Hladina cukru v krvi 22 čo robiť a ako znižovať

Vysoká hladina cukru v krvi alebo hyperglykémia je spôsobená stavom prediabetov, ako aj chorobami, ako je cukrovka, a môže sa znížiť diétou, cvičením a liekmi..

Kedy znížiť cukor

Aby ste mohli rýchlo znížiť hladinu cukru, musíte vyhodnotiť, ako narušený je metabolizmus uhľohydrátov v tele, ako vysoká hladina glukózy v krvi (glykémia).

Môžete skúsiť znížiť glykémiu sami v počiatočnom štádiu zníženej glukózovej tolerancie - stavu prediabetov. Charakteristické sú ukazovatele cukru (mmol / l):

  • na lačný žalúdok - 5,7 až 6,1;
  • 2 hodiny po jedle - spôsoby, ako znížiť glykémiu v prediabetes

Je takmer nemožné identifikovať zvýšenie glykémie bez špeciálneho vyšetrenia, keď sa porucha práve začína rozvíjať. U dospelých vývoj diabetu 2 pokračuje tajne a hyperglykémiu môžeme predpokladať iba vtedy, ak:

  • tuk sa zhromažďuje okolo pásu;
  • močenie na močenie, najmä v noci;
  • sucho v ústach, silný smäd;
  • existuje silné pôst.

Ak sa po meraní glukometrom potvrdí podozrenie na zvýšenie hladiny cukru v krvi, mali by ste sa pokúsiť ho znížiť všetkými dostupnými metódami..

Fyzická aktivita

Niekoľko minút cvičenia v počiatočnom štádiu diabetu typu 2 pomôže zabrániť ďalšiemu rozvoju tohto ochorenia a súvisiacim komplikáciám. Podľa Americkej organizácie pre cukrovku je pravdepodobnosť cukrovky znížená, ak sa päťkrát týždenne, najmenej 30 minút, zapojí do svižnej chôdze.

Tento spôsob boja proti cukru v krvi je k dispozícii v každom veku, nevyžaduje žiadne materiálové náklady ani špeciálne uniformy..

V stave prediabetov pomôže akýkoľvek šport rýchlo znížiť množstvo cukru v krvi. Prispievajú k chudnutiu, zvyšujú svalový tonus a svalovú citlivosť na inzulín..

Vďaka zvýšenej citlivosti tkanív na inzulín svaly aktívne berú glukózu z krvného riečišťa a znižujú tak jej hladinu v krvi.

Zapojením sa do športu je možné dosiahnuť:

  • znižovanie lipidov;
  • zlepšiť krvný obeh v krvných cievach končatín a vnútorných orgánov;
  • normalizácia všetkých typov metabolizmu v tele.

Správna strava proti cukru v krvi

Osvedčeným spôsobom na zníženie hladiny cukru v krvi je diéta číslo 9 podľa Pevznera. V nemocniciach v Rusku a krajinách SNŠ počas liečby dostávajú pacienti s vysokou hladinou cukru v krvi jedlá z tejto diéty.

U prediabetov nie je potrebné riadiť sa jeho odporúčaniami prísne ako pri cukrovke, ale pri dodržaní základných princípov je možné pomerne rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi..

Najprv sú vylúčené všetky potraviny obsahujúce cukor. Čaj, káva sa pije bez cukru, namiesto sladkého jogurtu sa kupuje kefír a podľa chuti sa pridávajú maliny alebo čučoriedky.

Vylúčte alkohol ako zdroj prázdnych kalórií vrátane sladkostí a pečiva.

Zakazuje sa aj mastné odrody mäsa, rýb, mliečnych výrobkov, majonéz a korenín, ktoré stimulujú chuť do jedla. Ak chcete znížiť glykémiu, musíte opustiť maslo, smotanu, margarín.

Odmietnutie pripraviť jedlo pomocou akýchkoľvek olejov, vrátane rastlinných aj živočíšnych, pomôže rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi. A pre chuť sa olivový olej pridáva do hotových jedál.

Ak to stav zažívacieho traktu umožňuje, neexistuje žiadna gastritída, žalúdočné vredy, biely chlieb je úplne nahradený otrubami..

Do stravy je vhodné zaviesť viac listovej zeleniny, zelenej zeleniny - uhoriek, brokolice, zelenej fazule, cukety.

Viac informácií o tom, ktoré potraviny obsahujú menej glukózy a ktoré sa pomalšie vstrebávajú, sú opísané na stránkach „Strava s vysokým obsahom cukru“,

Pri varení musíte vziať do úvahy, že nestačí vybrať produkt s nízkym glykemickým indexom a neprítomnosťou rýchlych uhľohydrátov..

Metódy varenia, ako je vyprážanie, fajčenie, premieňajú zdravé potraviny na nevhodné potraviny, ktoré nemožno použiť na zníženie hladiny cukru v krvi.

Vzorové menu, ktoré môže pomôcť znížiť glykémiu pri cukrovke typu 2 a znížiť nadváhu, môže vyzerať takto:

  • po spánku - šípkový vývar;
  • raňajky - nízkotučný tvaroh s kefírom, čajom, ražným chlebom;
  • druhé raňajky - šalát zo strúhaného jablka, jogurt;
  • obed - vegetariánska polievka, dusené mäso, šťava z bielej fazule, grapefruit, ražný chlieb;
  • popoludňajší čaj - paradajková šťava, kúsok čierneho chleba;
  • večera - vinič, varené ryby, jablkový kompot, chlieb;
  • pred spaním - vaječný bielok, kefír, chlieb.

Namiesto dezertov môžete použiť maliny alebo černice. Blackberry je obzvlášť užitočný. Môže sa jesť čerstvé, používa sa na kompóty, pridáva sa do tvarohu, kefíru.

Namiesto čaju sa môže použiť infúzia listov černice, ktorá trvá na tom, aby 2 lyžice. l na pohár vriacej vody.

Alternatívne metódy pre hladinu cukru v krvi

Široko používaný a chválený ako ľudový liek, ktorý dokáže rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi:

  • vlašské orechy - nezrelé, rovnako ako listy, priečky;
  • čučoriedky - listy, bobule;
  • škorica - pridávať do jedla;
  • Artičok Jeruzalem - šťava, nálev listov, kvetov;
  • čakanka;
  • bobkový list - odvar;
  • manžeta - odvar z listov, infúzia;
  • cibuľa - varené, pečené, šťava.

S prediabetami a vysokým obsahom cukru, na zníženie hladiny v krvi, môžete piť, podobne ako čaj, medzi jedlami počas dňa, čučoriedkami. Pomôže to udržať normálnu hladinu glykémie a zabrániť cukrovke 2..

Varená cibuľa nemá vysokú chuť, ale rýchlo pomáha znižovať glykémiu. Na zníženie hladiny glukózy v krvi stačí jesť 1 pečenú cibuľu alebo varenú cibuľu denne.

A na maskovanie chuti je možné ju použiť namiesto šalátov s citrónovou šťavou.

Manžeta sa môže variť, piť ako čaj, ale nie viac ako 3 šálky denne. Tráva je tiež trvala na 2 hodiny v termoske, varenie pohára vriacej vody 1,5 polievkové lyžice suchých surovín.

Podobne môžete variť a trvať na tom, že sa jedná o bobkový list termosky. Príprava dennej dávky:

  • vziať 3 listy;
  • pripraviť pohár vriacej vody;
  • držať 30 minút;
  • piť cez deň.

Artyčok Jeruzalem pomôže rýchlo znížiť cukor v prípade cukrovky v krvi, ale je vhodnejšie použiť šťavu ako samotnú koreňovú plodinu, pretože obsahuje veľa uhľohydrátov. Lisovaná šťava z artičokov z Jeruzalema sa vypije 30 minút pred jedlom.

Koza alebo galega má priamy účinok na zníženie hladiny cukru. Infúzia rastliny môže rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi, ale prestávka medzi liečebnými cyklami by mala byť aspoň dlhá.

Je to kvôli vedľajšiemu účinku inzulínu podobného alkaloidu galegínu, ktorý zvyšuje krvný tlak. Na prípravu infúzie:

  • Art. l suchá tráva naliať Art. vriaca voda;
  • nechať 15 minút mávať vo vodnom kúpeli pod vekom;
  • filtrovať;
  • priviesť vodu na pôvodný objem;
  • piť v 3 dávkach.

Pri použití ľudových receptov by ste nemali zabudnúť na možné kontraindikácie a mali by ste sa poradiť s lekárom o používaní liečivých rastlín.

Ako znížiť cukor pri cukrovke

Vysoký cukor u pacientov s cukrovkou 1. typu a cukrovkou 2 je znižovaný liekmi znižujúcimi cukor a inzulínom. Predpokladom stabilnej hladiny glykémie je prísna strava..

Ako ďalší spôsob normalizácie glykémie sa uchyľujú k fyzickej aktivite. Spoliehanie sa na cukrovku iba na výživu a fyzickú aktivitu by však bolo pre ľudský život nezodpovedné a mimoriadne nebezpečné..

Pri výbere typu cvičenia sa musí zohľadniť vek pacienta, úroveň kondície, stav srdca, dýchací systém..

Fyzická aktivita má iný vplyv na pacientov s cukrovkou 1. typu a cukrovkou 2. Cvičenia by sa mali vyberať opatrne, pričom sa berú do úvahy možné riziká..

U pacientov s cukrovkou 1. typu, ktorými sú hlavne mladí ľudia, je riziko hypoglykémie vysoké. Pri diabete 2. typu zvyšuje nadmerné cvičenie riziko komplikácií..

Športovanie pri cukrovke 1

Pri cukrovke typu 1 sa po injekcii inzulínu do krvi zvýši jej hladina, ktorá blokuje tok glukózy z pečene. Nedostatok glukózy sa vyvíja v krvi, čo vyvoláva hypoglykémiu.

Hraničný ukazovateľ, pod ktorým by nemala hladina glukózy v krvi klesnúť - 2,8 mmol / l, je to práve táto hladina, ktorá poskytuje minimálne požiadavky na prácu mozgu. Hneď ako sadzba klesne, vyvíja sa hypoglykémia.

To znamená, že pri cukrovke 1 by sa mala hladina glukózy monitorovať obzvlášť starostlivo a hneď ako sa výrazne zníži, vezmite sacharidy..

Fyzická aktivita pacientov s cukrovkou je povolená, ak je hladina cukru v krvi v rozmedzí 5,7 - 10 mmol / L. Hyperglykémia by sa mala uprednostňovať u športov, v ktorých je intenzita záťaže rovnomerne rozložená..

Medzi športy s povoleným diabetom patria:

  • šport a nórska chôdza;
  • bežať;
  • lyžovanie;
  • bicykel;
  • plávanie.

Dávka liekov znižujúcich hladinu cukru v deň tried by sa mala upraviť tak, aby prekročenie glukózy nespôsobilo vznik hypoglykémie..

V deň tréningu musíte:

  • merať glykémiu pred vyučovaním, medzi cvičeniami, po cvičení, pred spaním;
  • pri nízkej glykemickej hladine jesť uhľohydrátové potraviny.

Všetky tieto opatrenia sú potrebné na zabránenie ataku hypoglykémie, ktorý u pacientov s cukrovkou môže viesť k dekompenzácii choroby a komplikáciám..

Diabetes Sports 2

T2DM je spôsobený znížením citlivosti tkanív, najmä svalov, na pôsobenie inzulínu. Pri športe sa zvyšuje svalová citlivosť na inzulín, čo znižuje celkovú hladinu cukru v krvi.

Pri fyzickej aktivite:

  • glukóza sa konzumuje pri svalovej práci nielen z krvi, ale tiež sa ukladá vo svalovine a pečeni;
  • zvyšuje citlivosť všetkých tkanív na inzulín.

Systematické cvičenie znižuje celkové množstvo glykogénu, znižuje hmotnosť a pomáha udržiavať stabilnú hladinu cukru v tele..

Pretože cukrovka 2 je častejšie diagnostikovaná vo veku 40 rokov u ľudí s nadváhou, strata hmotnosti je u tohto ochorenia na prvom mieste, pokiaľ ide o fyzickú aktivitu..

Obezita aj aeróbne cvičenie sú účinné proti obezite. Sila je dokonca výhodnejšia, pretože beh, skákanie do kardiovaskulárneho systému u ľudí s ťažkou obezitou je príliš veľa stresu.

Úspech si vyžaduje postupné zvyšovanie pracovnej záťaže a pravidelnosti tried..

Výživa s vysokým obsahom cukru

Správna výživa je nevyhnutná na normalizáciu hladiny glykémie pri diabete 2. Akonáhle sa pacientovi podarí normalizovať telesnú hmotnosť, zvyšuje sa citlivosť tkanív na inzulín, glukóza preniká rýchlejšie do buniek.

V dôsledku zvýšenej citlivosti na inzulín sa glykémia zníži aj bez liekov.

Je tiež potrebné zmeniť stravovacie návyky, ktoré sú súčasťou škodlivého porušovania diétnych pravidiel, ktoré viedli k rozvoju cukrovky. Často sa vyskytujú u pacientov s cukrovkou:

  • nadbytok živočíšneho tuku a bielkovín v strave - tučné mäso, párky, syr, domáce maslo, jogurty, syr;
  • častá konzumácia rýchlych uhľohydrátov - sladké jedlá, cukor, sladké ovocie;
  • nedostatok vitamínov, vlákniny a minerálov v potrave.

S diabetom nemôžete piť alkohol, pretože okrem otravného účinku na pečeň patrí k vysoko kalorickým potravinám a prispieva k zvyšovaniu telesnej hmotnosti..

Aby ste znížili hladinu glukózy v krvi, musíte nielen znížiť množstvo rýchlych uhľohydrátov vo vašej strave, ale tiež odstrániť potraviny, ako je mäso, tvaroh, klobása, syr.

Tieto potraviny obsahujú okrem bielkovín aj tuky. To zvyšuje celkový príjem kalórií, vedie k obezite, zvyšuje glykémiu.

Ak je hladina cukru v krvi zvýšená, musíte ju znížiť tak, ako je to len možné. Najmenší tuk obsahuje:

  • ryba - pstruh, platesa, treska, ostriež, šťuka;
  • odstredený syr, mlieko, tvaroh;
  • hovädzie mäso;
  • kuracie vajcia.

Na prípravu šalátov a pridávanie do hotových jedál sa uprednostňujú rastlinné oleje:

  • olivový;
  • z vlašských orechov;
  • slnečnica;
  • hroznové jadierko.

Prebytok živočíšnych bielkovín sa nepovažuje za užitočný pri nízkokalorickej strave č. 9, pretože:

  • nesie „skrytý tuk“, ktorý je ťažké zohľadniť pri výpočte kalórií na stravu;
  • má ďalšiu záťaž pre obličky kvôli charakteristikám metabolizmu u pacientov s cukrovkou.

Viac informácií o správnej výžive nájdete na stránke „Diéta na zvýšenie hladiny cukru v krvi“.

Účinne a rýchlo pomáhajú znižovať hladinu cukru v krvi pri cukrovke s ľudovými liekmi, ale iba ako pomocný spôsob, ako znížiť dávkovanie tabliet..

Používanie ľudových prostriedkov nijako nezruší užívanie drog. Aké látky sa používajú na zníženie hladiny glukózy v krvi, sú opísané na stránke „Lieky na zníženie cukru“..

Hladina cukru v krvi 20 čo robiť na zníženie cukru?

Je možné zastaviť závažný stupeň hyperglykémie, aj keď hladina cukru v krvi prekročí značku 20 mmol / l. Pri pretrvávajúcom zvyšovaní glukózy sa má liečba začať okamžite, inak môže pacient upadnúť do diabetického kómy. Pravdepodobnosť úmrtia nie je vylúčená..

Pretrvávajúce zvýšenie glykémie pri cukrovke je zvyčajne spôsobené zlou stravou alebo nesprávnymi taktikami liečby..

Princíp liečby bude závisieť od typu cukrovky. Pri inzulín-dependentnej forme ochorenia sa liečba uskutočňuje pomocou inzulínovej terapie. Diabetes 2. typu sa lieči diétou, cvičením, hypoglykemickými liekmi.

Príčiny akútnej hyperglykémie

Hladina cukru v krvi 20 čo to znamená? To znamená, že u pacienta sa rozvíja akútna hyperglykémia. Tento stav je mimoriadne nebezpečný, pretože pri predčasnom liečení je možné vyvinúť diabetickú kómu. Chronické zvýšenie hladiny cukru v krvi môže spôsobiť komplikácie kardiovaskulárneho a endokrinného systému.

Zvýšenie glykémie u diabetikov zvyčajne spôsobuje zlyhanie stravy. Pri cukrovke 2. typu je nevyhnutný najmä prísny prístup k zostaveniu stravy. Ak má pacient nadváhu, indikuje sa diéta s nízkym obsahom sacharidov..

Tiež môže spôsobiť zvýšenie hladiny glukózy:

  1. Nesprávne dávkovanie inzulínu. Tento problém je bežný pri cukrovke 1. typu, keď bunky pankreasu nemôžu samostatne produkovať dostatok hormónu..
  2. Nesprávne zvolená dávka hypoglykemických liekov. Tento problém sa vyskytuje iba pri cukrovke 2. typu. Ak lieky nepomáhajú stabilizovať hladinu glukózy v krvi, lekár vyberie buď iné hypoglykemické látky alebo predpíše inzulínovú terapiu..
  3. Stres a duševné šoky.
  4. Choroby pankreasu vrátane pankreatitídy.
  5. Použitie prednizónu, perorálnych kontraceptív, glukagónu, betablokátorov.
  6. zranenia.
  7. Mŕtvica alebo infarkt myokardu.
  8. rakovina.
  9. Tehotenstvo. Počas tehotenstva sa u žien môže vyvinúť tzv. Gestačný diabetes..
  10. Hypertyreóza a iné ochorenia štítnej žľazy.
  11. Cushingov syndróm.
  12. Ochorenie pečene. Cukor môže stúpať v dôsledku zlyhania pečene, hepatitídy, cholestázy, abscesu, echinokokózy, cholangitídy, trombózy pečeňových žíl, infiltračných lézií a cirhózy..
  13. Použitie dexametazónu alebo iných glukokortikosteroidov.
  14. Infekčné choroby. Vysoké hladiny glukózy je možné pozorovať dokonca aj pri plesňových patológiách..

Iba ošetrujúci lekár dokáže presne identifikovať príčinu pretrvávajúceho zvýšenia glykémie. Pri zvýšených hladinách cukru musí pacient podstúpiť komplexnú diagnostiku.

Aké príznaky sa objavia, keď sa cukor zvýši na 20 mmol / l?

Mám hladinu cukru v krvi 20 a cítim sa normálne - diabetici sa často obracajú na takúto sťažnosť endokrinológom. Napriek dobrému stavu je tento stav mimoriadne nebezpečný..

Vo veľkej väčšine prípadov pretrvávajúce zvýšenie glukózy až do 20 mmol / l spôsobuje u diabetikov charakteristické príznaky. Po prvé, pacient pociťuje neustály smäd a sucho v ústach.

Pri ťažkej hyperglykémii sa objavujú aj ďalšie klinické príznaky:

  • Časté močenie.
  • Zrakové postihnutie.
  • Ťažké svrbenie pohlavných orgánov.
  • Pocit úzkosti, útoky agresie a podráždenosti.
  • Bolesť kĺbov a hlavy.
  • tinnitus.
  • Zvýšené potenie.
  • Zníženie krvného tlaku.
  • Porucha srdcového rytmu.
  • Orálny zápach acetónu.
  • Strata vedomia.

Ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, pacient musí zmerať hladinu cukru v krvi glukometrom av prípade potreby poskytnúť prvú pomoc.

Čo robiť, ak je hladina cukru v krvi 20 mmol / l?

Pri akútnej hyperglykémii potrebujú diabetici pomoc. Ak má pacient prvý typ cukrovky, musí si podať injekciu inzulínu subkutánne a potom znovu zmerať glykémiu. V prípadoch, keď stabilizácia zlyhá, je vhodné pacienta hospitalizovať.

Pri cukrovke typu 2 sa prvá pomoc obmedzuje na ťažké pitie, používanie roztokov sódy a bylinných odvarov. Pokožku môžete utrieť navlhčenou utierkou. Komplexná terapia sa vykonáva už v nemocnici.

Účinky cukru v krvi 20 sú nasledujúce:

  1. Hyperglykemická kóma.
  2. Diabetický šok.
  3. Dekompenzácia cukrovky.
  4. retinopatia.
  5. mikroangiopatie.
  6. Renálne zlyhanie.
  7. polyneuropatia.
  8. Trofické vredy.
  9. Diabetická noha.

Ak je hladina cukru v krvi vyššia ako 20 mmol / l, je možné smrť..

Prevencia hyperglykémie

Pri cukrovke typu 1 prevencia spočíva v úprave dávky inzulínu. Hyperglykemický stav sa u diabetikov zvyčajne vyvíja v dôsledku nesprávne zvolenej dávky alebo nesprávneho typu inzulínu. Inzulín s ultrakrátkym účinkom pomáha urýchlene znížiť glukózu. Konajú v priebehu dvadsiatich až šesťdesiatich minút.

Diabetes typu 2 vyžaduje komplexnú prevenciu. Po prvé, pacient si musí zvoliť vhodné hypoglykemické činidlo. V prípade potreby sa používa zväzok 2 liekov. V tomto prípade je možné dosiahnuť stabilnú kompenzáciu cukrovky..

Na zastavenie hyperglykémie sa používajú lieky, ktoré zvyšujú citlivosť na inzulín - tiazolidíndióny (Diaglitazón, Aktos, Pioglar) a biguanidy (Siofor, Metformín, Glukofág). Najnovšie lieky na cukrovku sú:

  1. Inhibítory DPP-4 (Januvia, Onglisa, Galvus),
  2. Agonisty GLP-1 receptora (Bayeta, Victoza),
  3. inhibítory alfa-glukozidázy (glucobai).

Stále umožňovalo použitie liekov, ktoré stimulujú pankreas, aby produkovali viac inzulínu. Týmito prostriedkami sú deriváty sulfonylmočoviny (Diabeton, Maninil, Amaryl, Glyurenorm) a metglinidy (Novonorm, Starlix). Takéto tablety však nie sú bezpečné, pretože ich dlhodobé používanie vyčerpáva bunky pankreasu.

Pacient by mal tiež:

  • Sledujte svoju glykémiu. Normálne by mal byť cukor na úrovni 3,3 až 5,5 jednotiek.
  • Jedzte správne. Užitočné bude jedlo s nízkym glykemickým indexom (chudé mäso, zelenina, ryby, nízkotučné výrobky z kyslého mlieka, otruby). Varenie by malo byť v pare alebo v rúre. Ak máte nadváhu, musíte ísť na diétu s nízkym obsahom sacharidov. Musíte jesť frakčne - táto technika prispieva k rýchlemu chudnutiu a urýchľuje metabolizmus.
  • Športovať. Ak chcete znížiť hladinu glykémie, musíte sa venovať chôdzi, plávaniu, behu, joge, cvičeniu. Je vhodné zdržať sa intenzívnej fyzickej námahy, pretože vyčerpanie tela môže viesť k hypoglykémii..
  • Použite tradičnú medicínu (na pomocné účely). Dekorácie ľubovníka bodkovaného, ​​nechtíka, harmančeka a záhybov fazule pomáhajú znižovať hladinu glukózy. Škorica s medom je tiež účinným liekom - diabetici by si mali vziať 1 čajovú lyžičku lieku nalačno.

Už bolo uvedené, že cukor môže stúpať v dôsledku stresu, preto sa dôrazne odporúča diabetikom, aby boli menej nervózni a chránili sa pred stresom..

Na pomocné účely môžete užívať multivitamínové komplexy, ktoré zahŕňajú selén, zinok, horčík, kyselinu tioktovú, vitamíny E. vitamíny B. Najlepšie lieky pre diabetikov sú Abeceda a Doppelherz Asset..

Diabetika prvej pomoci. Čo robiť s inzulínovým šokom a diabetickou kómou

Ľudia s cukrovkou môžu zaznamenať prudký pokles pohody - v dôsledku výrazného poklesu alebo zvýšenia cukru.

Vysoká hladina cukru v krvi - hyperglykémia: sprevádzaná smädom, slabosťou, bolesťou hlavy.

Ako pomôcť? Pri zvýšenom obsahu cukru pacient naliehavo potrebuje injekciu inzulínu, nie viac ako 2 jednotky inzulínu naraz. Po 2-3 hodinách sa oplatí odmerať cukor, ak sa nezmenil alebo mierne neznížil, potom môžete nasekať.

Nízka hladina cukru v krvi - hypoglykémia: prejavuje sa chvením a chvením rúk, závratmi, slabosťou, niekedy stratou zraku.

Ako pomôcť? Najprv by ste mali odmerať cukor a podľa jeho hladiny brať sacharidy - 5 - 15 g. Sacharidy by mali byť rýchle: šťava, cukor, med, glukóza v tabletách alebo ampulkách. Po 5 až 10 minútach by sa mal cukor zmerať znova, ak nevzrastie, potom znova zoberte 10 až 15 g uhľohydrátov.

Ak osoba omdlí, okamžite zavolajte sanitku.

Šok a kóma

Pacienti s cukrovkou môžu mať inzulínový šok a diabetické kómu.

Inzulínový šok (cukrová kríza) sa vyskytuje, keď je v tele pacienta príliš málo cukru alebo veľa inzulínu. K tomu môže dôjsť, ak pacient už nejedol dlho alebo trpel fyzickým preťažením..

Ako spoznať Príznakmi inzulínového šoku sú rozmazané vedomie a mdloby, závraty, silné potenie, rýchle, slabé pulzy, koža potená za studena, kŕče..

Čo robiť? Pri prvých príznakoch inzulínového šoku je najlepšie ihneď zavolať lekára. Ak máte glukagón k dispozícii a viete ho používať, podajte pacientovi injekciu. Ak nie, dajte pacientovi na tortu cukríky, čistý cukor, med alebo smotanu. Môžete dať pacientovi piť ovocnú šťavu alebo vodu s cukrom v nej rozpusteným (tri polievkové lyžice na pohár).

Pozor: ak je osoba v bezvedomí, v žiadnom prípade sa jej nesnažte dať niečo na jedenie alebo pitie!

Ak neviete, či je stav pacienta spôsobený cukrovkou s vysokým alebo nízkym obsahom cukru, aj tak mu dajte cukor. Inzulínovým šokom môžete zachrániť život človeka. A ak je šok spôsobený vysokou hladinou cukru, vaša pomoc mu viac neublíži..

Diabetická kóma sa vyskytuje, ak je v tele príliš veľa cukru (glukózy) a pankreas nevytvára dostatok inzulínového hormónu..

Ako spoznať Diabetická kóma sa objavuje pomaly a niekedy sa tento stav mýli kvôli intoxikácii, pretože u pacienta sa vyvíja porucha vedomia a dezorientácie. Medzi ďalšie príznaky patrí ospalosť, silný smäd, dýchavičnosť, horúca a suchá pokožka.

Čo robiť? Pri diabetickom kóme by sa pomoc mala poskytovať čo najrýchlejšie. V prípade choroby:

- v bezvedomí, okamžite zavolajte sanitku. Skontrolujte pulz, žiakov, počúvajte dych: ak pulz nie je hmatateľný a pacient nedýcha, pokračujte nepriamou masážou srdca. Ak dôjde k pulzu a pacient dýcha, zaistite prístup k vzduchu, položte ho na ľavú stranu a sledujte ho.

- vedomý pacient, potom mu dajte jedlo alebo pitie obsahujúce cukor. Ak sa pacient po 15 minútach nebude cítiť lepšie, zavolajte sanitku.

odporúčania

Vyvarujte sa diabetickej kóme a ďalším komplikáciám pri cukrovke pomôže zvyku starostlivo sledovať ich zdravie.

Je potrebné varovať všetkých príbuzných a priateľov, že máte cukrovku.

Okrem toho sa odporúča nosiť špeciálne šperky, ktoré označujú vašu chorobu - takže cudzinci budú vedieť, že máte cukrovku a že môžu robiť niečo v pravý čas..

Tiež je vhodné mať doma dodávku glukagónu a trénovať svojich blízkych na varenie a injekciu glukagónu podľa lekárskej knihy „Medic's book“..

Keď odchádzate z domu, vždy noste rýchle sacharidy..

Ak pomáhate pacientovi trpiacemu cukrovkou, nebojte sa dať príliš veľa cukru - lekári to napravia.

Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)

Nízka hladina cukru v krvi u pacientov s cukrovkou 1. a 2. typu, ako aj u zdravých ľudí - nájdete všetko, čo potrebujete. Prečítajte si informácie o prevencii, príčinách, symptómoch, diagnostike a liečbe tohto problému. Nízka hladina glukózy sa nazýva hypoglykémia. Po prečítaní článku sa naučíte, ako ho vrátiť späť do normálu (zastaviť hypoglykémiu) a vyhnúť sa vážnym následkom. Osobitná pozornosť sa venuje prevencii a liečbe nízkej hladiny cukru u detí a tehotných žien. Hodnotné informácie si tiež nájdu pacienti s cukrovkou s dlhotrvajúcim ochorením, ktorých príznaky hypoglykémie sú tlmené..

Toto miesto popisuje účinné liečebné metódy, ktoré vám umožnia udržiavať stabilnú hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l 24 hodín denne, rovnako ako u zdravých ľudí. Systém Dr. Bernsteina, ktorý žije s cukrovkou už viac ako 70 rokov, umožňuje dospelým a diabetickým deťom chrániť sa pred hroznými komplikáciami. Ďalšie informácie nájdete v podrobnom pláne liečby cukrovky 2. typu alebo v programe kontroly cukrovky 1. typu..

Nízka hladina cukru v krvi: podrobný článok

Hypoglykémia je dvoch typov - mierna a ťažká. Svetlo - to bolo vtedy, keď bol pacient schopný vziať glukózu v tabletách alebo v tekutej forme ústami, aby sa cukor vrátil do normálu. Závažná hypoglykémia naznačuje, že bez pomoci nebolo možné urobiť pomoc.

Niekedy sa stáva, že diabetik nestratil vedomie, ale kvôli zhoršenej koordinácii pohybov potreboval vonkajšiu pomoc pri liečení uhľohydrátov. Takéto epizódy nízkej hladiny cukru v krvi by sa mali považovať za závažné, aj keď nedošlo k strate vedomia a nezavolala sanitku. Signalizujú, že váš systém na kontrolu cukrovky je potrebné vážne prehodnotiť a vylepšiť. Prečítajte si podrobnosti nižšie..

Aká hladina cukru v krvi sa považuje za nízku?

Hladina glukózy v krvi sa považuje za nízku pri rýchlostiach nižších ako 2,8 mmol / l a za prítomnosť príznakov hypoglykémie u pacientov uvedených nižšie. Ak klesne na 2,2 mmol / l, je nízka a vyžaduje liečbu (užívanie glukózových tabliet) bez ohľadu na prítomnosť príznakov. Je potrebné ju zvýšiť na najmenej 3,5 mmol / l, aby dospelý alebo dieťa nezačali zhoršovať vedomie.

Normálny cukor pre dospelých je 4,0 - 5,5 mmol / L. Pre deti do dospievania je norma približne o 0,6 mmol / l nižšia. Pri odčítaní glukomeru 2,9 - 3,9 mmol / l nie sú potrebné žiadne núdzové opatrenia. Okrem prípadu, keď došlo k významnému predávkovaniu inzulínmi alebo cukrovkami a predpokladá sa, že cukor bude ďalej klesať.

Ľudia, ktorí hladujú dlhšie ako 3 až 5 dní v rade, majú hladinu glukózy v krvi asi 2,5 až 2,9 mmol / l. Zároveň sa cítia dobre, ak nedovoľujú dehydratáciu tela, vyhýbajú sa nervovému a fyzickému preťaženiu. Na druhej strane u pacientov s ťažkým pokročilým diabetom sa môžu vyskytnúť príznaky hypoglykémie, aj keď ich cukor klesne z 13-16 na 7-8 mmol / L. Hranica nízkej hladiny cukru pre každú osobu je teda individuálna.

Mnoho diabetikov liečených inzulínom je nemožné vyhnúť sa záchvatom hypoglykémie. V skutočnosti to tak nie je. Stabilný normálny cukor si môžete udržať aj pri závažných autoimunitných ochoreniach. A ešte viac s relatívne miernym diabetom 2. typu. Nie je potrebné umelo zvyšovať hladinu glukózy v krvi, aby ste sa poistili proti nebezpečnej hypoglykémii. Pozrite si video, v ktorom Dr. Bernstein diskutuje o tomto probléme s otcom dieťaťa s cukrovkou 1. typu.

príčiny

Jesť sacharidy a trochu bielkovín zvyšujú hladinu cukru, ako aj uvoľňovanie glukózy do krvi pečeňou z jej zásob. Hormonálny inzulín pôsobí opačným spôsobom. Znižuje hladinu cukru v krvi a spôsobuje, že tkanivá absorbujú glukózu. Pankreatické beta bunky produkujú inzulín. Môžu uvoľňovať hormón v krvi v reakcii na jedlo, ktoré jesť, a tiež trochu nepretržite v pozadí..

Uvoľňovanie inzulínu beta bunkami je okrem jedla stimulované škodlivými tabletami cukrovky 2. typu, ktoré sa nazývajú deriváty sulfonylmočoviny (Diabeton, Maninil, Amaryl a ďalšie). Okrem vlastnej produkcie môže inzulín vstrekovať do tela zvonka prostredníctvom injekcií.

Ak hladina cukru v krvi klesne, sekrécia inzulínu v pankrease sa okamžite zastaví. Pôsobenie derivátov sulfonylmočoviny však nemožno ľahko ukončiť. Na vyčistenie týchto liekov musíte počkať veľa hodín, kým obličky a pečeň vymiznú. Okrem toho nemôžete vypnúť inzulín, ktorý sa dostal do krvi po injekcii striekačkou alebo perom.

Hypoglykémia sa vyskytuje, keď je v tele veľa inzulínu a zdroje glukózy sú nedostatočné. V pečeni je glukóza kompaktne uložená ako glykogén. Zásoby tejto látky sa môžu vyčerpať. Diabetik môže urobiť chybu s dávkou inzulínu alebo derivátov sulfonylmočoviny. V tomto prípade nebude glukóza stačiť na kompenzáciu pôsobenia inzulínu, ktorý cirkuluje v krvi.

Prečo je nízka hladina cukru v krvi?

Dôvodom nízkej hladiny cukru je opäť prebytok inzulínu vo vzťahu k príjmu uhľohydrátov zvonka a uvoľňovaniu glukózy do krvi pečeňou. Môže dôjsť k nerovnováhe v dôsledku predávkovania inzulínom alebo škodlivých piluliek pri cukrovke 2. typu. Často sa stáva, že pacient užil svoju obvyklú dávku liekov proti cukrovke, ale z nejakého dôvodu sa jeho citlivosť tela na inzulín a pilulky zvýšila, čo spôsobilo hypoglykémiu..

Typické príčiny sú uvedené nižšie:

  • Predávkovanie inzulínom alebo tabletkami z dôvodu nedostatku zručností pri liečbe cukrovky
  • Neskúsenosť rodičov diabetických detí, nedostatok schopností riedenia inzulínu
  • Porucha inzulínového pera, ktorá viedla k predávkovaniu
  • Nepresný glukometer, ktorý poskytuje ukazovatele výrazne vyššie ako reálne
  • Zamýšľané predávkovanie na účely samovraždy alebo manipulácie
  • Chyba pri prepočte dávky pri zmene prípravy inzulínu
  • Pomalé vylučovanie inzulínu z tela v dôsledku zlyhania obličiek alebo pečene
  • Nesprávna technika podávania inzulínu - injekcia je príliš hlboká, masáž v mieste vpichu
  • Niektoré ďalšie lieky zvyšujú účinky derivátov sulfonylmočoviny
  • Citlivosť na inzulín a pilulky sa zvýšila v dôsledku predĺženej fyzickej aktivity
  • Tehotenstvo v prvom trimestri, obdobie dojčenia
  • Citlivosť na inzulín sa zvýšila u žien po pôrode
  • Pri znížení telesnej hmotnosti sa používa inzulín alebo tablety bez zníženia dávky
  • Narušenie pohybu potravín zo žalúdka do čriev (diabetická gastroparéza)
  • Prerušenie trávenia v dôsledku gastroenterologických chorôb

Samostatne sa musí hovoriť o hypoglykémii spôsobenej zneužívaním alkoholu. V typickej situácii pečeň štiepi glykogén a uvoľňuje glukózu do krvi v reakcii na pokles cukru. Tento proces však blokuje užívanie veľkých dávok alkoholu. Štandardná bezpečná dávka inzulínu alebo tabliet pre cukrovku typu 2 so zneužívaním alkoholu môže spôsobiť závažnú hypoglykémiu. Okrem toho si budú ostatní myslieť, že pacient zaspal v dôsledku intoxikácie. Nebudú hádať, že človek potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť..

Diabetici, ktorí si podávajú inzulín alebo užívajú škodlivé pilulky na cukrovku typu 2, by sa nikdy nemali opiť. Hypoglykémia s alkoholom je častou príčinou smrti a trvalého poškodenia mozgu. Vo všeobecnosti je však povolená mierna konzumácia alkoholu. Ďalšie informácie nájdete v článku „Alkohol na cukrovku“..

Aké sú príčiny hypoglykémie u zdravých ľudí?

Hypoglykémia sa niekedy môže vyskytnúť u ľudí, ktorí nemajú diabetes, neaplikujú inzulín a nepijú pilulky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Najčastejšie je spôsobená nevhodnou stravou obsahujúcou veľa škrobu, glukózy a fruktózy. V reakcii na stimuláciu uhľohydrátov môže pankreas produkovať príliš veľa inzulínu. Jesť uhľohydráty zvyšujú hladinu cukru v krvi. Avšak nadmerná dávka inzulínu ho rýchlo zníži na normálne a potom znížená, kvôli čomu človek pociťuje nepríjemné príznaky.

V zásade musíte na zvýšenie hladiny cukru v krvi jesť sacharidy. Dieta s nízkym obsahom sacharidov však pomáha zdravým ľuďom proti hypoglykémii, pretože to nie je paradoxné. Pretože stabilizuje hladinu glukózy na normálnej úrovni. Zdraví ľudia majú okrem intolerancie na uhľohydráty v potravinách zriedkavo aj iné príčiny hypoglykémie. Napríklad môže byť znížená produkcia glukagónu. Je to hormón, ktorý spôsobuje, že pečeň uvoľňuje glukózu z krvi zo svojich zásob. Bohužiaľ, takáto zriedkavá patológia nemá jednoduchú a účinnú liečbu..

Prečo je vysoký krvný tlak, ale nízka hladina cukru v krvi?

Krvný tlak a krvný cukor nesúvisia. Problémy s krvným tlakom a glukózou sa majú liečiť a liečiť osobitne..

Čo jesť diabetikov pred spaním, aby nedošlo k nočnej hypoglykémii?

Príčinou nízkej hladiny cukru v noci môže byť injekcia inzulínu, ktorá sa podáva pred spaním. Pripomeňte si, že injekcia dlhodobého inzulínu večer je potrebná na udržanie normálnej hladiny glukózy ráno na lačný žalúdok. Prečítajte si článok „Cukor na lačný žalúdok ráno: ako ho vrátiť späť do normálu“. U niektorých pacientov je ranný cukor už stabilne normálny. V noci nemusia vstrekovať dlhý inzulín.

Diabetici, ktorí sa chcú ráno zobudiť s normálnym cukrom, musia mať večeru s povolenými potravinami najneskôr do 18-19 hodín. Niektorí pacienti jedia večeru neskoro, skôr ako idú spať, snažia sa vyhnúť nočnej hypoglykémii. Avšak kvôli neskorému jedlu si udržujú hladinu cukru v dopoludňajších hodinách a postupom času sa u nich vyvinú chronické komplikácie s cukrovkou..

Zlé stravovanie v noci, aby sa vo sne zabránilo hypoglykémii, je zlý nápad. Ak chcete, aby bol váš glukomer spokojný ráno, zjedzte večeru. Pred spaním musíte podať injekciu starostlivo vybranú dávku predĺženého inzulínu. Prečítajte si viac o tom, ako zvoliť dávku dlhého inzulínu. Táto dávka by nemala byť príliš vysoká, aby diabetik v noci netrpel nízkym obsahom cukru.

Bohužiaľ, mierne dávky dlhodobého inzulínu často nestačia až do rána. Pacienti, ktorí sa stretnú s týmto problémom, sa musia zobudiť uprostred noci na budíku, urobiť ďalšiu injekciu a potom zaspať. Jednoduchšie, ale drahšie riešenie je prechod na inzulín Treshiba, ktorý drží dlhšie ako Lantus, Levemir a Protafan..

príznaky

V reakcii na výrazné zníženie cukru začne hormón glukagón pôsobiť. Spôsobuje, že pečeň uvoľňuje glukózu do krvi. Ak glukagón nie je dostatočne účinný, sú tiež spojené adrenalín, rastový hormón a kortizol. Takmer všetky typické príznaky hypoglykémie sú výsledkom adrenalínu.

Príznaky nízkej hladiny cukru spôsobujú, že človek pochopí, že situácia je alarmujúca a že je nevyhnutné, aby si vzala sacharidy. Môžu sa pozorovať palpitácie, chvenie, bledosť pokožky, potenie, silný hlad, nevoľnosť, úzkosť, agresivita, rozšírené zornice. Príznaky problémov s mozgom v dôsledku hypoglykémie: slabosť, narušená koordinácia pohybov, závraty, bolesti hlavy, strach, narušená reč, problémy so zrakom, znížená citlivosť, mravenčenie alebo plazenie na koži, zmätenosť, kŕče..

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi sú takmer rovnaké u žien a mužov, detí a dospelých. Avšak u pacientov, ktorí sú dlhodobo nesprávne liečení na cukrovku, sú príznaky tlmené následkom poškodenia nervového systému (neuropatia). Prvým viditeľným znakom nízkej hladiny cukru v nich môže byť náhla strata vedomia. V takýchto prípadoch sa zvyšuje riziko nepriaznivého výsledku..

Alkoholická hypoglykémia je obzvlášť nebezpečná, pretože jej príznaky sú podobné silnej intoxikácii. Nedá sa rozpoznať bez merania cukru glukometrom. Iní si neuvedomujú, že diabetik, ktorý mdlo, keď je opitý, potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Hypoglykémia spôsobená ťažkou fyzickou námahou sa často vyskytuje so oneskorením a má zdĺhavý priebeh. Jej záchvaty sa môžu opakovať a zakaždým si vyžadujú ďalšie glukózové tablety.

Ako rozlíšiť hypoglykémiu od hyperglykémie?

Hypoglykémia je nízka hladina cukru a hyperglykémia je vysoká hladina glukózy v krvi. Oba stavy môžu spôsobiť podobné príznaky a nezvyčajné správanie pacienta. Vyžadujú opačné ošetrenie. V prípade hyperglykémie sa má podať injekcia krátkeho alebo ultrakrátkeho inzulínu na zníženie hladiny cukru v krvi. Pri hypoglykémii sa glukóza užíva v tabletách, aby sa naopak zvýšila. Ak to zamiešate, môžete tento problém zhoršiť až do potreby zavolať sanitku.

Podľa vonkajších príznakov je zvyčajne nemožné rozlíšiť hypoglykémiu od hyperglykémie. Nikdy sa to nesnažte urobiť. Ak je diabetik podráždený a dokonca agresívny, musíte ho presvedčiť, aby zmeral cukor glukometrom, a potom postupujte podľa okolností. Toto je jediná správna interakčná stratégia s dospelými a deťmi s poruchou metabolizmu glukózy..

Ak diabetik neodolateľne chce sladkosti, neznamená to, že má nízku hladinu cukru v krvi. Vysoký cukor môže tiež spôsobiť nekontrolovateľnú chuť na sladkosti..

Aké lieky maskujú príznaky hypoglykémie?

Beta blokátory sa považujú za lieky, ktoré najčastejšie maskujú príznaky hypoglykémie. Jedná sa o tabletky, ktoré sú predpísané pre vysoký krvný tlak, ischemickú chorobu srdca a zlyhanie srdca. Najobľúbenejšie z nich sú bisoprolol (Concor a analógy), nebivolol (Nebilet), karvedilol, metoprolol, atenolol a propranolol..

Betablokátory zjavne nie sú jediné lieky, ktoré tlmia príznaky nízkej hladiny cukru v krvi. Pravdepodobne tiež pôsobia silné sedatívne a hypnotické lieky. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate..

Prečo má diabetik príznaky hypoglykémie s normálnym cukrom?

Existuje veľa pacientov s ťažkou pokročilou cukrovkou, u ktorých cukor trvá 13-16 mmol / la vyšší. Niekedy sa zmocnia mysle a začnú sa liečiť opatrne. U týchto pacientov sa môžu vyskytnúť príznaky hypoglykémie, keď ich cukor klesne na 7-8 mmol / l a ešte menej. Faktom je, že ich telo je zvyknuté na chronicky zvýšené hladiny glukózy v krvi. Potrebuje nejaký čas na prestavbu.

U týchto diabetikov zvyčajne nespôsobuje stratu vedomia, ale zdravie sa môže na chvíľu zhoršiť. Okrem toho, ak sa už vyvinuli závažné komplikácie videnia, môžu sa zintenzívniť krvácania do očí a môže sa vyskytnúť dokonca slepota. Takíto pacienti nemôžu náhle prejsť na diétu s nízkym obsahom sacharidov, ale musia hladko zmeniť svoju stravu, režim užívania tabliet a injekcií inzulínu..

Ľudia, ktorých cukor bol dlhší čas nad 13 mmol / l, by ho mali pomaly znižovať na 8-9 mmol / l. Nechajte si na to telo zvyknúť a potom do 4 až 6 týždňov znížte hladinu glukózy na cieľový rozsah 4,0 - 5,5 mmol / L. Diabetici s diagnostikovanou retinopatiou (komplikácie zraku) musia mať urobený krvný test podobný inzulínovému rastovému faktoru (IGF). Ak je výsledok zvýšený, buďte obzvlášť opatrní. Prepnite do nového režimu plynulo a nie prudko, aby ste nezhoršili svoje očné problémy.

diagnostika

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi sú podobné príznakom mnohých ďalších chorôb. Vyššie uvedené opisuje podobnosť alkoholickej hypoglykémie s obvyklou závažnou intoxikáciou. Nízka aj vysoká hladina cukru v krvi môžu spôsobiť vážny hlad. Hypoglykémia by sa mala odlišovať od záchvatov paniky a epilepsie. Pomocou externého vyšetrenia pacienta nie je možné urobiť presnú diagnózu. Nezabudnite odmerať hladinu cukru v krvi glukometrom. Okrem toho potrebujete importované presné zariadenie.

Hypoglykémia: liečba

Algoritmus s nízkym obsahom cukru v krvi opísaný nižšie je určený pre pacientov, ktorí používajú postupný režim liečby cukrovky 2. typu alebo program liečby cukrovky 1. typu. Predpokladá sa, že ste prešli na prísnu diétu s nízkym obsahom sacharidov a vstrekli ste nízke dávky inzulínu, ktoré sa jej zhodujú. A už odmietli užívať škodlivé tablety na cukrovku 2. typu, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu. Za týchto podmienok v zásade nie je možné silné predávkovanie inzulínom. Na zastavenie hypoglykémie nie je potrebné užívať sacharidy v množstve 1,5 - 2 chlebových jednotiek, ako lekári odporúčajú štandardné.

Bernstein hovorí, že na liečbu nízkej hladiny cukru by sa mali používať iba glukózové tablety. Vo vážnejších prípadoch, keď pacient môže ešte prehltnúť, - vodný roztok glukózy. Diabetikom nedávajte cukor, výrobky z múky, med, sódy, sendviče. Musíte vziať nízku, presne vypočítanú dávku glukózy, ktorá zvýši cukor na 3,5-4,5 mmol / l, ale nie vyššiu. Na vyriešenie tohto problému sú vhodné iba tablety a roztok glukózy, ktoré sa predávajú vo farmácii. Nesmie sa používať žiadne jedlo, pretože je pomalé a nepresné.

Aká dávka glukózy je potrebná na zastavenie hypoglykémie?

Keď dôjde k hypoglykémii, je príliš neskoro ísť do lekárne na získanie glukózových tabliet. Predtým, ako začnete liečiť cukrovku inzulínom, musíte tento liek naplniť a mať ho po ruke. Tablety glukózy sa predávajú v ktorejkoľvek lekárni a sú lacné. Na výpočet dávky je potrebné vedieť, ako 1 gram glukózy zvyšuje hladinu cukru v krvi. Závisí to od telesnej hmotnosti pacienta. Bernstein po mnoho rokov liečby vlastného cukrovky a práce s pacientmi nazhromaždil informácie, ktoré s nami zdieľal..

Telesná hmotnosťÚčinok odobratia 1 g glukózy, mmol / l
šestnásť1,11
320,56
480.39
640.28
800.22
950.18
1110.17
1280.14
1430.12

Pozrime sa na príklad výpočtu dávky glukózy na zastavenie hypoglykémie. Glukomer ukázal, že diabetik s hmotnosťou 86 kg má hladinu cukru v krvi 2,6 mmol / l. Cieľová hladina je 4,5 mmol / L. Rozdiel: 4,5 mmol / L - 2,6 mmol / L = 1,9 mmol / L. Požadovaná telesná hmotnosť 86 kg nie je v tabuľke. Vezmite susedné hodnoty nad a pod, vypočítajte priemer: (0,22 mmol / L + 0,18 mmol / L) / 2 = 0,2 mmol / L. Predpokladáme teda, že 1 g glukózy u nášho pacienta zvýši hladinu cukru v krvi o 0,2 mmol / L. Teraz môžete vypočítať požadovanú dávku: 1,9 mmol / L / 0,2 mmol / L = 9,5 g. Neužívajte viac glukózy, ako je vypočítané množstvo. Môžete dokonca zaokrúhliť na 9,0 g. Pretože ak cukor stúpne na 3,5 - 4,0 mmol / l, bude to stále dobrý výsledok..

Vezmite prosím na vedomie, že v príklade bola dávka glukózy vypočítaná pre dobre kŕmenú osobu s telesnou hmotnosťou 86 kg. Požadovaná dávka môže byť pre tenkých dospelých a ešte viac pre deti niekoľkokrát nižšia. Nemalo by sa to prekročiť. Po 15 až 30 minútach zmerajte cukor glukometrom. V prípade potreby užite viac glukózy. Na vyriešenie problému nepoužívajte hrsť tabliet naraz.

Aké sú znaky liečby ťažkej hypoglykémie?

Pri mierne nízkej hladine cukru v krvi je pacient schopný jesť glukózu v tabletách alebo piť tekutý roztok. Ťažká hypoglykémia je vtedy, keď sa nemôžete obísť bez vonkajšej pomoci. Ak osoba stratila vedomie, musí sa položiť na bok a ústa zbaviť zvyškov jedla. Je zakázané nalievať sladké tekutiny do ústnej dutiny! Z tohto dôvodu môže diabetik udusiť a zomrieť. Zavolajte sanitku. Počas šoférovania si môžete injekčne podať glukagón z 1 ml striekačky. Tieto skúmavky pripravené na použitie sa predávajú v lekárňach.

Glukagón je hormón, ktorý spôsobuje, že pečeň uvoľňuje glukózu z krvi zo svojich zásob. Po zavedení by mal pacient nadobudnúť vedomie počas 5 až 10 minút. Ak sa tak nestane, injekcia glukagónu sa môže opakovať. Tento liek nie je účinný pri alkoholovej hypoglykémii, pretože v dôsledku intoxikácie pečeň stráca svoju schopnosť uvoľňovať glukózu do krvi. Glukagón tiež nepomôže, ak už bola závažná hypoglykémia v predchádzajúcich 24 hodinách. Pretože zásoby glukózy v pečeni vyčerpali posledný útok a ešte nemali čas sa zotaviť.

Aký druh lekárskej starostlivosti by sa mal pacientovi poskytovať?

Ambulancia by mala okamžite podať intravenózne 60 ml 40% roztoku glukózy a potom dopraviť pacienta do nemocnice. Počas transportu a po ňom sa glukóza nepretržite podáva pomocou kvapkadiel, až kým sa neobnoví vedomie. Skontrolujte kraniocerebrálne traumy, intrakraniálne krvácanie. Výplach žalúdka sa vykonáva a aktívne uhlie sa podáva v prípade predávkovania tabliet na diabetes 2. typu. V prípade silného predávkovania inzulínom najneskôr pred 3 hodinami sa vykoná chirurgické vyrezanie miesta vpichu. Ak strata vedomia pacienta trvá dlhšie ako 4 hodiny, je veľmi pravdepodobné, že dôjde k edému mozgu a následnému nepriaznivému výsledku.

Na domácu liečbu nízkej hladiny cukru v krvi z drog sa používa iba glukagón v injekčnej striekačke a glukóza v tabletách. Glukagón je drahý a má obmedzenú životnosť. Sotva sa odporúča kúpiť a nechať ho doma v rezerve. Pacienti, ktorí sú liečení na cukrovku spôsobmi opísanými na tomto mieste, mnohokrát znižujú pravdepodobnosť ťažkej hypoglykémie. Je nepravdepodobné, že by potrebovali glukagón. Odporúča sa však kúpiť a uchovávať tablety na glukózu. Diabetici, ktorí si injekčne podávajú inzulín sami, môžu potrebovať tento liek nielen na liečbu hypoglykémie, ale aj na prevenciu nízkej hladiny cukru. Počas dlhodobého tréningu a fyzickej práce sa bez glukózových tabliet nezaobídete..

Koľko glukózy musíte podať s hypoglykémiou, aby sa cukor vrátil do normálu?

V závažných prípadoch sú potrebné injekcie glukózy, ak diabetik stratil vedomie v dôsledku hypoglykémie. Ambulancia spravidla podáva intravenózne 60 ml 40% roztoku glukózy. Niekedy sa podáva injekcia aj hormón glukagón. Potom vložte kvapkadlo s 10 - 15% roztokom glukózy. Pacient je držaný pod kvapkadlom, kým nezíska vedomie. Môže byť prevezený do nemocnice v bezvedomí a naďalej kvapať glukózu.

Diabetici, ktorí sú pri vedomí, môžu dostať glukózu v tabletách bez použitia injekcií. Pacienti, ktorí dodržiavajú diétu s nízkym obsahom sacharidov, si injekčne podávajú dávky inzulínu 2 až 7-krát nižšie ako štandardné dávky. Prakticky nemajú výrazné predávkovanie. Na zvýšenie cukru na normu 4 až 5 mmol / l potrebujú 2 - 3 g glukózy v tabletách. Nepoužívajte chlieb, ovocie, sladkosti atď..

Nízka hladina cukru v krvi u dieťaťa

Algoritmus liečby nízkej hladiny cukru v krvi u detí je rovnaký ako u dospelých. Nižšie sú však uvedené nuansy. Mnohí nervózni rodičia považujú hodnoty glukózy dieťaťa za normu pre hypoglykémiu. V takýchto situáciách sa obávajú a márne zbytočne trápia lekárov. Najhoršie zo všetkého je, že diabetické dieťa môže jesť sacharidy, ktoré sú pre neho zlé. To zhoršuje priebeh choroby..

Pre dospelých je normálna hladina cukru v krvi 4,0 - 5,5 mmol / l. Pre deti od narodenia do dospievania je normálny rozsah nižší o 0,6 mmol / l. Je 3,4 až 4,9 mmol / L. Hladina glukózy u dieťaťa 2,9 - 3,2 mmol / l vo všeobecnosti nie je hypoglykémia. S výnimkou predávkovania inzulínom nemusíte robiť nič. Ak klesne na 2,8 mmol / l alebo nižšie, musíte dávať dieťaťu trochu glukózy v tabletách bez paniky, aby ste zvýšili cukor na približne 3,5 mmol / l..

Pozrite si aj video o hladinách cukru v krvi pre deti. V tomto videu Dr. Bernstein diskutuje o cieľovej hladine glukózy a metódach jej dosiahnutia s otcom dieťaťa s cukrovkou 1. typu. Porovnajte s odporúčaniami vášho endokrinológa, ako aj s fórami o domácom diabete.

Malé deti majú často ukazovatele pod 2,8 mmol / l po tom, čo aktívne behali a hráli sa. Súčasne sa v moči môže objaviť acetón. To všetko nie je problém, ale norma. Kvôli chuti do jedla kŕmte vaše dieťa s cukrovkou povolené potraviny. Veľa vody. Tablety glukózy v takýchto situáciách sa nemusia podávať. Sú potrebné iba v prípade predávkovania inzulínom. Okrem toho nie sú potrebné sladkosti, výrobky z múky a iné uhľohydráty..

Ako znížiť riziko hypoglykémie u diabetického dieťaťa?

Jedinou skutočnou možnou príčinou nízkej hladiny cukru v krvi u detí je predávkovanie inzulínom. Nanešťastie je veľmi ťažké odolať, takže najprv diabetikovi nevstreknete nadbytočný inzulín. U detí s nadváhou je citlivosť na tento hormón až do dospievania veľmi vysoká. Zvyknite si na to, že dieťa potrebuje dávky inzulínu extrémne nízke, takmer homeopatické. Pri rovnakých nízkych dávkach sa má glukóza podať v prípade hypoglykémie..

Naučte sa, ako vypočítať dávky krátkeho a ultrakrátkeho inzulínu pred jedlom. Upozorňujeme, že vypočítaná počiatočná dávka pre prvú injekciu sa má pre deti znížiť 8-krát. Potom sa pomaly zvyšuje podľa výsledkov predchádzajúcich injekcií. Naučte sa, ako riediť inzulín. Rodičia diabetických detí sa bez toho neobjavia. Nečakajte, že diabetes je možné zvládnuť aj bez inzulínu. Počas prechladnutia a iných infekčných chorôb bude v každom prípade potrebné podať injekciu. Preto majte tablety inzulínu a glukózy po ruke.

Pozri tiež článok „Cukrovka u detí“. Zistiť:

  • ako predĺžiť počiatočné obdobie svadobnej cesty;
  • čo robiť, keď sa v moči objaví acetón;
  • ako prispôsobiť diabetické dieťa škole;
  • znaky kontroly hladiny cukru v krvi u dospievajúcich.

Musím si podať injekciu inzulínu s nízkym obsahom cukru?

Na túto otázku nie je možné dať jednoduchú odpoveď. Dávka krátkeho alebo ultrakrátkeho inzulínu, ktorá sa podáva pred jedlom, pozostáva z jedla a korekčného bolusu. Bolus jedla je určený na absorpciu konzumovaných uhľohydrátov a bielkovín. Na normalizáciu vysokého cukru môže byť potrebný korekčný bolus. Ak je hladina glukózy v krvi nízka, nie je potrebné vstrekovať odberový bolus. Môžete dokonca znížiť bolus jedla. Prečítajte si viac v článku „Výber dávky krátkeho a ultrakrátkeho inzulínu pred jedlom“..

Hladina cukru večer pred spaním nesúvisí s dávkou predĺženého inzulínu, ktorá sa podáva injekčne. Dávka dlhého inzulínu, ktorú diabetik dostáva v noci, ovplyvňuje hladinu glukózy na lačno nasledujúce ráno. Podobne, ak sa ukázalo, že sa ráno znížil cukor na lačný žalúdok, bude potrebné znížiť dávku predĺženého inzulínu večer, takže nasledujúci deň sa indikátor blíži k normálu. Prečítajte si viac v článku „Výpočet dávok dlhého inzulínu na injekciu v noci a ráno“..

účinky

Hypoglykémia môže spôsobiť stratu vedomia, smrť alebo trvalé poškodenie mozgu. V praxi sa to zriedka stáva, nie viac ako 3-4% prípadov. Najťažšou časťou je odstránenie následkov úmyselného predávkovania inzulínom alebo tabletami z cukrovky 2. typu s cieľom spáchať samovraždu. Alkoholická hypoglykémia má často aj nepriaznivý výsledok. Dôvody sú opísané vyššie. Pri vzniku dopravnej nehody z dôvodu nízkej hladiny glukózy v krvi musíte byť opatrní. Pri vedení vozidla by diabetici mali merať cukor glukomerom najmenej raz za hodinu alebo dokonca každých 30 minút.

Pacienti, ktorí zažili najmenej jednu epizódu ťažkej hypoglykémie, majú niekedy neprekonateľný strach z inzulínu. Pacienti sú pripravení zmierňovať sa s vysokým obsahom cukru v krvi a s vývojom chronických komplikácií, aj keď iba na zníženie rizika straty vedomia na nulu. Tento spôsob myslenia im prináša značné škody. Musíte si podrobne preštudovať režim liečby cukrovky 2. typu alebo program liečby cukrovky 1. typu a postupujte podľa odporúčaní. Upozorňujeme, že metódy Dr. Bernsteina úplne vylučujú použitie škodlivých tabliet na cukrovku 2. typu, ktoré môžu neprimerane znížiť hladinu cukru v krvi.

Ako liečiť cukrovku inzulínom bez rizika hypoglykémie?

V dôsledku prechodu na diétu s nízkym obsahom sacharidov sa dávky inzulínu znižujú 2-8 krát. Riziko sa zníži tak, že váš cukor klesne pod normálne hodnoty. Avšak u diabetikov, u ktorých je metabolizmus glukózy vážne narušený, nemožno inzulín úplne opustiť. Neobávajte sa tohto nástroja, naučte sa ho používať rozumne. Dobré zručnosti v oblasti riadenia cukrovky znižujú riziko ťažkej hypoglykémie na takmer nulovú hodnotu. Prečítajte si viac článkov:

U diabetických pacientov, ktorí sú liečení štandardnými metódami, sa časom nevyhnutne vyvinú chronické komplikácie. Diabetická neuropatia je lézia nervového systému. Jeho najslávnejším prejavom je strata citlivosti nôh..

Neuropatia však môže spôsobiť desiatky ďalších problémov. Najmä s dlhoročnými skúsenosťami s nesprávne liečeným diabetom ľudia prestávajú pociťovať príznaky miernej a stredne ťažkej hypoglykémie. Kvôli strate citlivosti vynechávajú príležitosti na príjem glukózy včas, aby sa predišlo zhoršenému vedomiu. Takíto diabetici majú zvýšenú pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku hypoglykémie. Neuropatia je však reverzibilná komplikácia. Všetky jeho prejavy postupne miznú, keď cukor v krvi klesne na normálnu hodnotu a udržiava normálnu stabilitu. Bernstein a endocrin-patient.com učia, ako to dosiahnuť..

Aký vplyv má nízky obsah cukru na plod počas tehotenstva??

V prvej polovici tehotenstva je u žien významne zvýšená citlivosť na inzulín. Z tohto dôvodu majú pacienti s cukrovkou 1. typu, ktorí si podávajú inzulín, zvýšené riziko hypoglykémie. Dobrá správa: epizódy nízkej hladiny cukru v krvi u matky sa spravidla prenášajú na plod bez poškodenia. Pretože má ochranný glukózový pufor, ktorý umožňuje vydržať bez nenapraviteľných následkov. Napriek tomu vypočítajte dávku inzulínu počas tehotenstva starostlivo, neriskujte ho znova. Prezrite si články Tehotná cukrovka a Gestačný diabetes. Konajte tak, ako je napísané v nich.

2 komentáre k „Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)“

Ahoj! Od februára 2018 sledujem diétu s nízkym obsahom sacharidov. Cukrovka 2. typu, 17 rokov skúseností. Cukor bol 15, v dôsledku toho klesol na 7-8, stratil 12 kg. Objavil sa však nový problém - závraty a nevoľnosť. Mám podozrenie, že v dôsledku poklesu cukru. Vyrábam inzulín 20 jednotiek ráno a večer pri predĺženom pôsobení plus metformín 2 000 mg za deň. Čo mám robiť? Nechcem sa znova prejedať. Možno znížite dávku inzulínu? Vďaka za odpoveď.

závraty a nevoľnosť. Mám podozrenie, že v dôsledku poklesu cukru.

Cukor 7-8 - nie nízky, neznižujte dávky inzulínu

Čo mám robiť? Nechcem sa znova prejedať.

S najväčšou pravdepodobnosťou sa snažíte kombinovať nízkokarbovú diétu a obmedziť príjem kalórií. To vždy vedie k problémom. Jedzte chuť do jedla, neostávajte hladní.

Možno bude potrebné zvýšiť príjem tekutín a / alebo solí..