Rosartove analógy

Rosart je moderný liek na vysoký cholesterol založený na rosuvastatíne. Dostupné v niekoľkých tabletkách (5, 10, 20 a 40 mg) a vydávané na lekársky predpis.

Náklady na lieky závisia od obsahu účinnej látky a počtu tabliet (30 alebo 90 kusov). V priemere sa pohybuje od 400 do 2600 rubľov. Ak nie je možné kúpiť liek, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o dostupných a účinných analógoch Rosart..

farmaceutický účinok

Podľa návodu na použitie liečivo patrí medzi lieky znižujúce lipidy zo skupiny statínov. Terapeutický účinok je spôsobený zložením rosuvastatínu v dávke 5, 10, 20 alebo 40 mg.

Liečivo reguluje cholesterol, lipoproteíny, fosfolipidy a triglyceridy. Má terapeutický a profylaktický účinok pri ochoreniach srdca a krvných ciev.

Indikácie pre použitie Rosart

Liečivo sa vydáva na lekársky predpis a predpisuje sa v nasledujúcich prípadoch:

1. hypercholesterolémia alebo hyperlipidémia;
2. hypertriglyceridémie;
3. progresia aterosklerózy;
4. primárna prevencia komplikácií s rizikovými faktormi pre ochorenie srdca a ciev.

Liek sa predpisuje v spojení s diétnou terapiou, neliečivovými opatreniami (strata hmotnosti, fyzická aktivita a zmeny životného štýlu)..

Rosart 5 mg sa častejšie používa s mierne zvýšeným metabolizmom lipidov u starších pacientov. Rosart 20 mg a 10 mg sú predpísané pre neúčinnosť nižších dávok, najhoršieho stavu pacientov, patológií kardiovaskulárneho systému a rizikových faktorov..

Rosart - návod na použitie

Liek sa používa výlučne podľa pokynov lekára. Dávka sa vyberie po krvnom teste na cholesterol..

Pred predpísaním je vhodné dodržiavať diétu a pravidelne merať cholesterol v krvi. S neúčinnosťou metódy a inými neliečivovými opatreniami je liečba doplnená statínom. Prijímané v predpísanej dávke raz denne. Po 2-4 týždňoch podávania sa uskutoční druhé meranie cholesterolu a monitorovanie metabolizmu lipidov. Na základe údajov sa liek nahradí alebo sa zvýši dávka.

Pacienti sa obávajú otázky, ako podávať Rosart - samozrejme alebo neustále. Odporúča sa užívať statín 1-2 mesiace, potom sa upraví dávka alebo sa liek zruší. Počas užívania lieku je potrebné sledovať telesnú hmotnosť, životný štýl, stravu.

Rosartove analógy

Výber analógov Rosartu 10 mg, 5 a 20 mg je dôležitý pri koordinácii s lekárom, čo vysvetľuje dôvod potreby nahradenia: vedľajšie účinky, nedostatok terapeutického účinku, nemožnosť nákupu v lekárňach, vysoká cena atď. Náhradky sa predávajú na lekársky predpis, výber dávky vykonáva odborník na základe výsledkov analýz. súvisiace diagnózy.

Rosart nahrádza ceny a krajinu pôvodu

Crestor

Analóg Krestor sa vyrába v Portoriku na báze rosuvastatínu. Rozdiel sú v kvalitných surovinách, klinických pokusoch a pokusoch, menších vedľajších účinkoch. Náklady na liek sú 3-5 krát vyššie. Dávky sú rovnaké - 5, 10, 20 a 40 mg.

Čo je lepšie - Krestor alebo Rosart, sa neskúmalo. Prvý liek je s dôkazmi drahší. Druhý liek bol študovaný menej často. Výber medzi nimi by sa mal uskutočniť s odborníkom na základe želaného účinku, stavu pacienta, prítomnosti patológií srdca a krvných ciev, rizikových faktorov, veku.

Atoris

Antor atoris sa vzťahuje na statíny založené na inej účinnej látke - atorvastatíne. Vyrába sa v dávkach 5, 10 a 20 mg, balené v škatuliach po 30 a 90 kusoch. Podľa klinických štúdií a testov je Atoris a ďalšie lieky založené na atorvastatíne slabšie ako lieky s rosuvastatínom. Toto by sa malo zohľadniť pri výbere medzi Atoris alebo Rosart. Obe lieky na predpis.

Akorta

Ďalším analógom založeným na rosuvastatíne je Akorta. Vyrába sa v Rusku v dávkach 10 a 20 mg. Pri výbere medzi Rosartom alebo Akortou sa poraďte s odborníkom. Všeobecne sú vlastnosti, zloženie, indikácie a obmedzenia rovnaké.

Crestor

Analóg v zložení je Mertenil. Vyrába sa v Maďarsku v tabletách s obsahom účinnej látky 5, 10, 20 a 40 mg. Indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky sú rovnaké. Na čo je lepšie, Rosart alebo Mertenil, je ťažké odpovedať. Liečivá majú rovnaké zloženie ako terapeutický účinok. Líšia sa výrobcom a cenou, môže sa vyskytnúť rozdiel v kvalite surovín, stupňa čistenia a frekvencii nežiaducich účinkov..

Rosucard

Náhradná Rosucard tiež obsahuje rosuvastatín a používa sa na profylaktické a terapeutické účely. Doplňuje diétnu terapiu, nrogové metódy (aktivita, fyzická aktivita, strata hmotnosti a boj proti nadmernej hmotnosti). Líši sa vo vyššej cene a vo výrobnej krajine (Česká republika).

Čo je lepšie - Rosucard alebo Rosart, je ťažké určiť. Lieky majú rovnaké zloženie a účinok..

Rosart alebo Rosuvastatin - čo je lepšie

Rosuvastatín je domáci analóg Rosart zo skupiny statínov. Zlepšuje pomer „zlého“ a „dobrého“ cholesterolu, má účinok znižujúci lipidy. Náklady na domáci analóg sú nižšie - v závislosti od dávky 250 - 600 rubľov na 30 tabliet.

Rosuvastatín je analóg lacnejší ako Rosart. Nevýhodou je, že v Rusku nie je testovaná na biologickú dostupnosť a účinnosť. Možné sú časté nežiaduce reakcie. Ak je možné kúpiť dovážaný liek na vysoký cholesterol, lekári odporúčajú výber osvedčených výrobcov (napríklad Mertenil, Roxer)..

Atorvastatín alebo Rosart

Atorvastatín je lacný analóg zo skupiny statínov založený na inej látke. Vyrába sa v dávkach 10, 20 a 40 mg rôznymi spoločnosťami. V lekárňach sa prezentujú tablety domácich a zahraničných výrobcov.

Podľa štúdií má Rosart silnejší účinok na lipidový pomer, zlepšuje stav pacientov so srdcovými a cievnymi ochoreniami a prítomnosť rizikových faktorov. Vzhľadom na vyššiu cenu nie je k dispozícii pre všetky segmenty obyvateľstva. Pri vymenovaní by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o nahradení a výbere cenovo dostupného a účinného analógu.

Rosart alebo Roxer - čo je lepšie

Roxera je náhradka vyrábaná v Slovinsku rovnakou farmaceutickou spoločnosťou ako Atoris. Obsahuje rosuvastatín.

Rosart tiež obsahuje rosuvastatín vyrobený na Malte.

Náklady na lieky Roxer a Rosart sú rovnaké. Pri výbere medzi nimi môžete uprednostniť kohokoľvek, pretože sa vyznačuje jedným zložením, indikáciami, obmedzeniami a nežiaducimi účinkami.

Analógy Rosart sú dostupné na lekársky predpis a vyberie ich špecialista. Výber náhrady závisí od finančných možností, dostupnosti vo farmaceutických organizáciách, stavu a veku pacienta.

Zoznam statínov najnovšej generácie, prehľad liekov, rozdiely oproti predchádzajúcim generáciám, výhody a poškodenia

Statíny najnovšej generácie sa považujú za najúčinnejšie a najbezpečnejšie lieky v boji proti komplikáciám aterosklerózy. Lieky pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu, ako aj ďalšie produkty metabolizmu tukov. Užívanie statínov oneskoruje riziko vzniku závažných kardiovaskulárnych komplikácií - srdcový infarkt, mozgová príhoda.

Kardiovaskulárne choroby sú na prvom mieste medzi príčinami úmrtnosti. Podľa ministerstva zdravotníctva zomrelo v roku 2017 na kardiovaskulárne patológie 47,8% ruských občanov. WHO predpovedá, že toto číslo sa zvýši v dôsledku pomalšieho starnutia a zmien životného štýlu.

Statíny: čo je to, kto je pridelený

Statíny sú účinné lieky, ktoré normalizujú hladinu cholesterolu v krvi. Lieky blokujú biosyntézu sterolov v pečeni a nahrádzajú enzým HMG-CoA reduktázy. Ich oficiálny názov je preto inhibítormi HMG-CoA reduktázy..

Okrem toho statíny znižujú koncentráciu „škodlivých“ lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), zvyšujú hladinu „dobrých“ lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Normalizácia koncentrácie cholesterolu, LDL, HDL pomáha predchádzať progresii aterosklerózy, jej komplikáciám: infarktu, mŕtvici, nekróze dolných končatín. Spolu s trombózou a hypertenziou je toto ochorenie považované za najsmrteľnejšie spomedzi všetkých kardiovaskulárnych patológií..

V Európe, USA je prax predpisovania statínov veľmi bežná. 95% Američanov, 55% európskych pacientov, ktorí majú predpísané lieky, ich užíva. V Rusku je to iba 12%. Ďalšia medzinárodná štúdia spoločnosti VALIANT ukázala, že naši lekári predpisujú statíny stokrát menej často ako ich zahraniční kolegovia..

Predpisovanie statínov umožňuje:

• zníženie rizika infarktu, mozgovej príhody;
• znížiť počet pacientov s kongestívnym zlyhaním srdca, ktorí si vyžadujú hospitalizáciu;
• znížiť počet operácií na obnovenie prietoku krvi;
• zabrániť anginóznym útokom.

Napriek obrovskému terapeutickému potenciálu sa statínové tablety užívajú na jasnú indikáciu a nie na zvýšenie hladiny cholesterolu. Nie sú neškodné, majú vážne vedľajšie účinky. Statíny sa odporúčajú ľuďom:

• osoby, ktoré prežili infarkt, mozgová príhoda, mikrok úder;
• príprava na chirurgiu koronárnych ciev;
• s hladinami LDL nad 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
• trpia cukrovkou a majú koncentráciu LDL 70 až 189 mg / dl (1,8 až 4,9 mmol / l);
• deti staršie ako 10 rokov, u ktorých existuje riziko vzniku včasného infarktu.

Najúčinnejšie a najbezpečnejšie statíny

Nová generácia statínov je syntetický liek, ktorého účinnou látkou je atorvastatín, rosuvastatín, pitavastatín. Sú schopní znižovať cholesterol, LDL cholesterol silnejšie ako ich predchodcovia, lepšie sa kombinujú s inými liekmi..

atorvastatín

Najpredávanejší statín na svete. Pri moci predbieha predchádzajúce lieky (simvastatín, pravastatín, lovastatín). Jeho použitie u väčšiny pacientov vám umožňuje dosiahnuť trvalé zníženie hladiny cholesterolu na odporúčanú hladinu. Zároveň je cena tabliet šetrnejšia v porovnaní s rosuvastatínom a tolerancia u mnohých pacientov je lepšia.

rosuvastatín

Táto droga sa považuje za najsilnejšiu z existujúcich. Rosuvastatín sa predpisuje v najvyspelejších prípadoch, keď menovanie iných liekov neumožňuje dosiahnuť správne zníženie cholesterolu, LDL. V súčasnosti neexistuje zhoda o vhodnosti jeho použitia u pacientov s miernou hypercholesterolémiou, čo je mierne riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií. Droga bola nedávno prepustená, jej práca bola študovaná horšie ako atorvastatín. Preto na niektoré otázky, najmä ak sa týkajú dlhodobých dôsledkov, neexistuje jednoznačná odpoveď.

pitavastatinu

Pomerne vzácny liek 4. generácie, ktorý vyrába španielska spoločnosť Recordati Industry Chemist Pharmaseutics pod obchodným názvom Livazo. V porovnaní s populárnym rosuvastatínom bol študovaný oveľa horšie. Preto lekári predpisujú pitavastatín zriedkavo na zníženie hladiny cholesterolu. Pacientom sa zvyčajne predpisuje ako alternatíva k rosuvastatínu v prípade intolerancie. Náklady na Livazo 540 - 120 rubľov.

Statíny poslednej generácie: v tabuľke sú uvedené názvy liekov 3, 4 generácií.

Ktoré z najnovších statínov majú najmenšie vedľajšie účinky? Najbezpečnejšie sú pôvodné statíny Liprimar (atorvastatín), Crestor (rosuvastatín). Ich cena sa výrazne líši od analógov, je však plne opodstatnená. Ak je rozpočet pacienta skromnejší, je mu predpísaný náhradník s dobrou povesťou: Tulipán, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Lekár môže predpísať iné lieky na základe ich vlastných skúseností s liekom. Nekupujte najlacnejšie náprotivky. O ich účinnosti a bezpečnosti sú pochybnosti.

Rozdiel medzi drogami novej a starej generácie

Existujú 4 generácie statínov:

• prvým je simvastatín, lovastatín, pravastatín;
• druhým je fluvastatín;
• tretí je atorvastatín;
• štvrtý je rosuvastatín, pitavastatín.

Rosuvastatín 1,5-2 krát lepšie znižuje LDL ako atorvastatín, 4-krát ako simvastatín, 8-krát ako pravastatín alebo lovastatín. Koncentrácia „škodlivých“ lipoproteínov sa považuje za hlavný ukazovateľ, ktorý ovplyvňuje minimalizáciu rizika kardiovaskulárnych komplikácií. Používa sa na predpovedanie účinnosti lieku..

Metabolizmus statínov poslednej generácie je podobný liekom 1-2 generácií, ale s miernymi vedľajšími účinkami. To vám umožňuje predpísať ich súčasne s niektorými liekmi, ktoré nie sú kompatibilné so simva-, rybárstvom a pravastatínom. Táto výhoda významne rozširuje okruh potenciálnych pacientov..

Hlavným rozdielom medzi statínmi najnovšej generácie je schopnosť znížiť hladinu C-reaktívneho proteínu (faktor CRP). Nové štúdie nútia lekárov uvedomiť si, že táto látka nemôže zohrávať v progresii aterosklerózy menej dôležitú úlohu ako cholesterol. Normalizácia jeho úrovne vám umožňuje účinnejšie inhibovať rozvoj choroby a zabrániť vzniku život ohrozujúcich komplikácií. Táto vlastnosť je evidentne prítomná iba v rosuvastatíne, ako aj v jeho analógoch.

Iná kompatibilita s liekmi

Statiny tretej a štvrtej generácie sú omnoho lepšie kompatibilné s inými drogami. Atorvastatín sa nemôže predpísať súčasne s:

• gemfibrozil;
• kombinácia tipranaviru a ritonaviru;
• telaprevir;
• cyklosporín.

Úprava dávky tabliet je potrebná pri užívaní nasledujúcich liekov:

• boceprivir;
• verapamil;
• digoxín;
• diltiazemom;
• itrakonazol;
• klaritromycín;
• kolchicín;
• lopinavir s ritonavirom;
• nelfinavir;
• niacín;
• omeprazol;
• ezetimib.

Tablety rosuvastatínu sa líšia od ostatných statínov v minimálnej interakcii s enzýmami cytochrómu P450. Môže sa, ale je to nežiaduce, predpisovať ako doplnok k liečeniu liečivami, s ktorými nie sú kompatibilné iné inhibítory HMG-CoA reduktázy. Rosuvastatínové prípravky nie sú predpísané pre pacientov, ktorí užívajú fibráty, cyklosporín.

Výhody a poškodenia statínov

Predpis liekov novej generácie vysokého cholesterolu je opodstatnený, ak existujú dôkazy. Podľa štúdií môže byť použitie rosuvastatínu znížené o:

• Celková úmrtnosť 20%;
• 44% úmrtnosť na komplikácie aterosklerózy;
• 50% šanca na rozvoj mozgovej príhody, infarktu.

Iné statíny sa môžu pochváliť skromnejšími, ale stále pôsobivými výsledkami. Ich účel sa dá znížiť o:

• 20-42% koronárna úmrtnosť;
• 25 až 37% výskyt infarktu myokardu;
• 28-31% pravdepodobnosť mozgovej príhody.

Bohužiaľ, statíny nie sú úplne bezpečné. Tablety majú mnoho vážnych účinkov, množstvo kontraindikácií. Nie sú predpísané ľuďom, ktorí:

• mať ochorenie pečene;
• maloleté osoby (výnimka - zriedkavé genetické ochorenie, ktoré je sprevádzané zvýšeným cholesterolom);
• tehotné ženy, ako aj ženy, ktoré plánujú otehotnieť;
• dojčiace.

Najbežnejšie vedľajšie účinky sú neškodné. Asi 12% pacientov trpí bolesťami v krku, 6,6% bolesti hlavy, 5,3% príznakov, ako je prechladnutie, 5,1% bolesti svalov. Väčšina pacientov uvádza zlepšenie celkového zdravia počas užívania liekov po niekoľkých dňoch alebo týždňoch. Ale niektorí ľudia majú v priebehu kurzu nepohodlie..

Najradikálnejším spôsobom, ako sa zbaviť vedľajších účinkov, je vzdať sa statínov. Pred rozhodnutím prerušiť liečbu lekári odporúčajú zvážiť výhody a nevýhody. Nakoniec statíny skutočne predlžujú život človeka a stojí za to zmieriť sa s malým zhoršením pohody. Okrem toho existujú ďalšie spôsoby, ako zlepšiť všeobecný stav:

• dohodnúť sa na krátkej prestávke pri užívaní drogy. Sledujte zmeny. Bolesť svalov, celková slabosť sú niekedy dôsledkom staroby alebo iných chorôb a nie vedľajším účinkom liekov. Ich liečba zmierni nepríjemné pocity;
• Požiadajte svojho lekára o výmenu lieku alebo o zníženie dávky. Statíny sú pomerne veľká skupina liekov, ktorá každému pacientovi umožňuje zvoliť si liek, ktorý je pre neho optimálny;
• diskutovať o kombinácii statínov a iných liekov znižujúcich cholesterol. Statíny sú najúčinnejšie lieky na normalizáciu hladiny cholesterolu. Ale niekedy ich kombinácia s inými liekmi môže znížiť dávku a udržať hladinu LDL tak nízku;
• cvičte opatrne. Fyzická aktivita môže poškodiť svaly na bunkovej úrovni. Na pozadí užívania inhibítorov HMG-CoA reduktázy je to silné bolesti svalov. Vyplatí sa prehodnotiť plán hodiny, mierne znížiť zaťaženie;
• Vezmite koenzým Tento doplnok výživy pomáha predchádzať niektorým vedľajším účinkom u malej časti ľudí.

Predpokladá sa, že inhibítory HMG-CoA reduktázy môžu vyvolať cukrovku. Tento názor je iba čiastočne pravdivý. Uskutočnila sa rozsiahla štúdia JUPITER, počas ktorej sa analyzoval zdravotný stav 17 802 pacientov, ktorí užívali rosuvastatín. Diabetes mellitus 2. typu sa vyvinul u 270 pacientov užívajúcich tabletky, oproti 216 prípadom patológie u tých, ktorí užívali placebo. Lekári vysvetľujú mierny nárast incidencie počiatočnej predispozície ľudí v študijnej skupine na vývoj cukrovky.

Atoris alebo kríž, ktorý je lepší

Statíny - skupina liekov určených na normalizáciu krvných lipidov. Každá spoločná charakteristika má spoločné vlastnosti. Zoberme si najpopulárnejšie lieky - Atoris a Rosuvastatin.

Atoris

Atoris je obchodný názov pre atorvastatín. Pôsobí mechanizmom potlačenia enzýmu, ktorý sa podieľa na jednej z reakcií syntézy cholesterolu. Tiež inhibuje rozvoj aterosklerózy. Dostupné vo forme tabliet s dávkami od 10 do 80 mg. Max. účinok sa dosiahne po 4 týždňoch nepretržitého používania.

Droga je predpísaná na:

• Hyperlipidémia (zvýšenie hladiny cholesterolu, triglyceridov a „škodlivých“ lipoproteínov v krvi).
• ateroskleróza.
• Hypertenzia (tzv. Primárna hypertenzia).
• Sekundárna hypertenzia (zvýšený tlak spôsobený poškodením obličiek, endokrinných žliaz atď.).
• Infarkt myokardu.
• Zástava srdca.
• Mŕtvica.
• Zaťažená kardiovaskulárna dedičnosť a závislosť od nikotínu.

Atoris je kontraindikovaný v:

1. Drogové alergie.
2. Exacerbácie chronickej hepatitídy a cirhózy.
3. Vzostup transamináz (ALT a AST) nad hornú hranicu normy je trikrát alebo viac.
4. Neznášanlivosť laktózy.
5. Svalové choroby.
6. Tehotenstvo a dojčenie.
7. Do 18 rokov.
8. Porfýria predstavujúca vrodené choroby krvi (s výnimkou rosuvastatínu).

rosuvastatín

Rosuvastatín je moderný liek zo skupiny statínov, ktorého štúdia pokračuje dodnes. Mechanizmus účinku je podobný mechanizmu účinku Atorisu. Dostupné vo forme tabliet v dávkach 5 až 40 mg. Maximálny účinok sa dosiahne do 2 týždňov od začiatku podávania.

Indikácie pre rosuvastatín a Atoris sú rovnaké.

Kontraindikácie závisia od dennej dávky: do 30 mg alebo viac ako 30 mg. Kontraindikácie pre Rosuvastatín sú rovnaké ako pre Atoris, ale s pridaním dôležitých bodov. Vymenovanie rosuvastatínu v dávke nepresahujúcej 30 mg je zakázané s:

1. Závažné zlyhanie obličiek.
2. Nepretržité používanie imunosupresíva cyklosporínu.
3. Absencia stálych metód antikoncepcie u žien v plodnom veku.

Pri dennej dávke nad 30 mg existujú nasledujúce kontraindikácie:

• Mierne a závažné zlyhanie obličiek.
• Príjem cyklosporínu.
• Príjem fibrátov (napr. Fenofibrát).
• Absencia stálych metód antikoncepcie u žien vo fertilnom veku.
• Komplikácie liečby statínmi v minulosti.
• Hypothyroidism.
• Zvýšená konzumácia alkoholu.

Porovnanie liekov: podobnosti a rozdiely

Lieky sú kombinované spoločnou farmakologickou skupinou, sú podobné mechanizmom účinku a indikáciami.

Dávka sa volí podľa jedného princípu - podľa hladiny počiatočného cholesterolu v krvi. Všetci pacienti by mali prejsť na diétu so zníženým obsahom tuku. Užívajte lieky raz denne, nesúvisiace s príjmom potravy, ale prísne súčasne..

Kontraindikácie majú tiež podobnosti, ale v prípade rosuvastatínu sú rozsiahlejšie..

Vedľajšie účinky sa vyskytujú častejšie a sú výrazné pri užívaní Atorisu. Možno je to spôsobené skutočnosťou, že rosuvastatín v súčasnosti nie je úplne objasnený. Najčastejšie vedľajšie účinky Atorisu sú:

Komplikácie pri užívaní rosuvastatínu sú menej výrazné:

• Z nervového systému: migréna, závraty.
• Dýchací systém: kašeľ.
• Gastrointestinálny systém: zápcha, nevoľnosť.
• Osteoartikulárny systém: bolesť svalov.
• Močový systém: objavenie sa bielkovín v moči. Čím vyššia je denná dávka, tým vyššia je hladina proteínu..
• cukrovka.

Osobitne je potrebné zdôrazniť také komplikácie špecifické pre statíny, ako sú:

• Zvýšené pečeňové enzýmy (ALT a AST).
• Poškodenie kostrových svalov s rozvojom rabdomyolýzy prípadne - deštrukcia svalov a zvýšenie v tomto ohľade enzým CPK (kreatín fosfokináza).

Tieto komplikácie nie sú časté a dá sa im predísť! Všetkým pacientom podstupujúcim nepretržitú liečbu statínmi sa biochemická štúdia venóznej krvi raz za každé 3 mesiace podrobí monitorovaniu hladiny enzýmov. Zvýšenie ALT a AST 3x alebo viackrát a CPK - päťkrát alebo viac v porovnaní s hornou hranicou normy - prísna indikácia pre stiahnutie z trhu.

Stupeň aktivity liečiv je rôzny. Rosuvastatín je pri rovnakej dávke dvakrát aktívnejší ako Atoris. Rovnaký účinok sa dá dosiahnuť užitím 20 mg Atorisu alebo 10 mg Rosuvastatínu. Preto max. účinok liečby rosuvastatínom sa vyskytuje dvakrát rýchlejšie (do konca 2 týždňov) ako u atorisu (do konca 4 týždňov).

Čo je lepšie a v akých situáciách?

Pri infarkte myokardu je Atoris najúčinnejší a najbezpečnejší. Jeho podávanie sa uskutočňuje po stabilizácii stavu na prevenciu opätovného infarktu.

Je tiež bezpečný pre pacientov s cukrovkou..

Je menej pravdepodobné, že rosuvastatín spôsobí zvýšenie pečeňových enzýmov, čo znamená, že je preferovaný u pacientov s chronickým ochorením pečene.

Pri porfýrii je jediným statínom, ktorý sa môže užívať, rosuvastatín..

Pamätajte však: statíny sa môžu robiť až po konzultácii a vyšetrení lekára!

Na zníženie hladiny triglyceridov, lipidov a cholesterolu v krvnej plazme sa predpisujú statíny. Atoris sa na ne tiež odvoláva - analógy lieku sú potrebné v prípade neznášanlivosti tohto lieku alebo ak ho z nejakého dôvodu nie je možné kúpiť. Stojí za zmienku, že mnoho generík je omnoho lacnejších.

Analógy lieku Atoris

Predložený prípravok je vyvinutý na báze atorvastatínu vápenatého - látky určenej na zníženie koncentrácie lipidov v krvi. Atoris tiež vytvára antislererický účinok na steny krvných ciev, znižuje viskozitu a hustotu plazmy, zlepšuje hemodynamiku a znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb..

Nasledujúce lieky majú podobný účinok a zloženie:

• Torvalip;
• tulipánu;
• Torvas
• Liptonorm;
• Thorvacard;
• TG-torus;
• Torvazin;
• atorvastatín;
• Liprimar;
• Atorvox;
• Lipoford;
• Vazator;
• Lipona
• Amvastan;
• Astin;
• Atocor
• Atorvacor;
• Atotex;
• Atorvasterol;
• Atormac;
• Lipodemin;
• Limistin;
• Lipimax;
• Vasocline;
• Livostor;
• Torvazin;
• Litva;
• Tolevas;
• Etset;
• Torzaks;
• Actastatin;
• Abitor
• Aztor;
• Liperosis
• Storvas;
• Escolan;
• Emstat;
• Torvadak;
• Lipitin;
• Atrok.

Čo je efektívnejšie a lepšie funguje - Atoris alebo Torvakard?

Obidva uvažované lieky sú založené na rovnakej aktívnej zložke, zloženie ďalších zložiek je tiež identické. Kardiológovia veria, že medzi liekmi nie sú žiadne významné rozdiely, jediným rozdielom v cene je, že Torvard je o niečo lacnejší, dokonca aj pri maximálnej koncentrácii (40 mg)..

Čo je lepšie kúpiť - Atorvastatín alebo Atoris?

Tieto lieky majú rovnaké zloženie, formu uvoľňovania a obsah zložiek. Atorvastatín je častejšie preferovaný, pretože je lepšie tolerovaný a spôsobuje menej vedľajších účinkov. V tomto prípade je činidlo podstatne drahšie ako Atoris, čo sa vysvetľuje vyšším stupňom čistenia zložiek tabliet..

Krestor alebo Atoris - čo je lepšie?

Prvý indikovaný liek je založený na inej látke - rosuvastatíne. Funguje podobne ako Atoris, ale predpokladá nižšie dávkovanie, pretože 5 mg rosuvastatínu zodpovedá sile 10 mg atorvastatínu..

Krestor sa preto považuje za pohodlnejší liek, ktorý sa môže užívať menej často. Zároveň to stojí oveľa viac ako Atoris, asi 2,5-krát.

Účinnejšie Atoris alebo Liprimar a čo je lepšie kúpiť?

Porovnávané lieky sa vyrábajú na základe atorvastatínu. Medzi výhody Liprimaru stojí za zmienku:

• väčší počet dostupných dávok (10, 20, 40 a 80 mg);
• kvalitné čistenie prísad, ktoré poskytuje minimálne riziko vedľajších účinkov;
• dobrá tolerancia;
• vysoká biologická dostupnosť a stráviteľnosť.

Avšak, Liprimar je zriedka predpisovaný kvôli veľmi vysokej cene, je 4,5 krát vyšší ako Atoris.

Čo je lepšie piť - Atoris alebo Simvastatin?

Navrhované lieky majú rôzne účinné zložky a na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku simvastatínu je potrebné 20 mg, zatiaľ čo atorvastatín - 10 mg.

Medzi liekmi nie je nijaký rozdiel, s výnimkou ich cenovej kategórie. Atoris stojí asi 4-krát drahšie. Pri výbere medzi ním a simvastatínom je dôležité vziať do úvahy individuálne vlastnosti pacienta, prítomnosť alergických reakcií a precitlivenosť na zložky liečiva..

Roxer alebo Atoris - čo je lepšie?

Zloženie týchto liekov je tiež rôzne, roxuvastatín je základom Roxersu. Ako už bolo uvedené, táto látka je výhodná, pretože je účinnejšia, nevyžaduje časté podávanie a veľké dávky. Mnoho lekárov predpisuje Roxera častejšie, pretože tento liek je okrem účinnosti veľmi cenovo dostupný, je dvakrát lacnejší ako Atoris.

Statíny - aké sú predpísané

Všetky statíny majú podobný mechanizmus účinku. Blokujú biosyntézu cholesterolu v pečeni a nahrádzajú enzým HMG-CoA reduktázu. Ich oficiálny názov je preto inhibítormi HMG-CoA reduktázy. Okrem toho statíny znižujú koncentráciu „škodlivých“ lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), zvyšujú hladinu „dobrých“ lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Normalizácia koncentrácie cholesterolu, LDL, HDL pomáha predchádzať progresii aterosklerózy, jej komplikáciám: infarktu, mŕtvici, nekróze dolných končatín. Spolu s trombózou a hypertenziou je toto ochorenie považované za najsmrteľnejšie spomedzi všetkých kardiovaskulárnych patológií..

V Európe, USA je prax predpisovania statínov veľmi bežná. 95% Američanov, 55% európskych pacientov, ktorí majú predpísané lieky, ich užíva. V Rusku je to iba 12%. Ďalšia medzinárodná štúdia spoločnosti VALIANT ukázala, že naši lekári predpisujú statíny stokrát menej často ako ich zahraniční kolegovia..

Predpisovanie statínov umožňuje:

• zníženie rizika infarktu, mozgovej príhody;
• znížiť počet pacientov s kongestívnym zlyhaním srdca, ktorí si vyžadujú hospitalizáciu;
• znížiť počet operácií na obnovenie prietoku krvi;
• zabrániť anginóznym útokom.

Napriek obrovskému terapeutickému potenciálu sa statínové tablety užívajú na jasnú indikáciu a nie na zvýšenie hladiny cholesterolu. Nie sú neškodné, majú vážne vedľajšie účinky. Statíny sa odporúčajú ľuďom:

• osoby, ktoré prežili infarkt, mozgová príhoda, mikrok úder;
• príprava na chirurgiu koronárnych ciev;
• s hladinami LDL nad 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
• trpia cukrovkou a majú koncentráciu LDL 70 až 189 mg / dl (1,8 až 4,9 mmol / l);
• deti staršie ako 10 rokov, u ktorých existuje riziko vzniku včasného infarktu.

Cholesterolové statíny sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie

Nová generácia statínov je syntetický liek, ktorého účinnou látkou je atorvastatín, rosuvastatín, pitavastatín. Sú schopní znižovať cholesterol, LDL cholesterol silnejšie ako ich predchodcovia, lepšie sa kombinujú s inými liekmi..

atorvastatín

Najpredávanejší statín na svete. Pri moci predbieha predchádzajúce lieky (simvastatín, pravastatín, lovastatín). Jeho použitie u väčšiny pacientov vám umožňuje dosiahnuť trvalé zníženie hladiny cholesterolu na odporúčanú hladinu. Zároveň je cena tabliet šetrnejšia v porovnaní s rosuvastatínom a tolerancia u mnohých pacientov je lepšia.

rosuvastatín

Táto droga sa považuje za najsilnejšiu z existujúcich. Rosuvastatín sa predpisuje v najvyspelejších prípadoch, keď menovanie iných liekov neumožňuje dosiahnuť správne zníženie cholesterolu, LDL. V súčasnosti neexistuje zhoda o vhodnosti jeho použitia u pacientov s miernou hypercholesterolémiou, čo je mierne riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií. Droga bola nedávno prepustená, jej práca bola študovaná horšie ako atorvastatín. Preto na niektoré otázky, najmä ak sa týkajú dlhodobých dôsledkov, neexistuje jednoznačná odpoveď.

pitavastatinu

Pomerne vzácny liek 4. generácie, ktorý vyrába španielska spoločnosť Recordati Industry Chemist Pharmaseutics pod obchodným názvom Livazo. V porovnaní s populárnym rosuvastatínom bol študovaný oveľa horšie. Preto lekári predpisujú pitavastatín zriedkavo na zníženie hladiny cholesterolu. Pacientom sa zvyčajne predpisuje ako alternatíva k rosuvastatínu v prípade intolerancie. Náklady na Livazo 540 - 120 rubľov.

Statíny poslednej generácie: v tabuľke sú uvedené názvy liekov 3, 4 generácií.

Ktoré z najnovších statínov majú najmenšie vedľajšie účinky? Najbezpečnejšie sú pôvodné statíny Liprimar (atorvastatín), Crestor (rosuvastatín). Ich cena sa výrazne líši od analógov, je však plne opodstatnená. Ak je rozpočet pacienta skromnejší, je mu predpísaný náhradník s dobrou povesťou: Tulipán, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Lekár môže predpísať iné lieky na základe ich vlastných skúseností s liekom. Nekupujte najlacnejšie náprotivky. O ich účinnosti a bezpečnosti sú pochybnosti.

Rozdiel medzi drogami novej a starej generácie

Existujú 4 generácie statínov:

• prvým je simvastatín, lovastatín, pravastatín;
• druhým je fluvastatín;
• tretí je atorvastatín;
• štvrtý je rosuvastatín, pitavastatín.

Rosuvastatín 1,5-2 krát lepšie znižuje LDL ako atorvastatín, 4-krát ako simvastatín, 8-krát ako pravastatín alebo lovastatín. Koncentrácia „škodlivých“ lipoproteínov sa považuje za hlavný ukazovateľ, ktorý ovplyvňuje minimalizáciu rizika kardiovaskulárnych komplikácií. Používa sa na predpovedanie účinnosti lieku..

Metabolizmus statínov poslednej generácie je podobný liekom 1-2 generácií, ale s miernymi vedľajšími účinkami. To vám umožňuje predpísať ich súčasne s niektorými liekmi, ktoré nie sú kompatibilné so simva-, rybárstvom a pravastatínom. Táto výhoda významne rozširuje okruh potenciálnych pacientov..

Hlavným rozdielom medzi statínmi najnovšej generácie je schopnosť znížiť hladinu C-reaktívneho proteínu (faktor CRP). Nové štúdie nútia lekárov uvedomiť si, že táto látka nemôže zohrávať v progresii aterosklerózy menej dôležitú úlohu ako cholesterol. Normalizácia jeho úrovne vám umožňuje účinnejšie inhibovať rozvoj choroby a zabrániť vzniku život ohrozujúcich komplikácií. Táto vlastnosť je evidentne prítomná iba v rosuvastatíne, ako aj v jeho analógoch.

Iná kompatibilita s liekmi

Statiny tretej a štvrtej generácie sú omnoho lepšie kompatibilné s inými drogami. Atorvastatín sa nemôže predpísať súčasne s:

• gemfibrozil;
• kombinácia tipranaviru a ritonaviru;
• telaprevir;
• cyklosporín.

Úprava dávky tabliet je potrebná pri užívaní nasledujúcich liekov:

• boceprivir;
• verapamil;
• digoxín;
• diltiazemom;
• itrakonazol;
• klaritromycín;
• kolchicín;
• lopinavir s ritonavirom;
• nelfinavir;
• niacín;
• omeprazol;
• ezetimib.

Tablety rosuvastatínu sa líšia od ostatných statínov v minimálnej interakcii s enzýmami cytochrómu P450. Môže sa, ale je to nežiaduce, predpisovať ako doplnok k liečeniu liečivami, s ktorými nie sú kompatibilné iné inhibítory HMG-CoA reduktázy. Rosuvastatínové prípravky nie sú predpísané pre pacientov, ktorí užívajú fibráty, cyklosporín.

Výhody a poškodenia statínov

Predpis liekov novej generácie vysokého cholesterolu je opodstatnený, ak existujú dôkazy. Podľa štúdií môže byť použitie rosuvastatínu znížené o:

• Celková úmrtnosť 20%;
• 44% úmrtnosť na komplikácie aterosklerózy;
• 50% šanca na rozvoj mozgovej príhody, infarktu.

Iné statíny sa môžu pochváliť skromnejšími, ale stále pôsobivými výsledkami. Ich účel sa dá znížiť o:

• 20-42% koronárna úmrtnosť;
• 25 až 37% výskyt infarktu myokardu;
• 28-31% pravdepodobnosť mozgovej príhody.

Bohužiaľ, statíny nie sú úplne bezpečné. Tablety majú mnoho vážnych účinkov, množstvo kontraindikácií. Nie sú predpísané ľuďom, ktorí:

• mať ochorenie pečene;
• maloleté osoby (výnimka - zriedkavé genetické ochorenie, ktoré je sprevádzané zvýšeným cholesterolom);
• tehotné ženy, ako aj ženy, ktoré plánujú otehotnieť;
• dojčiace.

Najbežnejšie vedľajšie účinky sú neškodné. Asi 12% pacientov trpí bolesťami v krku, 6,6% bolesti hlavy, 5,3% príznakov, ako je prechladnutie, 5,1% bolesti svalov. Väčšina pacientov uvádza zlepšenie celkového zdravia počas užívania liekov po niekoľkých dňoch alebo týždňoch. Ale niektorí ľudia majú v priebehu kurzu nepohodlie..

Najradikálnejším spôsobom, ako sa zbaviť vedľajších účinkov, je vzdať sa statínov. Pred rozhodnutím prerušiť liečbu lekári odporúčajú zvážiť výhody a nevýhody. Nakoniec statíny skutočne predlžujú život človeka a stojí za to zmieriť sa s malým zhoršením pohody. Okrem toho existujú ďalšie spôsoby, ako zlepšiť všeobecný stav:

• dohodnúť sa na krátkej prestávke pri užívaní drogy. Sledujte zmeny. Bolesť svalov, celková slabosť sú niekedy dôsledkom staroby alebo iných chorôb a nie vedľajším účinkom liekov. Ich liečba zmierni nepríjemné pocity;
• Požiadajte svojho lekára o výmenu lieku alebo o zníženie dávky. Statíny sú pomerne veľká skupina liekov, ktorá každému pacientovi umožňuje zvoliť si liek, ktorý je pre neho optimálny;
• diskutovať o kombinácii statínov a iných liekov znižujúcich cholesterol. Statíny sú najúčinnejšie lieky na normalizáciu hladiny cholesterolu. Ale niekedy ich kombinácia s inými liekmi môže znížiť dávku a udržať hladinu LDL tak nízku;
• cvičte opatrne. Fyzická aktivita môže poškodiť svaly na bunkovej úrovni. Na pozadí užívania inhibítorov HMG-CoA reduktázy je to silné bolesti svalov. Vyplatí sa prehodnotiť plán hodiny, mierne znížiť zaťaženie;
• Vezmite koenzým Tento doplnok výživy pomáha predchádzať niektorým vedľajším účinkom u malej časti ľudí.

Predpokladá sa, že inhibítory HMG-CoA reduktázy môžu vyvolať cukrovku. Tento názor je iba čiastočne pravdivý. Uskutočnila sa rozsiahla štúdia JUPITER, počas ktorej sa analyzoval zdravotný stav 17 802 pacientov, ktorí užívali rosuvastatín. Diabetes mellitus 2. typu sa vyvinul u 270 pacientov užívajúcich tabletky, oproti 216 prípadom patológie u tých, ktorí užívali placebo. Lekári vysvetľujú mierny nárast incidencie počiatočnej predispozície ľudí v študijnej skupine na vývoj cukrovky.

literatúra

1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statíny, 2016
2. Ann Pietrangelo. Statíny: použitia, vedľajšie účinky a ďalšie, 2017
3. Hannah Nichols. Statíny: Ako bezpečné sú? 2017
4. S. Pracovná skupina pre preventívne služby, „Záverečné odporúčanie: Použitie statínov na primárnu prevenciu kardiovaskulárnych chorôb u dospelých.“ 13. novembra 2016

Materiál pripravený autormi projektu
podľa redakčnej politiky webu.

Atoris alebo rosuvastatín: čo je lepšie z vysokého cholesterolu v tele?

Obsah stránky

• Čo je účinnejšie rosuvastatín alebo atoris?
• Rosuvastatín alebo atorvastatín: čo je lepšie, aké sú rozdiely v medicíne založenej na dôkazoch?
  • Atoris alebo rosuvastatín: čo je lepšie z vysokého cholesterolu v tele?
  • Rosuvastatín alebo atorvastatín - čo je lepšie, porovnávacia analýza
• video

Thorvacard

Droga sa predáva v lekárňach vo forme tabliet. Sú balené v blistroch po 10 kusoch. Kompozícia obsahuje hlavnú účinnú látku atorvastatín v množstve 10, 20 alebo 40 mg na tabletu. Okrem toho obsahuje kompozícia makrogol, oxid horečnatý, celulózu, monohydrát laktózy, sodnú soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý a oxid kremičitý.

Liek sa používa na nasledujúce patologické stavy:

• Na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.
• Na liečbu osôb so zvýšenými triglyceridmi.
• Ak terapeutická strava nepomáha s vysokým obsahom cholesterolu alebo v spojení so stravou.
• Na liečbu závažných ochorení kardiovaskulárneho systému.

Navyše lekári často predpisujú Torvacard, aby zabránili rozvoju infarktu myokardu a mozgovej príhode a zabránili im..

Existuje niekoľko kontraindikácií, v ktorých nemôžete tento nástroj užívať. Medzi nimi:

1. Závažné ochorenie pečene.
2. Nedostatok laktázy.
3. Vysoké hladiny transamináz.
4. Tehotenstvo a dojčenie.
5. V reprodukčnom veku žien, ak neužívajú antikoncepciu.
6. Deti do 18 rokov.
7. Citlivosť na komponenty.

Odborníci predpisujú s mimoriadnou opatrnosťou liek pre alkoholikov, arteriálnu hypertenziu, epilepsiu, diabetes mellitus a závažné poškodenie pečene a obličiek..

Niektorí pacienti hlásia výskyt vedľajších účinkov, ktoré sa objavia pri užívaní tohto lieku. Tieto zahŕňajú najčastejšie:

• Poruchy spánku.
• Bolesť hlavy a závraty.
• Nervové poruchy.
• Bolesť v žalúdku.
• Nevoľnosť, zvracanie, poruchy stolice.

Niektorí ľudia hlásia závažnejšie vedľajšie účinky, ako sú kŕče, alergické reakcie, až anafylaktický šok, ako aj závažné porušenia krvného obrazu..

Medzi zriedkavé vedľajšie účinky patrí impotencia, znížené libido, prírastok na hmotnosti, opuchy končatín a hučanie v ušiach. Takéto javy však po liečbe alebo vysadení lieku prechádzajú dosť rýchlo.

Existujú prípady, keď statíny vedú k depresívnym poruchám. Preto lekári s mimoriadnou opatrnosťou predpisujú takéto tablety pacientom, ktorí sú teoreticky náchylní na svoj vzhľad..

Liek užívajú bez ohľadu na jedlo približne v rovnakom čase. Dávku určuje ošetrujúci lekár. Účinnosť tabliet sa môže vyhodnotiť do dvoch týždňov od začiatku podávania.

Predáva sa liek na predpis. Približné náklady asi 300 rubľov na balenie 10 mg tabliet.

atorvastatín

Tento liek je statín a jeho cieľom je znižovanie hladiny cholesterolu. Predáva sa v lekárňach vo forme tabliet. Kompozícia obsahuje hlavnú účinnú látku atorvastatín v množstve 10 alebo 20 mg na tabletu. Okrem toho existujú pomocné zložky stearátu horečnatého, opadry, škrobu, celulózy, uhličitanu vápenatého a laktózy.

Nástroj je určený na nasledujúce patologické stavy:

• Na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.
• V prípade, že diétna terapia nepomôže.
• Na liečbu v kombinácii s diétnou terapiou.

Existuje niekoľko kontraindikácií, pri ktorých nemôžete tento liek užívať. Medzi nimi:

1. Deti do 18 rokov.
2. Tehotenstvo a dojčenie.
3. Ženy, ktoré neužívajú antikoncepčné pilulky v reprodukčnom veku.
4. Závažné patológie pečene a obličiek.
5. Nedostatok laktázy.
6. Citlivosť na komponenty.

Lekári predpisujú veľmi opatrne lieky na závažné chirurgické zákroky a počas rehabilitácie, na úrazy, epilepsiu, diabetes mellitus a niektoré ochorenia štítnej žľazy..

V niektorých prípadoch príjem nie je možný u ľudí trpiacich na alkoholizmus, ako aj u tých, ktorí majú v anamnéze depresiu, pretože pri užívaní tabliet existuje riziko, že sa vyskytnú..

Niektorí pacienti hlásia výskyt vedľajších účinkov. Tie obsahujú:

• Pribrať.
• Exacerbácia dny.
• Alergické reakcie.
• hypoglykémie.
• Znížená sexuálna túžba, impotencia.
• Krvácajúci.
• Choroby svalov a kĺbov.
• kŕče.
• Krvácanie ďasien.
• Poruchy stolice, bolesť brucha, pálenie záhy, nevoľnosť.
• anémia.
• Poškodenie chuti.
• Bolesť hlavy a závraty.

Lekári poznamenávajú, že keď sa vyskytnú vedľajšie účinky, existuje pravdepodobnosť ich intenzifikácie, takže niekedy znížia dávku alebo predpíšu iný režim liečby..

Liek je vydávaný na lekársky predpis. Približné náklady v lekárňach sú približne 150 rubľov na balenie s hmotnosťou 10 mg.

Čo robiť s vysokým obsahom cholesterolu

Takže testy na krvné lipidy boli sklamaním. Okamžite vyvstáva otázka: „Čo robiť s vysokým obsahom cholesterolu?“. A musíte sa správať takto:

1. Overte správnosť laboratórnych údajov

Aby výsledky testu neboli skreslené, nezabudnite, že krv sa podáva na lačný žalúdok a mali by ste jesť naposledy 12 až 13 hodín pred krvným testom a nie neskôr..

Moderné laboratórne metódy vylučujú chyby o 99,9%, ale v zriedkavých prípadoch sa vyskytujú chyby. Najmä vtedy, keď sa vysoký počet vyskytuje u veľmi mladých ľudí.

2. Začnite zdravý životný štýl

Znížte príjem mastných potravín, najmä živočíšnych tukov. Jedzte viac potravín obsahujúcich vlákninu (absorbuje lipidy z čriev a bráni im v prístupe do krvného obehu). Zvýšenie fyzickej aktivity (čiastočne cholesterol pôjde na obnovenie spotrebovanej energie).

3. Zopakujte krvný test po 4 - 5 mesiacoch

Ak po 4 až 5 mesiacoch (keď ste boli liečení ľudovými liekmi) nepriniesli významné výsledky, je potrebné do všetkých zdravotných opatrení pridať lieky zo skupiny statínov, ktoré inhibujú tvorbu cholesterolu v pečeni..

Liečba tabletkami niekedy začína okamžite. K tomu dochádza, keď je pacient v ohrození:

• Má vysoký krvný tlak (v mnohých prípadoch).
• Koronárne srdcové choroby (statíny sa budú musieť konzumovať celý môj život).
• Vek nad 75 rokov.
• Zlá dedičnosť.
• cukrovka.
• Obezita.
• fajčenie.

Dôležité: Pred začatím liečby statínmi vykonajte pečeňový test.

4. Laboratórne testy opakujte po 5 - 6 mesiacoch.

Keď sa cholesterol vráti do normálu, odporúča sa prestať liečiť 120 - 180 dní a analýzu zopakovať. Ak hladina cholesterolu opäť stúpa, musí sa liečba obnoviť a stráviť celý život.

Ako znížiť hladinu cholesterolu

Ak sa zvýši hladina lipidov, ako môžete znížiť hladinu cholesterolu bez liekov? Môže sa udržiavať normálne pomocou telesnej výchovy a stravovania.

1. Fyzická zdatnosť pomáha zdraviu

• Ak sa človek venuje telesnej výchove, jeho lipidy nezostávajú dlho v cievach, a preto sa neusadzujú na svojich stenách. Beh pomáha zvlášť rýchlo znižovať hladinu cholesterolu.
• Fyzická práca na čerstvom vzduchu, prechádzky v parku, tanec zvyšujú svalovú a emocionálnu tónu. Dávajú stav radosti, čo je pre telo veľmi prospešné..
• Hodinová prechádzka na čerstvom vzduchu znižuje úmrtnosť na cievne ochorenia o 50%.

Ak chcete znížiť hladinu lipidov, musíte vykonať nasledujúce akcie:

• Schudnúť (pri obezite).
• Prestať fajčiť.
• Nepite nadmerné množstvo alkoholu. Je povolené brať 200 ml suchého červeného vína (alebo 50 ml silného alkoholu) za deň.
• Nepite sa.
• Čo najviac byť na čerstvom vzduchu.

2. Povedz nie! takéto výrobky:

• Znížte príjem sadla. Alebo to kompenzujte zachytením mastných rýb, rastlinného oleja a vypitím trocha alkoholu. Môžete jesť bravčové mäso s cesnakom, ktorý pomáha využívať lipidy.
• Nejedzte sendviče s maslom.
• Nejedzte mastné syry, vajcia, kyslá smotana. Pridajte k jedlu sójové potraviny. Normalizujú metabolizmus..
• Musí sa zachovať rovnováha tukov. Ak ste zjedli „plátok“ živočíšneho tuku, doplňte ho zeleninou. Za týmto účelom zmiešajte kukuricu (slnečnicu), sójový olej a olivový olej v rovnakých častiach. Pridajte túto vyváženú zmes do obilnín, cestovín, šalátov.

Potraviny znižujúce hladinu cholesterolu

Po prvé, zdroje nasýtených tukov by sa mali vylúčiť z potravín a mali by sa konzumovať potraviny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu:

• Každý deň skúste jesť potraviny modrej, červenej a fialovej farby (granátové jablko, baklažán, mrkva, sušené slivky, pomaranče, jablká).
• Sójové výrobky a fazuľa (pretože obsahujú dobrú vlákninu) znižujú hladinu cholesterolu. Okrem toho môžu dobre nahradiť červené mäso, ktoré je veľmi škodlivé pre krvné cievy..
• Všetky greeny (špenát, kôpr, cibuľa, petržlen, artičok) sú bohaté na vlákninu a luteín, ktoré znižujú riziko srdcových chorôb..
• Biela kapusta je lídrom medzi zeleninou, ktorá znižuje hladinu cholesterolu. Minimálne by sa mala konzumovať najmenej 100 g za deň v akejkoľvek forme.
• Celé zrná a ovsené vločky sú bohaté na vlákninu. Ich použitie je dobré pre celé telo, najmä na zníženie hladiny cholesterolu..
• Morské kapusta, olejnaté morské ryby (lepšie uvarené) majú priaznivé vlastnosti pri znižovaní lipidov.

Lieky znižujúce hladinu cholesterolu

Pomocou bylín a špeciálnej výživy môžete zlepšiť svoje zdravie, ale lieky na zníženie hladiny cholesterolu sú intenzívnejšie.

Lieky na zníženie hladiny lipidov zahŕňajú:

fibráty

Skupina liekov, ktoré majú pozitívny vplyv na vysoký cholesterol:

Po statínoch sú fibráty druhými liečivami na liečenie hypercholesterolémie. Používajú sa s významnou hladinou lipidov v krvi (viac ako 4,6 mmol / l)..

Inhibítor absorpcie cholesterolu

• ezetimib

Tento liek znižuje zlý cholesterol. Patrí do novej triedy liekov. Zabraňuje absorpcii cholesterolu v črevách. Ezetimib nevstúpi do krvného obehu, a preto je jeho pôsobenie bezpečnejšie, ale menej výrazné ako pri statínoch..

Niacín (kyselina nikotínová, vitamín PP)

Jedná sa o komplex vitamínu B. Znižuje hladinu lipidov. Užívá sa vo veľkých dávkach na lekársky predpis. Niacín môže spôsobiť alergie, návaly horúčavy. Nikotín zahŕňa lieky ako niaspan a nikotín.

statíny

Najobľúbenejšia skupina liekov na zníženie cholesterolu. Teraz užívam tieto lieky:

• Atorvastatín (atoris, lypimar, torvacard).
• Simvastatín (Zokor, Vasilip atď.)
• Rosuvastatín (roxer, acorta, rosucard, kríž).

Najúčinnejšie sú rosuvastatín a atorvastatín. Vezmite ich v noci 1 krát denne.

Omega-3 nenasýtené mastné kyseliny (PUFA)

Táto skupina obsahuje mnoho doplnkov výživy a liekov: Najobľúbenejšie sú:

Lieky sú vysoko bezpečné a majú pozitívny vplyv na srdcový sval. Ich účinnosť je, žiaľ, nízka a predpisujú sa iba v kombinácii s fibrátmi alebo statínmi..

Môže sa vyskytnúť zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi:

• Kvôli nečinnosti.
• V dôsledku nevyváženej výživy.
• Závislosť na zlých návykoch.
• Genetická predispozícia.

Posledný faktor sa nedá zmeniť, ale všetky ostatné môže opraviť osoba. A ak sa hladina cholesterolu v krvi trochu zvýši, bolo by rozumné zvoliť bezpečný spôsob, ako ho znížiť - na zníženie hladiny cholesterolu bez drog (pomocou bylín, telesnej výchovy a terapeutickej stravy).

Cholesterol a statíny sa oplatí užívať liek

Nimesil s bolesťou hlavy Ketanov inštrukcie. Vyplývajú z hlavného mechanizmu jeho pôsobenia a súvisia s hypocholesterolemickým účinkom. Liek pod obchodným názvom Atorvastatín je možné kúpiť omnoho lacnejšie - to je jedna z výhod Atorvastatínu oproti Atorisu.

• Farmakologické účinky Hypolipidemikum zo skupiny statínov.
• Atoris je liek zo skupiny statínov, ktorý má účinok na znižovanie lipidov na tukové frakcie..
• Predpísané 4 mg za deň.
• Preto, ak nie ste spokojný s výsledkom užívania atorvastatínu, táto nespokojnosť by sa mala takmer vždy pripísať tomuto konkrétnemu rozmnoženému lieku, najmä ak jeho cena je rubľov..

Atorvastatín môže spôsobiť alergické reakcie vrátane svrbenia kože, skúmavky, dermatitídy, bronchospazmu a alopécie. Atorvastatín je predpísaný lekárom, takže po jeho užití tvorí systémový atorvastatín. Najčastejšie je prítomnosť drog modifikovaná, čo z nich robí patent.

To, že atorvastatín v Moskve možno znížiť pre pracovníkov. Alebo s lepšími tekutinami, testami alebo liekmi sa do laboratória atorvastatínu-c3 vstrekne 80 mg dôležitého prvku. Odpoveď sa týka rakoviny hrubého čreva, hlavy a pečenia. Zdá sa, že existuje veľa liekov, ktorých účinok je napísaný na znášanlivosť lepšie ako príznaky v rozmedzí, ktoré ešte nemali čas na klinické príznaky žlčníkových kameňov alebo úplne na mikroflóru choroby. Spomenutie bolo vytvorené ako lacnejší analóg k dnes drahému atorvastatínu-c3 Liprimar, ktorý vyrábala nepriehľadná spoločnosť Ili..

Dostali ste liek späť?.

Čo sú statíny?

Statíny sú samostatnou kategóriou liekov znižujúcich lipidy (znižujúcich lipidy), ktoré sa používajú na liečenie hypercholesterolémie, t.j. stále zvýšené hladiny cholesterolu (XC, Chol) v krvi, ktoré nemožno znížiť pomocou nrogových metód: zdravého životného štýlu, športu a výživy..

Okrem hlavného účinku majú statíny ďalšie užitočné vlastnosti, ktoré bránia rozvoju závažných kardiovaskulárnych komplikácií:

• udržiavanie rastu aterosklerotických plakov v stabilnom stave;
• riedenie krvi znížením agregácie krvných doštičiek a erytrocytov;
• zastavenie zápalu endotelu a obnovenie jeho funkčnosti;
• stimulácia syntézy oxidu dusnatého nevyhnutná pre relaxačné cievy.

Typicky sa statíny užívajú so značným nadbytkom prípustnej hladiny cholesterolu - od 6,5 mmol / l, ak však má pacient priťažujúce faktory (genetické formy dyslipidémie, existujúca ateroskleróza, srdcový infarkt alebo srdcová anamnéza), potom sa predpisuje v nižšej miere - od 5 8 mmol / l.

Zloženie a zásada konania

Zloženie liekov Atorvastatín (Atorvastatín) a Rosuvastatín (Rosuvastatín) obsahuje syntetické látky najnovších generácií statínov vo forme vápenatej soli - vápenatú soľ atorvastatínu (generácia III) a vápenatú soľ rosuvastatínu (generácia IV) + pomocné zložky vrátane derivátov mlieka (monohydrát laktózy). ).

Mechanizmus účinku obidvoch liekov je zameraný na to, aby obsahoval kľúčový enzým zodpovedný za produkciu cholesterolu: inhibuje (inhibuje) syntézu HMG-KoA reduktázy (HMG-CoA reduktázy) v pečeni, znižuje produkciu kyseliny mevalonovej - prekurzora vnútorného (endogénneho) cholesterolu.

Okrem toho statíny stimulujú tvorbu receptorov zodpovedných za transport nízkych lipoproteínov (LDL, LDL), najmä nízkej hustoty (VLDL, VLDL) a triglyceridov (TG, TG) späť do pečene, aby sa využili, čo vedie k prudkému poklesu „zlých“ cholesterolových frakcií v krvnom sére.

Novinkou statínov novej generácie je to, že neovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov, t.j. atorvastatín a rosuvastatín iba mierne zvyšujú koncentráciu glukózy, čo umožňuje aj ľuďom s cukrovkou typu II nezávislou od inzulínu.

Atorvastatín alebo rosuvastatín: čo je lepšie?

Každá následná syntéza aktívnej liečivej látky v nej vyvoláva výskyt ďalších farmakologických charakteristík, neskorší rosuvastatín sa líši od atorvastatínu v nových kvalitách, vďaka ktorým sú lieky založené na nej účinnejšie a bezpečnejšie.

Porovnanie atorvastatínu a rosuvastatínu (tabuľka):

Použitie atorvastatínu a rosuvastatínu v stredných dávkach takmer rovnako dobre znižuje hladinu „zlého“ cholesterolu - o 48–54% a 52–63%, preto je konečná voľba lieku v každom prípade založená na individuálnych vlastnostiach tela pacienta:

• pohlavie, vek, dedičnosť a precitlivenosť na kompozíciu;
• choroby tráviaceho a močového ústrojenstva;
• súčasne užívané lieky, výživa a životný štýl;
• výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Odborníci odporúčajú choledol, aby účinne znížili hladinu cholesterolu a zabránili ateroskleróze bez vedľajších účinkov. Moderná droga:

• na báze amarantu používaného pri liečbe kardiovaskulárnych chorôb;
• zvyšuje produkciu „dobrého“ cholesterolu a znižuje tvorbu „zlého“ pečeňou;
• významne znižuje riziko infarktu a mozgovej príhody;
• začne pôsobiť po 10 minútach, významný výsledok je zrejmý po 3 až 4 týždňoch.

Účinnosť je potvrdená lekárskou praxou a výskumom Výskumného ústavu liečebného.

Rosuvastatín je lepší na liečbu hypercholesterolémie u ľudí s problémami s pečeňou a podžalúdkovou žľazou. Na rozdiel od minulých statínov nevyžaduje premenu, ale okamžite vstupuje do krvného obehu. Vylučuje sa hlavne črevami, čo znižuje funkčné zaťaženie týchto orgánov.

Ak má pacient s vysokou hladinou cholesterolu diagnostikovanú obezitu, mal by sa uprednostniť atorvastatín. Vďaka svojej rozpustnosti v tukoch sa aktívne podieľa na rozklade jednoduchých lipidov a bráni premene cholesterolu z existujúceho telesného tuku..

Pri prítomnosti mastnej hepatózy alebo cirhózy pečene si užívanie atorvastatínu často vyžaduje kontrolu koncentrácie pečeňových enzýmov v krvi, preto sa pri dlhodobej liečbe odporúča statín s nižšou dávkou účinnej látky a rizikom „vedľajších účinkov“, tj rosuvastatínu, kvôli nedostatku obezity..

Tabuľka porovnania vedľajších účinkov

Ak sa spoliehate na lekársku prax a recenzie pacientov, ktorí užívajú statíny dlhú dobu, pri použití vysokých dávok aktívnej látky generácie III a IV, v zriedkavých prípadoch (do 3%) sa môžu pozorovať vedľajšie účinky rôzneho stupňa závažnosti z niektorých systémov tela.

Porovnanie „vedľajších účinkov“ atorvastatínu a rosuvastatínu (tabuľka):

Môžem nahradiť atorvastatín Rosuvastatínom?

Ak je liek zle znášaný, čo sa prejavuje negatívnymi dôsledkami pre pečeň, čo sa potvrdilo zhoršením laboratórnych parametrov, je potrebné upraviť dávkovací režim atorvastatínu: dočasne zrušte, znížte dávku alebo ho môžete nahradiť najnovším rosuvastatínom.

Nemôžete to urobiť sami, pretože zvyčajne do 2 až 4 týždňov po ukončení liečby sa hladina lipidov v krvi vráti na pôvodnú hodnotu, čo môže výrazne zhoršiť zdravie pacienta. Preto sa rozhodnutie o možnosti nahradenia musí prijať spolu s lekárom.

Okrem omega-6 existujú aj iné prostriedky. Čitatelia odporúčajú prírodný liek, ktorý v kombinácii s výživou a aktivitou významne redukuje cholesterol po 3 až 4 týždňoch. Názor lekárov >>

Najlepšie lieky 3. a 4. generácie

Na farmaceutickom trhu predstavujú statíny generácie III a IV pôvodné lieky - Liprimar (atorvastatín) a Krestor (rosuvastatín) a podobné kópie, tzv. generiká vyrobené z rovnakej účinnej látky, ale pod iným názvom (INN):

• atorvastatín - tulipán, Atomax, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Atorvastatín;
• Rosuvastatín - Roxer, Rosucard, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Rosart.

Pôsobenie generík je takmer úplne totožné s originálom, takže človek má právo zvoliť si tento analóg sám na základe osobných preferencií..

Je dôležité pochopiť, že napriek tomu, že atorvastatín a rosuvastatín nie sú to isté, ich príjem by sa mal brať rovnako vážne: starostlivo analyzovať zdravotný stav pečene a obličiek, predtým aj v budúcnosti, ako aj prísne dodržiavať liečebný režim predpísaný lekárom, strava a fyzická aktivita.

Stále si myslíte, že nie je možné zbaviť sa vysokého cholesterolu v krvi?

Podľa toho, že tieto riadky teraz čítate - problém vysokého hladiny cholesterolu vás možno obťažoval už dlho. Ale to nie sú vtipy vôbec: takéto odchýlky výrazne zhoršujú krvný obeh a, ak zostanú nečinné, môžu skončiť smutným výsledkom..

Je však dôležité pochopiť, že nie je potrebné liečiť následky vo forme straty tlaku alebo pamäti, ale ich príčinu. Možno by ste sa mali oboznámiť so všetkými nástrojmi na trhu, nielen s reklamnými nástrojmi? Pri použití chemických prípravkov s vedľajšími účinkami sa často dosiahne účinok, ktorý sa všeobecne nazýva „jeden lieči, druhý mrzák“. V jednom zo svojich programov sa Elena Malysheva dotkla témy vysokej hladiny cholesterolu a hovorila o liekoch vyrobených z prírodných rastlinných komponentov...