Prípravky na liečenie cholecystitídy

Zápal žlčníka je pomalý, vyžaduje si však okamžitú liečbu. Na zmiernenie príznakov sa musia použiť vhodné lieky..

Druhy liečiv

Do rizikovej skupiny patria ženy staršie ako 50 rokov. Toto ochorenie prináša veľa nepohodlia a je vážne, môžu sa vyvinúť komplikácie. Pri chronickej cholecystitíde sa vykonáva komplexná liečba liekmi:

  • choleretické lieky;
  • protizápalové lieky;
  • enzýmy;
  • prokinetiká;
  • lieky obsahujúce bifidobaktérie a laktobacily;
  • spazmolytiká;

Kombinácia týchto liekov uľahčí fyzický stav pacienta. Ale nemôžete kupovať lieky náhodne, pre správny výber liečby musíte vedieť o účinku a účinku liekov.

Pri akútnej cholecystitíde nemusí lieková metóda fungovať: v tejto situácii je potrebný chirurgický zákrok.

Kalcitózna cholecystitída sa ťažko lieči. Okrem už uvedených druhov liekov užívajú lieky proti bolesti, ktoré zmierňujú bolesť počas záchvatov. To dlho nepomôže, čoskoro už analgetiká už nepomôžu, nepohodlie sa prehĺbi pod rebrá vpravo. Preto je dôležité zvoliť si správny liek..

Prípravky na cholecystitídu

Liečba pod dohľadom lekárov môže byť zdĺhavá a nákladná. Okrem užívania liekov sa predpisuje strava, fyzioterapia av pokročilých prípadoch sa odosielajú na operačný stôl. Aby ste neboli v nemocnici, musíte si vybrať tie správne tablety na liečbu. Zostavili sme pre vás zoznam najlepších liekov..

Obchodné menoHlavná účinná látkaCena v Rusku
AllocholSuchá žlč zvieratod 15 do 56 r (10 tabliet)
OdestonGimekromon (Hymecromonum)od 472 p do 549 p (50 tabliet)
TykveolOlej z tekvicových semien (Oleum seminum Cucurbitae)od 266 do 627 r (v závislosti od počtu tabliet v balení)
HolosasVýťažok z ružového ovocia (Extractum fructuum Rosae)od 67 do 114 r (sirup)
TanaceholVýťažok z obyčajného kvetu Tansy (Extractum florum Tanaceti vulgaris)od 39 r do 58 r (30 tabliet)
HofitolVýťažok z artičokov (Extractum foliorum Cynarae scomuli)od 355 r do 370 r (roztok)
Výťažok z artičokyVýťažok z artičokov (Extractum foliorum Cynarae scomuli)od 69 r do 180 r (30 tabliet)

Lieky uvedené v tabuľke sú pomerne lacné a vhodné pre dospelých. Sú schválení odborníkmi, môžete si ich kúpiť v lekárni alebo objednať v špeciálnych lekárskych internetových obchodoch.

Allochol

Allochol je účinný choleretický liek na spomalenie fermentácie a hniloby v pečeni, ktorý je predpísaný na liečbu bezchybnej cholecystitídy. Zvyšuje vylučovanie pečeňou. Obsahuje žlč, výťažky z produktov, ako sú cesnak a žihľava, aktívne uhlie. Tento nástroj sa vďaka jednoduchému zloženiu predáva za nízku cenu. Nemožno prijať tieto situácie:

  • vred;
  • akútna forma žltačky;
  • početná forma cholecystitídy;
  • akútna pankreatitída;
  • obštrukčná žltačka;

Odporúča sa užívať choleretiku trikrát denne po jedle, doba je jeden mesiac. V období exacerbácie sa tablety užívajú jednu po jedle dvakrát alebo trikrát denne počas 1-2 mesiacov. Kurz je predpísaný dvakrát alebo trikrát v intervale 12 týždňov.

Niektorí pacienti majú nepriaznivú reakciu na liek vyjadrenú hnačkou a príznakmi alergie. Je možné predávkovanie, ktoré sa prejavuje hnačkami, svrbením kože, nevoľnosťou a vysokou koncentráciou transamináz v krvi..

Odeston

Jedná sa o choleretický liek, ktorý podporuje vylučovanie žlče pečeňou. Má tiež antispazmodický účinok na potrubia. Počas užívania Odestonu žlč prestáva stagnovať a kryštalizovať.

Nepoužitý výrobok nevyhadzujte, môže to poškodiť životné prostredie.

Spýtajte sa svojho lekárnika, ako správne zlikvidovať zvyšky liečiva. Odeston môže spôsobiť hnačku, nadúvanie, bolesti hlavy a alergické reakcie. Liek nemožno užívať v nasledujúcich prípadoch:

  • individuálna neznášanlivosť na drogy;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • žalúdočný vred;

Po dobu dvoch týždňov sa liek pije trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom, jedna tableta. Ak vynecháte jednu z tabliet, je potrebné ju vypiť skôr, ak však budete musieť piť novú dávku čo najskôr, vynechanú tabletu nemusíte piť. Pitie dvojnásobnej dávky ako kompenzácie sa prísne neodporúča. Morfín oslabuje účinok Odestonu.

Tykveol

Tykveol v kapsulách má nielen choleretický účinok, ale tiež ovplyvňuje metabolizmus. Je to komplexný liek. Tento liek má špeciálne pokyny pre pohodlný príjem:

    cholecystitída sa môže liečiť v kombinácii s inými liekmi a iba s tykveolom;

Existujú dva spôsoby, ako vziať liek. V prvom prípade je potrebné naplniť čajovú lyžičku olejom z kapsúl, pol hodiny pred jedlom, vypiť jednu takúto lyžičku 3-4 krát denne. V druhom uskutočnení je potrebné užiť 4 kapsuly trikrát denne počas jedla alebo potom. Liečba trvá jeden až tri mesiace.

Holosas

Holosas je sirup rastlinného pôvodu, ktorý sa používa ako pomocný liek pri liečbe chronickej cholecystitídy. Má na pacienta mierny, upokojujúci účinok. Nevyžaduje sa vylúčenie iných liekov počas podávania. Používanie drogy je zakázané v týchto prípadoch:

  • individuálna intolerancia zložiek liečiva;
  • vek do 12 rokov;

Pol hodiny pred jedlom sa sirup užíva perorálne 2-3 krát denne. Pre deti vo veku 3 až 6 rokov je dávka štvrtina lyžičky, pre dospievajúcich mladších ako 14 rokov - polovicu, od 14 rokov užijú celú lyžičku. Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, pálenie záhy a opuch). Počas príliš dlhého príjmu sa u pacientov vyvinie neinfekčná žltačka.

Tanacehol

Dancehol je dobrý rastlinný choleretikum (má tiež antispazmodický účinok). Pomáha zvyšovať sekréciu žlče, mení jej biochemické zloženie. Je predpísaný na chronický zápal žlčníka a iné ochorenia pečene. Je kombinovaný s gastroenterologickými liekmi. Zloženie obsahuje tieto látky:

Kurz je predpísaný na 3-4 týždne, tablety sa užívajú trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Liek je kontraindikovaný pri žlčníkových chorobách a individuálnej neznášanlivosti zložiek.

Na pozadí cholelitiázy sa rozvíja cholecystitída.

Vedľajším účinkom použitia Danceholu je alergická reakcia. V prípade predávkovania sa nežiaduca reakcia zintenzívni. V rámci liečby je predpísané stiahnutie lieku a pacient je zbavený príznakov. Vydané v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Hofitol

Jedná sa o bylinný liek, ktorý je súčasťou komplexnej liečby na liečbu bezcrevnej cholecystitídy. Jedna čajová lyžička lieku obsahuje 130 mg etanolu. S Hofitolom je potrebné zaobchádzať opatrne v nasledujúcich prípadoch, ale je lepšie ho úplne odmietnuť:

2,5-5 ml Hofitolu sa užíva pred jedlom trikrát denne počas 2 až 3 týždňov. Toto je dávkovací režim pre dospelých, deťom sa neodporúča užívať roztok. Na ošetrenie sa v tomto prípade vyberajú tablety. Kurz sa opakuje podľa pokynov lekára. Vedľajšie účinky sa prejavujú hnačkami a alergiami. V prípade predávkovania sa uvedené príznaky zhoršujú.

Výťažky z artičokov

Artyčok je rastlina domáca v Stredomorí. Vďaka svojmu prirodzenému pôvodu má na organizmus mierny účinok, pre pečeňové tkanivo sa vytvára prirodzená obrana. Extrakt z tejto rastliny podporuje sekréciu a zlepšuje funkciu žľazy. Prípravok obsahuje tieto látky:

  • extrakt z artičokového listu (extrakt obsahuje kyseliny hydroxyškoricové);
  • laktóza a celulóza;

Keď jete dve tablety, vezmite extrakt dvakrát denne. Kurz trvá najmenej mesiac, odporúča sa opakovať po 10 dňoch. Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky vo forme bolesti v črevách, hnačky, alergie a nevoľnosť. Predávkovanie predstavuje zvýšenie vedľajších účinkov. Neodporúča sa na liečbu s extraktom detí mladších ako 12 rokov.

Závery o liekoch na cholecystitídu

Lieky opísané v tomto článku sa môžu použiť ako komplexné opatrenie. Väčšina z nich je vhodná na liečbu chronickej formy cholecystitídy, pretože akútna je charakteristická rýchlym priebehom - táto forma sa musí prevádzkovať.

Pri správnom príjme ktoréhokoľvek z týchto liekov sa stav pacientov zlepšuje. Spolu so správnou stravou môžete nielen zmierniť stav pacienta, ale aj ho vyliečiť.

Zdieľajte so svojimi priateľmi

Urobte dobrú prácu, nebude to trvať dlho

Liečba cholecystitídy liekmi: najúčinnejšie

Ak je zápal žlčníka zapálený, je dôležité zvoliť kombinovanú terapiu, ktorá vám umožní obnoviť stratené funkcie orgánu, vrátiť jeho kontraktilnú a motorickú funkciu a zničiť patogénnu mikroflóru..

Zápal močového mechúra nazývaný cholecystitída je pomerne častá patológia žlčových ciest, ktorá je jedným z troch vedúcich spomedzi všetkých chirurgických ochorení brušnej dutiny. Choroba sa vyskytuje v akomkoľvek veku, ale ženy stredného a staršieho veku sú náchylnejšie k rozvoju cholecystitídy..

Liečebné vlastnosti

Existujú konzervatívne a chirurgické liečby akútnej cholecystitídy. Chronický proces sa zastavuje iba konzervatívnymi metódami, vrátane užívania liekov, vykonávania cvičení terapeutickej gymnastiky, dodržiavania diéty (tabuľka č. 5), bylinnej medicíny a pitnej minerálnej vody..

Liečba cholecystitídy liekmi je dôležitou súčasťou liečby, ktorá sa používa vo všetkých fázach riadenia pacientov. Lieky sú potrebné aj v predoperačnom období a po operácii. Užívanie drog má tieto ciele:

  • zbaviť sa syndrómu bolesti;
  • normalizácia odtoku žlče a obnovenie kontraktilnej schopnosti žlčníka;
  • zlepšenie trávenia;
  • boj proti bakteriálnym a vírusovým činidlám, ktoré spôsobili rozvoj zápalu;
  • liečenie hlístových a parazitárnych infekcií, ak sa stanú jednou z príčin patológie;
  • eliminácia intoxikácie;
  • obnovenie rovnováhy elektrolytov;
  • prevencia komplikácií alebo ich liečba.

Nasledujú najbežnejšie používané lieky na liečbu cholecystitídy, znaky ich podávania a účel, ako aj preventívne opatrenia..

antibiotiká

Antibakteriálne látky sú predpísané pre početné a nepočítateľné formy zápalu. Zastavujú proces rozmnožovania bakteriálnych patogénov a potláčajú ich životne dôležité funkcie. Musíte brať antibiotiká najmenej týždeň, v niektorých prípadoch až 10 dní. Ak je to potrebné, zopakujte kurz, ale po určitom čase.

Tento interval je dôležité dodržať, pretože na pozadí antibiotickej liečby zomierajú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj „dobrá“ črevná mikroflóra. Výsledkom môže byť výskyt dysbiózy, vytvárajú sa priaznivé podmienky pre množenie húb.

S cieľom vybrať optimálne antibiotikum lekár predpíše pacientovi dvanástnikové sondovanie. Výsledná žlčová frakcia sa podáva do laboratória. Tu analyzujú typ patogénu cholecystitídy a určujú jeho citlivosť na antibakteriálne látky. Častejšie sa vyberajú zástupcovia penicilínov, cefalosporínu a erytromycínu..

Odporúča sa užívať lieky s nasledujúcimi charakteristikami:

  1. maximálne koncentrované v žlčníku;
  2. má minimálne vedľajšie účinky;
  3. nízky hepatotoxický účinok;
  4. liek je aktívny proti väčšine patogénnych baktérií.

Funkcie vymenovania niektorých antibiotík:

  • Ampicilín - dostupný v tabletách a injekčných roztokoch, je beta-laktámové antibiotikum zo skupiny penicilínov. Má malý počet kontraindikácií a možných vedľajších účinkov, preto je predpisovaný deťom a tehotným ženám.
  • Oxacilín je liečivo zo skupiny penicilínov, svojím účinkom podobné prvému zástupcovi. K dispozícii v kombinovanej forme s ampicilínom pod obchodným názvom Ampioks;
  • Rifampicín je semi-syntetické antibiotikum so širokým spektrom účinku, dostupné v kapsulách. Neodporúča sa pre žltačku s cholecystitídou na pozadí hepatitídy, tehotných žien a detí mladších ako 6 rokov.
  • Lincomycín - používa sa na boj proti grampozitívnym baktériám, nevykazuje aktivitu vzhľadom na gramnegatívne. Používa sa v tabletách a injekčných roztokoch.
  • Erytromycín - predstaviteľ makrolidovej skupiny, je aktívny proti grampozitívnym mikroorganizmom. Je to celkom bezpečné pre deti, predpisuje sa tehotným ženám podľa indikácie.

sulfónamidy

Liečba cholecystitídy liekmi tejto skupiny sa vykonáva vtedy, keď nie je možné z akýchkoľvek dôvodov pacientom predpísať antibiotickú liečbu. Sulfanilamidy inhibujú rast a reprodukciu grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, chlamydií a niektorých prvokov.

Existuje niekoľko podskupín sulfa drog. Oddelenie je založené na dobe obehu aktívnych zložiek v krvi pacienta po jednej aplikácii.

Aké tablety sa najlepšie berú na zápal žlčníka:

  • Sulfapyridazín je liečivo s dlhodobým účinkom. Použitie 1 g liečiva vám umožňuje udržiavať dostatočnú koncentráciu účinnej látky v krvi počas 24 hodín. Nie je predpísané v prípade precitlivenosti na sulfónamidy.
  • Sulfalen - používa sa na lekárske ošetrenie akútnych a chronických foriem cholecystitídy, ale iba ak je precitlivenosť na liek.
  • Sulfadimezin - má antimikrobiálny účinok, užíva sa v tabletách. Môže byť predpísaný deťom starším ako 3 roky. Lekári trvajú na tom, že by ste nemali vynechať ďalšiu dávku, mali by ste vypiť veľké množstvo vody, aby ste predišli urolitiáze.

žlčopudne

Lieky Cholagogue sa predpisujú výlučne v prípade, že sa v žlčovom trakte nevyskytujú kamene a iba v období remisie cholecystitídy..

Zástupcovia skupiny sú rozdelení do dvoch hlavných podskupín: choleretika a cholekinetika. Prvá podskupina má choleretický účinok zvýšením množstva žlčových kyselín v žlči. Patria sem lieky rastlinného a živočíšneho pôvodu, ako aj syntetické lieky.

Choleretika sa neodporúča za nasledujúcich podmienok:

  1. ochorenie žlčníka s obštrukciou;
  2. degeneratívne zmeny v pečeni;
  3. zápal pečene;
  4. cirhóza;
  5. žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
  6. hnačka;
  7. zápal pankreasu.

Druhá podskupina sa používa na stimuláciu kontraktility žlčníka, ako aj na zastavenie príznakov biliárnej hypertenzie. Nasledujúca tabuľka pojednáva o hlavných predstaviteľoch choleretík, ich charakteristikách a vlastnostiach vymenovania.

choleretikumCholekinetics
nadpischarakteristickýnadpischarakteristický
AllocholZlepšuje sekrečnú schopnosť pečeňových buniek, urýchľuje tok žlče cez štruktúry žlčových ciest. Nie je predpísané na liečbu detísorbitolJe dostupný vo forme prášku a môže sa používať počas obdobia gravidity a laktácie
CholenzymeKombinovaný produkt živočíšneho pôvodu je k dispozícii v tabletách a je predpisovaný pacientom starším ako 12 rokovxylitolDostupné v práškovej forme, zriedené v teplej vode alebo čaji. Je zakázané brať do úvahy zápalové procesy v čreve
HofitolSirup na báze vodného extraktu poľného artičoky s choleretickými a hepatotropnými účinkamiPlatyphyllinJe to M-anticholinergikum, má antispazmodický účinok. K dispozícii v ampulkách na intramuskulárnu injekciu
HepatofalkKombinovaný výrobok na báze výťažku z ostropestreca mariánskeho, extraktu kurkumy z oddenkov, bylinného extraktu a koreňa lastovičkyOdestonÚčinná látka - gimekromon, stimuluje sekréciu žlče, zmierňuje kŕče žlčových ciest a zvierača Oddi, zabraňuje tvorbe kameňov
GepabeneBylinné prípravky sú dostupné v tvrdých želatínových kapsuláchpapaverínOdstraňuje kŕče a podráždenie, kombinácia s alkoholom je zakázaná
DeholinJe indikovaný na chronickú cholecystitídu a cholangitídu, podáva sa intravenózneDuspatalinLiečivo je mebeverín, dostupné v kapsulách a tabletách.

Lieky s antispasmodickým účinkom

Táto skupina liekov je predpísaná na liečbu cholecystitídy s cieľom zmierniť bolesť. Použitie liekov sa odporúča pri hyperknotickej dyskinézii biliárneho systému.

Lieky priamo pôsobiace na uvoľnenie zvierača žlčníka a žlčových ciest. Dobré lieky v tejto podskupine sú Papaverín, No-shpa. M-anticholinergiká - ďalšia podskupina s antispasmodickým účinkom (Platifillín, Atropín). Tieto lieky sa majú predpisovať opatrne, pretože majú veľa vedľajších účinkov..

Na pozadí dyskinézie žlčníka v hypomotorickom type sa používajú prokinetika. Zástupcovia stimulujú pohyblivosť gastrointestinálneho traktu všeobecne a najmä hepatobiliárny systém. Antispasmodiká pre cholecystitídu z tejto skupiny - Motilium, Metoclopramide.

Enzýmy a enterosorbenty

Enzymatické lieky na cholecystitídu sú potrebné na podporu trávenia. Zápal žlčníka je často kombinovaný s pankreatitídou, takže užívanie liekov je opodstatnené. Špecialisti predpisujú:

Vymenovanie enterosorbentov vám umožňuje urýchliť vylučovanie toxických látok z tela. Multisorb sa užíva trikrát denne, premyje sa veľkým množstvom vody. Enterosgel - polievková lyžica lieku sa zriedi niekoľkými polievkovými lyžicami vody trikrát denne. Lactofiltrum sa užíva v tabletách, 2 tablety trikrát denne. Použitie extraktu je podobné.

Hepatoprotektory

Hepatoprotektívne lieky sa používajú na podporu funkcie pečeňových buniek. Zlepšujú fungovanie hepatocytov, stabilizujú stav bunkovej membrány, znižujú negatívny vplyv vnútorných a vonkajších faktorov.

Kyselina ursodeoxycholová, ktorá je predpísaná na zápal žlčníka a stagnáciu žlče, patrí do skupiny hepatoprotektorov. Kyselina stimuluje odoberanie žlče, nepriamo pôsobí protizápalovo, znižuje cholesterol v žlči, pomáha obnoviť syntézu pankreatických enzýmov.

  1. Ursofalk - používa sa na chemické rozpúšťanie kameňov žlčníka. Nepoužíva sa, ak kamene majú vysoký obsah vápnikových solí počas tehotenstva a laktácie, na pozadí zlyhania obličiek a pečene;
  2. Ursosan je lithotropné činidlo, ktorého kontraindikáciou sú akútne zápalové procesy v žlčníku, prítomnosť epizód pečeňovej koliky, obštrukcia žlčovodu s kameňmi..

K liečebnému režimu sa musí pridať vitamínová terapia: retinol, kyselina askorbová, lieky skupiny B, tokoferol. Tiež vyžaduje bylinné medicíny, použitie minerálnych vôd.

Liečba cholecystitídy liekmi: liečenie žlčníka

Zápal žlčníka sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie je diagnostikovaný u žien starších ako stredný vek.

Liečebné vlastnosti

Existujú konzervatívne a chirurgické liečby akútnej cholecystitídy. Chronický proces je zastavený iba konzervatívnymi metódami, ktoré zahŕňajú užívanie liekov, vykonávanie cvičení terapeutickej gymnastiky, dodržiavanie diéty (tabuľka č. 5), bylinné medicíny a pitie minerálnej vody. Závažné formy zápalu vyžadujú chirurgický zákrok: cholecystektómia (úplné odstránenie postihnutého orgánu), cholecystostómia s odstránením kameňov, choledochotómia.

Liečba cholecystitídy liekmi je dôležitou súčasťou liečby, ktorá sa používa vo všetkých fázach riadenia pacientov. Lieky sú potrebné aj v predoperačnom období a po operácii. Užívanie drog má tieto ciele:

  • zbaviť sa syndrómu bolesti;
  • normalizácia odtoku žlče a obnovenie kontraktilnej schopnosti žlčníka;
  • zlepšenie trávenia;
  • boj proti bakteriálnym a vírusovým činidlám, ktoré spôsobili rozvoj zápalu;
  • liečenie hlístových a parazitárnych infekcií, ak sa stanú jednou z príčin patológie;
  • eliminácia intoxikácie;
  • obnovenie rovnováhy elektrolytov;
  • prevencia komplikácií alebo ich liečba.

Nasledujú najbežnejšie používané lieky na liečbu cholecystitídy, znaky ich podávania a účel, ako aj preventívne opatrenia..

Príznaky cholecystitídy

Hlavné príznaky cholecystitídy sú:

  • slabá bolesť v pravej hypochondrii, ktorá sa postupne zosilňuje a stáva sa ťahaním a prešívaním;
  • nepohodlie po jedle mastných a vyprážaných potravín;
  • zvýšená bolesť po požití alkoholu (vrátane piva);
  • strata chuti do jedla;
  • znížená intelektuálna a fyzická výkonnosť, letargia;
  • ostrý súbor nadváhy;
  • vzácna stolica, zápcha;
  • znížená imunita;
  • nervozita a podráždenosť.

U žien s nadváhou sa veľmi často vyskytuje cholecystitída. Kontrola telesnej hmotnosti a výživy významne znižuje možnosť vzniku tohto patologického procesu.

antibiotiká

Antibakteriálne látky sú predpísané pre akútne a chronické formy zápalu. Zastavujú proces rozmnožovania bakteriálnych patogénov a potláčajú ich životne dôležité funkcie. Musíte brať antibiotiká najmenej týždeň, v niektorých prípadoch až 10 dní. Ak je to potrebné, zopakujte kurz, ale po určitom čase. Tento interval je dôležité dodržať, pretože na pozadí antibiotickej liečby zomierajú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj „dobrá“ črevná mikroflóra. Výsledkom môže byť výskyt dysbiózy, vytvárajú sa priaznivé podmienky pre množenie húb.

S cieľom vybrať optimálne antibiotikum lekár predpíše pacientovi dvanástnikové sondovanie. Výsledná žlčová frakcia sa podáva do laboratória. Tu analyzujú typ patogénu cholecystitídy a určujú jeho citlivosť na antibakteriálne látky. Častejšie sa vyberajú zástupcovia penicilínov, cefalosporínu a erytromycínu..

Odporúča sa užívať lieky s nasledujúcimi charakteristikami:

  • maximálne koncentrované v žlčníku;
  • má minimálne vedľajšie účinky;
  • nízky hepatotoxický účinok;
  • liek je aktívny proti väčšine patogénnych baktérií.

Dôležité! Súbežne s užívaním antibiotík sa predpisujú lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru (Linex, Bifidumbacterin, Lactovit, Lactiale)..

Funkcie vymenovania niektorých zástupcov:

  • Ampicilín - dostupný v tabletách a injekčných roztokoch, je beta-laktámové antibiotikum zo skupiny penicilínov. Má malý počet kontraindikácií a možných vedľajších účinkov, preto je predpisovaný deťom a tehotným ženám.
  • Oxacilín je liečivo zo skupiny penicilínov, svojím účinkom podobné prvému zástupcovi. K dispozícii v kombinovanej forme s ampicilínom pod obchodným názvom Ampioks;
  • Rifampicín je semi-syntetické antibiotikum so širokým spektrom účinku, dostupné v kapsulách. Neodporúča sa pre žltačku s cholecystitídou na pozadí hepatitídy, tehotných žien a detí mladších ako 6 rokov.
  • Lincomycín - používa sa na boj proti grampozitívnym baktériám, nevykazuje aktivitu vzhľadom na gramnegatívne. Používa sa v tabletách a injekčných roztokoch.
  • Erytromycín - predstaviteľ makrolidovej skupiny, je aktívny proti grampozitívnym mikroorganizmom. Je to celkom bezpečné pre deti, predpisuje sa tehotným ženám podľa indikácie.

Liečba akútnej cholecystitídy

Aké lieky sa používajú pri zápalových procesoch v žlči, závisí od charakteristík patológie. Základom liečby je liečba drogami. Počas období exacerbácie sa používajú antispasmodiká, lieky proti bolesti, enzýmy, choleretické a protizápalové lieky. Ak sa nájdu patogénne huby alebo baktérie, predpisuje sa ošetrenie antibiotikami a antimykotikami.

antibiotiká

Antimikrobiálne lieky na cholecystitídu sa používajú na ničenie bakteriálnej infekcie. Predčasný priebeh liečby vedie k hnisavej lézii žlčníka a nebezpečným komplikáciám - absces, gangréna. Indikácie užívania antibiotík sú:

  • silná bolesť na pravej strane;
  • voľné časté stoličky;
  • horúčka;
  • dávenie.

Liečebný režim zahŕňa tablety zo skupiny makrolidov, penicilíny. Ak sú lieky neúčinné, predpisujú sa cefalosporíny alebo fluórchinolóny.


V kombinácii s antibakteriálnymi látkami sú predpísané vitamínové komplexy a lieky, ktoré podporujú mikroflóru. Na terapiu sa zvyčajne používajú antibiotiká so širokým spektrom účinku, ktoré majú škodlivý vplyv na veľké množstvo mikroorganizmov..

Základom antibiotickej liečby sú tieto lieky:

  • Erytromycín je makrolidové antibiotikum, ktoré sa rýchlo vstrebáva do sliznice orgánov žlčového systému. Ničí až 70% baktérií, ktoré spôsobujú akútny zápal. Užívajte 2 tablety denne po dobu jedného týždňa.
  • Ampioks je semisyntetikum zo skupiny penicilínov. Používa sa na usmrtenie infekcie nekomplikovanou cholecystitídou. Denná dávka je 4 g.
  • Cifran je liek zo skupiny fluórchinolónov, ktorý ničí širokú škálu patogénnych mikróbov. Účinné látky dosahujú vysoké koncentrácie v žlči a močovom mechúre. V prípade exacerbácie sa užijú 2 tablety - ráno a večer.

Pri liečení zápalu antibiotikami sa probiotiká užívajú súčasne, aby sa zabránilo intestinálnej dysbióze a hepatoprotektory na ochranu pečene..

proti plesniam

Pri dlhodobom používaní antimikrobiálnych liekov klesá celková imunita, čo vytvára podmienky na šírenie húb podobných kvasinkám. Pri komplikovanom priebehu cholecystitídy sa používajú tieto lieky:

  • Nystatín - ničí huby podobné kvasinkám;
  • Metronidazol - ničí bunkové steny plesní a droždia;
  • Flukonazol - eliminuje infekciu, ktorú predstavujú najbežnejšie kmene húb.

Liečba trvá 3 až 7 dní.

U pacientov s imunodeficienciou sa antimykotiká predpisujú súčasne s antibiotikami.

enzýmy

Liečba pankreatitídy a cholecystitídy zahŕňa použitie enzýmových prípravkov. Zlepšujú trávenie s nedostatočným príjmom žlče do tenkého čreva. Liečebný režim zvyčajne zahrnuje:

  • Cholenzým - urýchľuje trávenie potravy a jej vstrebávanie v tenkom čreve. Užívajte 1 tabletu 3 x denne po jedle.
  • Festal - kompenzuje porušenie biliárnej funkcie. Eliminuje pocit ťažkosti v žalúdku, stimuluje trávenie potravy. Pri akútnej cholecystitíde pijú 3 tablety denne po hlavnom jedle.
  • Pankreatín - urýchľuje trávenie uhľohydrátov a tukov. Užívajte 1-2 tablety s jedlom až 3-krát denne.

Po zlepšení pohody sa vykonáva udržiavacia liečba s enzýmovými prípravkami. Berú sa s prejedaním, pocitom ťažkosti alebo nadúvaním.

spazmolytiká

Ak je zápal žlčníka zapálený, naznačuje to spastická bolesť v pravej hypochondrii. Je to spôsobené znížením hladkého svalstva, ktoré vyvoláva podráždenie receptorov bolesti. Na zmiernenie bolesti u dospelých sa používajú:

  • Maxigan - zmierňuje intenzitu bolesti kŕčmi hladkých svalov žlčovodov, močového mechúra. Na odstránenie bolesti pri cholecystitíde je potrebné užívať 1 tabletu 2 - 3-krát denne.
  • Took - odstraňuje bolesť spôsobenú kontrakciou hladkého svalstva a pohybom kameňov v žlčových cestách. Užívajte 1 - 2 tablety 3-krát denne.
  • Revalgin - uvoľňuje svaly žlče a odstraňuje bolesť. Pri cholecystitíde sa predpisuje 4-6 tabliet denne, ktoré sa užívajú 30-40 minút po jedle.

Pri liečení Crohnovej choroby alebo kolitídy je nežiaduce samostatne užívať antispasmodiká.

Lieky Cholagogue

Cholagogue na liečenie cholecystitídy zabraňuje stagnácii žlče a tráveniu.


Cholagogue môže predpísať lekár len vtedy, ak sa v dôsledku ultrazvukového vyšetrenia nenašli kalcifikované žlčové kamene u pacienta..

Sú podmienečne rozdelené na dva typy liekov:

  • choleretiká - zvyšujú hladinu žlčových kyselín v žlči;
  • cholekinetika - urýchľuje odtok žlče z močového mechúra do tenkého čreva.

Na normalizáciu funkcií biliárneho systému sa používajú:

  • Artichol - liek s artičokovým extraktom, ktorý urýchľuje odtok žlče a chráni pečeňové bunky pred zničením;
  • Holagol - antispasmodické kvapky choleretického pôsobenia, eliminujúce príznaky cholecystitídy;
  • Allohol - tablety s rastlinnými zložkami, ktoré bránia stagnácii žlče a tvorbe kameňov v žlči.

Liečba choleretickými liekmi sa uskutočňuje v priebehu 1 - 2 mesiacov. Pri chronickej cholecystitíde sa liečba opakuje s frekvenciou 3 až 4 mesiace. Na dystrofické poškodenie pečene je nežiaduce používať choleretiká.

Lieky proti bolesti a protizápalové

Pri zápale žlčníka sa vyskytuje silná bolesť na pravej strane, horúčka, nevoľnosť. Na zmiernenie bolesti sú predpísané protizápalové a analgetické lieky. Štandardný liečebný režim pre cholecystitídu zahŕňa narkotické analgetiká:

  • Piroxikam - zmierňuje zápaly a opuchy, znižuje závažnosť bolesti. Rektálne čapíky sa používajú až 3-krát denne na zhoršenie príznaku..
  • Ibuprofén - odstraňuje bolesti, odstraňuje horúčku a zápal. Na liečbu akútnej cholecystitídy sa 800 mg predpisuje až 3-krát denne.
  • Nurofen - má analgetický, mierny antipyretický a protizápalový účinok na vnútorné orgány. Dospelým s cholecystitídou sa predpisuje 0,3 - 0,8 g liekov denne.

Nesteroidné protizápalové lieky sú najúčinnejšie analgetiká, ktoré sa používajú pri liečení zápalových patológií. Mali by sa však brať opatrne, pretože zneužívanie je spojené s tvorbou vredov v tenkom čreve a žalúdku..

Lieky na sprievodné príznaky - nevoľnosť, vracanie, hnačka

Drogová liečba cholecystitídy zahŕňa užívanie liekov, ktoré eliminujú sprievodné klinické prejavy:

  • Tserukal - eliminuje kyslé grganie, nevoľnosť a zvracanie;
  • Metoklopramid - odstraňuje črevné poruchy a nadúvanie;
  • Fervital - zmierňuje nevoľnosť, kyslú chuť v ústach, zvýšenú tvorbu plynov;
  • Probalance - obnovuje alkalickú rovnováhu vody a zabraňuje vzniku hnačiek;
  • Motilium - má antiemetický účinok, odstraňuje nadúvanie.

Symptomatické prípravky sa prijímajú na odporúčanie gastroenterológa. Okrem toho sa pri liečení chorôb žlčníka predpisujú hepatoprotektory a probiotiká.

sulfónamidy

Liečba cholecystitídy liekmi tejto skupiny sa vykonáva vtedy, keď nie je možné z akýchkoľvek dôvodov pacientom predpísať antibiotickú liečbu. Sulfanilamidy inhibujú rast a reprodukciu grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, chlamýdií a niektorých prvokov. Existuje niekoľko podskupín sulfa drog. Oddelenie je založené na dobe obehu aktívnych zložiek v krvi pacienta po jednej aplikácii.

Aké tablety sa najlepšie berú na zápal žlčníka:

Cholagogue s odstráneným žlčníkom

  • Sulfapyridazín je liečivo s dlhodobým účinkom. Použitie 1 g liečiva vám umožňuje udržiavať dostatočnú koncentráciu účinnej látky v krvi počas 24 hodín. Nie je predpísané v prípade precitlivenosti na sulfónamidy.
  • Sulfalen - používa sa na lekárske ošetrenie akútnych a chronických foriem cholecystitídy, ale iba ak je precitlivenosť na liek.
  • Sulfadimezin - má antimikrobiálny účinok, užíva sa v tabletách. Môže byť predpísaný deťom starším ako 3 roky. Lekári trvajú na tom, že by ste nemali vynechať ďalšiu dávku, mali by ste vypiť veľké množstvo vody, aby ste predišli urolitiáze.

Otázky pre lekára

Liečba cholecystitídy a pankreatitídy

Ahoj! Už niekoľko rokov trpia bolesťami brucha, tráviacimi problémami. Nedávno bolo vyšetrenie nakoniec ukončené, ultrazvukové vyšetrenie ukázalo známky chronického zápalu žlčníka a pankreasu. Povedzte mi, na ktorého lekára mám ísť? Ktoré lieky na cholecystitídu a pankreatitídu sa dnes považujú za najúčinnejšie? poďakovať.

Dobrý deň! Nezabudnite kontaktovať terapeuta alebo gastroenterológa s výsledkami vyšetrenia: špecifické lieky na cholecystitídu a pankreatitídu je možné zvoliť až po internom vyšetrení..

Všeobecne by sa liečba mala uskutočňovať podľa schémy uvedenej v našom článku. Okrem toho, ak je diagnostikovaná pankreatická nedostatočnosť, predpíšu sa enzýmové prípravky (Creon, Festal). Antibiotiká sa tiež používajú podľa indikácií: pri pankreatitíde a cholecystitíde je často potrebné ich priebehové aplikácie.

A nezabudnite na dôležitosť stravy: je to až 70-80% úspešnosti liečby. byť zdravý!

Indikácie pre vymenovanie omeprazolu

Narazil som aj na také nepríjemné vredy, ako je cholecystitída a pankreatitída. Išiel som k lekárovi, bola mi predpísaná liečba (teraz užívam pilulky, zdá sa, že to pomáha). Jedinou otázkou je jeden liek. Je Omez predpísaný na cholecystitídu? Myslel som, že to bolo niečo zo žalúdka.

Ahoj! Omez alebo omeprazol je liečivo z farmakologickej skupiny inhibítorov protónovej pumpy. Jeho mechanizmus účinku je založený na potlačení H + -K + -FTPázy. Má antisekrečný a protivredový účinok, znižuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Pri XX a pankreatitíde sa liek používa ako prídavná terapia. Znižuje bolesť a zápal a má všeobecné zápalové účinky. Zvyčajne sa Omez predpisuje v dávke 20 mg 1 r / d, priebeh liečby je mesiac.

žlčopudne

Cholagogue sa predpisuje výlučne v prípade, že v biliárnom trakte nie sú kamene a iba počas remisie cholecystitídy. Zástupcovia skupiny sú rozdelení do dvoch hlavných podskupín: choleretika a cholekinetika. Prvá podskupina má choleretický účinok zvýšením množstva žlčových kyselín v žlči. Patria sem lieky rastlinného a živočíšneho pôvodu, ako aj syntetické lieky. Indikácie na použitie zahŕňajú chronickú cholecystitídu, zápal žlčových ciest, dyskinéziu žlčových ciest a zápchu. Ošetrujúci lekár vyberie súčasnú kombináciu choleretík s antibakteriálnymi látkami, liekmi proti bolesti, antispasmodikami.

Choleretika sa neodporúča za nasledujúcich podmienok:

  • ochorenie žlčníka s obštrukciou;
  • degeneratívne zmeny v pečeni;
  • zápal pečene;
  • cirhóza;
  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
  • hnačka;
  • zápal pankreasu.

Druhá podskupina sa používa na stimuláciu kontraktility žlčníka, ako aj na zastavenie príznakov biliárnej hypertenzie. Nasledujúca tabuľka pojednáva o hlavných predstaviteľoch choleretík, ich charakteristikách a vlastnostiach vymenovania.

choleretikumCholekinetics
nadpischarakteristickýnadpischarakteristický
AllocholZlepšuje sekrečnú schopnosť pečeňových buniek, urýchľuje tok žlče cez štruktúry žlčových ciest. Nie je predpísané na liečbu detísorbitolJe dostupný vo forme prášku a môže sa používať počas obdobia gravidity a laktácie
CholenzymeKombinovaný produkt živočíšneho pôvodu je k dispozícii v tabletách a je predpisovaný pacientom starším ako 12 rokovxylitolDostupné v práškovej forme, zriedené v teplej vode alebo čaji. Je zakázané brať do úvahy zápalové procesy v čreve
HofitolSirup na báze vodného extraktu poľného artičoky s choleretickými a hepatotropnými účinkamiPlatyphyllinJe to M-anticholinergikum, má antispazmodický účinok. K dispozícii v ampulkách na intramuskulárnu injekciu
HepatofalkKombinovaný výrobok na báze výťažku z ostropestreca mariánskeho, extraktu kurkumy z oddenkov, bylinného extraktu a koreňa lastovičkyOdestonÚčinná látka - gimekromon, stimuluje sekréciu žlče, zmierňuje kŕče žlčových ciest a zvierača Oddi, zabraňuje tvorbe kameňov
GepabeneBylinné prípravky sú dostupné v tvrdých želatínových kapsuláchpapaverínOdstraňuje kŕče a podráždenie, kombinácia s alkoholom je zakázaná
DeholinJe indikovaný na chronickú cholecystitídu a cholangitídu, podáva sa intravenózneDuspatalinLiečivo je mebeverín, dostupné v kapsulách a tabletách.

Dôležité! Samoliečba nie je povolená. Pred vymenovaním choleretík musíte podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Užívanie liekov na útok na cholecystitídu

Pri útoku na biliárnu koliku by ste mali brať lieky v nasledujúcom poradí:

  • spazmolytiká;
  • nasledujúcich 5-6 dní po exacerbácii sa majú užívať choleretické lieky s antimikrobiálnymi a protizápalovými účinkami;
  • po zastavení akútneho záchvatu sa môžu použiť ďalšie choleretické lieky;
  • po týždni by sa mala použiť cholekinetika, ak sa zníži tón všeobecného lekára.

Cholecystitída je vážny patologický proces v GP, ktorý, pokiaľ sa nelieči, môže spôsobiť vznik hnisavých vredov a iných nebezpečných komplikácií až do prasknutia orgánov. Včasné kontaktovanie gastroenterológa, terapeuta alebo chirurga pomôže predchádzať chirurgickému zákroku a zastaví zápalový proces diétou a liečbou drogami..

Lieky s antispasmodickým účinkom

Táto skupina liekov je predpísaná na liečbu cholecystitídy s cieľom zmierniť bolesť. Podávanie liekov sa odporúča pri dyskinézii žlčového systému podľa typu hypermotoru. Lieky priamo pôsobiace na uvoľnenie zvierača žlčníka a žlčových ciest. Dobré lieky v tejto podskupine sú Papaverín, No-shpa. M-anticholinergiká - ďalšia podskupina s antispasmodickým účinkom (Platifillín, Atropín). Tieto lieky sa majú predpisovať opatrne, pretože majú veľa vedľajších účinkov..

Na pozadí dyskinézie žlčníka v hypomotorickom type sa používajú prokinetika. Zástupcovia stimulujú pohyblivosť gastrointestinálneho traktu všeobecne a najmä hepatobiliárny systém. Antispasmodiká pre cholecystitídu z tejto skupiny - Motilium, Metoclopramide.

Prípravky na cholecystitídu

Základom terapeutickej liečby cholecystitídy a jej exacerbácie sú antibiotiká. Budú schopní rýchlo potlačiť aktivitu infekcie a zmierniť zápalový proces..

Pred predpísaním jedného alebo druhého antibiotika sa oplatí skontrolovať citlivosť žlče na ne, aby sa vybral správny liek. Okrem toho musí ošetrujúci lekár pred predpísaním antibiotík nevyhnutne zohľadniť vek a prítomnosť ďalších chronických ochorení u pacienta..


Na tento účel sa najčastejšie používajú antibiotiká: azitromycín, tetracyklín, chlóramfenikol, ampicilín, oxacilín. Tieto lieky sa môžu tiež používať spolu s furazolidónom, ktorý inhibuje aktivitu patogénnych baktérií..

Dôležité! Furazolidón je kontraindikovaný u pacientov s ochorením obličiek..

Trvanie liečby antibiotikami by nemalo byť dlhšie ako dva týždne. Ak je to potrebné, liek sa zruší a pacientovi sa pridelí analóg.

U pacientov s cholecystitídou sa tiež uvádza vymenovanie antibiotík na základe metronidazolu. Sú súčasne považované za antimikrobiálne a protiplesňové lieky..

Dôležité! Predpisovanie antibiotík alebo iných liekov ako takých môže byť pre zdravie nebezpečné. Iba ošetrujúci lekár môže predpísať tento alebo ten liek v závislosti od výsledkov pacientových testov, jeho veku, súvisiacich patológií atď..

V menej akútnych prípadoch je možná liečba cholecystitídy ľudovými prostriedkami..

Všeobecná terapia týmito liekmi by sa mala vykonávať v nemocnici pod lekárskym dohľadom. To platí najmä pre liečbu malých detí..

V prípade, že tradičná lieková terapia nie je dostatočne účinná, je pacient povinný odstrániť žlčník. Po takejto operácii sa osobe zobrazí diéta.

Enzýmy a enterosorbenty

Enzymatické lieky na cholecystitídu sú potrebné na podporu trávenia. Zápal žlčníka je často kombinovaný s pankreatitídou, takže užívanie liekov je opodstatnené. Špecialisti predpisujú:

Vymenovanie enterosorbentov vám umožňuje urýchliť vylučovanie toxických látok z tela. Multisorb sa užíva trikrát denne, premyje sa veľkým množstvom vody. Enterosgel - polievková lyžica lieku sa zriedi niekoľkými polievkovými lyžicami vody trikrát denne. Lactofiltrum sa užíva v tabletách, 2 tablety trikrát denne. Použitie extraktu je podobné.


Enterosorbenty sú dostupné vo forme prášku, pasty, tabliet atď..

žlčopudne

Existujú dva typy choleretických liekov: choleretické lieky, ktoré sú navrhnuté tak, aby zabezpečili zrýchlenú tvorbu žlče, a tiež prostriedky na odtok žlče. Na obnovenie plnej funkcie tela je potrebné vyčistiť žlčové kanály zo stagnácie.

Na tieto účely sa používajú prípravky rastlinného a syntetického pôvodu. Takáto liečba sa zvyčajne predpisuje súčasne s antibiotickou liečbou..

Najúčinnejšie lieky z tejto skupiny sú:

  • Alohol. Liek je rastlinného pôvodu, pomáha normalizovať funkcie pečene, obnovuje tvorbu žlče. Toto je prevencia vývoja kameňov v potrubí. Alochol zvyšuje účinnosť celého zažívacieho traktu a jeho pomocou je možné liečiť zápchu a plynatosť. Protokol na jeho užívanie je dvakrát denne na lačný žalúdok, jedna tableta. Nepoužívajte na ochorenie peptických vredov a na dystrofiu pečene.
  • Holagol. Hlavnou formou uvoľňovania sú kvapky. Medzi najúčinnejšie drogy - holagol je na zozname vedúcich predstaviteľov. Kvapky zvyšujú odtok žlče, jemne oslabujú, zmierňujú kŕče. Liečebný protokol je 7-8 kvapiek pred jedlom trikrát denne. Nemôže sa používať v prípade individuálnej intolerancie účinných látok, dysfunkcie obličiek, obdobia gravidity..
  • Oxafenamide. Zvyšuje produkciu a vylučovanie žlče, zmierňuje kŕče. Jedna tableta sa užíva trikrát denne. Trvanie liečby je najmenej mesiac. Kontraindikácie - pečeňová dystrofia.

Prípravky na liečbu cholecystitídy by mal predpisovať iba lekár. Po vyšetrení rozhodne, ako liečiť chorobu. Symptómy a liečba ochorenia spolu úzko súvisia, pretože trvanie a režim liečby budú závisieť od závažnosti symptómov..

Hepatoprotektory

Hepatoprotektívne lieky sa používajú na podporu funkcie pečeňových buniek. Zlepšujú fungovanie hepatocytov, stabilizujú stav bunkovej membrány a znižujú negatívny vplyv vnútorných a vonkajších faktorov. Kyselina ursodeoxycholová, ktorá je predpísaná na zápal žlčníka a stagnáciu žlče, patrí do skupiny hepatoprotektorov. Kyselina stimuluje odoberanie žlče, nepriamo pôsobí protizápalovo, znižuje cholesterol v žlči, pomáha obnoviť syntézu pankreatických enzýmov.

  • Ursofalk - používa sa na chemické rozpúšťanie kameňov žlčníka. Nepoužíva sa, ak kamene majú vysoký obsah vápnikových solí počas tehotenstva a laktácie, na pozadí zlyhania obličiek a pečene;
  • Ursosan je lithotropné činidlo, ktorého kontraindikáciou sú akútne zápalové procesy v žlčníku, prítomnosť epizód pečeňovej koliky, obštrukcia žlčovodu s kameňmi..

K liečebnému režimu sa musí pridať vitamínová terapia: retinol, kyselina askorbová, lieky skupiny B, tokoferol. Tiež potrebné bylinné medicíny, použitie minerálnych vôd. Niekoľko mesiacov po exacerbácii lekári odporúčajú podstúpiť kúpeľnú liečbu.

Lieky na liečenie chronickej cholecystitídy

Liečba nechutnej (bez kameňa) cholecystitídy v 95% prípadov sa uskutočňuje konzervatívne. V období zhoršenia zápalu spôsobeného pohybom kameňov v žlčníku sa predpisujú symptomatické lieky. Na obnovenie tráviacej funkcie a zabránenie stagnácie žlče sa odporúča piť enzýmy, cholekinetiku, hepatoprotektory.

Pri početnej cholecystitíde je indikovaná chirurgická liečba - cholecystektómia. Po odstránení žlče musia pacienti dodržiavať prísnu diétu, užívať enzýmové lieky. Pred liečbou cholecystitídy rastlinnými prostriedkami, ktoré často spôsobujú alergie, sa poraďte s gastroenterológom.

choleretic

Na zlepšenie peristaltiky žlčníka a jeho kanálikov sa používajú cholekinetika a choleretika. Liečba nepočítavej cholecystitídy sa vykonáva takým spôsobom:

Užívanie tabliet zabraňuje tvorbe kameňa, zvýšenej bolesti a poruchám trávenia.

V prípade vysokej pohyblivosti kameňov sa choleretické látky používajú opatrne, pretože často upchávajú žlčové cesty sebou..

Hepatoprotektory

Štandardná liečba cholecystitídy zahŕňa lieky, ktoré chránia pečeňové bunky pred zničením. Zvyšujú odolnosť pečene voči negatívnym faktorom a tiež obnovujú tvorbu žlče. Zoznam účinných hepatoprotektorov obsahuje:

  • LIV-52;
  • Phosphogliv;
  • Karsil;
  • horiace
  • Acetylcysteín (ten, ktorý sa používa na kašeľ);
  • Essliver;
  • Essentiale®.

Na liečbu sa používajú aj bioaditíva s hepatoprotektívnymi vlastnosťami, ktoré obsahujú tokoferol a vitamíny B. Účinné sú jedlá z kapradín bodliak..

enzýmy

Enzýmové prípravky na cholecystitídu sa používajú na narušenie syntézy enzýmov, ktoré sa podieľajú na trávení. Režim liečby zvyčajne zahŕňa:

  • Mezim Forte;
  • Pancytrate;
  • Digestal Forte;
  • Solisia;
  • sviatočné;
  • Creon
  • pankreatín;
  • Pepfiz.

O hr. cholecystitída používa lieky na báze pankreatínu, hemicelulózy, papaínu. Tablety sa užívajú na odporúčanie lekára až 3-krát denne. Nadmerné používanie enzýmov vedie k hnačkám, bolesti brucha a dehydratácii.

Prijatie antispasmodík

Lieky s antispasmodickým účinkom sa predpisujú takmer všetkým pacientom. Cholecystitída, najmä v čase exacerbácie, je sprevádzaná bolesťou, závažnými kŕčmi spôsobenými zápalom žlčovodov a močového mechúra. Na zlepšenie pohody pacienta sa odporúča zmierniť kŕče, odstrániť bolesť. Pomáhajú v tom antispasmodiká, ktoré dokážu úspešne zvládnuť nasledujúce úlohy:

  • zníženie zvýšeného tonusu, čo vedie k kŕčom;
  • zlepšenie odtoku žlče;
  • odstránenie zápalu.

Antispasmodika sa zvyčajne delí do niekoľkých oblastí, pričom sa zohľadňuje ich činnosť:

  1. lieky na relaxáciu žlčníka - zahŕňajú nielen lieky proti bolesti, ale aj atropín. Lekári povoľujú iba jednorazové podanie terapeutického činidla, pretože atropín môže mať negatívny vplyv na organizmus. Finančné prostriedky sa vytvárajú na základe nebezpečných látok pre pankreas;
  2. kombinované antispasmodiká - majú relaxačný účinok, výsledkom čoho je bolesť eliminovaná. Do tejto skupiny patria populárne lieky Spazmalgon, Renalgan, Trigan;
  3. myotropické antispasmodiká - majú komplexný účinok na žlčník, žlčové cesty, čím eliminujú nežiaduce príznaky zápalu. Do tejto skupiny patria drogy Drotaverin, Nikoshpan, No-shpa.

Vo väčšine prípadov nie je liečba možná bez vyššie uvedených liekov. Ak ochorenie prechádza do akútnej formy, lekár môže predpísať injekčný postup na odstránenie bolesti a kŕče žlčníka. Pri chronickej cholecystitíde sa odporúča pravidelný chod s kapsulami alebo tabletami..

O cholecystitíde

Cholecystitída je rozdelená do dvoch hlavných foriem:

Chronická cholecystitída môže byť nespočetná (s tvorbou kameňov v dutine močového mechúra) a bez kameňa. Pod vplyvom škodlivých faktorov na steny žalúdka sa začína vývoj pomalého zápalového procesu. S progresiou patológie dochádza k zhrubnutiu stien orgánu, steny strácajú svoju pohyblivosť a na slizničných tkanivách sa tvoria jazvy a ulcerácie. Toto zhoršuje porušovanie odtoku žlče a prispieva k tvorbe kameňov.

Rozvoj cholecystitídy môže byť spôsobený vplyvom nasledujúcich hlavných faktorov:

  • mikrobiálna infekcia;
  • nezdravá nepravidelná strava;
  • zápal pankreasu (ktorý môže ísť do pankreasu);
  • dyskinéza (narušenie tónu žalúdka a žlčových ciest);
  • prítomnosť kameňov v GP;
  • parazitárne choroby (giardiáza, opisthorchiaza, amébia), atď.).

Najbežnejšia chronická počínajúca cholecystitída, ktorej vývoj je vyvolaný ochorením žlčníka. Táto forma patológie je charakterizovaná obdobím remisie a exacerbácií (záchvaty žlčových kolík). Exacerbácia je často spôsobená výživovými chybami (mastné a vyprážané potraviny). Okrem toho môže byť útok spôsobený podchladením, zníženou imunitou, trasením, fyzickou aktivitou.

K útoku dôjde, keď kameň vstúpi do krku čreva, čo spôsobí kŕč. Hlavným príznakom žlčovej koliky je silná bolesť v pravej hypochondrii, ktorá vyžaruje do oblasti lopatky, ramena alebo goliera. Útok konzervatívnej koliky sa často nezastaví konzervatívnymi metódami liečby. Ak sa objavia ďalšie príznaky, napríklad vysoká telesná teplota a zvracanie zmiešané so žlčou, čo neprináša úľavu, naznačuje to akútnu početnú cholecystitídu, ktorá si vyžaduje okamžitú chirurgickú starostlivosť.

Antispasmodické lieky

Princíp činnosti týchto prostriedkov spočíva v uvoľnení hladkých svalov. Z tohto dôvodu sa jedlo voľne pohybuje tráviacim traktom, trávi sa a vylučuje vo forme exkrementov. Ďalším nemenej dôležitým účinkom antispasmodík je eliminácia bolesti v hypochondriu, ktorá sa často sťažuje u pacientov trpiacich cholecystitídou..

No-shpa

Toto je myotropické antispasmodické liečivo založené na drotaveríne. Droga ovplyvňuje svaly vnútorných orgánov a znižuje ich tonus. Výsledkom je, že sa uvoľňujú a bolesť zmizne. Žiadne kúpele pôsobia selektívne: tento liek neinterferuje s centrálnym a autonómnym nervovým systémom.

Táto vlastnosť vám umožňuje používať tento nástroj namiesto anticholinergných liekov, ktoré sú kontraindikované u pacientov trpiacich adenómom prostaty a glaukómom..

Kontraindikácie pri použití No-shpa:

  • Nedostatok laktózy;
  • galaktosémia;
  • Ťažké zlyhanie srdca;
  • Slabá stráviteľnosť glukózy a galaktózy;
  • Precitlivenosť na drotaverín.

Náklady na liek - od 67 rubľov.

Trimedat

Trimedat je antispasmodikum, ktoré zlepšuje tráviaci trakt normalizáciou pohyblivosti vnútorných orgánov. Telo je ľahko tolerovateľné telom, preto je kontraindikované iba v troch prípadoch: počas tehotenstva a kŕmenia dieťaťa, ako aj neznášanlivosti jeho zložiek..

Náklady na Trimedat - z 343 rubľov.

Manažment taktiky

Pacienti s akútnou cholecystitídou a exacerbáciou chronickej cholecystitídy, sprevádzaní závažnými intoxikačnými symptómami, sú hospitalizovaní. Po prvýkrát by mal byť syndróm bolesti sprevádzaný obštrukčnou žltačkou, ako aj hrozba komplikácií deštrukcie, odoslaný do chirurgickej nemocnice..

Pri miernych exacerbáciách chronickej cholecystitídy sa vykonáva ambulantná liečba. V tomto prípade musí pacient dodržiavať diétu, musí sa držať odpočinku v posteli a psycho-emocionálneho odpočinku, brať lieky. Ako liečiť exacerbáciu - lekár rozhodne po vyšetrení a vyšetrení.

Liečba exacerbácií chronickej nepočítavej cholecystitídy zahŕňa boj proti bolesti a protizápalovú liečbu - antibakteriálnu alebo antiparazitickú. S početnou cholecystitídou sú spojené lieky s litholytickým účinkom.

analgetiká

Anestetika je celá skupina liekov, ktoré pôsobia výlučne symptomaticky. Pomáhajú zbaviť sa nepohodlia, ale neovplyvňujú príčinu bolesti. Medzi ne patria narkotické analgetiká a nesteroidné lieky (NSAID).

Narkotické analgetiká sa používajú iba podľa pokynov lekára. Takéto lieky sa používajú v extrémnych prípadoch, keď iné lieky proti bolesti nemajú očakávaný účinok..

Na odstránenie bolesti sa najčastejšie používajú nesteroidné protizápalové lieky. Ide o kategóriu liekov, ktoré majú kombinovaný účinok na organizmus: zmierňujú bolesti, upokojujú zápaly a podľa potreby znižujú telesnú teplotu, pôsobia priamo na termoregulačné centrá.

Ketanov

Ketanov je nesteroidné protizápalové liečivo, ktorého hlavnou účinnou látkou je trometamín ketorolak. Liek rýchlo dosiahne léziu a odstraňuje bolesť pri cholecystitíde.

Ketanov má na použitie niekoľko kontraindikácií, medzi ktoré patria:

  • Precitlivenosť na liečivá;
  • Gastrointestinálny vred;
  • Cerebrovaskulárne ochorenie;
  • Sklon k alergiám (vrátane závažných okamžitých reakcií);
  • Hemoragická diatéza;
  • Bronchiálna astma;
  • Časté vnútorné krvácanie;
  • Ochorenia, pri ktorých je narušená koagulácia krvi;
  • Súbežné použitie iných nesteroidných protizápalových liekov;
  • Vek do 18 rokov;
  • Nasadenie a kŕmenie dieťaťa.

Liek Ketanov sa predáva v lekárňach od 69 rubľov.

ibuprofen

Toto je lacný analóg drahšieho analógu - Nurofen. Liek má výrazný analgetický účinok. Pri šijacích bolestiach sa má ibuprofén užívať spolu s antispasmodikami.

Nevýhodou ibuprofénu je pomerne veľký počet kontraindikácií jeho použitia, medzi ktoré patria:

  • Alergická reakcia na aktívne a pomocné zložky;
  • Ulcerózna kolitída;
  • Cirhóza pečene;
  • Neustále zvyšovanie krvného tlaku;
  • Porucha sluchu a porucha vestibulárneho aparátu;
  • Zástava srdca;
  • Patológia orgánov videnia;
  • Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Gastrointestinálny vred;
  • Astma, ktorá sa vyvinula pri užívaní drogy „Aspirín“;
  • Dieťa (3 trimestre).

Ibuprofén je možné kúpiť od 21 rubľov.

ethnoscience

Keďže je potrebné chronickú cholecystitídu liečiť komplexným spôsobom, oplatí sa venovať pozornosť receptom alternatívnej medicíny:

  • Zmiešajte 10 gramov lístkov mäty, byliniek, kvetov tymiánu, kôry rakytníka, koreňov púpavy a 30 gramov koreňov morény. Do pohára vriacej vody pridajte 2 lyžice. l pri takomto zbere nádobu uzavrite vekom a vyberte jednu hodinu na tmavom mieste. Kmeň pred použitím. Vypiť celú porciu naraz ráno a večer.
  • Zmiešajte 20 gramov lístkov mäty, trojlistej trávy, púpavy a koreňov čakanky, ako aj 10 gramov arnikovej trávy a kosatca. Do pohára vriacej vody pridajte 2 lyžice. l zbierajte, prikryte a trvajte na tmavom mieste po dobu 1 hodiny. Kmeň a vypite 2 šálky každý druhý deň.
  • Púpava čaj. V pohári studenej, ale prevarenej vody pridajte 1 lyžičku. sušené korene rastlín, obal zakryte a nechajte pôsobiť 10 hodín (cez noc). Ráno povarte nápoj a namáhajte. Vypite 0,5 šálky v malých dúškoch, bez ponáhľania, na lačný žalúdok.
  • Šťava z čiernej reďkovky. Umyte a vyčistite 2-3 stredne veľké ovocie. Šťavu vytlačte a zmiešajte s pol pohára medu (tekutina). Miešať a vziať 1 polievková lyžica. l ráno a večer.
  • Citrónová šťava. Vytlačte 10 kvapiek šťavy z ovocia, zmiešajte s 1 lyžičkou. olivový olej. Užívajte nalačno dvakrát denne: pred raňajkami a pred spaním.
  • Cukrový sirup. Varte pár plodov strednej veľkosti v kôre. Rošt a hádzať späť do panvice. Pour 1 polievková lyžica. cukor a varíme, kým nezhoustne. Piť sirup pol pohára 3-krát denne.

Liečba chronickej cholecystitídy si vyžaduje veľa času a úsilia, ale pomocou integrovaného prístupu môžete dosiahnuť dlhú a stabilnú remisiu. Konzervatívne metódy zahŕňajú užívanie liekov, používanie tradičných metód, fyzioterapiu, vykonávanie tubage a dodržiavanie diéty. Ak je cholecystitída sprevádzaná tvorbou kameňov v žlčníku, potom sa rieši chirurgická operácia odstránenia orgánov (cholecystektómia)..

Autor: Olga Rogozhkina, doktor, špeciálne pre Moizhivot.ru

Chronická cholecystitída spôsobená zauzlením žlčníka

Žlčník v normálnom stave pripomína hrušku. Pri predĺženej tvorbe kameňov tento orgán začína meniť svoj tvar a deformuje sa tvorbou inflexie. Silná fyzická námaha môže tiež vyvolať nadmerné množstvo. S touto patológiou sú príznaky dysfunkcie čeľuste, žlč sa stáva hrubšou.

Ak je inflexia spôsobená fyzickou námahou a jej zrušením sa obnoví tvar žlčníka. Na urýchlenie tohto procesu sa odporúča cvičebná terapia..

Chirurgické metódy

Operácia pre chronickú cholecystitídu je indikovaná, ak sa v žlčníku nachádzajú kamene, ktoré sa nedajú pomocou liekov vylúčiť. Môžu to byť veľké kamene (s priemerom viac ako 5 mm) alebo dlhé tvary.

Operácia sa vykonáva podľa plánu. Môže byť laparoskopický alebo otvorený. Prvá možnosť je výhodná, pretože v tomto prípade je poškodenie tkaniva minimálne: lekár urobí niekoľko vpichov do projekcie žlčníka, nainštaluje trubice, cez ktoré vstupujú nástroje a kamera. Všetky manipulácie sú sledované na monitore.

Klasifikácia liekov

Liečba chronickej cholecystitídy poskytuje integrovaný prístup. Lekári predpisujú lieky z nasledujúcich kategórií:

  • antibiotiká
  • antispasmodiká na zmiernenie bolesti a zmiernenie stresu zapáleného orgánu;
  • analgetiká na zmiernenie bolesti;
  • choleretické lieky na zabránenie stagnácie žlče, čo môže viesť k zlému zdravotnému stavu;
  • hepatoprotektory na zníženie poškodenia vonkajších faktorov pečene;
  • enzýmy na normalizáciu tráviaceho traktu.

Na úspešnú liečbu chronickej cholecystitídy sa najčastejšie predpisujú lieky z rôznych skupín..

Napriek tomu, že pokyny pre jednotlivé lieky sa líšia podrobným a zrozumiteľným spôsobom, lieky si môže vybrať iba lekár. Akákoľvek samoliečba môže viesť ku komplikáciám..

diagnostika

Za hlavné ťažkosti pri overovaní diagnózy sa považuje určovanie typu a povahy choroby. Prvým stupňom diagnózy je konzultácia s gastroenterológom. Na základe sťažností, štúdia anamnézy a vykonania fyzického vyšetrenia môže špecialista stanoviť predbežnú diagnózu. Pri vyšetrení sa zistia pozitívne príznaky Murphyho, Kera, Musseho, Ortnera-Grekova.

Na určenie typu a závažnosti choroby sa vykonávajú tieto vyšetrenia:

  1. Zlomok duodena. Počas postupu sa odoberú vzorky troch častí žlče (A, B, C) na mikroskopické vyšetrenie. Pomocou tejto metódy môžete vyhodnotiť pohyblivosť, farbu a štruktúru žlče. S cieľom zistiť pôvodcu, ktorý spôsobil bakteriálny zápal, stanovte citlivosť flóry na antibiotiká.
  2. Ultrazvuk žlčníka. Je to hlavná diagnostická metóda, ktorá umožňuje nastaviť veľkosť a tvar orgánu, jeho hrúbku steny, kontraktilnú funkciu, prítomnosť kameňov. U pacientov s chronickou cholecystitídou sú zobrazené zosilnené sklerotické steny deformovaného žlčníka.
  3. Laboratórny krvný test. V akútnom období je v KLA zistená neutrofilná leukocytóza, zrýchlenie ESR. V biochemickej analýze krvi sa zvyšuje hladina ALT, AST, cholesterinémie, bilirubinémie, atď..
  4. Cholecystocholangiography. To vám umožní získať informácie o práci žlčníka, žlčových ciest v dynamike. Pomocou metódy nepriepustnej pre žiarenie sa zistí porušenie motorickej funkcie žlčového systému, deformácie kameňov a orgánov.

V pochybných prípadoch sa navyše študuje práca žlčových ciest, hepatobiliscintigrafia, FGDS, MSCT žlčníka a diagnostická laparoskopia. Diferenciálna diagnóza cholecystitídy sa vykonáva pri akútnych ochoreniach sprevádzaných bolesťou (akútna pankreatitída, apendicitída, perforovaný žalúdočný vred a 12 dvanástnikových vredov). Kliniku cholecystitídy je potrebné odlíšiť od ataku kolickej obličky, akútnej pyelonefritídy, pravej strany pneumónie..

Ako úplne vyliečiť chorobu?

Vyhýbanie sa operácii je skutočné. Existuje mnoho účinných metód liečby, každý si spomedzi nich nájde najvhodnejší a cenovo dostupný spôsob liečby. Chcete vedieť, ako liečiť chorobu?

Populárne procedúry:

  • lieková terapia;
  • strava a zdravý životný štýl;
  • rehabilitácia;
  • ľudové liečivá;
  • phytobarrel.

Zoberme si podrobnejšie každú z nich..

prísnosť

Podľa závažnosti klinických prejavov sa rozlišujú tieto formy choroby:

  1. Jednoduchá. Vyznačuje sa syndrómom bolesti s nízkou intenzitou, ktorý trvá 10-20 minút a ktorý sa sám zastavuje. Poruchy trávenia sa zriedkavo zisťujú. Exacerbácia nastáva 1 - 2-krát do roka a netrvá dlhšie ako 2 týždne. Funkcia iných orgánov (pečene, pankreasu) sa nemení.
  2. umiernený Bolestivé pocity pretrvávajú pri závažných dyspeptických poruchách. Exacerbácie sa vyvíjajú častejšie 3-krát do roka a trvajú dlhšie ako 3 až 4 týždne. Zaznamenávajú sa zmeny funkcie pečene (zvýšené ALT, AST, bilirubín).
  3. Ťažký. Je sprevádzaná výraznou bolesťou a dyspeptickými syndrómami. Exacerbácie sú časté (zvyčajne 1-krát mesačne), predĺžené (viac ako 4 týždne). Konzervatívna liečba neprináša významné zlepšenie pohody. Funkcia susedných orgánov je narušená (hepatitída, pankreatitída).

diéta

Liečebný režim pre chronickú cholecystitídu nevyhnutne vyžaduje dodržiavanie určitých výživových pravidiel. Musíte jesť často, najmenej štyrikrát denne, ale veľkosť porcie sa zníži. Aby sa stimulovalo oddelenie žlče, odporúča sa dodržiavať režim: jesť každý deň v rovnakom čase.

Je potrebné sledovať príjem solí, denná norma by mala byť 8 až 10 gramov alebo menej. Potrebujete piť od 1,5 do 2 litrov tekutiny denne. Jedlá by mali byť teplé alebo pri izbovej teplote, musíte sa zdržať horúcich a chladných miest.

Zakázané potraviny, ktoré si vyžadujú predĺžené trávenie, uvoľňovanie veľkého množstva žlče, spôsobujúce kvasenie v črevách. Preto sa musíte vzdať akýchkoľvek tukových, údených, korenených, príliš slaných alebo kyslých potravín.

Pečenie masla, čerstvý chlieb, smotanové cukrovinky, mastné a vyprážané mäso, ryby, klobásy, vajcia sú zo stravy vylúčené. Prirodzene, zakázaný tuk, maslo, margarín, horčica, cesnak, chren. Z nápojov - káva, sóda, alkohol, kakao. Sladké zuby sa budú musieť zdržať konzumácie zmrzliny, koláčov a čokolády.

Ako však možno vyliečiť chronickú cholecystitídu diétou alebo ju prinajmenšom natrvalo uviesť do remisie? Ak to chcete urobiť, musíte starostlivo naplánovať stravu. Dominujú mu jedlá v pare varením, pečením, dusením. Môžete variť rôzne polievky, vedľajšie cereálie, mliečnu kašu, nízkotučné odrody mäsa a rýb.

Na spestrenie jedál je potrebné pridať dezerty: pudingy, kastroly, čerstvý tvaroh s nízkym obsahom tuku, jablká a iné sladké ovocie. Fanúšikovia sladkostí môžu bezpečne používať džemy, zaváraniny, marshmallows, marmeládu, pečené koláče a sladkosti bez čokolády. Je však nevyhnutné, aby denný príjem cukru nepresahoval 70 gramov. Z nápojov je povolený čaj, akékoľvek džúsy, bylinky.

Drogová liečba početnej cholecystitídy

Lieková liečba akútnej alebo chronickej početnej cholecystitídy je iná ako obvykle. Je veľmi dôležité, aby ošetrujúci lekár túto skutočnosť vzal do úvahy a upravil liečebný režim. Okrem toho je početná cholecystitída vždy komplikovaná kolikou, ktorá je spôsobená obštrukciou krku žlčníka pomocou zubného kameňa. Z tohto dôvodu je normálny odtok žlče prerušený..

V prípade dlhodobej neprítomnosti alebo neúčinnosti liekovej terapie si takáto cholecystitída vyžaduje povinný chirurgický zákrok.

Ak odložíte tento postup na dlhú dobu, môže dôjsť k peritonitíde alebo prasknutiu žlčníka..

Ak neexistujú indikácie pre túto operáciu, predpisuje sa liečba kyselinou ursodeoxycholovou. Je schopná rozpustiť kamene. Minimálna doba liečby v tomto prípade by mala byť najmenej šesť mesiacov, ale vo väčšine prípadov trvá niekoľko rokov. Tablety sa zvyčajne užívajú bezprostredne pred spaním..

Najčastejšie predpisované:

Na dosiahnutie čo najväčšej účinnosti takejto terapie môže lekár dodatočne predpísať sanatórium a fyzioterapeutické metódy expozície. Je veľmi dôležité dodržiavať správnu výživu: škodlivé výrobky je potrebné úplne opustiť.

Vaša strava by mala byť založená výlučne na diétnych a prírodných potravinách. Nezabudnite pravidelne piť vitamínové komplexy, ktoré pomôžu zvýšiť imunitné schopnosti organizmu a znížiť riziko zápalu žlčníka..