Text hippokratickej prísahy (s poznámkami)
Prísaha όρκος, jusjurandum, je cenným dokumentom, ktorý osvetľuje lekársky život lekárskych fakúlt v Hippokratovej ére. Tu, rovnako ako v iných dielach hippokratickej zbierky (ako aj v Platónovi), nie je možné vidieť vzťah lekárov k chrámovej medicíne; lekári - hoci asclepias, v tom zmysle, že pochádzajú z Asclepia a prisahajú na nich, ale nie na kňazov Asclepionu.
V staroveku bola medicína rodinnou záležitosťou; bol kultivovaný v útrobách určitých priezvisk a prešiel z otca na syna. Potom sa jeho rozsah rozšíril, lekári začali brať študentov zo strany. Takže Galen svedčí. A Platón má náznaky, že lekári vo svojej dobe učili liek za poplatok; napríklad berie iba Hippokrata (pozri. Úvod). Je pravda, že táto príčina nie je uvedená v prísahe; tam musí študent vstúpiť tak, ako to bolo, do rodiny učiteľa a pomôcť mu, ak to potrebuje, ale menová zmluva sa môže vyhotoviť osobitne. Pri vstupe do lekárskej dielne alebo do spoločnosti sa lekár musel správať podľa toho: zdržať sa všetkých trestuhodných činov a neopustiť svoju dôstojnosť. Pravidlá lekárskej etiky formulované v prísahe mali veľký vplyv na všetky nasledujúce časy; bol vytvorený podľa sľubov fakúlt lekárov po získaní titulu na Parížskej univerzite a nedávno tu v starom Rusku. Hippokratova prísaha bola nepochybne spôsobená potrebou oddeliť sa od samostatných lekárov, rôznych šarlatánov a liečiteľov, čo, ako sa dozvedáme z iných kníh, bolo v tých dňoch veľa, a zabezpečiť dôveru verejnosti v lekárov konkrétnej školy alebo spoločnosti Asklepiad.
O prísahe sa toho už veľa napísalo: pozri Liter, IV, 610; neskôr Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); má tiež literatúru.
1. Apollo bol v postmermerskej dobe považovaný za doktor bohov. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, syn Apolla, boha lekárskeho umenia; Hygiea, Ύγεία a Ύγίεια, dcéra Asclepia, bohyňa zdravia (odtiaľ naša hygiena); bola zobrazená ako rozkvitnuté dievča s miskou, z ktorej pil had. Panakeia, Πανάκεια, všetko uzdravenie, druhá dcéra Asclepia; preto je všeliekom, liekom na všetky choroby, ktoré hľadajú stredovekí alchymisti.
2. Tu sú uvedené druhy výučby. Pokyny, παραγγελίαι, praecepta, pravdepodobne obsahovali všeobecné pravidlá lekárskeho správania a povolania, súdené podľa Hippokratovej knihy s rovnakým menom, ktorá bola uverejnená v tejto publikácii. Ústne učenie, ακροασις, pravdepodobne pozostávalo zo systematických čítaní na rôznych lekárskych oddeleniach. Aspoň v dňoch Aristotela sa uskutočňovali takzvané prednášky, ktoré dal poslucháčom a ktoré sa potom uverejnili v spracovanej podobe; taký je napríklad jeho fyzika. Φυσική ακρόασις. „Všetko ostatné“ pravdepodobne zahŕňalo praktickú časť výučby pri lôžku pacienta alebo pri operačnom stole.
3. Táto veta vždy vyvolala medzi komentátormi určité zmätok, prečo lekár nemal vykonávať litotómiu (λιθοτομία), čo je operácia, ktorú Egypťania a Gréci dlho poznali. Najjednoduchším spôsobom je, samozrejme, odpovedať v súlade s textom, že túto operáciu vykonali špecialisti, ako tomu bolo v Egypte a na Západe na konci stredoveku; pravdepodobne boli tiež zjednotení v špeciálnych organizáciách a mali tajomstvá výroby a organizovaný lekár by nemal zasahovať do oblasti niekoho iného, v ktorej by nemohol byť dostatočne schopný bez toho, aby stratil svoju prestíž. Nie je dôvod predpokladať, že táto operácia alebo dokonca všetky operácie vo všeobecnosti boli pod dôstojnosťou lekára a boli poskytnuté nižšej lekárskej triede; Kompilácia Hippokrates to celkom vyvracia. Ale aj v 17. storočí Moreau (René de Moreau) preložil ού τεμεω „Nebudem kastrovat“, pretože toto sloveso má taký význam a nedávno túto verziu neobhajoval nikto iný ako Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz). 1893, I, 452). Prekladá: „Nebudem kastrovat ani tých, ktorí trpia zhrubnutím kameňa (semenníky).“ Táto verzia je samozrejme nepravdepodobná vo všetkých ohľadoch a bola vyvrátená Hirschbergom (Hirschberg, 1916, pozri Körner, 1. c., P. 14)..
4. Zákaz lekára, ktorý zložil prísahu, aby prezradil tajomstvá iných, ktorí prešli storočiami, sa v ruských a nemeckých zákonoch zmenil na zákon, ktorý trestá odhalenie tajomstiev, s ktorými sa lekár zoznámil počas svojej profesionálnej kariéry. Trocha starostlivého čítania však ukazuje, že v prísahe bola táto otázka položená širšie: nemôžete odhaliť obviňujúce veci, ktoré ste videli alebo počuli, nielen v súvislosti s liečbou, ale aj bez nej. Vedený, organizovaný lekár by nemal byť zlomyseľným klepom: podkopáva to dôveru verejnosti nielen v neho, ale v celú spoločnosť..
5. Na porovnanie uvádzam „sľub fakulty“, ktorý mu v minulosti po uspokojivej obhajobe dizertačnej práce a vyhlásení dizertačnej práce prečítal dekan fakulty a ktorú podpísal nový lekár. Bola vytlačená aj na zadnej strane diplomu. „Prijímam s hlbokým ocenením vedecké práva lekára, ktoré mi boli udelené vedeckou metódou, a uvedomujem si dôležitosť povinností, ktoré mi boli zverené týmto titulom, sľubujem počas celého života, že nebudem zakrývať čest dedičstva, ku ktorému sa teraz pridávam. Vždy sľubujem, že podľa môjho najlepšieho porozumenia pomôžem uchýliť sa k svojmu príspevku pre postihnutých, aby som držal posvätné rodinné tajomstvá, ktoré mi boli zverené, a aby som nevyužíval dôveru, ktorá bola vo mne vložená, pre zlo. Sľubujem, že budem pokračovať v štúdiu lekárskej vedy a všetkými prostriedkami prispievam k jej prosperite, pričom učenému svetu poviem všetko, čo objavím. Sľubujem, že sa nebudem zaoberať prípravou a predajom tajných prostriedkov. Sľubujem, že budem spravodlivý voči svojim lekárom a neurážam ich osobnosť; ak si to však vyžaduje prínos pre pacienta, povedzte pravdu priamo a bez pokrytectva. V dôležitých prípadoch sľubujem, že sa budem radiť s lekármi, ktorí majú viac vedomostí a skúseností ako ja; keď budem sám pozvaný na konferenciu, úprimne odovzdám spravodlivosť ich zásluhám a úsiliu. “.
V danom sľube je možné rozlíšiť 3 časti, z ktorých každá má zbierku svojho vlastného zdroja hippokratov. Z týchto, prvý, ktorý má pacienta ako subjekt, priamo susedí s prísahou. Druhý - o lekárskych tajomstvách a tajných prostriedkoch - je ozvenou boja gréckych lekárov 5. storočia. viedol so všetkými druhmi šarlatánstva. Konkrétne veta: „. rozprávať učenému svetu všetko, čo odhaľujem, je prepísanie vety: „poskytujú všeobecné informácie všetko, čo prijali od vedy,“ ktorý charakterizuje múdreho lekára v knihe „O slušnom správaní“, ch. 3. A nakoniec, tretia časť o postoji lekára voči kolegom a konzultáciám veľmi presne popisuje to, čo je možné prečítať v kapitole „Pokyny“, kap. 8.
Hippokratova prísaha. Reálny
Mnoho ľudí vyčítava hippokratickú prísahu lekárom, ktorí nevedeli ani túto prísahu, ani čo to znamená. Túto medzeru vyplním tak, aby prísaha lekára prepracovaného sovietskou ideológiou už viac neovládla tvoju myseľ..
Doslovný preklad z latinčiny do literárneho spracovania.
Teplé more utekalo z monotónneho šumenia vĺn. Tento plochý kameň bol jeho obľúbeným miestom. Morský sprej ho nedosiahol, ale cítil vlhký vzduch naplnený malými kvapkami slanej vody. Odtiaľ bol chrám Asclepius jasne viditeľný a cesta k nemu v roztrúsených olivovníkoch ostrova Kos.
Nekonečný horizont večného mora na jednej strane a cesta do chrámu na druhej strane boli základmi jeho filozofie - filozofie života. "Jedného dňa. ", Myslel si," ". všetci liečitelia tela a duší sa budú nazývať doktormi filozofie. Iba uplatňovaním filozofického prístupu je možné dosiahnuť rovnováhu, ktorej porušenie vedie k chorobe. Nakoniec, choroba vždy pochádza buď z prebytku, alebo z nedostatku, to znamená z nerovnováhy. Časť choroby pochádza iba zo životného štýlu. A humanizmus, milosrdenstvo a humanita sú pôvodne filozofické koncepty. “.
Jeho študenti chodili po mori, smiali sa a nahlas hovorili. Dal im posledné zadanie, nazval to skúškou a teraz sa tešil na výsledky..
Učeníci sa blížili a uctievali hlavy. Najstarší z nich začal svoju reč: „Ctihodný a hlboko rešpektovaný Učiteľ! Zadali ste nám úlohu zhrnúť všetko, čo sme sa naučili, a všetko, čo sme sa ponorili do dlhých rokov. Spojiť vašu múdrosť, vedomosti a skúsenosti, ktoré ste nám odovzdali. Ste pripravení nás počúvať? “
Učiteľ ticho sklonil hlavu a usmial sa: „Som pripravený!“.
Prvý študent slávnostne začal:
"Rozhodli sme sa to nazvať prísahou." A začneme s hlbokou vďačnosťou pre tých, ktorí nás učili a budú aj naďalej učiť!
Budem ctiť tých, ktorí ma učili medicínske umenie na rovnakej úrovni ako moji rodičia, zdieľam s ním svoje bohatstvo av prípade potreby mu pomáham v jeho potrebách; považujte svojho potomka za jeho bratov, a to je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; učiť svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné v doktríne, viazané povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému “.
Druhý študent vykročil vpred:
„Usmerňujem režim pacientov na ich úžitok v súlade so svojimi silnými stránkami a mysľou a zdržiavam sa akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti. Nikomu nedám smrtiaci prostriedok, o ktorý žiadam, a ukážem cestu pre taký plán; rovnako nedám žiadnej žene potrateného pesára. Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. V žiadnom prípade nebudem robiť oddiely pre tých, ktorí trpia chorobami z kameňa, pričom to ponechám na ľudí, ktorí sa na tom podieľajú. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstúpim, vstúpim tam pre dobro pacienta, ďaleko od všetkého, čo je úmyselné, nespravodlivé a deštruktívne, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov. ““.
Bolo to na prelome tretieho:
„Čokoľvek počas liečby - a tiež bez liečby - som ani nevidel, ani nepočul o ľudskom živote z niečoho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo. Môže mi byť, nezničiteľným napĺňaním prísahy, dané šťastie v živote a umení a sláva so všetkými ľuďmi na večné časy, ale ten, kto prekročí a dáva nepravdivú prísahu, môže byť pravdou opak. ", - tretí študent si vzdychol a pokračoval, -
"Ale my všetci máme otázku - je potrebné v tejto prísahe nastoliť otázku odmeňovania liečiteľa?".
Učiteľ sa zamračil: „Naučil som vás byť viac ako iba lekármi. Naučil som vás byť filozofmi, ako moji učitelia Gorgias a Democritus. Povedzte mi aspoň jeden filozofický trend, v ktorom musíte žiariť pre ostatných - spáliť seba a premeniť na škváru? Iba Bohovia to dokážu. A vy. ľudí. Znovu si prečítajte prísahu. Ak prisaháte, že ctíte svojich učiteľov za rovnakých podmienok ako vaši rodičia, bude možné, že tí, ktorým budete pomáhať, prešli tak náročnou cestou učenia a učenia pravdy, nebudú vás ctiť?
O tom sa ani diskutuje..
Zložili ste skúšku a urobili ste mi radosť. Zaznamenajte túto prísahu v rôznych jazykoch a nahláste to čo najväčšiemu počtu ľudí.
Svet je taký nedokonalý. Nechcem, aby v budúcnosti budú falošní filozofi preložiť tieto slová kvôli svojej nedokonalej ideológii a zaviazať liečiteľa, aby bol žobrákom. Myslím si, že ľudia majú múdrosť ukrižovať svojich spasiteľov. "
Vietor zmenil smer. More bolo búrlivé. Slnko bolo skryté a už viac neosvetľovalo slávny a večný chrám Asclepius.
Učiteľ sa mýlil.
Leto 380 pnl sa končilo.
Rozbiť mýtus prísahy lekára
Odkiaľ pochádza výraz „Hippokratova prísaha“?
Odkiaľ pochádza výraz „Hippokratova prísaha“?
Vážení čitatelia, v dnešnom vzdelávacom programe nebudeme analyzovať otázky správnosti formulácie ruských slovných stresov a umiestňovania čiariek. Navrhujem, aby ste venovali pozornosť takpovediac otázke všeobecnej kultúry, konkrétne odkiaľ pochádza výraz „Hippokratova prísaha“..
Jednou z mylných predstáv, ktoré kultivujú médiá a verejnosť, je druh „Hippokratovej prísahy“, ktorú údajne vydávajú všetci ruskí lekári pred začatím lekárskej praxe.
Chcem dať úplné znenie tejto hippokratickej prísahy, ako aj skutočne existujúcu prísahu lekára Ruskej federácie, a dokonca aj porovnávaciu analýzu, myslím si, že to môžete ľahko urobiť sami.
Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane verejného zdravia.
Oddiel 60. Prísaha lekára
Osoby, ktoré ukončili vysokoškolské lekárske vzdelávanie v Ruskej federácii, po obdržaní diplomu zložia prísahu lekára takto:
„Prijatím vysokej hodnosti lekára a začatím odbornej činnosti, slávnostne prisahám: úprimne plním svoje lekárske povinnosti, svoje vedomosti a zručnosti venujem prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilneniu ľudského zdravia;
byť vždy pripravený poskytovať lekársku starostlivosť, zachovávať lekárske tajomstvo, starostlivo a starostlivo zaobchádzať s pacientom, konať výlučne v jeho záujme bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetkové a úradné postavenie, miesto pobytu, náboženstvo, presvedčenia, príslušnosť verejným združeniam, ako aj iným okolnostiam;
preukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa uchýliť k zavedeniu eutanázie;
udržiavať vďaku a úctu k svojim učiteľom, byť náročný a spravodlivý voči svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast; byť priateľský k kolegom, obrátiť sa na nich o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta, a nikdy neodmietnuť kolegom pomoc a radu;
neustále zlepšovať svoje profesionálne zručnosti, chrániť a rozvíjať vznešené tradície medicíny. “.
Prísaha lekára sa podáva vo sviatočnej atmosfére. Skutočnosť, že sa zloží prísaha lekára, sa potvrdzuje osobným podpisom pod príslušnou značkou v doklade lekára s dátumom. Lekári za porušenie prísahy lekára zodpovedajú podľa zákonov Ruskej federácie.
Hippokratova prísaha
"Prisahám za Apolla, doktora Asclepia, Hygea a Panakea, všetkých bohov a bohyní, berúc ich ako svedkov, aby som čestne a podľa mojej sily a svojej mysle vzal na seba nasledujúcu prísahu a písomné odhodlanie: vziať umenie, ktoré ma učilo, spolu s rodičmi a zdieľať ho s ním." ich bohatstvo, a ak je to potrebné, pomoc mu v jeho potrebách, považuje svojho potomka za jeho bratov, a to je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; učiť pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo výučbe svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov, viazaných povinnosťou a prísahou podľa zákona o lekárskom práve, ale nikomu inému.
Usmerňujem režim pacientov na ich úžitok v súlade so svojimi silnými stránkami a mysľou, pričom upúšťam od akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti. Nikomu nedám smrtiaci prostriedok, o ktorý žiadam, a ukážem cestu pre taký plán; rovnako nedám žiadnej žene potrateného pesára. Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vchádzam, vstúpim tam pre dobro chorých, ďaleko od všetkých úmyselných, nespravodlivých a ničivých, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov..
Čokoľvek počas liečby, ako aj bez liečby, som nevidel ani nepočul o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo. Môže mi byť, nezničiteľným napĺňaním prísahy, poskytnuté šťastie v živote a umení a sláva so všetkými ľuďmi na večné časy, ale ten, kto prekročí a dáva falošnú prísahu, môže urobiť opak. “.
Je prekvapujúce, aké silné je presvedčenie každého laika, že každý lekár je viazaný skutočnou Hippokratovou prísahou. Ani jeden úradný lekársky orgán, ani jediný lekár sa však nepokúsili odhaliť túto mylnú predstavu pred občanmi. Je zaujímavé, že lekári v iných krajinách prisahajú aj na starodávnych bohov, než začnú s liečbou pacientov? Bolo by však smiešne, keby predstavitelia všetkých profesií takéto prísahy zložili.
Pravoslávny život
Ako sa zrodila hippokratická prísaha, čo je na tom divné a aké to je v porovnaní s prísľubmi dnešných absolventov lekárskych fakúlt? Požiadali sme Olgu Aleksandrovna Jarman, Ph.D., odbornú asistentku na Katedre humanitných a bioetických vied, Štátnej detskej lekárskej univerzity v Petrohrade, aby to povedala..
1. Kedy a prečo vznikla Hippokratova prísaha?
Bola napísaná okolo roku 400 pnl. Je to jeden z najstarších textov starých lekárov, ktorí prežili dodnes..
Hippokrat je staroveký grécky lekár, ktorý žil v 5. až 4. storočí pred nl. Zakladateľ starovekej vedeckej medicíny, v ktorej choroby neboli vysvetlené zásahom bohov, ale zmenou zloženia štyroch telesných tekutín - krvi, hlienu (hlienu), žlče a čiernej žlče. Práce Hippokrata a lekárov, jeho súčasníkov, ktorí zdieľali jeho teóriu, boli zaradené do zbierky Hippokratovcov a mali obrovský vplyv na európske lekárstvo..
Text, o ktorom hovoríme, sa jednoducho nazýva „prísaha“, bez mena hippokratov, ale keďže je v kolekcii hippokratov s ďalšími pojednaniami, ktoré sa považujú za patriace k veľkému „otcovi medicíny“, zvyčajne sa nazýva hipokratická prísaha..
Nedávno však niektorí vedci argumentovali týmto dátumom a považujú „prísahu“ za oveľa mladšiu a posunuli ju na koniec našej éry..
Podľa R. Kh. Scriboniusa Larga, osobného lekára cisára Claudia, sa v 1. storočí spomína Hippokratova prísaha v súvislosti so zákazom lekára na potrat (text prísahy hovorí: „Nedovolenému (doslovne: deštruktívnemu) pesistovi nedám tehotnú ženu“. ) a oceňuje Hippokrata ako zakladateľa medicíny. Najstarším textom prísahy, ktorý k nám prišiel, je papyrus 300 podľa R. Kh. Celkovo sa zachovalo 38 rukopisov s prísahou, ktoré pochádzajú z antiky..
Všeobecne platí, že zložiť prísahu v staroveku. Zachovalo sa veľa prastarých prísah, vrátane slávnej „prísahy“ z effy, ktorú dostali mladí brancovia v starovekých Aténach. Úradníci prastarej politiky prisahali, že budú čestne plniť svoje povinnosti, uzavreli zväz republiky, ktorý sa zaviazal dodržiavať zmluvy, na gréckych súdoch tí, ktorí sa zaviazali, zložili rôzne prísahy. Texty najdôležitejších prísah boli vyrezávané na steele na verejné prezeranie. Dosiahla nás však iba jedna prísaha. Nemôžeme povedať, či boli nejaké iné sľuby.
Slávny rímsky politik Cato starší bol opatrný pred gréckymi lekármi práve kvôli nejakej prísahe, ktorú priniesli. Mal podozrenie, že sa zaviazali zabiť všetkých Rimanov. Zrejme nešiel hlboko do detailov, ale s najväčšou pravdepodobnosťou zmiešal slávne odmietnutie Hippokratov slúžiť Peržanom - nepriateľom Grékov a samotnému „prísahe“, s ktorými nebol oboznámený..
Prečo sa objavila prísaha - neexistuje definitívna odpoveď. Najčastejším názorom - jeho vzhľad znamenal prechod od rodinnej lekárskej fakulty, keď sa lekármi mohli stať iba deti lekára, potomkovia legendárneho Asclepia, o ktorom sa zmienil Homer na Iliade (lekári sa nazývali Asklepiads). Rodinné školy začali brať študentov z nelekárskych rodín a trénovať ich za poplatok. Mimochodom, Platón vo svojom dialógu Protagoras spomína, že Hippokrates sám (a on bol súčasníkom Platóna) berie študentov za poplatok. „Prísaha“ sa v skutočnosti skladá z dvoch častí. Prvou časťou je študentská zmluva s lekárom a jeho rodinou, druhou časťou sú slávnostné sľuby a nakoniec požehnanie pre lekára, ktorý je verný „prísahe“..
2. Bol do neho investovaný nejaký náboženský význam do staroveku??
Áno. „Prísaha“ dokonca začína zmienkou o starodávnych bohoch - Apollo, Asclepius a iní, používa náboženské výrazy tej doby - napríklad slová z „prísahy“, ako napríklad „čistý a nepoškvrnený“ a „považujú tieto veci za tajomstvo“, znali staroveku. Grécky jedinečne nábožensky naložený. Vo všeobecnosti sa stredná časť prísahy považuje za vznešený náboženský text. Okrem toho je perlou literárneho umenia - pri konštrukcii a kontraste rôznych pojmov sa text podobá prejavom slávnych aténskych filozofov..
„Socha starovekého boha medicíny Asclepius. Foto Wikipedia / CC BY-SA 3.0
Prisahám za Apolla, lekára Asclepia, Hygiea a Panakea, za všetkých bohov a bohyní, berúc ich za svedkov, aby som čestne a podľa mojej mysle vzal na seba nasledujúcu prísahu a písomné odhodlanie: zvážiť, kto ma naučil medicínske umenie na rovnakom základe ako moji rodičia, zdieľať s ním moje bohatstvo av prípade potreby mu pomôže v jeho potrebách; považujte svojho potomka za jeho bratov, a to je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; učiť svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov inštrukcie, ústne hodiny a všetko ostatné v doktríne, viazané povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému.
Zameriavam režim chorých na ich dávky v súlade s mojou silou a mysľou, pričom sa zdržím akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti..
Nikomu nedám smrtiaci prostriedok, o ktorý žiadam, a ukážem cestu pre taký plán; rovnako nedám žiadnej žene potrateného pesára.
Čistý a nepoškvrnený strávim svoj život a svoje umenie.
V žiadnom prípade nebudem robiť oddiely pre tých, ktorí trpia chorobou z kameňa, pričom to ponechám na ľudí, ktorí sa na tom podieľajú.
Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstúpim, vstúpim tam pre dobro pacienta, ktorý je ďaleko od všetkých úmyselných, nespravodlivých a ničivých, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov..
Čokoľvek počas liečby - ako aj bez liečby - som nevidel ani nepočul o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo..
Môže mi byť, nezničiteľným napĺňaním prísahy, dané šťastie v živote a umení a sláva so všetkými ľuďmi na večné časy, ale ten, kto priestupky a falošnú prísahu, môže opakovať.
(Preložil V.I. Rudnev)
3. Túto prísahu robili všetci starovekí lekári?
V staroveku neexistovali lekárske univerzity. Narodili sa už v kresťanskej ére, v stredoveku. Preto si nemožno predstaviť promóciu mladých starožitných lekárov, ktorí zložili prísahu. Okrem toho nemáme žiadne informácie o tom, že by všetci lekári zložili prísahu. Naopak, išlo o pomerne zriedkavý prípad a často v záslužnom epitafe tento alebo ten lekár napísal, že zložil prísahu..
To sa začalo dávať častejšie v neskorom staroveku, ale lekár mohol dobre praktizovať bez prísahy. Živým príkladom je sv. Caesarea, brat teológa sv. Gregora (IV. Storočie). Získal vynikajúce lekárske vzdelanie v Alexandrii, centre lekárskej vedy tej doby, potom bol súdnym lekárom so štyrmi cisármi. Neprisahal však prísahu - presne preto, že bol kresťanom a v prísahe sa spomínali pohanskí bohovia. A ako píše jeho brat Gregory, teológ, všetci mu dôverovali aj bez Hippokratovej prísahy. Kresťanská verzia prísahy ešte nebola.
Svätý Caesarea, brat teológa sv. Gregora
4. Aký bol rozdiel medzi kresťanskou verziou prísahy?
Ak kresťania zložili prísahu, potom iba prísaha, podľa mien starodávnych bohov, prisahala. Po vzniku tradície lekárskej prísahy sa jej text začal meniť, rozširovať a zdokonaľovať. Cieľom vždy bolo zachovať nie list, ale duch, duch hippokratickej etiky vo vzťahu k súčasnosti..
Byzantský rukopis Hippokratovej prísahy v tvare kríža. 12. storočie
Od XI storočia bol v latinke variant prísahy, ktorý začal slovami „Blahoslavený Boh a otec nášho Pána Ježiša Krista! Neklamem". Fráza o potratoch znie s detailami: „Ženám nedám potrat nijakým spôsobom“..
Je zaujímavé, že v rukopisoch bola prísaha napísaná vo forme kríža.
5. Existujú v Hippokratovej prísahe chvíle, ktoré sú pre moderného človeka ťažké pochopiť?
Nie je náhoda, že lekárski historici nazývajú „prísahu“ tajomným dokumentom.
Veľmi ťažkým miestom, na ktoré všetci narazia, je rezanie kameňa. Prečo lekár nebude robiť rezanie kameňa pre pacienta? Existuje mnoho možných odpovedí - hospodárska súťaž, varovanie pred prehodnotením vlastných schopností, špecializácia, regulácia vzťahov medzi kolegami... Otázka však nebola vyriešená. Existuje názor, že je to kvôli zákazu (je tiež v prísahe) na chirurgické ošetrenie, rezanie nožom a prelievanie krvi. Takýto zákaz bol v skutočnosti rituálom. Preto existuje aj verzia, ktorú zastávajú niektorí významní lekárski historici, že „Hippokratova prísaha“ je text nejakej náboženskej lekárskej skupiny, napríklad Pythagorean.
„Prísaha“ sa vzťahuje na „režim“ alebo „stravu“ („diaita“). Toto je veľmi dôležitý koncept v starovekej medicíne. Nie je to len každodenná rutina a jedlo, je to spôsob života ako taký. Bol to životný štýl - s jedlom, spánkom, sexualitou, gymnastikou atď. - to bola hlavná droga v rukách hipokratických lekárov..
Všeobecne sa verí, že celá prísaha sa týka potratov, eutanázie a lekárskeho tajomstva. Teraz sú to mimoriadne dôležité témy, ale prísaha je omnoho širšia..
Venujú malú pozornosť takýmto veciam, ako učiteľom učiteľov zdarma pre deti - teraz deti lekárov študujú na rovnakej úrovni so svojimi spolužiakmi z nelekárskych rodín.
Ďalší bod - v tejto prísahe sa spomína vzťah k otrokom spolu so slobodou. Otrok z pohľadu vzdelanej osoby tej doby, ako to povedal Aristoteles, je hovoriacim nástrojom. A „prísaha“ nerozlišuje medzi mužmi a ženami, otrokmi a slobodnými.
A predsa - lekár by nemal vstúpiť do dôverného vzťahu s pacientmi. Ukázalo sa teda, že manželstvo medzi lekárom a pacientom bolo a priori nemožné.
Ďalší dôležitý bod: Hippokratická etika sa neobmedzuje iba na „prísahu“. S „prísahou“ sa často zamieňajú ďalšie texty z „Hippokratovej zbierky“ týkajúce sa etiky lekára (pojednáva „Zákon“, „O doktorovi“, „O slušnom správaní“, „Pokyny“)..
Lekári z doby Hippokratovho a všeobecne v staroveku robili veľa dobra a zla. Texty hippokratického prehľadu sú racionálne, nie náboženské, lekárske. Ale „prísaha“, ako keby stúpala nad toto všetko, dokonca nad iné hippokratické etické zmluvy, ukazuje krásny ideálny svet.
Doktorka filozofie I. V. Siluyanova, jedna zo zakladateľov modernej ruskej bioetiky, píše o „úžasnej zhode zásad hippokratickej lekárskej etiky s kresťanskými predstavami o ľudských vzťahoch..
6. Vzali Hippokratovu prísahu budúci lekári v stredovekej Európe?
Hippokrat a Galen. XII storočia. Foto Wikipedia / CC BY-SA 2.5
Nemôžete povedať s istotou. „Prísaha“ bola známa už v stredoveku, odkedy bola známa „zbierka hippokratov“. Autori v 4. storočí autori spomenuli dve citácie z „prísahy“ podľa R. X. Od 5. do 11. storočia existujú ďalšie dve citácie, a to aj od Svätých otcov. Bola však nepochybne známa - napríklad hovorenie mníchov, ktorí liečili pacientov v kláštoroch, bolo: „Hippocrates povedal, že je dovolené.“ Nie je známe, či bol tento text použitý ako prísaha v doslovnom zmysle slova, alebo bol iba vodítkom k etike liečiteľa. V každom prípade, ak sa uplatňovalo, je zriedkavo av zmenenej podobe, bez toho, aby sme spomenuli pohanských bohov.
„Prísaha“ bola „znovuobjavená“ v renesancii a v upravenej podobe sa rozšírila od XVIII storočia.
7. Doktori teraz absolvujú Hippokratovu prísahu po ukončení štúdia na lekárskom ústave??
Nie. V Ruskej federácii lekári dávajú „prísahu lekára“. Jeho text je ustanovený v článku 71 federálneho zákona „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“..
Napríklad v USA môže ktorýkoľvek absolvent napísať vlastnú prísahu lekára, jednotlivca. Avšak lekár v Európe a USA, ako aj v Rusku, to znamená v európskej kultúre, zložil prísahu od Hippokratovej prísahy..
8. Je prijateľné, aby kresťanský lekár zložil prísahu - aj keď nie Hippokrat, ale nejakú modernú úpravu? Pretože prísaha zakazuje evanjelium.
To, čo teraz nazývame „prísahou lekára“, nie je v podstate prísaha, ktorá by znamenala odvolanie sa na nadprirodzené sily, ale slávnostný prísľub. To sa zaznamenalo napríklad aj v Ruskej ríši, keď lekár sľúbil „fakultu“, av ZSSR, kde existovala „prísaha doktora Sovietskeho zväzu“..
Je zaujímavé, že starogrécke slovo „horos“ súvisí so slovom „herkos“ („plot“). Lekár akoby načrtol hranice, v ktorých bude pôsobiť.
PRÍLOHA
Fakultný prísľub lekára v Ruskej ríši (XIX. Storočie)
Prijímam s hlbokou vďačnosťou za práva lekára, ktoré mi boli udelené vedeckou metódou, a uvedomujem si dôležitosť povinností, ktoré mi boli zverené týmto titulom, sľubujem, že počas svojho života nezakryjem čest dedičstva, ku ktorému sa teraz pridávam. Vždy sľubujem, že podľa môjho najlepšieho porozumenia pomôžem uchýliť sa k príspevku pre chorých; zachovávať posvätné rodinné tajomstvá, ktoré mi boli zverené, a nepoužívať v zlé dôveru, ktorá mi bola zverená. Sľubujem, že budem pokračovať v štúdiu lekárskej vedy a prispejem k jej prosperite celou svojou silou a poviem učenému svetu všetko, čo objavím. Sľubujem, že sa nebudem zaoberať prípravou a predajom tajných prostriedkov. Sľubujem, že budem spravodlivý voči svojim lekárom a neurážam ich osobnosť; ak si to však vyžaduje prínos pre pacienta, hovorte pravdu priamo a bez osobného rešpektu. V dôležitých prípadoch sľubujem, že sa uchýlim k radám lekárov, ktorí majú lepšie vedomosti a skúsenosti ako ja, keď som sám pozvaný na stretnutie, úprimne odovzdám spravodlivosť ich zásluhám a úsiliu.
Text modernej prísahy lekára v Ruskej federácii
Prijatím vysokej hodnosti lekára a začatím odbornej činnosti, slávnostne prisahám:
úprimne plniť svoje lekárske povinnosti, venovať svoje vedomosti a zručnosti prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilneniu ľudského zdravia;
byť vždy pripravený poskytovať lekársku starostlivosť, zachovávať lekárske tajomstvo, starostlivo a starostlivo zaobchádzať s pacientom, konať výlučne v jeho záujme bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetkové a úradné postavenie, miesto pobytu, náboženstvo, presvedčenia, príslušnosť verejným združeniam, ako aj iným okolnostiam;
preukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa uchýliť k zavedeniu eutanázie;
udržiavať vďaku a úctu k svojim učiteľom, byť náročný a spravodlivý voči svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast;
byť priateľský k kolegom, obrátiť sa na nich o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta, a nikdy neodmietnuť pomôcť kolegom a radiť si;
neustále zlepšujú svoje profesionálne zručnosti, chránia a rozvíjajú vznešené tradície medicíny.
setkina ›Blog› Hippokratova prísaha!
„Po tom, čo lekár zloží Hippokratove prísahy, je mu na krku napnutý stetoskop a na jeho život je položený veľký červený kríž“ (vtip zdravotníckych pracovníkov).
Aké asociácie spôsobujú slová „Hippokratova prísaha“? Nezobrazujú sa aspoň na sekundu v usporiadaných radoch anjelovitých stvorení v bielych šatách, ktoré strážia zdravie ľudí bez šetrenia času a energie? Nemysleli ste si, že to bude asi tak - a do očí vám zabalia slzy nehy? Spoločnosť vždy vytvorila mýty a verila v ilúzie...
Veľká lekárska encyklopédia interpretuje fenomén ilúzie ako „falošné, chybné vnímanie predmetov a javov, ktoré v súčasnosti existujú“. Ale toto je z definície encyklopédia. V živote to tak nie je. Falošné a chybné je často prezentované ako dogma. Po vytvorení mýtu o Hippokratovej prísahe sa spoločnosť spoľahlivo sprisahala s pôvodným prameňom (a či to vôbec bolo?) A začala v spoločnosti neustále udržiavať iluzórnu predstavu lekára. Spoločnosť tak postupne verila v tento mýtus a zvykla si na populárnu tlač disenfranchizovaného lekára, či už svätého blázna alebo pustovníka mnícha, úplne bez materiálnych a duchovných potrieb, ktoré sa s akýmkoľvek pokusom lekárov zmeniť svoje postavenie v spoločnosti začali mytologickí apológovia odvolávať na táto nezabudnuteľná prísaha: „Prisahali? Znáš so mnou!“
A kto prisahal? Ktorý z dnešných lekárov zložil Hippokratovu prísahu v pôvodnej podobe? Ktorý z impozantných a nenahraditeľných verejných dozorcov si to prečítal a všeobecne vie, o čo ide? A nakoniec, ak žijeme v kresťanskej spoločnosti (až na malé výnimky), čo s tým majú starodávne zvyky a prísahy? Čo s tým majú pohanskí bohovia, okrem tých hlavných, ale druhých?
„Prísaha“ je, samozrejme, úžasné slovo, ale prišlo k nám z predkresťanských čias, ktoré sa neodvratne zapustili do zabudnutia. Dnes sú pre neveriacich zákony a kresťan pravdepodobne potrebuje prikázania?
Môže ma proti tomu namietať, že sám Pán Ježiš Kristus poukázal na to, že ľudia sa neustále klamú, a aby sa pred tým nejakým spôsobom chránili, sľúbili. V Kázni na vrchu povedal: „Počuli ste aj to, čo povedali starí ľudia: neporušujte prísahy, ale naplňte svoje prísahy pred Pánom“ (Mt 5, 33–37).
Je to tak, ale tiež tam povedal, že „... podvádzanie bez prísahy je hriech, rovnako ako v prísahe“..
Evanjelium hovorí priamo: „Neprisahajte“ (Mt 5, 34). "A hovorím vám: Neprisahajte vôbec: ani z neba, pretože je to Boží trón, ani zemou, pretože je to jeho stopa; ani Jeruzalem, pretože je to mesto veľkého kráľa. Neprisahajte svojou hlavou, pretože nemôžete prisahať!" urobte jedno vlasy bielymi alebo čiernymi. Ale nech je vaše slovo: áno, áno; nie, nie; a čo je ďalej od toho zlého “(Mat. 5, 33–37).
Kresťanský doktor teda nepotrebuje prísahu, pretože kresťanské učenie je omnoho vyššie a morálnejšie ako akákoľvek pohanská prísaha..
Aký je teda dôvod úžasnej vitality mýtu o Hippokratovej prísahe?
Poďme sa pozrieť na históriu. Hippokratovi vôbec nepatrí takzvaná Hippokratova prísaha. Keď zomrel v roku 377 pred Kristom (podľa iných zdrojov v roku 356), takáto prísaha nebola. Rovnako ako oveľa viac, Hippokratovi bola pripísaná táto prísaha v neskorších kompiláciách jeho diel. V skutočnosti sú „Hippokratove diela“, rovnako ako diela nezabudnuteľného Leonida Ilyicha, konglomerátom z diel rôznych autorov a je prakticky nemožné od nich vyčleniť pravého hipokrata. Z 72 diel pripísaných starovekému gréckemu lekárovi Galen uznal autentické 11, Haller 18 a iba Kovner 8. Zvyšok práce patril patrne jeho synom - lekárom Thessalus a Dragon - a jeho svokrovi Polybovi (V. I. Rudnev, 1998)..
Najbežnejšou verziou prísahy, dnes takzvaným lekárskym prikázaním, ktorá bola uverejnená v Ženeve v roku 1848, je vynechanie veľkých kúskov zdrojového textu (alebo textov)..
„Prisahám od Apolla, lekára, Asclepia, Hygea a Panacea a všetkých bohov a bohyní, pričom ich beriem ako svedkov, aby som podľa svojich právomocí a mojej mysle úprimne nasledoval prísahu a písomné odhodlanie: zvážiť, že ma naučím medicínu rovnako ako moji rodičia, aby som sa s ním podelil o ňu pomôcť mu v jeho potrebách, ak je to potrebné, považovať jeho potomka za jeho bratov, a toto je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy, učiť, učiť ústne hodiny a všetko ostatné svojim synom, jeho synom učitelia a študenti viazaní povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikto iný.
Nasmerujem režim pacientov na ich výhody v súlade s mojimi silnými stránkami a mysľou, zdržím sa akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti, nedám nikomu smrteľný liek, o ktorý žiadam, a neukážem cestu pre taký plán, rovnako nedám žiadnej žene potratenú pesničku, Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, vstúpim tam v prospech pacienta, pretože nie je ďaleko od všetkého, čo bolo úmyselné, nespravodlivé a deštruktívne, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov..
Takže počas liečby, ako aj bez liečby, nevidím ani nepočujem o ľudskom živote, ktorý by sa nikdy nemal zverejniť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo..
Ja, nezničiteľne naplňujúcu prísahu, môžem mať večné časy šťastie v živote, v umení a sláve medzi všetkými ľuďmi. Ale tomu, kto prechádza a dáva falošnú prísahu, je opak toho “.
Čo hovorí Hippokratova prísaha? Áno, vôbec nejde o „... žiarenie s ostatnými, spálenie seba a premenu na škváru.“ Znovu prečítajte prísahu. A musíte pripustiť, že aj v tomto „česanom“ texte hovoríme iba o povinnostiach voči učiteľom, kolegom a študentom, o zárukách nepoškodenia, o negatívnom postoji k eutanázii, potratom, o odmietnutí zdravotníckych pracovníkov z dôverných vzťahov s pacientmi, o lekárskej dôvernosti. Nikde nie je napísané, že lekár by sa mal liečiť zadarmo a ticho tolerovať ignorovanie spoločnosti voči sebe.
Dovoľte mi pripomenúť váženému čitateľovi, že v starovekom Grécku, ktorého bol Hippokrates predmetom, žila väčšina lekárov pohodlne na úkor poplatkov získaných od pacientov. Ich práca bola platená vysoko (napríklad lepšie ako práca architektov). Lekári neboli na charitu cudzí. Ten istý Hippokrates vo svojich pokynoch radí svojmu študentovi, pokiaľ ide o poplatky, aby pristupoval k rôznym pacientom rozdielne: „A odporúčam vám, aby ste sa príliš neľudsky správali, ale aby ste venovali pozornosť množstvu finančných prostriedkov (pre pacienta), a ich umiernenie a niekedy uzdravil pre nič za nič, vzhľadom na vďačnú spomienku nad momentálnou slávou. ““ Hippocrates pre nič za nič neodporúča liečiť niekedy.
Čo je to? Pokus o vyriešenie večnej dilemy: na jednej strane musí byť práca lekára (ako každá iná spoločensky užitočná práca) spravodlivo platená a na druhej strane humánna povaha lekárskeho povolania zahŕňa poskytovanie pomoci chudobným občanom bez platenia?
Alebo možno je toto všetko jednoduchšie? Možno už Hippokrates pochopil význam charity pre reklamu? Preto v tom istom „pokyne“ radí svojmu študentovi: „Ak najprv prinesiete prípad odmeňovania, potom samozrejme povediete pacienta k myšlienke, že ak nedôjde k dohode, opustíte ho alebo ho budete neopatrne zaobchádzať a nie v tom momente by ste mu mali poradiť, nemali by ste sa starať o stanovenie odmeny, pretože sme presvedčení, že venovať pozornosť je pre pacienta škodlivé, najmä pri akútnych ochoreniach - rýchlosť choroby, ktorá nezakladá odklad, núti dobrého lekára hľadať žiadne výhody, ale skôr získava slávu. Je lepšie vyčarovať spasených, ako vopred vykradnúť ľudí v nebezpečenstve. ““ Preto si nevďačnosť zachránených v súvislosti s lekárom zaslúži vyčítanie, a to aj z hľadiska Hippokratovho.?
Čo je však táto prísaha?
Poďme zhodnotiť výsledky malej logickej analýzy textu prísahy, ktorú vykonal S. Vasilevsky (2002)..
Pre jednotku spracovania informácií sa ujal slova. Slová v Hippokratovej prísahe sú iba 251.
Z toho v zostupnom poradí:
- slová o vzťahu "študent - učiteľ" a "študenti jedného učiteľa", - 69.
- Slová o liečbe pacientov - 34.
- Slová venované lekárskemu tajomstvu - 33.
- slová týkajúce sa „šťastia“ a „slávy“ lekára „pravého“ a kliatby na hlave lekára, odchyľujúce sa od prísahy, - 31.
- Slová o morálnom charaktere lekára - 30.
- slová venované bohom, ktorí nie sú autoritatívni pre kresťanov, - 29.
- Slová o neúčasti na potratoch a eutanázii - 25.
Opýtame sa znova. Aká je teda prísaha?
Možno je načase prestať obviňovať lekárov z akéhokoľvek dôvodu (a často bez dôvodu): „Prisahal? Znáš so mnou!“ Možno je čas odstrániť žalúzie z celého protekárskeho bratstva a rozptýliť falošné mýty?
Zvídavá myseľ čaká na veľké prekvapenia v známych, zdanlivo detských veciach.
Hlavný princíp hipokratickej etiky sa vždy považoval za „non nocere“ - nepoškodzujte ho. Dodržiaval sa tým Hippokrates?
Po prvé, koho liečiť? Tu je výňatok z Doktríny medicíny, „elegantný“ a publikovaný v Ženeve v roku 1848: „Mojou prvou úlohou je obnoviť a zachovať zdravie mojich pacientov.“ Pôvodná verzia Oath, pravdepodobne naozaj založená na svetonázore Hippokratovcov, však obsahuje nasledujúce pokračovanie tejto vety z „nejasného dôvodu“, ktorý vydavatelia v Ženeve vynechali: „... ale nie všetci, ale iba tí, ktorí môžu zaplatiť za ich zotavenie...“.
Okrem toho v praxi samotného Hippokrata boli najmenej dva prípady, keď porušil „svoju“ prísahu. V roku 380 pnl e. určitý Acrachersite sa začal liečiť na otravu jedom z jedla. Po poskytnutí pohotovostnej pomoci pacientovi sa lekár najskôr opýtal príbuzných z Acrahersitu, či by mohli zaplatiť za uzdravenie pacienta. Keď počul negatívnu odpoveď, navrhol... „dať chudobným kolegom jed, aby dlho netrpel,“ s čím príbuzní súhlasili. Aký nedokončený jed potravín potom dokončil jed Hippokratov. (A čo „nepoškodiť“ a neúčasti na eutanázii?)
Dva roky pred jeho smrťou sa Hippocrates zaviazal používať určitého cisára Suetonského trpiaceho vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nebol schopný zaplatiť za celý priebeh bylinnej liečby, Hippokrates to odovzdal do rúk príbuzných, a to nielen bez uzdravenia, ale tiež im dal nesprávnu diagnózu s tým, že pacient jednoducho trpí migrénou, to je v poriadku. Pomerne zavádzaní príbuzní nepovažovali za potrebné poradiť sa s iným lekárom a čoskoro 54-ročný vojak zomrel počas ďalšej krízy.
Po druhé, Hippokrati nemohli obstáť v konkurencii, veril, že čím menej lekárov, tým strmšie zisky. Tu je dôkaz pre vás: „... Pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo výučbe komunikujte so svojimi synmi, synmi svojho učiteľa a študentov, viazaní povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému.“ “ Nie je to veľmi humánne?
A konečne posledná. V niektorých skorých verziách hipokratickej prísahy sa uvádza, že lekár by mal poskytovať pomoc kolegom a ich rodinám bezplatne a NESMIE poskytovať pomoc chudobným ľuďom, aby každý nesiahal po bezplatnej medicíne a aby prerušil lekárske podnikanie..
Prečo je mýtus Hippokratovej prísahy taký pretrvávajúci??
Obraz „lekára neobťažovaného“ je mimoriadne prospešným propagandistickým nálezom. Týmto spôsobom bola myšlienka, že lekár musí byť žobrákom, neustále kladená do myslí spoločnosti. Úplný nedostatok lekárskeho práva bol dnes nahradený umelo vypracovanými „morálnymi a etickými princípmi“, ktoré sú voči lekárovi nemorálne a nemorálne. Výsledkom je, že „skrze korupciu“ sú zdravotnícki pracovníci opäť zodpovední za „nedostatok perníkov“..
Spoločnosť dnes úplne zabudla a nechce si pamätať, že práca lekára stojí za to niečo, že realizácia práva občanov na ochranu zdravia deklarovaného v ústave by sa nemala zakladať iba na profesionálnych povinnostiach, ale aj na objektívnych schopnostiach lekárov ich zabezpečiť. Spoločnosť nechce pochopiť, že lekári sú tiež občanmi spoločnosti, občania, ktorí musia mať svoje práva odôvodnené a chránené zákonom. A predovšetkým právo uspokojiť v dôsledku svojej práce svoje materiálne a duchovné potreby.
Majetkom a majetkom lekára sú jeho znalosti, odborné zručnosti a schopnosť pracovať. Povinnosť doktora poskytovať pomoc zase znamená povinnosť spoločnosti - v súlade s milovanou zásadou spravodlivosti si zaslúži odmeniť lekára za vykonanú prácu. Ak lekár nedostane vôbec plat za svoju vysoko kvalifikovanú prácu alebo mu bude vyplatený žobrák, ktorý je nižší ako odmena upratovacej dámy v kancelárii pochybnej spoločnosti, jedná sa o formu sociálnej nespravodlivosti. Ak je miera zodpovednosti lekára za možné trestné činy, legislatívne zakotvená v trestnom zákonníku, nezmerateľná beznádejnej chudobe jeho existencie pre plat ponúkaný spoločnosťou, potom ide aj o cynickú sociálnu nespravodlivosť..
Nie je možné vyriešiť spravodlivé právo občanov na ochranu zdravia prostredníctvom nespravodlivého odcudzenia vysokokvalifikovanej pracovnej sily medzi stovkami tisíc zdravotníckych pracovníkov. Populistická požiadavka na bezplatnú zdravotnú starostlivosť, ktorá je tak populárna medzi politikmi a obyvateľstvom, v skutočnosti viedla k „lekárskemu prieskumu“ - násilnému odcudzeniu piesne a často k ničomu (ak vôbec nie je vyplácaná mzda) toho, čo predstavuje majetok zdravotníckych pracovníkov - ich práce, zručností, vedomosti a talenty. Je to forma očividne nespravodlivého verejného násilia voči lekárom..
V tejto spoločnosti nie je miesto pre tých, ktorí pracujú čestne, vrátane lekára. „Nemôžete vyrábať kamenné komory spravodlivou prácou.“ Ale doktor tu žije v tej istej spoločnosti. Je súčasťou. Jasne chápe, že z beznádeje svojej existencie je nezmyselné dodržiavanie noriem správania, ktoré pre neho moderná spoločnosť zaviedla. Tieto normy nezaručujú pre lekára nič iné ako beznádejnú chudobu. Dnes je plat začínajúceho chirurga 372 UAH a chirurg najvyššej kategórie - 520 UAH. Spoločnosť odhaduje jednu hodinu svojej práce na 3,21 UAH, resp. 7,63 UAH. G. Dobrov (2006) uvádza úžasný príklad cynizmu. V novinách „Facts“ bola zverejnená fotografia znázorňujúca okamih doručenia automobilu futbalovému hráčovi za 70 tisíc. e) Teraz si namiesto futbalistu chirurga predstavte (aspoň toho istého jedinečného fanatika srdcovej chirurgie, Dr. B. M. Todurov, o ktorom tie isté noviny „Fakty“ informovali o tom, ako hrdinne pôsobil na otvorené srdce vo svetle baterky, keď v dôsledku nedbanlivosti energetických inžinierov sa metropolitné výskumné pracovisko ukázalo byť bez energie). Je nemožné si to predstaviť! Chirurgovi nebude dané auto. Za štvorhodinovú operáciu dostane bonus - hrivna 25 - 30 rokov, a potom napíšu sťažnosť, že hovoria, že šev bol pokrivený... A novinári budú kričať: "Atu!" a niečo ďalšie o Hippokratovej prísahe. A potom si doktor myslí: „A vlastne, prečo prostitútka môže pomenovať svoju cenu, neznateľnú, ale roztomilú
malá speváčka na falošné preglejky pod „preglejkou“ môže prelomiť mnohotisícotý poplatok, taxikár nebude mať šťastie zadarmo, úradník bez „rešpektu“ nebude vydávať osvedčenie, dopravný policajt si nepraje šťastnú cestu, vďaka právniku nebude pokračovať obchod, čašník nebude krájať, poslanec nebude hlasovať, ale je to lekár, ktorý zachraňuje svoje životy, pri tej istej spoločnosti, ktorá je zbavená práva pomenovať cenu svojej práce? “Bezprostredne sa pamätajú nesmrteľné slová prvého ľudového komisára pre zdravie N. Semashka:„ Ľudia budú nakŕmiť dobrého lekára, ale nepotrebujeme zlých lekárov. "Takže vedel, že ľudový komisár je cena dobrého lekára? A zdroj" jedla "- ľudia - jasne definovaný.
Nespravodlivý prístup k lekárovi - a vlastne násilné odcudzenie výsledkov jeho práce zadarmo (alebo takmer zadarmo, čo je vo všeobecnosti to isté) na základe zásady „lekárskeho prieskumu“ a zbavenie možnosti príležitosti dosiahnuť materiálnu pohodu čestným spôsobom - umožnil vznik toho, ako reakcia odporu, boj proti násiliu lekárov voči členom spoločnosti, ktorí sú voči nim nespravodliví. Toto násilie je vyjadrené v túžbe získať materiálne výhody od pacienta a hlavným motívom tohto násilia nie je také obohatenie, ako je zabezpečenie biologického prežitia. Dnes je lekár nútený požadovať od pacientov ďalšie kompenzácie. Aspoň od tých, ktorí môžu platiť. To nemôže byť inak. Ekonomická axióma je ustanovenie, že zníženie miezd pod úrovňou životného minima nevyhnutne vedie k nasledujúcemu: úvahy o prežití začínajú prevládať nad profesionálnym dlhom a povinnosťami voči pacientom. Morálne a etické normy, ktoré nemôžete kŕmiť, a nemôžete žiť bez peňazí.
Tu je to, čo slávny oftalmológ Svyatoslav Fedorov na túto tému uviedol vo svojom poslednom rozhovore: „Som dobrý lekár, pretože som voľný a mám 480 lekárov zadarmo. Hippokratova prísaha je fikcia. V skutočnosti je však skutočný život - musíte jesť každý deň Majte byt, obliekajte sa. Myslia si, že lietame nejakých anjelov. Anjel, ktorý dostáva plat 350 rubľov? A dnes je v Rusku 1,5 milióna takýchto lekárov. Jeden a pol milióna chudobných ľudí s vysokoškolským vzdelaním, intelektuálni otrokovia. tieto podmienky sú absurdné! “ Takže je čas zabudnúť na mýty o Hippokratovej prísahe...
Rozpusťme mýtus Hippokratovej prísahy
Venujeme pozornosť vašej otázke, ktorá povedie všetkých k okraju: odkiaľ pochádza výraz „Hippokratova prísaha“.
Jedným z nesprávnych vyhlásení šírených médiami a verejnosťou je „Hippokratova prísaha“, ktorú podľa všetkého vydávajú všetci lekári (vrátane Ruska) pred začatím lekárskej praxe.
Chcem dať úplné znenie skutočnej prísahy Hippokrata, ako aj oficiálne existujúcu prísahu lekára Ruskej federácie, a potom vy sami môžete vyvodiť závery..
Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane verejného zdravia. Článok 60. Prísaha lekára:
Osoby, ktoré ukončili vysokoškolské lekárske vzdelávanie v Ruskej federácii, po obdržaní diplomu zložia prísahu lekára takto:
„Prijatím vysokej hodnosti lekára a začatím odbornej činnosti, slávnostne prisahám: úprimne plním svoje lekárske povinnosti, svoje vedomosti a zručnosti venujem prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilneniu ľudského zdravia;
byť vždy pripravený poskytovať lekársku starostlivosť, zachovávať lekárske tajomstvo, starostlivo a starostlivo zaobchádzať s pacientom, konať výlučne v jeho záujme bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetkové a úradné postavenie, miesto pobytu, náboženstvo, presvedčenia, príslušnosť verejným združeniam, ako aj iným okolnostiam;
preukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa uchýliť k zavedeniu eutanázie;
udržiavať vďaku a úctu k svojim učiteľom, byť náročný a spravodlivý voči svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast; byť priateľský k kolegom, obrátiť sa na nich o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta, a nikdy neodmietnuť kolegom pomoc a radu;
neustále zlepšovať svoje profesionálne zručnosti, chrániť a rozvíjať vznešené tradície medicíny. “.
Prísaha lekára sa podáva vo sviatočnej atmosfére. Skutočnosť, že sa zloží prísaha lekára, sa potvrdzuje osobným podpisom pod príslušnou značkou v doklade lekára s dátumom. Lekári za porušenie prísahy lekára zodpovedajú podľa zákonov Ruskej federácie.
A teraz, aby som tak povedal, originál:
"Prisahám za Apolla, doktora Asclepia, Hygea a Panakea, všetkých bohov a bohyní, berúc ich ako svedkov, aby som čestne a podľa mojej sily a svojej mysle vzal na seba nasledujúcu prísahu a písomné odhodlanie: vziať umenie, ktoré ma učilo, spolu s rodičmi a zdieľať ho s ním." ich bohatstvo, a ak je to potrebné, pomoc mu v jeho potrebách, považuje svojho potomka za jeho bratov, a to je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; učiť svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné v doktríne, viazané povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému. Usmerňujem režim pacientov na ich úžitok v súlade so svojimi silnými stránkami a mysľou, pričom upúšťam od akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti. Nikomu nedám smrtiaci prostriedok, o ktorý žiadam, a ukážem cestu pre taký plán; rovnako nedám žiadnej žene potrateného pesára. Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstúpim, vstúpim tam pre dobro pacienta, ďaleko od všetkých úmyselných, nespravodlivých a ničivých, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov. Čokoľvek počas liečby, ako aj bez liečby, som nevidel ani nepočul o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo. Môže mi byť, nezničiteľným napĺňaním prísahy, poskytnuté šťastie v živote a umení a sláva so všetkými ľuďmi na večné časy, ale ten, kto prekročí a dáva falošnú prísahu, môže urobiť opak. “.
Je jednoducho úžasné, ako silná je viera medzi obyčajnými ľuďmi, že každý lekár je viazaný skutočnou Hippokratovou prísahou. A koniec koncov, nikto, nikdy žiadne oficiálne lekárske telo, žiadny z lekárov sa z nejakého dôvodu nepokúsil odhaliť túto mylnú predstavu pred občanmi (čítajúcimi pacientmi). A bolo by spravodlivé, keby zástupcovia všetkých profesií zložili takéto prísahy...
Ako sa hovorí, „potom, čo lekár zloží prísahu Hippokratovcov, sa mu na krk natiahne stetoskop a na jeho život sa mu položí veľký červený kríž.“.
Čo si myslíte o slovách „Hippokratova prísaha“? Nezdá sa mi pred očami, ani na sekundu, štíhle, početné rady anjelov, oblečené v bielych šatách, ktoré šetria svoj čas a energiu a chránia zdravie ľudí? Spoločnosť sama tento mýtus vytvorila a verí tomu. Akonáhle prišla s mýtom „Hippokratovej prísahy“, spoločnosť spoľahlivo sprisahala zdroj (a či to vôbec bolo) a začala v spoločnosti tvrdohlavo udržiavať iluzórnu predstavu lekára a ako by mal byť. Naša spoločnosť postupne verila v tento mýtus a zvykla si na obraz osvobodeného stredne veľkého lekára, či už svätého blázna alebo pustovníka, úplne bez materiálnych a duchovných potrieb a práv, ktorý sa pri každom pokuse lekárov o zmenu finančnej situácie ospravedlnil. mytológie sa začali odvolávať na túto prísahu - „Prisahali? Buď trpezlivý. ". Ale kto niečo prisahal? Ktorý z dnešných lekárov dal Hippokratovu prísahu v pôvodnej originálnej podobe? Ktorý z impozantných a nenahraditeľných verejných dozorcov a funkcionárov si to prečítal a vie, o čo ide? A všeobecne žijeme v spoločnosti kresťanského (až na pár výnimiek) náboženstva - čo s tým majú starodávne zvyky a prísahy? Čo s tým súvisia pohanskí a grécki bohovia? „Prísaha“ je, samozrejme, strašné slovo, ale k nám prišlo z predkresťanských čias, ktoré neodvolateľne pominuli... Dnes sú pre neveriacich Zákony a prikázania by mali stačiť pre kresťana. Nakoniec žijeme v civilizovanej spoločnosti! Preto ani kresťanský lekár (ak nie je ateista, hoci 99 percent sú ateisti medzi lekármi) nepotrebuje prísahu, pretože kresťanské učenie je omnoho vyššie a morálnejšie ako akákoľvek pohanská prísaha..
Prečo je teda mýtus Hippokratovej prísahy odlišný svojou úžasnou vitalitou?
Teraz sa obrátime na príbeh.
Takzvaná Hippokratova prísaha nepatrí Hippokratom. Keď Hippokrat zomrel v roku 377 pred Kristom (podľa iných zdrojov v roku 356), takáto prísaha neexistovala. Ako oveľa viac, on bol pripočítaný s touto prísahou v neskorších kompiláciách jeho diel. V skutočnosti „diela Hippokratovcov“, rovnako ako diela nezabudnuteľného Leonida Iljiča Lenina, sú zbierkou diel rôznych autorov a je prakticky nemožné od nich vyčleniť skutočné hipokraty. Podľa rôznych zdrojov bol Galen zo 72 diel pridelených Hippokratovi uznaný za skutočný - 11, Haller - 18 a Kovner iba 8. Zvyšok jeho práce patril samozrejme jeho synom, lekárom Thessalusovi a Drakovi a svokrovi Polybe (V.I. Rudnev, 1998).
Najbežnejšia verzia prísahy, takzvané lekárske prikázanie, uverejnená v Ženeve v roku 1848, neobsahuje veľké časti zdrojového textu (alebo textov)..
Hippokratova prísaha v latinčine:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum a hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem for virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque agsppa fidei meae commissa.
Následne si môžete vypočuť servír, nové husle, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruit a gloriam immortalem gentium. Transmediator sine SEM Autem a pejerem contrario hisce mihi eveniam.
Teraz preklad. Alebo skôr - najbežnejšia verzia (uvedená v Hippokratovi. Prísaha. Zákon. O lekárovi. Pokyny - 1998).
„Prisahám, že Apollo - lekár, Asclepius, Hygea a Panacea a všetci bohovia a bohyne, beriem ich ako svedkov, aby som podľa svojich právomocí a mojej mysle úprimne nasledoval prísahu a písomné odhodlanie: zvážiť, či ma učím medicínu rovnako ako moji rodičia, zdieľať s ním pomôcť mu v jeho potrebách, ak je to potrebné, považovať jeho potomka za jeho bratov, a toto je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy, učiť, učiť ústne hodiny a všetko ostatné svojim synom, jeho synom učitelia a študenti viazaní povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikto iný.
Nasmerujem režim pacientov k ich výhodám v súlade so svojimi silnými stránkami a mysľou, zdržím sa akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti, nedám nikomu smrteľné prostriedky, ktoré odo mňa požadujem, a neukážem cestu pre taký plán, rovnako ako nedám žiadnej žene potratu. Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, vstúpim tam v prospech pacienta, pretože nie je ďaleko od všetkého, čo bolo úmyselné, nespravodlivé a deštruktívne, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov..
Takže počas liečby, ako aj bez liečby, nevidím ani nepočujem o ľudskom živote, ktorý by sa nikdy nemal zverejniť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo..
Ja, nezničiteľne naplňujúcu prísahu, môžem mať večné časy šťastie v živote, v umení a sláve medzi všetkými ľuďmi. Ale tomu, kto prechádza a dáva falošnú prísahu, je opak toho “.
Prečítal si? Čo teda hovorí Hippokratova prísaha? Áno, vôbec nejde o to, čo by bolo - „... žiari iným, spálite sa a premeníte na škváru“. Pozorne si prečítajte a znovu prečítajte prísahu. A musíte uznať, že aj v takej „česanej“ verzii textu hovoríme iba o povinnostiach voči učiteľom, kolegom a študentom, o zárukách poškodenia chorých, o negatívnych postojoch k eutanázii (zabíjanie pacientov na ich žiadosť), potratoch a odmietnutí zdravotníckych pracovníkov voči intímne vzťahy s pacientmi o zachovávaní lekárskych tajomstiev. Nikde v texte nenaznačuje, že by sa lekár mal liečiť zadarmo a ticho vydržať ignorovanie a ľahostajnosť spoločnosti k sebe samému..
Späť na príbeh znova. V starovekom Grécku, ktorého predmetom boli Hippokrates, prevažná väčšina lekárov žila pohodlne na úkor poplatkov od pacientov. Ich práca bola platená vysoko (napríklad lepšie ako práca architektov). Aj keď charita nebola lekárom cudzia (ak máte peniaze, môžete byť aj dobrodincom). Rovnaký Hippokrates vo svojich „Inštrukciách“ radí svojmu študentovi, pokiaľ ide o poplatky za liečbu, rozlišovať medzi rôznymi pacientmi - „A ja vám radím, aby ste sa neľudsky nekonali, ale aby ste venovali pozornosť množstvu finančných prostriedkov (pre pacienta). ) a ich umiernenosť a niekedy uzdravil pre nič za nič, vzhľadom na vďačnú spomienku nad momentálnu slávu. ““ Hippocrates pre nič za nič neodporúča liečiť len občas.
Možno už Hippokrates pochopil význam charity pre reklamu? S najväčšou pravdepodobnosťou je. Preto v rovnakom „pokyne“ radí svojmu študentovi - „Ak prvýkrát uvediete prípad odmeňovania, samozrejme povediete pacienta k myšlienke, že ak nedôjde k dohode, opustíte ho alebo ho budete neopatrne liečiť, a nemali by ste mu v tom momente radiť, nemali by ste sa starať o stanovenie odmeny, pretože sme presvedčení, že venovať pozornosť tejto chorobe je škodlivá pre pacienta, najmä v prípade akútneho ochorenia - rýchlosť choroby, ktorá neodôvodňuje oneskorenie, núti dobrého lekára hľadať žiadne výhody ale skôr získava slávu. Je lepšie vyčarovať spasených, ako vopred vykradnúť ľudí v nebezpečenstve. ““ Ako vidíte, nevďačnosť zachránených pacientov vo vzťahu k lekárovi si zaslúži vyčítanie aj z hľadiska hippokratov!
Čo je Hippokratova prísaha?
Poďme analyzovať, čo sa hovorí v prísahe.
Za jednotku informácií berieme slovo. Hippokratova prísaha - 251 slov.
Z toho v zostupnom poradí:
1. Slová o vzťahu „študent - učiteľ“ a „študenti jedného učiteľa“ - 69.
2. Slová o liečbe pacientov - 34.
3. Slová venované lekárskemu tajomstvu - 33.
4. Slová týkajúce sa „šťastia“ a „slávy“ „pravého“ lekára a kliatby na hlave lekára, ktorý sa vzdáva prísahy - 31.
5. Slová o morálnom charaktere lekára - 30.
6. Slová venované bohom, ktorí nie sú autoritatívni pre kresťanov - 29.
7. Slová o neúčasti na potratoch a eutanázii - 25.
A teraz urobíme logický záver, že osoba v prísahe, ktorú venuje, venuje viac pozornosti tomu, čo považuje za najdôležitejšie a menej pozornosti a podľa toho aj počet slov k menej dôležitým. Celkom spravodlivé.
Podľa počtu slov, ktoré patria do vyššie uvedených kategórií, sa teraz pozrime na stupnicu profesionálnych hodnôt tzv. Hipokratického lekára..
V prvom rade je to systém vzťahov „učiteľ - študenti“ - 69 slov, čo je 27,6% z celkového počtu slov.
Na druhom mieste - prísľub lekára, že bude liečiť ľudí - 34 slov, alebo 13,6% slov. (Dvakrát menej ako „učiteľ - študenti“!).
Po tretie - zachovanie lekárskeho tajomstva - 33 slov, alebo 12,8%.
Na štvrtom mieste - požehnanie pre toho, kto drží prísahu, a kliatbu pre tých, ktorí túto prísahu porušia - 31 slov - 12,4%.
Na piatom mieste je morálny charakter lekára, ktorému je venovaných 30 slov - 12%.
Na šiestom mieste sú helénski bohovia, ktorým je pridelených 29 slov - 11,6%.
A nakoniec na poslednom siedmom mieste je zásada neúčasti na potratoch a eutanázii, ktorá má 25 slov, t. J. 10% z celkového počtu slov hippokratickej prísahy..
Zamyslime sa znova. O čom je teda prísaha??
Možno je načase prestať obviňovať lekárov z akéhokoľvek dôvodu (a často bez dôvodu) - „Prisahali? Buď trpezlivý. ". Možno je čas rozptýliť falošné mýty o „povinnostiach lekárov“.?
Zvídavá myseľ čaká na veľké prekvapenia vo veciach známych z detstva.
Hlavný princíp hipokratickej etiky sa vždy považoval za „non nocere“ - nepoškodzujte ho. Dodržiaval sa tým Hippokrates?
Po prvé, s kým zaobchádzať? Tu je citát z Doktríny Doktríny, elegantný (a upravený) a publikovaný v Ženeve v roku 1848 - „Mojou prvou úlohou je obnova a ochrana zdravia mojich pacientov.“ Pôvodná pôvodná verzia prísahy, pravdepodobne založená na svetovom pohľade na Hippokrata, však obsahuje nasledujúce pokračovanie tejto vety, ktorú vydavatelia v Ženeve vynechali z „nejasného dôvodu“ - „... ale nie všetky, ale len za to, že zaplatia len za obnovu...“.
Dokonca aj pri praktizovaní samotného Hippokrata boli minimálne dva prípady, keď porušil „svoju“ prísahu. V roku 380 pnl určitý Acrachersite sa začal liečiť na otravu jedom z jedla. Po poskytnutí pohotovostnej pomoci pacientovi sa lekár najskôr opýtal príbuzných Acrachersitu, či boli schopní zaplatiť za zotavenie pacienta. Keď počul negatívnu odpoveď, navrhol... - „dať chudobným kolegom jed, aby dlho netrpel,“ s čím príbuzní súhlasili. Aký nedokončený jed potravín potom dokončil jed Hippokratov. (A čo „nepoškodiť“ a neúčasti na eutanázii?).
Dva roky pred jeho smrťou sa Hippocrates zaviazal používať určitého cisára Suetonského trpiaceho vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nebol schopný zaplatiť za celý priebeh bylinnej liečby, Hippokrates to odovzdal do rúk príbuzných, a to nielen bez uzdravenia, ale tiež im dal nesprávnu diagnózu s tým, že pacient jednoducho trpí migrénou. Relatívne zavádzajúci príbuzní sa neobracali na iného lekára a čoskoro 54-ročný vojak zomrel počas ďalšej hypertenznej krízy.
Po druhé - Hippokrates nemohol obstáť v konkurencii, veril, že čím menej lekárov, tým strmšie zisky. Toto je pre vás dôkaz - slovo od tej istej prísahy: „... učiť pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo výučbe svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov, viazaných povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému.“ Nie je to veľmi humánne? A konečne posledná. V niektorých starých interpretáciách Hippokratovej prísahy sa hovorí, že lekár by mal poskytovať pomoc kolegom a ich rodinám bezplatne a NESMIE poskytovať pomoc chudobným ľuďom, aby sa každý nedostal za bezplatnú medicínu a nenarušil lekársky podnik..
Prečo stále pretrváva mýtus o Hippokratovej prísahe??
Obraz „lekára neobťažovaného“ je veľmi ziskový nález propagandy. Týmto spôsobom bola myšlienka, že lekár musí byť žobrákom, neustále kladená do myslí spoločnosti. Úplný nedostatok lekárskeho práva sa dnes nahradil umelo vypracovanými „morálnymi a etickými princípmi“ nemorálnymi a nemorálnymi voči lekárovi. Výsledkom je, že „skrze a skrze skorumpovaní“ lekári sú opäť zodpovední za „nedostatok peňazí“..
Spoločnosť na to úplne zabudla a nechce si pamätať, že práca lekára stojí za to niečo, a že realizácia práva občanov na ochranu zdravia zaručeného v ústave by sa nemala zakladať iba na odborných povinnostiach, ale aj na úplne objektívnych schopnostiach lekárov ich zabezpečiť. Spoločnosť nechce pochopiť, že lekári sú tiež občanmi spoločnosti, občanmi, ktorí musia mať svoje práva odôvodnené a chránené zákonom, občanmi, ktorí nie sú horší ako ostatní. A predovšetkým právo na uspokojenie v dôsledku ich práce prostredníctvom realizácie ich materiálnych a duchovných potrieb. Majetkom a bohatstvom lekára sú jeho znalosti, odborné schopnosti a schopnosť pracovať, liečiť ľudí, zbaviť ich utrpenia. Povinnosť lekára poskytovať pomoc zase znamená povinnosť spoločnosti v súlade s rovnakou uctievanou zásadou spravodlivosti primerane ho odmeňovať za vykonanú prácu. Ak lekár nedostane plat za svoju vysokokvalifikovanú prácu alebo ak je žobrák plat nižší ako odmena upratovacej dámy v kancelárii pochybnej polotrestnej spoločnosti, jedná sa o hroznú sociálnu nespravodlivosť. Ak je legislatívne zakotvená miera zodpovednosti lekára za prípadné priestupky a omyly lekára úplne neporovnateľná s chudobou jeho existencie pri platení za prácu, ktorú ponúka „spravodlivá“ spoločnosť, potom ide aj o cynickú sociálnu nespravodlivosť. Nie je možné uplatniť spravodlivé právo občanov na ochranu ich zdravia prostredníctvom nespravodlivého odcudzenia vysokokvalifikovanej pracovnej sily od stoviek tisícov lekárov. Populistická požiadavka na bezplatnú zdravotnú starostlivosť, ktorá je tak populárna medzi politikmi a obyvateľstvom, v skutočnosti viedla k „lekárskemu prieskumu“ - násilnému odcudzeniu piesne a často k ničomu (stáva sa, že plat sa vôbec neplatí) toho, čo predstavuje majetok zdravotníckych pracovníkov - ich práce, kvalifikácie, vedomosti a talenty. Je to forma očividne nespravodlivého verejného násilia voči lekárom..
V našej spoločnosti nie je miesto pre tých, ktorí pracujú čestne, vrátane lekára. „Spravodlivou prácou nebudeš robiť kamenné komory.“ Dobre povedané! Ale doktor tu žije v tej istej spoločnosti. Je súčasťou. Jasne chápe, že z beznádeje svojej existencie je nezmyselné dodržiavanie noriem správania, ktoré pre neho moderná spoločnosť zaviedla. Pretože tieto normy nezaručujú lekárovi nič iné ako beznádejnú chudobu. V jednom zo starých čísel novín Fakty je zverejnená fotografia, ktorá ukazuje okamih, keď futbalista získal auto v hodnote 70 000 cu. Teraz si namiesto futbalistu chirurga predstavte (aspoň toho istého jedinečného fanatika srdcovej chirurgie, Dr. B. M. Todurov, o ktorom tie isté noviny „Fakty“ informovali o tom, ako hrdinne pôsobil na otvorené srdce vo svetle baterky, keď bola zbavená energia inžinierov v metropolitnom výskumnom ústave) Je nemožné si to predstaviť. Chirurgovi nikdy nebude ponúknuté auto. Bude mu vyplácaný plat za štvorhodinovú operáciu a potom napíšu sťažnosť, že hovoria, že šev bol pokrivený... A spoločnosť bude kričať - „Atu. A ešte niečo o „Hippokratovej prísahe“.
A potom sa doktor pýta: „Prečo prostitútka môže pomenovať svoju cenu, neznelá, ale roztomilá dievčatko na morenie pod„ preglejkou “môže požiadať o poplatok tisíce, taxikár nikdy nebude mať šťastie zadarmo, úradník bez„ prejavu úcty “nevydá osvedčenie, dopravný policajt pre ďakujem, nebude si želať šťastnú cestu, právnik v tomto prípade nepokračuje, čašník nebude slúžiť bez špičky, kaderník mu nebude strihať vlasy, zástupca nebude voliť, a on, lekár, ktorý zachráni svoje životy v tej istej spoločnosti, je zbavený práva pomenovať svoju cenu tak nevyhnutne pre všetkých práca? " Spomínam si na nesmrteľné slová prvého ľudového komisára zdravia N. Semashka - „Ľudia budú kŕmiť dobrého lekára, ale nepotrebujeme zlých.“ Vedel teda ľudový komisár cenu dobrého lekára? A zdroj „krmiva“ - ľudia - jasne definovaný. Zlaté slová, nič nepovieš.
Nespravodlivé zaobchádzanie s lekárom a v skutočnosti násilné odcudzenie výsledkov jeho práce, samozrejme (bezplatne alebo takmer zadarmo), samozrejme - na základe zásady „lekársky prieskum“, a zbavenie možnosti dosiahnuť materiálny blahobyt úplne čestným spôsobom, vyvolali v reakcii na odpor proti násiliu lekárov proti členom; spoločnosť mu nespravodlivá. Toto násilie je vyjadrené v túžbe získať materiálne výhody od pacienta a hlavným motívom takéhoto násilia nie je také obohatenie, že poskytuje možnosť základného biologického prežitia. Dnes je lekár nútený žiadnym spôsobom požadovať od pacientov ďalšie odmeny. Aspoň od tých, ktorí môžu platiť. Inak to nemôže byť. Každý koniec koncov vie, že hospodárska axióma je ustanovenie, že znižovanie miezd pod úrovňou životného minima nevyhnutne vedie k tomu, že úvahy o prežití začínajú prevládať nad profesionálnym dlhom a povinnosťami voči pacientom. Nemôžete sa kŕmiť morálnymi a etickými normami a nebudete žiť bez peňazí a nebudete nakŕmiť svoju rodinu. Známy očný lekár Svyatoslav Fedorov o tom vo svojom poslednom rozhovore povedal: „Som dobrý lekár, pretože som voľný a mám 480 lekárov zadarmo. Hippokratova prísaha je fikcia. Ale v skutočnosti existuje skutočný život - musíte jesť každý deň, mať byt, šaty. Myslia si, že sme nejakí letiaci anjeli. Anjel, ktorý dostáva plat 350 rubľov? A dnes je v Rusku jeden a pol milióna takýchto lekárov. Jeden a pol milióna chudobných ľudí s vysokoškolským vzdelaním, intelektuálni otroci. Požadovať, aby liek v týchto podmienkach fungoval dobre, je absurdné! “
Poďme teda bezpečne zabudnúť na „Hippokratovu prísahu“ (v jej nesprávnom výklade).