Diabetes 1. typu. Keď sa stane?

Ľudský endokrinný systém nefunguje vždy dokonale. Jedným z pomerne závažných endokrinných ochorení je diabetes mellitus závislý od inzulínu, t.j. diabetes mellitus 1. typu. Pri tomto ochorení nie sú bunky pankreasu, ktoré musia produkovať inzulín. Preto človek potrebuje injekciu tejto látky, pretože bez inzulínu nie je možné využiť glukózu, čo vedie k nedostatku energie, vyčerpaniu tela. Kompenzáciou zvyšuje tvorbu tukov, čo zvyšuje produkciu toxických látok.

Príčiny cukrovky typu 1

• Dedičná predispozícia,
• Vírusové infekcie,
• zranenia,
• Nedostatočná liečba iných chorôb (napr. Predávkovanie antibiotikami),
• Silný stres.

Všetky tieto faktory môžu spôsobiť patologickú imunitnú reakciu, ktorá vedie k deštrukcii pankreatických buniek. V niektorých prípadoch tieto bunky nie sú zničené, iba ich práca je blokovaná. V tejto forme je možné liečiť cukrovku 1. typu, je potrebné eliminovať príčiny nečinnosti pankreatických buniek. Môže to byť obezita alebo zápalový proces..

Čo sa deje v tele?

Príznaky v dôsledku vysokej hladiny glukózy v krvi.

Klasické príznaky cukrovky typu 1:

• Intenzívny smäd,
• Pocit slabosti, zvýšená únava,
• Podráždenosť,
• Časté močenie,
• Nevoľnosť, vracanie.

Všetky orgány a systémy trpia cukrovkou, dá sa dokonca povedať, že telo sa pomaly ničí. Bez liečby a dodržiavania určitých pravidiel vedie cukrovka 1. typu k vzniku závažných komplikácií a je možná dokonca smrť. Komplikácie sú spôsobené najmä poškodením nervov a krvných ciev v dôsledku zvýšenia hladiny glukózy v krvi..

Komplikácie diabetu 1. typu

• Znížená vízia do rozvoja slepoty.
• Renálne zlyhanie.
• Poruchy obehu v končatinách až po gangrénu, preto je ich amputácia dokonca možná.
• Poškodenie periférneho nervového systému sprevádzané znížením citlivosti, narušením pohybových funkcií končatín.
• Poškodenie centrálneho nervového systému, ktoré môže viesť k narušeniu mozgového obehu alebo encefalopatii s duševnou poruchou.
• Vývoj hypertenzie,
• Vysoký cholesterol,
• Impotencia u mužov a problémy s tehotenstvom,
• Diabetická kóma. Príčinou môže byť zníženie inzulínu (v prípade porušenia liečebného režimu alebo v neprítomnosti liečby) a jeho zvýšený obsah (v prípade predávkovania týmto liekom)..

Osoba s cukrovkou sa cíti slabá, rýchlo unavená a komplikácie môžu viesť k zníženej schopnosti pracovať a dokonca k úplnej pracovnej neschopnosti. V takýchto prípadoch sa pri cukrovke 1. typu zistí zdravotné postihnutie. Spravidla sa zdravotné postihnutie zistí v prípadoch, keď choroba viedla k významnému zhoršeniu funkcií a zároveň pociťuje potrebu pomoci druhých. V závislosti od toho, ako môže pacient s diabetom slúžiť sám, ako obmedzená je jeho schopnosť pracovať, je priradená skupina osôb so zdravotným postihnutím od I do III..

Diagnóza choroby

Diabetes mellitus 1. typu má charakteristické príznaky. Nástup choroby v mladom a detskom veku je často akútny, prejavuje sa ostro, často po infekcii alebo silnom strese. Pacienti tak okamžite vyhľadajú lekársku pomoc. Aj keď je možný plynulý rozvoj cukrovky, keď sa človek po dlhú dobu cíti iba smäd a často má močenie.

Diagnóza diabetu typu 1 je založená na stanovení glukózy v krvi a moči. Koncentrácia glukózy na lačno je obvykle 3,3 - 5,5 mmol / l. Zvýšenie týchto čísel naznačuje porušenie metabolizmu glukózy. Zvyčajne sa nevykonáva jeden test, ale dva alebo tri v rôznych dňoch. Odber krvi sa vykonáva ráno a posledné jedlo pacienta by malo byť noc predtým. Zároveň je dôležité, aby bol pacient v pomerne pohodlných podmienkach, pretože stresová situácia (a absolvovanie testov u mnohých je stresom) spôsobuje reflexné zvýšenie koncentrácie glukózy..

Okrem krvného testu sa vykonáva aj močový test. Pri cukrovke je v nej detekovaná glukóza a môžu byť detekované aj ketónové telieska (acetón). Prítomnosť ketónových telies v moči je príznakom závažnosti stavu pacienta s diabetom 1. typu.

liečba

Liečba tohto ochorenia zahŕňa tri hlavné body:

• Liečba znižujúca hladinu cukru. V prípade cukrovky typu 1 je to inzulínová terapia. Inzulínové injekcie sú pre pacienta životne dôležité, preto sú hlavnou súčasťou liečby.
• Strave. Pri konzumácii potravín je dôležité vziať do úvahy glykemický index potravín, aby nedošlo k náhlym výkyvom hladín glukózy.
• Vzdelávanie pacientov. Toto je neoddeliteľnou súčasťou liečby. Pretože pacient s diabetom musí jasne a správne organizovať svoj život, bude schopný žiť šťastne až do smrti, aby sa predišlo hrozným komplikáciám, ktoré táto choroba prináša. Mal by jesť a robiť injekcie inzulínu podľa presne stanoveného harmonogramu, je potrebné kontrolovať hladinu glukózy v krvi. To všetko sa dá urobiť nezávisle, niekoľkokrát ročne navštíviť lekára endokrinológa kvôli plánovaným konzultáciám..

Podľa úradného lieku nie je možné úplne vyliečiť cukrovku 1. typu (s výnimkou zriedkavých prípadov). Hoci sa objavujú senzačné správy o nájdených liekoch, ktoré zmierňujú cukrovku. Lekárska veda teraz študuje najmä účinky kmeňových buniek na ľudské telo. Zistilo sa, že v mnohých prípadoch vedie implantácia kmeňových buniek k aktivácii mechanizmov samoliečenia..

Mnoho lekárov tvrdí, že cukrovka nie je choroba, ale spôsob života. Pri správnom životnom štýle, strave, včasných injekciách inzulínu, dobrom odpočinku a očakávanej dĺžke života pri cukrovke typu 1 bude rovnaká ako u zdravých ľudí.

Diabetes 1. typu

Všeobecné informácie o cukrovke typu 1

Diabetes mellitus 1. typu alebo skrátene CD1 je chronické ochorenie, ktoré sa vyznačuje zvýšenými hladinami glukózy v krvi. Zvýšenie hladiny cukru v krvi je dôsledkom smrti beta buniek, ktoré sa nachádzajú v takzvaných „ostrovčekoch Langerhansových ostrovčekov“, to znamená v osobitných oblastiach pankreasu..
Pretože bunky prestanú fungovať a postupne odumierajú, na začiatku ochorenia sa môže zvýšenie hladiny cukru v krvi striedať s normálnym obsahom cukru v krvi.
Jediná liečba diabetu typu 1 je podávanie inzulínu zvonka, to znamená inzulínovej terapie. Injikovaný inzulín nahrádza ten, ktorý sa teraz nevyrába v správnom objeme alebo sa vôbec nevyrába.

Najčastejšie sa diabetes typu 1 vyvíja u detí vrátane dojčiat, adolescentov a mladých ľudí mladších ako 30 rokov. Ale ako vždy, existujú výnimky a človek so starším typom môže dostať prvý typ cukrovky.

T1DM je oveľa menej častý ako diabetes typu 2 a predstavuje najviac 15% všetkých pacientov s cukrovkou.

Príznaky a prejavy cukrovky 1. typu

Diabetes 1. typu má rýchly nástup a priebeh pred liečbou, takže sa dá zistiť v najskoršom možnom termíne. Často sa však stáva, že človek upadne do hyperglykemického kómy skôr, ako mu bude diagnostikovaná cukrovka.

Hlavné príznaky, ktoré by mali byť nútené vykonať prieskum, sú:

• stále smäd - človek môže piť viac ako 3-5l. tekutiny denne, ale neopíjajte sa vôbec;
• časté močenie - sú výsledkom vysokého cukru;
• slabosť, silná únava;
• neustále zvyšujúca chuť do jedla - dokonca aj pre tých ľudí, ktorí jedia veľmi málo, je ich chuť do jedla značne zvýšená, ale je ťažké cítiť pocit sýtosti;
• chudnutie - napriek zvýšenej chuti do jedla človek jednoducho „topí pred našimi očami“.

Ak zistíte akýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý predpíše potrebné testy.

Testy predpísané na podozrenie na cukrovku:

• hladina glukózy v krvi - vzdať sa na lačný žalúdok, ukazuje hladinu cukru v krvi v tejto chvíli;
• záťažový test - analýza sa vykonáva v dvoch alebo troch meraniach - na lačný žalúdok, 1 hodinu po 75 g glukózy a 2 hodiny po príjme glukózy;
• glukóza v moči - so zvýšenou hladinou cukru v krvi (nad 7-9 mmol / l) sa glukóza začína vylučovať močom obličkami;
• glykovaný (glykolizovaný) hemoglobín - krvný test, ktorý ukazuje priemernú hodnotu cukru za posledné 2-3 mesiace;
• fruktozamín - krvný test ukazujúci priemernú hladinu cukru v krvi za posledné 2 až 3 týždne;
• protilátky proti beta bunkám - analýza ukazuje deštrukciu beta buniek;
• protilátky proti inzulínu - analýza preukazujúca potrebu vymenovania inzulínovej terapie;
• Analýza C-peptidov - analýza ukazuje fungovanie beta buniek.

Na základe výsledkov testov lekár diagnostikuje a predpíše liečbu.

Viac informácií o analýzach nájdete v časti „Analýzy“..

Príčiny cukrovky

K dnešnému dňu neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku, prečo sa vyskytuje cukrovka? V tejto súvislosti existuje niekoľko hypotéz..

• Dedičským faktorom - predpokladom dedičnej povahy diabetes mellitus, musí byť miesto, ale zároveň je dokázané, že percento prenosu diabetu typu 1 z rodičov na deti nie je také vysoké..
  Pokiaľ ide o matku, percento dedičstva nie je vyššie ako 5-7%, u mužov - asi 7-10%.
• Autoimunitný proces - z nejakého dôvodu sa poruchy tela a beta bunky začínajú rozkladať, čo vedie k rozvoju cukrovky 1. typu.
• Závažné vírusové a infekčné choroby (chrípka, angína, atď.) Prispievajú k rozvoju cukrovky..
• Stresový faktor - pretrvávajúce stresové situácie alebo silný stres môžu viesť k cukrovke 1. typu.

Liečba diabetes mellitus 1. typu a základy liečby inzulínom

Okamžite stojí za to povedať o mnohých návrhoch „vyliečiť diabetes mellitus 1. typu“. To všetko ponúkajú bezohľadní „lekári“, ktorí nemajú nič spoločné s medicínou. T1DM sa nedá vyliečiť (nezamieňajte cukrovku 2. typu)!
Žiadne bylinky, koreniny, vane atď. neschopný oživiť umierajúce bunky.

Jediný istý spôsob, ako začať inzulínovú liečbu počas. Pretože pankreatické bunky prestávajú produkovať inzulín pri cukrovke typu 1 (najskôr vzniká nedostatočný inzulín, potom prestáva byť syntetizovaný vôbec), je potrebné ho jednoducho podať zvonku..

Je dôležité začať s inzulínovou terapiou včas, aby ste si vybrali správnu dávku inzulínu. Dodržiavanie tohto stavu pomôže vyhnúť sa komplikáciám pri diabetes mellitus a zachovať reziduálnu funkciu pankreasu tak dlho, ako je to možné..

Existuje niekoľko režimov inzulínovej terapie..
Najbežnejším režimom je použitie dvoch typov inzulínu - predĺženého a krátkeho.

Predĺžený alebo pozaďový inzulín vytvára pozadie, ktoré v zdravom tele vytvára neustále produkované malé množstvo.
Krátky inzulín by mal kompenzovať príjem uhľohydrátov. Používa sa tiež na zníženie vysokej hladiny cukru..

Predĺžený inzulín sa zvyčajne podáva 1-2 krát denne (ráno / večer, ráno alebo večer). Krátky inzulín sa podáva pred každým jedlom - 3-4 krát denne a podľa potreby.

Ale všetky dávky sa vyberajú prísne individuálne, rovnako ako schéma, všetko záleží na každodennej rutine, individuálnych potrebách tela a na mnohých ďalších faktoroch.

Niektoré bežné body - ráno je potreba inzulínu vyššia ako v popoludní a večer.
Najprv sa pri výbere dávky odporúča dodržiavať toto vyhlásenie:

• na raňajky vyžaduje 1 jednotka inzulínu alebo 10 - 12 g uhľohydrátov 2 jednotky inzulínu;
• na obed vyžaduje 1 jednotka XE alebo 10 - 12 g uhľohydrátov 1,5 jednotky inzulínu;
• 1 inzulínová jednotka je potrebná na večeru na 1 XE alebo 10 - 12 g uhľohydrátov.

Diabetická diéta typu 1

Neexistuje striktná strava pre diabetes 1. typu, pretože všetky prichádzajúce sacharidy sú kompenzované inzulínom.
Najdôležitejšie je správne určiť, či potrebujete raňajky, obedy a večere. Potreba inulínu v tele sa zvyčajne mení počas dňa, niekedy celkom silne.

Na začiatku ochorenia, keď prebieha výber dávok, je lepšie používať potraviny s nízkym glykemickým indexom - chlieb, obilniny. Potom môžete zadať všetky ostatné produkty.

Zo všeobecných odporúčaní - ráno je lepšie odmietnuť používanie rýchlych sacharidov. Dôvodom je skutočnosť, že inzulín sa ráno stáva oveľa pomalší ako pri obede alebo večeri. Preto pri konzumácii cukroviniek s treskom je pravdepodobnejšie získať postprandiálnu hyperglykémiu (vysoký cukor 1-1,5 hodiny po jedle).

V žiadnom prípade by ste nemali hladovať - ​​odmietajte konzumovať sacharidy, aby ste znížili alebo úplne opustili injekciu inzulínu.
Je veľmi dôležité jesť dostatok sacharidov, pretože uhľohydráty sú hlavným zdrojom energie pre normálne fungovanie tela a kvôli ich nedostatku telo začne spracovať tuky. A pri spracovaní tukov sa uvoľňujú omnoho toxickejšie látky - ketóny, pri ich veľkom hromadení dochádza k otrave tela. Hromadenie ketónov je sprevádzané zhoršením - slabosťou, bolesťou hlavy, nevoľnosťou, zvracaním. V závažných prípadoch je potrebná hospitalizácia..

Výpočet dávky inzulínu

Ako je uvedené vyššie, výber dávok je individuálny. Môžete uviesť iba všeobecné odporúčania, ktoré vám pomôžu zvoliť správnu dávku inzulínu.

Predĺžený inzulín
Predĺžený inzulín - jeho injekcia nemá ovplyvniť hladinu cukru.
Ak sa cukor meria pred injekciou, potom po 2-3 hodinách alebo viac sa cukor nezníži a nezvýši, dávka sa vyberie správne. Toto sa kontroluje za podmienok na lačno, a teda bez nárazov krátkeho inzulínu.
Pretože nie je bezpečné hladovať po dlhú dobu, zvyčajne sa dávka predĺženého inzulínu kontroluje niekoľko dní. Najprv odložte raňajky a zmerajte cukor každých 1-1,5-2. Nasledujúci deň odložte obed a znova zmerajte cukor, tretí deň večeru odmietnite a znova skontrolujte cukor každé 1-2 hodiny.
Potom sa musia vykonať rovnaké merania v noci. Ide o to vstať ráno s rovnakým cukrom, s ktorým ste šli večer spať.
Ak zostane cukor nezmenený (kolísanie 1-2 mmol / l sa nezohľadňuje), znamená to, že dávka rozšíreného inulínu je správne vybraná.

Existuje niekoľko typov rozšíreného inzulínu. Niektoré vyžadujú dve jednorazové podanie, iné naraz.
Dávka podaná naraz sa podľa toho zmení.
Pri jednorazovom podaní vyvstáva otázka, kedy je lepšie podať injekciu - ráno alebo v noci. Neexistuje jediná odpoveď, všetko závisí od pohodlia, od odpovede tela na inzulín atď. Jedna vec je dôležitá - inzulín sa musí robiť každý deň v rovnakom čase. Potom bude možné sledovať jeho profil, nedôjde k prekrývaniu chvostov z rôznych injekcií na seba, nebudú obdobia, keď v tele nebude žiadny inzulín..

Krátky inzulín
Po podaní dávky predĺženého inzulínu si môžete vybrať krátky. Pred jedlom je potrebný krátky inzulín na kompenzáciu uhľohydrátov z jedla..
Pri výbere dávky je lepšie jesť výrobky s nízkym glykemickým indexom, napríklad obilniny (vo forme obilnín, obvyklých príloh, pekárskych výrobkov, mliečnych a kyslých výrobkov).
Odmerajte cukor pred jedlom, jesť a odmerajte cukor najskôr 1,5 - 2 hodiny po jedle (maximálny účinok pri spracovaní inzulínu a uhľohydrátov), ​​potom 3-4 hodiny po jedle (koniec účinku inzulínu).

Cukor dve hodiny po jedle by mal byť o 2-3 mmol / l vyšší ako pred jedlom. Ak je cukor pred jedlom nižší alebo rovnaký ako cukor, znamená to predávkovanie inzulínom. Ak je príliš vysoký, znamená to nedostatok inzulínu.
Tri až štyri hodiny po jedle by sa mal cukor pred jedlom rovnať cukru. Ak je vyššia, potom sa oplatí zvýšiť dávku, ak je nižšia, potom znížiť.

Je dôležité poznať profil inzulínu. Pretože krátky inzulín, napríklad aktrapid, má výrazný pík dve hodiny po podaní a vyžaduje občerstvenie v tomto čase (1 - 2 XE), ale ultrakrátky novarid pôsobí rýchlejšie, ale bez výrazného piku a nevyžaduje občerstvenie.

Ak chcete presne zvoliť dávku, musíte poznať svoju potrebu inzulínu. To znamená, koľko jednotiek inzulínu je potrebných na XE alebo 10 - 12 gramov uhľohydrátov. Vyberte si, čo budete brať ako základ pre výpočet - chlebové jednotky alebo množstvo uhľohydrátov, a potom vyberte dávku inzulínu potrebnú na spracovanie týchto uhľohydrátov..

dôležitý!
Dávka inzulínu nie je konštantná. Môže sa zmeniť (zvýšiť alebo znížiť) počas choroby, počas menštruácie, počas vzrušenia a stresu, pri užívaní rôznych liekov a pri zmene fyzickej aktivity..
Dávky sa často menia v lete / zime, reagujú na teplo a chlad.
Vo všeobecnosti existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú zmeny dávky, často je to veľmi individuálna reakcia. Preto musí byť človek pozorný na všetky tieto prejavy. Je veľmi užitočné viesť si denník, v ktorom sa zaznamenávajú všetky reakcie a zmeny.

Fyzické cvičenie

Fyzická aktivita u ľudí s cukrovkou 1. typu je užitočná, rovnako ako pre všetkých ostatných. Preto nevyhadzujte tréning alebo tanec, pretože ste našli cukrovku. Je potrebné vziať do úvahy iba určité body, zistiť reakcie vášho tela, ktoré si prvýkrát vyžiadajú obzvlášť starostlivé monitorovanie hladiny cukru. Medzi atlétmi, hercami a politikmi je veľa diabetikov, čo je prekážkou ich činnosti..

Mali by ste vedieť, že záťaž znižuje cukor, intenzívnejšie cvičenie alebo akúkoľvek inú fyzickú aktivitu (práca v záhrade, odstraňovanie snehu, aktívne čistenie, chôdza atď.), Čím viac energie na ne telo vynakladá, tým viac znižuje cukor.

Pred začatím zaťažovania sa odporúča odmerať cukor, ak je to potrebné (cukor v oblasti 4 - 5 mmol / l, pri stále neprebádanej reakcii tela na vrchole pôsobenia inzulínu), jesť 1-2XE (20 - 24 g uhľohydrátov) vo forme chleba, jablka, sušienok..
Po 1-1,5 hodinách od začiatku náplne zmerajte cukor znova, ak je to potrebné (cukor od 4 do 4,5 mmol / la menej), jedzte rýchle uhľohydráty - šťavu, karamel, med atď..

Cukor sa redukuje nielen priamo počas samotného zaťaženia, ale aj po určitom čase. Toto sa musí tiež zohľadniť. Je možné, že v deň nakládky bude potrebné znížiť dávku krátkeho inzulínu na príjem potravy po samotnej záťaži alebo dokonca po predĺženej dávke..

Neodporúča sa športovať s cukrom nad 12 mmol / l, pretože pri športe je zlepšená funkcia srdca a pri vysokom cukre sa toto zaťaženie niekoľkokrát zvyšuje..
Okrem toho fyzická aktivita s vysokým obsahom cukru môže viesť k jeho ďalšiemu rastu..

Komplikácie diabetu 1. typu

S dlhodobým nedostatkom kompenzácie sa vyvíjajú neskoré komplikácie diabetu.

Primárne sú postihnuté cievy dolných končatín;

• dochádza k poruchám krvného obehu v očných cievach, dochádza k zakaleniu šošoviek, k zvýšeniu tlaku očí, čo vedie k glaukómu;
• ak sú postihnuté obličky, normálne fungovanie obličiek postupne prestáva.

Alternatívne typy inzulínu

Teraz inzulín možno získať iba injekciou, ale vývojom alternatívnych typov inzulínu - vo forme aerosólu, tabliet.
Vedci však doteraz nedosiahli požadované výsledky. Pretože u týchto druhov je ťažké vypočítať prijatú dávku (pretože nie celá dávka vstupuje do krvného obehu, niektoré sa neabsorbujú v dôsledku účinkov žalúdočnej šťavy).
Aerosólové typy inzulínu mali z dýchacieho systému veľa komplikácií a bola tu aj otázka presného dávkovania.

V budúcnosti bude možno tento problém vyriešený, ale zatiaľ je potrebné vynaložiť úsilie a hľadať dobrú kompenzáciu, aby sa nevyvinuli komplikácie a aby ste mohli viesť celý život..

Cukrovka a prvé príznaky choroby

Diabetes mellitus možno dobre nazvať „mor 20. - 21. storočia“. V zozname príčin smrti je podľa štatistík WHO cukrovka jedným z vedúcich miest, druhým je len rakovina, srdcové infarkty a mozgové príhody. Počet prípadov na svete sa takmer zdvojnásobil: zo 108 miliónov v roku 1980 na 422 miliónov v roku 2016.

Riziko vaskulárneho poškodenia, rakoviny a kardiovaskulárnych ochorení u pacientov s diabetes mellitus sa zvyšuje na začiatku ochorenia. V skutočnosti sa takýmto nežiaducim komplikáciám dá vyhnúť, najmä v počiatočných štádiách choroby. Čím rýchlejšie diagnostikujete cukrovku, tým ľahšie, účinnejšie a rýchlejšie minimalizujete riziká vážnych následkov..

Stručne o hlavných bodoch tohto článku:

• Čo je to cukrovka? Tri hlavné typy cukrovky. Aký príznak navigovať pri stanovovaní diagnózy.
• Prečo by ste nemali čakať na prvé príznaky cukrovky a tým viac diagnostikovať ochorenie.
• Trocha histórie. Cez všetky svoje prefíkanosti prestal byť diabetes v súčasnosti pre pacientov trestom smrti.

Príznaky cukrovky

Najskôr chcem venovať pozornosť problému, ktorý súvisí s príznakmi diabetes mellitus! O príznakoch cukrovky typu 1 o niečo neskôr, ale zatiaľ o najbežnejších cukrovkách typu 2.

Na internete často nájdete nesprávne informácie o prvých príznakoch cukrovky. A zdá sa, že články sú podpísané endokrinológmi alebo kontrolované lekármi, ale čo tam môžete vidieť? Živé ilustrácie a podrobný popis rôznych závažných foriem kožných lézií (dermatopatia, nekrobióza), divoký smäd, strata zraku alebo zlyhanie obličiek.

Problém je v tom, že sa mnohí používatelia pri pohľade na to môžu rozhodnúť: „Nie som slepý, moje nohy sú na svojom mieste, nestretol som sa s diabetom - to znamená, že nemám cukrovku.“ Alebo si v každom prípade myslieť inak, aby ste si boli istí, že on a jeho príbuzní nemajú žiadne problémy. A môže stratiť drahocenný čas bez začatia liečby včas.

Vyššie opísané prejavy sa samozrejme týkajú cukrovky. Nejde však o príznaky cukrovky, ale o jej následky a komplikácie. Diabetes mellitus je preto jednou z bežných príčin úmrtí ľudí, preto sa nazýva „tichý zabijak“, pretože počiatočné štádium choroby je asymptomatické! Alebo má pacient nešpecifické príznaky (smäd, mierna svalová slabosť alebo nočné močenie), ktoré sa v živote nemôžu vždy stať dôvodom návštevy lekára.

Úplne inou záležitosťou je cukrovka 1. typu, ktorá sa vyskytuje hlavne u ľudí v detstve a často sa zdedila. U rodičov nebude úbytok hmotnosti, slabosť dieťaťa, smäd a nadmerné močenie bez povšimnutia. Tieto príznaky začínajú jasnejšie a rastú rýchlejšie, do jedného roka po problémoch s produkciou inzulínu.

Čo je to cukrovka?

Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie je v tomto čase cukrovka chronické (t. J. Konštantné) ochorenie, ku ktorému dochádza, keď pankreas nevytvára dostatok inzulínu alebo keď ho telo nemôže účinne využívať (inzulínová rezistencia), čo vedie k na zvýšenú hladinu glukózy (cukru) v krvi, na hyperglykémiu.

Hladinu cukru v krvi možno určiť nezávisle - podľa krvného testu pomocou malého a dostupného zariadenia - glukometra.

Diabetes 2. typu

Najbežnejšou formou je diabetes mellitus 2. typu (T2DM). Často sa zdedí. Vyvíja sa u dospelých, hoci v posledných rokoch je T2DM „mladší“. Vážnym rizikovým faktorom je zvýšený index telesnej hmotnosti, t. J. Nadváha.

Ak počas života osoby pravidelne (najmenej raz ročne) NESMELOVAŤ hladinu cukru v krvi, potom je veľmi pravdepodobné, že v čase, keď je diagnostikovaná, trpí touto chorobou 3 až 4 roky. Preto je po diagnóze prvým krokom kontrola stavu fundusu, ciev dolných končatín, práce srdca a obličiek. V budúcnosti by sa takéto kontroly mali raz za rok vykonať, a ak by sa stav zhoršil, liečebný režim by sa mal sprísniť.

Diabetes 1. typu

Diabetes typu 1 sa tiež nazýva „detstvo“, pretože postihuje hlavne deti a dospievajúcich. Tento typ už nie je spojený s obezitou, T1DM je autoimunitné ochorenie. Beta bunky sú jediné bunky, ktoré môžu produkovať inzulín. V dôsledku poruchy imunitného systému začnú protilátky útočiť na beta bunky pankreasu, a preto v tele jednoducho nezostáva dostatok inzulínu..

Symptómy charakteristické pre diabetes mellitus 1. typu nie sú kritériami pre jeho diagnostiku. Jediným spôsobom, ako zistiť, či máte ochorenie, je určiť hladinu glukózy v krvi. Ak je vaša glukóza normálna, mali by ste naďalej hľadať príčiny nepríjemných symptómov..

Gestačný diabetes

Ďalším samostatným typom cukrovky je gestačný diabetes. Ochorenie, ktoré sa vyvíja iba počas tehotenstva. Nesmie sa zamieňať s tehotenstvom, ku ktorému došlo na pozadí existujúcej cukrovky 1. alebo 2. typu. Toto je osobitná podmienka, ktorá nevysvetliteľne pochádza od tehotných žien a po pôrode zmizne bez stopy..

Cukrovka nie je prekážkou reprodukcie, ale treba pamätať na to, že zvýšená hladina cukru v krvi predstavuje ďalšie riziko pre zdravie matky a nenarodeného dieťaťa. Preto je potrebné minimalizovať všetky riziká tohto ochorenia..

S pomocou diétnej terapie počas 2 týždňov sa snažia vrátiť hladinu glykémie na normálne hodnoty. Ak to nie je možné dosiahnuť, predpíše sa inzulínová terapia pred koncom tehotenstva.

Trocha histórie. Cukrovka už nie je veta.

Až do začiatku 20. storočia bola diagnóza diabetu trest smrti a ľudstvo sa o ňom vedelo už od doby egyptských faraónov, teda od tisícročia pred Kristom. e. Papyrus s popisom príznakov vo forme alokácie veľkého množstva sladkej moče od umierajúceho muža bol nájdený pri vykopávkach hrobov..

19 storočia sa lekári a vedci zaoberali opisom choroby, prišli s diagnostickými metódami a vyskúšali rôzne možnosti liečby. Až na konci 19. storočia sa však pri pokusoch na zvieratách zistilo, že pankreas nejakým spôsobom ovplyvňuje hladinu cukru v krvi..

V roku 1900 ruský patológ L.V. Sobolev študoval funkciu jednotlivých buniek (Langerhansových ostrovčekov) a experimentálne preukázal, že sekrécia týchto buniek reguluje hladinu cukru v krvi. Po práci Soboleva začali všetky laboratóriá na svete hľadať technológiu na extrakciu z týchto buniek látku, ktorá by mohla liečiť cukrovku..

A v roku 1921 v Kanade dvaja mladí vedci, F. Bunting a jeho asistent C. Best, najskôr izolovali látku z pankreasu, ktorá sa čoskoro stala známou ako inzulín (latinský „ostrovček“ - ostrovček). Bunting a jeho kolegovia za tento objav získali Nobelovu cenu..

Jedným z prvých pacientov v meste Bunting v roku 1922 bola desaťročná Ženeva Stickelbergerová, ktorá mala cukrovku a bola blízko smrti. Po prvých injekciách inzulínu sa dievča zlepšilo! Žila dlhý, aktívny život a dostávala substitučnú terapiu 61 rokov. Čoskoro bude storočia, pretože cukrovka už nie je rozsudkom smrti.

Všetky cieľové orgány diabetes mellitus (srdce, obličky, krvné cievy, nervové vlákna) sa môžu zachovať udržiavaním normálnej hladiny cukru v krvi. V súčasnosti medicína vie veľa spôsobov, ako udržať normálnu hladinu cukru v krvi pri akomkoľvek type cukrovky, ako aj možnosti liečby orgánov, ktoré sú najviac postihnuté škodlivými účinkami cukrovky..

Video ukazuje v dostupnej forme možnosti pre diabetes mellitus 2. typu u rôznych ľudí, metódy diagnostiky a niekoľko bežných otázok

Ako prvé príznaky sa nezoznámte s cukrovkou a nečakajte na zhoršenie zraku alebo srdcových chorôb. Kúpte si domáci glukomer a aspoň raz ročne skontrolujte hladinu cukru v krvi.

Diabetes 1. typu

Diabetes typu 1 sa nazýva závislý od inzulínu. Toto ochorenie endokrinného systému ľudí a mnohých cicavcov je spojené s nedostatkom alebo úplnou neprítomnosťou hormonálneho inzulínu v tele, ktorý je zodpovedný za transport glukózy cez bunkové membrány..

Na rozdiel od cukrovky 1. typu, ktorá je spojená s akútnym (labilným) priebehom, cukrovka 2. typu nemá priamu súvislosť so syntézou inzulínu a má pokojnejší vývoj, hoci nie je o nič menej zákerná z hľadiska dlhodobých následkov..

Horký sladký život

Cukor je palivo pre všetky bunky tela - nervy, tuk, sval, pokožka. Aby však molekuly glukózy mohli vstúpiť do bunky, potrebujú inzulínový kľúč. Ak neexistuje kľúč alebo je produkovaný v nedostatočných množstvách, glukóza sa začne nekontrolovateľne hromadiť v krvnom riečisku. Taký „sladký život“ pre telo nie je vôbec sladký. Prebytočný cukor ničí steny krvných ciev, vznikajú mikroangiomy - poškodenie krvných ciev obličiek, ktoré sa zaoberajú hlavnou úlohou odstraňovania prebytočného cukru, a makroangiomy - poškodenie veľkých hlavných ciev, príčina budúcich mozgových príhod a infarktov, ako aj „diabetická noha“ a diabetická retinopatia, ktorá vedie k ireverzibilná strata zraku.

Diabetes 1. typu

Pacient s cukrovkou je vždy smädný, močenie s ním častejšie. Názov „cukrovka“ zo starogréčtiny sa dá preložiť ako „sifón“ - úplne nerozumie povahe choroby, starí lekári uchopili podstatu - telo samo začína vyprázdňovať vodu..

Obličky, ktoré sa snažia vyčistiť krv nadbytočnej glukózy, pracujú s maximálnym stresom, ale pitie ani opúšťanie veľkého množstva moču nemôže priniesť úľavu od cukrovky. Faktom je, že bunky v tele, ktoré nedostávajú správnu výživu zvonku, sa samy „jedia“ a trávia zásoby tukov a uhľohydrátov. Poruchy metabolizmu uhľohydrátov vedú k chronickej otrave organizmom rozkladnými produktmi, znižuje sa telesná hmotnosť. Bolesť v tenkej vrstve je charakteristickým znakom cukrovky typu 1, zatiaľ čo chronická pomalá cukrovka typu 2 je takmer vždy sprevádzaná obezitou..

Diabetes 1. typu

Príčiny a následky

Vinníkom nedostatku prírodného inzulínu je pankreas. Úlohu pankreasu pri vzniku cukrovky počas pokusov na zvieratách potvrdili v roku 1889 Joseph von Mehring a Oscar Minkowski. V žľaze sú oblasti nazývané Langerhansove ostrovčeky, ktoré obsahujú beta bunky, ktoré produkujú inzulín. Samotný názov pochádza z latinského slova ostrovček - ostrov. Vynašiel ju v roku 1910 britský vedec Sir Edward Sharpay-Schaefer, ktorý spájal endokrinnú aktivitu žľazy a metabolické poruchy..

U pacientov s cukrovkou v dôsledku genetickej predispozície, poranení alebo chorôb pankreasu a autoimunitných porúch beta bunky produkujú menej ako normálny inzulín alebo ich vôbec nevyrábajú. Výsledkom je, že typické príznaky diabetes mellitus 1. typu sa prejavujú veľmi rýchlo:

• svalová slabosť a únava;
• stály smäd a hlad, ktoré nespĺňajú zvýšenú výživu ani silné pitie;
• časté močenie, horšie v noci. Množstvo uvoľnenej tekutiny presahuje množstvo spotrebovanej tekutiny, dehydratácia a nedostatok iónov draslíka;
• náhly úbytok hmotnosti;
• vôňa acetónu, ktorý pochádza z úst, z pokožky, potu a moču. Hovorí, že telo je v mimoriadne nebezpečných procesoch spojených s hromadením toxických ketónových telies v krvi.

Na rozdiel od dlhodobého priebehu cukrovky 2. typu, ktorý priamo nesúvisí s produkciou inzulínu, je cukrovka závislá od inzulínu akútna a pri absencii lekárskej starostlivosti má fatálne následky..

Hladina cukru v krvi dramaticky rastie. Pri norme 5,5 - 6 mmol / liter môže dosiahnuť 20 - 25 mmol / liter. To vedie k impozantným komplikáciám, ako je ketoacidóza a diabetická kóma. Produkty metabolizmu bielkovín a tukov ovplyvňujú všetky tkanivá a orgány, najmä nervový systém, pečeň a obličky. Pokožka trpí - vysušuje, olupuje sa, najmenšie odreniny vedú k tvorbe nehojacich sa vredov. Existuje riziko vzniku diabetickej sepsy. Oslabený imunitný systém sa nemôže vyrovnať s neškodnými infekciami. Lézie stien ciev očí vedú k oslepnutiu.

História a štatistika cukrovky typu 1

Historicky možno diabetes typu 1 považovať za hlavný, ktorý bol diagnostikovaný u pacientov so starými a stredovekými klinickými lekármi. Prvé opisy choroby podobnej diabetes mellitus 1. typu sa vyskytujú v staroegyptskom papyruse z 15. storočia pred naším letopočtom.

Hyperglykémia bola určená bez znechutenia... podľa chuti moču. Diagnóza bola podobná u lekárov starovekého východu. Preložené zo starovekej čínštiny je cukrovka typu 1 „chorobou sladkého moču“. Ale zvolení starí indickí lekári diagnostikovali pri pohľade na to, či sa mravce podobajú moču pacienta. Latinský názov pre diabetes mellitus - „medový diabetes“ (diabetes mellītus) sa v literatúre objavil dosť neskoro - v polovici XVIII storočia.

V staroveku priemerná dĺžka života neprekročila 30 rokov a ľudia jednoducho neprežili až do veku, keď sa zvyčajne vyvinie cukrovka 2. typu. A aj keď prežili, na pozadí epidémií a neustálych vojen nikto nevenoval pozornosť „ľahkej nevoľnosti“..

Diabetes typu 1 sa niekedy stále nazýva juvenilný diabetes. Toto nie je úplne pravda, s hyperglykémiou závislou od inzulínu je možné ochorieť v ktoromkoľvek veku, aj keď vo väčšine prípadov sa patologický proces vyvíja rovnako počas prvých 25 až 30 rokov života pacienta. Diabetes u detí je obzvlášť nebezpečný: dieťa trpí fyzickým utrpením, ochorenie často ovplyvňuje jeho celkový vývoj a nevyhnutne spôsobuje mnoho problémov spojených s potrebou starostlivého dodržiavania diéty a fyzickej aktivity, ako aj pravidelných injekcií inzulínu..

Vedci majú dôkazy, že trvalé stresy postindustriálnej spoločnosti môžu spôsobiť zmeny v endokrinnom systéme vrátane nevysvetliteľnej smrti beta buniek ostrovčekov pankreasu. Existujú aj štatistické údaje o výskyte cukrovky typu 1 medzi predstaviteľmi rôznych národov, ako aj medzi mužmi a ženami.

Diabetici 1. typu sú 10krát pomalšie ako diabetici 2. typu.

Diabetes 1. typu

Najzraniteľnejšou rasou sa stali Mongoloidi, nasledovali tmavé pleti obyvateľov planéty, ktoré už boli biele. Predovšetkým v percente pacientov zaregistrovaných v Hongkongu, najmenej zo všetkých - v Čile. Mladé ženy a dievčatá sú náchylnejšie na diabetes 1. typu ako muži a chlapci, hoci opak je pravdou pre 2. typ - muži častejšie ochorejú.

Teraz vo svete existuje tendencia šírenia cukrovky z rozvinutých krajín do rozvojových krajín. Z kvantitatívneho hľadiska je menej diabetikov typu 1 ako tých s diabetom typu 2. Úspech substitučnej terapie však vedie k paradoxnému výsledku - pri oveľa nebezpečnejšej hyperglykémii závislej od inzulínu je dnes priemerná dĺžka života pacientov s ňou vyššia ako u tých, ktorí sú chorí s druhým typom a považujú svoju chorobu za nepríjemnú, ale nie smrteľnú.

Je možné vyliečiť cukrovku 1. typu??

Až do začiatku 20. rokov 20. storočia bol diabetes 1. typu nevyliečiteľný. Pacienti zomreli na diabetické kómu a na infekčné komplikácie u detí alebo mladých dospelých..

Pokusy o nájdenie všeliek na hrozné ochorenie sa začali ihneď potom, ako von Mehring objavil Minkowski príčinu choroby a Shar Pei-Schäfer izoloval inzulín. V roku 1921 kanadskí vedci Frederick Bunting, Charles Best a John MacLeod pri pokusoch na psoch zistili, že zavedenie do tela zvieraťa s pankreasom odstráneným z tkaniva zdravých ostrovčekových ostrovčekov Langerhansových dočasne eliminuje príznaky cukrovky. Vedci izolovali kravský inzulín na liečbu ľudí. V roku 1922 uskutočnili prvé klinické experimenty, ktoré vyvrcholili očarujúcim úspechom. Pacienti, ktorí sú v kóme a sú beznádejní po injekcii inzulínu, prišli na svoje zmysly a vrátili sa k životu. Za tento objav v roku 1923 dostali Bunting a Macleod Nobelovu cenu za fyziológiu alebo medicínu. Buntingove narodeniny 14. novembra boli neskôr Svetovou zdravotníckou organizáciou vyhlásené za Svetový deň diabetu..

Liečba cukrovky dnes

Za sto rokov sa liečba diabetu typu 1 zásadne nezmenila. Stále je založená na subkutánnej a intramuskulárnej injekcii inzulínu do tela, dávkovanie a frekvencia injekcií sa určuje pravidelným monitorovaním hladiny cukru v krvi a viaže sa na jedlo a rozvrh cvičenia.

Diabetes 1. typu

Účelom injekcie je kompenzovať najvyššiu hladinu cukru v krvi, ktorá sa objaví bezprostredne po jedle.

Aby sa uľahčilo zavádzanie inzulínu do tela pacientov, používajú sa okrem bežných injekčných striekačiek aj špeciálne perá na injekčné striekačky, ktoré nevyžadujú zavedenie ihly a manuálne vyprázdňovanie striekačky - všetko sa robí stlačením tlačidla.

Na optimálne rozdelenie dávok inzulínu v priebehu celého dňa sa používajú inzulínové pumpy - zariadenia s manuálnymi alebo elektronickými ovládacími prvkami pripevnené k telu, schopné automaticky dávkovať liek v závislosti od odčítania glukometra zabudovaného do pumpy a od subjektívnych pocitov pacienta..

Nositeľná inzulínová pumpa na diabetes 1. typu.

Pumpa pomáha v neobvyklých situáciách, keď je potrebné situačné zvýšenie alebo zníženie štandardnej dávky inzulínu:

• po fyzickej aktivite alebo športe, keď je potrebné dávku znížiť;
• počas predĺženej imobility (napríklad počas dlhej cesty autom), keď je potrebné dávku zvýšiť;
• počas choroby, psychologického stresu, menštruácie u žien, keď si bazálna dávka vyžaduje opakované zvýšenie.

Moderné pumpy s elektronickým ovládaním sú ľahko naladené na všetky režimy a umožňujú pacientovi viesť plný život bez premýšľania o chorobe.

Pre ľudí trpiacich fóbiami, ktorí sa sami nevstrekujú, sa vyvinuli inzulínové inhalátory a tablety, ktoré sa rozpúšťajú pod jazyk. Je pravda, že ich účinnosť je výrazne nižšia v porovnaní s injekciami alebo inzulínovou pumpou.

Inzulín sa už dlho umelo syntetizuje bez toho, aby poškodil zvieratá..

Výživa a životný štýl pri cukrovke typu 1

Aj keď kompenzačná liečba inzulínom zostáva rozhodujúcim faktorom pri liečbe cukrovky typu 1, nikto nezanedbáva potrebu dodržiavať zdravý životný štýl, najmä výživu. Ľudia so závislosťou od inzulínu majú okamžite reakciu na potraviny s vysokým obsahom cukru a žiadne chvenie s takým závažným endokrinným ochorením nie je pre telo zbytočné. Vedieť, čo môžete a nemôžete jesť, je obzvlášť dôležité, ak je diabetes spojený s organickými léziami pankreasu, ako je pankreatitída. Správna výživa v tomto prípade pomôže nielen udržať normálny obsah cukru, ale tiež zabráni komplikáciám z gastrointestinálneho traktu.

Sedem zásad výživy pre diabetes 1. typu

Je potrebné pamätať na pacienta s cukrovkou 1. typu: choroba nie je veta, ale iba príležitosť viesť osobitný, navyše celkom zdravý životný štýl. Musíte dodržiavať sedem základných pravidiel:

1. Musíte jesť pravidelne, najmenej štyrikrát denne (alebo lepšie, častejšie).
2. Energetická hodnota jedál je distribuovaná rovnomerne po celý deň..
3. Jedlo zodpovedá strave č. 9, ale s najväčšou možnou rozmanitosťou..
4. Kalorická tabuľka výrobkov by mala byť neustále viditeľná, mala by sa s ňou kontrolovať, pričom sa plánuje konzumácia konkrétneho produktu
5. Denne by ste nemali piť viac ako 1,2 - 1,5 litra tekutiny (v závislosti od telesnej hmotnosti) vrátane polievok.
6. Hladina cukru v krvi sa musí monitorovať najmenej štyrikrát denne. Prvé meranie sa vykonáva na lačný žalúdok, zvyšok - po jedle. Monitorovanie glukózy je optimálne riešené pomocou inzulínovej pumpy s elektronickým glukometrom pripojeným bezdrôtovo k počítaču alebo smartfónu alebo s integrovaným mikroprocesorom..
7. Namiesto cukru musíte použiť náhradky cukru, ale v prípade náhleho prudkého poklesu hladiny glukózy v krvi musíte mať so sebou cukríky..

Hypoglykémia je ohromná komplikácia spojená s rozvojom diabetickej kómy, ako aj prudký nárast hladiny cukru. Vyskytuje sa s prudkým nárastom spotreby glukózy - pri strese, výraznej fyzickej námahe, ak pacient podal injekciu inzulínu, ale nejedol.

Čo sa dá a nemôže jesť pri cukrovke 1. typu

Zákazy sú prísne, ale nie absolútne, existujú prijateľné normy pre používanie takmer všetkých „zakázaných“ potravín.

Čo je nemožné (alebo takmer nemožné) jesť pri cukrovke 1. typu:

• zelenina bohatá na sacharidy - zemiaky, fazuľa, repa, mrkva, zelený hrášok, slanosť a konzervácia. Maximálne množstvo je 100 g na dospelého;
• sladkosti a pečivo - čokoláda, sladkosti, zmrzlina, džem, med, sušienky, koláče, múčne výrobky z droždia;
• Sýtené nápoje;
• sladké ovocie, bobule a ovocné a bobuľové šťavy. Patria sem banány, mango, hrozno, figy, dáta, hrozienka;
• mastné, vyprážané a údené mäso a ryby.

Diabetikom sa neodporúča jesť veľa soli, zneužívať korenie a korenie, piť silný čaj a kávu. Podľa tohto zákazu všetky alkoholické nápoje, ktoré sú vysoko kalorické, stimulujú chuť do jedla, obsahujú vodu a navyše potláčajú pankreas, čo už nie je ľahké.

Dodržanie diéty pre diabetikov typu 1 neznamená úplné odmietnutie gastronomických pôžitkov. Tu je zoznam toho, čo môže diabetes jesť:

• nekvasený chlieb a chlieb z ražnej múky - do 200 g za deň;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku - predovšetkým kefír, tvaroh a kastroly z neho. Kyslá smotana a smotana - nemastná a nie viac ako 1-krát týždenne;
• prvé chody - zeleninové polievky, boršč na chudé mäso, húbová polievka, okroshka, ucho;
• obilniny z obilnín na vode. Povolené sú akékoľvek tvrdé obilniny - pohánka, ryža, proso, ovos, kukurica. Kaša je alternatívou k norme chleba, ak je kaša, potom bez chleba. V pre-inzulínových časoch lekári predpisovali diabetikom ovsené vločky, veriac, že ​​to pomáha v boji s touto chorobou;
• chudé mäso, pokiaľ možno kurča bez kože, dusené, dusené alebo varené;
• tvrdé nesolené a nízkotučné syry;
• morské biele ryby varené alebo pečené vo fólii;
• vajcia a omelety v množstve najviac 2 vajcia 2-krát týždenne;
• zelenina s nízkym obsahom uhľohydrátov - kapusta a karfiol, paradajky, uhorky, baklažán, cuketa, tekvica, tekvica, cibuľa, pór, cesnak, rôzne greeny;
• nesladené ovocie v obmedzenom množstve - hrušky, zelené jablká, kivi, citrusové plody.

Vo všetkých veľkých mestách av mnohých okresných centrách už dlhú dobu fungujú špecializované predajne s diabetom. Odborné poradenstvo a stovky domácich receptov sú k dispozícii online. Dodržiavaním zdravej výživy a kontrolou hladiny cukru v krvi môžete viesť celý život, pracovať, venovať sa koníčkom, športu a tvorivosti, mať rodinu a deti.

Známe diabetici

Desiatky celebrít 20. a začiatku nášho storočia trpeli cukrovkou 1. typu a úspešne ju bojovali. Mnohé z nich sú už v pokročilom veku, ale zostávajú aktívne a veselé..

Edgar Alan Poe a Thomas Edison dokázali žiť skvelý tvorivý život ešte pred vynálezom inzulínovej terapie.

Tu sú niektorí známi diabetici 1. typu:

Sylvester Stallone Michail Boyarsky Dievča Jamesa Bonda Holly Berry Modelka a filmová herečka Sharon Stone

Diabetes 1. typu

Diabetes typu 1 sa vyskytuje iba u niekoľkých percent diabetikov. Najbežnejšou cukrovkou 2. typu je to, že sa prejavuje bez ohľadu na vek. Cukrovka 1. typu je ochorenie mladého veku. Prejavuje sa zvyčajne do tridsiatich piatich rokov.

Ak sa podrobnejšie zaoberáme klasifikáciou cukrovky typu 1, to znamená, že 1a je vírusové ochorenie (prejavujúce sa v ranom detstve). Tiež možnosť 1b, keď sa zistia protilátky, ktoré interferujú s produkciou inzulínu pankreasu. Najčastejšie je to cukrovka prvého stupňa druhého typu.

Dôležité! Vo všetkých prípadoch cukrovky trpí prvým typom iba 1,5–2% diabetikov..

Diabetes 1. typu a dedičnosť

Všetci odborníci zdôrazňujú úlohu dedičnosti pri prenose tejto choroby. Pri chorej matke je pravdepodobnosť vzniku cukrovky až 2%, chorý otec - až 6%, chorý brat alebo sestra - až 6%. Nejde o vysoké ukazovatele, ale také údaje musia mať svoje miesto a veľa sa hovorí o dedičnom prenose cukrovky..

Ak má jeden z členov rodiny cukrovku 2. typu, riziko vzniku cukrovky 1. typu sa zvyšuje v prvom stupni vzťahu. Ak existuje dedičná predispozícia a vírus vstúpi do tela, bunky, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu, začínajú odumierať. Cukrovka sa nakoniec vyvíja.

Dôležité! Cukrovka prvého typu sa jasne prejavuje už v neskorých štádiách vývoja. Pacient má problémy so zdravím iba vtedy, keď je zničených viac ako 80% β-buniek (k čomu môže dôjsť o niekoľko mesiacov alebo rokov). Všetko preto, že telo vstúpilo do fázy absolútneho nedostatku inzulínu.

Ako sa vyvíja diabetes 1. typu:

1. Identifikácia genetickej predispozície na vývoj choroby.
2. Pankreatické p-bunky, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu, sa postupne ničia. Ničenie sa môže začať v dôsledku autoimunitných faktorov alebo pod vplyvom vonkajšieho prostredia (prítomnosť vírusových infekcií). Existuje skupina toxických látok, ktoré môžu tieto bunky infikovať a spôsobiť ich zničenie..
3. Silný emocionálny stres. Pri silných stresoch sa môže dedičný diabetes začať rozvíjať aktívne. Ak je stres chronický, zvyšuje účinok vírusov a spôsobuje zníženie ochranných funkcií tela.
4. Na ostrovčekoch pankreasu sa objavujú zápalové reakcie;
5. Imunitný systém transformuje p bunky. Čoskoro telo začne tieto bunky vnímať ako cudzie.
6. Existuje úplné odmietnutie pankreatických ostrovčekov. V tele sa objavujú cytotoxické protilátky..
7. Dochádza k úplnej deštrukcii ß-buniek: príznaky cukrovky sa začínajú veľmi jasne prejavovať.

Závažné príznaky

Diabetes typu 1, keď už bol zničený určitý počet buniek produkujúcich inzulín, sa začína jasne prejavovať a prudko pokračuje. Ak neexistuje vhodná liečba, stav pacienta sa rýchlo a ostro zhorší.

Po následnej konverzácii s pacientmi môže lekár jasne rozpoznať deň, kedy sa začali objavovať prvé príznaky..

Čo sa vyznačuje diabetes mellitus prvého typu:

• Neustále smäd, ktorý nezmizne ani po vypití veľkého množstva tekutín
• Neustále nutkanie na toaletu „trochu“. U diabetikov sa denne uvoľní až šesť litrov moču
• Suché ústa
• Výrazná celková sladkosť
• Neustála únava
• Svrbenie kože, najmä v perineu
• Neustály hlad pri bežnej strave. Náhle chudnutie začína

Medzi ďalšie bežné príznaky patria:

• Podráždenosť
• Bolesť srdca a lýtkových svalov
• bolesti hlavy
• Problémy so spánkom (nespavosť alebo neustále ospalosť)

Ak sa tieto príznaky objavia, ide na lekára, ktorý predpíše ďalšie vyšetrenie a absolvuje určité testy. Pri analýze moču sa v nej nachádza zvýšený obsah cukru. V krvi je tiež detekované zvýšené množstvo glukózy a je možné pozorovať nedostatok inzulínu.

Dôležité! V krvnej plazme je hladina inzulínu pri diabete 1. typu tak nízka, že sa pri analýze jednoducho nedá určiť.

Je dôležité predpísať inzulínové prípravky včas, aby sa u prvého typu diabetu nevyvinula diabetická kóma, ktorá môže viesť k smrti. Je tiež dôležité darovať krv na cukor, čo je najpresnejší test na diagnostiku cukrovky..

Komplikácie typu 1

Diabetes mellitus môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Z tohto dôvodu by sa liečba mala začať čo najskôr..

Medzi komplikácie cukrovky typu 1 patria mozgové príhody a infarkty, čiastočná alebo úplná strata zraku, rozvoj zlyhania obličiek a mnoho ďalších závažných chorôb..

Inzulínová terapia

Pri prvých príznakoch cukrovky typu 1 lekár okamžite predpíše inzulínovú liečbu. V niektorých prípadoch včasné kroky lekára pomáhajú úplne obnoviť metabolizmus pomocou inzulínových prípravkov.

Ale ani v takýchto situáciách nehovoríme o úplnom uzdravení. Žiadny liek nedokáže vyliečiť akýkoľvek typ cukrovky.

Pri liečbe cukrovky typu 1 je potrebný ďalší inzulín, pretože telo nevytvára tento dôležitý hormón, ktorý štiepi uhľohydráty na glukózu a dodáva telu energiu. Ale okrem inzulínu je dôležité monitorovať stravu a dať telu ďalšiu fyzickú aktivitu.

Dôležité! V súčasnosti prebieha výskum cukrovky a vedci hľadajú liek na túto chorobu. Nedávno sa uskutočnila transplantácia pankreasu. Tento spôsob liečby však doteraz nepriniesol žiadne významné výsledky. Ak sa vyvinie cukrovka, liek nevie, ako obnoviť β-bunky.

Akákoľvek forma inzulínu, ktorá vstupuje do tela, sa ničí pôsobením žalúdočnej šťavy. Ide o to, že budete inzulín užívať ústami. Z tohto dôvodu sa inzulín vstrekuje do tela pacienta s diabetes mellitus 1. typu. Existuje tiež metóda na lemovanie inzulínovej pumpy. Injekcie sa uvoľňujú vo forme pier, čo uľahčuje a uľahčuje podávanie lieku v akejkoľvek situácii.

Existujú rôzne typy inzulínových prípravkov:

• prechodný
• Vysoká rýchlosť
• Platí po dlhú dobu

Iba endokrinológ, ktorý študoval príčiny choroby, stav pacienta, vzniknuté komplikácie, je schopný predpísať najvhodnejší liek a jeho špecifické dávkovanie v každom prípade.

Kontrola glukózy a strava

Každý diabetik sa časom učí kontrolovať hladinu cukru, pretože to sú dôležité informácie. Prvým typom cukrovky je snaha udržiavať konštantnú hladinu cukru..

Na dosiahnutie tohto cieľa musíte dodržiavať určité pravidlá:

1. Po jedle je vždy veľa cukru v krvi. To znamená, že po jedle by sa malo užiť viac inzulínu..
2. Dávku inzulínu je potrebné znížiť pred očakávanou fyzickou námahou..
3. Ráno spravidla množstvo inzulínu prudko stúpa.

Neustále zaznamenávanie spotrebovaných kalórií umožňuje diabetikom udržiavať dobré zdravie pri bežných činnostiach. Ak sami neviete nájsť správnu dennú dávku kalórií, môžete sa obrátiť na odborníka na výživu.

Na základe telesnej hmotnosti vypočíta presné množstvo bielkovín, tukov a uhľohydrátov potrebných na deň. Toto pomôže diabetikom vytvoriť správne menu..

Čo je dôležité pri výžive cukrovky:

• Nepite sa
• Nevynechávajte jedlo a teraz jedzte podľa zavedeného režimu
• Skontrolujte množstvo cukru a tuku, alkoholu, ktoré pri každom jedle vstupuje do tela
• Jedzte 5-6 krát denne
• Každý deň nezabudnite jesť zeleninu
• Jedzte vždy malú porciu
• Chlieb môžete jesť iba z celozrnnej múky alebo z tých, ktoré obsahujú otruby

Diabetik by mal úplne vylúčiť cukor, sladkosti a iné uhľohydráty z jeho ponuky, ktoré sú rýchle. Takéto jedlo vyvoláva prudký nekontrolovaný nárast cukru.

Jedlá sa môžu konzumovať iba v prípade prudkého poklesu hladiny cukru, ale iba v kombinácii s pomalými uhľohydrátmi a vlákninou..

Zložité alebo pomalé uhľohydráty sa nachádzajú v fazuli a zemiakoch, takmer vo všetkých obilnín a veľa zeleniny. Telo ich absorbuje určitý čas, čo je prospešné pre diabetikov. Bobule, ovocie a zelenina obsahujú vitamíny, minerály a vlákninu. To všetko prispieva k normalizácii metabolizmu..

Niektoré bobule a ovocie však obsahujú veľa uhľohydrátov. Preto je potrebné prísne kontrolovať aj množstvo ich príjmu v tele (jahody, slivky a mnoho ďalších)..

Obchody majú špeciálne oddelenia pre diabetikov, kde predávajú výrobky prijateľné pre potraviny. Nájdete tu špeciálny chlieb, pečivo, sušienky a dokonca aj koláče. Tieto potraviny obsahujú minimálne ľahké uhľohydráty..

Dôležité! Pri cukrovke musí byť prísne kontrolované množstvo alkoholu vstupujúceho do tela. Najlepšie je prestať piť alkohol, pretože obsahuje veľa kalórií. Okrem toho má alkohol nepriaznivý vplyv na takmer všetky telesné systémy.

Fyzické cvičenie

Aby bola glukóza vždy normálna, musíte brať inzulín v požadovanej dávke, jesť správne a snažiť sa viesť aktívny život. Fyzická aktivita prispieva k lepšiemu krvnému obehu, hladina cukru počas cvičenia je vždy znížená.

Po cvičení dochádza k zníženiu hladiny glukózy v krvi a môže sa zhoršiť.

V tejto situácii môžete jesť pár sladkostí. Aktívne cvičenie pre prvý typ diabetika zahŕňa dlhú prechádzku alebo pomalý beh, aktívne domáce práce alebo tanec na diskotéke. Najlepšie je veľa chodiť (aspoň pol hodiny každý deň).

Nie je možné liečiť cukrovku prvého typu, ale záleží na diabetiku, ako vysoko kvalitný a aktívny život môže viesť..