Rakovina pankreasu
Rakovina pankreasu je zhubný nádor v tkanivách tohto orgánu. Na roentgenograme to naozaj vyzerá, že pazúry rakoviny prerástli hlboko do zdravých tkanív. Aj keď ide o jedno ochorenie, hlavné príznaky budú závisieť od typu rakoviny a jej výskytu..
- Adenokarcinóm. Najbežnejší typ rakoviny pankreasu. Ovplyvňuje sliznice slinivky brušnej;
- Skvamózna rakovina. Toto ochorenie je zriedkavé. Súčasne sa môžu benígne nádory stať zhubnými (degenerovať sa na rakovinové bunky);
- Inzulinómami. Rakovina, pri ktorej rakovinový nádor produkuje viac inzulínu, ako potrebuje telo. Výsledkom je zníženie hladiny cukru v krvi, potom sa môže vyskytnúť hypoglykemická kóma;
- gastrinóm Uvoľňuje gastrín do dutiny žalúdka, čo zvyšuje kyslosť. Okrem toho je toto ochorenie nebezpečné, pretože sa môže vyvinúť peptické vredové ochorenie;
- Glukagonom. Nádor je schopný vylučovať glukagón, ktorý zvyšuje hladiny glukózy v krvi. V tomto prípade existuje riziko, že sa osoba dostane do hyperglykemickej kómy, môže sa objaviť cukrovka typu 2 alebo sa objaví vyrážka v tele..
Príznaky rakoviny pankreasu
Môžete uviesť iba príznaky, ktoré sa objavujú vo väčšine prípadov, ale mnoho príznakov môže byť čisto individuálnych a môžu byť vnímané odlišne..
- Bolesť v žalúdku alebo mierne nižšia;
- Bolesť Tinea od žalúdka do stredu chrbtice a späť;
- Strata chuti do jedla alebo averzia k jedlám z mäsa;
- Žltačka (v počiatočnom štádiu bielka očí nepatrne žltne), môže byť tiež signálom ochorení pečene;
- Dyspeptické poruchy, t.j. poruchy trávenia;
- Hladiny glukózy v krvi sú nižšie ako 3,3 mmol / l alebo vyššie ako 5,5 mmol / L. Pravdepodobne to však bude príznak cukrovky, hoci skúsení chirurgovia sú vždy onkologicky ostražití;
- Náhla zmena telesnej hmotnosti
- Rýchla únava pri malom zaťažení;
Príčiny rakoviny
Medzi dôvodmi, ktoré neexistujú žiadne konkrétne body, je však možné rozlišovať rizikové faktory. Napríklad:
- Vek. Do kategórie rizika patria osoby nad 55 rokov;
- Fajčiť. Štatistiky za posledných desať rokov vypočítali, že u ľudí, ktorí fajčia, je rakovina spôsobená takmer trikrát častejšie;
- Nadváha a nízka aktivita hrajú dôležitú úlohu pri tvorbe rakovinových nádorov, vrátane pankreasu;
- Diabetes. U pacientov s cukrovkou sú prítomné nielen nehojace sa škrabance na koži, ale riziko rakoviny je oveľa vyššie ako u zdravých ľudí. Rakovina sa zvyčajne kombinuje s cukrovkou 2. typu;
- Dedičnosť. Riziko vzniku rakoviny je vyššie, ak niekto z rodiny predtým mal rakovinu;
- Chronická forma pankreatitídy. Zápal pankreasu sa tiež vyskytuje medzi rizikovými faktormi, pretože teraz nikto nemôže dať odpoveď, ktorá spustí proces zhubného bujnenia zdravých buniek (rast do rakovinových buniek);
Liečba rakoviny pankreasu
Liečba rakoviny pankreasu zahŕňa konzervatívne metódy, operatívne a kombinované. Existuje mnoho metód na liečenie rakoviny, ale všetky prichádzajú k operáciám, ktoré sú podporované chemoterapiou. Niektoré typy operácií:
- Odstránenie hlavy žľazy;
- Odstránenie distálnych častí žľazy. Niekedy spolu so slezinou alebo časťou čreva;
- Odstránenie celej žľazy;
- Paliatívna chirurgia. Liečenie rakoviny nelieči, ale iba zmierňuje utrpenie alebo odstraňuje bariéru pred zablokovaným orgánom;
- K dispozícii je tiež terapia zameraná na zmiernenie utrpenia pacienta, to znamená na zmiernenie bolesti.
Existujú nové techniky, ale iba v štádiu vývoja v laboratóriách. Je to imunologická technika, keď sa liek vstrekne do tela pacienta, čo vyvoláva imunitu v boji proti rakovinovým bunkám..
Rakovina pankreasu: príčiny, príznaky, vývojové štádiá, liečba a prognóza miery prežitia rakoviny v závislosti od štádia
Čo je to rakovina pankreasu??
Rakovina pankreasu (rakovina pankreasu) je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja vo vnútri pankreasu. Pankreas sa nachádza za žalúdkom v hornej časti brucha.
Medzi funkcie patrí pankreas za dve kľúčové úlohy: trávenie a regulácia hladiny cukru v krvi.
Pankreas vytvára tekutiny alebo „šťavy“, ktoré sa dostávajú do čriev a pomáhajú rozkladať a tráviť jedlo. Bez týchto štiav nemôže telo absorbovať živiny alebo správne tráviť jedlo..
Ľudský pankreas tiež produkuje inzulín a glukagón. Tieto hormóny pomáhajú udržiavať optimálnu hladinu cukru v krvi. Pankreas uvoľňuje tieto hormóny priamo do krvného obehu..
Americká spoločnosť pre rakovinu odhaduje, že v roku 2018 bude diagnostikovaná rakovina pankreasu u viac ako 63 000 ľudí v USA a na túto chorobu zomrie viac ako 53 000 ľudí..
Príčiny rakoviny pankreasu
Neexistujú žiadne konkrétne príčiny rakoviny pankreasu. Priradiť zoznam predisponujúcich faktorov. Z ich účinkov v tele môže začať nekontrolované delenie zhubných buniek a vznik nádoru:
- chronická pankreatitída (na pozadí pomalého ochorenia sa pozoruje zníženie lokálnej imunity);
- diabetes mellitus (neustále zvyšovanie glukózy vedie k deštrukcii buniek a tkanív);
- fajčenie - tabakový dym má konštantný toxický účinok na telesné bunky (30% prípadov rakoviny je spojených s fajčením cigariet);
- Zneužívanie alkoholu
- u dospelých nad 60 rokov je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinú novotvary;
- choroba často postihuje mužov;
- porušenie stravy - hrubé systematické chyby v strave vedú k rozvoju rakoviny v ľudskom tele (najmä požitie alkoholu, kávy, „spracovaného“ mäsa);
- genetický faktor (choroba sa dedí).
Sleduje sa vplyv genetického faktora na vývoj choroby. Patologický mechanizmus sa často spúšťa na základe akútneho stresu, keď sú všetky ochranné a kompenzačné schopnosti tela oslabené..
Príznaky rakoviny pankreasu
Na fotografii sa objavuje vzhľad kože u pacientov s akoukoľvek patológiou pankreasu vrátane týchto prejavov na koži a s nádormi..
Nástup rakoviny pankreasu je charakterizovaný asymptomatickým priebehom. Niektoré z najbežnejších príznakov môžu byť menšie. Zahŕňajú:
- nevoľnosť, grganie, hnačka;
- nedostatok chuti do jedla;
- strata váhy;
- kožné prejavy (svrbenie, dermatitída, vredy);
- slabosť, letargia / podráždenosť;
- môžu sa vyskytnúť príznaky akútnej formy pankreatitídy (bolesť pletenca, vracanie);
- príznaky cukrovky (smäd, zvýšená hladina cukru v krvi, zvýšené močenie, suchá koža).
Mechanizmy ďalšieho rozvoja symptómov choroby:
- stlačenie tkanivovým novotvarom, postihujúce nervové plexy - rakovinový proces vyvoláva výskyt bolesti;
- zablokovanie pankreatických kanálikov, 12 sc / žlčníka a žlčníka - nádor rastie, blokuje kanáliky, narúša normálny odtok žlčovej šťavy, vyvíja sa mechanická žltačka;
- intoxikácia - ďalšie zhoršenie porušovania vedie k nedostatočnosti životne dôležitých orgánov, k otrave tela.
Jedným z typických prejavov novotvaru je nepríjemné svrbenie kože. Vyskytuje sa v dôsledku zablokovania žlčových ciest rakovinovými bunkami, ktoré rástli v priebehu ochorenia..
V tomto prípade žlčové soli vstupujú do plazmy a dráždia receptorové bunky dermy. Pretrvávajúce svrbenie spôsobuje nespavosť, spôsobuje svrbenie pacienta.
Iné príznaky, bolesť a žltačka v pankreatickom nádore
Bolestivosť sa pozoruje u 85% pacientov. Vyskytuje sa niekoľko týždňov pred žltnutím..
Bolesť zvyčajne zosilnie večer, v noci. Po požití mastných potravín, alkoholu bude viac ublížiť.
Presné umiestnenie bolesti závisí od toho, ktorá časť orgánu je touto chorobou ovplyvnená:
- poškodenie buniek hlavy - bolesť sa objavuje v pravej hypochondrii, epigastrii;
- nádor v chvoste a tele - bolesť je lokalizovaná v hypochondrii;
- rozsiahla lézia - epigastrická bolesť, nepohodlie v celom bruchu.
Pacienti sa môžu sťažovať na tupú alebo ostrú bolesť, prasknutie alebo bolesť, neznesiteľné alebo tolerovateľné. Bolesť je konštantná alebo epizodická. Sú náchylné na ožarovanie v chrbte, pod lopatkami, v chrbtici. Bolesť je často paroxyzmálna.
Trvanie útokov sa pohybuje od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Pacienti sú nútení ohýbať sa vpred, tlačiť vankúš alebo kolená na žalúdok - to uľahčuje vydržanie bolesti. Bolesť je obzvlášť výrazná v prípadoch, keď je nádor lokalizovaný v tele pankreasu (kvôli blízkosti nervových plexov)..
U 80% pacientov sa okrem bolesti pozoruje aj žltačka. V dôsledku obštrukcie kanálikov nádorom nemôže byť žlč úplne evakuovaná z rezervoáru. Stagnuje žlčová šťava, zvyšuje sa pečeň a žlčník. Zvyšuje celkový bilirubín.
Dlhodobé porušovanie vedie k rozvoju hlbokého zlyhania pečene, krvácania. Súbežne so zmenou farby pokožky pacienta dochádza k sfarbeniu stolice a stmavnutiu moču.
Kde metastázuje rakovina pankreasu?
Rakovinový proces v priebehu vývoja vytvára metastázy.
Dôvodom je hojné zásobovanie tohto orgánu krvou, prítomnosť mnohých lymfatických kanálov a lymfatických uzlín, bezprostredná blízkosť iných orgánov brušného priestoru..
Dokonca aj malé nádory čoskoro vyprovokujú vývoj metastáz..
Hlavné spôsoby šírenia metastáz v chorobe:
- lymfogénne - prenikanie rakovinových buniek do regionálnych (susedných) lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž tepien pečeňovej brány;
- hematogénny s pečeňovými metastázami - neoplazmy prenikajú do pečeňového tkaniva, kostného tkaniva, stavcov;
- kontakt - klíčenie nádoru v tkanive orgánov umiestnených vedľa pankreasu (žalúdok, slezina, črevo);
- zmiešaný - kombinácia troch predchádzajúcich metastázových ciest.
Prítomnosť metastáz zhoršuje príznaky rakoviny a priebeh choroby. Liečba je komplikovaná. Pacienti sú odsúdení na rýchlu smrť, pretože účinnosť liečby je v takýchto prípadoch kriticky nízka.
Rakovina pankreasu s metastázami v ktoromkoľvek orgáne znižuje hladinu hemoglobínu, imunitu, kachexiu (vážna strata hmotnosti), vyvíja sa endogénna intoxikácia (SEI)..
Etapy (štádiá) rakoviny pankreasu
Fáza rakoviny pomáha vášmu lekárovi a vášmu onkologickému tímu pochopiť, ako pokročilá rakovina je..
Znalosť fázy je dôležitá pre výber najlepších metód liečby a liečby. Hrá tiež úlohu vo vašom svetonázore do budúcnosti..
Rakovina pankreasu sa rozlišuje na stupnici od 0 do 4. Fázy sú určené kľúčovými informáciami:
- veľkosť nádoru;
- blízkosť lymfatických uzlín;
- Vzťahuje sa to na iné orgány.
Rakovina fázy 0 nie je invazívna. Nulové štádium („rakovina na mieste“) je charakterizované mutáciou malého počtu buniek slizničného tkaniva.
Zhubné bunky sa môžu šíriť a spôsobiť vznik nádoru. V tomto štádiu nie sú žiadne príznaky choroby, rakovinový proces je možné zistiť iba ultrazvukom a MRI počas preventívnych vyšetrení..
V nulovej fáze, keď sú zmenené bunky odstránené, existuje pravdepodobnosť úplného vyliečenia v 99% klinických prípadov.
Zobraziť (fáza) | charakteristický | ||
Veľkosť nádoru | Rakovina sa rozšírila | ||
Fáza 1 | Nástup vývoja nádorového procesu, neoplazma má zanedbateľné parametre (do 2 cm) | Nádor je lokalizovaný v pankrease, nie je tam žiadne spojenie s tkanivami susedných orgánov | |
2 štádium | 2A fáza: | Postupné zväčšovanie veľkosti nádoru | Šírenie procesu rakoviny do susedných orgánov: 12 SC, kanáliky žlčníka |
2B fáza: | Rast nádoru v rôznych stupňoch závažnosti | Ovplyvňujú novotvar regionálnych lymfatických uzlín | |
3 etapa | Rast nádoru, zvýšenie parametrov | Zavedenie nádoru do žalúdočných stien, slezinného tkaniva, hrubého čreva. Možno ovplyvňuje novotvar veľkých nervov, veľkých ciev | |
4. etapa | Veľké rozmery novotvaru. Rozpad nádoru, metastázy | V štádiu 4, najpokročilejšom štádiu, sa rakovina rozšírila za pankreas a do vzdialených miest v tele. Ochorenie sa šíri za primárne umiestnenie nádoru do okolitých tkanív, krvných ciev, nervov a ďalších orgánov. Tento proces je známy ako metastáza. Metastáza vo veľkom meradle ovplyvňuje rôzne skupiny lymfatických uzlín, pľúc, pečene, mozgu a ďalších anatomických štruktúr. |
Rakovina pankreasu sa často diagnostikuje iba v neskorých (3, 4) štádiách vývoja. V týchto štádiách sa novotvar rozširuje na bunky a tkanivá rôznych orgánov.
Patológia sa prakticky nedá liečiť. Prognózy sú nepriaznivé. Prvých päť rokov po operácii zomrie asi 20% pacientov s rakovinou.
Diagnostika a vyhlásenie
Diagnóza je založená na anamnéze, výsledkoch vyšetrení a ďalších výskumných metódach..
Tieto zahŕňajú laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku..
Zohľadňujú sa sťažnosti pacientov, ako sú bolesť brucha, rýchly úbytok hmotnosti, zmena celkového zdravotného stavu k horšiemu, zvracanie, nevoľnosť a ďalšie klasické príznaky choroby..
Vizuálne vyšetrenie odhaľuje zožltnutie kože, slizníc, vyblednutý vzhľad, bledosť.
Na potvrdenie / vyvrátenie procesu rakoviny sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy:
- ultrazvuk Echografia zahŕňa dôkladné vyšetrenie všetkých vnútorných orgánov umiestnených v peritoneálnej dutine a v priestore za ňou. Kľúčom k informačnému obsahu metódy je správna príprava na štúdiu. Orgán je umiestnený hlboko, je ťažké ho vidieť. Ak sa v tráviacom trakte nahromadia plyny v črevách alebo v troskách potravín, vyšetrenie parenchymálnych tkanív orgánu môže byť ťažké..
- Tomografia. Z tejto kategórie výskumných metód na diagnostiku rakoviny pankreasu sa používajú:
- MRI (magnetická rezonancia)
- CT (počítačová tomografia). Prvý z nich sa považuje za informatívnejší. S jeho pomocou je možné spoľahlivo vizualizovať tkanivo parenchýmu, určiť stupeň vývoja (štádium) a štruktúru nádoru..
- Retrográdna cholangiopancreatografia. Používa sa na diferenciálnu diagnostiku rakoviny. Pomáha detekovať prítomnosť žlčových ciest.
- Je povinné pre podozrenie na neoplazmatické testovanie na markeroch ca-125. Táto technika je založená na imunohistochemickej detekcii špecifických buniek, proteínových molekúl, antigénov v krvi pacienta, ktoré sa začínajú tvoriť v tele, keď sa v tkanivách vyskytuje rakovinový proces. Rýchlosť koncentrácie takýchto buniek je stanovená špecifickým laboratóriom, ktoré závisí od pracovných činidiel..
- Za najspoľahlivejší spôsob detekcie rakoviny pankreasu sa považuje histologické vyšetrenie vzorky tkaniva. Pomocou tenkej špeciálnej ihly sa uskutoční postupné vpichovanie tkanív. Akcie v tomto procese sa monitorujú pomocou MRI monitora alebo laparoskopického prístroja. Výsledná vzorka tkaniva sa vyšetrí pod mikroskopom..
Dôležitosť včasnej detekcie nádoru
Prognóza rakoviny pankreasu do značnej miery závisí od štádia rakoviny počas diagnózy. Pokročilé štádiá rakoviny pankreasu sú zvyčajne smrteľnejšie ako počiatočné štádiá v dôsledku šírenia choroby..
Veľa prípadov rakoviny pankreasu sa nezistí, kým rakovina neprogreduje a nerozšíri sa do ďalších častí tela. Preto je také dôležité, aby ste mali pravidelnú kontrolu a porozprávali sa so svojím lekárom o všetkých problémoch, ktoré môžu vzniknúť v súvislosti s vašimi príznakmi a celkovým zdravím..
Liečba rakoviny pankreasu
Liečba rakoviny pankreasu si vyžaduje integrovaný prístup. Terapeutická stratégia sa v každom prípade určuje s prihliadnutím na osobné vlastnosti tela pacienta, štádium choroby.
- Radikálne ošetrenie. Rakovina pankreasu v štádiu 0, 1, 2 a v niektorých prípadoch v 3. fáze vývoja sa považuje za funkčnú. Vhodnosť odstránenia časti orgánu je určená technickými podmienkami, vekom pacienta a schopnosťou tela vydržať invazívne ošetrenie..
- Chemoterapia. Znamená to vymenovanie chemoterapeutických liekov. Tieto lieky majú toxický účinok na rakovinové bunky v tele. Používa sa v prípade zlyhania rakoviny..
- Liečenie ožiarením. Pri liečbe tohto ochorenia sa používa pomerne zriedka..
- Symptomatická a paliatívna liečba. Vykonávajú liečbu komplikácií, eliminujú zlyhanie orgánov, zmierňujú príznaky. Odporúča sa predpísať lieky na detoxikáciu telesných buniek, zníženie bolesti.
Liečebné metódy sa najčastejšie kombinujú. Ich výber závisí od mnohých faktorov vrátane štádia choroby. Po operácii je vhodný chemoterapeutický priebeh.
V situáciách, keď nie je možné eliminovať rakovinový proces (nádor), je liečba zameraná na zmiernenie stavu pacienta a podporu životných funkcií tela..
Dieta proti rakovine pankreasu
Diéta pomáha zmierňovať stav pacienta, hoci nemá pri liečbe nezávislý význam. Správne zložené menu eliminuje nepríjemné prejavy choroby (bolesť a zažívacie ťažkosti)..
Hlavnou požiadavkou na stravu je výber potravín, ktoré šetria mechanicky, tepelne a chemicky. Zároveň by jedlo malo obsahovať všetky živiny potrebné pre organizmus.
Prednosť sa dáva výrobkom, ktoré nevyvolávajú zvýšenú záťaž na orgán ovplyvnený rakovinovým procesom. Tu je vzorová ponuka:
Nie. | Typ produktu | Povolený | zakázaná |
1. | Mäsové ryby | Dietetické mäso (morčacie, králičie, kuracie), chudé ryby | Tukové mäso (bravčové mäso), hydina (kačica, hus) a mastné ryby. |
2. | Pekárenské výrobky | Chlieb z hrubej múky, „včera“. Cookies - sušienky, ovsené vločky | Čerstvé muffiny, pečivo, koláče |
3. | Mliečne výrobky | Kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt, tvaroh | Celé surové mlieko, smotana, kyslá smotana |
4. | Ovocie a zelenina | Šaláty, väčšina zeleniny a ovocia, pokiaľ nespôsobujú nepohodlie, sú surové alebo spracované | Surová kapusta, veľmi kyslé odrody zeleniny, ovocia |
5. | Kaša a fazuľa | Ryža, pohánka, jačmeň, ovsené vločky, proso | Hrach, fazuľa |
6. | Nápoje | Sušené ovocné kompóty | Nápoje s obsahom kofeínu, alkohol, kvas, „sfarbená“ sóda |
7. | Iné produkty | Varené vajcia, orechy, med | Čokoláda, šampiňóny, korenie. Cukor limit |
Tepelné spracovanie zahŕňa naparovanie alebo varenie. Neodporúča sa fajčiť. Nutričný režim nevyhnutne zohľadňuje individuálnu toleranciu potravinových prvkov v tele a kvantitatívnu potrebu potravy pacienta.
Pri výbere výrobkov zohrávajú úlohu závažnosť malígneho procesu, štádium vývoja, závažnosť prejavov choroby..
Neexistujú žiadne konkrétne metódy na prevenciu rakoviny pankreasu. Odporúča sa vykonávať plánované inšpekcie v dobrej viere. Mali by ste sa zbaviť zlých stravovacích návykov, prestať fajčiť.
Je potrebné liečiť rané štádiá akútnych a stagnujúcich procesov žľazy. Sú považované za stavy predchádzajúce novotvarom tohto orgánu..
Vyhliadky na pankreatický nádor v štádiách
Možno vás bude zaujímať, koľko ľudí žije s touto chorobou, ak ste vy alebo vaši blízki diagnostikovaní a máte štádium..
Prognóza je založená na informáciách získaných od ľudí s podobnou rakovinou. Štatistiky prežitia pre vás môžu byť upokojujúce alebo znepokojujúce..
Miera prežitia rakoviny pankreasu
Prognózy strednej dĺžky života sa často uvádzajú z hľadiska päťročného prežitia. Toto číslo sa vzťahuje na percento ľudí, ktorí sú stále nažive najmenej päť rokov po počiatočnej diagnóze. Väčšina mier prežitia nepresahuje päť rokov, ale je dôležité pochopiť, že mnoho ľudí žije dlhšie ako tento čas..
štádium | 5-ročné prežitie |
1A stupeň | 14 percent |
1B stupeň | 12 percent |
2A stupeň | 7 percent |
2B stupeň | 5 percent |
3 etapa | 3 percentá |
4. etapa | 1 percento |
Miera prežitia po chudobe pre ľudí s
štádium | 5-ročné prežitie |
Fáza 1 | 61 percent |
2 štádium | 52 percent |
3 etapa | 41 percent |
4. etapa | 16 percent |
Pankreatické neuroendokrinné nádory (NEOs), tiež známe ako nádory ostrovčekových buniek, sú zriedkavým typom rakoviny, ktorá sa vyvíja v bunkách zodpovedných za tvorbu inzulínu a glukagónu..
Miera prežitia tohto typu rakoviny pankreasu sa líši od bežnejšieho typu rakoviny pankreasu s exokrinnými nádormi..
Celková päťročná miera prežitia je asi 42% u ľudí s týmto typom nádoru s lepšou prognózou ako bežnejšie rakoviny pankreasu. Miera päťročného prežitia osoby s NEO bez chirurgického zákroku je však 16 percent.
Tieto štatistiky pochádzajú od ľudí s diagnózou tejto choroby v rokoch 1985 až 2004. Je dôležité vedieť, že tieto predpovede ukazovateľov sú založené na technológiách a metódach liečby, ktoré sa používali pred mnohými rokmi. Liečba sa každý rok výrazne zlepšuje (pozri nižšie uvedené video). Toto je dobrá správa pre ľudí, ktorí sa dnes podrobujú liečbe rakoviny pankreasu..
záver
Tieto miery prežitia sú mierou posledných rokov liečby. Ako sa liečba zlepšuje, tak prežíva aj prežitie. Vaše prežitie ovplyvňuje okrem toho aj ďalšie faktory:
- Vek;
- všeobecné zdravie;
- životný štýl;
- pohľad na proces liečby.
Keď sa liečite na tento druh rakoviny, nemusíte sedieť. Váš lekár vám môže pomôcť uistiť sa, že robíte všetko pre to, aby ste zlepšili svoj svetonázor a prežili zdravý život..
Budete mať nielen pocit, že máte pod kontrolou svoju situáciu, ale pravdepodobne sa zlepší aj vaše duševné zdravie a celková prognóza.
Príznaky rakoviny pankreasu v skorých štádiách
Rakovina pankreasu je závažné ochorenie rakoviny, ktoré sa môže vyskytnúť po dlhú dobu bez akýchkoľvek príznakov a prejavuje sa v ťažkom štádiu vývoja a je už nevyliečiteľné. Ak však bola choroba zistená v počiatočnom štádiu, stále nezaručuje úplné vyliečenie. Je to kvôli umiestneniu pankreasu (je obklopené ďalšími životne dôležitými orgánmi). Podrobnejšie, aké príznaky rakoviny pankreasu v skorých štádiách sa vyskytujú u pacienta, a tento článok bude diskutovaný.
Príznaky rakoviny pankreasu v skorých štádiách
Druhy chorôb
Toto ochorenie spravidla postihuje hlavu pankreasu, napriek tomu je však možné diagnostikovať rakovinu aj v chvostovej zóne orgánu alebo na jeho tele. Patologický proces sa vyskytuje v tkanivových vylučovacích kanáloch postihnutého orgánu, ale postupom času sa môže šíriť aj do iných oblastí. Nebezpečenstvo rakoviny pankreasu spočíva v tom, že nádorové procesy v priebehu času ovplyvňujú kostné tkanivo, obličky, pečeň, pľúca a nadobličky, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie týchto orgánov a tela pacienta ako celku..
Ochorenie nie je zriedkavé, u 10 ľudí zo 100 000 sa každý rok diagnostikuje nádor pankreasu
Na vedomie! Rakovina pankreasu je často diagnostikovaná u ľudí vo veku od 45 do 70 rokov. Ženy trpia touto rakovinou oveľa menej ako muži.
Rakovina pankreasu v faktoch a obrázkoch
V závislosti od substrátu malígnej formácie lekári zdieľajú nasledujúce formy rakoviny pankreasu:
- mucinózny adenokarcinóm (charakterizovaný poškodením od 1% do 3% orgánu);
- vývoj žľazovitých skvamóznych hmôt, na ktoré nie sú postihnuté viac ako 4%;
- obrovský bunkový adenokarcinóm (sprevádzaný poškodením orgánov od 5 do 8%);
- duktálny adenokarcinóm je najzávažnejšou formou choroby, pri ktorej je postihnutých viac ako 75% orgánu.
Existuje niekoľko druhov rakoviny pankreasu.
Patológia je veľmi vážna, preto ju musíte liečiť s maximálnou zodpovednosťou. V žiadnom prípade by ste nemali ignorovať podozrivé príznaky, aj keď sa na diaľku podobajú charakteristickým príznakom rakoviny.
príčiny
Onkologické choroby sa teraz aktívne študujú, ale doteraz vedci nemôžu presne povedať, prečo sa objavujú. Pomerne často sa takýto nádor vyvíja na pozadí dlhodobej chronickej pankreatitídy. Obzvlášť ak pacient nedodržiava odporúčania lekára. Zároveň stagnácia pankreasu v žľaze. Toto, rovnako ako stále zápalové procesy, vedú k degenerácii tkaniva a tvorbe nádoru. Ľudia s dedičnou predispozíciou na vývoj nádorov sú na to zvlášť náchylní..
Časté užívanie alkoholu môže vyvolať rozvoj rakoviny.
Pretože rakovina hlavy pankreasu sa vyvíja z vlastných buniek, akékoľvek narušenie jej funkcií môže tento proces vyvolať. Po prvé, riziko vzniku patológie pri cukrovke je vysoké. Toto ochorenie môže viesť k hyperplázii epitelu žľazy. Okrem toho sa to často stáva pri alkohole a fajčení. Koniec koncov, alkohol a nikotín prispievajú k tvorbe veľkého množstva toxínov, dokonca aj karcinogénov. To zvyšuje produkciu lipidov, ktoré spôsobujú epiteliálnu hyperpláziu..
Pravidelná konzumácia mastných, korenených a konzervovaných potravín spôsobuje zvýšenú produkciu pankreosimínu, čo môže tiež spôsobiť degeneráciu buniek. Negatívnym účinkom na stav pankreasu je prejedanie sa, nadmerná konzumácia cukru, výrobky s konzervačnými látkami, predĺžený pôst a neprítomnosť liečby chorôb gastrointestinálneho traktu. Patológie, ako je cholecystitída, cholelitiáza, peptický vred žalúdka a dvanástnik, môžu viesť k vzniku onkológie..
Štúdie tiež určili, že rakovina sa často vyskytuje na tomto mieste u ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach. Sú to pracovníci v chemickom, drevárskom priemysle a poľnohospodárstve. Okrem toho ľudia žijúci v ekologicky nepriaznivých oblastiach sú náchylní na výskyt zhubných nádorov..
príčiny
Napriek rýchlemu vývoju modernej medicíny lekári zatiaľ nemôžu určiť presnú príčinu rakoviny pankreasu.
Prečo sa vyvíja rakovina pankreasu?
K rozvoju rakoviny však prispievajú faktory:
- nadváhou;
- atypický mnohopočetný melanóm, Lynchov syndróm a genetické vlastnosti tela;
Fajčenie je jedným z spúšťacích faktorov.
Na vedomie! Podľa štatistík viac ako 90% pacientov s rakovinou pankreasu v žalúdku malo baktériu Helicobacter Pilori. Sily mnohých lekárskych centier vytvárajú spojenie medzi touto baktériou a chorobou..
Fáza nádoru pankreasu a predpovede účinnosti liečby
Etapy sú rozdelené v závislosti od možnosti operácie:
- Operabilný nádor. Táto forma zhubného nádoru je diagnostikovaná v 15 - 18% prípadov. Nádor sa nachádza iba v tele, neovplyvňuje dôležité tepny a žily, nedáva metastázy. Účinok liečby je variabilný, pretože existuje vysoké riziko relapsu, niektorí autori dokonca tvrdia, že relaps sa vyvíja na 100%.
- Lokálne pokročilý nádor. V tomto období je nádor diagnostikovaný u 40% pacientov, zatiaľ čo sa šíri do susedných orgánov a tkanív a rastie do krvných ciev. Preto je operácia vylúčená.
- Metastatický nádor. Toto štádium choroby je zaznamenané v 55% prípadov. Prognóza rakoviny pankreasu s metastázami do pečene a ďalších oblastí je mimoriadne nepriaznivá.
Chirurgické odstránenie lézie v izolovaných patologických procesoch má účinok iba 15 - 25%. Malo by sa tiež poznamenať, že miera prežitia po chirurgickom zákroku je približne 10%, pri radikálnych postupoch dosahuje 20%. Hlavnou príčinou úmrtia po liečbe je rozvoj relapsov..
Známky rakoviny pankreasu
Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia a miesta lézie rakovinových buniek. Zoberme si príznaky rakoviny pankreasu, ktoré sa objavujú v skorých a neskorších štádiách.
Skoré príznaky
Príznaky rakoviny pankreasu
Medzi prvé príznaky, s ktorými sa pacient môže stretnúť pri vývoji rakoviny pankreasu, patria:
- predispozícia k zvýšenej zrážanlivosti krvi (krvné zrazeniny);
- únava tela, celková únava;
- prudký úbytok hmotnosti;
- strata chuti do jedla alebo jej úplná strata;
- bolesť v dolnej časti brucha s posunom v chrbte;
- zmena farby stolice a moču (stolica môže stmavnúť a moč stmavnúť);
- vzhľad žltačky.
Rakovina pankreasu
K vyššie uvedeným príznakom sa niekedy pripája pocit plnosti žalúdka, ku ktorému často dochádza bezprostredne po jedle. Môže sa tiež objaviť bolesť na pravej strane alebo svrbenie..
Neskoršie príznaky
V procese rozvoja rakoviny sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ktoré sú spojené so zvýšením veľkosti primárnej formácie. Takýto rast nádoru vedie k stlačeniu zdravých tkanív a susedných vnútorných orgánov. V tejto fáze funguje tráviaci systém. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky v závislosti od toho, ktorá časť pankreasu je postihnutá..
Špecifické a nešpecifické príznaky
predpoveď
Priaznivá prognóza pre rakovinu hlavy pankreasu môže byť len pre tých, ktorým bola diagnostikovaná patológia v ranom štádiu, čo je zriedkavé. Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na uzdravenie. Ak je nádor lokalizovaný iba v pankrease a ešte nebol metastázovaný, je možné ho odstrániť.
Operácia v kombinácii s chemoterapiou dáva niektorým pacientom príležitosť zotaviť sa a žiť bez tejto hroznej diagnózy. Je to však možné iba v 10% prípadov.
V druhej fáze zvyčajne nie sú prítomné žiadne metastázy, ale nádor rastie do veľkých rozmerov, čo narúša funkcie všetkých tráviacich orgánov. V tomto prípade je neúčinná iba jedna operácia. Na potlačenie malígneho rastu buniek je potrebná chemoterapia a ožarovanie. A pri diagnostike rakoviny v neskorších štádiách je úmrtnosť počas roka 99%. Ale ani kombinovaná liečba v počiatočných štádiách choroby nezaručuje úplné vyliečenie. Pacienti s touto diagnózou obvykle nežijú dlhšie ako 5 rokov.
Správna výživa pomôže znížiť riziko rakoviny.
Fázy rakoviny
Priebeh všetkých onkologických ochorení je rozdelený do 4 štádií, z ktorých každé je charakterizované sprievodnými symptómami a závažnosťou stavu pacienta. Hlavné štádiá rakoviny pankreasu sú uvedené nižšie..
Očakávaná dĺžka života rakoviny pankreasu
Tabuľka. Hlavné fázy vývoja rakoviny.
Patologické štádium | popis |
nula | V nulovej fáze je ovplyvnené malé množstvo pankreatických buniek. Nádor má v tomto prípade presnú lokalizáciu. Vo väčšine prípadov sa v tomto štádiu vývoja môže ochorenie eliminovať, ale dá sa zistiť iba pomocou MRI, ultrazvuku alebo CT. |
najprv | V procese vývoja patológie sa začína prvé štádium, v ktorom sa veľkosť rakovinového nádoru zvýši na 1,5 až 2 cm. Lokalizácia nádoru môže ovplyvniť klinický obraz ochorenia. Napríklad, ak je umiestnený v chvoste podžalúdkovej žľazy, potom sa u pacienta vyvinú glukogonomy alebo gastrinómy. Ak je nádor v hlave postihnutého orgánu, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, problémy so stolicou alebo bolesť pankreasu.. |
druhý | Paralelne s tým dochádza k nárastu nádoru, pričom sa vyvíjajú metastázy v lymfatických uzlinách. Príznaky sa prakticky nelíšia od klinického obrazu rakoviny v prvom štádiu vývoja (porucha stolice, nevoľnosť atď.). |
tretina | Je sprevádzaná patologickou zmenou metastáz, ktoré ovplyvňujú najbližšie krvné cievy a tepny (metastázy môžu tiež rásť do žalúdka a sleziny pacienta).. |
štvrtý | V tomto štádiu vývoja predstavuje rakovina pankreasu najväčšiu hrozbu, pretože miera prežitia je nízka a samotné ochorenie postupuje pomerne rýchlo. Metastáza sa šíri do pečene, obličiek, mozgu a pľúc. Vyskytujú sa výrazné príznaky vrátane zväčšenia veľkosti pečene, bolesti v dolnom bruchu, úplného vyčerpania tela, objavenia sa príznakov intoxikácie.. |
Ako sa vyvíja rakovina pankreasu
V štádiu 4 rakoviny sa pokožka pacienta zbledne a jej vzhľad je veľmi vyčerpaný. Ku všetkým vyššie uvedeným príznakom sa môže pridať krvácanie ďasien, žltnutie očí, znížená potencia alebo tvorba hematómov v tele. V procese vývoja onkologických ochorení sú do patologického procesu zapojené ďalšie vnútorné orgány, v prípade poruchy ktorých ďalšie príznaky.
Príznaky štvrtého štádia rakoviny pankreasu
príznaky
Príznaky rakoviny pankreasu vznikajú tromi mechanizmami: stlačenie kanálikov a priľahlých štruktúr nádorom, zablokovanie žlčových ciest a intoxikácia.
Keď nádor tlačí na okolité tkanivá a nervové zakončenie, prejavuje sa to vo forme bolesti. S hlbokým klíčením zosilňujú a stávajú sa netolerovateľnými.
Ak je súčasne zablokovaný lúmen žlčovodov alebo podžalúdkovej žľazy, potom je odtok žlče narušený, vytvára sa zvýšený tlak. Osoba vyvinie žltačku so sprievodnými príznakmi: farba kože sa zmení na žltačku, stolica zmení farbu a moč veľmi stmavne. Vyskytuje sa zvýšenie žlčníka a pečene, ktoré svrbia v celom tele.
Rakovina pankreasu a jej príznaky nepriaznivo ovplyvňujú celé telo, najmä pečeň, srdce a krvné cievy. Nervový systém pacienta sa uvoľní, stane sa podráždeným a môžu sa objaviť letargické, silné bolesti hlavy. Ak sa zablokovanie žlčových ciest po dlhú dobu neodstráni, vyvíja sa zlyhanie obličiek a pečene. Možné vnútorné krvácanie.
Rozpad nádoru, toxíny, ktoré produkuje, a nedostatok enzýmov, v dôsledku ktorých je tráviaci proces narušený, spôsobujú vývoj intoxikácie. Jeho štandardnými príznakmi sú znížená aktivita, slabosť, vedomé obmedzenie pohybu, ľahostajnosť a horúčka. Pacient s rakovinou rýchlo stráca na váhe, rozvíja sa kachexia.
Ďalej klasifikujeme rôzne prejavy choroby, aby sme pochopili, ako rozpoznať rakovinu pankreasu v závislosti od štádia choroby, lokalizácie a typu novotvaru..
Odporúčame tiež, aby ste si prečítali: Výživové pokyny pre rakovinu pankreasu: vlastnosti stravovania
Počiatočné znaky
Začiatok patologického procesu nie je sprevádzaný žiadnymi vážnymi prejavmi, ktorým by človek venoval pozornosť. Uvádzame prvé príznaky, ktoré môžu naznačovať okrem iného začiatok rozdelenia atypických buniek v pankrease:
- Slabá bolesť v hornej časti brucha, v pravej hypochondrii alebo pupku, ktoré sú nezávislé od príjmu potravy. Môže sa zosilniť v noci.
- Bolesť nejasnej genézy v dolnej časti chrbta alebo v oblasti medzi lopatkami (žiarenie je tu lokalizované).
- Nažltlý odtieň pokožky označujúci kompresiu žlčových ciest.
- Nepohodlie v zažívacom trakte: znížená chuť do jedla, záchvaty nevoľnosti, zvracanie, pálenie záhy, zmena preferencií chuti a výskyt averzie k určitým potravinám.
- Celková slabosť a únava.
- Horúčka.
Môžu naznačovať prítomnosť iných chorôb tráviaceho ústrojenstva, ale aby ste rozptýlili všetky pochybnosti týkajúce sa rakoviny pankreasu, ak ich nájdete aspoň niekoľko, mali by ste podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie..
Prejavy v závislosti od javiska
Detekcia príznakov rakoviny pankreasu v ranom štádiu je zriedkavá, pretože je to možné až po uplynutí najmenej šiestich mesiacov od začiatku delenia zhubných buniek. Je však dôležité si zvyknúť na pravidelné ultrazvukové vyšetrenia, aby lekár zaznamenal najmenšie zmeny stavu orgánu..
Zoznamy príznakov choroby uvádzame podľa štádií:
0 stupeň | Vo sliznici sa nachádza iba malý počet atypických buniek. Vďaka dôkladnej lekárskej štúdii je možné ich identifikovať a odstrániť. Šance sú navyše veľmi dobré na úplné vyliečenie. |
1A stupeň | Príznaky nie sú vyjadrené v dôsledku malej veľkosti (o niečo viac ako 1 cm). V zriedkavých prípadoch, ak rakovina pankreasu interferuje s hormonálnym pozadím, existujú príznaky endokrinných porúch, ako je diabetes mellitus. Ak sa novotvary nachádzajú pri vstupe do dvanástnika, môžu sa vyskytnúť menšie poruchy trávenia vo forme nevoľnosti a zriedkavých hnačiek.. |
1B stupeň | Rozmery sa mierne zvyšujú (viac ako 2 cm), ale nádor zostáva v tele. S lokalizáciou v hlave je v žalúdku mierna žltačka a bolesť. Poruchy tráviaceho traktu pretrvávajú. Ak je rakovina prostaty v chvoste alebo tele žľazy, má tiež vplyv na hormonálnu produkciu, sú zaznamenané aj príznaky glukagónu, inzulínu alebo gastrinómu.. |
2A stupeň | Ďalšie zvýšenie neoplazmy vedie k zvýšeniu tráviacich porúch alebo cirkulácii žlče. Je to kvôli zapojeniu väčšej oblasti žlčových ciest alebo dvanástnika. Lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.. |
2B stupeň | Nádor rastie do regionálnych lymfatických uzlín a rozširuje sa. Pacient má rovnaké príznaky: ťažkú bolesť, nevoľnosť, pálenie záhy alebo hormonálne problémy. Chudnutie je možné. Metastázy sa nezaznamenali. |
3 etapa | Diagnóza sa stanoví, keď sa nádor šíri do veľkých ciev (portálna žila, pečeňová artéria, mezenterická artéria alebo vetvy brušnej aorty), ako aj do hrubého čreva, sleziny a žalúdka. Prejavujú sa výrazné prejavy choroby a prítomnosť metastáz zhoršuje pohodu pacienta. Ovplyvnené sú lymfatické uzly druhého a tretieho poriadku. |
4. etapa | Najnebezpečnejšia fáza, ktorá nenecháva takmer žiadnu nádej. Metastázy sa nachádzajú v iných orgánoch: na žalúdočnej sliznici, v pľúcach, kostiach, pečeni, v mozgových a brušných tkanivách. Pacient je veľmi oslabený, odmieta jedlo a vyzerá vyčerpane. K vyššie uvedeným príznakom sa pridá kašeľ s krvavým spútom, bolesť kostí, opuch, migréna a dýchavičnosť. Bolesť v pečeni je spôsobená vysokou záťažou spôsobenou filtrovaním toxínov v krvi. Môže sa vyskytnúť ascites, t. J. Hromadenie tekutín v brušnej dutine. Hmatateľné podkožné uzly sa objavujú v dôsledku smrti tukového tkaniva. |
Odporúčame tiež skontrolovať: Liečba ovsa pomocou pečene a pankreasu
Prejavy v závislosti od lokalizácie procesu
Pri posudzovaní príznakov má veľký význam to, v ktorej časti orgánu sa nachádza novotvar..
Lézia hlavy
Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná rakovina hlavy pankreasu, ktorej príznaky majú množstvo znakov. Toto miesto sa vyznačuje rýchlym rozšírením a stáva sa prekážkou normálneho obehu žlče (napríklad v oblasti Vaterovej papily). Súčasne sa kanály pod tlakom rozširujú, zvyšuje sa pečeň.
S účasťou spoločného žlčového kanálika možno pozorovať tieto tri príznaky:
- Zväčšenie žlčníka.
- Obštrukčná žltačka.
- Hepatomegália (zväčšená pečeň).
Bolesť je ostrá a pásový, koža mení farbu kvôli bilirubínu a začína svrbieť. Dochádza k zosvetleniu stolice a stmavnutiu moču.
Porušenie sekrečnej aktivity v prípade lézie hlavy sa prejavuje vo forme creatorrhea a steatorrhea (zmena v zložení výkalov), rýchly úbytok hmotnosti v dôsledku zlej absorpcie živín a enzymatickej dysfunkcie.
Neskorým príznakom rakoviny pankreasu s lokalizáciou v hlave môže byť obštrukcia dvanástnikového čreva. Pacient je mučený neúprosným zvracaním, nadúvaním a zvýšenou všeobecnou intoxikáciou..
Poškodenie tela alebo chvosta
Charakteristickými črtami nádoru sú bolesť, kritická strata hmotnosti a cukrovka:
- Pacient môže schudnúť v krátkom čase (počas trimestra sa stráca 5 alebo viac kilogramov). Dôvodom je odmietnutie jedla, nedostatočná saturácia, zvracanie a hnačka.
- Pocity bolesti vznikajú v dôsledku rastu nádorov v nervových plexoch. Bolesť vyžaruje z hornej časti brucha do bedrovej oblasti a zvyšuje polohu na chrbte. Reliéf prepája telo dopredu.
- Cukrovka sa vyskytuje, keď sa jedná o beta bunky pankreatických ostrovčekov..
Rakovina pankreasu v tele často spôsobuje symptómy a prejavy vo forme rôznych vaskulárnych patológií. Nádor rastie v tepnách a žilách mezentérie, portálnych a slezinových žíl. Pri infiltrácii do mezenterických ciev sa pozoruje kŕčová bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa zosilňuje príjmom potravy. Keď leží na ľavej strane, prichádza trochu úľavy. Znepokojuje to nevoľnosť a zvracanie s nečistotami žlče. Nafukovanie, zápcha a bolesť v čreve naznačujú akútnu obštrukciu.
Pri stláčaní nádoru sleziny a portálnej žily dochádza k zvýšeniu tlaku (portálna hypertenzia). To spôsobuje kŕčové žily anastomóz, žily pažeráka, horný žalúdok, konečník. Na bruchu nájdete „hlavu medúzy“ - viditeľný stočený žilový vzor. Po oslabení stien ciev sa môže vyvinúť veľké vnútorné krvácanie.
Odporúčame tiež, aby ste si prečítali: Prípravy na prevenciu pankreasu
Slezina sa zvyšuje, krvné bunky sa rozkladajú. V tomto ohľade sa vytvára výpotok - veľká akumulácia tekutiny v brušnej dutine, čo je alarmujúcim príznakom..
Prejavy v závislosti od typu nádoru
Existuje klasifikácia príznakov podľa typu novotvaru:
- Adenokarcinóm. Charakteristické sú opuchy, žltačka, strata hmotnosti, zmeny v zložení výkalov, bolesť pletenca.
- Rakovina ostrovčekových buniek. Spôsobuje nevoľnosť, zvracanie, kachexiu a predovšetkým nadmerné hormóny.
Podľa typu hormónov sa rozlišujú tieto nádory:
- Inzulinómami. Medzi príznaky patrí nadmerné potenie, závraty, mdloby a ďalšie prejavy hypoglykémie..
- Glucagnome. Hnačka, chudnutie, silný smäd, polyúria, na tele sa objavujú červené vyrážky.
- gastrinóm Vyzerá to ako gastritída s jej príznakmi, konkrétne bolesť brucha, mukózne vredy, zvýšená kyslosť a vyčerpanie.
- Somatostatinom. Za charakteristický znak možno považovať zápach výkalov a silný úbytok hmotnosti..
- VlPomie. Spôsobuje kŕče hladkých svalov brucha, hnačku s vodou a začervenanie kože.
Diagnostické funkcie
Ako už bolo uvedené vyššie, je veľmi ťažké diagnostikovať rakovinu pankreasu v ranom štádiu vývoja, keď je stále možné vyliečiť patológiu. Prvé príznaky sa objavujú iba pod vplyvom zvýšeného nádoru, ktorý vytvára tlak na vnútorné orgány. Počas diagnostického vyšetrenia lekár prehmatá brušnú dutinu, čo vám umožní identifikovať zväčšenú pečeň, slezinu alebo iné orgány. Palpácia tiež odhaľuje hromadenie tekutiny v brušnej dutine - ascites. Všetky tieto príznaky však nie sú kritické, pretože môžu naznačovať vývoj iných chorôb.
Odber krvi
Na presnú diagnostiku môže lekár predpísať nasledujúce diagnostické postupy:
- tkanivová biopsia postihnutého orgánu;
- Magnetická rezonancia;
- CT sken;
- angiografia (diagnostický postup, pri ktorom sa do krvných ciev pacienta vstrekuje kontrast);
Angiografia. Rakovina pankreasu
Všetky tieto laboratórne testy by mali stačiť na presnú diagnostiku. Ak je rakovina pankreasu potvrdená, pacient je bezodkladne hospitalizovaný.
diagnostika
Diagnóza rakoviny pankreasu hlavy je komplikovaná hlbokým umiestnením tohto orgánu, ako aj absenciou špecifických symptómov. Prejavy patológie môžu byť rovnaké ako u niektorých iných chorôb tráviaceho ústrojenstva. Diferenciácia nádoru je potrebná pri dvanástnikových vredoch, aortálnej aneuryzme, benígnych novotvaroch, akútnej pankreatitíde, cholecystitíde, zablokovaní žlčových ciest..
Z tohto dôvodu je na vykonanie správnej diagnózy potrebné komplexné vyšetrenie. Najbežnejšie používané metódy sú:
- endoskopický ultrazvuk;
- Pankreatická MRI;
- sonografia;
- pozitrónová emisná tomografia;
- duodenálne ozvučenie;
- coprogram;
- MSCT brušných orgánov;
- endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia;
- punkčná biopsia;
- krvné testy.
Detegovať nádor v pankrease je možné iba komplexným vyšetrením
Ako liečiť rakovinu pankreasu
Na zvýšenie prežitia pri rakovine pankreasu sa používa chirurgická metóda liečby, ktorá pozostáva z dvoch fáz - resekcie výsledného nádoru a následnej chemoterapie. Na zmiernenie stavu pacienta sa však používajú aj iné terapeutické metódy. Napríklad chemoterapia a rádioterapia sa používajú na zmiernenie bolesti, predpisujú sa lieky proti bolesti.
Chirurgická liečba rakoviny pankreasu
Pri liečbe žltačky, ktorá je integrálnym príznakom onkologického ochorenia, lekári vykonávajú chirurgickú liečbu s následnou aplikáciou anastomózy bypassom, ako aj endoskopickým stentovaním. Pri obštrukcii dvanástnika 12, ktorý je diagnostikovaný približne u 10 pacientov, sa používa endoskopický stent a chirurgická liečba, pri ktorej sa medzi tenké črevo a žalúdok pacienta aplikuje anastomóza..
4. fáza rakoviny pankreasu
Vďaka správnej kombinácii všetkých lekárskych postupov a diagnostických opatrení môžete dosiahnuť maximálny terapeutický účinok pri liečbe rakoviny. Pomáha tiež zlepšovať kvalitu života pacienta..
Liečba špecifická pre jednotlivé štádiá
Prítomnosť nádoru v štádiu 0 umožňuje jeho radikálnu excíziu s následným ožiarením gama, v štádiu I závisí výsledok od veľkosti a aktivity rakoviny rastúcej do susedných orgánov a od prítomnosti skorých metastáz. Liečba pokročilejších prípadov vyžaduje komplexnú kombinovanú terapiu.
Chirurgia sa môže vykonať pomocou:
- úplná excízia orgánu;
- segmentová alebo distálna resekcia;
- inštalácia endoskopického stentu;
- chirurgia bypassu žalúdka;
- pomocou Whippleovej techniky.
Ak prvý koncept nepotrebuje objasnenie, potom druhá a tretia metóda excitujú nádor spolu s oddelením, v ktorom je lokalizované, po čom nasleduje šitie ľavých segmentov..
Bypassová operácia (v prípade inoperabilnej rakoviny) je pozastavenie žalúdka, ktoré umožňuje zastaviť tlak na nádore pri stentovaní - aby sa zabránilo zablokovaniu kanálika vložením elastickej trubice do jej lúmenu, ktorá komunikuje s tenkým črevom alebo sa vytiahne a zaistí k telu.
Whippleova metóda je možnosť odstrániť novotvar pomocou bloku (spolu s hlavou žľazy, ktorá ho obsahuje, zúčastnenú časť duodena, žalúdka a žlčníka), prijateľnú v prvých štádiách choroby..
Medzi paliatívne (šetriace) metódy chirurgickej úľavy od utrpenia pacienta patrí excízia časti nádoru, ktorá vytvára tlak na nervové štruktúry a bráni práci susedných orgánov alebo jej metastáz..
Možné nápravné opatrenia:
- črevná obštrukcia alebo obštrukcia dýchacích ciest;
- defekty perforácie čreva, žalúdka, steny žľazy.
Nevyhnutnou podmienkou je následné vystavenie sa žiareniu gama lúčmi, aby sa zničili prežívajúce mutantné bunky..
Chemoterapeutický účinok na nádor po chirurgickej liečbe zahrnuje potlačenie procesu delenia a rastu regenerovaných buniek a uskutočňuje sa metódou monochemoterapie alebo polychemoterapie..
Prvá technika zahŕňa použitie iba jedného liečiva, ktoré má účinok 15-30%, zatiaľ čo druhé (použitie niekoľkých liekov s rôznymi mechanizmami pôsobenia) dosahuje 40%.
Strava na rakovinu s chemoterapiou zahŕňa kategorické odmietnutie všetkých druhov alkoholu a ťažkých výrobkov, je potrebné zavádzanie produktov kyseliny mliečnej. Antiemetické lieky sa používajú na odstránenie nutkania zvracať..
Povinná je implementácia odporúčaní psychoterapeuta alebo psychológa.
Rádioaktívne ošetrenie zahŕňa dva smery. Okrem tradičného gama žiarenia (pred operáciou, počas operácie a po operácii) alebo pasívneho ožarovania nefunkčného zamerania degenerácie sa začalo používať očkovanie vrátane rádioaktívnych liekov, ktoré selektívne infikujú zhubné oblasti..
Ďalším sľubným spôsobom liečby nádorov tohto orgánu je zásada prijímania špeciálne vyvinutých liekov zameraných na liečbu pacientov (expozícia metabolizmu výlučne rakovinových buniek bez toho, aby sa poškodili zdravé bunky)..
Stávky na liečbu rakoviny pankreasu ľudovými prostriedkami sú neodôvodnenou stratou času a úsilia pacienta..
Preventívne opatrenia
Pri dlhodobom zavádzaní všetkých preventívnych opatrení je možné významne znížiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny pankreasu. Prevencia rakoviny musí byť v prvom rade v súlade s nasledujúcimi odporúčaniami:
- správna výživa. V potrave musia byť prítomné zdravé potraviny obsahujúce vitamíny a minerály. Zároveň sa odporúča vylúčiť z ponuky korenené a mastné jedlá;
Je nevyhnutné odmietnuť používanie škodlivých výrobkov
Odmietnutie zlých návykov
Ak pacient predtým podstúpil operáciu žalúdka, potom musí v budúcnosti sledovať svoje zdravie, najmä s vývojom pankreatitídy. Pečeň vytvára žlč.
Priebeh ochorenia v 3 štádiách a prognóza
Stredná dĺžka života ľudí s rakovinou v kanálikoch alebo parenchýme pankreasu v predposlednom štádiu choroby je od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov..
Dopad tohto ukazovateľa na rakovinu má mnoho faktorov:
- lokalizácia hlavného nádoru - rakovina hlavy pankreasu je diagnostikovaná častejšie, ide rýchlejšie do štádia 3, zatiaľ čo v chvoste žľazy sa zistí v 5 až 7% prípadov;
- veľkosť rakovinového nádoru - malé ložiská sú pri vyšetrení menej viditeľné, ale lepšie sa dajú chirurgicky vyrezať;
- vek pacienta - rakovina v tkanive pankreasu ohrozuje životy starších ľudí, ktorí prekročili hranicu 65 až 75 rokov, u ľudí v produktívnom veku je diagnostikovaná choroba oveľa menej často;
- dostupnosť lekárskej starostlivosti - je všeobecne známe, že špecializované onkologické centrá nie sú ďaleko od obyvateľstva v pešej vzdialenosti, ak človek žije niekde vo vnútrozemí, je pre neho mimoriadne ťažké včas ošetriť onkológa, choroba dokáže dosiahnuť nielen tretie miesto, ale aj štvrtá etapa;
- nálada pacienta v boji proti rakovine - mnohí po vypočutí o ich ohromnej chorobe spadnú do rúk a zmierňujú sa so smrteľnými následkami alebo popierajú prítomnosť rakoviny, čo tiež zhoršuje situáciu.
Ako dlho môžete žiť s rakovinou pankreasu v 3. fáze a aká bude miera prežitia, závisí od koordinácie interakcie medzi pacientom a jeho lekárom. S maximálnym úsilím je celkom možné preniesť chorobu na remisiu a posunúť termín o mnoho rokov.
Predpovede rakoviny 3
Zhubné bunky v tomto štádiu sú v črevách, krvných cievach, slezine, žalúdku, nervových kmeňoch. Metastáza môže byť rozsiahla a pokrýva všetky tieto orgány, ako aj tepny obličiek, srdca. Operácia už nie je možná, preto je predpoveď nepriaznivá. Odklad smrti pomáha iba chemoterapii. Niektorí pacienti podstupujú paliatívny chirurgický zákrok, ktorý pomáha zlepšovať odtok žlče atď. Predpovede sú nasledujúce:
Vrchol úmrtnosti v tomto štádiu na nádory pankreasu u mužov je 70 rokov, u žien - 50 rokov. Prevalencia je približne 10 - 14 ľudí na 100 000 ľudí ročne..