Aká je chyba glukometrov?

Domáce glukomery - prístroje na vlastné monitorovanie pacientov s cukrovkou, na kontrolu hladiny cukru v krvi. Pre ich správne použitie je potrebné vziať do úvahy presnosť meracieho prístroja vzhľadom na laboratórne testy. Nepresné údaje môžu spomaliť účinné liečenie alebo dokonca viesť k nežiaducim dôsledkom. Preto pri práci s týmito zdanlivo jednoduchými zariadeniami si musíte pamätať na niektoré nuansy.

Svetové štandardy

Aj keď domáce merače sa nepovažujú za veľmi presné, každý model musí byť certifikovaný v súlade s medzinárodnými normami ISO. Podľa najnovších štandardov z roku 2016 by chyba v 95% prípadov mala byť v rámci 15% klinických údajov s hladinou glukózy 5,6 mmol / L. Tento interval sa považuje za bezpečný pre pacientov s cukrovkou. Miera rozdielu 20% sa často uvádza, nie je však už relevantná a považuje sa za nadhodnotenú..

Chyby v rôznych glukometroch

Po zakúpení nového glukomera môže byť rozdiel v údajoch oproti starému. Domáce spotrebiče však neporovnávajte, aj keď sú toho istého výrobcu, pretože ich presnosť určuje hmotnosť odtieňov. Najpresnejšie sú elektrochemické zariadenia - najnovšie modely Johnson & Johnson, Bayer Contour. Pracujú s krvnou plazmou a určujú veľkosť prúdu počas reakcie materiálu s látkami na testovacom prúžku. Na rozdiel od fotometrických glukometrov ovplyvňuje výsledok merania menej faktorov. Patria sem aktíva Accu-Chek Asset, ktoré určujú zmenu farby krvi na testovacom prúžku.

Testovací prúžok tiež ovplyvňuje výkonnosť prístroja. Každý model vodomerov pracuje správne iba s kompatibilným testovacím prúžkom. Pred analýzou musíte skontrolovať jej čistotu a dátum exspirácie. V prípade problémov s testovacím prúžkom sa na obrazovke glukomera môže objaviť Hi alebo Lo. Ak po výmene prúžkov poskytne zariadenie jeden z týchto výsledkov, musíte navštíviť lekára, aby znova namočil krv a vymenil zariadenie.

Pri strese môžu údaje na zariadení spôsobiť chybu.

Iné príčiny chyby:

• Diabetická strava
• nepripravená oblasť pokožky, kde sa odoberá krv;
• fyzická aktivita, stres, sekrécia adrenalínu;
• okolitá teplota a vlhkosť.

Je tiež dôležité vedieť, aké merné jednotky merač používa. Hoci moderné nástroje majú výberovú funkciu, veľa zariadení pre európske trhy a trhy SNŠ analyzuje v milimóloch na liter (mmol / l) a americké a izraelské v miligramoch na deciliter (mg / dl). Preto by ste sa mali uistiť, že meranie sa vykonáva v obvyklom systéme..

Ľudský faktor môže tiež pokaziť presnosť merania: opakované opakovanie postupu oslabuje pozornosť na malé veci, ktoré ovplyvňujú výsledok..

Prečo sa výsledky vlastného monitorovania líšia od výsledkov laboratórnych??

Iná vec je, keď glukometer na domáce použitie vykazuje výsledok veľmi odlišný od klinického. Dôvodom môže byť skutočnosť, že merače majú rôzne kalibrácie. Fotometrické prístroje využívajúce celú krv sú stále populárne, zatiaľ čo hladina glukózy v plazme sa meria na klinikách. Glukometer kalibrovaný pod plazmou nadhodnotí hodnoty o 10 až 12%. Na porovnanie výsledkov sa používa špeciálna tabuľka. Ak chcete získať údaje v súvislosti s úplnou krvou, musíte rozdeliť výslednú hodnotu pri analýze plazmy porovnávacím faktorom 1,12..

Aby bol výsledok testu presný, musíte odobrať vzorku krvi z jednej punkcie pre obe možnosti.

Na získanie čo najpresnejších údajov na porovnanie sa musí krv súčasne odobrať z jednej punkcie. Rozdiel 5 až 10 minút je neprijateľný, pretože aj v takomto období sa hladina cukru môže výrazne zmeniť. Dlhodobé skladovanie materiálu na klinike pred vyšetrením je tiež neprijateľné: analýza by sa mala uskutočniť do pol hodiny po prevzatí materiálu. Ak krv zotrváva najmenej hodinu, hladina glukózy klesne.

Ako skontrolovať merač?

Ak sa vaše zdravie zhoršilo a indikácie sú v normálnom rozsahu, je možné ľahko skontrolovať funkčnosť glukomera. Za týmto účelom sa kontrolné riešenie kompatibilné s týmto produktom často predáva spolu so zariadením. Postup overenia je uvedený v príručke k prístroju. Glukomer by mal ukazovať výsledok, ktorý zodpovedá údajom na fľaši. V prípade poruchy kontaktujte servisné stredisko. Zdravie a život pacienta závisia od zdravotného stavu glukometra a jeho meraniam sa dá veriť iba vtedy, keď zariadenie správne funguje..

Kalibrácia glukometra: tabuľka kontroly a čítania chýb

Mnoho ľudí pri nákupe nového zariadenia na analýzu cukru v krvi po porovnaní jeho výsledkov s výkonom predchádzajúcich zariadení zistí chybu merania. Podobne môžu mať čísla iný význam, ak sa štúdia uskutočnila v laboratórnom prostredí..

Na prvý pohľad sa zdá, že všetky vzorky krvi od tej istej osoby by mali mať rovnakú hodnotu, keď dostávajú ukazovatele v laboratóriu alebo domácom glukomere. Nie je to však tak, vec je taká, že každé zariadenie, či už špecializované lekárske alebo na domáce použitie, má inú kalibráciu, to znamená nastavenie.

Preto sa meranie glukózy v krvi uskutočňuje rôznymi spôsobmi a výsledky analýzy sa navzájom líšia. Aká veľká môže byť chyba glukometrov a ktoré zariadenie je najpresnejšie, stojí za zváženie podrobnejšie.

Presnosť zariadenia

Aby ste pochopili, ako presný je glukomer, musíte pochopiť, čo predstavuje takú vec, ako je presnosť. Podľa lekárskych údajov sa merania hladiny cukru v krvi získané doma považujú za klinicky presné, ak sú v rozsahu ± 20 percent vysoko presného laboratórneho analyzátora..

Predpokladá sa, že takáto chyba glukometra významne neovplyvňuje liečebný proces, a preto je prijateľná pre diabetikov.

Pred začatím overovania údajov musíte použiť aj kontrolné riešenie, ktoré je súčasťou zariadenia.

Rozdiel oproti laboratórnym ukazovateľom

Domáce spotrebiče najčastejšie merajú hladinu glukózy v krvi celou kapilárnou krvou, zatiaľ čo laboratórne vybavenie sa spravidla používa na štúdium krvnej plazmy. Plazma je tekutá zložka krvi získaná po usadení a odobraní krvných buniek.

Pri testovaní cukru v krvi je teda výsledok o 12 percent nižší ako v plazme.

To znamená, že na získanie spoľahlivých údajov o meraní je potrebné pochopiť, ktorá kalibrácia meradla a laboratórneho vybavenia.

Tabuľka na porovnávanie ukazovateľov

Pre diabetikov bola vyvinutá špeciálna tabuľka, vďaka ktorej je možné určiť rozdiel medzi konvenčným a laboratórnym prístrojom v závislosti od toho, čo je kalibračný indikátor a ktorá krv sa vyšetruje..

Na základe takejto tabuľky môžete pochopiť, ktorý analyzátor by sa mal porovnať so zdravotníckym zariadením a ktorý nedáva zmysel.

Ak sa používa laboratórium kapilárnej plazmy, je možné urobiť nasledujúce porovnanie:

• Ak sa plazma použije počas analýzy, dosiahnuté výsledky budú takmer rovnaké.
• Pri uskutočňovaní štúdie na glukometri pre celú kapilárnu krv bude uvedený výsledok o 12 percent nižší ako podľa laboratórnych údajov.
• Ak sa použije žilová plazma, porovnanie sa môže vykonať iba vtedy, ak sa diabetik testuje nalačno.
• Celá venózna krv v glukometri sa na porovnanie neodporúča, pretože štúdia sa musí vykonávať iba nalačno, zatiaľ čo údaje na zariadení budú o 12 percent nižšie ako laboratórne parametre..

Ak sa kalibrácia laboratórneho vybavenia vykonáva kapilárnou krvou, výsledky porovnania môžu byť úplne odlišné:

1. Pri použití plazmy v glukometri bude výsledok o 12 percent vyšší.
2. Kalibrácia domáceho zariadenia pre celú krv bude mať rovnaké ukazovatele.
3. Ak sa analýza vykonáva pomocou žilovej krvi, je potrebné študovať na prázdnom žalúdku. Zároveň budú ukazovatele o 12 percent vyššie.
4. Keď sa analyzuje celá venózna krv, štúdia sa vykonáva výlučne na prázdnom žalúdku.

Pri vykonávaní laboratórnej analýzy pomocou žilovej plazmy môžete získať tieto výsledky:

• Glukometer kalibrovaný v plazme sa môže testovať iba na lakom žalúdku.
• Ak sa celá domáca kapilárna krv analyzuje v domácom prístroji, môže sa štúdia vykonať iba nalačno. Zároveň bude výsledok na glukomere o 12 percent nižší.
• Analýza žilovej plazmy sa považuje za ideálnu na porovnanie..
• Po kalibrovaní celou žilovou krvou bude výsledok na zariadení o 12 percent nižší.

Ak sa pacientovi v laboratórnych podmienkach odoberie celá žilová krv, rozdiel bude nasledujúci:

1. Glukometer s kapilárnou plazmou by sa mal používať iba na lačný žalúdok, ale v tomto prípade budú tieto štúdie o 12 percent vyššie.
2. Ak diabetik podáva celú kapilárnu krv, porovnanie sa môže vykonať iba na lačný žalúdok.
3. Ak sa vezme žilová plazma, výsledok na glukomere je o 12 percent vyšší.
4. Najlepšie je, keď sa celá žilová krv používa doma..

Ako správne porovnávať údaje

Ak chcete získať spoľahlivé ukazovatele pri porovnaní laboratórneho vybavenia a bežného glukometra, musíte zvážiť, ako kalibrovať zariadenie. Prvým krokom je prenos laboratórnych údajov do rovnakého meracieho systému ako štandardné zariadenie.

Pri kalibrácii glukometra pre celú krv a laboratórneho analyzátora plazmy by sa mali ukazovatele získané na klinike matematicky deliť koeficientom 1,12. Takže po prijatí 8 mmol / liter po rozdelení je tento údaj 7,14 mmol / liter. Ak merač vykazuje čísla od 5,71 do 8,57 mmol / liter, čo zodpovedá 20 percentám, zariadenie možno považovať za presné.

Ak je glukometer kalibrovaný plazmou a na klinike sa odoberie celá krv, laboratórne výsledky sa vynásobia koeficientom 1,12. Po vynásobení 8 mmol / liter sa získa indikátor 8,96 mmol / liter. Zariadenie sa môže považovať za správne fungujúce, ak je rozsah získaných údajov 7,17 - 10,75 mmol / liter.

Ak sa kalibrácia zariadenia na klinike a konvenčného zariadenia vykonáva podľa tej istej vzorky, výsledky sa nemusia prevádzať. Je však dôležité si uvedomiť, že tu je povolená chyba 20%. To znamená, že keď sa v laboratóriu dostane hodnota 12,5 mmol / liter, mal by domáci merač glukózy v krvi dať 10 až 15 mmol / liter..

Napriek vysokej chybe, ktorá je často desivá, je také zariadenie presné.

Odporúčania týkajúce sa presnosti analyzátora

V žiadnom prípade by ste nemali porovnávať analýzu s výsledkami štúdií iných glukometrov, aj keď majú výrobcu pomôcok. Každé zariadenie je kalibrované na konkrétnu vzorku krvi, ktorá sa nemusí zhodovať..

Pri výmene analyzátora je nevyhnutné informovať o tom ošetrujúceho lekára. Pomôže to určiť rozsah hladín cukru v krvi pre nové zariadenie av prípade potreby vykoná úpravu liečby.

V čase získania porovnávacích údajov sa pacient musí uistiť, že je glukomer čistý. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby sa kód zhodoval s číslami na testovacích prúžkoch. Po overení sa testovanie vykoná pomocou kontrolného roztoku. Ak toto zariadenie poskytuje indikátory v určenom rozsahu, glukomer je kalibrovaný správne. V prípade nezrovnalostí kontaktujte výrobcu.

Pred použitím nového analyzátora by ste mali zistiť, ktoré vzorky krvi sa používajú na kalibráciu. Na základe toho sa vykoná výpočet meraní a stanoví sa chyba.

Štyri hodiny pred testom na hladinu cukru v krvi sa neodporúča. Musíte sa tiež uistiť, že obe vzorky pre glukometer aj kliniku boli získané súčasne. Ak sa odoberie žilová krv, vzorka by sa mala dôkladne pretrepať, aby sa umožnilo zmiešanie s kyslíkom.

Malo by sa pamätať na to, že pri zvracaní, hnačke, chorobe, ako je diabetická ketoacidóza a rýchle močenie, zvýšené potenie, je telo veľmi dehydratované. V tomto prípade môže plynomer uvádzať nepresné čísla, ktoré nie sú vhodné na kontrolu presnosti zariadenia..

Pred odberom krvi by mal pacient dôkladne umyť ruky a utrieť si ruky uterákom. Nepoužívajte vlhké obrúsky alebo iné cudzie látky, ktoré môžu skresliť výsledok..

Keďže presnosť závisí od množstva prijatej krvi, musíte si zahriať prsty ľahkou masážou rúk a zvýšiť prietok krvi. Punkcia sa vykonáva dostatočne silne, aby krv mohla voľne prúdiť z prsta.

Na trhu boli relatívne nedávno aj glukometre bez testovacích prúžkov na domáce použitie. Video v tomto článku vám pomôže pochopiť presnosť presnosti glukomeru.

Glukometer a laboratórna analýza. Aký je rozdiel?

Prenosné analyzátory sa delia na nemocničné glukometre (používajú sa v nemocniciach zdravotníckych zariadení) a individuálne na osobné použitie. Nemocničné glukometre sa používajú na počiatočnú diagnostiku hypo- a hyperglykémie, na monitorovanie glukózy u hospitalizovaných pacientov na endokrinologických a terapeutických oddeleniach, na meranie glukózy v núdzových situáciách..

Hlavnou výhodou každého merača je jeho analytická presnosť, ktorá charakterizuje stupeň blízkosti výsledku merania s týmto prístrojom k skutočnému obrazu, výsledok referenčného merania..

Meradlom analytickej presnosti glukometra je jeho chyba. Čím je odchýlka od referenčných indikátorov menšia, tým vyššia je presnosť zariadenia.

Majitelia rôznych modelov glukometrov často pochybujú o odčítaniach z analyzátora. Nie je ľahké regulovať glykémiu pomocou zariadenia, ktorého presnosť nie je určitá. Preto je dôležité vedieť, ako doma skontrolovať presnosť glukomera. Údaje z merania rôznych modelov osobných glukometrov sa niekedy nezhodujú s laboratórnymi výsledkami. To však neznamená, že zariadenie má výrobnú chybu.

Odborníci považujú výsledky nezávislých meraní za presné, ak ich odchýlka od ukazovateľov získaných počas laboratórneho vyšetrenia nepresahuje 20%. Takáto chyba sa neodráža v metodike výberu liečby, preto sa považuje za prípustnú.

Stupeň odchýlky môže byť ovplyvnený konfiguráciou zariadenia, jeho technickými charakteristikami, výberom konkrétneho modelu. Presnosť merania je dôležitá pre:

• Vyberte správne zariadenie pre domáce použitie;
• Primerane vyhodnotiť situáciu so zlým zdravotným stavom;
• Objasnite dávkovanie liekov na kompenzáciu glykémie;
• Upravte stravu a cvičenie.

Laboratórne testy testujú cukor kapilárnou aj žilovou krvou. Rozdiel medzi týmito hodnotami je až 0,5 mmol / l.

Pre osobné glukomery sú kritériá analytickej presnosti podľa GOST: 0,83 mmol / l s hladinou glukózy v plazme menšou ako 4,2 mmol / la 20% s výsledkami nad 4,2 mmol / L. Ak hodnoty prekročia povolené limity odchýlok, bude potrebné vymeniť zariadenie alebo spotrebný materiál.

Príčiny skreslenia

Pri neopatrnom odbere biomateriálov sa môžu vyskytnúť nepresnosti. Na výsledok by ste sa nemali spoliehať, keď:

• Kontaminovaný testovací prúžok, ak nebol skladovaný v zapečatenom originálnom obale alebo v rozpore s podmienkami skladovania;
• Nesterilný lancet, ktorý sa používa opakovane;
• Vypršaný pás, niekedy je potrebné overiť dátum exspirácie otvoreného a uzavretého obalu;
• Nedostatočná hygiena rúk (musia sa umyť mydlom a lepšie osušiť fénom);
• Používanie alkoholu pri liečbe miesta vpichu (ak neexistujú žiadne možnosti, musíte dať čas na zvetrávanie pár);
• Analýza počas liečby maltózou, xylózou, imunoglobulínmi - zariadenie ukáže nadhodnotený výsledok.

Ako môžem skontrolovať správnu činnosť merača?

Funkciu zariadenia môžete vyhodnotiť pomocou špeciálnej kvapaliny nazývanej kontrolný roztok. Každý výrobca svojich modelov vyrába špecifické testovacie riešenie, musí sa to zohľadniť.

Fľaše obsahujú známu koncentráciu glukózy. Ako prísady sa používajú zložky, ktoré zvyšujú presnosť postupu.

Ak sa zistia chyby, test sa opakuje. Ak sú indikátory rovnaké alebo glukometer vždy ukazuje odlišné výsledky, takéto zariadenie by ste nemali používať.

Možné odchýlky

Ak chcete skontrolovať presnosť glukomera, je najlepšie začať s domácimi diagnostickými metódami. Najskôr však musíte objasniť, či spotrebný materiál používate správne. Zariadenie sa môže mýliť, ak:

• Puzdro na ceruzky so spotrebným materiálom uchovávajte na parapete alebo blízko ohrievacej batérie;
• Veko na výrobnom obale s prúžkami nie je pevne zatvorené;
• Spotrebný materiál s uplynutou záručnou dobou;
• Zariadenie je znečistené: kontaktné otvory na vloženie spotrebného materiálu, šošovky fotobuniek sú zaprášené;
• Kódy uvedené na obale ceruzky s prúžkami a na zariadení nezodpovedajú;
• Diagnostika sa vykonáva v podmienkach, ktoré nie sú v súlade s pokynmi (prípustné teplotné podmienky od +10 do + 45 ° C);
• Ruky sú zmrazené alebo umyté studenou vodou (zvýšená koncentrácia glukózy v kapilárnej krvi);
• Ruky a prístroje kontaminované sladkými jedlami;
• Hĺbka vpichu nezodpovedá hrúbke kože, krv nevychádza spontánne a ďalšie úsilie vedie k uvoľneniu medzibunkovej tekutiny, čo skresľuje svedectvo..

Pred kontrolou presnosti glukomeru musíte skontrolovať, či sú splnené všetky podmienky na skladovanie spotrebného materiálu a vzoriek krvi.

Výrobcovia glukomerov v ktorejkoľvek krajine sú povinní otestovať presnosť zariadení pred vstupom na farmaceutický trh. V Rusku je to GOST 115/97. Ak 96% meraní spadá do rozsahu chýb, potom zariadenie spĺňa požiadavky. Jednotlivé zariadenia sú samozrejme menej presné ako náprotivky v nemocnici. Pri kúpe nového zariadenia na domáce použitie sa vyžaduje kontrola jeho presnosti.

Odborníci odporúčajú kontrolovať výkon glukomera každé 2 až 3 týždne, bez toho aby čakali na osobitné dôvody, aby sa pochybovalo o jeho kvalite.

Ak má pacient prediabety alebo diabetes typu 2, ktorý je možné regulovať diétou s nízkym obsahom sacharidov a primeraným zaťažením svalov bez hypoglykemických liekov, môže sa cukor kontrolovať raz týždenne. V tomto prípade bude frekvencia kontroly funkčnosti zariadenia odlišná.

Neplánovaná kontrola sa vykonáva, ak zariadenie spadlo z výšky, vlhkosť sa na zariadenie dostala alebo bol obal testovacích prúžkov vytlačený po dlhú dobu..

Glukometer je najdôležitejším nástrojom pri liečbe cukrovky a musíte ho liečiť rovnako závažne ako lieky..

Jednotlivé glukometre sú určené iba na vlastné monitorovanie glukózy u diabetikov a pacientov s inými diagnózami, ktoré si vyžadujú takýto postup. A musíte si ich kúpiť iba v špecializovaných maloobchodných predajniach - pomôže vám to zabrániť falšovaniu a iným nežiadúcim prekvapeniam.

Aká krv sa používa na stanovenie glykémie

Hladinu cukru v krvi je možné určiť žilovou (zo žily, ako názov napovedá) a kapilárou (z ciev na prstoch alebo iných častiach tela).

Okrem toho, bez ohľadu na miesto odoberania vzoriek, sa analýza vykonáva buď v plnej krvi (so všetkými jej zložkami) alebo krvnou plazmou (tekutá zložka krvi obsahujúca minerály, soli, glukózu, bielkoviny, ale neobsahujúca leukocyty, červené krvinky a krvné doštičky)..

V čom je rozdiel?

Živá krv tečie z tkanív, preto je koncentrácia glukózy v nej nižšia: primárne povedané, časť glukózy zostáva v tkanivách a orgánoch, ktoré zostali. A kapilárna krv má podobné zloženie ako tepna, ktorá prechádza iba do tkanív a orgánov a je nasýtená kyslíkom a živinami, preto je v nej viac cukru..

V celej krvi je hladina cukru nižšia, pretože sa riedi červenými krvinkami, ktoré neobsahujú glukózu, av plazme je vyššia, pretože neexistujú žiadne červené krvinky a iné takzvané tvarové prvky..

Podľa noriem WHO 1999 - 2013 sú normy pre ukazovateľ glukózy tieto:

Drvivá väčšina moderných glukometrov určených na domáce použitie určuje hladinu cukru kapilárnou krvou, avšak väčšina modelov je nakonfigurovaná na plazmovú kapilárnu krv.

Existuje oficiálny medzinárodný štandard, ktorý pomôže previesť koncentráciu glukózy v plnej krvi na ekvivalent v plazme a naopak. Na tento účel sa používa konštantný koeficient 1,12..

Ako preniesť výsledok z plazmy do plnej krvi?

Existuje niekoľko spôsobov, ako premeniť hodnoty If na plazmatických ukazovateľoch na hodnoty kapilárnej krvi:

• odpočítajte 12% od výsledku
• vydelíme výsledok 1.12
• vynásobte výsledok 0,88

Prípustné chyby v prevádzke glukomera

Podľa súčasných GOST ISO sú pri prevádzke domácich glukomerov povolené nasledujúce chyby:

• ± 15% pre výsledky väčšie ako 5,55 mmol / l
• ± 0,83 mmol / 1, výsledky nie viac ako 5,55 mmol / 1.

Oficiálne sa uznáva, že tieto odchýlky nehrajú rozhodujúcu úlohu pri kontrole chorôb a nespôsobujú vážne následky pre zdravie pacienta..

Predpokladá sa tiež, že dynamika hodnôt, a nie samotných čísel, má pri monitorovaní glukózy v krvi pacienta najväčší význam, pokiaľ nejde o kritické hodnoty. Ak je hladina cukru v krvi nebezpečne vysoká alebo nízka, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, ktorá má k dispozícii presné laboratórne vybavenie..

Kde môžem získať kapilárnu krv?

Niektoré glukometre vám umožňujú odoberať krv iba z vašich prstov, zatiaľ čo odborníci odporúčajú používať bočný povrch prstov, pretože na nich je viac kapilár. Ostatné prístroje sú vybavené špeciálnymi uzávermi AST na odber krvi z iných miest..

Upozorňujeme, že aj vzorky odobraté z rôznych častí tela v rovnakom čase sa budú mierne líšiť v dôsledku rozdielov v rýchlosti prietoku krvi a metabolizmu glukózy. Najbližšie ukazovateľom krvi odobratej z prstov, ktoré sa považujú za štandardné, sú vzorky získané z dlaní a uší. Môžete tiež použiť bočné plochy predlaktia, ramien, stehien a teliat.

Prečo sú rôzne údaje z glukomera rôzne??

Dokonca aj hodnoty absolútne identických modelov glukometrov toho istého výrobcu sa budú pravdepodobne líšiť v rámci rozsahu chyby a čo môžeme povedať o rôznych zariadeniach! Môžu byť kalibrované pre rôzne typy testovaných materiálov (celá kapilárna krv alebo plazma). Lekárske laboratóriá môžu mať aj iné kalibrácie a chyby zariadenia ako váš prístroj. Preto nemá zmysel kontrolovať hodnoty jedného zariadenia podľa údajov iného, ​​dokonca identického alebo podľa laboratória..

Čo môže ovplyvniť rozdiel vo výsledkoch?

1. Indikátory glukózy merané súčasne závisia od spôsobu kalibrácie zariadenia: pre celú krv alebo plazmu, pre kapiláre alebo žily. Prečítajte si pozorne pokyny pre vaše zariadenia!
2. Časový rozdiel medzi vzorkovaním - dokonca pol hodiny hrá úlohu. A ak povedzte, že ste si vzali liek medzi vzorkami alebo dokonca pred nimi, môže to ovplyvniť aj výsledky druhého merania.
3. Kvapky sa odoberajú z rôznych častí tela. Dokonca aj odčítanie vzoriek z prstu a dlane sa bude mierne líšiť, rozdiel medzi vzorkou z prstu a, napríklad, oblasť lýtka, je ešte silnejšia..
4. Nedodržiavanie hygienických pravidiel. Krv nemôžete odobrať z mokrých prstov, pretože aj zvyšková tekutina ovplyvňuje chemické zloženie kvapky krvi. Je tiež možné, že pomocou alkoholových tampónov na dezinfekciu miesta vpichu pacient nečaká, kým nezmizne alkohol alebo iné antiseptikum, ktoré tiež zmení zloženie kvapiek krvi..
5. Špinavý rozrývač. Opakovane použiteľný rozrývač nesie stopy predchádzajúcich vzoriek a „znečistí“ čerstvé.
6. Príliš studené ruky alebo iné miesto vpichu. Zlý krvný obeh v mieste odberu krvi si vyžaduje ďalšie úsilie pri stláčaní krvi, ktorá ju nasýti nadbytkom medzibunkovej tekutiny a „riedi“. Ak odoberáte krv z dvoch rôznych miest, najskôr im musíte obnoviť krvný obeh..
7. Druhá kvapka. Ak budete postupovať podľa pokynov na meranie hodnôt z druhej kvapky krvi a prvú vymazať vatovým tampónom, môže to byť pre vaše zariadenie zlé, pretože druhá kvapka obsahuje viac plazmy. A ak je váš kalibrovaný kapilárnou krvou, v porovnaní so zariadením na stanovenie glukózy v plazme sa ukáže mierne vyššie hodnoty - v takomto zariadení musíte použiť prvú kvapku krvi. Ak ste použili prvú kvapku pre jedno zariadenie a druhú použili z toho istého miesta pre druhé - v dôsledku dodatočnej krvi na prste sa jej zloženie zmení aj pod vplyvom kyslíka, čo určite skreslí výsledky testu..
8. Nesprávny objem krvi. Glukoméry kalibrované kapilárnou krvou najčastejšie určujú hladinu krvi, keď sa bod vpichu dotkne testovacieho prúžku. V tomto prípade samotný testovací prúžok „nasáva“ kvapku krvi požadovaného objemu.
9. Pre testovacie prúžky jedného zo zariadení boli porušené podmienky skladovania alebo vypršala doba použiteľnosti. Napríklad, prúžky boli uložené v príliš vlhkom prostredí. Nesprávne skladovanie urýchľuje rozklad činidla, čo samozrejme skresľuje výsledky štúdie..
10. Analýza sa vykonáva za neprijateľných vonkajších podmienok. Správne podmienky používania glukomeru - výška terénu nie je vyššia ako 3000 m nad morom, teplota je v rozmedzí 10-40 stupňov Celzia, vlhkosť je 10-90%.

Prečo sa hodnoty glukometra líšia od laboratórnych výsledkov?

Myšlienka použitia čísel z bežného laboratória na testovanie domáceho glukometra nie je spočiatku pravda. Ak sa chcete ubezpečiť o správnosti vášho glukomera, musíte sa obrátiť na špecializované laboratórium akreditované ruskou normou z iniciatívy výrobcu vášho zariadenia..

Ak sa stále rozhodnete porovnávať svoje výsledky s výsledkami v laboratóriu, nezabudnite, že vybavenie v laboratóriu a doma sa môže (a pravdepodobne bude) kalibrovať pre rôzne typy krvi - žilové a kapilárne, celé a plazma. Porovnanie týchto hodnôt je nesprávne. Pretože oficiálne je hladina glykémie v Rusku stanovená kapilárnou krvou, svedectvo laboratória vo výsledkoch na papieri sa dá previesť presne na hodnoty tohto typu krvi pomocou koeficientu 1.12 (alebo 12%), ktorý je nám už známy. Ale aj v tomto prípade sú možné nezrovnalosti, pretože laboratórne vybavenie je presnejšie a oficiálne povolená chyba domácich glukomerov je 15%..

Dôležité! Všetky porovnávacie merania by sa mali vykonávať súčasne az jednej kvapky krvi.

Norma DIN EN ISO 15197 stanovuje pre glukometre tieto požiadavky:

• Pri ukazovateľoch nižších ako 4,2 mmol / l by rozdiel 95% výsledkov a štandardov nemal prekročiť 0,82 mmol / l.
• Pri koncentrácii vyššej alebo rovnajúcej sa 4,2 mmol / l je prípustná odchýlka 95% meraní od referenčných hodnôt najviac 20%..

Kedy premýšľať o presnosti nástroja?

• Pri prvom zapnutí zariadenia.
• Ak máte podozrenie na poruchu.
• V prípade dlhodobého uloženia kontrolných testovacích indikátorov.
• Ak je podozrenie na poškodenie jednotky: pád z výšky, vystavenie nízkym alebo vysokým teplotám, vlhkosť, ultrafialové žiarenie, kvapalina alebo kondenzácia.
• V prípade dlhodobého používania zariadenia.

Okrem nefunkčnosti samotného zariadenia je presnosť jeho údajov ovplyvnená dodržiavaním prevádzkových predpisov, vonkajších podmienok a správnosťou uchovávania zariadenia. Optimálne podmienky poskytujú zníženie chyby až o 2%. Čím vyššia je koncentrácia glukózy, tým sú ukazovatele menej presné. Práca navyše ovplyvňuje nadmerný aj nedostatočný objem krvi..

Ak chcete diagnostikovať zariadenie, mali by ste sa obrátiť na autorizované servisné stredisko výrobcu, ktorého merač používate.

Aká je chyba glukomeru?

Kvôli záujmu merala súčasne krv na rôznych prstoch. Rozdiel bol takmer 1 mmol. Myslím si, že rozdiel je dosť veľký. Je to normálne pre glukomery? Aká je ich chyba? Glukometer Accu Chek Active - zdá sa, že je považovaný za dobrý glukometer, ale nakoniec taký rozdiel nie je dôveryhodný. Zdá sa, že týmto zariadeniam nemožno dôverovať.

Nemám cukrovku, merím iba na účely osobného výskumu na poznanie a pozorovanie, ale je zaujímavé, ako byť diabetikmi závislými na inzulíne, bez presnosti. A ak poznáte najpresnejší merač, odpovedzte na túto otázku: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/142552-kakoj-gljukometr-samyj-tochnyj.htm l.

Podľa požiadaviek medzinárodnej normy ISO 15197, glukometer v 95% prípadov by odchýlka od laboratórneho testu nemala prekročiť 20%. V ľudskom jazyku - každý glukometer môže „klamať“ o 20%, ale v skutočnosti to nie je pre pacientov s cukrovkou prirodzené. Tie. pri laboratórnej hodnote 5,0 mmol / l má vodomer právo ležať 1 mmol / l (t.j. od 4,0 do 6,0).

V súlade s tým vám norma umožňuje „klamať“ o viac ako 20% v 5% prípadov.

Napríklad v pokynoch glukometra Contour TS (Bayer) sa uvádza, že odchýlka prístroja nepresahuje 20% v 97,9% prípadov.

V časopise "Clinical Laboratory Diagnostics" (08.2012) sa nachádza článok o výskume "Satellite Plus" (Elta). Jeho odchýlka nepresahuje 20% v 99,4% prípadov.

Nemám žiadne ďalšie údaje o glukometroch.

Môžete tiež vziať do úvahy, že v súčasnosti existujú 2 typy glukometrov: fotometrické a elektrochemické.

Bez toho, aby sme šli do detailov, môžeme určite povedať, že fotometria je zastarané zariadenie, ktoré opúšťa trh (Mimochodom, Accu Chek Active je jedným z nich). V súčasnosti najmodernejšie - elektrochemické.

Ktorý merač je lepšie zvoliť v rokoch 2019-2020? Hodnotenie podľa recenzií a ceny

Na sledovanie hladiny glukózy nemusíte neustále navštevovať zdravotnícke zariadenia. Je také únavné sedieť v nekonečných líniách a ľudia s cukrovkou navštevovať takéto inštitúcie je potrebné každý deň. Je vhodnejšie kúpiť glukometer, ktorý môžete použiť kdekoľvek: v práci, v kaviarni, na prechádzke. A koľkokrát to bude potrebné.

Dnes zvážime, ktorý meter je najlepší zvoliť v rokoch 2019-2020. Všetky modely sú vybrané na základe recenzií zákazníkov..

TOP 7 najlepších glukometrov podľa recenzií vlastníkov

Je to vážna záležitosť kontroly hladiny glukózy v krvi, vaše zdravie závisí od spoľahlivosti výsledkov. Preto sa pri výbere neponáhľajte, ale dôkladne si preštudujte model, ktorý vás zaujíma. Naše hodnotenie zahŕňa zariadenia od nasledujúcich výrobcov:

Accu-Chek Performa

Jeden z najvýhodnejších glukometrov v našom hodnotení. Vďaka svojej predĺženej konštrukcii a veľkosti sa zariadenie ľahko zmestí do ruky. Veľké a jasné čísla na obrazovke sú ľahko čitateľné. Dierovacie zariadenie je vyrobené ako guľôčkové pero, čo je veľmi výhodné. Nastavenie od 1 do 5 vám umožní ovládať hĺbku vpichu. Pre deti je vhodná najbolestivejšia piata úroveň. Kapacita pamäte je navrhnutá na 500 meraní, čo je dosť pre ľudí, ktorí len sledujú svoje zdravie.

Široké prúžky sa dajú ľahko vložiť. Po punkcii stačí pritiahnuť prst na prúžok, do testera sa natiahne potrebné množstvo krvi. Len za 5 sekúnd dostanete svoj výsledok. Pri práci s novými prúžkami nie je potrebné žiadne kódovanie.

Ak ste zabudli vykonať meranie - nezáleží na tom, zvukový signál bude pripomínať. Lítiová batéria poskytuje prístroju dlhú životnosť, viac ako rok. A pri jeho výmene nebudú žiadne problémy, pretože sa predáva vo všetkých obchodoch s domácimi spotrebičmi.

• Vysoká presnosť.
• Ľahko čitateľný displej.
• Pri piercingu nie sú žiadne ťažkosti (ľahké a rýchle).
• K dispozícii je budík pripomínajúci merania.

• Drahé testovacie prúžky.

Obrysový TS

Tento glukomer má zaoblené modré puzdro. Správa sa vykonáva pomocou dvoch veľkých tlačidiel. Vďaka oranžovej farbe konektora je zreteľne viditeľný a prúžky sa doň ľahko vkladajú. Na displeji sa zobrazuje stav nabitia batérie. Nádoba na ukladanie prúžkov je hermeticky uzavretá, čo predlžuje ich životnosť.

Ak chcete zachovať výsledky, je možné sa pripojiť k počítaču a preniesť údaje zo zariadenia. Glukometer sa automaticky vypne po 60 sekundách, čo výrazne šetrí nabíjanie. Zvukové signály uľahčujú používanie. Rukoväť na suchý zips, ktorá vám umožňuje zavesiť puzdro so zariadením na stenu.

• Samotná krv je absorbovaná.
• Čas použiteľnosti po otvorení plechoviek je viac ako tri mesiace.
• Batériu je možné ľahko vymeniť.

• Malé pruhy, použitie palce sú nepríjemné.

OneTouch Select Plus

Štýlový dizajn vodomeru v kombinácii so švajčiarskou výrobou tento model u zákazníkov obľúbil. Kalibrácia výsledku sa vykonáva v plazme, rovnako ako v laboratóriách. V nastaveniach si môžete vybrať požadovaný jazyk zo zoznamu, vrátane ruštiny. Textové výzvy na obrazovke vám umožňujú správne zmerať hladinu glukózy. Odlíšiť výsledok pomôže farebným indikátorom: modrá, zelená a červená.

Stojan vám pomôže udržať všetko vaše príslušenstvo na jednom mieste. Kompaktné puzdro vám umožní vziať si glukomer so sebou na cestu. Zariadenie je napájané dvoma okrúhlymi batériami, ale s jedným zdrojom napájania sa vyrovná so svojou úlohou. Podsvietenie pomáha používať prístroj pri slabom osvetlení. Vstavaný denník pomáha sledovať a porovnávať výsledky.

• Jednoduché nastavenie.
• Okrem obrázka na obrazovke je inštrukcia doplnená textom.
• Spoľahlivejšia kalibrácia plazmy.
• Odolný, ak nie je poškodený.

• Na pripojenie k počítaču nie je k dispozícii žiadny kábel USB.
• Použitie rozstrekovacieho pera nie je vhodné.

iCheck iCheck

Vynikajúci glukometer z hľadiska ceny a kvality. Rozpočtové pásy sú obrovskou výhodou. Kapacita pamäte 180 meraní, v prípade potreby pomocou tlačidla „S“, sa dá ľahko vyčistiť. Merací rozsah je 1,7 - 41,7 mmol / l. Môžete vidieť priemerné hodnoty za 7, 14, 21 a 28 dní.

Vďaka ochrannej vrstve je možné prúžok odobrať na akomkoľvek konci bez obáv z poškodenia. Neobmedzená záruka svedčí o vysokej kvalite zariadenia.

• Cenovo dostupné testovacie prúžky.
• Doživotná záruka.
• Súčasťou každého balenia sú lancety.
• Priemerné hodnoty za určité obdobie.

• Potreba kódovať zariadenie.
• Čas výstupu výsledkov 9 sekúnd.

Satellite Plus (PKG-02.4)

Dobrá alternatíva k dovážaným glukometrom za atraktívnejšiu cenu. Vďaka modrému prípadu sa čierne čísla na obrazovke zobrazujú jasnejšie. Iba jedno ovládacie tlačidlo umožňuje používanie aj starším osobám. Skúšobný test vám pomôže určiť zdravie zariadenia. Tvrdé puzdro pomáha udržať zariadenie neporušené.

Ak chcete zobraziť predchádzajúce hodnoty, stačí stlačiť a uvoľniť tlačidlo iba trikrát. Prítomnosť individuálneho balenia pre každý prúžok predlžuje ich trvanlivosť. OneTouch lancety zodpovedajú tomuto modelu.

• Jedno tlačidlo na ovládanie.
• Chyba je malá, do 1 mmol / l.
• Skúšobný testér v súprave umožňuje určiť správnu činnosť glukomeru.
• Pevné puzdro.

• Na analýzu je potrebný veľký objem krvi.
• Počkajte 20 sekúnd.

Accu-Chek Mobile

Prvý glukometer bez testovacích prúžkov, čo umožňuje pohodlné používanie. Namiesto toho používajú špeciálnu kazetu určenú na 50 meraní. Používa minimálny objem krvi 0,3 μl. Pomôcka na prepichnutie je namontovaná na samotnom zariadení, čo je veľmi výhodné. A tlačidlo na prepichnutie je umiestnené hore. Vďaka šiestim lancetám, ktoré sú vložené do bubna, sa rukoväť stáva bezpečnejšou (z toho nemôžete ublížiť). Pre najmenších používateľov je možné použiť desať úrovní hĺbky vpichu. Je možné vytvárať grafy, stačí pripojiť zariadenie k počítaču. Na kontrolu zostávajúcich spotrebných materiálov sa zobrazí ich počet.

Veľká kapacita pamäte pre 2000 meraní, vhodná na denné použitie. Možnosť „alarm“ dokáže na analýzu pripomenúť až sedemkrát denne.

• Náplne sa používajú namiesto prúžkov.
• Zobrazuje presné výsledky vo všetkých podmienkach..
• Možnosť budíka.
• Pamäť pre 2000 meraní.

• Nezabudnite zatvoriť ochranný kryt..
• Vysoká cena.

EasyTouch GCU

Multifunkčné zariadenie, ktoré okrem hladín glukózy určuje cholesterol v kyseline močovej. Vďaka svojej malej veľkosti sa analyzátor pohodlne drží v ruke. Objem krvi na jedno meranie je 0,8 μl. Automaticky sa zapína a vypína. Pracuje s dvoma batériami typu AAA. Rozmery: 88 x 64 x 22 mm.

• Poháňané konvenčnými „malými“ batériami.
• Podrobné pokyny.
• Výsledky sa ukladajú podľa dátumu a času..
• Široká funkčnosť.

• Vysoká cena.
• Prúžky sa skladujú v bežnej fľaši, takže ich trvanlivosť sa skracuje na 2 mesiace.

porovnávacia tabuľka

Ak ste sa ešte nerozhodli, ktorý glukometer si vyberiete z nášho hodnotenia najlepších modelov rokov 2019-2020, odporúčame vám oboznámiť sa s tabuľkou, v ktorej sú uvedené najdôležitejšie parametre vyššie uvedených možností..

Ako si vybrať to najlepšie?

Ak neviete, ako zvoliť najlepší merač, povieme vám, ako sa jednotlivé modely líšia a ako ich správne používať.

• Kódovanie zariadenia. Pred zákrokom je potrebné niektoré glukometre naladiť na prúžky. Existujú však modely, ktoré to robia automaticky.
• Kalibrujte výsledok. Plazmové glukometre poskytujú presnejšie výsledky.
• Testovacie prúžky. Ak vykonávate merania niekoľkokrát denne, radšej si vyberte lacný prístroj. Pretože sú testovacie prúžky drahé, je potrebné ich kupovať neustále a vo veľkom množstve. Okrem toho musia byť vhodné pre vaše zariadenie a pokiaľ možno sú uložené v samostatnom obale. Pre starších ľudí bude štandardná šírka výhodnejšia ako šírka úzka.
• Objem krvi na výskum. Pri výbere zariadenia venujte pozornosť tomu, koľko krvi je potrebné na štúdium. Najmä ak je určený pre deti a starších občanov. Napríklad pri objeme 0,3 μl nemusíte robiť hlboké vpichy.
• Pamäťová funkcia. Na porovnanie výsledkov merania je potrebné, aby si prístroj zapamätal predchádzajúce hodnoty. Objem sa môže líšiť od 30 do 2000 meraní. Ak budete zariadenie používať každý deň, potom zoberte model s veľkou pamäťou (asi 1 000).
• Čas. Závisí to od rýchlosti zobrazenia výsledku na obrazovke. Najmodernejšie glukometre to rozdávajú po 3 sekundách, zatiaľ čo iní o 50.
• Označte jedlo. Hladiny glukózy je potrebné stanoviť pred jedlom a po jedle..
• Hlasové navádzanie. Táto možnosť je užitočná pre ľudí so slabým zrakom..
• Hladiny cholesterolu a ketónov. Pre ľudí s diabetes mellitus 1. typu bude mať prístroj na meranie funkcie ketónu veľké plus.

Ďalšie podrobnosti nájdete vo videu:

Ako používať glukomer?

Glukometer môžu používať nezávisle staršie osoby aj deti. Aby však boli výsledky spoľahlivé, je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

• Je vhodné vykonať merania na lačný žalúdok.
• Pred kontrolou cukru si umyte ruky mydlom a vodou. Spracovať s alkoholom alebo peroxidom vodíka..
• Vložte testovací prúžok do špeciálneho otvoru v prístroji. V závislosti od modelu sa niektoré merače zapínajú automaticky, zatiaľ čo iné sa musia zapínať nezávisle..
• Masírujte prst alebo dobre potraste štetcom.
• Prepichnite lancetu (ihlou) stlačením príslušného tlačidla.
• Po prvom vpichu utrite prst z bavlny a naneste ďalšiu kvapku na tester.
• O pár sekúnd uvidíte výsledok na zariadení.
• Vyberte tester a ihlu a zlikvidujte ich.

Ilustratívny prípad použitia:

Dôležité: testovacie prúžky neskladujte so zdrojmi tepla alebo vlhkosti a nepoužívajte ich po dátume exspirácie.

Ako skontrolovať presnosť glukomeru doma? Metódy a algoritmus

Podľa lekárskych štatistík sa v Rusku za jeden rok vykoná 1 miliarda 200 miliónov meraní glukózy. Z toho 200 miliónov pripadá na profesionálne výkony v zdravotníckych zariadeniach a asi miliarda na nezávislú kontrolu.

Meranie glukózy je základom všetkých diabetológií, a to nielen: na ministerstve pohotovosti a armáde, v športe a sanatóriách, v opatrovateľských domoch a v nemocniciach je podobný postup povinný.

Krvná glukóza

Podľa algoritmov špeciálnej lekárskej starostlivosti o diabetes je frekvencia takýchto meraní pre diabetikov 4 p./deň. s diabetom typu 1 a 2 p. / deň. s cukrovkou 2. typu. V obvyklých glukometroch používame výlučne biochemické enzymatické metódy, fotometrické analógy používané v minulosti sú dnes neúčinné, neinvazívne technológie, ktoré nezahŕňajú punkciu kože, ešte nie sú dostupné pre masového spotrebiteľa. Zariadenia na meranie glukózy sú laboratórne a iné ako laboratórne.

Tento článok je o prenosných analyzátoroch, ktoré sú rozdelené na nemocničné glukometre (používajú sa v nemocniciach zdravotníckych zariadení) a individuálne, na osobné použitie. Nemocničné glukometre sa používajú na počiatočnú diagnostiku hypo- a hyperglykémie, na monitorovanie glukózy u hospitalizovaných pacientov na endokrinologických a terapeutických oddeleniach, na meranie glukózy v núdzových situáciách..

Hlavnou výhodou každého merača je jeho analytická presnosť, ktorá charakterizuje stupeň blízkosti výsledku merania s týmto prístrojom k skutočnému obrazu, výsledok referenčného merania..

Meradlom analytickej presnosti glukometra je jeho chyba. Čím je odchýlka od referenčných indikátorov menšia, tým vyššia je presnosť zariadenia.

Ako vyhodnotiť presnosť zariadenia

Majitelia rôznych modelov glukometrov často pochybujú o odčítaniach z analyzátora. Nie je ľahké regulovať glykémiu pomocou zariadenia, ktorého presnosť nie je určitá. Preto je dôležité vedieť, ako doma skontrolovať presnosť glukomera. Údaje z merania rôznych modelov osobných glukometrov sa niekedy nezhodujú s laboratórnymi výsledkami. To však neznamená, že zariadenie má výrobnú chybu.

Odborníci považujú výsledky nezávislých meraní za presné, ak ich odchýlka od ukazovateľov získaných počas laboratórneho vyšetrenia nepresahuje 20%. Takáto chyba sa neodráža v metodike výberu liečby, preto sa považuje za prípustnú.

Stupeň odchýlky môže byť ovplyvnený konfiguráciou zariadenia, jeho technickými charakteristikami, výberom konkrétneho modelu. Presnosť merania je dôležitá pre:

• Vyberte správne zariadenie pre domáce použitie;
• Primerane vyhodnotiť situáciu so zlým zdravotným stavom;
• Objasnite dávkovanie liekov na kompenzáciu glykémie;
• Upravte stravu a cvičenie.

Pre osobné glukomery sú kritériá analytickej presnosti podľa GOST: 0,83 mmol / l s hladinou glukózy v plazme menšou ako 4,2 mmol / la 20% s výsledkami nad 4,2 mmol / L. Ak hodnoty prekročia povolené limity odchýlok, bude potrebné vymeniť zariadenie alebo spotrebný materiál.

Príčiny skreslenia

Niektoré zariadenia hodnotia výsledok merania nie v mmol / l, ktorý používajú ruskí spotrebitelia, ale v mg / dl, čo je typické pre západné štandardy. Hodnoty je potrebné preložiť podľa nasledujúceho vzorca: 1 mol / l = 18 mg / dl.

Laboratórne testy testujú cukor kapilárnou aj žilovou krvou. Rozdiel medzi týmito hodnotami je až 0,5 mmol / l.

Pri neopatrnom odbere biomateriálov sa môžu vyskytnúť nepresnosti. Na výsledok by ste sa nemali spoliehať, keď:

• Kontaminovaný testovací prúžok, ak nebol skladovaný v zapečatenom originálnom obale alebo v rozpore s podmienkami skladovania;
• Nesterilný lancet, ktorý sa používa opakovane;
• Vypršaný pás, niekedy je potrebné overiť dátum exspirácie otvoreného a uzavretého obalu;
• Nedostatočná hygiena rúk (musia sa umyť mydlom a lepšie osušiť fénom);
• Používanie alkoholu pri liečbe miesta vpichu (ak neexistujú žiadne možnosti, musíte dať čas na zvetrávanie pár);
• Analýza počas liečby maltózou, xylózou, imunoglobulínmi - zariadenie ukáže nadhodnotený výsledok.

Metódy overovania presnosti prístroja

Jedným z najjednoduchších spôsobov kontroly presnosti zariadenia je porovnanie údajov počas domácej kontroly av laboratórnom prostredí za predpokladu, že čas medzi dvoma vzorkami krvi je minimálny. Je pravda, že táto metóda nie je úplne domáca, pretože v tomto prípade je nevyhnutná návšteva kliniky.

Môžete si skontrolovať glukometer doma pomocou troch prúžkov, ak medzi týmito tromi krvnými testami je krátka doba. Pri presnom nástroji nebude rozdiel vo výsledkoch vyšší ako 5 - 10%.

Musíte pochopiť, že kalibrácia domáceho glukometra a zariadenia v laboratóriu sa vždy nezhoduje. Osobné prístroje niekedy merajú koncentráciu glukózy z celej krvi a laboratórne z plazmy, ktorá je tekutou časťou krvi, ktorá je oddelená od buniek. Z tohto dôvodu rozdiel vo výsledkoch dosahuje 12%, v celej krvi je tento ukazovateľ zvyčajne nižší. Pri porovnaní výsledkov je potrebné údaje previesť do jedného meracieho systému pomocou prekladových tabuliek.

Presnosť zariadenia môžete nezávisle vyhodnotiť pomocou špeciálnej kvapaliny. Niektoré zariadenia majú aj kontrolné riešenia. Môžete si ich však kúpiť samostatne. Každý výrobca svojich modelov vyrába špecifické testovacie riešenie, musí sa to zohľadniť.

Fľaše obsahujú známu koncentráciu glukózy. Ako prísady sa používajú zložky, ktoré zvyšujú presnosť postupu.

Funkcie overenia

Ak ste si pozorne preštudovali pokyny, videli ste spôsob, ako prepnúť zariadenie na prácu s kontrolnou tekutinou. Algoritmus diagnostického postupu bude takýto:

1. Do zariadenia je vložený testovací prúžok, zariadenie by sa malo automaticky zapnúť.
2. Skontrolujte, či sa kódy na glukometri a testovacom prúžku zhodujú.
3. V ponuke musíte zmeniť nastavenia. Všetky zariadenia na domáce použitie sú nakonfigurované na odber krvi. Táto položka v ponuke niektorých modelov sa musí nahradiť výrazom „kontrolné riešenie“. Potrebujete vymeniť nastavenia alebo sú automatické vo vašom modeli, môžete to zistiť z vašich pokynov.
4. Fľašu s roztokom pretrepte a naneste na prúžok.
5. Počkajte na výsledok a porovnajte, či zodpovedajú povoleným limitom..

Ak sa zistia chyby, test sa musí opakovať. Ak sú indikátory rovnaké alebo glukometer vždy ukazuje odlišné výsledky, musíte najskôr odobrať nový balík testovacích prúžkov. Ak problém pretrváva, takéto zariadenie by ste nemali používať.

Možné odchýlky

Pri štúdiu, ako skontrolovať presnosť glukomera, je najlepšie začať s domácimi diagnostickými metódami. Najskôr však musíte objasniť, či spotrebný materiál používate správne. Zariadenie sa môže mýliť, ak:

• Puzdro na ceruzky so spotrebným materiálom uchovávajte na parapete alebo blízko ohrievacej batérie;
• Veko na výrobnom obale s prúžkami nie je pevne zatvorené;
• Spotrebný materiál s uplynutou záručnou dobou;
• Zariadenie je znečistené: kontaktné otvory na vloženie spotrebného materiálu, šošovky fotobuniek sú zaprášené;
• Kódy uvedené na obale ceruzky s prúžkami a na zariadení nezodpovedajú;
• Diagnostika sa vykonáva v podmienkach, ktoré nie sú v súlade s pokynmi (prípustné teplotné podmienky od +10 do + 45 ° C);
• Ruky sú zmrazené alebo umyté studenou vodou (zvýšená koncentrácia glukózy v kapilárnej krvi);
• Ruky a prístroje kontaminované sladkými jedlami;
• Hĺbka vpichu nezodpovedá hrúbke kože, krv nevychádza spontánne a ďalšie úsilie vedie k uvoľneniu medzibunkovej tekutiny, čo skresľuje svedectvo..

Pred kontrolou presnosti glukomeru musíte skontrolovať, či sú splnené všetky podmienky na skladovanie spotrebného materiálu a vzoriek krvi.

Dôvody na kontrolu glukometra

Výrobcovia glukomerov v ktorejkoľvek krajine sú povinní otestovať presnosť zariadení pred vstupom na farmaceutický trh. V Rusku je to GOST 115/97. Ak 96% meraní spadá do rozsahu chýb, potom zariadenie spĺňa požiadavky. Jednotlivé zariadenia sú samozrejme menej presné ako náprotivky v nemocnici. Pri kúpe nového zariadenia na domáce použitie sa vyžaduje kontrola jeho presnosti.

Odborníci odporúčajú kontrolovať výkon glukomera každé 2 až 3 týždne, bez toho aby čakali na osobitné dôvody, aby sa pochybovalo o jeho kvalite.

Ak má pacient prediabety alebo diabetes typu 2, ktorý je možné regulovať diétou s nízkym obsahom sacharidov a primeraným zaťažením svalov bez hypoglykemických liekov, môže sa cukor kontrolovať raz týždenne. V tomto prípade bude frekvencia kontroly funkčnosti zariadenia odlišná.

Neplánovaná kontrola sa vykonáva, ak zariadenie spadlo z výšky, vlhkosť sa na zariadenie dostala alebo bol obal testovacích prúžkov vytlačený po dlhú dobu..

Ktoré značky glukometrov sú najpresnejšie?

Najuznávanejší výrobcovia sú z Nemecka a USA, modely týchto značiek prešli mnohými testami, niektoré majú doživotnú záruku. Preto sú veľmi žiadané vo všetkých krajinách. Spotrebiteľské ratingy sú nasledujúce:

• BIONIME Rightest GM 550 - v prístroji nie je nič zbytočné, ale nedostatok ďalších funkcií mu nezabránil stať sa lídrom v presnosti.
• One Touch Ultra Easy - prenosné zariadenie s hmotnosťou iba 35 g je mimoriadne presné a ľahko sa používa, najmä na cestách. Odber krvi (aj z alternatívnych zón) sa vykonáva pomocou špeciálnej dýzy. Záruka výrobcu - neobmedzená.
• Accu-Chek Active - spoľahlivosť tohto zariadenia potvrdzuje jeho dlhoročná popularita a jeho dostupnosť umožňuje každému presvedčiť sa o jeho kvalite. Výsledok sa zobrazí na displeji po 5 sekundách, ak je to potrebné, môže sa do toho istého prúžku pridať časť krvi, ak je jeho objem nedostatočný. Pamäť pre 350 výsledkov je možné vypočítať priemerné hodnoty za týždeň alebo mesiac.
• Accu-Chek Performa Nano - multifunkčné zariadenie vybavené infračerveným portom na bezdrôtové pripojenie k počítaču. Pripomienka s alarmom pomôže riadiť frekvenciu analýzy. Pri kritických rýchlostiach zaznie zvukový signál. Testovacie prúžky nevyžadujú kódovanie a sami odoberajú kvapku krvi.
• True Result Twist - presnosť glukomera umožňuje jeho použitie v akejkoľvek forme a v akomkoľvek štádiu diabetu, na analýzu je potrebné veľmi malé množstvo krvi.
• Contour TS (Bayer) - nemecké zariadenie bolo vyvinuté pomocou najmodernejších technológií na zabezpečenie maximálnej presnosti a životnosti, zatiaľ čo jeho prijateľná cena a rýchlosť spracovania zvyšujú jeho popularitu.

Glukometer je najdôležitejším nástrojom pri liečbe cukrovky a musíte ho liečiť rovnako závažne ako lieky. Analytická a klinická presnosť niektorých modelov glukometrov na domácom trhu nespĺňa požiadavky spoločnosti GOST, preto je dôležité včasne kontrolovať ich presnosť..

Jednotlivé glukometre sú určené iba na vlastné monitorovanie glukózy u diabetikov a pacientov s inými diagnózami, ktoré si vyžadujú takýto postup. A musíte si ich kúpiť iba v lekárňach alebo v špecializovanej sieti zdravotníckych pomôcok, pomôže vám to zabrániť falšovaniu a iným nežiadúcim prekvapeniam..