Čo robiť, ak sa rana na nohe nelieči?

Človek v každodennom živote opakovane dostáva zranenia rôznej povahy, po ktorých čelí nie vždy priaznivému procesu hojenia. Obdobie zotavenia závisí od správneho poskytnutia prvej pomoci, imunitného systému, ako aj od prítomnosti chronických chorôb. V tomto článku vám povieme, čo máte robiť, ak sa rana na nohe nelieči..

Príčiny a stavy rán

Hlavnou funkciou pokožky je ochrana: zabraňuje mechanickým a chemickým účinkom vonkajšieho prostredia, zabraňuje prenikaniu patogénnych mikroorganizmov do nášho tela..

Pri pôsobení agresívnych faktorov telo často dostáva defekty vo forme odrenín a škrabancov.

Rana je poškodením integrity kože a hlbokých mäkkých tkanív. Medzi jeho charakteristické vlastnosti patrí: pocit bolesti, krvácanie, zúfalstvo. Malé odreniny ovplyvňujú horné vrstvy kože, rozsiahle tvoria kanál rany, pôsobia na svaly, šľachy a krvné cievy.

Spúšťačom pre vznik plaču, ktorý je následne hnisavý, je zvýšené uvoľňovanie krvnej plazmy cez poranenú kožu. Takýto proces sa považuje za neoddeliteľnú súčasť regenerácie, pretože produkty bunkového rozkladu sa uvoľňujú s plazmou, ale jeho nadbytok poskytuje živnú pôdu pre mikróby.

Zápalové príčiny:

  • infekcie
  • chemické a tepelné popáleniny;
  • tesný kontakt rany s odevom;
  • chronické kožné ochorenia (dermatitída, ekzém, psoriáza);
  • alergické prejavy;
  • obehové poruchy;
  • znížená imunita;
  • zvýšené potenie.

Druhy rán na nohách

Je rozdelená do niekoľkých typov, pričom sa berie do úvahy pôvod, povaha poškodenia a klinický obraz uzdravenia.

Podľa pôvodu sa delia na:

  • úmyselné ─ operačné sály sa používajú na klinikách na terapeutické a diagnostické účely sterilnými nástrojmi na vopred ošetrenú antiseptickú pokožku;
  • náhodne ─ prijaté v každodennom živote v dôsledku úrazu, vyskytuje sa povinná infekcia.

V závislosti od poškodenia:

  • cut;
  • štiepané;
  • nasekané;
  • pohryznutí;
  • roztrhané;
  • výstrel;
  • otrávená;
  • modriny;
  • zmiešaný.

V priebehu liečenia existujú:

sucho

V procese regenerácie sa na povrchu rany vytvára kôra (chrasta), vykonáva ochrannú funkciu, zabraňuje vniknutiu baktérií do rany, jej hustota závisí od metódy ošetrenia.

Častejšie sa tvoria na popáleninách a odrenín.

Plytké lézie sa môžu liečiť otvorene, bez použitia obväzov, v tomto prípade sa kôra vytvára okamžite po zranení, dochádza k uvoľňovaniu tekutiny so žltkastým odtieňom, ktorý sa mylne považuje za hnis.

mokrý

Ak rana nevyschne a neprestajne vyteká - naznačuje to zachytenie sekundárnej infekcie a vytvorenie mokrého povrchu.

V tejto situácii sa imunitný systém pokúša eliminovať zápalový proces sám o sebe, čím zvyšuje produkciu nadbytočnej krvnej plazmy.

Rany mokrých nôh sa vyskytujú na pozadí kŕčových žíl, erysipel, s trombózou a tromboflebitídou. Prispievajúcim faktorom je tiež diabetes, ktorý vyvoláva vývoj trofických vredov na nohách.

hnisavý

Purulentný exsudát sa odlišuje od rany v rane, okolité mäkké tkanivá sú opuchnuté a hyperemické, bolesť sa objavuje s pocitom prasknutia rany a je možné nekrotizovať poškodené oblasti. Následne sa toxické produkty rozkladu absorbujú do krvného riečišťa, čo spôsobuje celkovú intoxikáciu tela..

Všeobecné zásady spracovania

Prečo je dôležitá správna prvá pomoc? Dodržiavanie pravidiel primárnej liečby umožňuje rýchle hojenie rany.

Po vyhodnotení stupňa poškodenia musíte vykonať nasledujúce kroky:

  • po prijatí zranenia môže byť obeť v vzrušenom stave, preto je potrebné zabezpečiť maximálny odpočinok;
  • pozorujte sterilitu: nedotýkajte sa otvorenej rany nechránenými rukami - použite jednorazové rukavice;
  • ak sa vizuálne zistí pri kontaminácii rany, je potrebné ju opláchnuť studenou tečúcou vodou, potom 3% peroxidom vodíka - má hemostatický a dezinfekčný účinok. Pokúste sa pinzetou odstrániť častice zvyškov a odumretých tkanív;
  • okraje okolo rany ošetrujte antiseptickým „zeleným“ fukarcínom bez toho, aby ste sa dostali do postihnutých oblastí. Používajú sa aj hotové prípravky Miramistin, Dioxidin, Chlorhexidin, roztok môžete nezávisle riediť z tabliet furacilínu, "manganistanu draselného";
  • potom naneste sterilný suchý obväz. Vyberte ju, navlhčenú dezinfekčným prostriedkom.

Vážne zranenia s poškodením krvných ciev sa musia lekárovi ukázať do 6 hodín, v niektorých prípadoch je potrebné šitie alebo špeciálne svorky. Neodporúča sa používať aseptické prášky a aerosóly podľa vášho uváženia, takéto kroky môžu komplikovať prístup k rane.

Vždy existuje riziko, že dostanete obzvlášť nebezpečnú infekciu ─ tetanus, preto musíte byť očkovaný vopred. Rany z hryzených divých zvierat predstavujú hrozbu pre besnotu - takéto prípady si vyžadujú povinnú návštevu nemocnice.

Ošetrenie otvorenej mokrej rany

Vzhľadom na fázy tvorby mokrej rany na nohách spočíva liečba v postupnosti terapeutických opatrení:

  • so závažnými léziami stúpajú nohy do zvýšenej polohy, zlepšujú krvný obeh a odtok sekrétov;
  • používajte obväzy s hypertonickým roztokom, ktorý vám umožní zmierniť opuchy a znížiť množstvo tekutiny, ktorá sa má oddeliť;
  • keď sú obväzy namočené, obväzy sa musia pravidelne meniť;
  • topicky predpísané vo vode rozpustné masti;
  • silný stupeň mokrej rany vyžaduje antibiotickú liečbu.

Počas liečby dodržiavajte výživnú stravu, jedzte potraviny obohatené o vitamíny B a C: sú zodpovedné za opravu tkanív.

Lieky

Najčastejšie používané lieky lekármi:

  • Levomekol, Levosin, Fusidin - masti obsahujúce antibiotické a imunostimulačné látky. Naneste priamo na očistenú ranu alebo gázovú servítku;
  • Baneocin je baktericídne činidlo, ktoré má chladiaci účinok. Opatrnosť je predpísaná pre rany na veľkých plochách a pre pacientov s alergiami;
  • Xeroform ─ prášok s charakteristickým zápachom, aseptický, svíravý účinok, dobre rany suché;
  • Betadín - roztok na báze jódu používaný na umývanie rán;
  • Biaten Ag ing obväz so strieborným antimikrobiálnym účinkom, absorbuje a zachováva sekréty rán. Obväz sa smie nechať 7 dní (pred použitím sa odporúča použiť očistné obväzy Proteox TM)..

Ľudové lieky

Okrem hlavného liečenia je možné použiť aj alternatívne recepty:

  • Surové zemiaky ─ rozdrvená hmota sa vytlačí, gáza sa namočí do získanej šťavy a aplikuje sa na ranu celú noc, ráno sa liguje s farmaceutickými prípravkami.
  • Cibuľa natural je prchavá, dobre čistí od mŕtvych častíc, zmierňuje opuchy a znižuje bolesť. Cibuľu a gázu položte na poškodené miesto; horenie bude dočasne pociťované.
  • Vŕbová kôra ─ používaná v rozdrvenej forme ako aseptické hemostatické činidlo.
  • Gruel z listov aloe, zlatý fúzy sa aplikuje na ranu pomocou obkladu: tieto rastliny majú regeneračný účinok.
  • Šťava z rebríka sa uzdravuje, žihľava zlepšuje krvný obeh a pomáha kôrke, banánovitý zastavuje krvácanie.

Liečba otvorenej hnisavej rany

Liečenie rany tvorbou hnisu je ťažšie: úlohou je zabrániť šíreniu zápalového procesu do okolitých tkanív, pretože môžete mať závažnejšiu komplikáciu ─ sepsa.

Vykonajte nasledujúce postupy:

  • Zaistite neustály odtok hnisavého výboja, podľa indikácie, roztiahnite a vypustite ranu.
  • Pravidelne sa premyje roztokom dioxidínu..
  • Na zlepšenie odvrhovania nekrotických miest sa používajú proteolytické enzýmy Trypsín a Chymotrypsín: zaspávajú v suchej forme alebo zriedené fyzicky. roztoku, potom sa navlhčené tampóny zavedú do rany na dva dni.
  • S liečbou je spojená antibakteriálna terapia..
  • Imunostimulačné lieky sú predpísané.
  • Individuálne odporúčame kurz fyzioterapie.

Ako urýchliť proces hojenia a predchádzať komplikáciám?

Pri ťažkom zápalovom procese by sa pacient nemal doma liečiť, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Odporúčajú liečbu v lekárskom zariadení, kde sú predpísané intravenózne antibiotiká a absorpčné lieky.

V období granulácie by sa obväzy mali robiť opatrne a menej často. Masť levomekolu sa naďalej používa alebo prechádza na iné lieky: Panthenol, Bepanten - ich cieľom je obnoviť ochrannú vrstvu pokožky, urýchliť proces regenerácie.

Odporúča sa ošetriť olejmi na plytké rany a iba v poslednom štádiu hojenia: na povrchu rany vytvárajú film, ktorý zastavuje prúdenie vzduchu a sťažuje vypúšťanie tekutiny..

Kedy je potrebný lekár?

Ak spozorujete nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie bolesti v oblasti poškodenia;
  • výskyt opuchu a sčervenania okolo rany;
  • pocit chladu, chvenia;
  • prudké zvýšenie telesnej teploty;
  • špecifický zápach rany.

Priebeh zvlhčovacej rany ľahkého a priemerného stupňa so správne zvoleným ošetrením trvá až 10 dní. Ťažká forma (s hlbokým poškodením) trvá dlhšiu dobu hojenia - asi mesiac alebo dlhšie.

Ako liečiť nehojaciu sa ranu nôh

Liečba väčšiny otvorených rán, vrátane tých, ktoré sú plačúce, je založená na schopnosti buniek tela zotaviť sa. Predtým, ako sa zdravé tkanivá v rane začnú postupne zotavovať, je potrebné zabezpečiť, aby v dutine nezostali žiadne nekrotické oblasti. Reparatívne schopnosti tkanív sa začínajú objavovať iba v „čistých“ oblastiach..

Rany mokrých nôh sú výsledkom trofických porúch varixov, trombózy a tromboflebitíd, erysipel. Provokujúcim faktorom je cukrovka. S touto chorobou sa často vytvárajú trofické vredy na nohách..

Trofický vred na nohe

Fázy liečby vlhkých rán a vredov

Ošetrenie plaču otvorených rán na nohách je rozdelené do niekoľkých fáz, ktoré sa zhodujú s fázami procesu rany. Priebeh fyziologického procesu hojenia akejkoľvek rany priamo závisí od biologických reakcií v bunkách. Moderná chirurgická veda zvažuje tri hlavné fázy procesu rany:

  1. Primárne samočistenie povrchu rany.
  2. Zápalová reakcia priľahlých miest.
  3. granulačné.

Obzvlášť často sa také rany objavujú na nohách. V prvej fáze dochádza k reflexnej kompresii lúmenu ciev. Je to nevyhnutné na vytváranie hromadenia krvných doštičiek, vytváranie trombu, ktorý upcháva lúmen poškodenej cievy, zastavuje krvácanie..

Potom sa rozšíri lúmén cievy a zablokuje sa neurohumorálna regulácia vaskulárneho tónu. V dôsledku toho sa prietok krvi v zranenej oblasti spomaľuje, zvyšuje sa priepustnosť stien cievy a uvoľňovanie tekutiny z vaskulárneho lôžka do mäkkých tkanív s tvorbou opuchov. Nadbytočná tekutina začína vystupovať z mäkkých tkanív, výsledkom je navlhčenie rany. Opísaný postup pomáha čistiť odumretú pokožku. Hlavné ošetrenie v tomto štádiu je zamerané na odstránenie patogénnych mechanizmov a zlepšenie čistenia tkanív.

Liečba trofických vredov

Druhé štádium procesu rany je charakterizované vývojom klinických a patogénnych príznakov zápalu. Opuch sa hromadí, čo vedie k zvýšenej vlhkosti na rane. Postihnuté miesto sa stáva hyperemickým, redoxným, horúcim na dotyk. V poranených tkanivách dochádza k intenzívnej akumulácii produktov rozpadu, ktoré majú kyslé prostredie, čo vedie k lokálnej metabolickej acidóze. Na odstránenie poškodených buniek z tela sa do rany ponáhľa veľké množstvo leukocytov, dochádza k emisii protilátok. V tejto fáze je dôraz kladený na protizápalovú liečbu

Tretia etapa sa zvyčajne zhoduje s druhou. Pozoruje sa zvýšená proliferácia nových mladých buniek granulačného tkaniva. Začne vyplňovať dutinu rany. Pri tvorbe zvlhčenej rany je granulácia pomalá a pomalá..

Primárne ošetrenie vlhkých rán

Plač v rane je často spôsobený prichytením infekčného procesu a zvýšeným zápalom. V tomto prípade počiatočné ošetrenie vo fáze prvej pomoci zahŕňa dôkladné umytie rany hnisom, výpotkom a kontamináciou. Antiseptické roztoky sa stávajú najúčinnejším prostriedkom na ošetrenie povrchu buriny. Zvolil sa roztok peroxidu vodíka, vodné roztoky manganistanu draselného alebo furatsiliny, chlórhexidínu. Koža okolo rany musí byť ošetrená alkoholovým roztokom jódu alebo brilantnej zelene. Rana sa uzavrie sterilným obväzom chrániacim pred prachom a patogénnymi mikroorganizmami..

Ďalšie ošetrenie závisí od čistoty rany, odstránenia opuchov a odstránenia nekrotických častíc sa stáva zásadou, ktorá poskytuje rýchle a efektívne ošetrenie.

Ošetrenie rán

Ak je vred na nohe hlboký, niekedy sa používa chirurgická liečba vo forme excízie poškodených oblastí. Tento spôsob poskytuje najrýchlejšie čistenie rany od kúskov odumretého tkaniva, ktoré sa podľa chirurgov stáva neoddeliteľnou súčasťou, ktorá urýchľuje liečbu..

Pri všeobecnej anestézii alebo lokálnej anestézii chirurg odstráni častice odumretého tkaniva, krvných zrazenín a excidované tkanivo sa vyreže. Stehy sa niekedy neaplikujú okamžite - rozhodnutie závisí od povahy a stavu okolitých mäkkých tkanív. V niektorých prípadoch je vhodné nechať ranu otvorenú. Ďalším krokom bude aplikácia sterilného aseptického obväzu.

Opísané opatrenia môžu zabrániť impozantným komplikáciám: sepsa, tetanus alebo gangréna. Čím skôr je liečba uskutočnená, tým je prognostický proces priaznivejší.

Zásady liečby

Vlhké namočenie na nohách je často spôsobené nadmernou sekréciou seróznej alebo vláknitej exsudatívnej tekutiny z mäkkých tkanív. Je to spôsobené zvýšením tlaku v postihnutých oblastiach tkanív, zníženým osmotickým tlakom v krvnej plazme. Dôvodom poklesu je nízka koncentrácia plazmatického proteínu. Tieto sekréty odhaľujú fyziologický význam a sú potrebné, aby procesy hojenia prebiehali rýchlejšie. Nadbytočný exsudát však môže byť škodlivý pre ranu a vyžaduje odstránenie..

V situácii bude najrozumnejším prístupom častá zmena mokrého obväzu. Po navlhčení sa musia okamžite vymeniť. Po každej výmene obväzu musí byť povrch rany ošetrený antiseptickým roztokom, napríklad vodným roztokom furacilínu. Alternatívnym riešením budú vodné prípravky na báze miramistínu, betadínu alebo jódu.

Na zníženie množstva exsudátu môžete vytvoriť podmienky pre vypúšťanie tekutiny pozdĺž gradientu osmotického tlaku. Na podobné účely sa na otvorené lézie používajú obväzy navlhčené v hypertonickom roztoku..

Kombinovaný účinok iónov v roztoku normalizuje tlak intersticiálnych tekutín a pomáha účinne liečiť opuchy mäkkých tkanív. Obväz s roztokom sa vymieňa najmenej každých 5 hodín..

Na zníženie opuchu a prevenciu infekcie sa používa fusidínový gél, masti na báze streptocidov, Nitatsid. Lokálne prijateľné ošetrenie sulfátovými liečivami.

Nezastupiteľným nástrojom na liečbu vredu plaču je masť Levomekol. U lekárov je obľúbený, prispieva k dehydratácii tkanív a urýchľuje hojenie. Kompozícia obsahuje antibakteriálnu látku a anabolikum, ktoré prispieva k reparačným procesom. Masť sa zvyčajne nanáša na obrúsky alebo sa injikuje priamo do rany.

Na sušenie prebytočnej kvapaliny sa používa prášok Xeroform alebo Baneocin, ktorý má antibakteriálny účinok.

Ako liečiť hnisavú navlhčenú ranu

Hlavnou úlohou, ktorej riešenie je zamerané na ošetrenie otvorenej hnisavej plačiacej rany, je vytvorenie podmienok na konštantný odtok hnisavého obsahu. Ak dôjde k hromadeniu hnisavých hmôt, je to spojené s rozšírením zápalu do susedných tkanív, s tvorbou rozsiahlych hnisavých procesov alebo dokonca sepse. Liečba opísaných stavov bude ťažšia..

Purpurové plačové rany sa nevyhnutne rozširujú a odtekajú. Uskutočňuje sa lokálne umývanie rán antibakteriálnymi roztokmi. Napríklad dioxidín. Pretože vred môže byť veľmi bolestivý, je možné ho liečiť pomocou lokálnych anestetík: Lidokainový sprej alebo Xylokaín v aerosólovej forme.

Proteolytické enzýmy sa široko používajú na zvýšenie odmietania nekrotických hmôt. Trypsínové alebo chemotrypsínové prášky sa rozpustia vo fyziologickom roztoku chloridu sodného, ​​navlhčia sa sterilnými obrúskami a potom sa aplikujú na ranu. V prípade hlbokého poškodenia sa vložka vloží hlboko do dutiny. Tampón sa vymieňa každé dva dni. Hlboké dutiny je možné ošetrovať proteolytickými enzýmami v suchej forme - nalievajú sa do rany vo forme prášku.

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo šíreniu patogénnych mikroorganizmov a vzniku sekundárnej infekcie, pacient v chirurgickej nemocnici dostáva parenterálne antibiotiká.

Do rany sa zavedie kombinovaná masť, ktorá obsahuje antibakteriálne látky a látky na hojenie rán. Napríklad Levosin účinne ničí patogény, eliminuje zápalový proces a má analgetický účinok. Používajú sa okrasné obväzy s emulziou syntetomycínu alebo s Levomekolom. Aby bola liečba otvorených vlhkých rán účinná, lekári neodporúčajú používať vazelínové masti.

Domáca terapia

Ak je veľkosť lézie malá a plytká, je možná liečba doma. Je dovolené ošetrovať salicylovou masťou, nanášať produkt na povrch rany a prikryť ho sterilným obväzom. Podobným spôsobom je možné aplikovať ichtyolickú masť. Streptocidovú tabletu rozdrvte na prášok a ranu posypte do úplného zahojenia.

Môžete použiť záchranný balzam, ktorý obsahuje rôzne éterické oleje, včelí vosk, vitamíny. Malo by sa pamätať na to, že balzam tvorí ochranný film na povrchu rany. Pred nanesením je povrch dôkladne ošetrený peroxidom vodíka..

Solcoseryl masť môžete použiť na ošetrenie otvorených, vlhkých rán na nohách. Má vynikajúci regeneračný účinok, dobre zmierňuje bolesť. Droga patrí do skupiny stimulancií na opravu.

Všetci ľudia sú oboznámení s rôznymi zraneniami, zraneniami. Niektoré rany sa hoja pomerne rýchlo. Niekto musí vynaložiť veľké úsilie, aby sa zotavil. Prečo dochádza k hojeniu rán? Dôvodov môže byť niekoľko. Budeme ich ďalej zvažovať.

príčiny

Dlhá nehojacia sa rana je príležitosťou vyhľadať lekársku pomoc. Iba tam dostanete primerané ošetrenie. Vynára sa otázka, aký je normálny čas hojenia rán? Normálne hojenie netrvá dlhšie ako tri týždne. V prípade komplikácií alebo výskytu odchýlok môže tento proces trvať mesiac a pol. Dôvody, prečo sa rana nezahojí dlhšiu dobu, sa delia na vonkajšie a vnútorné, ako aj na ich kombináciu.

Interné faktory: chronické choroby endokrinného systému, ako je diabetes mellitus, deplécia tela, nedostatok vitamínu, nadváha, poruchy obehového systému, kŕčové žily, infekčné choroby, rakovina.
Všetky tieto choroby vedú k zníženiu imunity. V dôsledku toho sa rany neliečia..

infekcie

V prípade zranenia osoby ostrým predmetom môže dôjsť k infekcii priamo pri poranení. Aj keď sa to môže stať inými spôsobmi. Napríklad infekcia v rane počas obväzu. Ak rana nie je ošetrená dezinfekčnými prostriedkami včas, môže sa infekcia rozšíriť. Potom potrebujete dlhé ošetrenie.

Príznaky počas infekcie rany: teplota tela stúpa, v postihnutej oblasti sa objavuje opuch, pokožka sčervená a zahreje, objaví sa hnisanie.
Infekcia je príčinou toho, že sa miesto zranenia dlho nelieči. Na liečbu budú potrebné antibiotiká. Vyžaduje sa tiež špeciálne ošetrenie, odstránenie hnisania a zošitia, ak je to potrebné. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať transfúziu krvi a liečbu vitamínmi..

Liečba nehojacich sa rán pri cukrovke

Pri takejto chorobe sa každý menší rez stane skutočným testom. Vysoká hladina cukru v krvi má nepriaznivý vplyv na krvné cievy a ničí ich. Krvné zásobovanie je narušené, najmä na dolných končatinách. Ďalej sa znižuje citlivosť nervových zakončení. Výsledkom je, že človek z tohto dôvodu nemá pocit, že bol zranený. Bežný kalus, malý rez, ktorý nebol včas ošetrený, sa môže stať nezhojiteľnou ranou a neskôr sa zmeniť na vred..

Mali by ste byť veľmi opatrní a snažiť sa vyhnúť zraneniam alebo poraneniam, starostlivo skontrolujte stav nôh. Pri najmenšom poškodení kože by ste sa mali poradiť s lekárom. Premena rany pri diabetes mellitus často vedie k amputácii postihnutých častí končatín.

K rýchlemu uzdraveniu prispieva: včasné ošetrenie antiseptikami, vymenovanie mastí antibiotikami, správna výživa, potraviny bohaté na vitamíny B a C, ďalšie predpisovanie vitamínov, náležitá starostlivosť o postihnutú oblasť tela, liečba, obliekanie.

ethnoscience

Pri liečbe nehojacich sa rán na nohách je možné kombinovať liekovú terapiu a alternatívne metódy. Táto kombinácia urýchli hojenie..

Čerstvá šťava z uhoriek má antimikrobiálny účinok. Musia rany namazať, stlačiť niekoľko hodín.

Listy lastovičiek majú liečivý účinok. Môže sa používať na ošetrenie čerstvých aj suchých. Suché listy by sa mali pred použitím napariť. Obväzy sa nanášajú na listy lastovičiek a aplikujú ich na ranu.

Pomôže tiež zmes koreňov lopúcha a lastovičky varená v slnečnicovom oleji. Ako to urobiť? Teraz to povieme. Na to potrebujete 100 ml slnečnicového oleja, drvené korene lopúcha 30 gramov, korene strukovín 20 g. Varenie sa nechá na miernom ohni 15 minút. Po vychladnutí a namáhaní. Výslednou zmesou namažte postihnutú oblasť jeden týždeň, dvakrát až trikrát denne.

Diabetické rany

Ak má človek cukrovku, nehojace sa rany ako sa má liečiť? Teraz to povieme.
Pri liečbe nehojacich sa rán pri cukrovke musíte pamätať na to, ako správne ošetriť postihnuté miesto a urobiť obväz:

  1. Rana by mala byť čistá. Ak to chcete urobiť, obliekanie vykonávajte čo najčastejšie. Používajte jednorazové sterilné rukavice. Nehojaciu sa ranu ošetrite dezinfekčným prostriedkom. Na spracovanie použite roztok "chlorhexidínu".
  2. Na čistenie rany od nahromadenia odumretého tkaniva a hnisu. Na tento účel sa používa peroxid vodíka a vata. Nalejte hojne postihnutú oblasť a oblasť okolo nej peroxidom. Toto uľahčí odstránenie nekrózy. Postup je dosť bolestivý, ale potrebný. Potom je potrebné ranu vysušiť. Bavlnené gule by sa mali vytvárať podľa veľkosti postihnutej oblasti. Po opatrnom státí, ale hlbokej penetrácii do rany, vyberte tekutinu.
  3. Použitie masti. Ak rany slávia, pomôže použitie Vishnevského masť a hydrokortizón. Ak neexistuje hnis a hojenie rán, sú vhodné produkty na báze oleja obsahujúce rastlinné extrakty.
  4. V prípade infekcie v rane sa používajú masti s antibiotikami (Levomekol, Levosil). Na liečenie sú vhodné prostriedky s protizápalovými zložkami (Levomizol, Romazulon). V prípade zlého hojenia rán môže lekár predpísať antibiotiká a vitamíny.

Stojí za to riadiť sa pokynmi ošetrujúceho lekára, poraďte sa, či chcete používať recepty tradičnej medicíny. Samoliečba, nesprávny výber liekov môže výrazne zhoršiť stav rany a spomaliť hojenie.

Účinné masti na nehojace sa rany:

1. "Solcoseryl." Používa sa na suché rany. Urýchľuje regeneráciu tkanív, podporuje účinné hojenie.
2. „Actovegin.“ Na hojenie hlbokých rán sa gél uvoľní, keď sa rana začne hojiť a použije sa masť. Analóg analógu Solcoserylu.
3. "Levomekol." Droga je s antibiotikom. Používa sa na ošetrenie hnisavých rán, popálenín, preležín, trofických vredov..

4. "Baneocin." Liek obsahujúci antibiotiká, ktoré chránia pokožku pred infekciou. K dispozícii vo forme masti a prášku.

Neliečivé mokré rany

Vlhká rana je sprevádzaná uvoľňovaním maternice vo veľkých množstvách. Stáva sa to, ak je osoba zranená v dôsledku popálenia (elektrické, chemické, slnečné), existuje zápal kože, bakteriálne alebo plesňové infekcie, koža je odtrhnutá, vyrážky, pazúry a mozole..

Aby sa zabránilo infekcii v takej rane, je potrebný antiseptický obväz. Ak sa v zasiahnutej oblasti nachádzajú cudzie predmety, poškodená koža sa rozbieha o viac ako jeden centimeter, dochádza k silnému krvácaniu, mali by ste okamžite kontaktovať pohotovostnú službu. Ak to všetko nie je k dispozícii, môžete si liečiť ranu a aplikovať obväz sami.

Na opláchnutie otvorenej vlhkej rany nepoužívajte jód alebo brilantnú zelenú. Tieto výrobky spália tkanivo a tekutina nebude unikať. A to môže spôsobiť zápal a hnisanie. Je lepšie použiť peroxid vodíka. Môže sa liečiť roztokom „chlórhexidínu“, „uniseptu“, „dekasanu“ alebo „miramistínu“. Na následné čistenie a ošetrenie rany môžete použiť roztok furatsilíny alebo izotonický roztok (prevarenú vodu s chloridom sodným, 5 gramov na pohár vody). Tieto prostriedky sa môžu použiť na odstránenie vysušeného obväzu a na ošetrenie povrchu postihnutej oblasti..

Vlhké rany. liečba

Ako liečiť nezdravé rany, ktoré zvlhnú? Kým na postihnutej oblasti nevznikla kôra, masti by sa mali zlikvidovať. Na ošetrenie použite roztoky alebo prášky so sušiacim účinkom. V tomto prípade je jednoduchý a účinný solný roztok. Ako to variť? Soľ zriedite vo vode v pomere 1x10.

Na urýchlenie regenerácie tkanív a odstránenie infekcie by sa mal použiť antibiotický prášok. Na tento účel sa predpisujú nasledujúce lieky: streptocíd, penicilín, levomycetín.

Používajú sa tiež kombinované liečivá zamerané na potlačenie baktérií a hubového média, ako je napríklad baneocín..
Prášok sa nesie v tenkej vrstve na ošetrenom povrchu rany pomocou bavlneného tampónu. Potom sa prikryje sterilnou gázou a navinie. Po 4-5 hodinách by mal byť obväz navlhčený soľným roztokom. Potom, čo to stojí za to nahradiť. Ak sa rana uzdraví, hnis chýba alebo je jej veľmi málo, nemôžete opláchnuť soľným roztokom, ale obmedzte sa na ošetrenie postihnutej oblasti..

Ak bolesť neprejde, okraje rany sa stmavnú, zápal sa rozšíri do blízkych častí kože, preto je nevyhnutné navštíviť lekára. V tomto prípade lekár predpíše antibiotiká a antibakteriálne lieky, aby sa zabránilo infekcii, sepse. Okrem toho sú vitamíny potrebné na udržanie rezistentných funkcií tela..

záver

Správne a včasné ošetrenie poskytne pozitívny výsledok do jedného až dvoch týždňov. V niektorých závažných prípadoch budete potrebovať terapiu jeden mesiac s použitím fyzioterapie: zahrievanie, kremeň, laserové ošetrenie, masáž. Dlhé hojivé rany vedú k poškodeniu susedných oblastí kože a tvorbe keloidných jaziev, ktoré môžu zostať navždy. Je potrebné dbať na vaše zdravie.

Cukrovka je považovaná za zákerné ochorenie, pretože so sebou nesie mnoho komplikácií. Jedným z nich je zlé hojenie rán, ktoré komplikuje život diabetika. Preto je dôležité vedieť, prečo sa rany nezhojujú dobre, ako tomu zabrániť, a čo je najdôležitejšie, ako správne zaobchádzať..

Prečo sa rany neliečia pri cukrovke dobre

Pri cukrovke sú najčastejšie postihnuté dolné končatiny. Je to spôsobené skutočnosťou, že krvný obeh je do značnej miery narušený nielen vo veľkých cievach, ale aj v malých kapilároch. To vedie k deštrukcii nervových zakončení, čo vedie k zhoršeniu citlivosti. Preto si diabetici nie vždy všimnú rany na koži. Osoba sa môže náhodne porezať pri chôdzi naboso, šliapať na kamienok alebo len trieť kukuricu. To vedie k praskaniu pokožky a ďalšiemu hnisaniu. Preto sa nevykonáva náležité ošetrenie a neposkytuje sa prvá pomoc. Poškodenie infekcie a hnisanie. Hojenie rany je dosť ťažké. Dôsledkom je vývoj vredov, diabetickej nohy a neuropatie. Príčiny zlého hojenia:

  • oslabená imunita;
  • obehové poruchy a poškodenie nervových zakončení;
  • opuch dolných končatín;
  • infekcie
  • neschopnosť imobilizovať nohu počas obdobia liečby;
  • nedostatok výživy buniek a tkanív užitočnými látkami;
  • predčasné zaobchádzanie.

Rany v pokročilom štádiu môžu viesť k vývoju gangrény, ktorú je takmer nemožné zbaviť. Ochorenie postupuje rýchlo. Výsledkom je amputácia dolných končatín diabetika. Preto je dôležité denne kontrolovať nohy na všetky druhy rán, porezaní, kukurice a kukurice..

Základy liečby rán s diabetom

Aby sa zlepšila epitelizácia rán, je potrebné na to vytvoriť optimálne podmienky:

  1. Povinné ošetrenie rán antiseptickými prostriedkami. Ak sa objaví opuch a začervenanie, použite antibiotiká vo forme mastí.
  2. Prínosom bude aj vitamínová terapia, vďaka ktorej je možné výrazne posilniť imunitný systém..
  3. Je veľmi dôležité očistiť pokožku od škodlivých mikroorganizmov, cudzích telies a odumretých buniek.
  4. Rany sa premyjú soľankou.
  5. V niektorých prípadoch sa odporúča robiť miestne kúpele s turbulentným pohybom vody.
  6. Liečba rán by mala byť komplexná a pod dohľadom lekára.

Liečba hnisavých hojivých rán na nohách: ako a ako liečiť, liečiť

Liečba nehojacich sa rán na dolných končatinách by sa mala začať liečením postihnutej oblasti. Antiseptiká na báze alkoholu sú prísne kontraindikované, pretože nadmerne vysušujú epidermu. Preto by mal mať každý diabetik doma šetrný soľný roztok. Môže to byť „chlórhexidín“, „furacilín“ alebo mangán (manganistan draselný). Pred umytím rany používajte gumové rukavice, aby ste zabránili infekcii. Používajte iba sterilnú vatu a obväz. Ďalej na dezinfekciu môžete použiť špeciálnu masť na báze striebra, metronidazolu a iných antimikrobiálnych látok. Pri zápalovom procese sa odporúča používať masti na báze antibiotík (Levosin, Levomekol). Keď sa rana začne napínať, nemalo by dôjsť k nadmernému sťahovaniu, preto sa používajú zvlhčujúce masti. Môže to byť „Trophodermine“ alebo „Masť metyluracilu“. Úprava obväzu a roztoku by sa mala robiť 2-4 krát denne. Ak rana obsahuje veľké množstvo hnisu a dlho sa nehoja, lekár môže predpísať chirurgický zákrok. Zahŕňa dôkladné spracovanie a zošívanie, ako aj odtok rany. Stehy možno spravidla odstrániť po 10 dňoch..

Neuropatické komplikácie: vlastnosti

Pri diabetickej neuropatii sú nervové zakončenie zmrazené, čo vedie k strate citlivosti. Toto je pomerne častý výskyt cukrovky, ktorá je sprevádzaná hnisavými bolesťami. Pacient sa nikdy necíti dostať mikrotraumatu. Aby sa tomuto stavu zabránilo, je dôležité neustále monitorovať hladinu glukózy v krvi a monitorovať zvýšenie tlaku krvi. Pretože tieto faktory prispievajú k oslabeniu stien krvných ciev a poškodeniu nervových vlákien. Pri neuropatii je noha najčastejšie postihnutá, pretože na ňu leží hlavná záťaž. V dôsledku toho sú zaznamenané hlboké, neliečivé vredy, ktoré sa dostanú do šliach a kostrového systému. Kafrový olej sa považuje za najúčinnejšiu liečbu..

Diabetická noha: rysy

Tvorba veľmi hlbokých vredov je charakteristická pre diabetickú nohu, čo vedie k úplnému zničeniu krvných ciev a poškodeniu kože nekrotickej povahy. Takáto komplikácia je takmer nemožné vyliečiť pomocou liekov, preto sa používa chirurgický zákrok. Je to diabetická noha, ktorá vedie k rozvoju gangrény a ďalšej amputácii končatiny. Preto sa snažte nepreťažovať nohy a nosiť najpohodlnejšie topánky. Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára, pretože v počiatočných fázach je stále možnosť zbaviť sa komplikácií bez chirurgického zákroku..

Viac informácií o diabetickej nohe nájdete tu:

Liečba rán a vredov diabetickou nohou

Na videu nájdete podrobnosti o liečbe diabetickej nohy pomocou antiseptických, kolagénových a tradičných lekárskych receptov:

Liečivé masti na rany sú subjektívnym pojmom, pretože všetky sú rozdelené do typov v závislosti od príčiny (etiológie) výskytu rany a stupňa vývoja. Napríklad pri normálnom zápale poškodenia stačí použiť antiseptickú masť, s hlbokými ranami - antibakteriálnymi a v poslednej fáze liečby - regeneratívnymi. Masti na trofické vredy Najobľúbenejšie a najúčinnejšie prostriedky na liečbu trofických vredov:

  • "Fusicutan" sa vyrába na základe kyseliny fusidovej, týka sa antibiotík.
  • "Delaxín" pozostáva zo syntetického tanínu, má komplexný účinok - vysychá, regeneruje, odstraňuje zápaly a svrbenie.
  • "Solcoseryl" urýchľuje metabolické procesy, lieči pokožku.
  • "Vulnostimulin" pozostáva z prírodných zložiek.
  • "Algofín" sa týka antibakteriálnych látok. Pozostáva z karotenoidov, chlorofylu a iných prírodných látok..

Masti na otvorené rany Masti z tejto kategórie sa nanášajú na mierne vysušenú ranu, aby sa vyhojili a odstránili vlhkosť:

  • Levomekol regeneruje tkanivá v krátkom čase.
  • „Baneocin“ pozostáva z bacitracínu a neomycínu, preto je to silné antibiotikum. Môže byť použitý na popáleniny..
  • Masť zinku podporuje vysušenie.
  • Dioxisol.

Prípravky na hnisavé rany

  • Masť „Ichthyol“ má komplexné vlastnosti - rozťahuje hnis, anestetizuje, dezinfikuje. Naneste na vatový tampón a vložte ho do rany pomocou sterilného obväzu.
  • Streptocidová masť ničí baktérie, vyťahuje hnisavú tekutinu.
  • Masť "Vishnevsky" sa používa ako prostriedok pre pleťové vody a obklady.
  • Masť „Syntomycín“ sa týka antibiotík.
  1. Čerstvo narezané listy lastovičiek sa aplikujú priamo na miesto lézie..
  2. Masť si môžete pripraviť z koreňa lastovičky a lopúcha v pomere 2: 3. Pridajte trochu rastlinného oleja a varte na ohni 10-15 minút. Rany namažte trikrát denne.
  3. Šťava z čerstvých uhoriek vo forme obkladu alebo mlieka sa používa ako antiseptikum.
  4. Kyslé mlieko pomôže zmierniť zápal. Na tento účel sa gáza impregnuje mliečnym výrobkom a aplikuje sa na ranu. Do 4 krát denne.
  5. Pripravte šťavu z listov lopúcha a aplikujte niekoľkokrát denne.
  6. Vezmite 2 lyžice. l nechtík a 200 ml vriacej vody. Na kúpanie.

Spolu s liekom sa používajú recepty tradičnej medicíny. Pred ich použitím je potrebné konzultovať s ošetrujúcim endokrinológom a prísne dodržiavať všetky jeho požiadavky. Iba v tomto prípade je možné dosiahnuť pozitívne výsledky.

Aby sa predišlo komplikáciám v dôsledku nehojacich sa rán, je potrebné včas prijať preventívne opatrenia:

  • denne vyšetrujte dolné končatiny a pokožku ako celok;
  • pravidelne užívajte antioxidanty, aby ste zabránili poškodeniu krvných ciev a nervových zakončení (napríklad „Glucberry“);
  • nejdú naboso a vždy si skontroluj svoje topánky skôr, ako pôjdeme na piesok a iné predmety;
  • Nezabudnite vykonať vodu každý deň;
  • namažte pokožku zvlhčujúcimi a zmäkčovacími prostriedkami;
  • zbaviť sa zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu), pretože narúšajú mikrocirkuláciu;
  • Nezdržujte sa dlho pri vykurovacích zariadeniach, ktoré vysušujú vzduch;
  • Nesadajte si blízko radiátora, pretože hrozí nebezpečenstvo popálenia;
  • častejšie výmenné ponožky a pančuchy;
  • kúpiť bielizeň z prírodných látok;
  • na rezanie rohov nepoužívajte ostré predmety;
  • obuv by mala byť čo najpohodlnejšia (ideálne by mala mať obuv pre diabetikov);
  • ponožky by nemali mať pevné elastické pásky;
  • Nenechávajte svoje nohy dlho vo vode, čo vedie k drobivosti pokožky;
  • Nepoužívajte vazelínu a výrobky s minerálnymi olejmi (pokožka ich neabsorbuje);
  • na ošetrenie rán nemôžete použiť peroxid vodíka, jód.

A samozrejme nezabudnite na správnu starostlivosť o nohu pri cukrovke.

Ako zabrániť rozvoju diabetickej nohy a amputácii (video)

Viac informácií o preventívnych opatreniach proti vývoju diabetickej nohy a ulcerácii sa dozviete z videozáznamu, ktorý sa vám dostane do pozornosti: Vždy vyhľadajte radu ošetrujúceho endokrinológa a nepoužívajte rady priateľov, pretože v každom prípade je potrebná individuálna terapia. Pamätajte, že situáciu môže posúdiť iba odborník, pričom zohľadní charakteristiky priebehu choroby a tela.

Niektorí ľudia môžu čeliť skutočnosti, že majú dlhé a zle vyliečené rany na koži; Dôvody tohto problému môžu byť úplne odlišné. Po poškodení sa tkanivá obnovia vo viacerých fázach, na chod každej z nich môže ovplyvniť veľa rôznych faktorov. Niektoré z týchto faktorov prispievajú k urýchleniu procesu bunkovej obnovy, zatiaľ čo iné sú schopné tento proces spomaliť. Dôležitý je stav ľudského imunitného systému, prítomnosť alebo neprítomnosť chorôb chronickej povahy, ako aj to, či bola poskytnutá prvá pomoc a či sa všetko urobilo správne..

1 Faktory ovplyvňujúce proces obnovy

Zoberme si hlavné dôvody, prečo sa rany nezhojujú dobre. Najčastejšie je to preto, že sa rany neuzdravia dlhšiu dobu. K infekcii môže dôjsť nielen pri poškodení (hoci väčšinou), ale aj po ňom, keď sa vykonáva obliekanie. Môže existovať ďalšia možnosť, keď sa cudzie telesá a baktérie dostanú do rany pomocou okolitých predmetov. Ak bola do rany zavedená infekcia, objavia sa tieto príznaky:

  • zvýšenie teploty;
  • objavia sa červené pruhy;
  • poškodená oblasť kože oslavujúca a opuchnutá;
  • objaví sa silná bolesť.

Ak chcete normalizovať proces hojenia, musíte ranu správne ošetriť a očistiť ju od baktérií a cudzích telies. Ak je to potrebné, steh. Na počiatočné obväzovanie rán je potrebný sterilný obväz av budúcnosti je pre lepšiu regeneráciu buniek potrebné ranu pravidelne ošetrovať antiseptikami a používať liečivé masti. Ak sa infekcia vyskytla a nebola včas zistená, môže byť potrebná krvná transfúzia a vitamíny. Ďalšou odpoveďou na otázku, prečo sa rany hoja dlho, môže byť cukrovka. Jedným zo symptómov tohto ochorenia je to, že aj drobné škrabance a malé rany sa hoja dlho. Najskôr môžu dokonca vyschnúť tak, ako by malo byť, ale potom sa zrazu môžu začať hnisať a praskať. Je to kvôli nesprávnej cirkulácii, ktorá vedie k nedostatočnej saturácii buniek kyslíkom a inými potrebnými látkami. Ľudia s cukrovkou majú často na nohách opuchy, čo môže spôsobiť hojenie rán na nohe veľmi dlho. V tomto prípade sa musia predovšetkým prijať opatrenia na liečbu základného ochorenia, ktorým je cukrovka, a na udržanie zdravej výživy. Rany musia byť okamžite ošetrené antiseptickými prostriedkami a používať liečivé masti s antibiotikami. Vek je tiež charakterizovaný pomalším procesom regenerácie. Toto je obzvlášť zhoršené, ak má staršia osoba nadváhu, choroby kardiovaskulárneho systému alebo iné choroby chronickej povahy, zlá koagulácia krvi a rôzne iné patológie. S vekom sa vyžaduje starostlivejšie sledovanie stavu pokožky. V prípade zranenia alebo drobných škrabancov dôkladne opláchnite a ošetrte rany čo najskôr. Ak sa nelieči príliš dlho, dokonca aj s náležitou starostlivosťou, možno by sa mal niekto obrátiť na onkológa. Treťou potenciálnou príčinou je nedostatok vitamínu. Najčastejšie sa stáva príčinou dlhšieho procesu jaziev u detí, pretože pravdepodobnosť iných zdravotných problémov je menšia. To však vôbec neznamená, že nedostatok vitamínov nemôže byť príčinou oneskorenej obnovy pleti u dospelých. Ak organizmus, ktorý rastie, nemá dôležité vitamíny a minerály, ako je vápnik alebo vitamíny A a C, rany sa budú hojiť oveľa pomalšie. Nedostatok vitamínu sa môže prejavovať aj krehkými kosťami, krehkými nechtami, matnými vlasmi a inými problémami podobného charakteru..

2 Etiológia choroby

Rana sa nehojí: čo iné, okrem už opísaných možností, môže byť dôvod? Slabá alebo nezdravá výživa: pre tvorbu nových buniek musí telo dostávať všetky výživné látky, vitamíny a minerály.

  1. Oslabená imunita. Oslabenie môže spôsobiť rôzne choroby, napríklad HIV alebo vírusová hepatitída, alebo to môže viesť k stresovým situáciám..
  2. Nesprávna starostlivosť o rany. Ak je obväz nesprávne aplikovaný alebo zvolený, rana sa zle ošetruje antiseptikom alebo sa to vôbec nedeje, môžu sa vyskytnúť vážne a nepríjemné následky vo forme hnisania alebo opuchu..
  3. Vlastnosti samotnej rany. Niektoré typy rán sa nemôžu zo svojej podstaty rýchlo vyliečiť, to platí pre rany s trhlinami s veľkou vzdialenosťou medzi okrajmi a hlbokým poškodením. To isté platí pre extrakciu, t.j. extrakciu zubov, počas tohto postupu sa môžu poškodiť ďasná a kosti. V takom prípade je riziko zápalu spôsobené infekciou vysoké, preto by ste nemali dúfať v rýchle uzdravenie. Po extrakcii zubov sa môžu objaviť opuchy, bolesti, ktoré nemožno zastaviť liekmi proti bolesti, horúčka, lymfatické uzliny sa zvyšujú - to všetko sú príznaky zápalového procesu v tele.
  4. Lieky Niektoré lieky spomaľujú regeneráciu tkanív, vrátane protizápalových liekov, ako sú aspirín a glukokortikoidy.
  5. Zlý prísun krvi. Ak poškodená oblasť nie je dostatočne zásobená krvou, znižuje sa tým prívod kyslíka do rany, čo je nevyhnutné pre správne zjazvenie.

3 Terapeutická terapia

Čo treba urobiť, aby sa rana rýchlejšie hojila? Vo väčšine prípadov stačí dodržať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  1. Po prvé, v prípade poškodenia tkaniva je potrebné ošetriť ranu a oblasť okolo nej antiseptikom. V každej lekárničke sa nachádza jód alebo peroxid vodíka, ktorý sa dokonale vyrovná s úlohou eliminácie infekcie. Ruky osoby, ktorá ošetruje ranu, by mali byť, samozrejme, suché a čisté, najlepšie pomocou rukavíc alebo dezinfikovaných.
  2. Ak je to potrebné, môžete použiť antibiotikum prvých niekoľko hodín po poškodení kože. Jedným z najpopulárnejších je baneocín..
  3. Je veľmi dôležité správne zvoliť správny obväz. Lekári odporúčajú používať mokré obväzy vyrobené z materiálov, ktoré umožňujú vzduchu prechádzať. Bandážovanie sa odporúča robiť dvakrát denne.
  4. Ak sa v rane začne tvoriť hnis, potom sa vám ho zbavia špeciálne masti, ktoré majú vlastnosti na „napínanie“. Ale v tomto prípade musíte obviazať ranu najmenej trikrát denne.
  5. Ak nie je poškodená oblasť pokožky zapálená, na sušenie môžete použiť gély, ktoré prispievajú k rýchlej regenerácii tkanív.
  6. Ak sa na povrchu rany vytvorila kôra, je lepšie použiť masti, ktoré vytvárajú špeciálny film, ktorý zabraňuje poškodeniu..
  7. Je potrebné monitorovať výživu, prítomnosť vitamínov a minerálov v potrave potrebné na hojenie rán.

Keď sa rana uzdraví, môže svrbiť, jedná sa o úplne prirodzený proces. Všeobecne platí, že predĺžené hojenie poškodenej kože je dočasný jav. Nepodceňujte však závažnosť problému. Ak sa dlhodobé hojenie stane trvalým, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

A trochu o tajomstvách...

Mali ste niekedy problémy so svrbením a podráždením? Podľa toho, že čítate tento článok, máte veľa skúseností. A samozrejme viete z prvej ruky, čo to je:

  • podráždenie škrabancov
  • zobudiť sa ráno s ďalšou svrbivou doskou na novom mieste
  • pretrvávajúce neznesiteľné svrbenie
  • prísne stravovacie obmedzenia
  • zapálená, drsná pokožka, škvrny....

Teraz odpovedzte na otázku: Vyhovuje vám to? Je možné vydržať? Koľko peňazí ste už „naliali“ na neúčinné zaobchádzanie? Správne - je čas ich ukončiť! Súhlasíš? Preto sme sa rozhodli uverejniť rozhovor s Elenou Malyshevou, v ktorej podrobne odhaľuje tajomstvo, prečo pokožka svrbí a ako sa s ňou vysporiadať. Prečítajte si článok...

    3 hlavné tipy, ako pestovať prsia o +2 veľkosti domu! Na noc...

Budete prekvapení, koľko parazitov vyjde! Do čaju pridajte iba 5 kvapiek...

Aby vaše telo „nenapadlo“ parazity - pridajte do vody pár kvapiek...

Rany na nohách - moderné metódy liečby a diagnostiky

Fotografia z cosmetof.ru

Trofické rany na nohách sú chronické (od 3-4 mesiacov do niekoľkých rokov), pravidelne sa zhoršujú. Tkanivá s hnisavým deštruktívnym procesom strácajú schopnosť samoopraviť a ak sa uzdravia, potom s tvorbou hlbokých jaziev. Nie je možné liečiť takúto léziu doma.

Mechanizmus a opis rozvoja

Rany na nohách s kŕčovými žilami sú defektom otvoreného tkaniva s poškodením podkožia, ležiaceho pod svalmi a šliach. Patologický stav sa vyvíja na pozadí dlhotrvajúcej stagnácie venóznej krvi, ktorá narúša tok čerstvej arteriálnej krvi bohatej na kyslík a živiny. Výsledkom je narušenie tkanivového trofizmu, bunky začnú postupne odumierať a vytvárať hlboké rany.

Blokovanie lymfatických ciev v nohách vedie k rozvoju opuchov. Stagnujúca lymfa, ktorá hľadá cestu von, sa začne potiť smerom von a vytvorí v rane plač. Pristúpenie sekundárnej infekcie vyvoláva hnisavý deštruktívny stav s prevahou procesov ničenia. Takéto defekty na nohách sa hoja veľmi ťažko a bez liečby môžu pokračovať ešte ďalej až do prieniku do kosti.

príčiny

Hlavným dôvodom výskytu trofických rán na nohách sú kŕčové žily. Drogová terapia nemôže ovplyvniť hlboké narušenie toku krvi a patogénna mikroflóra, ktorá rýchlo zaplní ranu, zhoršuje tento stav..

Ďalšou príčinou defektov ulcerózneho tkaniva nôh je trombóza žíl. Mechanizmus tvorby rany pri tomto ochorení je podobný mechanizmu varixov. Krvná zrazenina uzatvára lúmen krvných ciev a narúša normálny pohyb krvi. Dlhodobá podvýživa vedie k hlbokým, nehojacim sa zraneniam na nohe.

Akékoľvek poškodenie kože môže vyvolať výskyt ulceratívnych defektov:

Ani najmenšie poškodenie epitelu v rozpore s trofizmom sa nemôže uzdraviť a rýchlo sa zmení na plačúce zranenie na nohe. Neprítomnosť alebo nedostatok potrebnej hygieny končatín zvyšuje riziko poruchy..

komplikácie

Žilové rany na nohách sa objavujú vo štvrtom štádiu chronických kŕčových žíl a nelieči sa prakticky bez pomoci lekára. Ak sa kožné defekty neliečia, u pacienta sa môže vyvinúť gangréna a sepsa. Takéto podmienky vedú k amputácii nohy. Tvorba krvnej zrazeniny v bezprostrednej blízkosti rany nie je o nič menej nebezpečná. Zlomená krvná zrazenina môže upchať pľúcnu tepnu alebo spôsobiť zástavu srdca. A toto je okamžitá smrť.

Iné, menej nebezpečné komplikácie pri hojení rán nôh:

  • Kŕčový ekzém. Výskyt tohto stavu prispieva k nesprávnemu použitiu rôznych mastí, gélov a terapeutických krémov. Tkanivá, v ktorých je prítomná stagnácia, negatívne reagujú na všetky alergény, ktoré sú v externých činiteľoch hojné.
  • Rakovina kože. Nehojace sa rany na nohách môžu v priebehu času degenerovať na zhubný útvar. Stáva sa to v 3,5–5% prípadov.
  • Kĺbová patológia. Rany na nohách sa zriedka obmedzujú na lokalizáciu v povrchových tkanivách. Oveľa častejšie sú svaly lýtka a členkov, šliach a časti kĺbov zapojené do hnisavého deštruktívneho procesu. V priebehu času to vedie k rozvoju artrózy a úplnej nepohyblivosti kĺbov.

Účinným spôsobom, ako zabrániť týmto komplikáciám, môže byť iba včasná a kompetentná liečba rán na nohách..

Ktorého lekára mám kontaktovať, ak mám na nohách rany?

Ak sa na končatinách vyskytnú ťažkosti a bolesť, príznaky výtoku na dolných končatinách, oblasti pigmentácie a oblasti so zúženou pokožkou, mali by ste sa okamžite obrátiť na fleboológa. Ak sa rana na nohe už otvorila, má zmysel kontaktovať cievneho chirurga.

Ak na miestnej klinike neexistujú lekári tejto špecializácie, odporúča sa odložiť kupón miestnemu terapeutovi alebo sa dohodnúť na stretnutí s rodinným lekárom.

diagnostika

Detekcia nezhojivých trofických rán na nohách nespôsobuje problémy. Stačí vyšetriť pacienta, aby bolo všetko jasné. Je oveľa dôležitejšie stanoviť mieru obehovej poruchy a zanedbávania choroby. Na tento účel je predpísaných niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:

  • všeobecná analýza krvi;
  • bakteriologické vyšetrenie náteru z rany;
  • histológia (informačná iba v počiatočných fázach);
  • Dopplerov ultrazvuk;
  • Angiografia MSCT;
  • Rôntgenová kontrastná angiografia;
  • CT a ultrazvuk ciev končatiny;
  • laserová prietokometria.

V prípade rán komplikovaných prieniku do kostného tkaniva sa môže vyžadovať vyšetrenie MRI..

Ako liečiť dlhé nehojace sa rany na nohách

Liečba rán na nohách zahŕňa konzervatívnu a chirurgickú cestu. Pri začatí liečby je dôležité si uvedomiť, že kým sa neodstráni hlavná príčina poruchy, konkrétne chronická žilová nedostatočnosť, nemožno očakávať, že používanie liekov bude mať osobitný účinok..

Lieky

Fotografie z irecommend.ru

V prvej fáze liečby je potrebné pomocou rôznych prípravkov ranu na nohách očistiť od hnisu a nekrotického tkaniva. To sa dosiahne umytím povrchu rany antiseptickými roztokmi - chlórhexidínom, trypsínom, furacilínom. Koža okolo defektu je dezinfikovaná brilantným zeleným prípravkom alebo obyčajným jódom. Potom sa poškodenie prekryje sterilným obväzom a obväzom.

Čo iného môže uzdraviť nehojaciu sa ranu na nohe, aké masti je možné použiť? Nasledujúce lieky urýchľujú hojenie a epitelizáciu, vyčistite spodok defektu:

Tieto prostriedky sa tiež používajú pod vložkou a ponechávajú sa niekoľko hodín alebo deň. Po vyčistení rany na nohe a objavení sa príznakov granulácie sa môžu použiť obväzy s mandľovým, rakytníkom alebo ružovým olejom. Dobré liečivé účinky majú špeciálne kolagénové filmy (Oblekol) alebo homeostatické špongie nasýtené aktívnou zložkou (Hartman, Kombutek-2, Metarukol)..

Aby sa predišlo infekcii, znížilo sa riziko komplikácií a šírili sa patogénne mikróby v celom tele, predpisujú sa u pacientov s nezhojujúcou sa ranou na nohách antibiotiká so širokým spektrom účinku - amoxicilín, oxacilín, doxycyklín. Zoberte ich od samého začiatku liečby.

fyzioterapia

Po očistení rany na nohe od hnisu a nekrotických zvyškov, zmiernení edému, môžete pokračovať v ďalšej liečbe vrátane fyzioterapie. Pacientom v štádiu hojenia sa odporúča absolvovať priebeh magnetoterapie, ultrafialového žiarenia a liečby ozónom. Zmierňuje bolesť a urýchľuje regeneráciu rany.

Chirurgická pomoc

Liečba dlhých hojivých rán na nohách nie je úplná bez zásahu cievneho chirurga. V celkovej alebo lokálnej anestézii odborník odstráni postihnuté tkanivo a vyčistí dno vredu, odstráni hnis a krvné zrazeniny. Otázka šitia sa rieši na miestnej úrovni. Niekedy je vhodnejšie nechať ranu na nohe otvorenú..

Odstránenie ťažko sa hojiacich kožných defektov sa často vykonáva pomocou vákuovej terapie. Táto metóda je menej traumatická a pacient ju ľahšie znáša, umožňuje vám rýchlo vyčistiť ranu od hnisu a zlepšiť krvný obeh..

Po aplikovaní ktorejkoľvek z metód chirurgickej terapie sa postihnutá noha umiestni do zariadenia s bakteriologicky kontrolovaným prostredím. Špeciálna mikroklíma a úplná sterilita prispievajú k deštrukcii bakteriálnej mikroflóry, urýchľujú hojenie, zlepšujú žilový prietok krvi.

prevencia

Prevenciou trofických rán na nohách je včasné liečenie chronickej žilovej nedostatočnosti a tromboflebitída. Pacienti trpiaci týmito chorobami by sa mali vyhnúť poraneniam a poškodeniu kože na dolných končatinách, používať elastické obväzy a nosiť špeciálnu obuv, ktorá nespôsobuje odreniny a vyrážky z plienok..

Pri prevencii rán na nohách má veľký význam hygiena. Konce by sa mali denne umyť studenou vodou a jemným čistiacim prostriedkom, dôkladne vypustiť a posypať mastencom..

Ak zistíte rušivé príznaky, nemusíte sa samy liečiť a uchýliť sa k ľudovým liekom. Pri hlbokých hojivých ranách sú neúčinné. Ak je v nohe defekt, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Liečba trofických rán by mala byť veľmi rýchla, inak sa nedá vyhnúť komplikáciám.

Zaslala: Elena Medvedeva, doktorka,
špeciálne pre xVarikoz.ru

Užitočné video o trofických vredoch na nohách

Zoznam zdrojov:

  • Trofické vredy dolných končatín - prehľad problému / gr. autori // rakovina prsníka, 2009. Č. 25.
  • Chronická rana: prehľad moderných metód liečby / Obolensky V.N. // rakovina prsníka, 2013, č. 5.
  • Moderný pohľad na patogenézu a liečbu dlhodobých hojivých a chronických rán dolných končatín (minulé a súčasné problémy a spôsoby ich riešenia vo svetle histórie) / Tolstoy a kol. // Moscow Surgical Journal, 2014- №1.
  • Trofické vredy dolných končatín: školiaca príručka /
  • O. V. Popkov, S. A. Alekseev, V. A. Ginyuk. // Minsk: BSMU, 2018.