomatická, teda zameraná na odstránenie príznakov, a nie na provokačný faktor. Lieky udržiavajú dostatočnú koncentráciu inzulínu v krvi. Zatiaľ sme neprišli na terapiu, ktorá úplne eliminuje ochorenie. Základné ciele:

• maximálna kompenzácia metabolizmu uhľohydrátov;
• kontrola telesnej hmotnosti;
• minimalizácia komplikácií a eliminácia nepríjemných symptómov.

Vždy sa berie do úvahy typ patológie. Napríklad musíte buď vstreknúť inzulín alebo znížiť jeho množstvo. Užívanie liekov pomáha znižovať záťaž obličiek a očí. Inzulínová kontrola minimalizuje riziko straty vedomia a srdcového infarktu.

Diabetes sebakontrola

Je potrebné systematicky monitorovať hladinu cukru v krvi. Na tento účel sa meria hladina cukru v krvi pomocou glukometra, krvného tlaku a laboratórnych testov. Dnes je ľahké urobiť analýzu moču doma pomocou testovacieho prúžku. Diabetici tiež vedú špeciálne denníky, napríklad pomocou aplikácií. Niektoré aplikácie automaticky zapisujú údaje do aplikácií. Nová generácia glukometrov umožňuje vykonávať neinvazívne meranie cukru bez vpichu na odber krvi. Zároveň môžu tieto prístroje súčasne merať cukor, merať srdcový rytmus a krvný tlak, čo vám umožní lepšie sledovať zdravie tela..

Dá sa cukrovka vyliečiť??

Akákoľvek diabetická patológia má chronickú formu. Pomocou terapie je možné na chvíľu zmierniť príznaky. Ale s gestačnou chorobou sa cukor normalizuje. Zároveň je dôležité zabezpečiť, aby ukazovatele zostali správne..

Diéta a výživa pre cukrovku

Jedlo by nemalo vyvolávať prírastok na váhe. Lepšie dusíme alebo pečieme. Je nevyhnutné vyhnúť sa používaniu rastlinných tukov a cukroviniek, aby nedošlo k náhlym nárastom glukózy v krvi. Strava by mala obsahovať viac orechov, bobúľ a nesladeného ovocia. Mastné mäso, solené a nakladané potraviny sú zakázané..

Použitie sladidiel a sladidiel

Sladidlá neovplyvňujú stav malých a veľkých plavidiel. Pri vstupe do tela sa koncentrácia glukózy nemení. Je to potrebné pre tých, ktorí sa chcú vyhnúť cukru zlepšením chuti jedla. Medzi prírodné je izolovaná fruktóza a steviozid. Populárne umelé látky sú sacharín a aspartám..

Cvičte na cukrovku

Po aeróbnom cvičení dochádza k zníženiu hladiny cukru v krvi. Pešia turistika, jogging a plávanie sú užitočné. Pokojný tanec a cyklistika sú povolené. Nemôžete však použiť činky a iné energetické záťaže.

Dôsledky a komplikácie cukrovky

Jednou z najzávažnejších komplikácií je akútne zlyhanie obličiek. Existuje vysoké riziko kómy laktátovej acidózy a krvácania. Medzi vizuálne lézie patria diabetická noha, strata vlasov a nechty. Diabetici majú problémy so zrakom (katarakta, glaukóm) a zuby.

Metódy prevencie

Strava by mala obsahovať potraviny bohaté na vlákninu. Vyžaduje sa aktívna fyzická aktivita a nízko sacharidová strava. Je dôležité piť veľa vody a zároveň minimalizovať kofeín a sladkosti..

Diabetes mellitus 1. typu: príznaky, komplikácie, správna liečba

Cukrovka 1. typu - juvenilná cukrovka závislá od inzulínu - nebezpečné chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje najmä u mladých ľudí do 35 rokov. Ochorenie postihuje obličky, srdce, krvné cievy a zrak, znižuje kvalitu života a vedie k predčasnej smrti..

diabetes 1. typu

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet-1-tipa.png?fit=450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898611 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet-1-tipa.png? fit = 826% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898611 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet- 1-tipa.png? Veľkosť = 898% 2C598 "alt =" diabetes mellitus typu 1 "width =" 898 "výška =" 598 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet-1-tipa.png?w=898&ssl=1 898w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ odovzdané / 2017/11 / saharnyiy-diabet-1-tipa.png? w = 450 & ssl = 1 450 W, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11 /saharnyiy-diabet-1-tipa.png?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/saharnyiy-diabet- 1-tipa.png? W = 826 & ssl = 1 826w "size =" (max-width: 898px) 100vw, 898px "data -calcal-dims =" 1 "/>

Čo je to diabetes 1. typu, čo je nebezpečné?

Juvenilný diabetes typu 1 (T1DM) je ochorenie spojené s metabolickými poruchami, konkrétne nedostatok hormonálneho inzulínu a zvýšená koncentrácia glukózy v krvi. Toto je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunita chybne ničí vlastné bunky tela, takže je ťažké ho liečiť. Ochorenie postihuje dospelých aj deti. Dieťa sa môže stať vírusom závislým od vírusu alebo infekcie. Ak porovnáme štatistiku cukrovky typu 1 a typu 2, cukrovka typu 1 sa vyskytuje približne v jednom z 10 prípadov.

Diabetes 1. typu je nebezpečný so závažnými komplikáciami - postupne ničí celý vaskulárny systém. Napríklad T1DM významne zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb: u ľudí trpiacich hyperglykémiou je väčšia pravdepodobnosť, že trpia mozgovými príhodami a infarktmi. Priemerná dĺžka života ženy trpiacej cukrovkou typu 1 je o 15 rokov kratšia ako dĺžka života zdravého partnera. Muži s hyperglykémiou žijú v priemere do 50-60 rokov a umierajú o 15-20 rokov skôr ako ich rovesníci.

Diabetici musia dodržiavať diétu a dennú rutinu, užívať inzulín a sledovať hladinu cukru v krvi. So všetkými odporúčaniami endokrinológa, konkrétne s týmto lekárom, ktorý lieči diabetes mellitus 1. a 2. typu, je možné vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám a prežiť normálny život..

Ako sa vyvíja diabetes 1. typu

Čo je príčinou vzniku cukrovky typu 1, rovnako ako všetky autoimunitné choroby, stále neexistuje presná odpoveď. Ale hlavná príčina ochorenia je známa - nedostatok inzulínu nastáva v dôsledku smrti buniek Langerhansových ostrovčekov. Langerhansove ostrovy - miesta na chvoste pankreasu, produkujúce endokrinné bunky, ktoré sú zapojené do rôznych životných procesov.

Úloha endokrinných buniek je rozsiahla, aby sme to videli, stačí zvážiť niekoľko príkladov:

• Alfa bunky produkujú glykogén, ktorý ukladá energiu v pečeni. Tento polysacharid je hlavnou formou ukladania glukózy: zásoby glykogénu v pečeni zdravého človeka môžu dosiahnuť 6% celkovej telesnej hmotnosti. Glykogén z pečene je k dispozícii všetkým orgánom a môže rýchlo vyrovnať nedostatok glukózy v tele..
• Beta bunky produkujú inzulín, ktorý premieňa glukózu z krvi na energiu. Pri nedostatočnom počte beta buniek alebo ich nekvalitnej práci nestačí inzulín, takže glukóza zostáva v krvi nezmenená.
• Bunky Delta sú zodpovedné za produkciu somatostatínu, ktorý sa podieľa na práci žliaz. Somatostatín obmedzuje sekréciu rastového hormónu - rastového hormónu.
• PP bunky stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy, bez ktorej nie je možné úplné trávenie potravy.
• Epsilonové bunky vylučujú sekréciu chuti do jedla.

Langerhansove ostrovy sú vybavené kapilárami, ktoré sú inervované vagusovými a periférnymi nervami a majú mozaickú štruktúru. Ostrovy, ktoré produkujú určité bunky, sú vzájomne prepojené. Inzulín produkujúce beta bunky inhibujú produkciu glukogénu. Alfa bunky inhibujú produkciu beta buniek. Oba ostrovčeky znižujú produkciu somatostatínu.

Zlyhanie imunitných mechanizmov vedie k tomu, že imunitné bunky tela útočia na bunky Langerhansových ostrovčekov. Pretože 80% povrchu ostrovčekov je obsadených beta bunkami, sú to práve tie, ktoré sú najviac zničené.

Mŕtve bunky sa nedajú obnoviť, zvyšné bunky produkujú príliš málo inzulínu. Nestačí spracovať glukózu, ktorá vstupuje do tela. Zostáva iba umelý inzulín vo forme injekcií. Diabetes mellitus sa stáva trestom života, nie je liečiteľný a vedie k rozvoju sprievodných chorôb..

Príčiny cukrovky typu 1

Vývoj cukrovky typu 1 vyvolávajú nasledujúce choroby:

• Závažné vírusové infekcie (rubeola, kiahne, cytomegalovírusy, hepatitída, príušnice). V reakcii na infekciu telo vytvára protilátky, ktoré súčasne ničia bunky vírusu, ktoré sú mnohými spôsobmi podobné bunkám infekcie. V 25% prípadov po rubeole je u diabetu diagnostikovaná osoba.
• Autoimunitné ochorenia štítnej žľazy a nadobličiek, ktoré produkujú hormóny: autoimunitná tyreoiditída, chronická adrenálna insuficiencia.
• Hormonálne choroby: Itsenko-Cushingov syndróm, difúzny toxický struma, feochromocytóm.
• Dlhodobé užívanie viacerých liekov. Nebezpečné antibiotiká, pilulky proti reumatizmu, potravinové doplnky so selénom - všetky vyvolávajú hyperglykémiu - vysokú hladinu glukózy v krvi.
• tehotenstvo Hormóny produkované placentou zvyšujú hladinu cukru v krvi. Pankreas pociťuje zvýšenú záťaž a nedokáže sa vyrovnať s produkciou inzulínu. Takto sa vyvíja gestačný diabetes. Toto ochorenie vyžaduje pozorovanie a po pôrode môže prejsť bez stopy..
• Stres. Ak je človek veľmi nervózny, je zničené veľké množstvo adrenalínu a glukokortikosteroidov, čo ničí beta bunky. U pacientov s genetickou predispozíciou je diagnostikovaná cukrovka 1. typu po strese.

Príčiny cukrovky typu 1 u detí a dospievajúcich

Mnoho rodičov sa mýli v tom, že diabetici sú chorí, pretože jedli veľa čokolády a cukru. Ak svoje dieťa obmedzíte na sladkosti, môžete ho chrániť pred diatézou a nie cukrovkou. Deti dostávajú cukrovku v ranom veku, nie z dôvodu podvýživy. Dôkazom toho sú závery vedcov, ktorí študovali tento problém..

Autoritatívna vedkyňa Andreas Beyerlein z mníchovského Helmholtzova centra vypracovala štúdiu, po ktorej sa dospelo k týmto záverom:

• Ťažká vírusová infekcia prenášaná vo veku 0 až 3 roky u 84% vedie k rozvoju diabetes mellitus 1. typu, navyše je častejšie diagnostikovaná ako patológia, keď dieťa dosiahne vek 8 rokov..
• ARVI v akútnej forme, prenášaná dojčatami do 3 mesiacov, spôsobuje diabetes v 97% prípadov.
• Deti s dedičnou dispozíciou k hyperglykémii zvyšujú riziko rozvoja choroby v závislosti od výživových faktorov (výživa): umelé kŕmenie, skorá konzumácia kravského mlieka, vysoká pôrodná hmotnosť (nad 4,5 kg)..

Existujú dva vrcholy veku na detekciu cukrovky u detí vo veku 5 - 8 rokov a dospievania (13 - 16 rokov). Na rozdiel od dospelých sa detská cukrovka vyvíja veľmi rýchlo a rýchlo. Ochorenie sa prejavuje akútnou formou ketoacidózy (otrava ketónovými telieskami vytvorenými v pečeni) alebo diabetickou kómou.

Pokiaľ ide o dedičnosť, pravdepodobnosť prenosu T1DM je nízka. Ak otec trpí cukrovkou 1, riziko prenosu na deti je 10%. Ak je matka, riziká sa znížia na 10% a pri narodení (po 25 rokoch) na 1%.

V rovnakých dvojčatách sa riziká ochorenia zhoršujú. Ak je jedno dieťa choré, potom sa druhá choroba nevyskytuje častejšie ako u 30 - 50%.

Komplikácie diabetu 1. typu

Okrem samotného diabetu nie sú jeho komplikácie o nič menej nebezpečné. Aj pri malej odchýlke od normy (5,5 mmol / liter na lačný žalúdok) krv zhustne a stáva sa viskóznou. Cievky strácajú svoju elasticitu a na svojich stenách sa tvoria usadeniny vo forme krvných zrazenín (ateroskleróza). Vnútorný priechod tepien a krvných ciev sa zužuje, orgány nedostávajú dostatok výživy a vylučovanie toxínov z buniek sa spomaľuje. Z tohto dôvodu sa na ľudskom tele vyskytujú miesta nekrózy, hnisania. Gangréna, zápal, vyrážka, prekrvenie končatín sa zhoršuje.

Zvýšená hladina cukru v krvi narúša fungovanie všetkých orgánov:

• Obličky. Účelom spárovaných orgánov je filtrovať krv od škodlivých látok a toxínov. Pri hladine cukru vyššej ako 10 mmol / liter prestávajú obličky prestať dobre pracovať a cukor sa vylučuje do moču. Sladké prostredie sa stáva vynikajúcim základom pre vývoj patogénnej mikroflóry. Preto hyperglykémia zvyčajne sprevádzajú zápalové ochorenia močového ústrojenstva - cystitída (zápal močového mechúra) a nefritída (zápal obličiek)..
• Kardiovaskulárny systém. Aterosklerotické plaky tvorené zvýšenou viskozitou krvi vyrovnávajú steny krvných ciev a znižujú ich priechodnosť. Srdcový sval myokardu prestáva dostávať dobrú výživu. Tak prichádza infarkt - nekróza srdcového svalu. Ak chorý netrpí cukrovkou, počas infarktu sa bude cítiť nepohodlie a pálenie na hrudi. U diabetikov citlivosť srdcového svalu klesá, môže neočakávane zomrieť. To isté platí pre krvné cievy. Stávajú sa krehkými, čo zvyšuje riziko mozgovej príhody.
• Oči. Cukrovka poškodzuje malé cievy a kapiláry. Ak krvná zrazenina blokuje veľkú očnú cievu, dôjde k čiastočnej smrti sietnice a vyvíja sa odlúčenie alebo glaukóm. Tieto patológie sú nevyliečiteľné a vedú k oslepnutiu..
• Nervový systém. Podvýživa spojená s vážnymi obmedzeniami pri cukrovke typu 1 vedie k smrti nervových zakončení. Človek prestane reagovať na vonkajšie podnety, nevšimne sa zima a zamrzne pokožku, necíti teplo a páli ruky.
• Zuby a ďasná. Cukrovka je sprevádzaná chorobami ústnej dutiny. Žuvačky zjemňujú, zvyšuje sa pohyblivosť zubov, zápal ďasien (zápal ďasien) alebo parodontitída (zápal vnútorného povrchu ďasien), čo vedie k strate zubov. Účinok cukrovky závislej od inzulínu na zuby u detí a dospievajúcich je obzvlášť zrejmý - zriedka vidia krásny úsmev: zhoršujú sa aj predné zuby..
• Gastrointestinálny trakt. Pri cukrovke sú beta bunky zničené as nimi aj bunky PP zodpovedné za produkciu žalúdočnej šťavy. Diabetickí pacienti sa často sťažujú na gastritídu (zápal žalúdočnej sliznice), hnačku (hnačku spôsobenú zlým trávením potravy), tvorbu žlčových kameňov.
• Problémy s kosťami a kĺbmi. Časté močenie vedie k vylúhovaniu vápnika, následkom čoho trpia kĺby a kostrový systém a zvyšuje sa riziko zlomenín..
• Koža. Zvýšená hladina cukru v krvi vedie k strate ochranných funkcií pokožkou. Malé kapiláry sa upchajú kryštálmi cukru, čo spôsobuje svrbenie. Dehydratácia spôsobuje, že pokožka je pomačkaná a veľmi suchá. U pacientov sa v niektorých prípadoch rozvíja vitiligo - rozklad pigmentu produkujúceho kožné bunky. V tomto prípade je telo pokryté bielymi škvrnami..
• Ženský reprodukčný systém. Sladké prostredie vytvára priaznivú pôdu pre rozvoj oportúnnej mikroflóry. Pri cukrovke typu 1 sú typické časté relapsy drozdu. U žien je vaginálna lubrikácia málo vylučovaná, čo komplikuje pohlavný styk. Hyperglykémia nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu počas prvých 6 týždňov tehotenstva. Diabetes tiež vedie k predčasnému nástupu menopauzy. Včasná menopauza sa vyskytuje o 42 - 43 rokov.

Príznaky cukrovky typu 1

Vonkajšie príznaky pomáhajú určiť diabetes, pretože choroba ovplyvňuje fungovanie celého tela. U mladých ľudí do 18 rokov sa diabetes rozvíja veľmi rýchlo a rýchlo. Často sa stáva, že 2-3 mesiace po stresovej udalosti (SARS, presťahovanie sa do inej krajiny) sa objaví diabetická kóma. U dospelých môžu byť príznaky miernejšie a postupne sa zvyšujúce.

Nasledujúce príznaky vyvolávajú obavy:

• Časté močenie, človek chodí na toaletu niekoľkokrát za noc.
• Chudnutie (strava a túžba schudnúť v dospievaní je spojená s rýchlym rozvojom hyperglykémie).
• Vzhľad vrások nie podľa veku, suchá pokožka.
• Zvýšený hlad pri podváhe.
• Letargia, apatia, dospievajúci sa rýchlo unaví, má bolestivé myšlienky.
• Mdloby, ostré bolesti hlavy, problémy so zrakom.
• Trvalý smäd, sucho v ústach.
• Špecifická vôňa acetónu z úst a vo vážnom stave z tela.
• Nočné potenie.

Ak sa objaví najmenej niekoľko príznakov, pacient by sa mal okamžite poslať endokrinológovi.

Čím je telo mladšie, tým rýchlejšie je kóma.

Diagnóza diabetu

Endokrinológ určite predpíše nasledujúce testy na cukrovku:

• Test krvnej glukózy. Krv sa odoberá na lačný žalúdok, posledné jedlo by nemalo byť skôr ako 8 hodín predtým. Norma sa považuje za indikátor pod 5,5 mmol / liter. Ukazovateľ do 7 mmol / liter znamená vysokú predispozíciu, 10 mmol / liter a vyššiu indikuje hyperglykémiu.
• Perorálny test glukózovej tolerancie. Táto analýza sa vykonáva pre tých, ktorí sú ohrození vývojom cukrovky. Na lačný žalúdok pacient berie roztok glukózy. Potom po 2 hodinách odoberú krv na cukor. Normálne by mal byť indikátor pod 140 mg / dl. Hladiny cukru v krvi vyššie ako 200 mg / dl potvrdzujú diabetes.
• Test na glykozylovaný hemoglobín A1C. Nadmerná hladina cukru v krvi reaguje s hemoglobínom, takže test A1C ukazuje, ako dlho je hladina cukru v krvi nad normálnou hladinou. Monitorovanie sa vykonáva každé 3 mesiace, hladina glykozylovaného hemoglobínu by nemala prekročiť 7%.
• Krvný test na protilátky. Diabetes typu 1 je charakterizovaný množstvom protilátok proti bunkám ostrovčekov Langerhansových ostrovčekov. Ničia bunky tela, takže sa nazývajú autoimunitné. Identifikáciou týchto buniek sa stanoví prítomnosť a typ cukrovky..
• Analýza moču - mikroalbuminúria. Detekuje proteín v moči. Vyskytuje sa nielen pri problémoch s obličkami, ale aj pri poškodení krvných ciev. Vysoko albumínový proteín vedie k infarktu alebo mozgovej príhode.
• Skríning retinopatie. Vysoká hladina glukózy vedie k zablokovaniu malých ciev a kapilár. Sietnica oka nedostáva žiadne nabitie, časom sa odlupuje a vedie k oslepnutiu. Špeciálne digitálne vybavenie vám umožňuje fotografovať chrbát oka a vidieť poškodenie.
• Analýza hormónov štítnej žľazy. Zvýšená aktivita štítnej žľazy vedie k hypertyreóze - nadmernej produkcii hormónov. Hypertyreóza je nebezpečná, pretože produkty rozkladu hormónov štítnej žľazy zvyšujú hladinu glukózy v krvi, cukrovka je sprevádzaná acidózou (vysoký acetón v moči), osteoporózou (vylúhovanie vápnika z kostí), arytmiou (zlyhanie srdcového rytmu)..

Diabetes 1. typu

Diabetes typu 1 nie je liečiteľný, pretože nie je možné obnoviť beta bunky. Jediným spôsobom, ako udržať normálnu hladinu cukru v krvi u chorého, je užívať inzulín, hormón produkovaný beta-bunkami Langerhansových ostrovčekov..

Podľa rýchlosti expozície a trvania účinku sa lieky s inzulínom delia do kategórií:

• Krátke pôsobenie (Insuman Rapid, Actrapid). Začnú konať 30 minút po požití, takže ich treba užívať pol hodiny pred jedlom. Pri intravenóznom zavedení lieku sa aktivuje po minúte. Trvanie účinku je 6-7 hodín.
• Ultrashort akcie (Lizpro, Aspart). Začať pracovať 15 minút po injekcii. Táto akcia trvá iba 4 hodiny, takže sa liek používa na injekčné pumpovanie.
• Stredné trvanie (Insuman Bazal, Protafan). Účinok sa objaví hodinu po podaní a trvá 8-12 hodín.
• Dlhodobá expozícia (Tresiba). Liek sa podáva raz denne, nemá žiadny vrchol.

Lieky sa vyberajú pre pacienta individuálne v kombinácii s inými liekmi, ktoré bránia negatívnym účinkom vysokej hladiny glukózy v krvi.

Nové liečby cukrovky 1. typu

Vedci teraz navrhujú nové metódy liečby diabetes mellitus závislého od inzulínu. Zaujímavý je napríklad spôsob transplantácie beta buniek alebo nahradenie celého pankreasu. Genetická terapia, terapia kmeňovými bunkami bola tiež testovaná alebo sa vyvíja. V budúcnosti tieto metódy nahradia denné injekcie inzulínu..

Cvičte na cukrovku

Cvičenie pri cukrovke typu 1 je jednoducho nevyhnutné, aj keď existujú obmedzenia týkajúce sa športu. Cvičenie normalizuje krvný tlak, zlepšuje pohodu, normalizuje hmotnosť. V niektorých prípadoch však fyzická aktivita spôsobuje skoky v hladine glukózy v krvi.

Pri cukrovke typu 1 sa nemôžete preťažiť, takže tréning by nemal presiahnuť 40 minút denne. Povolené sú nasledujúce športy:

• chôdza, jazda na bicykli;
• plávanie, aerobik, joga;
• stolný tenis, futbal;
• gymnastické kurzy.

Akákoľvek záťaž je kontraindikovaná, ak sa v produktoch rozkladu moču nachádzajú ketóny, ako aj zvýšený krvný tlak alebo problémy s krvnými cievami..

Tam, kde je diagnostikovaná a liečená cukrovka typu 1 v Petrohrade, ceny

Ak máte podozrenie na cukrovku, nezabudnite urobiť testy, môžete to urobiť na klinike Diana v Petrohrade. Tu môžete získať radu od skúseného endokrinológa, podstúpiť odborný pankreatický ultrazvuk a ďalšie typy diagnostiky. Náklady na ultrazvuk sú 1000 rubľov, náklady na prijatie endokrinológa sú 1 000 rubľov.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter