Známky chorôb pankreasu u žien

Pankreas je hlavným orgánom tráviaceho systému, pretože je zodpovedný za syntézu enzýmov potrebných na rozklad a asimiláciu potravín. Často je však vystavená negatívnym faktorom, v dôsledku čoho je jej práca prerušená a začínajú sa vyvíjať rôzne choroby. Príznaky pankreatického ochorenia u žien sa prakticky nelíšia od príznakov patologických nálezov tohto orgánu u mužov. Aby ste ich mohli včas zistiť a začať s liečbou, musíte presne vedieť, kde sa nachádza pankreas, ako to bolí a aké ďalšie príznaky sa vyskytujú so zápalom..

Poloha pankreasu

Pankreas má podlhovastý tvar a jeho vzhľad pripomína slimák alebo stočený červ. Jeho hlavná časť (telo) je umiestnená za zadnou stenou žalúdka, zatiaľ čo chvostová časť prechádza pod ľavú hypochondriu a prilieha k slezine. Hlava žľazy je umiestnená na pravej strane a je spojená vylučovacími kanálikmi dvanástnika 12, cez ktoré je vypudzovaná pankreatická šťava..

Vzhľadom na toto usporiadanie orgánu sa dá povedať, že sa nachádza takmer na všetkých stranách hornej časti brucha. Bolesť, ktorá sa objavuje so zápalom, sa môže objaviť na pravej aj ľavej strane a uprostred. Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že vedľa pankreasu sa nachádzajú ďalšie orgány, často sa ich zápal vníma aj ako chorý pankreas. Na presnú diagnózu nestačí poznať všetky príznaky pankreatického ochorenia. Je tiež potrebné podrobiť sa úplnému vyšetreniu, ktoré zahŕňa ultrazvuk, CT a MRI. Tieto diagnostické metódy umožňujú nielen identifikovať chorobu, ale aj podrobne vyhodnotiť stav pankreasu a orgánov, ktoré k nemu susedia..

Prečo sa vyvíjajú choroby pankreasu?

V dôsledku neustáleho zaťaženia a nedostatku odpočinku v bunkách žľazy sa začína rozvíjať zápal. To zasa vedie k opuchu parenchýmu. Zväčšené tkanivo pankreasu komprimuje vylučovacie kanáliky, ktorých je veľa. Pankreatická šťava nemôže prechádzať zúženými kanálikmi a vo vnútri žľazy začína stagnovať a začína v nej proces samovoľného trávenia (tráviace enzýmy začínajú „jesť“ pankreatické bunky). Potom sa vyvinie nekróza (odumretie tkaniva) a objaví sa dysfunkcia pankreasu.

Treba však povedať, že takéto poruchy vyvolávajú nielen „škodlivé“ a „ťažké“ produkty pre žľazu, ale aj ďalšie faktory, medzi ktoré patria:

• dlhodobé užívanie liekov (to je hlavná príčina zápalu pankreasu u žien, pretože väčšina z nich užíva antikoncepciu a robia to nepretržite a niekoľko rokov);
• Zneužívanie alkoholu;
• fajčenie;
• časté stresy;
• fyzické a emocionálne prepracovanie;
• iné choroby tráviaceho traktu (žalúdočné vredy, gastritída, ochorenie žlčníkov atď.).

Primárne príznaky zápalu

Zápal parenchýmu pankreasu v medicíne sa nazýva pankreatitída. Lekári už dávno preukázali prvé príznaky rozvoja tohto ochorenia, na ktoré mnohí ľudia dokonca ani nevenujú pozornosť. Ale márne, pretože práve v počiatočných fázach nástupu pankreatitídy existuje vysoká šanca na zachovanie funkčnosti žľazy..

Najdôležitejším symptómom zápalu pankreasu je bolesť brucha, ktorú mnohé ženy spájajú s rozvojom gynekologických ochorení. Ale pozrite sa na to, je veľmi jednoduché. Choroby pankreasu u žien majú jednu vlastnosť. Ak zaujmete vodorovnú polohu a stlačíte si kolená na žalúdok, syndróm bolesti nezmizne, ako je to zvyčajne v prípade gynekologických ochorení, ale skôr sa zosilňuje. Reliéf sa pociťuje iba v ohnutej polohe so studenou vyhrievacou podložkou pripevnenou k hornému bruchu.

Bolesť môže byť akútna aj kŕčovitá a môže mať bolesť v prírode. V prvom prípade sa vyskytuje na pozadí vývoja akútnej pankreatitídy, objavuje sa úplne náhle a je sprevádzaná množstvom ďalších príznakov (viac o nich neskôr). A v druhom prípade hovoríme o vývoji chronickej pankreatitídy, v ktorej môžu dokonca chýbať alebo sa objavovať vedľajšie príznaky choroby, ktoré sa navzájom nahrádzajú.

Na samom začiatku svojho vývoja sa môže prejaviť chronická pankreatitída:

• zmeny chuťových preferencií (existuje averzia k mastným a vyprážaným potravinám);
• pálenie záhy, ktoré sa objaví ihneď po jedle;
• opakujúca sa nevoľnosť (keď je zvracanie mimoriadne zriedkavé);
• zápcha
• prítomnosť nestrávených kúskov potravy v stolici;
• zníženie chuti do jedla a následkom toho zníženie telesnej hmotnosti.

Keď už hovoríme o tom, aké príznaky pankreatického ochorenia môžu u žien ešte nastať, treba tiež poznamenať, že pri pankreatitíde sa často pozoruje zvýšenie hladiny cukru v krvi. Tento jav je spôsobený nedostatkom inzulínu v tele, ktorý je zodpovedný za rozklad a absorpciu uhľohydrátov. Tento hormón je produkovaný pankreatickými endokrinnými bunkami, a ak sú vystavené rozsiahlemu zápalu, existuje vysoké riziko vzniku cukrovky, ktorú nie je možné vylúčiť..

Známky akútneho zápalového procesu

Ako už bolo uvedené, choroby pankreasu u žien majú rovnaké príznaky ako u mužov. Preto pri akútnom zápale tohto orgánu vzniká klasický klinický obraz, ktorý zahŕňa:

• kŕčovitá bolesť pása, ktorá je lokalizovaná v epigastrickej oblasti a dáva spodnej časti chrbta prednú stenu pobrušnice, žalúdok, lopatky a hrudnú kosť;
• silná nevoľnosť;
• zvracanie, po ktorom niet úľavy;
• slabosť;
• obštrukčná žltačka (výrazná na sklére očí);
• zvýšenie teploty.

Je potrebné poznamenať, že akútna pankreatitída sa začína úplne náhle vyvíjať a má rovnaký klinický obraz ako chronická pankreatitída v období exacerbácie..

Príznaky iných chorôb pankreasu u žien

Pankreatitída nie je hlavným ochorením pankreasu, ktoré sa u žien často diagnostikuje. Tento orgán môže byť vystavený iným chorobám, ktoré tiež majú svoje vlastné príznaky. Príkladom toho je rakovina pankreasu. V počiatočnom štádiu vývoja nedáva žiadne príznaky - nie sú žiadne bolesti a celkový stav pacienta zostáva stabilný.

Avšak, keď rakovina už metastázovala, stav osoby sa prudko zhoršuje. Objaví sa neznesiteľná bolesť, ktorú nie je možné odstrániť pomocou liekov, často sa otvára zvracanie, prudký pokles hmotnosti atď..

Najčastejšie rakovina postihuje hlavu pankreasu, čo spôsobuje výrazné zvýšenie žlčníka (to je ľahko pociťované v polohe na chrbte). Chvostová časť žľazy a jej telo sú zriedkavo postihnuté rakovinou (v 20% prípadov), avšak s touto lokalizáciou choroby sa prvé príznaky objavujú oveľa skôr - ešte pred metastázovaním. Pacient má bolesti v epigastrickej oblasti, siahajúce až po bedrovú oblasť. A len keď sa objavia metastázy, objavia sa ďalšie príznaky charakteristické pre poruchu zažívacieho systému (hnačka / zápcha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, atď.)..

Rakovina je nebezpečná choroba, ktorej vývoj v 90% prípadov končí smrťou. Stáva sa to kvôli skutočnosti, že na samom začiatku svojho vzhľadu takmer nikdy nedáva príznaky a osoba, ktorá nepozná svoj problém, nevykonáva žiadnu liečbu. A keď sa objavia prvé príznaky a pacient ide k lekárovi, je nanešťastie príliš neskoro.

Existuje ďalšie ochorenie, ktoré je často diagnostikované aj u žien - pankreatická cysta. Je to benígny novotvar vo forme vrecka s hustou škrupinou, vo vnútri ktorej je tekutina. Cysta sa môže tvoriť na ktorejkoľvek časti orgánu (hlava, telo, chvost) a podobne ako rakovina nevyvoláva príznaky v počiatočných fázach jej vývoja..

Prvé príznaky pankreatickej cysty sa vyskytujú v čase, keď novotvar rastie na veľkú veľkosť a začína komprimovať okolité orgány, čo narúša ich funkčnosť. V tejto súvislosti sa u žien s vývojom tohto ochorenia môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• bolesť v ľavom alebo pravom hypochondriu;
• nevoľnosť a zvracanie;
• slabosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• grganie, po ktorom ostáva v ústach chuť horkosti;
• pocit ťažkosti v žalúdku.

Nebezpečenstvo pankreatickej cysty nie je v jej príznakoch, ale v komplikáciách, ku ktorým môže viesť. Medzi ne patrí:

• hnisanie;
• pretrhnutie cysty;
• vnútorné krvácanie.

Pankreatická nekróza je rovnako bežné ochorenie pankreasu. Jeho vývoj sa spravidla vyskytuje na pozadí chronickej pankreatitídy. Vyznačuje sa bolesťou pletenca, ktorá sa vyskytuje v epigastrickej oblasti a dodáva ľavému ramenu. Súčasne sa otvára zvracanie, zaznamenáva sa nestabilita stolice a búšenie srdca.

S rozvojom pankreatickej nekrózy stráca pankreas svoju schopnosť chrániť svoje bunky pred pôsobením enzýmov, ktoré sama produkuje. V dôsledku toho je pozorovaná smrť buniek vo veľkom meradle a začína sa vyvíjať nekróza.

Inými slovami, s touto chorobou sa pankreas začína ničiť. Otvorenie zvracania vedie k dehydratácii a zvýšená tvorba plynu spôsobuje nadúvanie.

S rozvojom pankreatickej nekrózy sa významne zvyšuje riziko zápalového infiltrátu, ktorý je viditeľný cez kožu po 1-2 dňoch. Tento stav spôsobuje u človeka šok, absces, fibrózu a ďalšie komplikácie, ktoré často vedú k smrti. Preto je dôležité včas určiť vývoj pankreatickej nekrózy a okamžite vyhľadať lekársku pomoc..

Cystická fibróza je tiež nebezpečná, ktorá tiež ovplyvňuje pankreas a je genetickým ochorením. Je charakterizovaná tvorbou početných cýst vo vnútri pankreasu, čriev a dýchacích ciest. S jeho vývojom dochádza k porušeniu exokrinnej funkcie žľazy a zhusteniu jej tkanív..

Cystická fibróza sa začína vyvíjať v prvom roku života dieťaťa a neustále napreduje. Je veľmi ťažké ho pozastaviť a, bohužiaľ, takmer vždy vedie k smrti. Hlavné znaky jeho vývoja sú:

• fetálna stolica;
• vývojové oneskorenie;
• nedostatok hmotnosti;
• suchý kašeľ;
• opuch;
• príliš slaný pot.

Existuje veľa chorôb pankreasu a všetky majú svoje vlastné príznaky. A keďže väčšina z nich spôsobuje smrť, pri najmenších poruchách tráviaceho ústrojenstva a pri výskyte bolesti v epigastrickej oblasti musíte okamžite ísť do nemocnice. Pamätajte na to, že bez ohľadu na to, či ste žena alebo muž, skôr sa zistia problémy s pankreasom a podniknú sa opatrenia na ich vyriešenie, čím nižšie je riziko negatívnych následkov na ich pozadie.

Príznaky ochorenia pankreasu u žien

Pankreas je dôležitým orgánom tráviaceho systému, ktorý súčasne plní dve dôležité funkcie: metabolický regulátor a tvorca inzulínu a glukagónu. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa môže objaviť pankreatitída. Pri zápale pankreasu závisia príznaky a liečba žien od formy a závažnosti ochorenia.

Stručné informácie o chorobe

Zápal pankreasu sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. V prvom rade zahŕňajú:

1. Nevyvážená strava, prevaha mastných, vyprážaných, korenených potravín v strave.
2. Systematické pitie.
3. Poranenia brucha.
4. Kamene v žlčovodoch.
5. Niektoré infekčné choroby. Väčšinou vírusová hepatitída, ako aj chrípka.

Existujú akútne a chronické formy zápalu pankreasu. Ak v prvom prípade začne tento orgán po vyliečení choroby opäť normálne fungovať, potom pri chronickej pankreatitíde v priebehu času pankreas postupne prestane produkovať enzýmy a hormóny..

Pri akútnom zápale pankreasu jeho tkanivá odumierajú, čo vedie k zjazveniu. Znamená to zmenu v proporciách jednotlivých častí orgánu a jeho zväčšenie ako celku. Veľkosť pankreasu je u dospelých žien normálna - do 35/25/30 mm (hlava, telo a chvost), zatiaľ čo celková dĺžka orgánu nie je väčšia ako 23 cm). Pri zápale v 88% klinických prípadov ultrazvukom sa tieto ukazovatele zvýšia. Možné komplikácie akútnej pankreatitídy - tvorba hnisu a cýst, krvácanie, sepsa.

Akútny zápal má často chronický priebeh s obdobím remisie a exacerbácie. Na začiatku choroby sa príznaky vymažú a žena sa v epigastrickej oblasti pravidelne cíti nepohodlie. Normálne tkanivo pankreasu sa v priebehu času nahrádza zmeneným tkanivom, ktoré nemôže fungovať ako orgán.

príznaky

Príznaky pankreatického ochorenia u žien sú rozdelené do dvoch hlavných kategórií: bolesť a dyspeptické príznaky - poruchy trávenia. Stupeň ich závažnosti závisí od formy a štádia vývoja choroby. V počiatočných fázach nespôsobujú vážne problémy, preto ich málo žien venuje náležitú pozornosť.

Ako bolí žalúdok so zápalom pankreasu u žien? Pocity závisia od štádia vývoja choroby: môže sa vyvinúť oblasť poškodenia tkaniva a jeho povaha (edém alebo nekróza, t. J. Smrť tkanív). Niekedy je to tupá bolesť pletenca av niektorých prípadoch akútna, paroxyzmálna.

Výskyt opuchu pankreasu vedie k zvýšeniu jeho kapsuly a zhoršeniu nervových zakončení. V tomto prípade si lekár môže všimnúť, že pri silnej bolesti po dlhú dobu nedochádza k zvýšenému napätiu svalov brušnej steny, ktoré sa zvyčajne vyskytuje ako ochranná. Je tiež príznakom zápalu pankreasu. Preto sa pri palpácii diagnostikuje „mäkký žalúdok“. Miesto bolesti závisí od lokalizácie zápalového procesu v pankrease. Môže sa preto vyskytovať tak v oblasti slnečného plexu, ako aj v ľavom hypochondriu.

Bolesť so zápalom pankreasu niekedy vyžaruje do chrbta alebo na hrudník v dôsledku stlačenia nervových zakončení. V druhom prípade je potrebné rozlíšiť útok pankreatitídy na kardiovaskulárne choroby, najmä angínu pectoris, aby sa zabezpečila správna liečba..

Pri akútnej forme zápalu pankreasu ženské telo rýchlo reaguje na spotrebu dráždivých potravín. Bolesť sa objaví 15 - 25 minút po jedle. V priebehu času sa patologické zmeny v orgáne zvyšujú a pocity sa stávajú neznesiteľnými. Žena sa snaží zaujať ležiacu polohu a ťahať nohami k hrudi „embryo pose“, to však neprináša úľavu. Najmä bolesť je horšia, ak ležíte na chrbte.

Dyspeptické príznaky

Dyspeptické príznaky pankreatického ochorenia nie sú špecifické pre pankreatitídu a sú podobné iným poruchám vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. Ich prítomnosť je však príležitosťou kontaktovať gastroenterológa a vykonať lekársky výskum.

Dyspeptické príznaky pankreatitídy u žien:

1. Nevoľnosť. Spôsobuje podráždenie nervu, ktorý spája pankreas s centrálnym nervovým systémom.
2. Zvracanie, z ktorého sa vyvíja nevoľnosť. Tento príznak je veľmi častý a vyskytuje sa v 80% klinických prípadov akútneho zápalu pankreasu. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie, oslabuje a neprináša úľavu. Zvyčajne je najprv potrebné zvracať obsahom žalúdka (zvyšky jedla) a potom sa do procesu zapája duodenum, takže zvracanie obsahuje žlč. Tento stav, ktorý trvá dlho, vedie k nedostatku vody v tele.
3. Dehydratácia je nebezpečný príznak. V počiatočnej fáze sa vyznačuje smädom. Potom pacient začne schudnúť, močenie sa zníži alebo úplne zmizne. Koža a sliznice sa predčasne vysušia. Pri absencii lekárskej starostlivosti sa krvný tlak znižuje, rytmus srdca je narušený, ľudská myseľ sa zakalí. Toto je život ohrozujúci stav..
4. Poruchy stolice spôsobené znížením množstva enzýmov, ktoré sa tvoria v pankrease. Hnačka ustupuje zo zápchy, pacient sa sťažuje na plynatosť a nadúvanie.
5. Zmeny kože sú ďalším prejavom zápalu pankreasu. Žena sa môže objaviť namodralé prsty, koža na bruchu, škvrny v nasolabiálnych záhyboch.

Dyspepsia pri debute pankreatitídy je spojená s chybami v strave. Vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú po alkoholových libráciách, konzumácii „ťažkého“ jedla pre gastrointestinálny trakt. Niektoré lieky ich niekedy môžu spôsobiť..

Jednou z možných a nebezpečných komplikácií zápalu pankreasu je onkologické ochorenie. Vyskytuje sa v dôsledku zmien v tkanivách orgánov, čo vedie k malígnym mutáciám buniek..

Príznaky rakoviny pankreasu:

• strata chuti do jedla;
• prudké zníženie telesnej hmotnosti;
• syndróm bolesti;
• zvýšenie žíl a objavenie sa krvných zrazenín;
• zožltnutie kože;
• zmeny farby moču a stolice.

Aby ste predišli nepríjemným následkom, mali by ste včas vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, vykonať ďalšie štúdie a testy, podstúpiť potrebnú liečbu.

liečba

Akútna pankreatitída a počas exacerbácie chronických chorôb si v prvom rade vyžaduje dodržiavanie hladovej stravy. Po zvyšok času musia pacienti starostlivo monitorovať svoju stravu z hľadiska choroby pankreasu a minimalizovať mastné a korenené jedlá v ponuke. Je tiež potrebné úplne opustiť alkoholické nápoje..

Liečba akútneho zápalu pankreasu je hospitalizovaná, zvyčajne na chirurgickom oddelení. Kombinovaná terapia zameraná na:

• zlepšenie pohody pacienta;
• zníženie zápalu orgánového tkaniva;
• obnovenie normálnej pankreatickej aktivity.

Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká. Tiež na liečenie sa používajú lieky, ktoré blokujú prácu enzýmov, dávajú intravenózne kvapkadlá so soľnými roztokmi. Na normalizáciu trávenia sa často predpisujú Mezima a podobné lieky. Vitamíny (hlavne intramuskulárne a intravenózne) pomáhajú všeobecne posilňovať organizmus a urýchľujú proces regenerácie poškodených tkanív pankreasu..

Ak sa pankreas zapálil v dôsledku závažného chronického ochorenia (napríklad diabetes mellitus, vírusová hepatitída alebo ochorenie žlčníkových kameňov), predpisujú sa na ich liečbu aj lieky..

V ťažkých podmienkach a pri ohrození života pacienta môže byť potrebný chirurgický zákrok. Napríklad nekrotómia je operácia, pri ktorej sa odstráni odumreté tkanivo pankreasu alebo sa uskutoční brušná drenáž. V niektorých prípadoch je potrebné následné odstránenie žlčníka..

Každá žena, ktorá sa stará o svoje zdravie, by mala venovať pozornosť prvým príznakom pankreatitídy. Je oveľa ľahšie zabrániť rozvoju choroby, ako sa vysporiadať s jej dôsledkami. Moderná terapia vám umožňuje viesť normálny životný štýl so zápalom pankreasu, pričom sa obmedzuje len výživa.

Pankreatitída: príznaky zápalu pankreasu a liečebné opatrenia

Spravidla sa najčastejšie obávame o zdravie srdca a krvných ciev, menej často - pečene alebo obličiek, takmer bez premýšľania o pankrease. Medzitým je tento orgán nevyhnutný pre normálne fungovanie tela. Tam dochádza k syntéze inzulínu, hormónu, ktorý reguluje takmer všetky biochemické procesy vo vnútri bunky. A práve pankreas produkuje tráviace enzýmy, ktoré zabezpečujú normálny priebeh trávenia a vstrebávania živín. Na rozdiel od bežného presvedčenia sa hlavná fáza trávenia netrávi v žalúdku, ale v tenkom čreve, kde pankreatická šťava vstupuje.

Pankreatitída: čo je to choroba a aké sú jej prejavy?

Zápal pankreasu sa nazýva pankreatitída. Jeho prejavy sú celkom charakteristické: veľmi silná, ostrá bolesť v hornej časti brucha, ktorá dodáva telu chrbát alebo opasky a obvyklé analgetiká ho nezmierňujú. Ďalšou charakteristickou sťažnosťou je rozsiahle opakované vracanie, ktoré tiež nemožno zastaviť doma bežnými antiemetikami. Okrem toho lekár pri vyšetrení zaznamená svalové napätie hornej časti brucha.

Tieto príznaky - klasická triáda symptómov - sú charakteristické ako pre akútnu pankreatitídu, tak pre exacerbáciu chronickej pankreatitídy..

Ale pri chronickom procese, tj so zápalom, ktorý trvá mnoho mesiacov a rokov, sa okrem bolesti objavujú aj príznaky exokrinnej pankreatickej nedostatočnosti (nedostatok tráviacich enzýmov):

• nadúvanie, dunenie, bolesť brucha;
• náhle vyjadril nutkanie na defekáciu;
• hojná tuková stolica plávajúca na povrchu vody;
• chudnutie u detí - zaostávanie v raste a vývoji.

Tieto prejavy vznikajú v dôsledku skutočnosti, že nie úplne strávené potraviny nevniknú do krvného riečiska, aby poskytli telu výživné látky, ale zostali v črevnom lúmene a podráždili ho..

Zápal pankreasu: Príčiny

Čokoľvek je zápal pankreasu, akútny alebo chronický, z hľadiska lekárskych štatistík, jeho hlavnou príčinou je nadbytok alkoholu. Jeho nadmerné používanie spôsobuje až 55% akútnej [1] a až 80% chronickej pankreatitídy [2].

Iné možné príčiny akútnej pankreatitídy:

• Ochorenia žlčových ciest (35%). So zvýšeným tlakom v žlčových kanálikoch sa ich obsah začína hádzať do pankreatických kanálikov umiestnených v blízkosti (a majúcich jeden výstup). Žlč poškodzuje tkanivá, ktoré by za normálnych okolností s ňou nemali byť v kontakte, čo spôsobuje zápal.
• Poranenie pankreasu (4%). Môže to byť buď domácnosť (bití, nehoda, atď.), Alebo môže byť spôsobená pôsobením lekárov počas chirurgických alebo diagnostických testov.
• Iné príčiny (6%): vírusy (hepatitída, mumps, cytomegalovírus), nádory a iné choroby okolitých orgánov, užívajúce určité lieky (hormóny, niektoré antibiotiká, diuretiká a cytostatiká), alergické reakcie (anafylaktický šok), autoimunitné procesy.

Príčiny chronickej pankreatitídy sa príliš nelíšia od príčin akútnej. Alkohol je tiež na prvom mieste a choroby žlčových ciest sú na druhom mieste. Ďalej v zostupnom poradí frekvencií postupujte takto:

• pankreatitída liečiva;
• idiopatická pankreatitída (stavy, keď nie je možné identifikovať príčinu zápalu);
• autoimunitná pankreatitída;
• zápal spôsobený metabolickými poruchami (s cystickou fibrózou, poruchou paratyroidných žliaz, poruchou metabolizmu hemoglobínu, dyslipidémiou);
• intoxikácia vrátane ich vlastných metabolických produktov v prípade zlyhania obličiek (urémia);
• alimentárna pankreatitída (spôsobená nedostatkom bielkovín a nadmerným obsahom tuku v potrave);
• infekcie
• systémové kolagenózy (lupus erythematodes);
• nedostatočné zásobovanie krvi (ateroskleróza);
• zranenia
• zúženie kanálu, vrodené aj získané (kompresia nádorom);
• fajčenie.

Samostatne existuje taká príčina chronickej pankreatitídy, ako je dedičná génová mutácia kódujúca syntézu tráviaceho enzýmu trypsín. Tieto pankreatitídy zvyčajne začínajú v pomerne mladom veku a nie sú zrejmé..

Nebezpečné účinky pankreatitídy

Najnebezpečnejšou komplikáciou akútnej pankreatitídy je pankreatická nekróza. Je to stav, pri ktorom tráviace enzýmy, namiesto toho, aby boli vylučované kanálikmi do črevnej dutiny, z buniek zničených zápalom vstupujú priamo do tkaniva pankreasu, v skutočnosti trávia samotný orgán. To je jedna z hlavných príčin úmrtia pri akútnej pankreatitíde..

Ale aj keď sa tomuto nebezpečenstvu dá vyhnúť, choroba neprejde bez následkov.

Akýkoľvek zápal, akútny alebo chronický, narúša normálne fungovanie orgánu. Ak hovoríme o práci pankreasu, potom predovšetkým klesá jeho exokrinná funkcia. To znamená, že na normálne trávenie sa vytvára príliš málo enzýmov, zhoršuje sa absorpcia živín, čo ovplyvňuje celé telo. Pozoruje sa chudnutie. Existujú príznaky nedostatku vitamínov (predovšetkým v tukoch rozpustných A, D, K), ktoré sa môžu prejavovať ako krehké kosti, suchá pokožka a vlasy a krvácanie. Nedostatok železa vedie k anémii. Pokles koncentrácie tukov v tele narúša normálnu syntézu pohlavných hormónov (tuky sú jediným zdrojom, z ktorého sa vyrábajú). Libido je poškodené, mení sa povaha rastu vlasov. Nedostatok bielkovín vedie k atrofii a opuchu svalov.

Pankreas okrem enzýmov syntetizuje aj hydrogenuhličitany - látky, ktoré alkalizujú kyslé obsahy pochádzajúce zo žalúdka. Keď sa ich počet zníži, alkalické prostredie sa nevytvorí pre zhluky jedla a poškodzuje sliznicu dvanástnika. Z tohto dôvodu sa objavujú vredy.

Ak zápalový proces trvá dlho a väčšina pankreatických buniek produkujúcich inzulín odumiera, rozvíja sa diabetes. Podobné sa vyskytuje pri chronickej pankreatitíde približne v 10% prípadov [3].

Pretože zapálené tkanivo vždy napuča, môže vytlačiť vylučovací kanál žlčníka, ktorý prebieha v hrúbke pankreatickej hlavy. Ak je opuch taký silný, že je narušený normálny odtok žlče, môže sa začať žltačka (až 3% prípadov)..

Okrem toho bolo dokázané [4], že existuje priamy vzťah medzi chronickým zápalom pankreasu a jeho zhubnou degeneráciou..

Diagnóza zápalu pankreasu

Pri diagnostikovaní akútneho zápalu podžalúdkovej žľazy lekár upozorňuje na charakteristické ťažkosti pacienta. Počas krvného testu sa zisťujú zápalové zmeny (zvýšenie ESR a bielych krviniek) a pozoruje sa viac ako trojnásobne zvýšená aktivita enzýmov (amylázy alebo krvné lipázy). Ultrazvukové vyšetrenie pomáha identifikovať zmeny v samotnom orgáne, ale spoľahlivejšie je zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia (ak sú tieto dva typy štúdií k dispozícii). Ak máte pochybnosti (a ak je k dispozícii vhodné vybavenie), lekár môže predpísať laparoskopiu..

Na diagnostikovanie chronickej pankreatitídy sa zvyčajne vykonáva:

• Krvné testy. S ich pomocou sa zisťujú príznaky zápalu, zvýšená aktivita amylázy, dysproteinémia, ktorá sa vyznačuje zmeneným pomerom bielkovín v krvnej plazme alebo hypoproteinémia, čo naznačuje všeobecné zníženie obsahu bielkovín v krvi..
• Fekálna analýza je bežná. Pri špeciálnom zafarbení pod mikroskopom sú viditeľné nestrávené tuky, a ak už situácia nastáva, nestrávené svalové vlákna.
• Analýza výkalov na enzýmovú aktivitu, najčastejšie je to stanovenie aktivity pankreatickej elastázy-1 vo výkaloch. Pri chronickej pankreatitíde je znížená.
• Duodenálne sondovanie s analýzou obsahu (vykonáva sa, ak je to možné). Postup je nasledujúci: pacient prehltne špeciálnu sondu, ktorá dosiahne dvanástnik; potom dostane liek, ktorý stimuluje tvorbu pankreatických sekrétov; získané vzorky sa skúmajú na aktivitu trypsínu, lipázových enzýmov a obsahu bikarbonátov - alkalického substrátu potrebného pre normálnu funkciu tráviacich enzýmov.
• Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu (tiež označené ako počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia) - umožňuje priamo vyhodnotiť štruktúru a štruktúru orgánu.

Okrem toho zníženie závažnosti zhoršeného trávenia po niekoľkých dňoch užívania pankreatických enzýmov možno považovať za nepriamy znak rozvoja pankreatitídy..

Opatrenia na liečbu pankreatitídy

Pankreatitída je život ohrozujúca patológia, preto by liečbu mala predpisovať iba lekár.

Ak hovoríme o akútnej pankreatitíde, musí byť pacient hospitalizovaný v chirurgickej nemocnici. Prvé tri dni je potrebné pozorovať hlad: do tej miery, že všetok obsah žalúdka sa odstraňuje pomocou sondy. Na žalúdok sa aplikuje ľadový mechúr a predpíše sa odpočinok. Tento klasický vzorec sa nazýva „nachladnutie, hlad a mier“ a začína sa s liečbou akútnej pankreatitídy aj pri exacerbáciách chronickej pankreatitídy..

V prvom prípade, samozrejme, také opatrenia nie sú obmedzené. Na zníženie bolesti a obnovenie normálneho odtoku pankreatickej šťavy sa predpisujú antispasmodiká. Pretože bolesť môže byť veľmi silná, obracajú sa niekedy k narkotickým analgetikám. Na zníženie pankreatickej aktivity sa predpisujú antagonisty somatotropínu, napríklad oktreotid alebo lanreotid, so sprievodným krvácaním - somatostatín alebo terlipresín..

V závislosti od stavu pacienta sa uchyľujú k symptomatickej liečbe, ktorá vám umožňuje upraviť určité zmeny v jeho tele. Môže vymenovať:

• lieky, ktoré normalizujú krvný tlak;
• fondy, ktoré podporujú normálne fungovanie srdca;
• antibiotiká na hnisavý zápal a podobné látky.

Na odstránenie toxických produktov zápalu z krvi používajte infúznu terapiu (tzv. Kvapkadlá). Ak sa vyvinie pankreatická nekróza, pacient je operovaný a odstráni mŕtve oblasti pankreasu.

Ako už bolo uvedené, pri zhoršení chronickej pankreatitídy sa počas prvých troch dní odporúča režim „nachladnutia, hladu a odpočinku“. Po uplynutí tohto obdobia, ak to stav umožňuje, môžete začať jesť. Najprv - dobre uvarené cereálie, želé, šťouchané polievky. Postupne sa nechalo prejsť na pevné jedlo.

Strava by mala obsahovať veľa bielkovín, najlepšie mlieko alebo sóju. Odporúča sa obmedziť používanie potravín so žiaruvzdornými živočíšnymi tukmi (s bravčovým, jahňacím), ale rastlinné a mliečne tuky nie sú zakázané. Ďalej je nežiaduce vyberať mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Mastné dezerty, arašidové maslo a iné výrobky tohto druhu sú nielen povolené, ale aj odporúčané (s výhradou použitia enzýmov a normálnej tolerancie takýchto potravín). Alkohol je prísne zakázaný. Nemôžete jesť kyslé, vyprážané, údené, slané na lačný žalúdok alebo začať jedlo s mastnými vývarmi bohatými na extraktívne látky..

Medzitým je potrebná nielen strava, ale aj lieky. Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať analgetiká a antispasmodiká. Enzýmy pankreasu majú tiež analgetický účinok - počas odpočinku poskytujú postihnutému orgánu odpočinok [5]. Enzymové prípravky sa priebežne predpisujú pre exokrinnú nedostatočnosť pankreasu. Obnovujú normálne trávenie a umožňujú vám stráviť všetky potrebné živiny. Na udržanie ich účinku a obnovenie normálneho prostredia v dvanástniku sa predpisujú blokátory H2 alebo inhibítory protónovej pumpy, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy..

Príprava pankreatického enzýmu

Prípravky obsahujúce pankreatické enzýmy sú už dosť dlho. Ale vďaka svojej modernej forme, a to sú mikrosféry alebo mikrosféry s priemerom do 2 mm, je možná maximálna účinnosť týchto liekov.

Mikrasim® [6] je látka obsahujúca pankreatické lipázy, proteázy a amylázy živočíšneho pôvodu, ako aj enzýmy, ktoré trávia tuky, proteíny a uhľohydráty. Enzýmy sa vkladajú do mikrogranúl s kyslou odolnou škrupinou, ktorá ich chráni pred inaktiváciou v žalúdku. Mikrogranule sú zase "balené" v kapsulách obsahujúcich 10 000 jednotiek alebo 25 000 jednotiek aktívnych enzýmov.

Raz v žalúdku sa želatínová kapsula rozpustí. Mikrogranule sa vplyvom peristaltických pohybov rovnomerne premiešajú s jedlom a postupne vstupujú do črevného lúmenu. V alkalickom prostredí v duodene sa ich membrána rozpustí a enzýmy začínajú „fungovať“. Maximálna aktivita enzýmov sa pozoruje 30 minút po jedle.

Mikrasim® je potrebné užívať počas každého jedla - výnimkou sú ľahké jedlá, ktoré neobsahujú tuk (zeleninový šalát bez dresingu, ovocný džús, čaj s cukrom bez mlieka a podobne). Zvyčajne je jedna kapsula dostatočná počas jedla, pretože obsahuje dostatočné množstvo enzýmov, ktoré pomáhajú normalizovať trávenie. Ak je ťažké prehltnúť kapsulu, môže sa kapsula otvoriť, ale v žiadnom prípade ju nemôžete žuť alebo drviť akýmkoľvek spôsobom: z tohto dôvodu sa ochranná membrána rozpadne a enzýmy stratia svoju aktivitu..

Hlavnou indikáciou použitia kapsúl Mikrazim® je chronická pankreatitída bez exacerbácie. Okrem toho sa liek používa na exokrinnú nedostatočnosť pankreasu akéhokoľvek pôvodu: v dôsledku cystickej fibrózy, po operáciách na pankrease, po resekcii žalúdka alebo tenkého čreva. Zdraví ľudia môžu používať Mikrazim® na zníženie zaťaženia pankreasu pri prejedaní, najmä pri konzumácii mastných potravín..

Mikrazim® je kontraindikovaný pri akútnej pankreatitíde a exacerbácii chronickej pankreatitídy, ako aj pri individuálnej intolerancii..

Droga je zaradená do zoznamu vitálnych a základných liekov, vydávaných bez lekárskeho predpisu.

* Číslo osvedčenia o registrácii v štátnom registri liekov - LS-000995 z 18. októbra 2011.

Známky chorôb pankreasu u žien

Zápal pankreasu ničí telo zvnútra. Ak sa v žľaze vyvinie zápalový proces, začína sa stagnácia enzýmov, ktoré sa zúčastňujú na procese trávenia. Na identifikáciu problému musíte poznať príznaky pankreatických ochorení u žien.

Veľmi zákerným ochorením je pankreatitída, ktorá postihuje ženy častejšie ako muži. Dôvodom je skutočnosť, že ženské pohlavie sa vystavuje vyčerpávajúcej strave, aby vyzeral štíhly. Telo nedostáva potrebné dôležité stopové prvky, bez ktorých nemôže normálne fungovať.

Mnoho žien nesprávne interpretuje príznaky choroby, zvažujú ich ako gynekologické problémy a začínajú užívať tablety určené na ochorenia genitourinárneho systému. Keď pankreatitída vyvolá nervové zlyhanie, ženy začnú liečiť srdce bez toho, aby naznačovali ochorenie pankreasu..

Enzýmy nevstupujú do čriev, ale trávia žľazu, čím spôsobujú vzplanutie. Vyskytuje sa narušenie produkovaných hormónov a enzýmov zapojených do trávenia.

Charakteristické príznaky choroby u žien:

1. Kolika v bruchu alebo nadúvanie,
2. Nevoľnosť a následné zvracanie,
3. Porušenie stolice (výskyt hnačky alebo zápchy),
4. Akútna epigastrická bolesť,
5. Strata váhy.

Úloha pankreasu v ľudskom tele

Slinivka poskytuje tráviacemu traktu enzýmy, ktorých funkciou je rozkladať proteíny, tuky a uhľohydráty. Železo vylučuje každý deň jeden liter pankreatickej šťavy, aktivuje chemické reakcie v tele, zaisťuje normálne fungovanie celého ľudského tela.

S pomocou žľazy produkujú beta-bunky v tele inzulín, ktorý je veľmi dôležitým hormónom. Inzulín je zodpovedný za reguláciu normálneho metabolizmu uhľohydrátov, rovnomerne distribuuje glukózu v tkanivách, svaloch a poskytuje stabilný cukor..

Tam, kde bolí pankreas: príčiny a povaha bolesti

Miesto bolesti a jej povaha závisia od toho, aký typ ochorenia prebieha. Pri akejkoľvek chorobe pankreasu u ženy sa môže vyskytnúť ostrá bolesť. Povaha bolesti závisí od množstva lézie..

Akútna bolesť je príznakom vzniku pankreatitídy - typu choroby pankreasu. Dôvody jeho formovania medzi ženami aj mužmi:

• Tučné jedlo,
• alkohol,
• Výrobky škodlivé pre organizmus (triesky, nápoje s farbivami atď.),
• Nedodržiavanie pokynov na užívanie liekov.

Všetky príčiny spôsobujú poruchy trávenia a vyvolávajú rozvoj zápalu.

Liečba tohto ochorenia by sa mala uskutočňovať v nemocnici pod dohľadom lekára. Je úplne nemožné vyliečiť chorobu, postupne sa stáva chronickým ochorením. U žien a mužov s chronickou pankreatitídou sa bolesť vyskytuje iba vtedy, keď sa začína zhoršovať ochorenie.

Aké testy je potrebné urobiť pre pankreas

Pri pankreatickom ochorení dochádza k zmenám v biochemickej a klinickej analýze krvi pacienta a tiež k zmenám v analýze moču..

Klinický krvný test.

Zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov:

U žien - viac ako 20 mm za hodinu.

U mužov - viac ako 100 mm za hodinu.

• Počet leukocytov stúpa, čo naznačuje zápalový proces v pankrease.
• Počet segmentovaných a stabilných leukocytov sa zvyšuje.
• Prekračuje hladinu glukózy v krvi o 5,5 mmol / l.
• Chémia krvi.
• Hladina amylázy stúpa nad 125 U / L. Ak dôjde k pankreatickej nekróze, hladiny amylázy začnú klesať..
• Zvýšená krvná elastáza.
• Zvýšené hladiny lipázy, trypsínu, inhibítorov enzýmov.
• Analýza moču.
• Relatívna hustota moču sa zvyšuje.
• Proteín, biele krvinky a červené krvinky sa objavujú v prípade dehydratácie.
• Prebytok diastázy nad 100 jednotiek. pri rýchlosti 64 jednotiek.
• Ketónové telá a cukor sa objavujú v moči, čo naznačuje narušenie metabolizmu sacharidov a bielkovín v krvi..

Príznaky iných chorôb pankreasu

Okrem pankreatitídy existujú aj ďalšie patológie. Väčšina patológií sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi, ktoré sa prejavujú u žien a mužov:

Typy bolesti:

• Chronická pankreatitída - bolesť alebo nuda pletenca, niekedy akútna bolesť počas exacerbácie choroby.
• Rakovina pankreasu - bolesť alebo pretrvávajúca v prípade akútnej pankreatitídy.
• Diabetes 1. typu - bez bolesti.
• Cystická fibróza - kŕče pozorované v črevnej oblasti.
• Pankreatická nekróza je ostrá a ostrá bolesť za hrudnou kosťou a epigastriu, ktorá vedie späť do kľúčnej kosti. S exacerbáciou choroby, t.j. s vrcholom bolesti sa vyvíja šokový stav a dochádza k strate vedomia.
• Cysta v pankrease - bolesti sú periodické, nudné. Pri malej cysti je bolesť slabá. Pri významných veľkostiach cýst je výraznejší syndróm bolesti spôsobený skutočnosťou, že kanáliky a kmene nervov sú stlačené, ako aj napätím pankreatickej kapsuly..

• Chronická pankreatitída je porušením stolice, sprevádzané hnačkou alebo zápchou. Keď beriete mastné, vyprážané jedlá, časté a mastné stolice, nevoľnosť, zvracanie.
• Karcinóm pankreasu - v počiatočnom štádiu choroby sa objaví nevoľnosť, nestabilita stolice, znížená chuť do jedla, opuchy žalúdka a strata hmotnosti. V neskorom štádiu ochorenia sú charakteristické hnačky a časté vracanie.
• Diabetes mellitus 1. typu - príznakom je hlad, slabosť, zvracanie, nevoľnosť, strata hmotnosti.
• Cystická fibróza - častá a uvoľnená, často mastná stolica, znížená chuť do jedla.
• Pankreatická nekróza - žalúdočné opuchy a stolica sú oneskorené.
• Cysta žľazy - veľká cysta pociťuje predná brušná stena. Ak je cysta zhnitá, bolesť brucha je pozorovaná a telesná teplota stúpa.

• Chronická pankreatitída - príznak je zvýšenie krvnej elastázy. Fekálna elastáza klesá.
• Rakovina žliaz - urýchlená SOS (viac ako 30 mm / h), sú príznaky leukocytózy, anémie. Ultrazvuk určuje kolo vzdelanie.
• Cukrovka typu 1 - zvyšuje sa hladina cukru (6, 1 mmol / l) a tiež hladina glykovaného hemoglobínu (nad 6,5%).
• Cystická fibróza - fekálna elastáza klesá.
• Pankreatická nekróza - ultrazvuk určuje prítomnosť príznakov deštrukcie pankreasu.
• Cysta pankreasu - znamenie je zvýšenie hladiny enzýmov v moči a krvi, ultrazvuk určuje prítomnosť tekutín.

Špeciálne príznaky a ich príznaky:

• Príznak Shchetkin-Blumberg - počas testovania, snímania a lisovania na prednej stene brušnej dutiny. Po odstránení prstov z pokožky sa pacientova bolesť zintenzívni.
• Príznak Gray-Turner - cyanóza sa objavuje na stranách brucha, čo sa objavuje v súvislosti s narušením krvného obehu v brušnej dutine..
• Lagerlefov príznak - pacient má nasolabiálny trojuholník a prsty zafarbujú modré kvôli toxicite pre dýchacie cesty.
• Mayo-Robsonov príznak - bolesť sa objavuje na ľavej strane počas palpácie (palpácia) v rohu stavcov.
• Grunwaldov príznak - modriny sa objavujú pri pupku.
• Príznak Dudkeviča - lekárova ruka je položená pod pupkom o dva centimetre, pričom pohybuje paže smerom dovnútra a šikmo nahor, pacient začína pociťovať bolesť.

Pankreatitída v tehotenstve

Je dôležité, aby tehotné ženy robili správnu diagnózu, pretože príznaky chorôb žliaz sa niekedy vnímajú ako toxikóza. V tomto prípade žena pociťuje pravidelnú nevoľnosť, časté dávenie, stratu chuti do jedla.

Exacerbácia pankreatitídy vážne ohrozuje tehotenstvo. Patológia sa môže rozvíjať rýchlo a spôsobiť rôzne komplikácie. Znakmi choroby u tehotných žien môžu byť tiež bolesti hlavy, neurológia a niekedy aj zmätok. V takýchto prípadoch musí žena naliehavo navštíviť lekára na vyšetrenie a následnú liečbu.

Ak sa ukáže, že pankreas je zapálený, bude hospitalizovaná tehotná žena. Správne liečiť túto chorobu môže byť iba v nemocnici, pretože počas tehotenstva je veľa liekov zakázaných.

Pri akútnej forme pankreatitídy musí žena navštíviť kliniku, pretože patológia vyvoláva zmenu v iných orgánoch, čo môže niekedy viesť k úmrtiu osoby.

Odborníci niekedy zamieňajú príznaky pankreatitídy a prítomnosť príznakov iných chorôb u ženy. Metodika liečby tohto ochorenia je rovnaká pre mužov aj pre ženy, ale pre mužov zohráva dôležitú úlohu psychologický faktor. Ženy musia mať diétu, aby sa predišlo recidíve a komplikáciám.

Príznaky pankreatitídy u žien

Pankreatitída je závažné, znemožňujúce zápalové ochorenie pankreasu, ktoré pokračuje v postupnej deštrukcii strómy tkanív a orgánov. Pankreatitída je u nás celkom bežná..

Patológia postihuje hlavne mužov, ale v poslednom čase sa frekvencia detekcie pankreatitídy u žien výrazne zvýšila.

1. Charakteristiky prejavov príznakov pankreatitídy u žien

Pankreatitída je patológia sprevádzaná vývojom zápalového procesu v tkanivách pankreasu. Za hlavné príčiny choroby sa považujú chyby výživy, choroby žlčových ciest a tráviaceho ústrojenstva.

Ženy sú osobitne ohrozené. Pravdepodobnosť pankreatitídy sa zvyšuje v dôsledku tendencie k hormonálnym prerušeniam (napríklad počas tehotenstva), experimentom s diétou na chudnutie. Príznaky zápalového procesu u žien majú svoju vlastnú charakteristiku prejavu a rozdiely od príznakov charakteristických pre mužov.

V akútnej forme

Akútna pankreatitída u žien sa vyvíja intenzívne. Syndróm bolestivej bolesti je doplnený príznakmi charakteristickými pre túto patológiu (horúčka, poruchy zažívacieho systému, bledosť kože atď.). Lepkavý a studený pot, ako aj kritické zníženie krvného tlaku, sú špecifickými znakmi zápalového procesu..

U mužov takéto príznaky vo väčšine prípadov chýbajú a intenzita bolesti je menej výrazná.

V chronickom štádiu

Charakteristickým znakom chronickej pankreatitídy u žien je úzke prepojenie patológie s psychoemotačným stavom. Útoky sú sprevádzané depresiou, podozrievavosťou a nadmernou podráždenosťou. Ak nie je k dispozícii adekvátna terapia, existuje riziko závažných duševných porúch. S rozvojom nekrotického procesu môžu príznaky bolesti chýbať. Nedostatok vápnika vyvolaný chronickou patológiou sa prejavuje vo forme nadmernej krehkosti vlasov a nechtov, ako aj poškodenia kože..

S exacerbáciou

Exacerbácia pankreatitídy u žien je sprevádzaná príznakmi silnej bolesti. Ďalšie príznaky zápalového procesu sa môžu vyskytnúť v malom rozsahu alebo môžu chýbať. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbte, dolnej časti hrudníka, dolnej časti chrbta, strednej alebo hornej časti hrudníka. Každý opakovaný útok je charakterizovaný menej závažnými symptómami..

2. Príznaky rôznych typov pankreatitídy

Ak sa vyskytnú stavy, ktoré sú uvedené v zozname príznakov pankreatitídy, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Všetky formy ochorenia môžu spôsobiť vážne komplikácie, z ktorých niektoré nie sú kompatibilné so životom. Zápalný proces predstavuje pre ženu počas tehotenstva osobitné nebezpečenstvo. Symptómy patológie sa môžu mýliť za následky hormonálnych zmien v tele.

Prvé príznaky pankreatitídy u ženy

Symptomatológia pankreatitídy u žien závisí od formy zápalového procesu. V niektorých prípadoch sa príznaky choroby podobajú iným patologickým procesom. Charakteristickým rysom ženskej choroby je pravdepodobnosť, že sa vyvinie v bezbolestnej forme (s chronickým typom choroby)..

Diagnóza patologického procesu je ťažká. Zápal je možné zistiť iba komplexným vyšetrením v zdravotníckom zariadení.

Bežné prejavy

Jedným z hlavných príznakov charakteristických pre všetky formy pankreatitídy je bolesť. Bolesť je intenzívna a vždy ju vyvolávajú špecifické príčiny (pitie alkoholu alebo škodlivých potravín, podchladenie). Impulz bolesti je lokalizovaný v pravom alebo ľavom hypochondriu, dolných rohoch lopatiek, hornom bruchu alebo dolnej časti chrbta. Akýkoľvek pohyb počas útoku zvyšuje bolesť. K týmto symptómom sa postupne pripájajú ďalšie príznaky pankreatitídy..

Iné časté príznaky:

• plynatosť (provokujúcim faktorom je prevaha fermentačných procesov v čreve);
• pravidelná nevoľnosť (príznak sa vyskytuje po jedle alebo v noci);
• záchvaty nezvratného zvracania (vo zvracaní môže byť prítomná žlč alebo častice nestráveného jedla);
• poruchy stolice (zápcha, prechod do hnačky);
• pravidelné záchvaty horúčky (do 38 stupňov);
• nedostatok chuti do jedla (príznak sa môže vyskytnúť v dôsledku fyziologických alebo psychologických faktorov).

Akútna forma

Príznaky akútnej pankreatitídy sú intenzívnejšie u žien ako u mužov. Syndróm bolesti je lokalizovaný v epigastrickej časti alebo v ľavom hypochondriu. Pálivá bolesť je neznesiteľná. V niektorých prípadoch sa tento príznak môže líšiť v abnormálnom prejave..

Podľa príznakov sa akútna pankreatitída u žien môže podobať ataku angíny pektoris (lokalizácia bolesti sa prejavuje na ľavej strane hrudníka a poskytuje pravú ruku alebo pravú hypochondriu)..

Iné príznaky akútnej pankreatitídy u žien:

• syndróm bolesti pripomínajúci obličkové koliky (akútna bolesť je lokalizovaná v pupku);
• bolesť s lokalizáciou v chrbte alebo spodnej časti chrbta;
• ostré bolestivé kŕče v dolnej čeľusti a na pravej strane krku.

Asi dve hodiny po nástupe bolesti sa u ženy objavia ďalšie príznaky akútnej pankreatitídy. Medzi ne patrí nezvratné zvracanie, pretrvávajúca nevoľnosť, rýchly pulz, studený a vlhký pot, nadúvanie a grganie. Na jazyku môže byť biely povlak. Krvný tlak rýchlo klesá (až do šokového stavu). Klinický obraz je doplnený o celkovú slabosť a bledosť pokožky.

Chronická forma

Chronická pankreatitída sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí iných patológií žlčových ciest (cholangitída, cholecystitída, cholelitiáza). Ďalšou príčinou zápalového procesu je zneužívanie alkoholu. Útoky na túto chorobu sú sprevádzané matnou bolesťou v dolnom bruchu..

Iné príznaky patológie chronickej formy:

• celková slabosť tela a sklon k závratom;
• neustále ťažkosti v žalúdku;
• anémia;
• hnačka, po ktorej nasleduje zápcha;
• zlá chuť v ústach;
• vzhľad angiomy na koži;
• strata váhy;
• nedostatok chuti do jedla;
• boláky v rohoch úst;
• krvácanie z ďasien.

Tehotná pankreatitída

Vývoj pankreatitídy u žien počas tehotenstva je vyvolaný kompresiou ciev gravidnou maternicou. Patológia sa môže vyskytnúť iba pri výskyte ochorení žlčových ciest alebo ischémie pankreatického tkaniva.

Provokujúcim faktorom je zmena chuťových preferencií ženy, zmena stravovania, zvýšenie hladiny cholesterolu a nekontrolovaný príjem vitamínových komplexov..

Funkcie tehotnej pankreatitídy:

• nedostatok chuti do jedla, pravidelná nevoľnosť a zvracanie sa môžu považovať za toxikózu;
• vo väčšine prípadov je záchvat zápalového procesu sprevádzaný bolesťou herpes zoster;
• bolesť môže byť kŕčovitej povahy (v závažných prípadoch sa u ženy objaví stav šoku alebo kolaps);
• v zriedkavých prípadoch môžu tehotné ženy prejavovať bezbolestné formy pankreatitídy (vyskytujú sa iba dyspeptické poruchy, zmätenosť a narušené psychomotorické reakcie).

3. Diagnostika

Detekcia pankreatitídy u žien sa vykonáva pomocou laboratórnych testov a inštrumentálnych diagnostických metód. Predtým musí lekár preštudovať anamnézu (ak má pacient choroby tráviaceho alebo žlčového systému, je možné rozšíriť zoznam potrebných postupov). Na štúdium zloženia žlče môžu byť potrebné ďalšie testy..

Diagnostické metódy:

• celkový krvný test (zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov a leukocytóza naznačujú progresiu zápalového procesu);
• biochémia krvi (zápal pankreasu je indikovaný zvýšením hladiny amylázy);
• krvný test na glukózu (pankreatitída sa často vyvíja s diabetes mellitus);
• biochemické vyšetrenie výkalov (znak zápalu a poruchy tráviaceho systému sú častice nestrávenej potravy, nečistoty hlienu alebo baktérie vo výkaloch);
• Ultrazvuk (postup vám umožní zistiť prítomnosť tkanív poškodených zápalovým procesom);
• CT (najúčinnejšia metóda na určenie miesta zápalu);
• laparoskopia (ďalší spôsob detekcie zápalového tkaniva pankreasu).

4. Liečba pankreatitídy u žien

Liečba pankreatitídy u žien zahŕňa integrovaný prístup. Patogénna liečba, zmiernenie príznakov zápalového procesu a eliminácia škodlivých činidiel by sa mali doplniť dodržiavaním špeciálnej diéty. Porušenie ktoréhokoľvek z etáp liečby môže spomaliť tendenciu k uzdraveniu a zvýšiť riziko komplikácií.

Chirurgický zákrok

Potreba chirurgického zákroku vzniká pri komplikáciách pankreatitídy. Chirurgické metódy môžu zahŕňať extrakciu alebo fragmentáciu kameňov, otvorenie hnisavých formácií alebo odstránenie nádorov. Najbežnejšími typmi operácií sú laparoskopia a laparotómia. V prvom prípade je chirurgický zákrok uskutočňovaný malými rezmi, v druhom - širokým rezom brušnej steny..

O použití špecifického typu postupu rozhoduje lekár (na základe existujúcich indikácií a komplikácií zápalového procesu)..

Liečebná strava

Výživová strava pri akútnej a chronickej pankreatitíde je iná. V prvom prípade nemôžete jesť jedlo tri dni po zastavení útoku (terapeutický pôst). Jedlo sa obnovuje postupne s minimálnymi dávkami. Ďalšie odporúčania pre rôzne formy patológie sú totožné..

Trvanie stravy závisí od stupňa progresie zápalového procesu. V prípade komplikácií sa počas celého života odporúčajú dietetické pokyny..

Vlastnosti terapeutickej stravy:

• zásady výživy č. 5 sa považujú za základ výživy;
• používanie mastných, vyprážaných, slaných, korenených potravín a zakázaných potravín môže spôsobiť zhoršenie patológie;
• na varenie je potrebné používať metódy pečenia, dusenia, varenia alebo úpravy pary;
• Medzi povolené potraviny patria vaječné bielky, nízkotučné mäso, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, pečené jablká a hrušky, sušené ovocné kompóty, zelený a bylinný čaj a zeleninové pyré;
• konzervované potraviny, párky, ľahké jedlá, rýchle občerstvenie, kyslé džúsy, bobule a ovocie, banány, reďkovky, šťaveľ, špenát, cibuľa a cesnak sú vylúčené zo stravy;
• alkohol, káva alebo silný čaj môžu vyvolať atak choroby;
• čokoláda, sladké pečivo, koláče s tukovou smotanou by mali byť vylúčené z ponuky.

Drogová terapia

Používanie liekov je hlavnou liečbou pankreatitídy. Neoddeliteľnou súčasťou tohto typu liečby je diéta. Zoznam liekov závisí od individuálneho klinického obrazu zdravotného stavu pacienta. Malo by sa vylúčiť samoliečenie pri zápalovom procese. Nesprávne vybrané lieky nielenže urýchlia sklon k uzdraveniu, ale tiež spôsobia progresiu patológie.

Prípravky na liečenie zápalového procesu:

• inhibítory proteázy na zníženie pankreatickej aktivity (Kontrikal, Gordoks);
• lieky proti bolesti (Spasmolgon, No-Shpa, Analgin, Baralgin);
• Prípravky založené na enzýmoch a žlčových kyselinách na zlepšenie trávenia potravy (Allohol, Pancreatin, Panzinorm, Creon);
• Laxatíva v prítomnosti pravidelnej zápchy (Dufalact, Slabilen, Gutalaks, Senade);
• antiemetiká (Cerucal);
• multivitamínové komplexy na zlepšenie chuti do jedla (Duovit, Supradin, Complivit);
• lieky proti hnačke (Imodium, Loperamid).

5. Komplikácia zápalového procesu

Zápalový proces s pankreatitídou môže vyvolať komplikácie, ktoré ohrozujú život pacienta. Riziko negatívnych následkov sa výrazne zvyšuje pri absencii včasnej liečby a ignorovaní symptómov patológie. Ak sa liečba vykonáva v skorých štádiách ochorenia, pravdepodobnosť komplikácií sa zníži.

Komplikácie zápalového procesu:

• pankreatická nekróza (progresívna nekróza pankreatického tkaniva);
• vývoj peptického vredu (vyvolaného porušením zloženia žalúdočnej šťavy, výsledkom je poškodenie slizníc tráviaceho systému);
• gastrointestinálne krvácanie (hlavným provokujúcim faktorom je prasknutie pankreatickej kapsuly);
• flegmon (hnisavé formácie);
• peritonitída (v brušnej dutine sa vyvíja hnisavý zápalový proces);
• abscesy (výskyt hustých formácií s hnisavým obsahom).

6. Prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu pankreatitídy u žien zahŕňajú niekoľko dôležitých pravidiel. Najprv musíte jesť vyváženú stravu. Ak sa žena rozhodne dodržať diétu na chudnutie, mali by ste sa najskôr poradiť s gastroenterológom. Dodávanie vitamínov v tele môžete doplniť pomocou vitamínových komplexov určených špeciálne pre ženské telo.

Pankreatitída sa môže znížiť včasnou liečbou a diagnostikovaním chorôb tráviaceho ústrojenstva..

7. Príznaky pankreatitídy v tehotenstve

Počas tehotenstva je diagnostika pankreatitídy ťažká. Niektoré príznaky sú charakteristické pre ženský stav počas tehotenstva (pravidelná nevoľnosť, vracanie, nedostatok chuti do jedla, poruchy tráviaceho systému, atď.).

Exacerbácia zápalového procesu môže byť sprevádzaná bolesťou alebo môže nastať bez silných záchvatov bolesti. Jediným spôsobom, ako zistiť problém, je kontaktovať odborníka včas. Iba s pomocou komplexného vyšetrenia dokáže lekár odlíšiť typické tehotenské stavy od príznakov pankreatitídy.

Ako pankreatitída ovplyvňuje tehotenstvo?

Niektoré komplikácie pankreatitídy patria medzi nebezpečné stavy, ktoré môžu nielen nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva, ale tiež môžu predstavovať hrozbu pre život plodu a ženy. Najzávažnejším dôsledkom patológie je výskyt nekrózy pankreasu. Symptómy bolesti počas útoku dosahujú maximálne hodnoty. Pre pacienta môže takáto komplikácia spôsobiť kolaps alebo šok..

Vlastnosti účinku zápalového procesu na tehotenstvo:

• prítomnosť pankreatitídy u ženy nie je zákazom počatia (hlavnou podmienkou je neustále monitorovanie gastroenterológom a vykonávanie všetkých odporúčaní lekára);
• hnisavé formácie vyvolané pankreatitídou môžu komplikovať proces tehotenstva (existuje potreba chirurgického zákroku a hrozba ukončenia tehotenstva);
• pri akútnej pankreatitíde v prvom trimestri gravidity sa zvyšuje riziko spontánneho potratu (20% prípadov v lekárskej praxi);
• v prípade komplikácií ochorenia môže byť potrebné ukončiť tehotenstvo (zachrániť život žien).

Video na tému: Gymnastika na zlepšenie pečene a žlčníka; obnoviť pankreas a stimulovať črevá.

8. Predpoveď života

Pankreatitída môže významne znížiť kvalitu života ženy. Niektoré komplikácie ochorenia predstavujú pre pacienta riziko úmrtia. Priaznivé prognózy sú možné iba pri včasnej a úplnej liečbe zápalového procesu. Ak sa terapia vykonáva v skorých štádiách ochorenia, potom vďaka liekom, špeciálnej diéte a preventívnym opatreniam je možné predĺžiť obdobia remisie a úplne sa zbaviť choroby..