Spánková apnoe je tak odlišná

Krátke zástavy dýchania počas spánku sú celkom bežné, niekedy sú sprevádzané prebudením z nedostatku vzduchu, sú však viac asymptomatické a pacient sa obáva jeho problému zo slov iných. Je to vždy príznak vážneho zdravotného problému, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc? Skúsme to zistiť.

Keď zaspí, ľudské telo funguje trochu inak, nie ako keď je hore. Preto mierna respiračná arytmia počas spánku nie je vždy synonymom žiadneho problému. Iba ak dýchacie prestávky trvajú dlhšie ako 10 sekúnd, považujú sa za „skutočné“ zastavenie dýchania a nazývajú sa spánkové apnoe. Ale aj v tomto prípade nie je zastavenie dýchania vždy príznakom choroby - pre niektoré štádiá spánku sa malý počet epizód apnoe považuje za normálny variant..

Apnoe je obštrukčná a centrálna. Pri obštrukčnej apnoe je zástava dýchania spojená s periodickým zablokovaním horných dýchacích ciest počas spánku s pretrvávajúcimi dýchacími pohybmi hrudníka. Ak existuje mnoho takýchto obštrukčných dýchacích zástav, potom je to príznak vážnej choroby - syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe. Ťažká forma obštrukčnej apnoe nielen zhoršuje blaho človeka, ale je tiež spojená so závažnými komplikáciami, ako sú infarkt myokardu a mozgová príhoda. Najcharakteristickejšie príznaky tohto ochorenia sú hlasné chrápanie v noci a ospalosť počas dňa. Ale pre všetky závažnosti problému, táto diagnóza nie je posledná veta. Obštruktívne zastavenie dýchania, aj v tých najťažších prípadoch, pomôže vyrovnať sa s dýchaním s pozitívnym tlakom vzduchu - terapia CPAP.

Centrálna apnoe nastáva, ak dýchacie centrum v mozgu periodicky prestane vysielať signály do dýchacích svalov a dočasne prestanú pracovať. Na rozdiel od obštrukčnej apnoe dochádza k zastaveniu centrálneho dýchania napriek skutočnosti, že v tomto okamihu sú dýchacie cesty otvorené. Príznakmi centrálnej apnoe môžu byť úzkostné a prerušované spánku, prebudenia s pocitom nedostatku vzduchu, ktoré zvyčajne prechádzajú rýchlo samy osebe, ťažkosti so zaspávaním, bolesti hlavy ráno, denná slabosť a ospalosť. Existuje niekoľko možností centrálneho spánkového apnoe:

  • Cheyne-Stokes dych. Je to takzvané periodické dýchanie, pri ktorom sa hĺbka vdychu postupne zvyšuje, a potom sa postupne znižuje, až kým sa dýchanie úplne nezastaví. Tento variant centrálnej apnoe sa najčastejšie vyskytuje u pacientov so srdcovým zlyhaním alebo u pacientov, ktorí utrpeli ťažkú ​​mozgovú príhodu. V tomto prípade je základom liečebnej stratégie liečba základného ochorenia, ale niekedy môže vyžadovať špeciálnu podporu liekov, kyslík, terapiu CPAP alebo iný typ asistovaného dýchania masky..
  • Liečivá centrálna apnoe. Niektoré prášky na spanie, sedatíva alebo silné lieky proti bolesti, ako vedľajší účinok, môžu inhibovať činnosť respiračného centra. To môže viesť k nepravidelnému dýchaniu počas spánku alebo niekedy dokonca k úplnému zastaveniu liečby.
  • Výškové periodické dýchanie. Je to variant dýchania, ktorý pripomína dýchanie Cheyne-Stokesovcov, ale vyskytuje sa u úplne zdravých ľudí s tzv. Horskou chorobou - v dôsledku rýchleho vzostupu do vysokých nadmorských výšok, kde je vzduch riedky a obsahuje málo kyslíka. Mechanizmy na reguláciu dýchania nemajú čas na prestavbu a najskôr je možné počas spánku pozorovať časté a hlboké dýchanie, ktoré sa potom nahrádza dýchacími prestávkami. Po určitom období adaptácie alebo návratu do známeho prostredia prechádza tento typ dýchacej poruchy počas spánku sám.
  • Komplexná spánková apnoe je situácia, keď sa po začatí liečby CPAP pri obštrukčnej spánkovej apnoe objaví centrálna respiračná zástava. Vo väčšine prípadov komplexná apnoe ustúpi sama po niekoľkých týždňoch pravidelného liečenia a zriedka vyžaduje zmenu taktiky liečby..
  • Apnoe na centrálny spánok. Táto možnosť zastavenia dýchania je zvyčajne spôsobená skutočnosťou, že u niektorých ľudí počas spánku mechanizmy, ktoré regulujú dýchanie, nemajú čas prejsť do úplne autonómneho režimu. Výsledkom je, že človeku chýba pocit nedostatku vzduchu z nadchádzajúceho spánku. Pri hlbokom spánku sa zastavenie dýchania zastaví. Tento problém sa zvyčajne lieči predpisovaním miernych liekov, ktoré upokojujú nervový systém..
  • Primárna centrálna apnoe je zriedkavým problémom, keď zástava dýchania nie je spôsobená žiadnymi známymi príčinami a je pravdepodobne dôsledkom vrodených porúch v tých častiach centrálneho nervového systému, ktoré sú zodpovedné za reguláciu dýchania..

Nie všetky zástavy dýchacích ciest sú nebezpečné a vyžadujú povinné ošetrenie. Aby sa však mohlo rozhodnúť, či je tento stav skutočným problémom a či osoba potrebuje špeciálnu terapiu, je potrebná konzultácia somnológa a špeciálne vyšetrenie - polysomnografia alebo kardiorespiračné monitorovanie - na určenie povahy respiračného zastavenia a závažnosti existujúcich porúch. V jednom prípade bude potrebná korekcia prijatej liekovej terapie, v druhom prípade - kyslíková terapia alebo asistované dýchanie. Niekedy nie je potrebné špeciálne zaobchádzanie. Tento problém však môže vyriešiť iba skúsený lekár..

Spánková apnoe - príznaky a liečba

Čo je to spánkové apnoe? Príčiny, diagnostika a metódy liečby budú diskutované v článku Dr. Bormin S.O., somnológ so skúsenosťami 6 rokov.

Definícia choroby. Príčiny choroby

Spánková apnoe - zástava dýchania počas spánku, ktorá vedie k úplnej neprítomnosti alebo zníženiu pľúcnej ventilácie (viac ako 90% vzhľadom na počiatočný prietok vzduchu), ktorá trvá viac ako 10 sekúnd. Respiračné zlyhanie je dvoch typov: obštrukčné a centrálne. Ich významný rozdiel spočíva v respiračných pohyboch: vyskytujú sa v obštrukčnom type a chýbajú v centrálnom. Posledne uvedený typ apnoe je zriedkavým prípadom choroby. Preto by sa obštrukčná spánková apnoe mala podrobnejšie považovať za bežnú formu apnoe..

Obštrukčný syndróm spánkového apnoe (ďalej len OSA) je stav charakterizovaný:

  • chrápanie,
  • periodická obštrukcia (rozpad) dýchacích ciest na úrovni orofaryngu
  • nedostatok ventilácie so zachovanými dýchacími pohybmi
  • zníženie hladiny kyslíka v krvi
  • hrubé poruchy štruktúry spánku a nadmerná ospalosť počas dňa.

Prevalencia tohto ochorenia je vysoká a podľa rôznych zdrojov predstavuje 9 až 22% u dospelej populácie. [1]

Príčinou tejto choroby, ako už názov napovedá, je obštrukcia dýchacích ciest. Vedú k nej rôzne patológie orgánov ORL (zvyčajne hypertrofia mandlí, u detí - adenoidov), ako aj pokles svalového tonusu, a to aj v dôsledku zvýšenia hmotnosti (tukové tkanivo sa ukladá v stenách dýchacích ciest, zúženie lúmenu a zníženie tónu hladkých svalov)..

Príznaky spánkového apnoe

Jedným z najbežnejších a pozoruhodných príznakov je chrápanie. Jeho prevalencia v dospelej populácii je 14–84%. [2] Mnoho ľudí si myslí, že chrápanie netrpí OSA, takže chrápanie nie je pre zdravie nebezpečné a v druhom polroku dráždi a je sociálnym faktorom. To však nie je úplne pravda. Väčšina pacientov s chrápaním má respiračné poruchy rôznej závažnosti a takýto zdravý fenomén môže pôsobiť ako nezávislý patologický faktor v dôsledku vibračného poškodenia mäkkých tkanív hltana. [3] Najčastejšie sa príznaky OSA vyskytujú s hrôzou u tých, ktorí sú blízko k nim, pričom náhle zastavujú chrápanie a zastavujú dýchanie, zatiaľ čo sa človek pokúša dýchať, a potom začne hlasne chrápať, občas hádzať a otáčať sa, pohybovať pažami alebo nohami a po chvíli sa opäť obnoví dýchanie. V závažných prípadoch nemusí pacient dýchať polovicu času spánku a niekedy aj viac. Apnoe môže tiež opraviť pacient sám. V tomto prípade sa človek môže zobudiť z pocitu nedostatku vzduchu, zadusenia. Ale častejšie ako ne, nedochádza k prebudeniu a človek naďalej spí s prerušovaným dýchaním. V prípadoch, keď človek spí vnútri, môže tento príznak zostať nepovšimnutý veľmi dlho. Avšak, ako chrápanie.

Medzi ďalšie nemenej závažné príznaky tohto ochorenia patria:

  • silná ospalosť vo dne s dostatočným časom spánku;
  • pocit únavy, únava po spánku;
  • časté nočné močenie (niekedy až 10-krát za noc).

Pacienti často podceňujú príznaky, ako sú denná ospalosť a neosviežujúci spánok, pretože sa domnievajú, že sú úplne zdravé. [4] V mnohých ohľadoch to komplikuje diagnostiku a vedie k nesprávnej interpretácii symptómov. Mnoho ľudí tiež spája časté nočné močenie s urologickými problémami (cystitída, adenóm prostaty atď.), Opakovane ich vyšetrujú urológovia a nenájdu patológiu. A to je správne, pretože pri ťažkých respiračných poruchách v spánku je časté nočné močenie priamym dôsledkom patologického procesu v dôsledku účinku na produkciu uretického peptidu sodného. [5]

Patogenéza spánkového apnoe

Výsledný kolaps dýchacích ciest vedie k zastaveniu prúdenia vzduchu do pľúc. V dôsledku toho koncentrácia kyslíka v krvi klesá, čo vedie k krátkej aktivácii mozgu (mikromotión, mnohokrát opakovaný, ich pacient si ráno nepamätá). Potom sa tón svalov hltanu krátko zvýši, lúmen sa rozšíri a objaví sa dych sprevádzaný vibráciami (chrápanie). Trvalé vibračné poškodenie stien hltanu spôsobuje ďalšie zníženie tónu. Preto chrápanie nemožno považovať za neškodný symptóm..

Neustále znižovanie obsahu kyslíka vedie k určitým hormonálnym zmenám, ktoré menia metabolizmus uhľohydrátov a tukov. Pri závažných zmenách sa môže postupne objaviť diabetes mellitus 2. typu a obezita a často je nemožné znížiť hmotnosť bez odstránenia príčiny, ale normalizácia dýchania môže viesť k výraznému zníženiu hmotnosti bez prísnej diéty a vyčerpania. [6] Opakované opakované mikrobusy prebudenia bránia pacientovi vrhnúť sa do štádia hlbokého spánku, a tým spôsobiť dennú ospalosť, ranné bolesti hlavy, pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, najmä v ranných hodinách a bezprostredne po prebudení..

Klasifikácia a vývojové štádiá spánkového apnoe

Obštrukčný syndróm spánkového apnoe má tri stupne závažnosti. [7] Kritériom na rozdelenie je index apnoe-hypopnoe (ďalej len „YAG“) - počet respiračných zástavok na obdobie jednej hodiny spánku (pre polysomnografiu) alebo za hodinu štúdia (pri respiračnej tlači). Čím vyšší je tento ukazovateľ, tým horšia je choroba..

Záchrana dýchacích ciest počas spánku

Najčastejšie nie je spánková apnoe alebo zástava dýchacích ciest rozpoznaná, ale po prebudení sa môže prejaviť v bolestiach hlavy, pocite pretrvávajúcej únavy. Tento jav je bežný, preto je dôležité vedieť, čo je apnoe a aké metódy existujú na jeho odstránenie..

klasifikácia

Apnoe v preklade zo starogréckeho jazyka (ἄπνοια) znamená „pokoj“. Ochorenie sa vyznačuje krátkodobým zastavením dýchania vo sne, po ktorom nasleduje dusivé kŕče. Obnovenie voľného pohybu prúdu vzduchu nastáva nezávisle, hoci často mu predchádza prebudenie.
Výskyt takýchto záchvatov presne vo sne u dospelých sa vysvetľuje nedostatkom vedomej regulácie fungovania dýchacích svalov. Nočná apnoe sa klasifikuje podľa viacerých ukazovateľov (úplnosť zadržania dychu, príčiny udusenia, závažnosť priebehu choroby)..
V úplnosti apnoe zadržiavajúceho dych sa stáva:

  • dokončené. Súčasne je prúd vzduchu cirkulujúci v dýchacích cestách úplne prerušený, čo spôsobuje rýchly výskyt silného zadusenia;
  • čiastočná. Vyznačujú sa znížením voľného toku vzduchu do pľúc o 40% alebo viac. Toto sa nazýva hypopnoe..

Zvyčajne zadržiavanie dychu vo sne neprekročí tri minúty, pretože mozog reaguje na nedostatok kyslíka, čo núti človeka, aby sa zobudil a obnovil normálne fungovanie..
V závislosti od faktorov, ktoré spôsobujú zastavenie dýchania, sa rozlišujú tieto druhy apnoe:

  • obštruktívne vznikajúce v dôsledku výskytu prekážky (blokády) v horných dýchacích cestách;
  • centrálne kvôli nerovnováhe vo fungovaní mozgu alebo srdca;
  • zmiešané, čo naznačuje prítomnosť komplexu respiračných porúch.

Podľa počtu respiračných zástavov za noc sa rozlišujú tri stupne, ktoré charakterizujú závažnosť priebehu choroby:

Správna identifikácia typu apnoe sa stáva prioritnou podmienkou pre určenie účinných terapeutických opatrení.

Príčiny nočného apnoe

Známe príčiny apnoe sa líšia a líšia sa v závislosti od typu choroby..
Vzhľadom na faktory, ktoré vyvolávajú výskyt obštrukčnej apnoe, sa rozlišuje niekoľko typov..

1. Bránenie dýchacích ciest voľnému pohybu vzduchu.

Takýto jav sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:

  • vrodená patológia dýchacích ciest, vyjadrená ich zúžením;
  • Thornwaldova cysta, polypy lokalizované v nose;
  • zakrivenie nazálneho septa;
  • nosné mandle;
  • časté recidívy angíny;
  • alergie;
  • nedostatočne vyvinutá dolná čeľusť s posunutím chrbta;
  • nádorové procesy vo hltane;
  • zväčšenie jazyka v dôsledku akromegálie;
  • obezita.

2. Strata tonusu hltanu.

Tieto porušenia môžu spôsobiť tieto nepriaznivé faktory:

  • Zneužívanie alkoholu
  • užívanie určitých liekov, ktoré podporujú svalovú relaxáciu - niektoré prášky na spanie, sedatíva, svalové relaxanty;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • výskyt nerovnováhy počas priechodu nervových impulzov generovaných mozgom, ktoré sú navrhnuté tak, aby udržali svaly v dobrom stave, s rozvojom myodystrofie a iných svalových patológií;
  • poškodenie v dôsledku traumy alebo chirurgického zákroku periférnych nervov.

Analyzovaním toho, ktorý dôvod je kľúčom k rozvoju centrálnej apnoe, charakterizovanej náhlym nedostatkom signálov z mozgu do dýchacích svalov, ktoré regulujú dýchanie. malo by sa rozlišovať niekoľko skupín nepriaznivých provokačných faktorov.

  1. Prudký pokles normálnej funkcie respiračného centra umiestneného v mozgu. Podobný stav je pozorovaný pri Undinovom syndróme, poranení mozgových kmeňov, vývoji nádorov, cýst alebo krvácaní..
  2. Nedostatočné zásobovanie krvi alebo zhoršená výmena plynov. Takéto príčiny respiračného zadržania vo sne sa objavujú pri kardiovaskulárnych alebo pľúcnych ochoreniach..

Poznamenáva sa, že pri identifikácii apnoe u dospelých sú muži častejšie ohrození.

Charakteristické príznaky

Príznaky charakteristické pre apnoe sa prejavujú chrápaním, prerušovaným a hlučným dýchaním. Samotný človek nemôže povedať, že má akékoľvek známky respiračného zadržania. To sa prejavuje ľuďom v blízkosti spiaceho človeka..

Keď dýchanie prestane, objaví sa viditeľná úzkosť. Muž sa začne krútiť hlavou a prevrátiť sa. Charakteristické pre neho je časté prebudenie, počas ktorého sa okamžite začne nasávať do vzduchu.

Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré počas spánku vykazujú problémy s dýchaním;

  • striedanie chrápania s obdobím náhleho ticha;
  • zvýšené búšenie srdca počas nočných prebudení v dôsledku pocitu udusenia;
  • potenie
  • výskyt ťažkostí pri spánku po úzkostnom prebudení;
  • vzhľad v noci z potreby vyprázdnenia močového mechúra.

Po prebudení sú charakteristické príznaky častého zastavenia dýchania tieto stavy:

  • bolesť hlavy;
  • nedostatok spánku po spánku;
  • denná ospalosť, ktorá znižuje pracovnú kapacitu;
  • suché ústa
  • chronická podráždenosť;
  • poškodenie pamäti, znížená koncentrácia pozornosti;
  • možnosť impotencie.

Takýto komplex negatívnych účinkov na telo by mal motivovať ľudí, ktorí majú syndróm spánkového apnoe, buďte opatrnejší pri šoférovaní, ovládajte seba pri zodpovednej práci, naučte sa, ako obmedzovať negatívne emócie počas osobnej komunikácie..

Diagnostické metódy

Ak existuje podozrenie na zastavenie dýchania, vykoná sa diagnóza, ktorá zahŕňa niekoľko smerov.

  • Vizuálne pozorovanie, prieskum

Lekár v počiatočnej fáze odhaľuje prítomnosť príznakov nočného apnoe. Dôkaz ostatných členov rodiny, ktorí mohli pozorovať nepokojné spánkové správanie, pomáha objasniť obraz..

Zohľadňujú sa nepriame príznaky, ktoré zahŕňajú únavu, ospalosť, podráždenosť.

Počas vyšetrenia sa merajú dýchacie parametre, kontroluje sa priechodnosť nosných priechodov, zisťuje sa možná prítomnosť patologických zmien v horných dýchacích cestách. Krvný test.
Dôležité informácie možno získať pripojením k zariadeniu, ktoré registruje potrebné parametre počas spánku. Takýto postup sa v prípade potreby vykonáva na klinike. Pacientovi možno dať prenosné zariadenie na vyšetrenie doma.
"alt =" ">

Liečebné metódy

Pretože zástava dýchania počas zaspávania môže byť provokujúcim momentom závažných patologických stavov, nemožno ignorovať odporúčania lekárov týkajúce sa liečby apnoe. Existuje niekoľko úspešne testovaných metód, ktoré vykazujú dobré výsledky..

1. Zmeny životného štýlu

Poznanie niektorých faktorov, ktoré spúšťajú vzhľad nočného apnoe, môže byť hlavným motívom ich eradikácie. Tento prístup je účinný v prítomnosti mierneho stupňa choroby..

Pokiaľ ide o obezitu, budete sa musieť obrátiť na odborníkov a zvoliť bezpečnú metódu, ako sa zbaviť ďalších libier. Je potrebné prestať fajčiť, minimalizovať množstvo alkoholu (je vhodné začať úplne triezvy životný štýl).

2. CPAP (CPAP) - terapia

Podstatou tejto progresívnej terapeutickej techniky je použitie špeciálne navrhnutého zariadenia, pomocou ktorého je možné normalizovať dýchanie vo sne. Indikácia pre túto metódu je vývoj stredne ťažkej alebo ťažkej apnoe.

Vo večerných hodinách pred spaním sa na nos nanesie maska. Existujú odrody, ktoré pokrývajú ústa aj nos. Zariadenie poskytuje pri projektovanom tlaku konštantný prietok vzduchu do dýchacích ciest. Tým sa zabráni neúmyselnému uzavretiu potrubí s mäkkými tkanivami. Moderné zariadenia najnovšej generácie sú vybavené zvlhčovačom. Majú dostatok nastavení na uspokojenie špecifických potrieb pacientov..

Pri použití liečby pomocou zariadení CPAP je možné zabezpečiť plný spánok. Táto metóda je tiež prevenciou mŕtvice a srdcového infarktu..

Zohľadňujú sa niektoré vedľajšie účinky:

  • nepohodlie vo fáze zvyknutia na masku;
  • výskyt nazálneho prekrvenia;
  • bolesť hlavy;
  • ťažkosti s nosným dýchaním;
  • bolesť v ušiach;
  • bolesť žalúdka, plynatosť.

Pri neustálom výskyte takýchto reakcií sa bude vyžadovať odborná pomoc.

3. Mandibulárna dlaha

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť apnoe, môže lekár odporučiť použitie mandibulárnej dlahy identickej s chráničom úst používaných pri športe. Toto zariadenie zachytáva dolnú čeľusť, ako aj jazyk, čo spôsobuje voľné dýchanie bez rušenia.

Na zuby sa nasadí pneumatika z gumy podobného materiálu, ktorá pevne zaistí spodnú čeľusť. Pri miernej závažnosti spánkového apnoe je liečba týmto zariadením účinná a prináša výraznú úľavu. Hlavnou podmienkou je kompetentný výber veľkosti, preto musíte kontaktovať zubára, ktorý má zručnosti v tomto smere.

4. Chirurgia

Ak nie je možné vyliečiť nočné apnoe pomocou špeciálnych pomôcok, chirurgický zákrok môže byť indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • zakrivenie nazálneho septa;
  • malá dolná čeľusť;
  • hypertrofované mandle.

Ak je vo sne často dych, liečba apnoe môže mať podobu nasledujúcich druhov operácií.

  • Tracheostomie. Po úplnom zablokovaní horných dýchacích ciest sa do priedušnice cez otvor zavedie špeciálna trubica, ktorá umožní voľne prúdiť vzduch do pľúc..
  • Uvulopalatopharyngoplasty. Počas operácie sa odstráni prebytočné tkanivo mäkkého podnebia. V prípade potreby sa dá jazyk odstrániť. Takýto chirurgický zákrok sa často praktizuje u dospelých pacientov..
  • adenoidectomy Ak adenoidy zasahujú do voľného dýchania vo sne, musia sa odstrániť..
  • Mandlí. Počas tejto operácie sa odstránia hypertrofické mandle.
  • Pilierový systém. Aby sa mäkký poschodie stal stabilnejším a tuhším, vkladajú sa tenké implantáty vyrobené z hustého materiálu.
  • Bariatrická chirurgia Ak je závažná obezita identifikovaná ako kľúčová príčina nočného apnoe, môže byť potrebné zatvoriť žalúdok alebo znížiť jeho objem inštaláciou špeciálneho balónika.

O tom, ktorý typ operácie bude najúčinnejší, sa rozhodne individuálne v každom jednotlivom prípade..
"alt =" ">

Ľudové lieky

Dokonca aj krátkodobé zastavenie dýchania počas spánku je nebezpečné, najmä pre oslabené telo. Terapeutický komplex môže zahrnovať liečivá vyrobené podľa receptúr tradičnej medicíny.

  • Boj s respiračnou dysfunkciou v dôsledku nadmerného hlienu umožní nočné umývanie nosných ciest morskou soľou (čajovou lyžičkou) rozpustenou v predhriatej prevarenej vode (200 ml)..
  • Šťava z bielej kapusty (200 ml) bude prospešná, v ktorej sa med (čajová lyžička) pridá ihneď po stlačení a vypije sa pred spaním.
  • Pri silnom upchaní nosa kvapkajú 4 kvapky oleja z rakytníka rakúskeho lekárne hodinu pred zaspaním..
  • Na posilnenie tela ošetrite kardiovaskulárny systém, odstráňte hlien z pľúc, použite semená čierneho kmínu. Na infúziu nalejte lyžicu suroviny do 200 ml vriacej vody a podržte na trvaní 15 minút. Pite pred jedlom dvakrát denne. Dĺžka kurzu je 2 mesiace..
  • V závažných prípadoch sa odporúča pripraviť zmes niekoľkých rastlín. Bude trvať 100 g šalvie, presličky (tráva), lopúcha (listy), hloh (bobule). Súčasťou zbierky je aj 50 g Cinquefoil (root). Po rozomletí sa všetky zložky musia zmiešať. Ráno pripravte odvar a nalejte do 500 ml vody lyžicu zmesi. Po varení povarte 5 minút. potom sa vývar filtruje a ochladí. Vypite 4 poháre denne v pohári.

Existuje množstvo receptov zo sortimentu ľudovej múdrosti, takže bez námahy si môžete vybrať tú správnu voľbu.

účinky

Je dôležité, aby každý človek pochopil, čo je to apnoe v noci a ako môže byť táto choroba nebezpečná, ak sa nelieči.

Medzi negatívne dôsledky častých oneskorení počas dýchacieho spánku sa zaznamenávajú tieto patologické stavy:

Môžu sa vyvinúť neurologické poruchy, môže sa vyskytnúť cukrovka 2. typu. Pre mužov sa impotencia stáva nepríjemným dôsledkom. Ľudia s vysokou závažnosťou apnoe sú vystavení riziku z dôvodu náhlej zástavy srdca.

Prestaňte dýchať vo sne

Patologický stav charakterizovaný krátkodobým čiastočným alebo úplným zastavením dýchania.

Dnes budeme hovoriť o zástave dýchania vo sne. Čo je to patológia a ako je nebezpečná? Poďme hovoriť o príznakoch, príčinách, metódach diagnostiky, liečbe a prevencii choroby.

Čo to je

Existuje veľa porúch spánku, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie a stav človeka. Existujú však také patologické procesy, ktoré vedú k vážnym dôsledkom. Jedným z takýchto javov je nočné uškrtenie alebo apnoe..

Obdobie udusenia netrvá dlhšie ako niekoľko minút, pretože do ľudského mozgu vstupuje impulz nedostatku kyslíka a pacient sa prebúdza. Podmienka však prináša negatívne zmeny.

Počas hlbokej fázy nastáva nočné dýchanie vo sne. Po prebudení si pacient nepamätá, že mal nedostatok vzduchu, ale poznamenáva nedostatok vitality a jasnú túžbu spať..

  • ovplyvňuje kvalitu spánku;
  • vyvoláva hormonálnu nerovnováhu;
  • prispieva k rozvoju arteriálnej hypertenzie;
  • deaktivuje funkcie mnohých systémov tela.

Často sa stáva príčinou metabolických porúch, z ktorých človek rýchlo priberá na váhe.

Pri neprítomnosti liečby sa zvyšuje riziko ochorení pľúc, srdca, mozgu a krvných ciev. Dôvodom je neustály nedostatok kyslíka..

Na tomto pozadí sa vytvára hypoxia, ktorá sa zhoršuje častými záchvatmi apnoe.

Existuje niekoľko typov patológie.

  1. Podľa času útoku: čiastočné a úplné.
  2. V závislosti od provokačného faktora: obštruktívny, zmiešaný a centrálny.
  3. Podľa stupňa prejavu a počtu útokov za noc: mierne, stredné až ťažké.

príčiny

Hlavnou príčinou patológie je zvýšená relaxácia svalov hltanu, ktorá podporuje mandle, jazyk a hornú časť poschodia.

Počas nadmernej relaxácie sa svaly úplne alebo čiastočne uzavrú a upchajú dýchacie hrdlo..

Vyprovokovanie takéhoto javu je schopné vyvolávať také faktory, ako sú:

  • choroby horných a dolných dýchacích ciest: výtok z nosa, sínusitída, bronchitída, zápal pľúc, atď.;
  • užívanie liekov so sedatívnym účinkom a tabletiek na spanie;
  • pitie alkoholu alebo závislosť od alkoholu;
  • choroby kardiovaskulárneho systému, pri ktorých je narušené zásobovanie krvou;
  • patologické procesy centrálneho nervového systému, ktoré spôsobujú falošný impulz pre časté svalové kŕče;
  • dedičná predispozícia;
  • nadváha - tukové tkanivo sa ukladá na krk a bránicu, čo v oboch prípadoch vedie k zvýšenému tlaku na dýchací systém;
  • endokrinné choroby: diabetes 1. a 2. typu;
  • zmena hormonálneho pozadia, napríklad počas tehotenstva alebo počas menopauzy;
  • vrodené malformácie čeľuste a dýchacích ciest: zakrivenie septa, veľký pohybový sval (jazyk), fyziologicky zväčšené mandle;
  • pohlavie: podľa štatistík sú muži viac náchylní na astmatické záchvaty ako spravodlivá polovica.

Príčinou choroby sú často vekové charakteristiky pacienta.

U detí

V detstve sa choroba prejavuje z týchto dôvodov:

  • nezrelosť;
  • nedostatočné rozvinutie štruktúry priedušiek;
  • vnútromaternicové infekcie;
  • vývojové abnormality;
  • anémia;
  • hypoglykémia;
  • poranenia pri narodení.

U predškolských detí môže byť zastavenie dýchania vo sne vyvolané nasledujúcimi poruchami:

  • adenoidná vegetácia;
  • lieková terapia;
  • nádcha
  • zranenia
  • štrukturálne zmeny.

Príčiny apnoe u adolescentov môžu byť:

  • hormonálna nerovnováha;
  • psychoemocionálne zážitky;
  • mechanické zranenia.

U dospelých

U mužov a žien môžu nasledujúce záchvaty vyvolať záchvaty dýchania vo sne:

  • choroby dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému;
  • užívanie liečivých sedatív;
  • diabetes;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • obezita;
  • patologické procesy nervového systému;
  • narušenie centrálneho nervového systému;
  • mentálne poruchy;
  • Faktor vyvolávajúci VVD.

U starších ľudí

U starších ľudí môžu prejavy respiračného zlyhania vo sne prispieť k:

  • slabosť svalovej sústavy spojená s vekom;
  • nadmerne voľné vlákno;
  • nízka sekrécia sliznice;
  • chronické ochorenia srdca a pľúc;
  • hypertenzia;
  • História IHD.

Čo je nebezpečné

Syndróm apnoe spôsobuje ochorenie pri často sa opakujúcich útokoch.

To sa prejavuje v nasledujúcom:

  • pacient sa sťažuje na časté bolesti hlavy;
  • chronická ospalosť;
  • strata sily a letargia;
  • úzkosť;
  • depresie;
  • nedostatok sexuálnej túžby a muži - impotencia;
  • nočná polyúria;
  • znížená vytrvalosť a zhoršená pamäť;
  • deti sa sťažujú na strašidelné sny a nočné mory.

Podmienky, ktoré nie sú nebezpečné, zrejme zhoršujú kvalitu života a vyvolávajú vývoj sekundárnych chorôb.

Okrem toho nie je vylúčená malígna povaha priebehu patológie, ktorá vedie k strachu zo spánku alebo spôsobuje astmu..

Riziko úmrtia je nepravdepodobné, ale nie je vylúčené.

Chronické nočné dusenie môže spôsobiť predĺžené kŕče hltavých svalov, zatiaľ čo mozog nemá čas reagovať na impulz.

Pacient si nevšimne nočné útoky sám, len si všimne slabý spánok, ktorý pripisuje chrápaniu alebo nervóznemu napätiu.

Klinický obraz zastavenia dýchania počas nočného odpočinku:

  • chrápanie;
  • prerušované a hlučné dýchanie;
  • túžba zhlboka sa nadýchnuť;
  • potenie
  • častým prebúdzaním sa na toaletu je varovný faktor.

diagnostika

Somnológovia sa podieľajú na diagnostike a liečbe choroby.

Existujú 2 hlavné diagnostické metódy používané pre deti aj dospelých..

Prvá technika bola vyvinutá vedcami. Nazýva sa stupnica Epworth. Toto je dotazník s množstvom otázok. Pacient je požiadaný, aby odpovedal na otázky, ale po externom vyšetrení a odobratí histórie.

Otázky týkajúce sa stupnice Epworth: „Môžete zaspať, ak“:

  • čítanie novín;
  • Pozerať TV
  • sú na verejnom mieste;
  • jazda v aute ako cestujúci;
  • dať výdatnú večeru;
  • rozprávanie s osobou;
  • večer spať;
  • riadenie vozidla alebo státie v premávke.

Možnosti odpovede: Nespím - I b, dokážem vypnúť - II b, ľahko padnem do sna, niekedy aj okamžite - III b.

Ak je súčet vyšší ako 14 b, potom pacient potrebuje kvalitnú liečbu liekmi alebo inými metódami. Výsledky môže interpretovať iba lekár..

Druhou metódou je polysomnografické vyšetrenie, ktoré zahŕňa nasledujúce manipulácie:

  • priechodnosť nosných priechodov;
  • meranie krvného tlaku;
  • vlnenie;
  • močové a krvné testy;
  • detekcia systémových chorôb.

Pacient je ponorený do lekárskeho spánku a pomocou pripojených senzorov monitoruje stav subjektu.

Zaznamená sa ponorenie do fáz spánku a zaznamenajú sa obdobia zástavy dýchania. Počas útoku odborníci monitorujú ľudské správanie a trvanie apnoe.

Výsledky naznačujú nasledujúce údaje:

  • pohyby hrudníka;
  • EKG;
  • povaha chrápania;
  • zvukový záznam spánku;
  • electroencephalography;
  • elektromyografie.

Na somnologických klinikách je liečba predpísaná, ale nie u všetkých dedinských odborníkov v tejto oblasti.

Tento postup je nákladný a vykonáva sa iba v súkromných zdravotníckych zariadeniach..

Prvá pomoc

Prvá pomoc prichádza na pokus o prebudenie pacienta. Ak to chcete urobiť, musíte tlačiť spiaceho, ale bez zvláštneho fyzického úsilia. Potom si sadnite na stoličku a otvorte okno.

Pri častých recidívach astmatických záchvatov pred spaním sa odporúča chodiť na čerstvý vzduch a pokiaľ možno spať s otvoreným oknom..

Na človeka nemôžete naliať vodu ani napiť, pretože sa zvyšuje riziko opakovaného kŕča.

Ak boli pokusy o prebudenie neúspešné - mali by ste sa pokúsiť posunúť pacienta na bok a trochu mu fúknuť do tváre. Z týchto akcií sen prechádza a pacient sa prebudí.

liečba

Na odstránenie nočnej poruchy sa používajú lieky, ako aj úprava životného štýlu.

  1. CPAP - použitie špeciálneho vybavenia vo forme masky, ktorá zabezpečuje dostatočný prísun kyslíka do tela. Tento spôsob liečby sa používa v závažných prípadoch a so závažnými zdravotnými problémami..
  2. Odmietnutie závislostí: fajčenie, pitie alkoholu a prejedanie. Lekári odporúčajú stravu na normalizáciu hmotnosti a zníženie počtu útokov na udusenie.
  3. Cvičenie na zníženie telesného tuku a svalovej hmoty. Pacientom sa odporúča chodiť a rýchlo zabehať vonku..
  4. Liečba liečivami sa obmedzuje na odstránenie príčiny choroby, ak je spôsobená respiračnými chorobami: vazokonstrikčná, imunostimulačná. Symptomatická liečba.
  5. Chirurgické ošetrenie sa scvrkáva na odstránenie adenoidov, čím sa obnoví štruktúra nazálneho septa.

Neexistujú žiadne zázračné tablety na apnoe pre dospelých a deti, ani liek na chrápanie.

Celá liečba je symptomatická a jej cieľom je identifikácia a odstránenie príčiny..

odporúčania

Aby sa predišlo záchvatom respiračného zadržania vo sne, je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

  • zmeniť životný štýl - pozorovať zdravý životný štýl;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • odmietnuť neprimeranú terapiu práškami na spanie;
  • pred spaním vetrajte miestnosť;
  • odmietnuť pozerať agresívne televízne programy pred spaním;
  • Minimalizujte osvetlenie miestnosti
  • včas liečiť patológie dýchacieho systému, najmä nosohltanu.

Nočné uškrtenie sa vyskytuje u 40% ľudí, líši sa však intenzitou a formou kurzu.

Preventívne opatrenia s existujúcou tendenciou vám umožňujú vyhnúť sa tejto chorobe alebo zabrániť jej prechodu na chronickú formu.

Spánková apnoe: ako to zistiť a čo s tým robiť?

Hovoríme vám, prečo je spánková apnoe tak nebezpečná - zástava dýchania vo sne. A prečo potrebujete naliehavo liečiť apnoe, ak máte vy alebo vaši príbuzní príznaky.

Ľudia často neberú vážne chrápanie ani náhle prebudenie uprostred noci. Ich príčina - spánková apnoe alebo zástava dýchania - je však veľmi nebezpečná a môže mať vážne následky..

Čo je spánkové apnoe?

Apnoe je zastavenie dýchania. Môže sa vyskytnúť za rôznych podmienok. Napríklad po rýchlom zhlboka nadýchnutí. Spánková apnoe je však samostatné ochorenie.

Dýchanie pacienta sa môže zastaviť až stokrát za hodinu. Ak si spočítate všetky sekundy útokov za noc, môžete dosiahnuť až 4 hodiny spánku bez kyslíka.

Existujú dva hlavné typy spánkového apnoe:

  • Obštrukčná. Zadržiavanie dychu je spojené s mechanickými ťažkosťami. Starí ľudia s nadváhou trpia týmto ochorením. Ich dýchacie cesty sú veľmi úzke. Fajčiari sú ohrození z dôvodu zápalu nosohltanu. A milovníci alkoholu - kvôli príliš uvoľneným svalom.
  • Central. Časti mozgu zodpovedné za dýchanie prestávajú vysielať signály do svalov. Táto apnoe sa vyskytuje po užití opiátov, so srdcovými chorobami a po mŕtvici..
Takto vyzerá obštrukčná spánková apnoe: ochabnuté svaly tlačia na septum a blokujú prístup k vzduchu

Príznaky zastavenia dýchania

Hlavné príznaky choroby, ktoré si môžete všimnúť, ak spíte vedľa pacienta: hlasné chrápanie a prerušované dýchanie. Po desiatich sekundách „prestávky“ náhle začne hlasno chrápať a hádzať a spať.

V bdelom stave môžete začať podozrenie na spánkovú apnoe, ak venujete pozornosť:

  • ráno pocit. Ak je dýchanie obtiažne, po prebudení bude hlava vážne zraňovať;
  • nedostatok sily. Popoludní je človek ospalý, nepozorný a zmätený, pretože v noci naozaj nemal pokoj;
  • proces zaspávania. Napriek únave bude zaspávanie veľmi ťažké;
  • pamäť a pozornosť.

Slabý priebeh ochorenia si nevyžaduje vždy zásah. Ale určite by ste sa mali poradiť s lekárom, ak hlasné chrápanie narušuje pokoj blízkych. Alebo denná ospalosť je taká silná, že sa vám podarí dokonca aj pri šoférovaní.

Čo sa deje v tele s atakom apnoe?

V bdelom stave môžeme vedome zadržať dych 1-2 minúty a potom ho dobrovoľne obnoviť. Napríklad pri plávaní. Vo sne musí telo tento problém nezávisle vyriešiť..

Počas útoku sa do mozgu vysiela signál, že hladina kyslíka v krvi je príliš nízka. Výsledkom je, že sa človek okamžite prebudí. Jeho krvný tlak prudko stúpa, čo spôsobuje riziko angíny pektoris a mozgovej príhody. A tkanivá s nedostatkom kyslíka sa stávajú menej citlivé na inzulín - hormón, ktorý riadi hladinu cukru. Preto telo nemá silu.

Zastavenie dýchania negatívne ovplyvňuje všetky časti nášho tela. Bez vzduchu môžeme žiť maximálne desať minút. A čím dlhšie trvajú záchvaty spánkového apnoe, tým častejšie sa vyskytujú počas odpočinku, tým horšie sú následky pre pacienta.

Aké je nebezpečenstvo spánkovej apnoe pri absencii liečby

Ťažkosti s dýchaním počas spánku majú veľa následkov. Od relatívne bezpečných, ako sú sucho v ústach a bolesti hlavy, po zdravotné postihnutie alebo dokonca smrť pri dlhodobom zastavení dýchania bez prebudenia. Pacient bez liečby riskuje zárobok:

  • chronická únava;
  • ochorenie srdca
  • diabetes mellitus typu II;
  • rôzne patológie pečene;
  • arytmia, angína pectoris a zlyhanie srdca;
  • vysoký tlak
  • bronchiálna astma;
  • srdcový infarkt, mozgová príhoda, mozgové krvácanie - jeden z najzávažnejších následkov nedostatku kyslíka a prudký nárast tlaku;
  • vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k fatálnemu zastaveniu dýchania.

Kto pomôže pri diagnostike?

Ak si vy alebo vaši blízki všimnete príznaky, ako je hlasné chrápanie a občasné dýchanie vo sne, je vhodné sa čo najskôr poradiť s odborníkom. Ak sa nemôžete dostať k somnológovi, mali by ste kontaktovať neurológa a otolaryngológa. Budú schopní identifikovať a odstrániť príčinu apnoe..

Ľudia vo vašom okolí vám môžu pomôcť zmerať trvanie pauzy pri dýchaní. Pri všeobecnom vyšetrení skontrolujú tlak a zistia stav srdca.

Najspoľahlivejšie diagnostické metódy sú polysomnografia, denné EKG a pulzometria. Sledujú všetky zmeny v tele: dýchanie, srdcový rytmus, nervovú aktivitu a elektrické impulzy..

Prevencia môže znížiť riziká

Liečba apnoe priamo súvisí s jej príčinou. Bežné metódy sú preto: odstránenie obštrukcie v nosných pasážach a korekcia nosového septa. Používajú sa aj pomôcky, ktoré podopierajú orgány ústnej dutiny a krku v správnej polohe.

Prevencia sa zhoduje s liečbou najmiernejšej formy. Je potrebné dospieť k zdravému životnému štýlu, znížiť telesnú hmotnosť na normálne, prestať piť alkohol a tabak. Výcvik svalov v krku pomôže: hrať dychové hudobné nástroje alebo spievať. Zvyk spať na jednej strane výrazne znižuje príznaky a uľahčuje dýchanie. A samozrejme, je potrebné včas liečiť všetky ORL choroby.

Čo je nočná apnoe u dospelých: príznaky, príčiny, liečba

Nočná apnoe je dočasné dýchacie zlyhanie, ktoré sa pravidelne vyskytuje počas spánku. Patológia je sprevádzaná celkovou únavou, apatiou a znížením pracovnej kapacity, čo spôsobuje veľa nepohodlia a brzdí produktívny životný štýl..

Apnea - čo to je?

Čo je to apnoe a v akej forme sa prejavuje? Apnoe je choroba, ktorá je patologická a vyžaduje zložité liečenie v závislosti od formy a závažnosti.

Klasifikácia apnoe podľa mechanizmu zastavenia dýchania:

  1. Centrálny typ. Vyvoláva ju porucha centrálneho nervového systému. Po výdychu sa dýchacie pohyby zastavia a hrudník sa už nezvýši. Príčinou môže byť: intrakraniálny tlak, traumatické poškodenie mozgu, vírusové infekcie, mozgový nádor a poruchy CNS..
  2. Obštrukčný typ - mechanická prekážka dýchacích ciest.
  3. Zmiešaný typ - kombinácia centrálneho a obštrukčného typu. Vyznačuje sa silným chrápaním.

Podľa dĺžky zastávok sa rozlišujú tieto typy:

  • Hypopnoe - nedostatok kyslíka je až 50%, dráhy sa čiastočne prekrývajú (pohybuje sa iba časť bránice, dýchanie sa zrýchľuje);
  • Nočná apnoe, ktorá sa vyznačuje úplnou relaxáciou hrtanu. Oneskorenie trvá viac ako 10 sekúnd.

Pri určovaní závažnosti venujte pozornosť trvaniu a frekvencii javu:

  • Mierne - 5–20 útokov za noc.
  • Stredná forma - 20–40 záchvatov.
  • Závažné - viac ako 40 zastávok.

Menej ako päť epizód za noc sa považuje za bezpečné pre ľudí..

Závažnosť apnoe sa vypočíta podľa vzorca, ktorý zohľadňuje tieto ukazovatele a trvanie zastávok v sekundách, ktoré nastanú počas hodiny odpočinku.

symptomatológie

Hlavným príznakom apnoe je náhle prerušenie dýchania počas spánku, časté prebudenie, nepokojný spánok a silné chrápanie (náhle sa zastaví pred zastavením dýchania). Pacient si často nepamätá nočné epizódy, takže ostatní môžu naznačovať odchýlky - deti, rodičia alebo druhá polovica. Sprievodné značky by mali varovať:

  • časté močenie v noci;
  • ospalosť a slabosť počas dňa;
  • ranné bolesti hlavy;
  • suché ústa
  • zhoršená reakcia a pamäť;
  • emočná nestabilita (depresia, podráždenosť alebo stres);
  • neustála úzkosť a paranoja.

Tieto príznaky sú dočasné. Väčšinou sú pozorované v noci a ráno a večer prechádzajú. Ak sa liečba nezačne včas, zhorší sa celkový stav osoby a vzniknú ďalšie odchýlky:

  • sexuálna dysfunkcia a prostatitída (u mužov);
  • ostrá sada telesnej hmotnosti;
  • arytmie;
  • srdcovo-cievne ochorenia.

U 50% pacientov sa diagnostikujú sprievodné patológie, ktoré významne zhoršujú priebeh apnoe. V tomto prípade je liečba zameraná na odstránenie arteriálnej hypertenzie, bronchiálnej astmy, ischemickej choroby srdca a iných pľúcnych ochorení..

Je tiež veľmi dôležité sledovať deti počas dňa a noci. Patológia sa dá dosiahnuť dýchaním ústami, inkontinenciou moču, zvýšeným potením, oneskorenou reakciou, prudkou zmenou temperamentu a nezvyčajnými postojmi počas spánku..

príčiny

Hlavnou príčinou apnoe je narušenie motorickej funkcie svalov a tkanív hrtanu. Relaxácia tejto časti tela vedie k prerušeniu prívodu kyslíka do pľúc, z ktorého sa človek začne dusiť a prebúdza..

Vo väčšine prípadov je ano vrodená patológia, ktorá sa dedí od rodičov.

Okrem genetiky existuje množstvo vlastností tela a zlé návyky, ktoré vedú k rozvoju a zhoršeniu stavu:

  1. Floor. U mužov je dvakrát vyššia pravdepodobnosť, že budú zasiahnutí ako ženy.
  2. Zmeny súvisiace s vekom. Ohrozené sú osoby staršie ako 50 rokov. Je to kvôli svalovej slabosti, najmä ak človek vedie sedavý životný štýl.
  3. Vlastnosti anatómie: zväčšený jazyk, úzke dýchacie cesty, nadmerný počet záhybov na sliznici, zväčšené mandle a dolná čeľusť blokujú normálny tok kyslíka.
  4. Alkoholizmus a fajčenie sú zlé návyky, ktoré zneužíva každý tretí pacient s apnoe.
  5. Cukrovka zvyšuje hrozbu 2-3 krát.
  6. Polypy a adenoidy.
  7. Zlomeniny nosa a upchatie nosa.
  8. Užívanie tabliet na spanie.
  9. Hormonálne zmeny u žien - tehotenstvo, menopauza.

Nadváha je najčastejšou príčinou, najmä ak má osoba nahromadené tukové tkanivo v krku, brade a bruchu. Hromadenie tuku v týchto oblastiach vyvoláva tlak na svaly, čo narúša normálne fungovanie bránice a hrtanu. Nadváha má tendenciu ukladať sa na týchto miestach presne u mužov, takže častejšie trpia apnoe.

Poškodenie periférnych nervov a hypotyreóza tiež vedú k zníženiu svalového tonusu..

prevencia

Dodržiavanie nasledujúcich pravidiel pomôže zmierniť prejavy a v niektorých prípadoch dokonca úplne vylieči nočné apnoe:

  • Kontrola telesnej hmotnosti. 5–10% strata hmotnosti zlepšuje priepustnosť kyslíka o 50–60%.
  • Spite na bruchu alebo na boku. Keď človek leží na chrbte, jeho jazyk padá dovnútra a tým blokuje dýchacie cesty.
  • Zvýšená poloha hlavy zabraňuje chrápaniu a znižuje jazyk dovnútra. Príliš vysoká úroveň vankúša sa neodporúča, pretože to bude mať opačný účinok.
  • Užívanie hormónov pomôže ženám trpiacim zmenami súvisiacimi s vekom..
  • Eliminácia upokojujúcich liekov a relaxačné tinktúry na liečivých bylinách.
  • Odstránenie zlých návykov.
  • Použitie špeciálnych prísaviek na chrápanie.
  • Poskytuje ľahké nosové dýchanie. Chronické upchatie nosa vyžaduje okamžitú liečbu ORL lekárom.

Okrem toho je dôležité zaistiť čo najpohodlnejšie podmienky a pokoj: eliminovať všetky nepotrebné zvuky, opustiť televízor a počítač pred spaním, používať tmavú pásku.

liečba

Metóda liečby závisí od toho, aký typ apnoe je diagnostikovaný. Liečba apnoe by v prvom rade mala byť zameraná na odstránenie príčin, preto je potrebná terapia CNS, obezita, diabetes mellitus atď..

Pri miernej obštrukčnej apnoe, ktorá je spôsobená anatomickými vlastnosťami, je predpísaný chirurgický zákrok. Ošetrujúci lekár predpisuje spôsob liečby po úplnej diagnóze.

Pri stredne ťažkej a ťažkej forme je chirurgický zákrok neúčinný, pretože mechanická obštrukcia nie je hlavným rizikovým faktorom. Ako zaobchádzať? V tomto prípade sa používajú zariadenia CPAP, BIPAP a TRIPAP..

chirurgia

Je predpísaný pre zväčšené mandle, zakrivenie dolnej čeľuste a nosa. Zahŕňa tieto typy operácií:

  • Použitie systému Pillar spočíva v zavedení syntetických platní do mäkkého podnebia, vďaka ktorým je tuhšia a podopiera ju ako rám. Účinne odstraňuje chrápanie.
  • Adenomektómia - odstránenie hypertrofického lymfoidného tkaniva. Polypy sa odstránia v hornej časti nosohltanu v lokálnej anestézii..
  • Tracheostómia - otvorenie priedušnice a zavedenie špeciálnej trubice, ktorá poskytuje stály prístup k vzduchu, aj keď sú cesty k dýchaniu úplne zablokované.
  • Bariatrics. Vykonáva sa s ťažkou obezitou a predstavuje chirurgické zmenšenie veľkosti žalúdka. Človek začína konzumovať menej jedla a stráca váhu.
  • Uvulopalatopharyngoplastika - odstránenie časti mäkkého podnebia.
  • Tonzilektómia - odstránenie hypertrofických mandlí.

CPAP

Je to jeden z najlepších a najbezpečnejších spôsobov, ktorým je pred spaním pripojiť špeciálnu masku pokrývajúcu nos a ústa.

Vzduch prúdi špeciálnou trubicou pod tlakom, čím zabezpečuje konštantný prísun kyslíka do tela. Moderné prístroje majú špeciálne nastavenia pre vlhkosť a teplotu vzduchu, čo vám umožňuje vytvárať najpohodlnejšie podmienky pre pacienta.

Účinnou liečbou apnoe spôsobenej hádzaním jazyka je použitie gumených mandibulárnych dlah na zuby, ktoré pomáhajú udržiavať čeľusť a jazyk v bezpečnej polohe..

V diagnostike centrálnej formy sa spolu s hlavnou liečbou používa diuretický acetazolamid, ktorý odstraňuje opuchy a zlepšuje prísun krvi do mozgových buniek..

komplikácie

Ak sa nelieči, prechádza do stavu, ktorý ohrozuje jeho život. Nedostatočná koordinácia a únava môžu viesť k nebezpečným situáciám, napríklad k nehode.

Neustále hladovanie kyslíkom zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody o 30–40%. Pri ťažkých formách syndróm nočného apnoe prechádza do dennej fázy a výmena oxidu uhličitého je narušená 24 hodín denne. V takýchto prípadoch je stanovená diagnóza Pickwickovho syndrómu, keď v dôsledku ospalosti a celkovej únavy môže človek zaspať kedykoľvek a kdekoľvek, čo je postihnuté telesnými a priemyselnými zraneniami..

Rýchly nárast klinických prejavov môže viesť k postihnutiu alebo dokonca k smrti..