Glucophage long (Glucophage long) - návod na použitie

Medzinárodný názov - glukofág dlhý

Zloženie a forma uvoľnenia

Dlhodobo pôsobiace tablety bielej alebo takmer bielej farby, bikonvexné v tvare kapsuly, na jednej strane s vyrazeným „750“ a na druhej strane „Merck“. 1 tableta obsahuje 750 mg metformíniumchloridu.

Pomocné látky: sodná soľ karmelózy - 37,5 mg, hypromelóza 2208 - 294,24 mg, stearát horečnatý - 5,3 mg.

tab. prolonger. účinok 750 mg: 30 alebo 60 ks.
tab. prolonger. účinok 500 mg: 30 alebo 60 ks.
tab. prolonger. účinok 1 000 mg: 28, 30, 56 alebo 60 ks.

Klinická a farmakologická skupina

Perorálny hypoglykemický liek.

Farmakoterapeutická skupina

Hypoglykemický prostriedok na orálne podávanie skupiny biguanidov.

farmaceutický účinok

Metformín je biguanid s hypoglykemickým účinkom, ktorý znižuje bazálnu aj postprandiálnu koncentráciu glukózy v plazme. Nestimuluje vylučovanie inzulínu, a preto nespôsobuje hypoglykémiu. Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na inzulín a využitie glukózy bunkami. Znižuje tvorbu glukózy v pečeni inhibíciou glukoneogenézy a glykogenolýzy. Oneskoruje absorpciu glukózy v čreve.

Metformín stimuluje syntézu glykogénu pôsobením na glykogénsyntázu. Zvyšuje transportnú kapacitu všetkých typov membránových transportérov glukózy.

Počas užívania metformínu zostáva telesná hmotnosť pacienta stabilná alebo mierne klesá. Metformín má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov: znižuje celkový cholesterol, LDL a triglyceridy.

Farmakokinetika glukofágu dlhá

Po perorálnom podaní liečiva vo forme tablety s predĺženým uvoľňovaním je absorpcia metformínu pomalšia v porovnaní s tabletou pri obvyklom uvoľňovaní metformínu. Čas na dosiahnutie C_max pri užívaní tabliet Metforminu Glucofage Long je predĺžený účinok 7 hodín a súčasne T_max pre tablety s normálnym uvoľňovaním je 2,5 hodiny.

V rovnováhe zhodnej s C_ss - metformínové tablety vo forme profilu s pravidelným uvoľňovaním, C_max a AUC sa nezvyšujú v pomere k dávke. Po jednorazovom perorálnom podaní 2 000 mg metformínu vo forme tabliet s predĺženým účinkom je AUC podobná ako pri podaní 1 000 mg metformínu vo forme tabliet s obvyklým uvoľňovaním 2-krát denne..

Kolísanie C_max a AUC u jednotlivých pacientov pri užívaní metformínu vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním sú podobné ako v prípade užívania tabliet s normálnym profilom uvoľňovania.

Absorpcia metformínu z tabliet s predĺženým účinkom sa nemení v závislosti od jedla.

Väzba na plazmatické bielkoviny je zanedbateľná. WITH_max v krvi pod C_max v plazme a dosiahne sa približne po rovnakom čase. Stredná V_d kolíše v rozmedzí 63 - 276 l.

Pri opakovanom podaní až do 2 000 mg metformínu vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním sa nepozoruje žiadna kumulácia.

U ľudí sa nenašli žiadne metabolity.

Po perorálnom podaní T_1/2 je asi 6,5 hodiny. Metformín sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami. Renálny klírens metformínu je> 400 ml / min, čo naznačuje, že metformín sa vylučuje glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou..

Farmakokinetika v osobitných klinických prípadoch

Pri zhoršenej funkcii obličiek sa klírens metformínu znižuje úmerne k CC, zvyšuje sa T_1/2, čo môže viesť k zvýšeniu plazmatickej koncentrácie metformínu.

Indikácie pre použitie

Liečba diabetes mellitus 2. typu u dospelých s neúčinnosťou diétnej terapie a fyzickej aktivity (najmä u pacientov s obezitou):

- ako monoterapia;

- v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo v kombinácii s inzulínom.

Dávkový režim a spôsob aplikácie

Droga sa užíva perorálne 1krát denne, počas večere. Tablety sa prehĺtajú celé bez žuvania s dostatočným množstvom tekutiny.

Dávka Glucofage Long by sa mala zvoliť individuálne pre každého pacienta na základe výsledkov merania koncentrácie glukózy v krvi..

Glucophage Long by sa mal užívať denne, bez prerušenia. V prípade prerušenia liečby musí pacient informovať lekára.

Ak vynecháte ďalšiu dávku, ďalšiu dávku treba užiť v obvyklom čase. Dávku Glucofage Long nezdvojnásobujte.

Monoterapia a kombinovaná terapia v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami

U pacientov, ktorí neužívajú metformín, sa odporúča úvodná dávka Glucofage Long 1 tableta. 1 čas / deň.

Každých 10-15 dní liečby sa odporúča upraviť dávku na základe výsledkov merania koncentrácie glukózy v krvi. Pomalé zvyšovanie dávky pomáha znižovať vedľajšie účinky gastrointestinálneho traktu.

Odporúčaná dávka Glucofage Long je 1500 mg (2 tablety) 1krát denne. Ak počas užívania odporúčanej dávky nie je možné dosiahnuť primeranú kontrolu glykémie, je možné zvýšiť dávku na maximum 2250 mg (3 tablety) 1 čas / deň..

Ak sa nedosiahne primeraná glykemická kontrola s 3 tabletami. 750 mg 1 čas / deň, potom je možné prejsť na metformínový prípravok s obvyklým uvoľňovaním účinnej látky (napríklad glukofág, filmom obalené tablety) s maximálnou dennou dávkou 3000 mg.

U pacientov, ktorí už dostávajú liečbu metformínovými tabletami, by úvodná dávka Glucofage Long mala zodpovedať dennej dávke tabliet s obvyklým uvoľňovaním. U pacientov užívajúcich metformín vo forme tabliet s obvyklým uvoľňovaním v dávke presahujúcej 2 000 mg sa neodporúča prechod na Glucofage Long..

V prípade plánovania prechodu z iného hypoglykemického činidla: je potrebné prestať užívať ďalší liek a začať užívať Glucofage Long pri dávke uvedenej vyššie.

Kombinácia inzulínu

Na dosiahnutie lepšej kontroly koncentrácií glukózy v krvi sa metformín a inzulín môžu používať ako kombinovaná terapia. Zvyčajná počiatočná dávka Glucofage Long je 1 tableta. 750 mg 1 čas / deň počas večere, zatiaľ čo dávka inzulínu sa vyberá na základe výsledkov merania glukózy v krvi.

U starších pacientov a pacientov so zníženou funkciou obličiek sa dávka upravuje na základe vyhodnotenia funkcie obličiek, ktoré sa musí vykonávať pravidelne, najmenej dvakrát ročne..

Nežiaduce účinky Glucofage Long

Stanovenie frekvencie vedľajších účinkov: veľmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100, 5 mmol / l, zväčšená aniónová medzera a pomer laktát / pyruvát) Ak máte podozrenie na laktátovú acidózu, musíte prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom.

Pretože sa metformín vylučuje obličkami, pred začatím liečby a potom pravidelne, je potrebné stanoviť QC: najmenej 1-krát ročne u pacientov s normálnou funkciou obličiek a 2 až 4-krát ročne u starších pacientov, ako aj u pacientov s CC dolná hranica normy.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať v prípade možnej narušenej funkcie obličiek u starších pacientov, keď sa používajú antihypertenzíva, diuretiká alebo NSAID..

Iné bezpečnostné opatrenia

Pacientom sa odporúča pokračovať v diéte s rovnomerným príjmom uhľohydrátov počas celého dňa..

Pacientom s nadváhou sa odporúča, aby pokračovali v nízkokalorickej diéte (najmenej však 1 000 kcal / deň). Pacienti by mali pravidelne cvičiť..

Pacienti by mali byť informovaní o akejkoľvek lekárskej liečbe a všetkých infekčných chorobách, ako sú infekcie dýchacích ciest a močových ciest..

Pravidelné laboratórne testy by sa mali vykonávať pravidelne na monitorovanie cukrovky..

Metformín nespôsobuje hypoglykémiu počas monoterapie, ale pri použití v kombinácii s inzulínom alebo inými perorálnymi hypoglykemickými látkami (napríklad sulfonylmočovinami alebo repaglinidom) sa odporúča opatrnosť. Príznaky hypoglykémie sú slabosť, bolesti hlavy, závraty, potenie, búšenie srdca, rozmazané videnie alebo zhoršená pozornosť..

Je potrebné pacienta upozorniť, že neaktívne zložky lieku Glucofage Long sa môžu vylučovať nezmenené črevami, čo neovplyvňuje terapeutickú aktivitu lieku.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy

Monoterapia liekom Glucophage Long nespôsobuje hypoglykémiu, a preto nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlo a pracovať s mechanizmami..

Pri použití metformínu v kombinácii s inými hypoglykemickými liekmi (sulfonylmočovina, inzulín, repaglinid) by však pacienti mali byť upozornení na riziko hypoglykémie..

predávkovať

Symptómy: pri použití metformínu v dávke 85 g (42,5-násobok maximálnej dennej dávky) sa nepozoroval vývoj hypoglykémie, v tomto prípade sa však pozoroval vývoj laktátovej acidózy. Významné predávkovanie alebo súvisiace rizikové faktory môžu viesť k rozvoju laktátovej acidózy..

Liečba: v prípade príznakov laktátovej acidózy sa musí liečba liekom okamžite zastaviť, pacient musí byť bezodkladne hospitalizovaný a po stanovení koncentrácie laktátu by sa mala objasniť diagnóza. Najúčinnejším opatrením na odstránenie laktátu a metformínu z tela je hemodialýza. Uskutočňuje sa tiež symptomatická liečba..

Interakcie s inými liekmi

Na pozadí funkčného zlyhania obličiek u pacientov s diabetes mellitus môže rádiologická štúdia s použitím rádioaktívnych látok obsahujúcich jód spôsobiť rozvoj laktátovej acidózy. Glucophage Long by sa mal vysadiť 48 hodín pred a nemal by sa obnoviť skôr ako 48 hodín po röntgenovom vyšetrení s použitím jód obsahujúcich rádioaktívnych látok za predpokladu, že obličková funkcia bola počas vyšetrenia rozpoznaná.

Príjem etanolu zvyšuje riziko laktátovej acidózy pri akútnej intoxikácii alkoholom, najmä v prípade podvýživy, nízkokalorickej stravy a zlyhania pečene. Počas liečby nepoužívajte lieky obsahujúce etanol.

Kombinácie, ktoré si vyžadujú opatrnosť

Lieky s nepriamym hyperglykemickým účinkom (napríklad GCS a tetrakozaktid na systémové a lokálne použitie), beta₂-adrenergní agonisti, danazol, chlórpromazín, ak sa užívajú vo vysokých dávkach (100 mg / deň) a diuretiká: môže byť potrebné častejšie sledovanie koncentrácie glukózy v krvi, najmä na začiatku liečby. Ak je to potrebné, dávka Glucofage Long sa môže upraviť počas liečby a po jej ukončení na základe hladiny glykémie..

Súčasné používanie „slučkových“ diuretík môže viesť k rozvoju laktátovej acidózy v dôsledku možného funkčného zlyhania obličiek. Glucofage Long sa nemá predpisovať, ak je hodnota CC nižšia ako 60 ml / min..

Antihypertenzíva triedy ACE inhibítorov môžu znižovať koncentráciu glukózy v krvi. V prípade potreby sa má dávka metformínu upraviť..

Pri súčasnom použití lieku Glucofage Long s derivátmi sulfonylmočoviny, inzulínom, akarbózou, salicylátmi je možný rozvoj hypoglykémie..

Nifedipín zvyšuje absorpciu a C_max metformín.

Kationické lieky (amilorid, digoxín, morfín, prokaínamid, chinidín, chinín, ranitidín, triamterén, trimetoprim a vankomycín) vylučované v obličkových tubuloch súťažia s metformínom o tubulárne transportné systémy a môžu viesť k zvýšeniu jeho C_max.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Lieky na predpis.

Podmienky skladovania

Liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Dátum exspirácie - 3 roky.

Použitie lieku Glucofage Long iba podľa predpisu lekára, popis je uvedený ako referencia!

Glucophage

štruktúra

Tablety obsahujú účinnú látku - metformíniumchlorid 500, 850, 1 000 mg.

Ďalšie zložky: povidón a stearát horečnatý.

Filmová membrána sa skladá z hypromelózy a v 1000 mg tabletách tiež od Opadry Kli, makrogolu 400 a 8000..

Uvoľňovací formulár

Liek je dostupný v tabletách potiahnutých bielou filmovou membránou. Súčasne sú tablety s hmotnosťou 500 a 850 mg okrúhle a 1000 mg oválne. Navrhuje sa príprava 20 ks. v bunke, 3 bunky v balení.

farmaceutický účinok

Tablety majú hypoglykemický účinok..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento liek je schopný znížiť hyperglykémiu bez toho, aby spôsobil rozvoj hypoglykémie. V tomto prípade sa sekrécia inzulínu nestimuluje, hypoglykemický účinok sa u zdravých ľudí neobjaví.

Zaznamenalo sa zvýšenie citlivosti periférnych receptorov vzhľadom na využitie inzulínu a glukózy bunkami. Produkcia glukózy v pečeni je znížená inhibíciou glykogenolýzy a glukoneogenézy. Liečivo inhibuje absorpciu glukózy v zažívacom trakte.

Metformín sa vyznačuje stimuláciou syntézy glykogénu a jeho účinkom na syntézu glykogénu. Transportná kapacita rôznych typov membránových transportérov glukózy sa zvyšuje. Liek má tiež priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov: znižuje celkový cholesterol, TG a LDL. Počas používania metformínu si pacienti udržiavajú stabilnú hmotnosť alebo mierne klesajú.

V dôsledku požitia sa zaznamená úplná absorpcia účinnej látky z gastrointestinálneho traktu. Jesť jedlo môže tento proces obmedziť a oneskoriť. Absolútna biologická dostupnosť metformínu je navyše 50 až 60%. Maximálna koncentrácia zložky v plazme sa zistí po 2,5 hodinách.

V tele sa metformín rýchlo distribuuje v tkanivách, prakticky bez väzby na plazmatické proteíny. Liek prechádza miernym metabolizmom. K vylučovaniu dochádza pomocou obličiek..

Indikácie pre použitie drogy

Hlavné indikácie pre použitie lieku sú:

• liečba diabetes mellitus 2. typu v prípade zlyhania diéty;
• kombinovaná terapia s inzulínom v prítomnosti výrazného stupňa obezity, ktorý je sprevádzaný sekundárnou inzulínovou rezistenciou.

kontraindikácie

Glukofág sa neodporúča pre:

• diabetická ketoacidóza, precoma a kóma;
• zhoršená funkcia obličiek a pečene;
• rôzne choroby v akútnej forme;
• zranenia a operácie;
• chronický alkoholizmus, ťažké otravy alkoholom;
• laktácia, tehotenstvo;
• laktátová acidóza;
• obdobie 2 dní pred a po rádioizotopových alebo röntgenových štúdiách zahŕňajúcich zavedenie kontrastnej látky obsahujúcej jód;
• dodržiavanie hypokalorickej stravy;
• citlivosť alebo neznášanlivosť na liečivo.

Mali by ste tiež upustiť od používania tohto lieku u pacientov starších ako 60 rokov a zúčastňujúcich sa tvrdej fyzickej práce s vysokým rizikom vzniku laktátovej acidózy..

Vedľajšie účinky

Pri liečbe týmto liekom sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme porúch tráviaceho ústrojenstva, napríklad: nevoľnosť, zvracanie, chuť kovu, strata chuti do jedla, hnačka, plynatosť atď. Zvyčajne sa tieto príznaky vyskytujú na začiatku liečby a následne samy vymiznú..

Vylúčené nie sú ani odchýlky v metabolizme vo forme laktátovej acidózy, ktoré si vyžadujú zrušenie liečby. Dlhodobé podávanie glukofágu môže spôsobiť hypovitaminózu B12. Okrem toho zostáva pravdepodobnosť rozvoja megaloblastickej anémie a kožných vyrážok.

Glukofágové tablety, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Podľa pokynov pre glukofág sa dávka liečiva volí individuálne a závisí od hodnoty glukózy v krvi.

V tomto prípade návod na použitie Glucofage 1000 mg, Glucophage 850 a 500 mg na začiatku liečby odporúča užívať dennú dávku 500-1000 mg. Po 10 až 15 dňoch liečby je vzhľadom na hladinu glykémie povolené postupné zvyšovanie dávky. Priemerná denná udržiavacia dávka je 1,5 - 2 g, ale nie vyššia ako 3 g. Aby sa znížili vedľajšie účinky spojené s tráviacim traktom, denná dávka sa delí na 2 - 3 dávky..

Odporúča sa užívať tieto tablety v rovnakom čase alebo ihneď po jedle ako celku. Trvanie terapie sa volí individuálne. Užívanie tohto lieku na chudnutie si vyžaduje odborný dohľad..

predávkovať

Počas podávania lieku Glucofage neboli zaznamenané prípady predávkovania 850 mg. Je však možné vyvinúť laktátovú acidózu. Prvé príznaky tohto ochorenia sú charakterizované nevoľnosťou, zvracaním, hnačkou, bolesťou svalov a brucha, horúčkou atď. Komplikované prípady môžu byť sprevádzané zvýšeným dýchaním, závratmi, zníženým vedomím a rozvojom kómy.

Ak dôjde k laktátovej acidóze, mali by ste okamžite prestať užívať Glucofage v nemocnici, zistiť koncentráciu laktátu, ktorá objasní diagnózu. V budúcnosti je možné použiť hemodialýzu, ktorá vám umožní z tela odstrániť laktátové a liečivé zložky. Potom sa uskutoční symptomatická terapia..

Interakcia

Súčasné užívanie tejto drogy a danazolu môže viesť k rozvoju hyperglykemického pôsobenia. Ak je to potrebné, takáto kombinácia vyžaduje úpravu dávky a kontrolu glykémie.

Užívanie vysokých dávok chlórpromazínu zvyšuje glykémiu a znižuje uvoľňovanie inzulínu. Akékoľvek hormonálne lieky znižujú glukózovú toleranciu, zvyšujú glykémiu, môžu spôsobiť ketózu.

Kombinácia s „slučkovými“ diuretikami si zachováva riziko laktátovej acidózy v dôsledku funkčného zlyhania obličiek.

Stimulanty p2-adrenergných receptorov sú schopné zvýšiť obsah glukózy v krvi. V takom prípade je potrebná kontrola glykémie, môže byť predpísaný inzulín. Kombinácia derivátov glukofágu a sulfonylmočoviny, inzulínu, akarbózy a salicylátov zvyšuje hypoglykemický účinok..

Podmienky predaja

Lekársky predpis je prísne predpisovaný..

Podmienky skladovania

Tmavé a chladné miesto neprístupné deťom je určené na uchovávanie tabliet..

Skladovateľnosť

Čas použiteľnosti Glucophage 500 a 850 mg je 5 rokov, Glucofage 1000 mg sa môže uchovávať 3 roky.

analógy

Hlavnými analógmi sú lieky: Bagomet, Glycon, Gliformin, Gliminfor, Langerin, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor a ďalšie..

Glukofág a alkohol

Zistilo sa, že alkohol môže spôsobiť akútnu intoxikáciu alkoholom pri laktátovej acidóze. Zhoršujúcou sa situáciou môže byť prítomnosť zlyhania pečene, hladovania alebo nízkokalorická diéta. Preto je potrebné v tomto období upustiť od kombinácií s etanolom.

Glukofág na chudnutie

Je potrebné poznamenať, že tento liek je veľmi populárny medzi chudnutím ľudí. Recenzie lekárov však uvádzajú, že tento spôsob riešenia nadváhy je veľmi nebezpečný a môže spôsobiť vážne komplikácie. Táto metóda je však diskutovaná na rôznych fórach, kde sa používatelia zaujímajú o to, ako vziať Glucofage na chudnutie.?

Súčasne niektorí ľudia odporúčajú užívať Glucofage 500 mg, čo vysvetľuje, že takáto dávka bude stačiť na „začatie metabolických procesov“. Iné naopak odporúčajú Glucofage 850 mg, pretože vyššia dávka „proces len urýchli“..

Je zaujímavé, že recenzie na chudnutie, ktoré používajú tento liek, neobsahujú opis konkrétnych výsledkov. Zároveň sa však objavujú správy o zhoršení celkového zdravotného stavu, vývoji bolesti brucha, nevoľnosti a dokonca aj zvracania. Preto odborníci radia, aby začali sledovať svoju výživu, ktorá by mala byť úplná. Je potrebné vylúčiť sladkú, múku a tuk zo stravy a zvýšiť fyzickú aktivitu.

Recenzie Glucofage

Vo väčšine prípadov sú diskusie o tomto lieku spojené s jeho použitím na chudnutie. Súčasne niektoré prehľady tých, ktorí schudli o Glucofage, uvádzajú, že lekár im odporučil túto metódu, pretože diéta a fyzická aktivita nepomohli eliminovať nadváhu. Ostatní používatelia majú záujem o to, ako tento liek užívať, aby rýchlo schudli. Okrem toho je možné nájsť príbehy pacientov, ktorí tieto tabletky užívali, aby obnovili reprodukčnú funkciu..

Použitie lieku na tieto účely však nie je zďaleka vždy účinné. Recenzia lekárov aj pacientov navyše obsahuje informácie o vývoji závažných patológií v kontexte takýchto experimentov.

Recenzia Glucofage na chudnutie tiež neopisuje konkrétne výsledky. Aj keď pacienti, ktorí užívajú liek na cukrovku, zaznamenávajú jeho účinnosť a postupné znižovanie telesnej hmotnosti.

Cena glukofágu, kde sa dá kúpiť

Cena Glucofage 1000 mg sa pohybuje v rozmedzí 300 - 350 rubľov.

Cena Glucofage 850 mg je od 205 rubľov.

Môžete si kúpiť 500 mg tablety za 170-200 rubľov.

Glukofágový liek, špeciálne navrhnutý na chudnutie, nie je k dispozícii.

Glucophage 500 - návod na použitie, indikácie tabliet, zloženie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Pri hyperglykémii predpisujú endokrinológovia Glucofage 500 - návod na použitie lieku obsahuje informácie o jeho príjme súčasne s jedlom, aby sa normalizovala hladina cukru v krvi. Vlastnosti lieku rozkladať tuky viedli k tomu, že liek sa začal používať na chudnutie. Prečítajte si informácie o tom, či je možné s týmito tabletkami schudnúť, ako aj o tom, ako normalizovať koncentráciu glukózy pri cukrovke 2. typu..

Glukofágové tablety

Podľa farmakologickej klasifikácie patrí liek Glucofage do skupiny perorálnych hypoglykemických látok, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi u pacientov s diabetes mellitus. Tento liek má dobrú gastrointestinálnu znášanlivosť, účinná látka v zmesi má hydrochlorid metformínu, ktorý je súčasťou skupiny biguanidov (ich deriváty)..

štruktúra

Glucophage Long 500 alebo jednoducho Glucophage 500 - to sú hlavné formy uvoľňovania lieku. Prvá sa vyznačuje predĺženým pôsobením. Izolovajú sa aj iné tablety s rôznymi koncentráciami hydrochloridu metformínu. Ich podrobné zloženie:

Koncentrácia účinnej látky v mg na 1 kus.

500, 850 alebo 1000

Biele, okrúhle (oválne 1000, s rytím)

Povidón, hypromelóza, stearát horečnatý, čistý opadra (hypromelóza, makrogol)

Sodná soľ karmelózy, stearát horečnatý, hypromelóza

10, 15 alebo 20 kusov v blistri

30 alebo 60 ks. v balení

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek s hypoglykemickým účinkom zo skupiny biguanidov znižuje vývoj hyperglykémie, čím bráni hypoglykémii. V porovnaní s derivátmi sulfonylmočoviny používanými pri liečení cukrovky, liek nestimuluje sekréciu inzulínu. Liek zvyšuje citlivosť receptorov, urýchľuje vylučovanie glukózy bunkami, znižuje syntézu cukru v pečeni potlačením glukoneogenézy a glykogenolýzy. Nástroj môže oddialiť absorpciu glukózy v črevách.

Účinná látka hydrochlorid metformínu aktivuje produkciu glykogénu, pôsobí na enzým, ktorý ho štiepi, zvyšuje transportnú kapacitu a objem všetkých membránových cukrových nosičov. Okrem toho táto zložka urýchľuje metabolizmus lipidov, znižuje celkový cholesterol, čo vedie k stabilizácii alebo miernemu zníženiu telesnej hmotnosti pacienta..

Po užití lieku sa vstrebáva v žalúdku a črevách, jeho absorpcia je ovplyvnená príjmom potravy v smere spomalenia. Biologická dostupnosť metformíniumchloridu je 55%, dosahuje maximum v krvnej plazme po 2,5 hodinách (v prípade glukofágu Long je to 5 hodín). Účinná látka sa dostane do všetkých tkanív, minimálne sa viaže na plazmatické bielkoviny, je mierne metabolizovaná a vylučovaná obličkami..

Indikácie pre použitie glukofágu

Lekári predpisujú Glucofage 500 - návod na použitie lieku hovorí o jeho indikáciách pre použitie:

• diabetes mellitus 2. typu vrátane pacientov vyžadujúcich liečbu obezity s neúčinnosťou diétnej terapie a fyzickej aktivity;
• monoterapia pri cukrovke alebo v kombinácii s inými orálnymi hypoglykemickými liekmi alebo s menovaním inzulínu;
• komplexná liečba inzulínom alebo použitie sólo na liečbu cukrovky u detí starších ako 10 rokov.

Glukofágové liečivo na cukrovku

Liečivo zvyšuje citlivosť inzulínových receptorov a urýchľuje spracovanie cukru vo svaloch, čo vedie k zníženiu hladiny glukózy v krvi. Pomáha to predchádzať hyperglykémii, ktorá môže sprevádzať cukrovku 2. typu. Jedna (pre Glucofage Long) alebo dvojitá dávka lieku pomáha dosiahnuť stabilizáciu pacienta s diabetom.

Glucofage 500 na chudnutie

Okrem normalizácie hladiny cukru v krvi sa Glucofage používa aj na chudnutie. Podľa lekárov je nežiaduce užívať tablety pre zdravých ľudí, pretože sa často prejavujú negatívne reakcie. Droga znižuje zlý cholesterol a normalizuje metabolizmus tukov iba u diabetikov. Niektorí nevenujú pozornosť tvrdeniam lekárov a pijú tabletky na chudnutie. V takom prípade sa vyžaduje konzultácia a dodržiavanie pokynov:

• piť v dávke 500 mg pred jedlom trikrát denne, maximálna denná dávka metformínu je 3 000 mg;
• ak je dávka vysoká (závraty a nevoľnosť), znížte ju na polovicu;
• kurz trvá 18-22 dní, príjem môžete zopakovať o niekoľko mesiacov.

Ako užívať Glucophage

Podľa návodu na použitie sa liek Glucophage užíva perorálne. U dospelých je počiatočná dávka pre monoterapiu 500 mg alebo 850 mg 2-3 krát denne po jedle alebo súčasne. Udržiavacia dávka je 1500 - 2 000 mg za deň, rozdelená do 3 dávok a maximálny denný príjem je 3 000 mg. Pri kombinácii s inzulínom je úvodná dávka 500 - 850 mg 2-3 krát denne.

U detí starších ako 10 rokov je počiatočná dávka 500 - 850 mg jedenkrát denne po jedle alebo počas jedla. Po 10 až 15 dňoch sa dávka upraví, maximálna denná dávka je 2 000 mg v dvoch dávkach. U starších ľudí sa kvôli zníženej funkcii obličiek dávka určuje na základe obsahu kreatinínu v sére. Liek Glucofage Long dospelých nad 18 rokov užívať jedenkrát denne počas večere, počiatočná dávka je 1 tableta, po 10 - 15 dňoch sa upraví na 1,5 g (2 tablety) raz denne. Pokiaľ to nebude stačiť, maximálny obsah viniča bude 2,25 g (3 tablety) raz denne.

špeciálne pokyny

V návode na použitie je uvedený odsek špeciálnych pokynov, ktoré by ste si mali osobitne prečítať:

• v dôsledku kumulácie metformínu sa môže vyskytnúť zriedkavé, ale závažné ochorenie s vysokou úmrtnosťou na laktátovú acidózu (príčinou môže byť zlyhanie obličiek, ketóza, hladovanie, diéta s nízkym obsahom uhľohydrátov, alkoholizmus);
• užívanie lieku sa má ukončiť 2 dni pred plánovanými operáciami a pokračovať dva dni po operácii;
• pri monoterapii liek nemôže spôsobiť hypoglykémiu;
• liek neovplyvňuje koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií, preto sa môže brať pri kontrole mechanizmov.

Glukofág počas tehotenstva

Užívanie tejto drogy je kontraindikované počas tehotenstva, ale podľa niekoľkých hodnotení tehotných žien, ktoré boli nútené ju užiť, nedošlo u novorodencov k vzniku orgánových defektov. Pri plánovaní tehotenstva alebo keď sa objaví, sa má liečba liekom prerušiť, má sa predpísať inzulín. Metformín sa vylučuje do materského mlieka, dojčenie sa počas liekovej liečby neodporúča.

Glucofage® (850 mg)

Návod na použitie

• ruský
• қазақша

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovacia forma

500 mg, 850 mg a 1 000 mg filmom obalené tablety

štruktúra

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - hydrochlorid metformínu 500 mg, 850 mg alebo 1000 mg,

pomocné látky: povidón, stearát horečnatý,

zloženie filmovej membrány je hydroxypropylmetylcelulóza; v tabletách s obsahom 1000 mg, čistá opadra YS-1-7472 (hydroxypropylmetylcelulóza, makrogol 400, makrogol 8000).

popis

Glucophage 500 mg a 850 mg: okrúhle, bikonvexné tablety, biele filmom obalené tablety

Glucofage 1000 mg: oválne, bikonvexné tablety, obalené bielym filmom, s rizikom rozpadu na oboch stranách a označením „1000“ na jednej strane tablety

Farmakoterapeutická skupina

Prostriedky na liečenie cukrovky. Lieky znižujúce cukor na orálne podávanie. Biguanidy. metformín.

ATX kód A 10BA02

Farmakologické vlastnosti

Po perorálnom podaní tabliet metformínu sa maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) dosiahne približne po 2,5 hodinách (Tmax). Absolútna biologická dostupnosť u zdravých jedincov je 50 - 60%. Po perorálnom podaní sa 20-30% metformínu vylúči v nezmenenej forme gastrointestinálnym traktom (GIT)..

Pri použití metformínu vo zvyčajných dávkach a spôsoboch podávania sa dosiahne konštantná plazmatická koncentrácia v priebehu 24 - 48 hodín a obvykle je nižšia ako 1 μg / ml..

Stupeň väzby metformínu na plazmatické proteíny je zanedbateľný. Metformín je distribuovaný v červených krvinkách. Maximálna hladina v krvi je nižšia ako v plazme a dosahuje sa približne v rovnakom čase. Priemerný distribučný objem (Vd) je 63–276 l.

Metformín sa vylučuje v nezmenenej forme močom. Žiadne metabolity metformínu u ľudí.

Renálny klírens metformínu je vyšší ako 400 ml / min, čo naznačuje elimináciu metformínu pomocou glomerulárnej filtrácie a tubulárnej sekrécie. Po perorálnom podaní je polčas približne 6,5 hodiny.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek klesá renálny klírens úmerne k klírensu kreatinínu, čím sa zvyšuje eliminačný polčas, čo vedie k zvýšeniu plazmatických hladín metformínu..

Metformín je biguanid s antihyperglykemickým účinkom, ktorý znižuje bazálnu aj postprandiálnu hladinu glukózy v plazme. Nestimuluje sekréciu inzulínu, a preto nespôsobuje hypoglykémiu..

Metformín má 3 mechanizmy účinku:

znižuje produkciu glukózy v pečeni inhibíciou glukoneogenézy a glykogenolýzy;

zlepšuje absorpciu a využitie periférnej glukózy vo svaloch zvýšením citlivosti na inzulín;

oneskoruje absorpciu glukózy v čreve.

Metformín stimuluje syntézu intracelulárneho glykogénu pôsobením na glykogénsyntázu. Zlepšuje tiež schopnosť všetkých typov glukózových membránových transportérov (GLUT).

V klinických skúšaniach metformín neovplyvňoval telesnú hmotnosť ani ho mierne nezmenšoval..

Bez ohľadu na jeho účinok na glykémiu má metformín pozitívny vplyv na metabolizmus lipidov. Počas kontrolovaných klinických skúšaní s použitím terapeutických dávok sa zistilo, že metformín znižuje celkový cholesterol, lipoproteíny s nízkou hustotou a triglyceridy..

Indikácie pre použitie

Glukofág je indikovaný na liečbu diabetes mellitus 2. typu, najmä u pacientov s nadváhou, keď iba diétna terapia a cvičenie nezabezpečujú dostatočnú kontrolu glykémie..

u dospelých sa Glucofage® môže používať ako monoterapia v kombinácii s inými perorálnymi antidiabetikami alebo inzulínom;

u detí od 10 rokov sa Glucofage® môže používať ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

Dávkovanie a spôsob podávania

Monoterapia a kombinovaná terapia s inými perorálnymi antidiabetikami:

Zvyčajná počiatočná dávka je 500 alebo 850 mg Glucofage®

2-3 krát denne počas jedla alebo po jedle.

Po 10 až 15 dňoch od začiatku liečby je potrebné upraviť dávku liečiva na základe výsledkov merania glukózy v krvi. Pomalé zvyšovanie dávky môže zlepšiť gastrointestinálnu toleranciu.

U pacientov, ktorí dostávajú vysokú dávku hydrochloridu metformínu (2 - 3 g za deň), možno dve tablety Glucofage s dávkou 500 mg nahradiť jednou tabletou Glucofage s dávkou 1 000 mg. Maximálna odporúčaná dávka je 3 g za deň (rozdelená do troch dávok)..

Ak plánujete prejsť od iného antidiabetika: musíte prestať užívať ďalší liek a začať užívať liek Glucofage v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácia s inzulínom:

Na dosiahnutie lepšej kontroly hladiny glukózy v krvi sa Glucofage® a inzulín môžu používať ako kombinovaná terapia. Zvyčajná počiatočná dávka Glucofage® je 500 mg alebo 850 mg 2-3 krát denne, zatiaľ čo dávka inzulínu sa vyberá na základe výsledkov merania glukózy v krvi..

U detí od 10 rokov sa Glucofage® môže používať v monoterapii aj v kombinácii s inzulínom. Zvyčajná počiatočná dávka je 500 mg alebo 850 mg raz denne počas jedla alebo po jedle. Po 10 až 15 dňoch liečby je potrebné upraviť dávku liečiva na základe výsledkov merania glukózy v krvi. Pomalé zvyšovanie dávky môže zlepšiť gastrointestinálnu toleranciu. Maximálna odporúčaná dávka je 2 g liečiva Glucofage denne, rozdelená do 2 až 3 dávok.

Vzhľadom na možné zníženie funkcie obličiek u starších pacientov sa musí dávka lieku Glucofage zvoliť na základe parametrov funkcie obličiek. Je potrebné pravidelne hodnotiť funkciu obličiek..

Pacienti s poruchou funkcie obličiek:

Metformín sa môže používať u pacientov so stredne poškodenou funkciou obličiek - štádium 3a chronického ochorenia obličiek (klírens kreatinínu [ClCr] 45 - 59 ml / min alebo odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie [rSCF] 45 - 59 ml / min / 1,73 m2) - iba v neprítomnosti iných podmienok, ktoré môžu zvýšiť riziko laktátovej acidózy, as nasledujúcou úpravou dávky: počiatočná dávka hydrochloridu metformínu je 500 mg alebo 850 mg raz denne. Maximálna dávka je 1 000 mg za deň, rozdelená do 2 dávok. Vyžaduje sa starostlivé monitorovanie funkcie obličiek (každé 3 až 6 mesiacov)..

Ak hodnoty CLKr alebo rSKF klesnú na úroveň

Vedľajšie účinky

Na začiatku liečby sú najbežnejšie nežiaduce reakcie nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha a strata chuti do jedla, ktoré vo väčšine prípadov prechádzajú spontánne. Aby sa zabránilo rozvoju týchto príznakov, odporúča sa užívať Glucofage v 2 alebo 3 dávkach s postupným zvyšovaním dávky..

Počas liečby Glucofage® sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie. Frekvencia takýchto reakcií je klasifikovaná nasledovne: veľmi časté (≥1 / 10), časté (≥1 / 100, približne:

Gastrointestinálne poruchy

poruchy gastrointestinálneho traktu, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, nechutenstvo. Tieto nežiaduce reakcie sa najčastejšie vyskytujú na začiatku liečby a spravidla spontánne prechádzajú. Aby sa zabránilo rozvoju týchto príznakov, odporúča sa užívať Glucofage v 2 alebo 3 dávkach pred alebo po jedle s pomalým zvyšovaním dávky.

Porušenie pečene a žlčových ciest

boli zaznamenané ojedinelé prípady abnormalít vo funkčných pečeňových testoch alebo hepatitíde, ktoré sa vyskytli po suspenzii metformínu

Poruchy kože a podkožného tkaniva:

kožné reakcie, ako je erytém, svrbenie, žihľavka

Pediatrickí pacienti:

Vedľajšie účinky u detí boli svojou povahou a závažnosťou podobné ako u dospelých..

Po začatí liečby Glucofage® musia byť hlásené všetky podozrivé vedľajšie účinky. To vám umožní nepretržite sledovať profil prínosu a rizika lieku..

kontraindikácie

precitlivenosť na metformín alebo na ktorúkoľvek pomocnú látku;

diabetická ketoacidóza, diabetický predkom;

chronické ochorenie obličiek (štádiá 3b, 4 a 5) alebo renálna dysfunkcia (Ccl

Liekové interakcie

Alkohol: riziko vzniku laktátovej acidózy sa zvyšuje s akútnou intoxikáciou alkoholom, najmä v prípade hladovania alebo podvýživy a zlyhania pečene. Počas liečby Glucofage® sa treba vyhnúť alkoholu a liekom obsahujúcim alkohol..

Kontrastné látky s obsahom jódu:

Intravaskulárne podanie kontrastných látok obsahujúcich jód môže spôsobiť zlyhanie obličiek. To môže viesť ku kumulácii metformínu a spôsobiť laktátovú acidózu..

U pacientov s eGFR> 60 ml / min / 1,73 m2 sa má podávanie metformínu prerušiť pred alebo počas štúdie s použitím kontrastných látok obsahujúcich jód, nemá sa obnoviť skôr ako 48 hodín po štúdii a len po prehodnotení renálnych funkcií, ktoré preukázali normálne výsledky za predpokladu, že sa potom nezhoršia.

U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek strednej závažnosti (eGFR 45-60 ml / min / 1,73 m2) sa má metformín vysadiť 48 hodín pred použitím kontrastných látok obsahujúcich jód a nesmie sa znova začať skôr ako 48 hodín po štúdii a iba po opakovanom podaní. vyhodnotenie funkcie obličiek, ktoré ukázalo normálne výsledky a za predpokladu, že sa nebude ďalej zhoršovať.

Kombinácie, ktoré si vyžadujú opatrnosť

Lieky, ktoré majú hyperglykemický účinok (glukokortikoidy (systémové a lokálne účinky) a sympotomimetiká): môže byť potrebné častejšie určiť hladinu glukózy v krvi, najmä na začiatku liečby. Ak je to potrebné, dávka metformínu s vhodným liekom by sa mala upravovať až do posledného zrušenia.

Diuretiká, najmä slučkové diuretiká, môžu zvýšiť riziko laktátovej acidózy v dôsledku ich potenciálneho negatívneho účinku na funkciu obličiek..

špeciálne pokyny

Laktátová acidóza je veľmi zriedkavá, ale závažná metabolická komplikácia s vysokou úmrtnosťou pri absencii núdzovej liečby, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku akumulácie metformínu. Hlásené prípady laktátovej acidózy u pacientov užívajúcich metformín sa vyvinuli najmä u pacientov s diabetes mellitus a závažným zlyhaním obličiek alebo s akútnym zhoršením funkcie obličiek. Opatrnosť je potrebná v situáciách, keď môže byť narušená funkcia obličiek, napríklad v prípade dehydratácie (ťažká hnačka, vracanie) alebo pri vymenovaní antihypertenzív, diuretickej terapie alebo liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID). V týchto akútnych stavoch sa má liečba metformínom dočasne prerušiť..

Mali by sa zvážiť ďalšie sprievodné rizikové faktory, ako sú zle kontrolovaná cukrovka, ketóza, predĺžené hladovanie, nadmerná konzumácia alkoholu, zlyhanie pečene a akýkoľvek stav spojený s hypoxiou (ako je dekompenzované srdcové zlyhanie, akútny infarkt myokardu)..

Diagnóza laktátovej acidózy sa má zvážiť v prípade nešpecifických príznakov, ako sú svalové kŕče, bolesti brucha a / alebo ťažká asténia. Pacienti by mali byť informovaní o tom, že by tieto príznaky mali hlásiť svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, najmä ak pacienti predtým mali dobrú znášanlivosť s metformínom. Ak je podozrenie na laktátovú acidózu, liečba Glucofage by sa mala prerušiť. O obnovení užívania lieku Glucofage by sa malo uvažovať individuálne po zvážení pomeru prínosu a rizika a funkcie obličiek..

Laktátová acidóza je charakterizovaná výskytom acidotickej dýchavičnosti, bolesti brucha a podchladenia, po ktorej nasleduje kóma. Diagnostické laboratórne parametre zahŕňajú zníženie pH krvi, hladinu laktátu v plazme viac ako 5 mmol / l, zvýšenie aniónového intervalu a pomer laktát / pyruvát. Ak je podozrenie na laktátovú acidózu, musí byť pacient okamžite hospitalizovaný. Lekári majú informovať pacientov o riziku a príznakoch laktátovej acidózy..

Pretože sa metformín vylučuje obličkami, pred a pravidelne počas liečby Glucofage® sa musí skontrolovať klírens kreatinínu (stanovením hladiny kreatinínu v sére pomocou vzorca Cockcroft-Gault):

najmenej 1krát ročne u pacientov s normálnou funkciou obličiek;

najmenej 2-4 krát ročne u starších pacientov, ako aj u pacientov s klírensom kreatinínu na dolnej hranici normálu.

V prípade KlKr

predávkovať

Pri použití lieku Glucofage® v dávke 85 g sa nepozoroval vývoj hypoglykémie. V tomto prípade sa však pozoroval vývoj laktátovej acidózy..

Významné predávkovanie metformínom alebo súvisiace riziká môžu viesť k rozvoju laktátovej acidózy. Laktátová acidóza je núdzový zdravotný stav, ktorý si vyžaduje hospitalizáciu..

Liečba: Najúčinnejším opatrením na odstránenie laktátu a metformínu z tela je hemodialýza..

Forma uvoľnenia a balenie

Filmom obalené tablety, 500 mg a 850 mg:

20 tabliet sa umiestni do blistrových fólií z filmu z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie.

Do kartónovej škatule sú vložené 3 obrysové balíčky spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku

1000 mg filmom obalené tablety:

15 tabliet sa vloží do blistrových obalov z filmu z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie..

Do kartónovej škatule sú uložené 4 obrysové balíčky spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť

5 rokov (pre dávky 500 mg a 850 mg);

3 roky (pre dávku 1 000 mg)

Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Výrobca

Merck Sante SAAS, Francúzsko

2 rue du Pressoir Vert, 45400 Semoy, Francúzsko /

2 rue du Pressoire Ver 45400 Semois, Francúzsko

Držiteľ registračného osvedčenia

Merck Sante SAAS, Francúzsko

37 Rue Saint Romain 69379 Lyon Cedex 08, Francúzsko /

37 ryu Saint-Romain 69379 Lyon Zedex, Francúzsko

Merck Sante SAAS, Francúzsko

Adresa organizácie, ktorá prijíma tvrdenia spotrebiteľov o kvalite výrobkov (tovaru) v Kazašskej republike

Zastúpenie spoločnosti Takeda Osteuropa Holding GmbH (Rakúsko) v Kazachstane

Najčastejšie otázky týkajúce sa používania glukofágových pokynov v jednoduchom jazyku

Liek Glucofage je liek bez lekárskeho predpisu, ktorý je určený na vyvolanie hypoglykemického účinku na telo pacienta..

p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->

Výrobcom tohto lieku je spoločnosť Merck Sante, Francúzsko. Glukofág môžete kúpiť v lekárňach v mnohých krajinách bez problémov.

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

Tento liek nie je v nedostatočnom množstve a na získanie nie je potrebný lekársky predpis.

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->

Glukofág je k dispozícii vo forme tabliet, z ktorých každá obsahuje 500, 750 alebo 1 000 mg metformínu.

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

Cena závisí od dávky lieku. Cena 30 tabliet po 500 mg je asi 5 dolárov..

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0,0 ->

Mechanizmus akcie

Glukofág je hypoglykemický liek zo skupiny biguanidov. Po perorálnom podaní sa tablety rýchlo absorbujú sliznicou zažívacieho traktu.

p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->

Maximálna koncentrácia aktívnej zložky v plazme sa zistí 2 až 3 hodiny po použití. Mechanizmus účinku lieku je eliminácia hyperglykémie.

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

V tomto prípade liek nespôsobuje hypoglykémiu, podobne ako mnoho podobných liekov. Pre liek neexistuje možnosť stimulácie inzulínu, ako aj poskytnutie hypoglykemického účinku u pacientov, ktorí ho nepotrebujú..

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

Farmakológia Glukofágu je spôsobená zvýšením citlivosti periférnych receptorov na inzulín a zrýchlením spracovania glukózy v telesných bunkách. Výsledkom použitia je dosiahnutie nasledujúceho účinku:

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

• množstvo cukru v krvi sa zníži, ale iba v prípade potreby,
• glukóza a cukor sú svaly rýchlejšie spracovávané,
• pečeň prestane produkovať glukózu, ktorú telo nepotrebuje,
• absorpcia cukru v zažívacom trakte sa spomaľuje,
• lipidový metabolizmus sa zlepšuje,
• telesná hmotnosť pacienta klesá alebo sa nezvyšuje.

Návod na použitie glukofágu sa odporúča na použitie pri liečení a prevencii cukrovky 2. typu.

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Obzvlášť potrebné lieky pre pacientov, u ktorých sa obezita stáva sprievodným ochorením.

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Dávkovanie a dávkový režim pri cukrovke

Lekár, ktorý predpisuje tento liek, vždy povie, ako správne užívať Glucophage. Lieky si vyžadujú súlad s určitými modelmi použitia.

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

Ak sa pacient rozhodne užiť tablety samostatne, mali by ste si najskôr podrobne preštudovať pokyny.

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Štandardná počiatočná dávka zahŕňa použitie 1 kapsuly denne. Do dvoch týždňov musí pacient sledovať hladinu glukózy v krvi.

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

Ak je to potrebné, potom sa dávka liečiva po 15 dňoch postupne zvyšuje. Na udržanie normálneho stavu je možné dennú normu medikácie zvýšiť na jeden a pol gramu.

p, blokuj citáciu 17,0,0,0,0,0 ->

Maximálne odporúčané dávkovanie liekov je 3 tablety denne, každá po 750 mg..

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Počas tehotenstva a laktácie

Glukofág počas tehotenstva nemožno použiť. Terapia týmto liekom sa často podáva pacientom, ktorí plánujú počatie..

p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->

Ak liek splnil svoju úlohu a došlo k tehotenstvu, musíte navštíviť lekára, ktorý napraví ďalší stav.

p, blokuj citáciu 20,0,1,0,0 ->

Lieky môžu prechádzať do materského mlieka a prechádzať do dieťaťa. Napriek absencii negatívnych následkov pre dieťa sa takáto liečba neodporúča.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Ak dojčiaca matka potrebuje hypoglykemickú terapiu, musí sa minimalizovať laktácia..

p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->

S neplodnosťou a polycystickým vaječníkom

Okrem liečby cukrovky je kontrola hladiny glukózy v krvi obzvlášť dôležitá pre neplodnosť u žien spôsobenú syndrómom polycystických vaječníkov..

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

Faktom je, že tieto štáty sú vzájomne závislé. Vysoké hladiny inzulínu spúšťajú zvýšenie hladiny testosterónu.

p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Lieky s PCOS vyvolávajú pokles cukru, v dôsledku čoho dochádza k synchronizácii mužských a ženských hormónov, ako aj k obnoveniu ovulačných cyklov..

p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->

Pre liek Glucofage je dávka zvolená individuálne.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Predtým musí žena vykonať testy, ktoré určia hladinu hormónov a navštíviť endokrinológa. Trvanie užívania liečiva je určené výsledkami liečby.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Ako použiť

Glukofág z cukrovky sa má užívať večer počas jedla alebo po jedle (večere). Tablety sa premyjú vodou bez predbežného mletia.

p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->

Je dôležité postupne zvyšovať dávku liekov, aby sa zabránilo výskytu nežiaducich reakcií.

p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

Je lepšie prediskutovať všetky nuansy liečby vopred s lekárom..

p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->

Je drogovo návykový??

Glukofág, ak sa správne používa, je pacientom dobre tolerovaný a nie je návykový..

p, blockquote 31,0,0,0,0 -> Užili ste / beriete Glucofage? Áno Nie

Pri konzumácii veľkých dávok však existuje riziko vzniku laktátovej acidózy. Výsledkom je, že liek neprinesie výhody, ale poškodí telo.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Tento stav je sprevádzaný zvracaním a nevoľnosťou. Ak sa takéto príznaky alebo iné odchýlky od gastrointestinálneho traktu objavia počas používania, je potrebné znížiť dennú dávku.

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

Potrebujem špeciálnu stravu?

Na pozadí užívania liekov sa odporúča pokračovať v dodržiavaní hypocalorickej stravy.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Pacienti s cukrovkou by mali znížiť príjem rýchlych uhľohydrátov. V takom prípade by denný príjem kalórií nemal byť nižší ako 1 000.

p, blokuj citáciu 35,0,0,0,0 ->

Čo ovplyvňuje menštruačný cyklus?

Napriek tomu, že glukofág nie je hormonálny liek, môže mať nepriamy vplyv na menštruačný cyklus..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Ženy so syndrómom polycystických ovárií majú dlhé anovulačné cykly s častým oneskorením a predĺženým krvácaním.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

p, blokovanie 38,0,0,0,0 ->

Po ukončení liečby hypoglykemickým činidlom sa rovnováha mužských a ženských pohlavných hormónov normalizuje.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Ak bol problém nepravidelných období spôsobený vysokou hladinou cukru v tele ženy, odstráni sa.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Výsledkom je, že pacient zotavuje nielen menštruačný cyklus, ale aj ovulačnú funkciu.

p, blockquote 41,1,0,0,0 ->

Určite, či v konkrétnom prípade Glukofág pomáha pri vzniku menštruácie, je to možné iba po vyšetrení lekárom.

p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->

Kombinácia s drogami

Pred použitím Glucofage na chudnutie alebo na liečbu cukrovky by ste mali zvážiť možnosť jeho kombinácie s inými liekmi:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

• spolu s inzulínom sa používa na zvýšenie účinnosti liečby,
• pri prijímaní röntgenových štúdií s použitím roztokov obsahujúcich jód je neprijateľné,
• Neodporúča sa kombinovať s liekmi na báze alkoholu,
• používa sa opatrne s diuretikami a liekmi s nepriamym hypoglykemickým účinkom,
• lieky na zníženie krvného tlaku vyžadujú úpravu dávky glukofágu,
• Nifedipín urýchľuje vstrebávanie účinnej látky.

Glukofágové vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky glukofágu sa môžu znížiť, ak ho budete používať presne podľa pokynov a neprekročíte dávku.

p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->

Pravdepodobnosť negatívnych reakcií však pretrváva. Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom:

p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->

Recenzia lekárov o lieku Glucofage

Odborníci často predpisujú pacientom glukofág nielen na účely liečby, ale aj na prevenciu. Všetky odporúčania sú založené na laboratórnych testoch..

p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 47,0,0,0,0 ->

Podľa lekárov je nespornou výhodou tohto lieku neprítomnosť hypoglykémie v dôsledku použitia.

p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->

To znamená, že lieky neznížia hladinu cukru na kritickú úroveň. Tablety tiež nebudú fungovať, ak nie sú potrebné..

p, blokuj citáciu 49,0,0,0,0 ->

Táto vlastnosť umožňuje nazvať Glucofage bezpečným liekom, na základe ktorého je zaradený do zoznamu voľne predajných liekov.

p, blokuj citáciu 50,0,0,0,0 ->

Recenzie hostí na chudnutie Glucophage

Mnoho ľudí dokázalo schudnúť na glukofágu. Väčšina z nich užívala liek podľa predpisu lekára.

p, blokuj citáciu 51,0,0,0,0 ->

Obézni diabetici, podobne ako ženy so syndrómom polycystických ovárií, dokázali stratiť až 10 kilogramov na jeden cyklus použitia..

p, blokuj citáciu 52,0,0,0,0 ->

Faktom je, že liek inhibuje prírastok na hmotnosti. Ak na tom nemôžete schudnúť, potom telesná hmotnosť aspoň nerastie.

p, blokuj citáciu 53,0,0,0,0 ->

Takéto recenzie robia liek populárnym. Ľudia často začínajú užívať Glucofage sami, aby znížili hmotnosť a radili svojim priateľom. Toto sa neodporúča, pretože všetky organizmy sú rôzne, ako aj príčiny nadváhy.

p, blokuj citáciu 54,0,0,0,0 ->

Prečo tento nástroj vedie k chudnutiu?

Aby ste pochopili, prečo hypoglykemické látky pomáhajú pri chudnutí, musíte sa obrátiť na mechanizmus ich pôsobenia..

p, blokuj citáciu 55,0,0,0,0 ->

Glukofág bráni rýchlej absorpcii cukrov v bunkách ľudského tela a je to glukóza, ktorá sa spracováva na tuk.

p, blokuj citáciu 56,0,0,0,0 ->

Užívaním Glucofage môžete zaistiť, že cukor vstúpi do zažívacieho systému, ale zároveň sa nebude môcť absorbovať cez gastrointestinálnu sliznicu tak skoro.

p, bloková citácia 57,0,0,0,0 ->

Aký je rozdiel medzi glukofágom a metformínom?

Nič. Metformín a glukofág sú identické a vzájomne zameniteľné lieky.

p, blokuj citáciu 58,0,0,0,0 ->

Metformín je účinná látka nárokovaného liečiva. Medzinárodný názov je uvedený na obale lieku pod obchodným názvom.

p, blokuj citáciu 59,0,0,0,0 ->

Aké sú rozdiely medzi bežným glukofágom a dlhým glukofágom?

Trvanie akcie. Glucophage Long je liečivo s predĺženým účinkom. Odtiaľ dostal svoje meno.

p, blokuj citáciu 60,0,0,0,0 ->

Uvoľňovacia forma lieku Glucofage a Long sú rovnaké.

p, blokuj 61,0,0,0,0 ->

Ak si vyberiete medzi nimi, potom z dôvodu pohodlia použitia môžete dať prednosť druhému, pretože sa bude musieť používať iba raz denne a nie 2-3..

p, blokuj citáciu 62,0,0,1,0 ->

Glucophage, Glucophage Long alebo Siofor: čo je lepšie?

Siofor je ďalší analóg glukofágu. Tento liek sa používa na liečbu a prevenciu cukrovky 2. typu a predpisuje sa aj ženám s PCOS..

p, blokuj citáciu 63,0,0,0,0 ->

Nie je možné jednoznačne povedať, ktorý liek je lepší. Všetky lieky majú rovnakú účinnú látku a líšia sa iba výrobcom, dávkovaním a určitými nuanciami užívania.

p, blokuj citáciu 64,0,0,0,0 ->

Aké sú prínosy a poškodenia tela z týchto tabliet??

Výhody a nevýhody lieku sa znižujú na nasledujúce vlastnosti:

p, blokuj citáciu 65,0,0,0,0 ->

• proces spaľovania tukov je urýchlený,
• absorpcia uhľohydrátov sa znižuje,
• rozpad svalovej glukózy sa zrýchľuje,
• hladina inzulínu klesá,
• chuť k jedlu potlačená,
• nízky cholesterol,
• hmotnosť späť do normálu,
• môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky,
• musia neustále brať tabletky,
• je potrebné kontrolovať užívanie iných liekov.

p, blokuj citáciu 66,0,0,0,0 ->

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Aký je účinok na pečeň a obličky?

Účinná látka sa vylučuje obličkami, takže pri patológiách vylučovacieho systému sa možnosť užívať Glucofage zvažuje individuálne..

p, blokuj citáciu 68,0,0,0,0 ->

Pri zdravej pečeni a obličkách liek neovplyvňuje nepriaznivo tieto orgány..

p, blokuj citáciu 69,0,0,0,0 ->

Keď sa užije, krvný tlak stúpa alebo klesá?

Liek nezvyšuje krvný tlak. Zvyšuje však účinok antihypertenzív..

p, blokuj citáciu 70,0,0,0,0 ->

Na základe toho pacient potrebuje úpravu dávky ktoréhokoľvek lieku, ak sa používa v kombinácii.

p, blokuj citáciu 71,0,0,0,0 ->

Môže sa konzumovať s alkoholom?

Glukofág a alkohol nie sú kompatibilné. Alkoholické nápoje vyvolávajú hypoglykémiu, v dôsledku čoho sa u pacienta môže vyvinúť nebezpečný stav - acidóza mlieka.

p, blokuj citáciu 72,0,0,0,0 ->

Vo zvlášť závažných prípadoch môže dôjsť k úmrtiu. Počas celého obdobia používania Glukofága sa musí upustiť od alkoholických nápojov.

p, blokuj citáciu 73,0,0,0,0 ->

Glukofág nepomáha, odporúča silnejšiu medicínu

Ak liek nepomôže, lekári zvýšia jeho objem. Maximálna dávka je 3 000 mg za deň.

p, blokuj citáciu 74,0,0,0,0 ->

Nie je možné nezávisle zvýšiť množstvo lieku, inak môže dôjsť k predávkovaniu glukofágom.

p, blokuj citáciu 75,0,0,0,0 ->

Na zvýšenie účinnosti liečby sa niekedy používa individuálna dávka. Liečebný účinok tiež pomôže zvýšiť telesnú aktivitu a stravu s nízkym obsahom sacharidov..

p, blokuj citáciu 76,0,0,0,0 ->

Aký je priebeh užívania glukofágu alebo ho možno neustále piť?

Termín použitia lieku je určený prognózou liečby, reakciou tela na účinnú látku a stavom človeka..

p, blokuj citáciu 77,0,0,0,0 ->

Pre určité skupiny pacientov je potrebné a vhodné používať celoživotné antihypertenzíva.

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Glucophage Long sa môže piť iba večer?

Ak používate Glucofage Long, ráno sa monitoruje hladina cukru v krvi..

p, blokuj citáciu 79,0,0,0,0 ->

Odporúča sa, aby ste užili liek pred spaním, aby fungoval v čase, keď sa zobudíte. Jediný spôsob, ako vyhodnotiť výsledok liečby.

p, blokuj citáciu 80,0,0,0,0 ->

Ako brať lieky na chudnutie pri športe?

Predpokladá sa, že počas liečby by sa nemal športovať kvôli produkcii kyseliny mliečnej.

p, blokuj citáciu 81,0,0,0,0 ->

Predpokladá sa, že znižuje účinnosť použitia glukofágu. Väčšina štúdií však ukázala, že školenie významne nemení kyslosť krvi..

p, bloková citácia 82,0,0,0,0 -> p, bloková citácia 83,0,0,0,1 ->

Ak máte obavy, ale chcete si zahrať šport, aktívny silový tréning môže nahradiť joga, pilates alebo bodyflex.