Dôsledky a komplikácie diabetes mellitus 2. typu, 1. typu: akútne a chronické, ich prevencia

Diabetes mellitus je choroba, ktorej podstatou je narušenie všetkých druhov metabolických procesov, najmä metabolizmu uhľohydrátov. Chronicky to pokračuje, zatiaľ sa ešte úplne nenaučili, ako ho liečiť, ale je celkom možné ho kontrolovať. Choroba zanecháva svoje stopy po celý život človeka: musí monitorovať nielen svoju vlastnú stravu, ale aj fyzickú aktivitu a hygienu. Akákoľvek nádcha, hnačka alebo stres často vyžadujú neodkladnú konzultáciu s endokrinológom a úpravu liečby. V takom prípade musíte neustále sledovať, či je hladina glukózy v krvi v rozmedzí 4 až 6,6 mmol / l a glykozylovaný hemoglobín je pod 8%..

Takýto precízny prístup k chorobe nie je poskytnutý okamžite a mnohí diabetici sú presvedčení, že je dôležitejšie „cítiť sa ako plnohodnotný človek“, ktorý umožňuje iba minimálne obmedzenia životného štýlu, ako „robiť ústupky“ k chorobe. Tu chcem poznamenať, že zmena v životných návykoch (niekedy kardinálna revízia), konštantné „bodnutie“ inzulínu a „bez chuti“ sú lepšie ako neliečivé vredy, strata zraku alebo zlyhanie obličiek, čo bude stále určovať rovnaké podmienky výživy a liekov, ale osoba sa bude cítiť oveľa horšie.

Podpora glukózy a glykovaného hemoglobínu na normálnej úrovni znamená, že prenášate cukrovku z kategórie „choroba“ do kategórie „špeciálny životný štýl“. A keďže tento diabetes existuje už viac ako 15 rokov, nebude komplikovaný „kyticou“ poškodenia kože, nervového systému, obličiek a vnútorných orgánov a človek si zachová schopnosť jasne premýšľať, dobre vidieť, energicky kráčať a nezapočítavať každý mililiter vylúčeného moču..

Mechanizmus rozvoja komplikácií

Pri diabetes mellitus zostáva v krvi glukóza, ktorá musí prenikať do buniek (najmä svalových a tukových buniek, ktoré spolu tvoria takmer 2/3 všetkých buniek) a dodávať im energiu. Ak je zvýšená neustále, bez ostrých „skokov“, potom ako látka, ktorá vytvára hyperosmolaritu (z tohto dôvodu tekutina opúšťa tkanivá a preteká krvné cievy), vedie k poškodeniu stien krvných ciev a orgánov zásobujúcich krv. Takto vznikajú „postupné“ neskoré následky. Keď inzulín začne prudko chýbať, vznikajú akútne komplikácie, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, bez ktorých môžu smrteľne skončiť.

Pri cukrovke typu 1 je inzulín nízky. Ak tento nedostatok nie je vyplnený analógom vlastného hormónu podávaného injekčne, komplikácie sa vyvíjajú pomerne rýchlo a skracujú život človeka.

V prípade rozvoja diabetu typu 2 existuje vlastný inzulín, ale bunky, ktoré s ním musia pracovať, ho zle vnímajú. Liečba sa tu uskutočňuje pomocou tabliet, ktoré by mali „naznačovať“ potrebné tkanivá pre inzulín, v dôsledku čoho bude metabolizmus normalizovaný počas trvania pôsobenia týchto liekov. V tomto prípade je menej pravdepodobné, že sa vyvinú akútne komplikácie. Často sa stáva, že človek sa učí o svojom diabete nie známymi príznakmi, keď má smäd alebo kvôli množstvu spotrebovanej vody, musíte ísť v noci na toaletu a keď sa objavia neskoršie komplikácie..

Pri cukrovke typu 2 je ľudské tkanivo necitlivé iba na vlastný inzulín. Zavedenie hormónu do injekcií normalizuje metabolizmus. Preto, ak špeciálna strava a lieky znižujúce hladinu cukru nemôžu udržiavať hladinu cukru v krvi pod 7 mmol / l, nezabudnite: je lepšie zvoliť si dávku exogénneho (externe kŕmeného) inzulínu a liek podávať nepretržite, ako skrátiť životnosť a znížiť jeho kvalitu v dôsledku zbytočnej tvrdohlavosti. Takúto liečbu by samozrejme mal predpísať kompetentný endokrinológ, ktorý sa musí najprv ubezpečiť, že strava skutočne nepomáha, a nielen ju nedodržiavať..

Akútne komplikácie

Tento výraz sa týka stavov, ktoré sa vyvinú v dôsledku prudkého zvýšenia alebo zníženia hladiny glukózy v krvi, ktoré sa musia eliminovať v krátkom čase, aby nedošlo k úmrtiu. Sú podmienečne rozdelené na:

  1. hypoglykemická kóma (ak je hladina cukru nízka);
  2. hyperglykemické podmienky.

hypoglykémie

Toto je najnebezpečnejší stav, ktorý je potrebné identifikovať a odstrániť čo najskôr, pretože pri absencii dostatočného množstva glukózy sa vyvíja smrť mozgového tkaniva..

Príčiny hypoglykémie

Najčastejšie sa táto akútna komplikácia vyvíja v dôsledku:

  • predávkovanie inzulínom (napríklad, ak boli jednotky inzulínu vypočítané na 100-bodovej stupnici a injikované injekčnou striekačkou označenou 40 jednotkami, to znamená, že dávka bola 2,5-krát vyššia) alebo tabletami znižujúcimi cukor;
  • ak niekto zabudol alebo nechcel jesť po injekcii inzulínu alebo po jedle, došlo k zvracaniu;
  • u osoby trpiacej cukrovkou, vrátane pôrodu, sa vyskytla ťažká fyzická námaha;
  • osoba s cukrovkou berie alkoholický nápoj;
  • dávka inzulínu nebola upravená pri užívaní liekov, ktoré navyše znižujú hladinu glukózy v krvi: betablokátory (Anaprilín, Metoprolol, Corvitol), vápnik, lítium, kyselina salicylová, vitamín B2, fluórchinolónové antibiotiká (Levofloxacín), Ofloxacín) a tetracyklínovej série.

Hypoglykémia sa najčastejšie vyskytuje v prvom trimestri gravidity, po pôrode, s rozvojom zlyhania obličiek v dôsledku ochorenia obličiek, s kombináciou diabetes mellitus s adrenálnou insuficienciou alebo so stavom hypotyreózy v dôsledku exacerbácie chronickej hepatitídy alebo hepatózy s diabetom.

Ľudia trpiaci cukrovkou, najmä typu 1, musia jasne poznať príznaky hypoglykémie, aby si mohli okamžite pomôcť užitím dávky jednoduchých a rýchlo stráviteľných uhľohydrátov (sladkosti, cukor, med). V opačnom prípade, ak to neurobíte, keď je osoba pri vedomí, bude sa porucha vedomia vyvíjať veľmi rýchlo až do kómy, ktorá sa musí z nej odstrániť iba za 20 minút, kým mozgová kôra nezomrie (je mimoriadne citlivá na neprítomnosť glukózy ako energetickej látky)..

Príznaky hypoglykémie

Hypoglykémia je veľmi nebezpečná, preto sa všetci zdravotnícki pracovníci učia, že v prípade, že nie je k dispozícii glukometer a osoba je v bezvedomí a bez svedkov, ktorí by vedeli povedať, s čím bola chorá, čo by mohol vziať, prvá vec, ktorú treba urobiť, bola injekcia koncentrovaného roztoku glukózy z ampúl do jeho žily..

Hypoglykémia sa začína objavením:

  • silná slabosť;
  • závrat
  • chvenie rúk;
  • pocity hladu;
  • studený pot;
  • znecitlivenie pier;
  • bledosť pokožky.

Ak v noci dôjde k zníženiu hladiny glukózy v krvi, nočné mory sa začnú objavovať u človeka, vykrikuje, zamrmáva niečo nepochopiteľné a chveje sa. Ak ho nezobudíte a nedáte mu sladký roztok na pitie, „zaspí“ hlbšie a hlbšie a vrhne sa do kómy.

Meranie glukózy v krvi pomocou glukometra ukáže, že jej hladina je pod 3 mmol / l (diabetici so „skúsenosťami“ začínajú pociťovať príznaky dokonca aj pri normálnych číslach, 4,5 až 3,8 mmol / l). Jedna etapa nahrádza druhú pomerne rýchlo, takže musíte porozumieť (optimálne - telefonickým kontaktom s terapeutom, endokrinológom alebo dokonca sanitným dispečerom) za 5 - 10 minút.

Ak v tejto fáze nepijete sladkú vodu, čaj, nejedzte sacharidy (sladké ovocie sa nepočítajú, pretože neobsahuje glukózu, ale fruktózu) vo forme cukru, medu, cukroviniek alebo glukózy, ktoré sa predávajú v lekárni vo forme prášku alebo tabliet., rozvíja sa ďalšia fáza, v ktorej je už pomoc ťažšia:

  • agresia alebo nadmerná letargia;
  • klamlivé poznámky;
  • nedostatočná koordinácia;
  • sťažnosti na dvojité videnie, výskyt „hmly“ alebo „múch“ pred očami;
  • sťažnosti „búšiaceho“ srdca, keď sa pri snímaní impulzu odhalí aj jeho vysoká frekvencia.

Táto fáza je veľmi krátka. Aj tu môžu príbuzní pomôcť tým, že donútia osobu vypiť malé množstvo sladkej vody. To sa však dá dosiahnuť iba vtedy, ak s ním bude kontakt a pravdepodobnosť, že ho prehltne, je vyššia ako pravdepodobnosť jeho udusenia. Vzhľadom na možnosť, že sa jedlo dostane do „respiračného hrdla“, s takýmito príznakmi by sa cukrík alebo cukor nemal už podávať, uhľohydráty môžete rozpustiť iba v malom množstve tekutiny.

Neskoré príznaky sú:

  • strata vedomia;
  • kŕče
  • koža je bledá, studená, pokrytá lepivým potom.

V tomto stave môže pomoc poskytnúť iba záchranný tím alebo zdravotnícky pracovník, ktorý má lekárničnú súpravu so 4 až 5 ampulkami 40% roztoku glukózy. Injekcie sa majú podať do žily a na poskytnutie takejto pomoci sa podáva najviac 30 minút. Ak nemáte čas na injekciu v tomto intervale alebo ak zadáte nedostatočné množstvo glukózy 40% na zvýšenie na nižšie číslice normy, je pravdepodobné, že v budúcnosti dôjde k výraznej zmene osobnosti osoby: z neustálej neprimeranosti a dezorientácie na vegetatívny („ako rastlina“) stav. S úplným neposkytnutím pomoci do 2 hodín od vývoja kómy je šanca osoby na smrť veľmi vysoká. Dôvodom je energetický hlad, ktorý vedie k opuchu mozgových buniek a objaveniu sa krvácania v nich.

Liečba hypoglykémie sa začína doma alebo na mieste, kde bola osoba „zachytená“ znížením glukózy. Terapia pokračuje v ambulancii a končí na jednotke intenzívnej starostlivosti v najbližšej multidisciplinárnej nemocnici (ktorá má endokrinologické oddelenie). Odmietnutie hospitalizácie je nebezpečné, pretože po hypoglykémii potrebuje človek lekársky dohľad a kontrolu dávky inzulínu..

Prevencia hypoglykémie

Ak máte cukrovku, neznamená to, že cvičenie je pre vás kontraindikované. Pred nimi stačí zvýšiť množstvo uhľohydrátov spotrebovaných 1-2 chlebovými jednotkami, to isté treba urobiť aj po tréningu. Ak plánujete kemping alebo premiestnite nábytok, ktorý bude trvať dlhšie ako 2 hodiny, musíte znížiť dávku „krátkeho“ inzulínu podanú o štvrtinu alebo dokonca polovicu. V tejto situácii musíte tiež kontrolovať hladinu glukózy v krvi pomocou glukometra.

Diabetická večera by mala obsahovať bielkoviny. Tieto látky sa môžu transformovať na glukózu a robia to po dlhú dobu, čím poskytujú noc bez hypoglykémie.

Alkohol je nepriateľom diabetika. Maximálne možné množstvo na adopciu počas dňa je 50 - 75 gramov.

Hyperglykemické podmienky

Patria sem tri typy kómy (a predchádzajúce predkomatické podmienky):

  1. ketoacidotického;
  2. mliečna acidotická;
  3. hyperosmolárna.

Všetky tieto akútne komplikácie sa vyskytujú na pozadí zvýšenej hladiny glukózy v krvi. Liečia sa v nemocnici, na jednotke intenzívnej starostlivosti.

ketoacidóza

Toto je jedna z bežných komplikácií cukrovky 1. typu. Zvyčajne sa vyvíja:

  • po dlhej dobe užívania inzulínu alebo tabliet znižujúcich cukor, ku ktorým zvyčajne dochádza pri nedostatku chuti do jedla, horúčky, nevoľnosti alebo zvracania;
  • po samokontrole vyššie uvedených liekov, ku ktorému dochádza najmä z rovnakých dôvodov;
  • vývoj akútnych zápalových chorôb, najmä tých, ktoré sú spôsobené infekčným agens;
  • nedostatočné dávkovanie inzulínu;
  • zhoršenie akéhokoľvek chronického ochorenia;
  • podávanie inzulínu alebo použitie hypoglykemického činidla s uplynutou dobou použiteľnosti;
  • infarkt;
  • mŕtvica;
  • poranenie;
  • šokový stav (v dôsledku straty tekutín, straty krvi, alergie - anafylaxia, hromadný rozklad mikróbov pri podaní prvých dávok antibiotika);
  • sepsa;
  • akákoľvek, najmä núdzová, prevádzka.

Na pozadí prudkého nedostatku inzulínu prestáva glukóza (hlavný energetický substrát) vnikať do buniek a hromadiť sa v krvi. Bunky z tohto zážitku „energetický hlad“, ktorý je pre telo stresujúci. V dôsledku stresu sa „stresové hormóny“ hromadne uvoľňujú do krvi: adrenalín, kortizol, glukagón. Ešte viac zvyšujú hladinu glukózy v krvi. Objem tekutej časti krvi sa zvyšuje. Je to spôsobené skutočnosťou, že osmoticky účinná látka, ktorou je glukóza, „vťahuje“ vodu z buniek do krvi..

Významná koncentrácia glukózy stále nemôže byť výrazne znížená zvýšeným objemom krvi, takže obličky sa podieľajú na odstraňovaní tohto uhľohydrátu. Sú však usporiadané tak, že spolu s glukózou vstupujú do moču aj elektrolyty (sodík, chloridy, draslík, fluór, vápnik). Vylučujú sa priťahovaním vody k sebe. Výsledkom je dehydratácia v tele, obličkách a mozgu začínajú trpieť nedostatočným prísunom krvi. "Kyslíkové hladovanie" dáva signál na tvorbu kyseliny mliečnej, v dôsledku čoho sa pH krvi posúva na stranu kyseliny..

Zároveň sa telo potrebuje zásobiť energiou, pretože hoci je veľa glukózy, do buniek sa nedostáva. Potom aktivuje odbúravanie tukov v tukovom tkanive. „Vedľajším účinkom“, ktorý zásobuje bunkami energiu z tuku, je výskyt ketónových (acetónových) štruktúr v krvi. Ďalej oxidujú pH krvi a majú tiež toxický účinok na vnútorné orgány:

  • na mozgu - spôsobuje depresiu vedomia;
  • na srdce - prerušenie rytmu;
  • na gastrointestinálnom trakte, spôsobujúc nezvratné zvracanie a bolesť brucha pripomínajúcu apendicitídu;
  • dýchanie, vyvolanie udalosti

Príznaky ketoacidózy

Ketoacidóza prebieha vo forme 4 po sebe nasledujúcich etáp:

  1. ketóza Pozoruje sa suchá koža a sliznice, ste veľmi smädní, máte slabosť a ospalosť, znižuje chuť do jedla, objavujú sa bolesti hlavy. Získavam veľa moču.
  2. Ketoacidóza. Človek „zaspáva na cestách“, na mieste odpovedá na otázky, vo vzduchu sa ozýva vôňa acetónu. Znižuje sa krvný tlak, zvyšuje sa búšenie srdca, objavuje sa zvracanie. Zníženie počtu moču.
  3. Precoma. Je dosť ťažké prebudiť človeka, zatiaľ čo často zvracia v červeno-červenej hmote. Medzi zvracaním si môžete všimnúť, že sa rytmus dýchania zmenil: stal sa častým a hlučným. Na lícach sa objaví začervenanie. Dotknutie sa brucha spôsobuje bolestivú reakciu.
  4. Kóma. Strata vedomia. Muž je bledý, jeho líce sú ružové, jeho hlučný dych, vôňa acetónu.

Diagnóza tohto stavu je založená na stanovení zvýšených hladín glukózy v krvi, zatiaľ čo cukor a ketónové telá sa určujú v moči. Ten je možné identifikovať doma pomocou špeciálnych testovacích prúžkov namočených v moči..

liečba

Terapia sa uskutočňuje na jednotke intenzívnej starostlivosti nemocnice a spočíva v naplnení nedostatku inzulínu krátkodobo pôsobiacim liečivom, ktoré sa podáva nepretržite v malých dávkach do žily. Druhou „veľrybou“ liečby je návrat tekutiny, ktorú stratil, vo forme roztokov bohatých na ióny, intravenózne.

Hyperosmolárna kóma

Je to dôsledok cukrovky u mužov a žien, zvyčajne u starších ľudí, s cukrovkou 2. typu. Vzniká v dôsledku hromadenia glukózy a sodíka v krvi - látok, ktoré spôsobujú dehydratáciu buniek a pretečenie vaskulárneho lôžka tekutinou „odobratou“ z tkanív..

Hyperozmolárna kóma sa vyskytuje na pozadí kombinácie dehydratácie v dôsledku zvracania a hnačky v dôsledku črevnej infekcie, otravy, akútnej cholecystitídy, pankreatitídy, straty krvi a diuretík. V takom prípade by mal existovať nedostatok inzulínu, ktorý sa zhoršuje zraneniami, zásahmi, hormónmi.

príznaky

Tento stav sa vyvíja postupne - niekoľko dní alebo niekoľko desiatok dní. Najprv sa symptómy diabetes mellitus zosilnia: smäd, zvýšené množstvo moču a zníženie telesnej hmotnosti. Objavuje sa šklbnutie malých svalov, ktoré sa postupne zväčšujú a menia sa na kŕče. Stolica je zlomená, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie

Prvý deň alebo neskôr je vedomie narušené. Najskôr ide o dezorientáciu vo vesmíre, potom o halucinácie a klamstvá. Neskôr sa vyvinú znaky identické s príznakmi s mozgovou príhodou alebo encefalitídou: paralýza, porucha reči, nedobrovoľné pohyby očí. Postupne sa človek stáva stále viac „neotrasiteľným“, jeho dýchanie je často povrchné a necíti acetón..

liečba

Terapia spočíva v vyplnení nedostatku inzulínu, tekutín a elektrolytov, ako aj v liečbe stavu, ktorý spôsobil hyperosmolárnu komplikáciu cukrovky. Konala sa na jednotke intenzívnej starostlivosti nemocnice.

Kyselina mliečna kóma

Táto komplikácia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s cukrovkou 2. typu, najmä u starších ľudí (50 rokov a viac). Jej príčinou je zvýšenie obsahu kyseliny mliečnej (laktátu) v krvi. Tento stav je vyvolaný chorobami kardiovaskulárneho systému a pľúc, pri ktorých sa vyvíja chronické kyslíkové hladovanie tkanív..

príznaky

Patológia sa prejavuje ako dekompenzácia diabetes mellitus:

  • zvýšená smäd;
  • slabosť, únava;
  • veľké množstvo moču.

Môžete mať podozrenie na laktátovú acidózu v dôsledku bolesti svalov, ku ktorej dochádza v dôsledku hromadenia kyseliny mliečnej v nich..

Potom sa veľmi rýchlo (ale nie v priebehu niekoľkých minút, napríklad hypoglykémia) objaví porušenie štátu:

  • zmena vedomia;
  • zmena dýchacieho rytmu;
  • narušenie srdcového rytmu;
  • zníženie krvného tlaku.

V tomto stave môže dôjsť k úmrtiu v dôsledku zástavy dýchania alebo srdcového zlyhania, preto by hospitalizácia mala byť okamžite.

Diagnostika a liečba

Tento typ hyperglykemickej kómy sa dá rozlíšiť iba v nemocnici, pričom zároveň pomáha osobe pri podávaní inzulínu, roztokov obsahujúcich tekutinu a elektrolyty, ako aj pri overení množstva alkalického roztoku sódy a liekov, ktoré podporujú srdcovú aktivitu..

Neskoré komplikácie

Tieto následky tiež výrazne zhoršujú kvalitu života, ale robia to postupne a postupne sa vyvíjajú.

Chronické komplikácie zahŕňajú dve veľké skupiny patológií:

  1. Vaskulárne lézie rôznych orgánov.
  2. Poškodenie štruktúr nervového systému.

Zvyčajne sa tieto komplikácie vyvíjajú 20 alebo viac rokov po začiatku choroby. Vyskytujú sa tým skôr, čím dlhšie sa v krvi udržiava neustále zvýšená hladina glukózy..

angiopathy

Nazývajú sa to vaskulárne komplikácie a delia sa na mikro- a makroangiopatie. Hlavnú úlohu pri ich vývoji patrí vysoká koncentrácia glukózy v krvi.

mikroangiopatie

Toto je názov porážky malých ciev (kapilár, arteriol a venúl), cez ktoré sa vymieňajú kyslík a živiny. Medzi mikroangiopatie patrí retinopatia (poškodenie sietnicových ciev) a nefropatia (poškodenie renálnej siete krvných ciev)..

retinopatia

Toto je komplikácia, ktorá je viac-menej mierna u všetkých pacientov s cukrovkou a vedie k zhoršeniu zraku. Diabetická retinopatia častejšie ako iné neskoré následky vedie k zdravotnému postihnutiu a zbavuje človeka zraku. 1 slepá osoba z iných dôvodov pripadá na 25 slepých ľudí z dôvodu diabetického vaskulárneho ochorenia.

Dlhodobá vysoká koncentrácia glukózy v cievach sietnice vedie k ich zúženiu. Kapiláry sa snažia kompenzovať tento stav, takže na niektorých miestach sa objavujú vakovité výčnelky, cez ktoré sa krv pokúša vymieňať potrebné látky s sietnicou. Ukazuje sa, že zle a na sietnici trpí nedostatok kyslíka. Výsledkom je ukladanie vápenatých solí a lipidov, potom sa na ich mieste vytvárajú jazvy a tesnenia. Ak tento proces zašiel ďalej, môže odpojenie sietnice viesť k oslepnutiu. Sklovité krvácanie alebo glaukóm môžu tiež viesť k oslepnutiu..

Ochorenie sa prejavuje postupne zhoršujúcim sa zrakom, poklesom zorného poľa (na stranách je zle viditeľný). Je lepšie ho identifikovať v počiatočných fázach, preto je dôležité podstúpiť vyšetrenie u očného lekára, ultrazvukové vyšetrenie očí, vyšetrenie sietnicových ciev každých 6 až 12 mesiacov..

nefropatia

Táto komplikácia sa vyskytuje u ¾ pacientov s cukrovkou a znamená špecifické ochorenie obličiek, ktoré v konečnom dôsledku vedie k rozvoju chronického zlyhania obličiek. Ľudia s cukrovkou typu 1 na ňu najčastejšie zomierajú..

Prvé príznaky diabetického poškodenia obličiek sa dajú zistiť močovým testom 5 až 10 rokov po začiatku choroby.

Vo svojom vývoji prechádza nefropatia 3 etapami:

  1. mikroalbuminúrie Neexistujú takmer žiadne subjektívne pocity, krvný tlak sa môže mierne zvýšiť. V moči zhromaždenom do 24 hodín, enzýmový imunotest, rádioimunitné a imunoturbidimetrické metódy.
  2. proteinúria V tejto fáze sa v moči stráca veľké množstvo bielkovín. Nedostatok proteínu, ktorý predtým zadržiaval tekutinu v cievach, vedie k uvoľňovaniu vody do tkaniva. Takto sa vyvíja opuch, najmä na tvári. Tiež u 60 - 80% ľudí stúpa tlak „horný“ aj „dolný“.
  3. Chronické zlyhanie obličiek. Množstvo moču klesá, koža je suchá a bledá a je zaznamenaný vysoký krvný tlak. Často sa vyskytujú epizódy nevoľnosti a zvracania, trpí aj vedomie, vďaka ktorému sa človek stáva menej a menej orientovaným a kritickým.

makroangiopatie

Toto je stav, keď diabetes mellitus vytvára podmienky vo veľkých cievach na rozvoj aterosklerotických plakov v nich. Takže sú postihnuté cievy zásobujúce krv do srdca (potom sa objaví angina pectoris a infarkt myokardu), dolné končatiny (to vedie k gangréne), mozog (to spôsobuje rozvoj encefalopatie a mŕtvice), brucho (vyvíja sa mezenterická trombóza)..

Diabetická encefalopatia sa prejavuje progresívnou slabosťou a zníženou schopnosťou pracovať, zmenami nálady, zhoršenou pozornosťou, myslením a pamäťou, zaťatými bolesťami hlavy..

Makroangiopatia dolných končatín sa prejavuje ťažkosťami pri pohybe nôh ráno, ktoré potom prechádzajú zvýšenou únavou svalov nôh, pocitom chladu a nadmerným potením. Nohy sú veľmi studené, znecitlivené, povrch nechtov je matný, belavý. Po tomto štádiu sa vyvíja ďalšia fáza, keď človek začne krívať, pretože chodiť bude bolestivé. Tieto bolesti sa môžu vyskytnúť v pokojnom stave. Na nohách je koža bledá a tenšia. Poslednou fázou tejto komplikácie je gangréna chodidla, prstov, dolnej končatiny.

Pri menej závažných poruchách v zásobovaní krvi nohami sa na nich objavujú chronické trofické vredy.

Poškodenie nervového systému

Takáto patológia, keď sú postihnuté časti centrálneho a periférneho nervového systému, sa nazýva diabetická neuropatia. To je jeden z faktorov vedúcich k rozvoju nebezpečnej komplikácie - diabetickej nohy, ktorá často vedie k amputácii nohy (-í)..

Výskyt diabetickej neuropatie nemá jasné vysvetlenie. Niektorí vedci sa domnievajú, že zvýšená hladina glukózy vedie k opuchu a poškodeniu nervových vlákien, zatiaľ čo iní - že nervové zakončenia trpia v dôsledku nedostatočnej výživy v dôsledku poškodenia ciev..

Neuropatia sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu:

  • Senzorická neuropatia vedie k zhoršenej citlivosti, pocitu „husacích hrčiek“ alebo chladu, hlavne na dolných končatinách. Postupom času tieto príznaky prechádzajú do rúk (v oblasti „rukavice“), na hrudník a brucho. Z dôvodu narušenia a citlivosti na bolesť si človek nemusí všimnúť poranenia kože, ktoré pri cukrovke majú tendenciu zle sa hojiť a hnisať..
  • Kardiovaskulárna forma sa prejavuje rýchlym tlkotom srdca v pokoji, ktorý narúša adaptabilitu srdca na fyzickú aktivitu.
  • Gastrointestinálna forma. Priebeh potravy pažerákom je narušený, pohyblivosť žalúdka sa zrýchľuje alebo spomaľuje, čo ovplyvňuje spracovanie potravín. Existuje hnačka a zápcha.
  • K urogenitálnej forme dochádza, keď trpia nervy sakrálneho plexu. Prejavuje sa porušením koordinácie močovodov a močového mechúra, zhoršovaním erekcie a ejakulácie u mužov, u žien - suchá vagína.
  • Forma pokožky sa prejavuje poškodením potných žliaz, výsledkom čoho sú suché časti.

Neuropatia je nebezpečná komplikácia, pretože človek prestáva cítiť hypoglykémiu v dôsledku porušenia rozpoznávania signálov z tela..

Diabetický syndróm nohy a ruky

Je to kombinácia lézií periférnych nervov a krvných ciev kože, mäkkých tkanív, kostí a kĺbov. Vyvíja sa u 30 - 80% diabetikov, prejavuje sa rôznymi spôsobmi v závislosti od formy.

Neuropatická forma

Vyvíja sa v 60 - 70% prípadov diabetickej nohy, vyskytuje sa v dôsledku poškodenia periférnych nervov, ktoré prestávajú normálne prenášať impulzy do tkanív nohy alebo ruky..

Prejavuje sa zhrubnutím pokožky v oblastiach so zvýšeným stresom (najčastejšie na podrážke a medzi prstami), výskytom zápalu a následnými ulceróznymi defektmi. Noha je opuchnutá a na dotyk teplejšia; postihnuté sú aj kosti a kĺby chodidla, v dôsledku čoho dochádza k spontánnym zlomeninám. Nielen vredy, ale aj zlomeniny nie sú vždy sprevádzané výskytom bolesti kvôli narušeniu citlivosti na bolesť.

Ischemická forma

Jej príčinou je narušenie prietoku krvi vo veľkých cievach, ktoré živia chodidlo. V tomto prípade je pokožka chodidla bledá alebo namodralá, na dotyk chladná. Na špičkách prstov a na okraji päty sa objavujú vredy, ktoré sú sprevádzané bolesťou.

Neskoré komplikácie špecifické pre rôzne formy cukrovky

Aké lézie sú špecifické1 typ2 typ
  • šedý zákal;
  • slepota spôsobená retinopatiou;
  • periodontálne ochorenie, stomatitída, gingivitída;
  • arytmie, angína pectoris, infarkt myokardu;
  • nefropatia;
  • diabetická noha.
  • retinopatia
  • nefropatia;
  • diabetická gangréna.

Postihnutý kardiovaskulárnym systémom pre tento typ ochorenia nie je charakteristický.

Ako liečiť neskoré diabetické účinky

Liečba komplikácií cukrovky je založená na „troch pilieroch“:

  1. Zníženie hladiny glukózy, jej udržanie a udržanie na úrovni fyziologickej normy nie je nižšie ako 4,4, ale nie vyššie ako 7 mmol / l. Na tento účel sa používa inzulín - krátkodobé a dlhodobé pôsobenie (v prípade cukrovky typu 1) alebo tablety znižujúce cukor (pri ochorení typu 2)..
  2. Kompenzácia metabolických procesov, ktoré „prepadli“ v dôsledku nedostatku inzulínu. Na tento účel sa predpisujú prípravky kyseliny alfa-lipoovej (Berlition, Dialipon), vaskulárne prípravky: Pentoxifylin, Actovegin, kyselina nikotínová. V prítomnosti vysokého aterogénneho indexu (určuje sa analýzou lipidového profilu) sa predpisujú lieky znižujúce hladinu cholesterolu: statíny, fibráty alebo ich kombinácie..
  3. Liečba špecificky vyvinutej komplikácie:
    • S retinopatiou, najmä v skorých štádiách, sa používa laserová fotokoagulácia sietnice na zabránenie straty zraku. Môže sa tiež vykonať vitrektomia - odstránenie sklovca.
    • Ak predpisujú lieky na nefropatiu lieky, ktoré znižujú krvný tlak („Lisinopril“, „Enalapril“), predpisuje sa diéta s nízkym obsahom soli, v strave sa predpisuje zvýšenie množstva uhľohydrátov na pokrytie energetických nákladov. S rozvojom chronického zlyhania obličiek je indikovaná peritoneálna alebo hemodialýza. Môže sa dokonca vykonať transplantácia obličky..
    • Neuropatia vyžaduje liečbu vitamínmi B, ktoré zlepšujú vedenie z nervov do svalov. Plus centrálne pôsobiace svalové relaxanciá: Gabopentín, Pregabalín, Karbamazepín.
    • Pri diabetickej nohe je potrebné liečiť rany, brať systémové antibiotiká, nosiť špeciálnu obuv pre menšie traumatizovanie pokožky a uchýliť sa k fyzickej aktivite..

Komplikácie cukrovky u detí

Pretože ochorenie typu 1, pri ktorom je nedostatok inzulínu, sa najčastejšie vyvíja v detstve, hlavnými komplikáciami cukrovky u detí sú ketoacidóza a hypoglykémia. Vystupujú rovnako ako u dospelých. Pri hypoglykémii sa objaví chvenie, telo je pokryté studeným lepkavým potom, dieťa môže požiadať o jedlo.

Niekedy je prvým príznakom, pri ktorom sa zistí cukrovka, bolesť brucha a vracanie, v dôsledku čoho je dieťa hospitalizované buď v infekčnej alebo chirurgickej nemocnici (bolesť je veľmi podobná bolesti pri zápale slepého čreva). Ďalej, po stanovení hladiny cukru, ako aj po vykonaní niektorých ďalších testov, je stanovená diagnóza diabetu..

Laktátová acidóza a hyperosmolárne akútne komplikácie u detí nie sú charakteristické a vyvíjajú sa veľmi zriedkavo.

Pre deti sú však špecifické dôsledky:

  • chronický nedostatok inzulínu. Vyvíja sa nesprávne zvolenou dávkou alebo jej neoprávneným znížením. Prejavuje sa to spomalením rastu, pubertou, vývojom, včasným výskytom problémov s krvnými cievami. Liečba: prehľad dávky;
  • chronické predávkovanie inzulínom. Prejavuje sa to zvýšenou chuťou k jedlu, obezitou, skorou pubertou a rýchlym rastom. Ráno dieťa pociťuje príznaky hypoglykémie (hlad, slabosť, potenie, chvenie, zhoršujúca sa nálada). Liečba: prehľad dávky.

Neskoré komplikácie, najmä makroangiopatie, sú typickejšie pre dospelých diabetikov 2. typu so skúsenosťami 10 a viac rokov a deti sa zriedka vyvíjajú..

Vývin cukrovky u dieťaťa predstavuje riziko, že sa u neho vyvinie mikroangiopatia, poškodenie obličiek, srdca, skoré aterosklerotické vaskulárne poškodenie, angína pectoris a chronické zlyhanie obličiek vo vyššom veku /

Ako zabrániť vzniku diabetických následkov

Hlavnou prevenciou komplikácií diabetu je udržiavanie normálnej hladiny glukózy a glykovaného hemoglobínu v krvi. Ak to chcete urobiť, musíte podstúpiť hypoglykemickú terapiu, ktorú vyberie lekár, dodržujte diétu s nízkym obsahom sacharidov, ovládajte svoju vlastnú váhu a zanechajte zlé návyky v mene kvality života. Musíte tiež pamätať na to, že krvný tlak by nemal prekročiť hodnoty 130/80 mm Hg.

Je dôležité podrobiť sa rutinným štúdiám: krvné testy, testy moču, dopplerografia krvných ciev, vyšetrenie fundusu, konzultácie s cievnymi chirurgmi, kardiológmi a neuropatológmi pre včasné odhalenie komplikácií. Nezamietajte denný príjem aspirínu na riedenie krvi: môže to zabrániť srdcovému infarktu, trombóze veľkých ciev alebo mozgovej príhode..

Je tiež dôležité venovať osobitnú pozornosť vyšetreniu vlastného tela, najmä končatín na včasnú detekciu a ošetrenie rán, trhlín a vredov. Na prevenciu diabetickej nohy:

  • na zahriatie nôh elektrickými zariadeniami alebo horúcimi kúpeľmi, ale vlnenými ponožkami;
  • noste pohodlnú obuv;
  • cvičiť nohy každý deň;
  • rukoväť nechtov so spisom;
  • Po umytí jemne utrite chodidlo mäkkým materiálom, zvlhčite pokožku obohateným krémom.

Dôsledky cukrovky u mužov a žien - aké je nebezpečenstvo

Diabetes mellitus je nebezpečné chronické ochorenie, aj keď je neustále monitorované. Bez ohľadu na patogenézu ochorenia je u diabetu vysoké riziko vážnych následkov, ktoré sa vyvinú, ak sa nebudú dodržiavať pravidlá liečby. Obsah článku Ako sa mení životný štýl cukrovky Účinky cukrovky typu 1 Účinky cukrovky typu 2 Účinky cukrovky na mužov Účinky cukrovky na ženy Účinky cukrovky počas tehotenstva [...]

Ako sa diabetes mení

Zdravý životný štýl zaručuje zlepšenie celkového stavu cukrovky.

Dôsledky cukrovky typu 1

Tieto akútne komplikácie cukrovky typu 1 spôsobujú stratu vedomia. Osoba musí byť hospitalizovaná okamžite, inak môže zomrieť.

Dôsledky cukrovky 2. typu

Dôsledky cukrovky u mužov

Dôsledky cukrovky u žien

Dôsledky cukrovky počas tehotenstva

Príjem alkoholu počas cukrovky: dôsledky

komplikácie

Dajú sa vyhnúť následkom a komplikáciám cukrovky

Určite sa pravidelne kontrolujte u kardiológa, neuropatológa a cievneho chirurga.

Je dôležité venovať pozornosť vyšetreniu tela, najmä končatín, s cieľom identifikovať rany, praskliny, vredy a ošetriť ich. Na prevenciu syndrómu diabetickej nohy sa odporúčajú teplé kúpele, vlnené ponožky, pohodlná obuv, terapeutické cvičenia pre nohy a použitie obohatených hydratačných prostriedkov..

Ak chcete pridať komentár, musíte byť prihlásený..

Príznaky cukrovky 2. typu u žien

V tomto článku preskúmam, aké sú príznaky cukrovky 2. typu u žien, ktorým by mala žena venovať náležitú pozornosť včas, aby mohla konať. Čo vám pomôže vyrovnať sa s touto chorobou. Koniec koncov, prevencia choroby je vždy jednoduchšia ako liečba neskôr..

Diabetes mellitus je nebezpečné ochorenie, ktoré je medzi našimi súčasníkmi veľmi bežné, ale nie smrteľné, ak sa s takým ochorením môžete dobre vyrovnať. Aké je nebezpečenstvo cukrovky pre polovicu ľudstva? Prečo sa takáto diagnóza niekedy splní?

Po prvé, cukrovka je nebezpečná, pretože ničí správny metabolizmus a hladinu glukózy v tele, rovnako ako ovplyvňuje srdcové kapiláry, ktoré následne prestávajú správne „zásobovať“ prietok krvi..

Známky diabetu 2. typu u žien

Tento typ zahŕňa priebeh choroby, ktorá sa vyvíja bez povšimnutia v priebehu niekoľkých rokov a zvyčajne sa pozoruje u starších žien. Vyjadruje sa v:

V 47 rokoch mi bola diagnostikovaná cukrovka 2. typu. Za pár týždňov som získal takmer 15 kg. Neustála únava, ospalosť, pocit slabosti, videnie sa začalo posadiť.

Keď som mal 55, už som sa bodal inzulínom, všetko bolo veľmi zlé. Choroba sa ďalej vyvíjala, začali sa periodické záchvaty, sanitka ma doslova vrátila z ďalšieho sveta. Celú dobu som si myslel, že tento čas bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra nechala prečítať jeden článok na internete. Nevieš si predstaviť, ako som jej vďačný. Tento článok mi pomohol úplne sa zbaviť cukrovky, údajne nevyliečiteľnej choroby. Posledné 2 roky som sa začal viac pohybovať, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, pestujem paradajky a predávam ich na trh. Moje tety sú prekvapené, ako držím krok so všetkým, odkiaľ pochádza toľko sily a energie, stále neveria, že mám 66 rokov..

Kto chce žiť dlhý, energický život a zabudnúť na túto hroznú chorobu navždy, trvať 5 minút a prečítajte si tento článok.

  • konštantná únava;
  • znížené videnie;
  • poškodenie pamäte;
  • prejav smädu;
  • časté močenie.

Pri cukrovke 2. typu sa u žien objaví drozd, ktorý sa takmer nelieči. Niektorí ľudia majú v tomto štádiu stále malé viditeľné príznaky, takže existuje riziko infarktu alebo mozgovej príhody..

U žien sa zvažujú prvé príznaky cukrovky 2. typu:

  • suché ústa
  • smäd
  • prírastok na váhe alebo chudnutie
  • časté močenie, najmä v noci
  • celková slabosť a znížená výkonnosť
  • suchá pokožka a sliznice
  • vonkajšie príznaky na koži (akné, dermatopatia, lipomalóza atď.)
  • Svrbivá pokožka
  • zníženie zrakovej ostrosti
  • menštruačné nepravidelnosti

Dámy majú ďalší dôležitý príznak, ktorý by mal okamžite upozorniť gynekológov a venereológov. Myslím drozd.

Príznaky drozdu u žien s cukrovkou sú:

  • neznesiteľné svrbenie
  • sčervenanie hrádze a vulvy
  • stočený výboj

Diagnóza diabetu v tomto štádiu sa zvyčajne vyskytuje náhodne. Okrem týchto dvoch typov existuje aj cukrovka číslo 3,4,5 a cukrovka nazývaná gestačný diabetes, táto klasifikácia je však veľmi zriedkavá..

Ak spozorujete únavu alebo iné podobné príznaky, skontrolujte hladinu cukru v krvi a ak je zvýšená, neváhajte ju liečiť. Zamietnutie liečby naraz povedie k závažným komplikáciám, ako je zlyhanie obličiek, strata končatín v dôsledku gangrény a slepota..

Dôsledky cukrovky typu 2 u žien

U žien môže mať diabetes 2. typu tieto následky:

  • lézie malých, stredných a veľkých krvných ciev;
  • dehydratácia kože;
  • výskyt alopécie areata;
  • trombocytopénia;
  • anémia.

Vyskytuje sa aterosklerotické upchatie tepien. Kvôli tejto patológii už nemôže krv cirkulovať v plnej sile do všetkých systémov a orgánov. V dôsledku toho sa ich obvyklý pracovný rytmus výrazne zhoršuje. Vážnou formou tejto patológie je výskyt ischemickej mozgovej príhody..

Z dôvodu cukrovky prestanú ženské obličky normálne fungovať a vylučujú všetky nepotrebné látky. Objaví sa stav diabetickej nefropatie.

Dôsledky, ktoré u žien spôsobuje cukrovka 2. typu, sú poškodenie sietnice oboch očí. Človek postupne mizne.

Výskyt diabetickej neuropatie vedie k zmene nervových zakončení, čo prispieva k výskytu infekčných a ulceratívnych chorôb dolných končatín a nôh..

Citlivosť organizmu na patogénne mikroorganizmy, ktoré sa rýchlo vyvíjajú v období epidémie, sa zvyšuje. Ovplyvňujú močové cesty ľudí s cukrovkou..
Vlasová línia sa stáva vzácnou. Pozoruje sa zubný kaz, vyskytuje sa periodontálna choroba, sluch je znížený. Uhľovodíky a tuková rovnováha prechádzajú zmenami. Preto majú ženy v mnohých prípadoch patologický stav hepatózy.

Ku všetkým vyššie uvedeným dôsledkom cukrovky u žien sa pridáva stav nadmernej podráždenosti, prudký vztek hnevu a záchvaty hnevu. Z tohto dôvodu je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, aby sa aspoň mierne znížil negatívny vplyv následkov..

Diabetes 2. typu u žien

Najdôležitejším pravidlom je prísne dodržiavanie jedálneho lístka a stravovania a iba v tomto prípade sa vyhnete komplikáciám, dosiahnete efektívne výsledky.

Podľa štatistík je takmer osemdesiat percent diabetikov 2. typu obéznych ľudí, preto by mala byť výživa nízkokalorická, aby sa hmotnosť pacienta rýchlo stabilizovala a vrátila sa k normálu..

Druhým pravidlom je zabrániť zvyšovaniu cukru po jedle, inými slovami, pacienti by nemali dovoliť výskyt postprandiálnej hyperglykémie.

Keď sa človek s cukrovkou pritiahne k sebe a schudne, nielen dosiahne hlavný cieľ - zníženie hladiny cukru v krvi, ale aj zníženie hladiny cholesterolu, normalizáciu krvného tlaku.

Ak diabetik nemá nadbytočnú telesnú hmotnosť, potom by ste nemali obmedzovať príjem kalórií v potrave, stačí prísne dodržiavať hladinu cukru v krvi v norme - praktizuje sa frakčná výživa a odmietnutie jesť jednoduché sacharidy..

Pri cukrovke typu 2 musíte dodržiavať harmonogram príjmu potravy:

  • Na jeden deň musíte konzumovať jedlo 5-6 krát, v malých, zlomkových porciách, najlepšie v jednom stanovenom čase;
  • Ak medzi hlavnými jedlami vznikol pocit hladu, mali by ste si dať desiatu, napríklad jablko, pohár nízkotučného kefíru;
  • Posledný príjem potravy by nemal byť neskôr ako 2 hodiny pred spaním;
  • Vynechajte raňajky, pretože to pomôže udržať stabilnú hladinu cukru počas celého dňa;
  • Je zakázané piť alkohol, môže to spôsobiť hypoglykémiu (náhly pokles cukru);
  • Je dôležité kontrolovať veľkosť vašich porcií, pretože tanier je rozdelený na dve časti, šaláty, zelené (obsahujúce vlákninu) sa do jednej časti vložia do ─ bielkovín a komplexné uhľohydráty..

Nebezpečenstvá a následky cukrovky

Diabetes 1. typu je na inzulíne závislá cukrovka chronická porucha spôsobená nedostatočným množstvom inzulínu syntetizovaného pankreatickými bunkami. Diabetes mellitus 2. typu sa vyznačuje metabolickými poruchami, zatiaľ čo svalové tkanivo sa stáva imunitným voči glukóze, čo je dôsledkom hromadenia tejto látky v krvi. Bez ohľadu na typ ochorenia je u cukrovky riziko vážnych komplikácií, ktoré sa objavia, keď sa nebudú dodržiavať odporúčania pre liečbu.

Čo je choroba nebezpečná??

Nebezpečenstvo cukrovky je známe každému pacientovi. Zvýšená hladina cukru v krvi vedie k narušeniu všetkých metabolických procesov v tele. Neustále vysoká koncentrácia glukózy vedie k narušeniu mikrocirkulácie krvi, ktorá sa stáva hlavným predpokladom vzniku komplikácií..

Narušenie toku krvi rýchlo ovplyvňuje pohodu pacienta. Toto je charakterizované predovšetkým stavom dolných končatín. Pacienti hlásia rýchlu únavu pri chôdzi, opuchu nôh, bolesti a nepohodlie.

Porušenie krvného obehu vedie k zníženiu ochrannej funkcie pokožky, čoho výsledkom je akékoľvek poškodenie epidermy, ktoré sa lieči na veľmi dlhú dobu. To je spojené s rizikom hojenia rán (trofických kožných lézií). Riedenie stien krvných ciev môže spôsobiť množstvo komplikácií až po gangrénu. Zanedbaná forma choroby môže byť fatálna..

Poškodenie prietoku krvi znamená:

  • diabetická noha;
  • neuropatia;
  • poškodenie ciev sietnice;
  • poškodenie mozgu.

Všetky tieto stavy sú veľmi nebezpečné a bez liečby môžu viesť k invalidite pacienta..

Následky cukrovky možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín - jedná sa o patologické zmeny v tele a akútne komplikácie spôsobené predĺženým zvýšením hladiny cukru v krvi. Vývoj patologických zmien trvá dlho a takéto komplikácie sa objavujú pri systematickom porušovaní predpísanej liečby. Prvé príznaky sa môžu objaviť desaťročia po zistení cukrovky..

Akútne účinky sa vyvíjajú s prudkou zmenou hladiny cukru.

Včasné komplikácie

Každý pozná nebezpečenstvo cukrovky - vývoj diabetického kómy. Kóma sa týka skorých alebo akútnych komplikácií ochorenia a vyskytuje sa na pozadí náhlej zmeny hladiny cukru v kritických hodnotách. Kóma nastáva, keď koncentrácia cukru stúpne na nebezpečnú úroveň a keď prudko klesne.

Pri podávaní nedostatku inzulínu je vysoké riziko vzniku ketoacidózy. Tento stav sa vyznačuje akumuláciou metabolických produktov. Komplikácia sa vyvíja rýchlo a môže viesť k kóme..

Všetky tieto podmienky vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta..

Patologické zmeny pri cukrovke

Cukrovka bije všetky telesné systémy. Ochorenie môže vyvolať poruchy močového a nervového systému. Pri cukrovke značne trpí obehový systém tela, je možné poškodenie sietnice a strata zraku.

Riziko vzniku nebezpečných následkov sa mnohokrát zvyšuje, ak pacient neposlúcha odporúčania lekára.

Približne u siedmich z desiatich prípadov komplikácií s cukrovkou sa vyvinie nefropatia. Tento patologický stav sa vyznačuje poruchou funkcie obličiek na pozadí narušenia metabolizmu uhľohydrátov a bielkovín v tele. Nefropatia sa vyvíja postupne. Ochorenie nie je sprevádzané akútnymi príznakmi. Patológia môže byť podozrivá z nasledujúcich príznakov:

  • rýchla únava;
  • časté močenie;
  • tupá bolesť dolnej časti chrbta;
  • bolesť hlavy;
  • opuch.

Bolesť s nefropatiou má epizodickú povahu, niekedy sa objavuje a potom mizne. Opuchy s obličkovými patológiami sa šíria zhora nadol a objavujú sa predovšetkým charakteristické vaky pod očami. Metabolická porucha môže mať negatívny vplyv na obličky po celé desaťročia, zatiaľ čo neexistujú žiadne príznaky a pacient si nie je vedomý vývoja komplikácií. Nefropatia sa často diagnostikuje, keď sa v moči pacienta nájde proteín..

Na druhom mieste vo frekvencii komplikácií je angiopatia. Toto ochorenie sa vyznačuje krehkosťou kapilár a postupným ničením stien krvných ciev. Ochorenie postihuje celý obehový systém človeka. Charakteristickým znakom tejto patológie je bolesť nôh, ktorá je sprevádzaná tvorbou trofických vredov. V priebehu času sa u pacienta vyvinie gangréna. Riedenie ciev sa vyskytuje v dôsledku vysokej hladiny glukózy, keď pacient nerešpektuje diétu s nízkym obsahom sacharidov a neberie lieky na zníženie hladiny cukru..

Táto komplikácia môže „zasiahnuť“ cievy očí a obličiek, v dôsledku toho sa vyvíja patológia sietnice oka a zlyhanie obličiek, ktoré sa v priebehu času môžu zmeniť na nefropatiu..

Diabetická polyneuropatia je lézia periférneho nervového systému. Ochorenie sa vyznačuje zníženou citlivosťou, bolesťou, zníženou citlivosťou končatín. Nebezpečenstvom tohto ochorenia je znížená citlivosť na bolesť, ktorá môže spôsobiť vážne komplikácie u pacientov s cukrovkou. Neuropatia postihuje najčastejšie dolné končatiny. Necitlivosť na bolesť vedie k náhodným zraneniam a poškodeniu kože, ktoré je pri cukrovke spojené s rozvojom vredov v dôsledku zhoršenej regenerácie pokožky..

Encefalopatia pri cukrovke vedie k narušeniu mozgovej aktivity a zhoršeniu vedomia. Ochorenie je sprevádzané nepríjemnými bolesťami hlavy..

Chronické komplikácie spojené s prácou obličiek, obehového a nervového systému sa vyvíjajú v priemere 15 - 20 rokov po vzniku cukrovky. Kompenzácia diabetu môže spomaliť vývoj týchto účinkov.

U starších pacientov teda existuje veľké množstvo chronických patológií, ktoré sa musia liečiť. Po prvé, koža trpí. Narušenie prietoku krvi je sprevádzané znížením rýchlosti regenerácie. To vedie k rozvoju trofických vredov s najmenším poškodením epidermy. Ak sa táto patológia nelieči, progreduje a stáva sa príčinou diabetickej nohy a gangrény. Pri podozrení na výskyt trofického vredu a jeho porovnaní s fotografiou by sa pacient mal bezodkladne poradiť s lekárom, ak sa takýto problém objaví prvýkrát..

Zhoršená funkcia obličiek sa objavuje v dôsledku akumulácie metabolických produktov. Bez včasnej liečby vedie porucha rýchlo k zlyhaniu obličiek.

Na pozadí neustále sa zvyšujúceho cukru dochádza k zúženiu lúmenu medzi stenami ciev. To je spojené s rizikom krvných zrazenín, rozvoja infarktu a mozgovej príhody.

Ako vidíte, všetky chronické komplikácie sú úzko prepojené a vyvíjajú sa s neustále zvýšenou hladinou cukru. Kompenzácia choroby, ktorá sa dosahuje dodržiavaním diéty s nízkym obsahom sacharidov, užívaním liekov znižujúcich cukor a reguláciou hmotnosti pacienta, pomáha predchádzať rozvoju akútnych komplikácií cukrovky u žien a mužov..

Komplikácie u žien

Neustále zvýšená hladina cukru v krvi je priaznivým prostredím pre množenie kvasinkových húb. Komplikácie diabetu typu 2 u žien sa prejavujú častými plesňovými infekciami pohlavných orgánov, ktoré je ťažké odpovedať na liekovú terapiu.

Pri cukrovke glukóza vstupuje do moču, takže plesňové infekcie ovplyvňujú močový mechúr. Takéto choroby sú sprevádzané svrbením a bolesťou počas močenia. Liečba plesňovej infekcie je komplikovaná skutočnosťou, že neustále zvýšený cukor vyvoláva rýchly vývoj patogénnej mikroflóry, ako výsledok akýchkoľvek terapeutických opatrení prináša iba dočasnú úľavu.

Pri inzulín-dependentnej forme nekompenzovaného diabetu sa pri narodení dieťaťa vyskytne množstvo komplikácií. Okrem toho, ak žena nedosiahla udržateľnú kompenzáciu choroby pred počatím, existuje vysoké riziko vzniku hypoglykémie u plodu. Matky s nedostatočne kompenzovanou cukrovkou závislou od inzulínu sa často narodia obéznymi deťmi.

Mnoho ľudí pozná nebezpečenstvo získaného diabetes mellitus 2. typu, ale nedodržiava pravidlá liečby. Ak sa nedodržiavajú odporúčania endokrinológa, pankreas sa vyčerpáva s vekom a druhý typ diabetes mellitus sa môže zmeniť na formu ochorenia závislú od inzulínu, keď sú na udržanie života potrebné denné injekcie hormónu. Odďaľovanie vývoja dôsledkov cukrovky typu 2 a zlepšenie kvality života pomôže disciplíne a pozornosti na vlastné zdravie. Pacienti majú starostlivo sledovať stravu, berúc do úvahy glykemickú záťaž potravy a včas užívať lieky odporúčané ošetrujúcim lekárom. Nedodržanie liečebného režimu má nebezpečné následky, ktoré významne skracujú očakávanú dĺžku života pacienta.

Pri cukrovke má človek metabolickú poruchu. Väčšina týchto porúch sa týka metabolizmu uhľohydrátov, pretože nedostatočná produkcia inzulínu znemožňuje rozklad glukózy. Blaho človeka závisí od jeho hladiny v krvi. Cukrovka môže byť závislá od inzulínu (nazýva sa typ 1) a nezávisí od inzulínu (typ 2). Typ ochorenia je určený množstvom inzulínu produkovaného v tele: nevyrába sa vôbec alebo sa vyprodukuje, ale tkanivá naň nie sú citlivé..

Ochorenie má chronický priebeh a nie je úplne vyliečené. Je kontrolovaná diétou alebo liekmi. Chorá osoba musí dodržiavať denný režim, vykonávať fyzickú aktivitu a sledovať hygienu tela. Diabetici sú nútení pravidelne sledovať hladinu cukru v krvi a glykovaný hemoglobín. Koncentrácia prvej by mala byť 4-6,6 mmol / la druhá by nemala dosiahnuť 8%. Pri udržiavaní ukazovateľov na tejto úrovni výskyt komplikácií neohrozuje osobu. Komplikácie diabetes mellitus sú dosť závažné a vždy sa vyskytnú, ak chorobu nevenujete pozornosť.