Pre uľahčenie života a zlepšenie kontroly hladiny cukru v krvi môžu diabetici s inzulínovou terapiou používať inzulínovú pumpu. Toto zariadenie sa považuje za najprogresívnejší spôsob podania hormónu. Použitie pumpy má minimálne kontraindikácie, po povinnom zaškolení ju zvládne každý pacient, ktorý je oboznámený so základmi matematiky..

Najnovšie modely púmp fungujú stabilne a poskytujú lepšiu hladinu glukózy hemoglobínu nalačno a glykovanú hladinu ako podávanie inzulínu injekčným perom. Tieto zariadenia majú, samozrejme, aj svoje nevýhody. Musíte ich monitorovať, pravidelne meniť spotrebný materiál a byť pripravený na podávanie inzulínu starým spôsobom v prípade nepredvídanej situácie..

Čo je to inzulínová pumpa?

Je dôležité to vedieť! Novinka odporúčaná endokrinológmi pre nepretržité monitorovanie cukrovky! Je to potrebné každý deň. Prečítajte si viac >>

Inzulínová pumpa sa používa ako alternatíva injekčných striekačiek a pier. Presnosť dávkovania pumpy je výrazne vyššia ako pri použití injekčných striekačiek. Minimálna dávka inzulínu, ktorá sa môže podať za hodinu, je 0,025 až 0,05 jednotiek, takže zariadenie môžu používať deti a diabetici so zvýšenou citlivosťou na inzulín..

Cukrovka a tlakové rázy budú minulosťou

Cukrovka je príčinou takmer 80% všetkých mŕtvíc a amputácií. 7 z 10 ľudí zomrie v dôsledku upchatých tepien srdca alebo mozgu. Takmer vo všetkých prípadoch je príčina tohto hrozného konca rovnaká - vysoká hladina cukru v krvi.

Cukor sa môže a mal by sa zraziť, inak nič. To však nelieči samotnú chorobu, ale iba pomáha v boji proti vyšetrovaniu a nie k jej príčine.

Jediným liekom, ktorý sa oficiálne odporúča na liečbu cukrovky a ktorý endokrinológovia používajú pri svojej práci, je náplasť na diabetes Da Dao.

Účinnosť lieku vypočítaná podľa štandardnej metódy (počet pacientov, ktorí sa zotavili z celkového počtu pacientov v skupine 100 ľudí, ktorí sa podrobili liečbe) bola:

• Normalizácia cukru - 95%
• Eliminácia žilovej trombózy - 70%
• Eliminácia silného srdcového rytmu - 90%
• Zmiernenie vysokého krvného tlaku - 92%
• Intenzita počas dňa, lepší spánok v noci - 97%

Výrobcovia Ji Dao nie sú obchodnou organizáciou a sú financované štátom. Preto má teraz každý rezident možnosť dostať liek s 50% zľavou.

Prirodzená sekrécia inzulínu je rozdelená na základné, ktoré udržuje požadovanú hladinu hormónu bez ohľadu na výživu a bolus, ktorý sa uvoľňuje ako reakcia na rast glukózy. Ak sa injekčné striekačky používajú na diabetes, používa sa dlhý inzulín na uspokojenie základných potrieb tela pre hormón pred jedlom - krátke.

Pumpa je naplnená iba krátkym alebo ultrakrátkym inzulínom, aby sa simulovala sekrécia pozadia, vstrekuje ju často často pod kožu, ale v malých dávkach. Tento spôsob podania vám umožňuje účinnejšie kontrolovať cukor ako použitie dlhého inzulínu. Zlepšenie kompenzácie cukrovky si všimli nielen pacienti s ochorením typu 1, ale aj dlhoročné skúsenosti s ochorením typu 2.

Obzvlášť dobré výsledky sú preukázané inzulínovými pumpami pri prevencii neuropatie, u väčšiny diabetikov sa symptómy zmierňujú, progresia ochorenia sa spomaľuje..

Princíp činnosti zariadenia

Pumpa je malé lekárske zariadenie s rozmermi približne 5 x 9 cm, ktoré je schopné nepretržite injikovať inzulín pod kožu. Má malú obrazovku a niekoľko tlačidiel na ovládanie. Zásobník s inzulínom je vložený do zariadenia, je pripojený k infúznemu systému: tenké ohybové trubice s kanylou - malá plastová alebo kovová ihla. Kanyla je neustále pod kožou pacienta s cukrovkou, takže je možné dodávať inzulín pod kožu v malých dávkach vo vopred stanovených intervaloch..

Vo vnútri inzulínovej pumpy je piest, ktorý pri správnej frekvencii tlačí na hormonálny rezervoár a dodáva liečivo do skúmavky a potom cez kanylu do podkožného tuku..

V závislosti od modelu môže byť inzulínová pumpa vybavená:

• monitorovací systém glukózy;
• funkcia automatického vypínania inzulínu pri hypoglykémii;
• výstražné signály, ktoré sú vyvolané rýchlou zmenou hladiny glukózy alebo ak prekračujú normálne limity;
• ochrana proti vode;
• diaľkové ovládanie
• schopnosť ukladať a prenášať do počítača informácie o dávke a čase podaného inzulínu, hladine glukózy.

Aká je výhoda diabetickej pumpy

Hlavnou výhodou pumpy je schopnosť používať iba ultra-krátky inzulín. Rýchlo vstúpi do krvného obehu a pôsobí stabilne, preto významne vyhráva dlhým inzulínom, ktorého absorpcia závisí od mnohých faktorov.

Medzi nesporné výhody liečby inzulínovou pumpou môže tiež patriť:

1. Znížené punkcie kože, ktoré znižujú riziko lipodystrofie. Pri použití injekčných striekačiek sa podáva približne 5 injekcií denne. Pri inzulínovej pumpe sa zníži počet vpichov na každé 3 dni.
2. Presnosť dávkovania. Injekčné striekačky vám umožňujú písať inzulín s presnosťou 0,5 jednotky, pumpa dávkuje liečivo v prírastkoch 0,1.
3. Uľahčenie výpočtov. Osoba s cukrovkou zadá požadované množstvo inzulínu na 1 XE do pamäte zariadenia v závislosti od dennej doby a požadovanej hladiny cukru v krvi. Potom pred každým jedlom stačí zadať iba plánované množstvo uhľohydrátov a inteligentné zariadenie vypočíta samotný bolusový inzulín..
4. Zariadenie funguje bez povšimnutia ostatnými..
5. Pri použití inzulínovej pumpy je ľahšie udržiavať normálnu hladinu glukózy pri športe, pri dlhších sviatkoch a pri cukrovke majú pacienti takú diétu, ktorá sa nedrží tak tvrdo, bez poškodenia ich zdravia..
6. Používanie zariadení, ktoré môžu varovať pred príliš vysokým alebo nízkym obsahom cukru, významne znižuje riziko diabetickej kómy.

Kto je indikovaný a kontraindikovaný pre inzulínovú pumpu

Inzulínová pumpa môže mať každý inzulín-dependentný diabetik, bez ohľadu na typ ochorenia. Nie sú žiadne kontraindikácie pre deti ani pre tehotné a dojčiace ženy. Jedinou podmienkou je schopnosť ovládať pravidlá manipulácie so zariadením.

Odporúča sa, aby bola pumpa nainštalovaná u pacientov s nedostatočnou kompenzáciou cukrovky, častým nárastom glukózy v krvi, nočnou hypoglykémiou a cukrom nalačno. Toto zariadenie môžu tiež úspešne používať pacienti s nepredvídateľným a nestabilným pôsobením inzulínu.

Povinnou požiadavkou pre pacienta s cukrovkou je schopnosť zvládnuť všetky nuansy intenzívneho režimu inzulínovej terapie: počítanie sacharidov, plánovanie záťaže, výpočet dávky. Pred použitím pumpy samostatne by mal byť diabetik dobre oboznámený so všetkými svojimi funkciami, mal by byť schopný ho preprogramovať nezávisle a zaviesť upravujúcu dávku lieku. Inzulínová pumpa sa nepodáva pacientom s duševnými chorobami. Prekážkou pri používaní zariadenia môže byť veľmi zlé videnie diabetika, ktorý neumožňuje používanie informačnej obrazovky.

Aby porucha inzulínovej pumpy neviedla k nezvratným následkom, pacient by mal mať so sebou lekárničku prvej pomoci:

• naplnené pero striekačky na injekciu inzulínu, ak zariadenie zlyhá;
• rezervný infúzny systém na zmenu upchatia;
• inzulínový rezervoár;
• batérie pre čerpadlo;
• merač glukózy v krvi;
• rýchle sacharidy, ako sú glukózové tablety.

Ako funguje inzulínová pumpa

Prvá inštalácia inzulínovej pumpy sa vykonáva pod povinným dohľadom lekára, často v nemocničnom prostredí. Pacient s cukrovkou je podrobne uvedený do prevádzky zariadenia.

Ako pripraviť čerpadlo na použitie:

1. Otvorte balenie so sterilným inzulínovým rezervoárom.
2. Vytočte na to predpísaný liek, zvyčajne Novorapid, Humalog alebo Apidra.
3. Pripojte nádrž k infúznemu systému pomocou konektora na konci skúmavky.
4. Reštartujte čerpadlo.
5. Vložte nádrž do vyhradeného priestoru.
6. Aktivujte funkciu doplňovania paliva na zariadení, počkajte, kým sa skúmavka naplní inzulínom a na konci kanyly sa neobjaví kvapka..
7. Kanylu pripevnite na miesto vpichu inzulínu, často na brucho, ale je to možné aj na boky, zadok, plecia. Ihla je vybavená lepiacou páskou, ktorá ju pevne pripevňuje k pokožke.

Aby ste sa osprchovali, nemusíte odstrániť kanylu. Odpojí sa od trubice a uzavrie sa špeciálnym vodotesným uzáverom.

Spotrebný materiál

Nádrže obsahujú 1,8 - 3,15 ml inzulínu. Sú jednorazové, nemôžu sa znovu použiť. Cena jedného tanku je od 130 do 250 rubľov. Infúzne systémy sa menia každé 3 dni, cena výmeny je 250 - 950 rubľov.

Preto je použitie inzulínovej pumpy teraz veľmi drahé: najlacnejšie a najjednoduchšie sú 4 tisíce mesačne. Cena služby môže dosiahnuť až 12 tisíc rubľov. Spotrebný materiál na nepretržité monitorovanie hladín glukózy je ešte drahší: senzor navrhnutý na 6 dní nosenia stojí približne 4 000 rubľov.

Okrem spotrebného materiálu sú v predaji aj zariadenia, ktoré uľahčujú životnosť pomocou pumpy: spony na pripevnenie k oblečeniu, kryty na pumpy, zariadenia na inštaláciu kanyly, chladiace vaky na inzulín a dokonca vtipné nálepky na pumpy pre deti..

Výber značky

V Rusku je možné kúpiť av prípade potreby opraviť čerpadlá dvoch výrobcov: Medtronic a Roche.

Porovnávacie charakteristiky modelov:

Výrobca	Model	popis
Medtronic	MMT-715	Najjednoduchšie zariadenie, ktoré deti a starí diabetici ľahko zvládnu. Vybavený asistentom pre výpočet bolusového inzulínu.
	MMT-522 a MMT-722	Je schopný neustále merať glukózu, zobrazovať jej hladinu na obrazovke a ukladať údaje 3 mesiace. Upozornite na kritickú zmenu cukru, ktorú inzulín vynechal.
	Veo MMT-554 a Veo MMT-754	Vykonajte všetky funkcie, ktorými je MMT-522 vybavený. Okrem toho sa inzulín automaticky zastaví počas hypoglykémie. Majú nízku hladinu bazálneho inzulínu - 0,025 jednotiek za hodinu, takže sa môžu používať ako detské pumpy. V zariadeniach sa tiež možná denná dávka lieku zvyšuje na 75 jednotiek, takže tieto inzulínové pumpy môžu byť použité u pacientov s vysokou potrebou hormónu..
Roche	Accu-Chek Combo	Ľahko sa spravuje. Je vybavený diaľkovým ovládaním, ktoré úplne duplikuje hlavné zariadenie, takže sa dá diskrétne používať. Dokáže pripomenúť potrebu výmeny spotrebného materiálu, čas na kontrolu cukru a dokonca aj ďalšiu návštevu u lekára. Toleruje krátkodobé ponorenie do vody.

V súčasnosti je najpohodlnejšou izraelskou bezdrôtovou pumpou Omnipod. Oficiálne sa nedodáva do Ruska, takže sa bude musieť kúpiť v zahraničí alebo v internetových obchodoch.

Recenzie diabetikov so skúsenosťami

Cena inzulínových púmp

Koľko stojí inzulínová pumpa:

• Medtronic MMT-715 - 85 000 rubľov.
• MMT-522 a MMT-722 - približne 110 000 rubľov.
• Veo MMT-554 a Veo MMT-754 - približne 180 000 rubľov.
• Accu-Chek s diaľkovým ovládaním - 100 000 rubľov.
• Omnipod - ovládací panel približne 27 000 rubľov, sada spotrebného materiálu za mesiac - 18 000 rubľov.

Môžem to získať zadarmo

Poskytovanie inzulínových púmp diabetikom v Rusku je súčasťou špičkového programu lekárskej starostlivosti. Ak chcete zariadenie získať bezplatne, musíte kontaktovať svojho lekára. Zostavuje dokumenty v súlade s uznesením ministerstva zdravotníctva č. 930n zo dňa 12/29/14, po ktorom sa zasiela ministerstvu zdravotníctva na posúdenie a rozhodnutie o pridelení kvót. Do 10 dní sa vydá preukaz na poskytnutie VMP, po ktorom pacient s diabetom musí čakať len na svoj príchod a pozvanie na hospitalizáciu.

Ak váš endokrinológ odmietne pomôcť, môžete sa obrátiť priamo na regionálne ministerstvo zdravotníctva.

Určite sa učte! Myslíte si, že pilulky a inzulín sú jediným spôsobom, ako udržať cukor pod kontrolou? Nepravda! Môžete to overiť sami tým, že ho začnete používať. čítať ďalej >>

Je ťažšie získať spotrebný materiál pre čerpadlo zadarmo. Nie sú zahrnuté do zoznamu životne dôležitých potrieb a nie sú financované z federálneho rozpočtu. Starostlivosť o nich sa presúva do regiónov, takže príjem dodávok závisí výlučne od miestnych orgánov. Deti a osoby so zdravotným postihnutím spravidla ľahšie dostávajú infúzne súpravy. Pacienti s cukrovkou najčastejšie začínajú podávať spotrebný materiál od budúceho roka po inštalácii inzulínovej pumpy. Bezplatné vydávanie sa môže kedykoľvek zastaviť, takže musíte byť pripravení sami zaplatiť veľké sumy.

Pánske čerpadlá

Čerpadlá môžu výrazne zlepšiť životnosť a odstrániť z nej všetky komplexy týkajúce sa veľkosti alebo tvaru penisu. Napriek tomu sú veľmi účinným nástrojom na liečenie a prevenciu širokého spektra chorôb mužského pohlavného ústrojenstva a erektilnej dysfunkcie. Internetový obchod „Intim Aesthetic“ zhromaždil na svojich virtuálnych policiach tie najkvalitnejšie a najúčinnejšie pumpy, takže ste s výsledkami spokojní.

Prečo kúpiť pumpu na penis?

Pri pravidelnom tréningu pumpy účinne zväčšujú penis a dávajú mu správny anatomický tvar. Pumpa je jedným z najjednoduchších a najbezpečnejších prostriedkov na rehabilitáciu po urologických operáciách a opätovnom získaní mužskej sily. Čerpadlá môžu zmierniť stav a pomôcť pri liečbe prostatitídy, impotencie, vezikulitídy a mnohých problémov s erekciou..

Použitie moderných modelov výrazne zlepšuje fungovanie cievneho systému a odstraňuje stagnáciu krvi a lymfy v panve, čo pozitívne ovplyvňuje nielen genitourinárny systém, ale aj celý organizmus. Čerpadlá majú pozitívny vplyv na výdrž pri sexe a jasnosť pocitov počas orgazmu, čo bude príjemným doplnkom bez ohľadu na pôvodný účel použitia..

Druhy čerpadiel: aké sú a aké sú medzi nimi rozdiely?

Všetky čerpadlá sú rozdelené do dvoch typov:

vákuum Účinnosť tohto druhu je spôsobená dobrou masážou, poskytovaním napínania tkanív a ich následnou stimuláciou k rastu. Vákuová masáž rýchlo eliminuje preťaženie, normalizuje mikrocirkulačné procesy a poskytuje genitálom aktívny prísun živín a kyslíka. Pumpa pomáha zväčšiť driek penisu a hlavu, čím je hustejšia a väčšia.

Voda. Od predchádzajúcich sa líšia tým, že ich pracovným médiom nie je vzduch, ale voda. Majú účinnejší, ale zároveň mierny účinok na tkanivá. Pomocou hydraulického čerpadla budete spoľahlivo chránení pred modrinami, modrinami, mikrotrhlinami a inými zraneniami. Vo vodných čerpadlách sa účinok vákua dosiahne čerpaním vody z valca. Vo väčšine modelov je tlaková sila regulovaná špeciálnym ventilom. Účinnosť počas zväčšovania, korekcia tvaru penisu bola možná vďaka natiahnutiu bunkových štruktúr, kvalitnému vyplneniu penisu krvou a stimulácii buniek k deleniu.

Čerpadlá sa môžu používať raz a nepretržite. Prvá metóda sa používa na zvýšenie penisu o niekoľko hodín, poskytuje kvalitnú erekciu pre dlhé pohlavie a zvyšuje citlivosť. Vákuové čerpadlá sú pre túto aplikáciu vhodnejšie, pretože nie je potrebné používať vodu a táto možnosť je výhodnejšia. Účinok jednorazového použitia zmizne po niekoľkých hodinách.

Pri liečení chorôb, ako aj pri zmene tvaru a veľkosti penisu, je potrebný pravidelný výcvik, ktorý by mal trvať 6 - 12 mesiacov. Z tohto dôvodu sú vodné čerpadlá vhodnejším zariadením. Stojí za zmienku, že použitie hydropompsov je veľmi výhodné kombinovať s dennými vodnými procedúrami, ktoré vám neumožňujú vyčleniť samostatný čas na tréning, ale určite to poteší zaneprázdnených a aktívnych ľudí. Mnoho modelov hydraulických čerpadiel má špeciálny sprchovací pás, ktorý vám umožní uvoľniť ruky. Podľa dnešných údajov za 10 mesiacov tried môžete dĺžku penisu zväčšiť o niekoľko centimetrov. Musíte však vziať do úvahy, že váš výsledok bude závisieť od mnohých faktorov, napríklad od veku, výskytu zlých návykov, všeobecného zdravia a oveľa viac..

Konštrukcia všetkých čerpadiel sa líši. Existujú modely s mierkou na banke a manometrom alebo jedna z týchto dvoch metód merania. Stupnica je potrebná na sledovanie dynamiky výcviku, najčastejšie je uvedená v centimetroch a palcoch. Pri každej lekcii budete môcť vidieť, ako sa mení napínateľnosť tkanív a ako rastie váš penis. V čerpadlách je zabudovaný manometer, ktorý monitoruje výkon vákua. Keď vidíte jeho výkon, môžete presne upraviť zaťaženie podľa svojho tréningového plánu..

Tlak v čerpadlách môže byť regulovaný ručným čerpadlom alebo sedimentačným čerpadlom. Žiarovka pumpy môže byť zabudovaná alebo odnímateľná, pripojená priamo k pumpe alebo hadicou. Na zvýšenie vákua musí človek stlačiť hrušku. Všetky moderné hruškové čerpadlá sú veľmi citlivé a silné, takže stačí pár stlačení. Vákuum môže byť tiež vytvorené pumpou vo forme rukoväte, ktorá pumpuje vzduch. Potiahnite rukoväť čerpadla niekoľkokrát, aby ste dosiahli správny tlak. Obidve možnosti sú pomerne jednoduché a pohodlné, výber závisí od vašich osobných preferencií..

Inzulínové pumpy

Triediť podľa:

Zoznam tabuliek

Zobraziť podľa:

Inzulínová pumpa MiniMed 640G s SmartGuard

Inzulínová pumpa s minimálnym obsahom paradigmy Veo MMT-754

Systém samočinného monitorovania hladiny glukózy v krvi Accu-Chek Combo

Inzulínová pumpa MiniMed Paradigm v reálnom čase so systémom nepretržitého monitorovania MMT-722 (výmenný program)

Záruka na inzulínovú pumpu sa končí alebo je poškodená pumpa a puzdro nie je zárukou?
Využite špeciálny výmenný program.
Výmenný program vám ponúka možnosť výmeny akejkoľvek starej inzulínovej pumpy za novú za špeciálnu cenu.

Inzulínový dávkovač (pumpa) Medtronic Paradigm PRT (Paradigm Real Time) je malé zariadenie s veľkosťou pageru a na konci puzdro s inzulínovým zásobníkom. K rezervoáru je pripojený katéter, kanyla katétra sa vkladá subkutánne pomocou zariadenia Quick alebo Sil Serter. Pomocou zabudovaného piestového motora pumpa dodáva inzulín v súlade s vopred zadaným programom.

Inzulínová pumpa MiniMed Paradigm v reálnom čase so systémom nepretržitého monitorovania MMT-722

Accu-Chek Combo samokontrolný systém na meranie hladiny glukózy v krvi s možnosťou podania inzulínu (podľa výmenného programu)

Záruka na inzulínovú pumpu sa končí alebo je poškodená pumpa a puzdro nie je zárukou?
Využite špeciálny výmenný program.

Výmenný program vám ponúka možnosť výmeny akejkoľvek starej inzulínovej pumpy za novú za špeciálnu cenu.

Inzulínová pumpa je lekárske zariadenie na podávanie inzulínu pri liečbe diabetes mellitus, známe tiež ako kontinuálna subkutánna inzulínová terapia..

Inzulínová pumpa je alternatívou k opakovaným injekciám inzulínu inzulínovou injekčnou striekačkou alebo inzulínovým perom a umožňuje intenzívnu inzulínovú terapiu, keď sa používa v spojení s monitorovaním glukózy a počítaním uhľohydrátov..

Inzulínová pumpa nepoužíva inzulín s predĺženým účinkom. Ako bazálny inzulín sa používa krátkodobý alebo ultrakrátko pôsobiaci inzulín..

Inzulínová pumpa dodáva jeden typ krátkodobo alebo ultra krátko pôsobiaceho inzulínu dvoma spôsobmi

• bolus - dávka podaná jedlu alebo na úpravu vysokej hladiny glukózy v krvi.
• bazálna dávka sa podáva nepretržite s nastaviteľnou bazálnou hladinou, aby sa vyhovelo požiadavkám na inzulín medzi jedlom a nocou.

Užívateľ inzulínovej pumpy má schopnosť ovplyvniť prietokový profil krátkeho alebo ultrakrátkeho inzulínu výberom formy bolusu. Každý užívateľ môže experimentovať s bolusovými formami, aby určil najlepšiu možnosť pre každý druh jedla, a tým zlepšil kontrolu nad hladinou glukózy v krvi a prispôsobil bolusovú formu svojim potrebám..

Štandardný bolus je jedna dávka inzulínu. Je to ako injekcia. V prípade „špicatej“ formy je to najrýchlejšia možná dodávka bolusu pre tento typ inzulínu. Štandardný bolus je najvhodnejší pre potraviny s vysokým obsahom sacharidov, s nízkym obsahom bielkovín a s nízkym obsahom tuku, pretože rýchlo vracia hladinu cukru v krvi na normálnu úroveň..

Štvorcový bolus je pomalé a časovo distribuované podávanie inzulínu. Kŕmenie „obdĺžnikového“ bolusu sa vyhýba vysokej počiatočnej dávke inzulínu, ktorá môže vstúpiť do krvného obehu a spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi skôr, ako tráviaci systém môže urýchliť prienik cukru do krvi. Štvorcový bolus tiež predlžuje trvanie účinku inzulínu v porovnaní s pravidelným dodávaním. Štvorcový bolus je vhodný pre jedlá s vysokým obsahom bielkovín a tukov (steaky atď.), Ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi po mnoho hodín od začiatku podávania bolusu. Štvorcový bolus je tiež užitočný pre ľudí s pomalým trávením (napr. Pre pacientov s gastroparézou)..

Dvojitý bolus / viacvlnný bolus je kombináciou štandardného jednorázového bolusu a štvorcového bolusu. Táto forma poskytuje vysokú počiatočnú dávku inzulínu a potom predlžuje konečnú fázu pôsobenia inzulínu. Dvojitý bolus je vhodný pre potraviny s vysokým obsahom tuku a uhľohydrátov, ako je pizza, cestoviny s mastnou smotanovou omáčkou a čokoládový koláč.

Super bolus je spôsob, ako zvýšiť špičkovú akciu štandardného bolusu. Pretože účinok bolusového inzulínu v krvnom riečisku bude trvať niekoľko hodín, dodávka bazálneho inzulínu sa môže počas tejto doby zastaviť alebo znížiť. To zlepšuje „asimiláciu“ bazálneho inzulínu a jeho zahrnutie do maximálneho účinku bolusu, vďaka ktorému sa dodáva rovnaké celkové množstvo inzulínu, ale s rýchlejším účinkom, ako je možné dosiahnuť pri súčasnom použití simultánnej a bazálnej dávky. Super bolus je užitočný pre určité druhy potravín (napríklad sladké cereálie na raňajky), po ktorých je vysoká hladina cukru v krvi. Reaguje na vrchol hladiny cukru v krvi najrýchlejším možným dodaním inzulínu, čo sa dá v praxi dosiahnuť pomocou pumpy.

Profil pre bazálne podávanie inzulínu počas dňa môže byť prispôsobený potrebám používateľa pumpy.

• Zníženie bazálnej dávky v noci, aby sa zabránilo nízkej hladine cukru v krvi.
• Zvýšená bazálna dávka v noci na vyrovnanie vysokej hladiny cukru v krvi.
• Zvýšenie dávky pred úsvitom v noci, aby sa zabránilo vysokej hladine cukru v krvi v dôsledku fenoménu ranného úsvitu u dospelých a dospievajúcich.
• Preventívnym spôsobom pred pravidelným cvičením, ako sú ranné cvičenia.

Stanovenie základnej dávky

Potreba bazálneho inzulínu sa líši v závislosti od jednotlivca a dennej doby. Bazálna dávka na určité časové obdobie sa stanoví nalačno s periodickou analýzou hladín cukru v krvi. Jedlo a bolusový inzulín sa nemajú podávať počas hodnotiaceho obdobia a menej ako 4 hodiny pred ním. Ak hladina cukru v krvi počas analýzy prudko kolíše, bazálna dávka sa môže zmeniť, aby sa zvýšila alebo znížila dodávka inzulínu a aby sa udržala relatívne stabilná hladina cukru v krvi..

Napríklad pri určovaní rannej potreby bazálneho inzulínu by osoba mala vynechať raňajky. Od času prebudenia by ste mali pravidelne merať hladinu glukózy v krvi pred obedom. Zmeny hladiny glukózy v krvi sú kompenzované úpravou rannej bazálnej dávky. Tento proces sa opakuje niekoľko dní, pričom sa doba pôstu mení, až kým sa nevytvorí 24-hodinový profil, ktorý udržuje relatívne stabilnú hladinu cukru v krvi nalačno. Keď bazálna dávka vyhovuje potrebe bazálneho inzulínu na lačný žalúdok, používateľ pumpy bude mať flexibilitu pri preskakovaní alebo presúvaní jedla, napríklad cez víkendy spať dlhšie alebo cez víkendy robiť nadčasy..

Mnoho faktorov môže zmeniť potrebu inzulínu a vyžaduje úpravu bazálnej dávky:

• nepretržitá smrť beta buniek po diagnóze cukrovky typu 1 („medové týždne“)
• nárasty rastu, najmä počas puberty
• prírastok alebo strata hmotnosti
• lieková terapia, ktorá ovplyvňuje citlivosť na inzulín.
• zmeny stravovania, spánku alebo cvičenia
• znížená kontrola hyperglykémie
• v závislosti od ročného obdobia.

Pred začatím liečby pomocou pumpy by mal byť lekár informovaný svojím lekárom o potrebe stanovenia bazálnej dávky. Dočasné bazálne dávky Pretože sa bazálny inzulín podáva vo forme rýchlopôsobiaceho inzulínu, jeho množstvo sa môže podľa potreby rýchlo zvýšiť alebo znížiť pomocou dočasnej bazálnej dávky. Príklady situácií, keď je to užitočné:

• Pri dlhých cestách autom, keď je potrebné viac inzulínu z dôvodu nedostatku fyzickej aktivity.
• Počas a po spontánnom cvičení a cvičení, keď telo potrebuje menej inzulínu.
• Počas choroby alebo počas stresu, keď sa bazálna potreba zvyšuje kvôli inzulínovej rezistencii.
• V prítomnosti ketónov v krvi je potrebný ďalší inzulín.
• Počas menštruácie, keď je potrebný ďalší bazálny inzulín.

Výhody použitia inzulínových púmp

• Používatelia pumpy uvádzajú zlepšenie kvality života v porovnaní s inými zariadeniami na dodávanie inzulínu (napr. Injekčné pero). U pacientov s cukrovkou 1. typu a cukrovkou 2. typu závislých od inzulínu používajúcich pumpy bola hlásená zlepšená kvalita života.
• Použitie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu na základné potreby poskytuje relatívnu slobodu od štruktúrovanej stravy a cvičení, ktoré boli predtým potrebné na kontrolu hladiny cukru v krvi pomocou inzulínu s predĺženým účinkom..
• Mnoho používateľov pumpy zistilo, že podávanie inzulínu z pumpy je pohodlnejší a neviditeľnejší postup ako injekcia..
• Inzulínové pumpy vám umožňujú dodávať presnejšie množstvo inzulínu ako injekcie striekačkou alebo perom. Pomáha to presnejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi a znižuje pravdepodobnosť vzniku dlhodobých komplikácií súvisiacich s cukrovkou. Očakáva sa, že to povedie k dlhodobým úsporám nákladov spojených s opakovanými injekciami denne..
• Mnoho moderných „inteligentných“ púmp má funkciu „bolus assistant“, ktorá vypočítava potrebné množstvo inzulínu, pričom sa berie do úvahy odhadovaný príjem uhľohydrátov, hladina cukru v krvi a predtým aktívny inzulín.
• Inzulínové pumpy môžu poskytnúť presné informácie o použití inzulínu prostredníctvom ponuky príbehov. V mnohých inzulínových pumpách sa tento príbeh dá stiahnuť do počítača a prezentovať ako graf na analýzu trendov.
• Neuropatia je závažná cukrovka, ktorá je rezistentná na konvenčnú liečbu. Existujú správy o úľave alebo dokonca úplnom vymiznutí pretrvávajúcej neuropatickej bolesti v dôsledku použitia inzulínových púmp..
• Nedávna práca na použití inzulínových púmp pri cukrovke 2. typu preukázala významné zlepšenie HbA1c, sexuálnych funkcií a neuropatickej bolesti..

Nevýhody použitia inzulínových púmp

• Inzulínové pumpy, zásobníky a infúzne súpravy sú oveľa drahšie ako injekčné striekačky alebo inzulínové perá.

• Inzulínové pumpy sa čoraz viac používajú po celom svete vďaka:

• ľahké podávanie opakovaných injekcií inzulínu osobám, ktoré používajú intenzívnu inzulínovú terapiu
• presné dodanie veľmi malých bolusov, čo je dôležité pre batoľatá
• rastúca podpora lekárov a poisťovacích spoločností v dôsledku zníženého výskytu dlhodobých komplikácií
• lepšie monitorovanie glukózy Novšie zariadenia vyžadujú menšie kvapky krvi, takže prepichnutie prstom lancetou je čoraz menej bolestivé. Tieto prístroje tiež podporujú alternatívne miesta odberu vzoriek pre väčšinu štandardných vzoriek, čo vedie k takmer bezbolestným vzorkám. To kompenzuje potrebu častejších vzoriek cukru od používateľov pumpy.
• podpora skupinovej demonštrácie techniky prispôsobenia použitia inzulínových púmp pri športe (vrátane vodných aktivít) a cvičeniach. Odborná pomoc je k dispozícii v skupinách pacientov av knihách. Pumpa umožňuje efektívne kombinovať čiastočne bazálny inzulín z pumpy a čiastočne bazálny inzulín z inzulínu s predĺženým účinkom, napríklad Lantus a Levemir. Táto technika je známa ako nepripojený režim..

• zvyškový inzulín: na základe času a množstva posledného bolusu program pumpy vypočíta zostávajúci inzulín v krvnom riečisku a zobrazí túto hodnotu na displeji. To uľahčuje proces podania nového bolusu predtým, ako sa vyčerpá účinok predchádzajúceho bolusu, a tým pomáha užívateľovi vyhnúť sa nadmernej kompenzácii vysokej hladiny cukru v krvi zbytočnými opravnými bolusmi.
• bolusové kalkulačky: program pumpy vám pomôže vypočítať dávku pre ďalší bolus inzulínu. Užívateľ zadáva v gramoch množstvo uhľohydrátov, ktoré sa majú konzumovať, a špeciálny „asistent“ vypočíta požadované jednotky inzulínu. V tomto prípade sa berie do úvahy posledná hladina glukózy v krvi a zvyškový inzulín a ponúka sa najlepšia dávka inzulínu, ktorá sa potom schváli a zadá užívateľ.
• Prispôsobiteľné alarmy: čerpadlo môže počas dňa monitorovať rôzne činnosti a upozorňovať používateľa, ak sa očakávaná akcia nevykonala. Príklady akcií: zmeškaný bolus pred obedom, zmeškaný test na hladinu glukózy v krvi, nový test na hladinu glukózy v krvi 15 minút po nízkom výsledku testu na hladinu glukózy v krvi atď. Budíky sa konfigurujú individuálne pre každého používateľa
• Pripojenie k počítaču: od konca 90. rokov môže byť väčšina čerpadiel pripojená k počítaču na riadenie a dokumentáciu nastavení pumpy a / alebo sťahovanie údajov z pumpy. To zjednodušuje zaznamenávanie údajov a poskytuje integráciu s programami na správu cukrovky.

Pomp (vodné čerpadlo) na VAZ

V internetovom obchode AvtoALL.RU nájdete širokú škálu čerpadiel pre VAZ celej modelovej rady automobilov od popredných domácich a zahraničných výrobcov, ako sú TZA, HEPU, HOLA, PECAR a ďalšie..

Typickými poruchami čerpadla sú netesné alebo bzučiace ložiská. A v prvom a druhom prípade je potrebné okamžite vymeniť chybné čerpadlo za nové. Inak dôjde k problémom s chladiacim systémom motora, ktorý bude mať za následok poruchy samotného motora..

Výber je vynikajúci a často spôsobuje problémy. Zavolajte nám a my vám pomôžeme zvoliť čerpadlo pre vaše auto VAZ. Nemusí sa vždy opierať o testy v automobilových časopisoch, veľa článkov sa píše ako reklama a väčšinou sa vyrábajú na mieru. Správna voľba bude pomocou odborníka, ktorý má dobré znalosti všetkých komplikácií a pomôže pri výbere správnej voľby..

Inzulínová pumpa - princíp činnosti, prehľad modelov, prehľad diabetikov

Inzulínová pumpa bola vyvinutá na zjednodušenie kontroly hladiny glukózy v krvi a zlepšenie kvality života diabetikov. Toto zariadenie vám umožňuje zbaviť sa konštantných injekcií hormónu pankreasu. Pumpa je alternatívou k injektorom a konvenčným striekačkám. Poskytuje nepretržitú stabilnú prevádzku, ktorá pomáha zlepšovať hodnoty glukózy na lačno a glykozylované hodnoty hemoglobínu. Zariadenie môžu používať ľudia s cukrovkou 1. typu, ako aj pacienti s cukrovkou 2. typu, ak sú potrebné hormonálne injekcie..

Čo je to inzulínová pumpa

Inzulínová pumpa je kompaktné zariadenie určené na nepretržité podávanie malých dávok hormónu do podkožného tkaniva. Poskytuje fyziologickejší účinok inzulínu a kopíruje činnosť pankreasu. Niektoré modely inzulínových púmp dokážu neustále sledovať hladinu cukru v krvi, aby rýchlo zmenili dávku hormónu a zabránili rozvoju hypoglykémie..

Zariadenie má nasledujúce komponenty:

• čerpadlo (čerpadlo) s malou obrazovkou a ovládacími tlačidlami;
• vymeniteľná náplň pre inzulín;
• infúzny systém - kanyla na zavádzanie a katéter;
• batérie (batérie).

Moderné inzulínové pumpy majú ďalšie funkcie, ktoré uľahčujú život diabetikom:

• automatické zastavenie príjmu inzulínu počas vývoja hypoglykémie;
• monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi;
• zvukové signály, keď cukor stúpa alebo klesá;
• ochrana proti vlhkosti;
• schopnosť prenášať informácie o množstve prijatého inzulínu a hladine cukru v krvi do počítača;
• diaľkové ovládanie.

Toto zariadenie je navrhnuté pre intenzívny režim inzulínovej terapie..

Princíp činnosti prístroja

V púzdre pumpy je piest, ktorý v určitých intervaloch pritláča inzulín do náplne, čím zabezpečuje jej zavedenie gumovými trubicami do podkožného tkaniva..

Diabetické katétry a kanyly sa majú vymieňať každé 3 dni. Zároveň sa zmení aj miesto podania hormónu. Kanyla sa obvykle umiestňuje do brucha a môže sa pripevňovať na kožu stehien, ramien alebo sedacieho svalu. Liek sa nachádza v špeciálnej nádrži vo vnútri zariadenia. Ultrazvukové prípravky sa používajú pre inzulínové pumpy: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Zariadenie nahrádza vylučovanie pankreasu, takže hormón sa podáva v 2 režimoch - bolus a základný. Diabetik vykonáva bolusové podávanie inzulínu manuálne po každom jedle, pričom sa berie do úvahy počet chlebových jednotiek. Základným režimom je nepretržitý príjem malých dávok inzulínu, ktorý nahrádza použitie dlhodobo pôsobiacich inzulínov. Hormón vstupuje do krvného riečiska každých pár minút po malých dávkach..

Kto je zobrazený inzulínová terapia pumpou

Pre každého s diabetom, ktorý potrebuje injekciu inzulínu, môže nainštalovať inzulínovú pumpu podľa vlastného želania. Je veľmi dôležité podrobne informovať osobu o všetkých schopnostiach zariadenia, vysvetliť, ako upraviť dávku lieku.

Použitie inzulínovej pumpy sa dôrazne odporúča v týchto situáciách:

• nestabilný priebeh choroby, častá hypoglykémia;
• deti a dospievajúci, ktorí potrebujú malé dávky lieku;
• v prípade individuálnej precitlivenosti na hormón;
• neschopnosť dosiahnuť optimálne hodnoty glukózy pri injekcii;
• nedostatok kompenzácie cukrovky (glykozylovaný hemoglobín nad 7%);
• Efekt „ranného svitania“ - významné zvýšenie koncentrácie glukózy po prebudení;
• komplikácie s cukrovkou, najmä progresia neuropatie;
• príprava na tehotenstvo a celé jeho obdobie;
• pacienti, ktorí vedú aktívny život, sú na častých pracovných cestách, nemôžu si naplánovať stravu.

Výhody diabetickej pumpy

• Udržiavanie normálnej hladiny glukózy bez skokov počas dňa vďaka použitiu ultrakrátkeho hormónu.
• Bolusová dávka liečiva s presnosťou 0,1 jednotky. Rýchlosť príjmu inzulínu v základnom režime je možné upraviť, minimálna dávka je 0,025 jednotiek.
• Počet injekcií sa zníži - kanyla sa umiestni raz za tri dni a pri použití injekčnej striekačky pacient minú 5 injekcií denne. Znižuje sa tým riziko lipodystrofie..
• Jednoduchý výpočet množstva inzulínu. Osoba musí do systému zadávať údaje: cieľovú hladinu glukózy a potrebu liekov v rôznych denných obdobiach. Potom, pred jedlom, zostane indikovať množstvo uhľohydrátov a samotné zariadenie vstúpi do požadovanej dávky.
• Inzulínová pumpa je pre ostatných neviditeľná.
• Zjednodušená kontrola hladiny cukru v krvi pri fyzickej námahe, hostiny. Pacient môže mierne zmeniť svoju stravu bez poškodenia tela.
• Prístroj signalizuje prudký pokles alebo zvýšenie hladiny glukózy, čo pomáha zabrániť rozvoju diabetickej kómy.
• Ukladajú sa údaje o dávkach hormónov a hodnotách cukru za posledné mesiace. Toto, spolu s indikátorom glykozylovaného hemoglobínu, umožňuje retrospektívne vyhodnotiť účinnosť liečby.

Nevýhody použitia

Inzulínová pumpa môže vyriešiť mnoho problémov spojených s inzulínovou terapiou. Jeho použitie má však svoje nevýhody:

• vysoká cena samotného zariadenia a spotrebného materiálu, ktoré sa musia vymieňať každé 3 dni;
• zvyšuje sa riziko ketoacidózy, pretože telo nemá sklad inzulínu;
• potreba kontrolovať hladiny glukózy štyrikrát denne alebo viac, najmä na začiatku použitia pumpy;
• riziko infekcie v mieste umiestnenia kanyly a vznik abscesu;
• možnosť zastavenia zavádzania hormónu z dôvodu poruchy funkcie prístroja;
• pre niektorých diabetikov môže byť nepretržité nosenie pumpy nepríjemné (najmä počas plávania, spánku, sexu);
• pri aktívnych športoch existuje riziko poškodenia zariadenia.

Inzulínová pumpa nie je poistená proti poruchám, ktoré môžu spôsobiť pacientovi kritický stav. Aby sa tomu zabránilo, osoba s diabetom by mala mať vždy s sebou:

1. Inzulínová striekačka alebo pero.
2. Náhradná náplň hormónov a infúzna súprava.
3. Vymeniteľná batéria.
4. Merač krvnej glukózy.
5. Potraviny s vysokým obsahom uhľohydrátov (alebo glukózových tabliet).

Výpočet dávky

Množstvo a rýchlosť liečiva pomocou inzulínovej pumpy sa vypočíta na základe dávky inzulínu, ktorú pacient dostal pred použitím zariadenia. Celková dávka hormónu sa zníži o 20%, pri bazálnom režime sa podá polovica tohto množstva.

Najprv je rýchlosť príjmu liečiva rovnaká počas celého dňa. V budúcnosti si diabetik upraví režim podávania sám: na tento účel je potrebné pravidelne merať ukazovatele glukózy v krvi. Napríklad môžete zvýšiť príjem hormónu ráno, čo je dôležité pre diabetikov so syndrómom hyperglykémie po prebudení..

Režim bolusu sa nastavuje manuálne. Pacient musí zadať do pamäte zariadenia údaje o množstve inzulínu, ktoré je potrebné pre jednu chlebovú jednotku, v závislosti od denného času. V budúcnosti musíte ešte pred jedlom špecifikovať množstvo uhľohydrátov a samotný prístroj vypočíta množstvo hormónov..

Pumpa má pre pohodlie pacientov tri možnosti bolusu:

1. Normálne - podávanie inzulínu jedenkrát pred jedlom.
2. Natiahnutý - hormón sa do krvi dodáva na určitý čas rovnomerne, čo je výhodné pri konzumácii veľkého množstva pomalých uhľohydrátov..
3. Bolus s dvojitou vlnou - polovica lieku sa vstrekne okamžite a zvyšok sa dodáva postupne v malých dávkach, ktorý sa používa na dlhé hostiny..

Spotrebný materiál

Infúzne súpravy pozostávajúce z gumových trubíc (katétrov) a kanyly sa musia vymieňať každé 3 dni. Rýchlo sa upchajú, v dôsledku čoho sa zastaví prísun hormónu. Cena jedného systému je od 300 do 700 rubľov.

Jednorazové zásobníky (náplne) na inzulín obsahujú od 1,8 ml do 3,15 ml lieku. Cena kazety - od 150 do 250 rubľov.

Celkovo sa bude musieť vynaložiť asi 6 000 rubľov na servis štandardného modelu inzulínovej pumpy. za mesiac. Ak má model funkciu nepretržitého monitorovania glukózy, je dokonca drahšie ju udržiavať. Senzor za týždeň používania stojí asi 4000 rubľov.

Existujú rôzne doplnky, ktoré uľahčujú prenášanie pumpy: nylonový pás, spony, kryt na pripevnenie k podprsenke, kryt so zipsom na prenášanie zariadenia na nohu.

Existujúce modely

V Rusku sú inzulínové pumpy dvoch výrobných spoločností rozšírené - Roche a Medtronic. Tieto spoločnosti majú svoje zastúpenia a servisné strediská, kde môžete kontaktovať v prípade poruchy zariadenia..

Funkcie rôznych modelov inzulínových púmp:

Medtronic MMT-715

Najjednoduchšou verziou zariadenia je funkcia výpočtu dávky inzulínu. Podporuje 3 typy bolusových režimov a 48 denných bazálnych intervalov. Údaje o zavedenom hormóne sa uchovávajú 25 dní.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Prístroj je vybavený funkciou na sledovanie hladiny glukózy v krvi, informácie o indikátoroch sú v pamäti zariadenia po dobu 12 týždňov. Inzulínová pumpa signalizuje kritický pokles alebo zvýšenie cukru pomocou zvukového signálu, vibrácií. Je možné nastaviť pripomenutia na kontrolu hladiny glukózy.

Medtronic Veo MMT-554 a MMT-754

Model má všetky výhody predchádzajúcej verzie. Minimálna bazálna rýchlosť príjmu inzulínu je iba 0,025 U / h, čo umožňuje použitie tohto zariadenia u detí a diabetikov s vysokou citlivosťou na hormón. Maximálne za deň môžete zadať až 75 jednotiek - je to dôležité v prípade inzulínovej rezistencie. Tento model je navyše vybavený funkciou automatického zastavenia toku liekov v hypoglykemickom stave.

Roche Accu-Chek Combo

Dôležitou výhodou tohto čerpadla je prítomnosť ovládacieho panela, ktorý pracuje s technológiou Bluetooth. To vám umožní používať zariadenie bez povšimnutia cudzími ľuďmi. Zariadenie vydrží ponorenie do vody do hĺbky najviac 2,5 m po dobu až 60 minút. Tento model zaručuje vysokú spoľahlivosť, ktorú poskytujú dva mikroprocesory.

Izraelská spoločnosť Geffen Medical vyvinula moderné bezdrôtové inzulínové čerpadlo Insulet OmniPod, ktoré pozostáva z diaľkového ovládania a vodotesnej nádrže na inzulín namontovanej na tele. Žiaľ, zatiaľ neexistujú žiadne oficiálne dodávky tohto modelu do Ruska. Dá sa kúpiť v zahraničných online obchodoch.

Cena inzulínových púmp

• Medtronic MMT-715 - 90 000 rubľov;
• Medtronic MMT-522 a MMT-722 - 115 000 rubľov;
• Medtronic Veo MMT-554 a MMT-754 - 200 000 rubľov;
• Roche Accu-Chek - 97 000 rubľov;
• OmniPod - 29 400 rubľov. (spotrebný materiál za mesiac bude stáť 20 000 rubľov).

Môžem to získať zadarmo

Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 29. decembra 2014 môže mať pacient s diabetom bezplatne zariadenie na inzulínovú pumpu s pumpou. Na tento účel by sa mal obrátiť na svojho ošetrujúceho lekára, ktorý pripraví potrebnú dokumentáciu pre regionálne oddelenie. Potom je pacient zaradený do fronty na inštaláciu zariadenia.

Výber režimu podávania hormónov a vzdelávanie pacientov sa vykonáva dva týždne v špecializovanom oddelení. Potom je pacient požiadaný, aby podpísal dohodu, že spotrebný materiál pre zariadenie sa nevydáva. Nie sú zahrnuté do kategórie životne dôležitých prostriedkov, preto štát na ich získanie nepridelí rozpočet. Miestne orgány môžu financovať spotrebný materiál pre ľudí s cukrovkou. Túto výhodu zvyčajne využívajú zdravotne postihnuté osoby a deti..

Pumpujte koľko

Spoločnosť vyrába veľa modelov, ktoré sa líšia charakteristikami. Tu je niekoľko súhrnných informácií:

Rozdiely medzi sériami čerpadiel 5xx a 7xx:

1. Objem inzulínovej nádrže - v 5xx - 1,8 ml (180 jednotiek), v 7xx - 3 ml (300 jednotiek)
2. Veľkosť puzdra - 5xx, o niečo menej ako 7xx.

Generačný rozdiel:

512/712 * 515/715 (Paradigm) - (bazálny krok - 0,05 jednotky, bolusový krok - 0,1 jednotky)

Môže byť použitý so systémom umelého pankreasu OpenAPS, Loop (iba * 512/712 OpenAPS)

522/722 (v reálnom čase) - (bazálny krok - 0,05 jednotky, bolusový krok - 0,1 jednotky) + monitorovanie (vysielač minilinkov, enlite senzory).

Môže byť použitý s umelým pankreasovým systémom OpenAPS, Loop

523/723 (Revel) - (mikrokrok: bazálny - 0,025, bolus - 0,05) + monitorovanie (vysielač minilinkov, enlite senzory).

Môže byť použitý s umelým pankreasovým systémom OpenAPS, Loop (s firmvérom 2.4A alebo nižším)

551/554/754 (530g, Veo) - Čerpadlo s mikrokrokom, monitorovanie, stopovacie podávanie inzulínu počas 2 hodín s humbukom (vysielač minilinkov, enlite senzory).

554/754 Môže sa používať so systémom umelého pankreasu OpenAPS, Loop (European Veo, s firmvérom 2.6A alebo nižším; ALEBO kanadské Veo s firmvérom 2.7A alebo nižším).

630g - Pumpa s mikrokrokom, monitorovanie, dodávka inzulínu stopovacím spôsobom po dobu 2 hodín s humbukom (vysielač ochranného spojenia, senzory enlite).

640g - Čerpadlo s mikrokrokom, monitorovanie, stopovanie a automatické obnovovanie dodávania inzulínu po dosiahnutí hladín glukózy stanovených v nastaveniach (aby sa predišlo možnému zvýšeniu rýchlosti) (strážca 2-linkového vysielača, enlite senzory).

670g - Čerpadlo s mikrokrokom, monitorovanie, bazálna samoregulácia (vysielač 3 odkazov strážca, snímače 3 strážcu).

780g (2020) - Čerpadlo s mikrokrokom, monitorovanie, bazálna samoregulácia, autobusy na opravu.

Accu-Chek Combo - čerpadlo, bazálny rozstup od 0,01 U / h, rozstup bolusu od 0,1 U; kompletný s diaľkovým ovládaním so vstavaným glukomerom, poskytujúci kompletné diaľkové ovládanie pumpy cez Bluetooth. Môže sa používať so systémom umelého pankreasu AndroidAPS

Accu-Chek Insight - čerpadlo s diaľkovým ovládaním cez Bluetooth. Diaľkové ovládanie je vyrobené vo forme telefónu s dotykovou obrazovkou. Má vstavaný merač, elektronický denník a samostatný systém upozornení, tipov a upozornení. Bazálny krok je od 0,02 U / h, bolusový krok je od 0,1 U. Rýchlosť podávania bolusu je regulovaná. Pre túto pumpu sú dostupné naplnené inzulínové nádrže. Môže sa používať so systémom umelého pankreasu AndroidAPS

Accu-Chek Combo
Čerpadlo je vybavené diaľkovým ovládaním, ktoré vyzerá ako glukometer (v skutočnosti je jedno), a keďže môžete pomocou diaľkového ovládania zadať bolus spolu s malou veľkosťou čerpadla, najlepšou voľbou pre tých, ktorí sa nechcú „rozsvietiť“.

• Obsahuje 315 jednotiek inzulínu
• Plnofarebné diaľkové ovládanie Bluetooth
• Čerpadlo je možné používať oddelene od diaľkového ovládača.
• Nedostatok funkcií CGM
• Nedostatok vodotesnosti

Nahliadnutie do Accu-chek
Toto bola najnovšia ponuka spoločnosti Accu Check, ktorá je momentálne k dispozícii iba vo Veľkej Británii..

• Obsahuje 200 jednotiek inzulínu
• Farebná dotyková obrazovka
• Používanie naplnených kaziet
• Čerpadlo je možné používať oddelene od diaľkového ovládača.
• Nedostatok funkcií CGM
• Nedostatok vodotesnosti

Toto je v podstate moderná verzia combo Spirit bez výrazných vylepšení, ale s určitými problémami s tankovaním.

Omnipod (Omnipod) - bezdrôtová inzulínová patch pumpa

Skladá sa z čerpadla (pod), ktoré je prilepené k telu (podľa typu monitorovania) a konzoly PDM. Čerpadlo obsahuje všetko: rezervoár, kanylu, systém, ktorý ich spája, a všetku mechaniku a elektroniku potrebnú na to, aby čerpadlo pracovalo a komunikovalo s PDM.
Pod ňou funguje 72 + 8 hodín, z ktorých posledných 9 bude pravidelne pískať a pripomenie vám, aby ste ich zmenili. Ak v tejto chvíli zapnete PDM, potom sa na chvíľu upokojí
Nastavenia pumpy sú uložené ako v krbu, tak aj v PDM, takže čerpadlo pracuje podľa svojich nastavení, kým nie sú zmenené pomocou PDM, ale nové krby budú fungovať rovnako, ak sú aktivované rovnakým PDM.
Cena za PDM UST-400 sa niekde pohybuje okolo 600 dolárov a cena za náklady okolo 20 - 25 USD (mesačne je potrebných 10)

Generácie Omnipodu 3:

1. Úplne prvý už žije svoj život na blších trhoch
   • líši sa vo veľkej veľkosti krbov
   • takmer všetky z nich už vypršali
   • na komunikáciu s PDM sa používa autorizovaný rádiový protokol.
   • protokol nebol hacknutý a opustený
   • PDM: UST-200
2. Súčasná generácia krbov (kódový názov Eros) sa v súčasnosti používa najčastejšie
   • tobolky sú menšie ako prvá generácia
   • nový PDM UST-400 nie je kompatibilný s predchádzajúcim
   • na komunikáciu sa stále používa autorizovaný rádiový protokol
   • tvrdí sa, že protokol je prakticky napadnutý hackermi, ale stále to nestačí na to, aby sa uvoľnil veľkým množstvám implementácie a z tohto dôvodu...
   • momentálne nie je možné vykonať žiadnu zmenu slučky (AndroidAPS, OpenAPS a podobne)
3. Ďalšia generácia bude v predaji a používaní v roku 2019 (pomenovaná pomlčka)..
4. veľkosť krbu bola uložená
5. nový PDM (model neviem), nie je kompatibilný s predchádzajúcim
6. krb a PDM komunikujú cez Bluetooth, čo naznačuje, že v budúcnosti bude potrebné nahradiť PDM bežným telefónom a...
7. pravdepodobne uľahčí hackovanie a získanie slučiek založených na tejto generácii
8. S Tidepoolom bola podpísaná dohoda - komerčná implementácia slučky Loop o zámere uzavrieť ich uzavretie
9. Podľa povestí bude smartfón s Androidom fungovať ako PDM, v ktorom budú blokovať všetky ostatné funkcie, čo vzbudzuje ešte väčšiu nádej pre tých, ktorí očakávajú uzavretú slučku

Omni výhody:

• Žiadne trubice - celé čerpadlo je pripevnené k telu v mieste inštalácie a nevyžaduje žiadne ďalšie alebo samostatné časti vedľa neho.
• Bezdrôtové diaľkové ovládanie PDM je často pohodlnejšie ako ovládanie z čerpadla, ktoré zapadne do kanyly..
• Lusky sa neboja vody a úspešne v nich plávajú, čo eliminuje potrebu zostať bez bazálneho inzulínu..

Nevýhody omni:

• Momentálne je nemožnosť akejkoľvek slučky
• CENA. Vzhľadom na skutočnosť, že je potrebné čerpadlo vymeniť úplne a úplne každé tri dni a náklady na plnenie veľa, sú omnipody v súčasnosti jedným z najdrahších čerpadiel..
• Jedna z nich obsahuje 85-200 jednotiek inzulínu. Ak sa na konci použitia predtým, ako dôjde inzulín, môže zvyšný inzulín vytiahnuť pomocou injekčnej striekačky, ale ak dôjde inzulín, potom už nemôžete pridávať nové..
• Omnipod vám neumožňuje nastaviť základnú úroveň na 0, ale umožňuje vám zakázať základňu na 12 hodín, ktoré sa dajú použiť na emuláciu nulovej bázy. Tento sľub opraviť v Dash
• Minimálny krok na zavedenie bazálneho inzulínu je 0,05ED. Neexistujú žiadne možnosti pre 0.025ED
• Ak PDM stratíte alebo zlomíte, budete musieť použiť nový s novým krbom, medzitým starý vypracuje káblový bazálny program pred koncom jeho funkčného obdobia. Bolus nebude možné urobiť.
• Omnipod nie je oficiálne zastúpený v krajinách SNŠ a jeho nákup je vždy neoficiálny a nezaručený v súvislosti s týmto...
• Ak zlyhá, je možné ju zmeniť iba v rámci záruky av tomto okamihu musíte dať novú.
• V okamihu, keď sa odmietne, začne srdečne pípať a existujú dve možnosti:
  1. keď zapnete PDM, môže kontaktovať krbu, potom na PDM uvidíme chybový kód, vypne sa a bude ho potrebné zmeniť
  2. Ak sa PDM nemôže spojiť s krbom, musíte nainštalovať nový, ale starý sa nezastaví. Ak ju chcete zapojiť do otvoru v spodnej časti krbu, musíte nalepiť kancelársku spinku, ale existujú ľudia, ktorí rozbili pod kladivom, presunuli auto alebo ho vložili do mrazničky

Použitie oneskorenia je spojené s rizikom vybitia batérie, pretože sú zabudované v spodnej časti a celý systém na nich závisí. Nikto neobmedzil oneskorenie softvéru, ale čas na používanie krbu 72 + 8 hodín je pevne zapojený do PDM a nebude fungovať dlhšie.