Kde si podať injekciu inzulínu?
Inzulín je hormón, ktorý pankreas vytvára. Bez tohto hormónu je normálny metabolizmus glukózy v tele nemožný. Ak je funkcia pankreasu z nejakého dôvodu narušená, pacient môže potrebovať denné injekcie inzulínu (niekedy niekoľkokrát denne)..
Praktické užívanie tejto drogy sa začalo pred viac ako 85 rokmi. A doteraz odborníci v modernej medicíne nespochybňovali potrebu injekcií inzulínu pre určitú skupinu pacientov. Okrem toho sa zvyšuje počet ľudí, ktorí potrebujú denné injekcie inzulínu. Zvážte, kam si môžete podať inzulín a kde si nemôžete podať inzulín.
Odporúčané inzulínové zóny
Inzulín si môžete vpichnúť do týchto častí tela:
- vľavo a vpravo od chrbtice pri spodnej časti lopatiek;
- vľavo a vpravo od pupku;
- vonkajšia časť rúk (od lakťa po rameno);
- stehná (od kolien po slabiny).
Injekcie tohto lieku sa majú podávať vždy v masti (a nie intramuskulárne alebo intradermálne). Častý inzulín vo svalovom tkanive môže spôsobiť nepredvídateľné výkyvy v glykémii.
Účinnosť inzulínovej absorpcie
Účinnosť tohto lieku sa líši v závislosti od miesta podania inzulínu:
- injekcie inzulínu do žalúdka poskytujú 90% absorpciu, účinok lieku začína rýchlo;
- pri injekciách do paží a nôh sa absorbuje 70% liečiva, účinok liečiva je pomalší ako pri injekcii do žalúdka;
- injekcie do lopatky sú najmenej účinné - absorpcia 30%, liek účinkuje najpomalšie.
Rýchlosť absorpcie inzulínu tiež závisí od teploty okolia. Ak je veľmi chladno, inzulín bude pôsobiť pomaly, ak je horúci, potom rýchlejší. Inzulín sa môže hromadiť v tkanivách ľudského tela, ak sa to často robí na rovnakom mieste. Následne sa prejaví účinok nahromadeného inzulínu a hladina glukózy v krvi môže náhle klesnúť. Aby sa účinok inzulínu prejavil rýchlejšie, miesto vpichu injekcie musí byť mierne masírované.
Ako urobiť injekciu inzulínu?
Po injekcii sa má koža natiahnúť palcom a ukazovákom do záhybu a ihla by sa mala vložiť do jeho vrcholu (v uhle 90 °) alebo do jeho základne pod ostrým uhlom (približne 45 °). Liek sa má podávať hladko, potom musíte počkať ďalších 5 sekúnd a až potom vytiahnite striekačku.
Ak pacient potrebuje injekcie inzulínu denne, mali by ste pamätať na tieto pravidlá:
- injekcia inzulínu sa nemá robiť stále na tom istom mieste: miesta vpichu inzulínu by sa mali striedať tak, aby sa rany od injekcií mali čas na hojenie (vzdialenosť medzi miestami vpichu by mala byť niekoľko centimetrov, injekciu môžete vykonať na rovnakom mieste po 2-3 dňoch);
- miesto vpichu sa nemá utrieť alkoholom, aby sa alkohol nezmiešal s liekom a aby sa nezmenili jeho vlastnosti (odporúča sa dezinfikovať miesto vpichu mydlovou vodou);
- injekcie do žalúdka sú najbolestivejšie a injekcie inzulínu do ramena sú najbolestivejšie;
- na to, aby bola injekcia menej bolestivá, musíte použiť inzulínovú injekčnú striekačku iba raz (vo všeobecnosti nie je možné injekčnou striekačkou podať viac ako 4 injekcie - najlepšie trikrát do žalúdka a jedenkrát do nohy alebo ramena);
- pred injekciou je potrebné fľašu zohriať pomocou inzulínu teplom rúk a pretočiť ju medzi dlaňami rúk (týmto spôsobom sa inzulín zahreje a zmieša s predlžovačom, ktorý sa pridáva k inzulínu na dlhý a stredný účinok);
- ak je inzulín na injekciu uchovávaný vo fľašiach s gumovou zátkou, nemusíte ho odstraňovať - musíte ho prepichnúť injekčnou striekačkou a užiť liek (aby ste zabránili tomu, aby sa striekačka stala nudnou, je najlepšie prepichnúť uzáver hrubou ihlou z lekárskej injekčnej striekačky a potom už ihlu inzulínovej striekačky zasuňte do tohto otvoru) );
- injekcie inzulínu sa podávajú pomocou inzulínovej injekčnej striekačky - na to musíte použiť vonkajšiu pomoc, injekčné pero je určené na injekciu bez vonkajšej pomoci vo všetkých oblastiach;
- krátkodobo pôsobiaci inzulín sa odporúča podávať pred jedlom do žalúdka a dlhodobo pôsobiaci inzulín sa môže injikovať do bedier alebo zadku;
- Ak sa chcete naučiť, ako si podať injekciu pomocou injekčného pera, musíte si pozorne preštudovať návod na použitie a dodržiavať všetky odporúčania, ktoré sú v ňom uvedené..
Prečo musím podať injekciu inzulínu?
U ľudí s cukrovkou 1. typu sú potrebné celoživotné denné injekcie inzulínu. Pri cukrovke typu 2 sa tiež používa inzulín. To zlepšuje kvalitu života týchto pacientov, spomaľuje ireverzibilné patologické procesy a významne predlžuje životnosť.
Včasná injekcia inzulínu šetrí pred smrťou v diabetickom kóme. Injikujú tiež inzulín počas gestačného diabetes mellitus, inak sú možné fetálne vývojové patológie alebo potrat.
Kde si vpichnúť inzulín? Vstrekovacie zóny
Mnoho diabetikov, ktorí nedávno ochoreli, sa čuduje: „Kam injekovať inzulín?“ Skúsme to zistiť. Inzulín sa môže injikovať iba do určitých oblastí:
„Zóna brucha“ - oblasť pásu vpravo a vľavo od pupku s prechodom dozadu
„Zóna ramena“ - vonkajšia časť ramena od ramena po koleno;
„Oblasť nohy“ - predná časť stehna od slabiny po koleno;
„Oblasť ramien“ - tradičné miesto vpichu (základ lopatiek vpravo a vľavo od chrbtice).
Kinetika absorpcie inzulínu
Všetci diabetici by si mali byť vedomí, že účinnosť inzulínu závisí od miesta vpichu..
- Z „brucha“ inzulín účinkuje rýchlejšie, asi 90% podanej dávky inzulínu je absorbovaných.
- Približne 70% podanej dávky sa vstrebáva z „nôh“ alebo „ramien“, inzulín sa rozvíja (pôsobí) pomalšie..
- Zo „lopatky“ je možné vstrebať iba 30% podanej dávky a nie je možné vstreknúť do samotnej lopatky..
Podľa kinetiky sa má inzulín pohybovať do krvi. Už sme zistili, že tento proces závisí od miesta vpichu, ale nie je to jediný faktor, ktorý ovplyvňuje rýchlosť pôsobenia inzulínu. Účinnosť a čas nasadenia inzulínu závisí od nasledujúcich faktorov:
- miesto vpichu;
- odkiaľ sa inzulín dostal (pohlavie na koži, do krvných ciev alebo svalov);
- z teploty prostredia (teplo zvyšuje pôsobenie inzulínu a chlad sa spomaľuje);
- pri masáži (inzulín sa vstrebáva rýchlejšie pri jemnom hladení pokožky);
- z akumulácie inzulínových rezerv (ak sa injekcia podáva nepretržite na jednom mieste, inzulín sa môže akumulovať a náhle znížiť hladinu glukózy po niekoľkých dňoch);
- od reakcie jednotlivého tela na konkrétnu značku inzulínu.
Kde si môžem podať injekciu inzulínu?
Odporúčania pre diabetikov typu 1
- Najlepšie body pre injekcie sú vpravo a vľavo od pupku vo vzdialenosti dvoch prstov.
- Je nemožné neustále bodnúť v rovnakých bodoch, medzi bodmi predchádzajúcej a nasledujúcej injekcie je potrebné dodržať vzdialenosť najmenej 3 cm. Injekciu môžete opakovať v blízkosti predchádzajúceho bodu až po troch dňoch..
- Nepodávajte inzulín pod lopatku. Alternatívne injekcie do žalúdka, ramena a nohy.
- Krátky inzulín sa najlepšie vstrekne do žalúdka a predlžuje sa do ramena alebo nohy.
- Injekčný inzulín môžete podať injekčnou striekačkou do ktorejkoľvek zóny, je však nevhodné injikovať do ruky obyčajnú injekčnú striekačku, takže učte niekoho z vašej rodiny podávať inzulín. Z osobnej skúsenosti môžem povedať, že je možná nezávislá injekcia do ramena, stačí si na ňu zvyknúť a to je všetko.
Výukový program pre video:
Pocity pri injekciách sa môžu líšiť. Niekedy necítite žiadnu bolesť, a ak sa dostanete do nervov alebo do krvných ciev, budete cítiť malú bolesť. Ak si podáte injekciu tupou ihlou, nevyhnutne sa objaví bolesť a v mieste vpichu sa môže vytvoriť malá modrina.
Ako správne podať inzulín
Keď je diagnostikovaná cukrovka, pacienti majú veľa obáv. Jednou z nich je potreba regulovať koncentráciu glukózy v krvi injekciami. Tento postup je často spojený s pocitom nepohodlia a bolesti. V 100% prípadov to znamená, že nefunguje správne. Ako si podať injekciu inzulínu doma?
Prečo je dôležité injektovať správne
Naučiť sa injikovať inzulín je dôležité pre každého diabetika. Aj keď kontrolujete cukor pomocou tabletiek, cvičenia a diéty s nízkym obsahom sacharidov, tento postup je nevyhnutný. Pri infekčných chorobách, zápaloch kĺbov alebo obličiek, poškodení zubov, stúpa hladina glukózy v krvi..
Citlivosť buniek tela na inzulín sa naopak znižuje (inzulínová rezistencia). Beta bunky musia produkovať ešte viac tejto látky. Pri cukrovke 2. typu sú však už spočiatku oslabené. V dôsledku nadmerného zaťaženia ich objemy zomrú a priebeh choroby sa zhoršuje. V najhoršom prípade je diabetes typu 2 premenený na typ 1. Pacient bude musieť počas života užívať najmenej 5 injekcií inzulínu denne.
Zvýšená hladina cukru v krvi môže tiež spôsobiť smrteľné komplikácie. Pri cukrovke typu 1 je to ketoacidóza. Starší ľudia s diabetom 2. typu majú hyperglykemickú kómu. Pri stredne zhoršenom metabolizme glukózy nebudú žiadne vážne komplikácie. To však povedie k chronickým ochoreniam - zlyhaniu obličiek, slepote a amputácii dolných končatín..
Schéma na podávanie inzulínu pri diabete 1. a 2. typu
Na otázku, koľkokrát by sa mali podávať injekcie inzulínu, neexistuje jediná odpoveď. Režim liečiva je určený endokrinológom. Pravidelnosť a dávka závisia od výsledkov týždenného monitorovania hladiny glukózy v krvi.
Diabetici 1. typu potrebujú rýchle injekcie inzulínu pred alebo po jedle. Okrem toho je pred spaním a ráno predpísaná injekcia predĺženého inzulínu. Je to potrebné na udržanie primeranej koncentrácie cukru v krvi nalačno. Vyžaduje sa aj ľahká fyzická aktivita a nízkokarbová diéta. Inak bude rýchla inzulínová terapia pred jedlom neúčinná..
Pokiaľ ide o diabetikov 2. typu, väčšina stojí minimálny počet injekcií pred jedlom. Normalizovať hladinu cukru v krvi umožňuje stravu s nízkym obsahom sacharidov. Ak si pacient všimne nevoľnosť spôsobenú infekčnými chorobami, odporúča sa podávať injekcie každý deň.
Pri cukrovke 2. typu sa rýchle injekcie inzulínu často nahrádzajú tabletami. Po ich užití však musíte počkať aspoň hodinu pred jedlom. V tomto ohľade je zavádzanie injekcií praktickejšie: po 30 minútach sa môžete posadiť k stolu.
výcvik
Ak chcete vedieť, koľko jednotiek inzulínu musíte vstúpiť a pred akým jedlom, získajte kuchynskú váhu. S ich pomocou môžete kontrolovať množstvo uhľohydrátov v potrave..
Zmerajte tiež hladinu glukózy v krvi. Urobte to až 10 krát denne po dobu jedného týždňa. Výsledky zapíšte do poznámkového bloku.
Získajte kvalitný inzulín. Nezabudnite skontrolovať dátum exspirácie lieku. Prísne dodržiavajte podmienky skladovania. Produkt, ktorého doba použiteľnosti uplynula, nemusí fungovať a môže mať nesprávnu farmakodynamiku..
Pred podaním inzulínu nie je potrebné ošetrovať pokožku alkoholom alebo inými dezinfekčnými prostriedkami. Stačí ho umyť mydlom a opláchnuť teplou vodou. Pri jednorazovom použití injekčných ihiel alebo inzulínovej injekčnej striekačky nie je infekcia pravdepodobná.
Výber striekačky a ihly
Inzulínové striekačky sú vyrobené z plastu a majú krátku tenkú ihlu. Sú určené na jednorazové použitie. Najdôležitejšou vecou výrobku je váha. Určuje dávkovanie a presnosť podávania. Vypočítanie kroku stupnice je jednoduché. Ak existuje 5 delení medzi 0 a 10, potom je krokom 2 jednotky liečiva. Čím je krok menší, tým presnejšie je dávkovanie. Ak potrebujete dávku 1 jednotky, vyberte striekačku s krokom minimálnej stupnice.
Pero injekčnej striekačky je typ injekčnej striekačky, ktorá drží malú náplň s inzulínom. Mínus svietidla je mierka s rozmerom jednej jednotky. Presné podávanie dávok do 0,5 jednotky je ťažké.
Tí, ktorí sa boja vstúpiť do svalu, je lepšie zvoliť si krátke inzulínové ihly. Ich dĺžka sa pohybuje od 4 do 8 mm. V porovnaní so štandardom sú tenšie a majú menší priemer.
Technika bezbolestného podávania
Na injekciu doma budete potrebovať inzulínovú striekačku. Látka by sa mala podávať pod tukovou vrstvou. Jeho najrýchlejšia absorpcia sa vyskytuje na miestach, ako je žalúdok alebo rameno. Injekcia inzulínu je menej účinná v oblasti nad zadkom a nad kolenom.
Technika pre subkutánne podávanie krátkeho a dlhého inzulínu.
- Do pera alebo injekčnej striekačky zadajte požadovanú dávku lieku.
- Ak je to potrebné, vytvorte kožu na bruchu alebo ramene. Nech je to palcom a ukazovákom. Pokúste sa zachytiť iba vlákno pod kožou.
- Rýchlym trhnutím vpichnite ihlu pod uhlom 45 alebo 90 °. Bezbolestnosť injekcie závisí od jej rýchlosti.
- Pomaly stlačte piest striekačky.
- Po 10 sekundách vyberte ihlu z kože.
Zrýchlite striekačku 10 cm k cieľu. Urobte to tak opatrne, ako je to možné, aby ste predišli vypadnutiu nástroja z rúk. Akceleráciu dosiahnete ľahšie, ak budete pohybovať rukou v rovnakom čase ako predlaktie. Potom je zápästie spojené s procesom. Že nasmeruje špičku ihly do bodu vpichu.
Po vložení ihly sa uistite, že piest striekačky je úplne stlačený. Toto zabezpečí účinnú injekciu inzulínu..
Ako správne naplniť striekačku
Existuje niekoľko spôsobov, ako naplniť injekčnú striekačku liekom. Ak sa nedajú naučiť, vo vnútri zariadenia sa vytvoria vzduchové bubliny. Môžu interferovať s podávaním presných dávok lieku..
Odstráňte kryt z injekčnej ihly. Posuňte piest po značku zodpovedajúcu vašej dávke inzulínu. Ak je koniec tesnenia kónický, potom stanovte dávku podľa jej širokej časti. Ihla prepichne gumené viečko injekčnej liekovky s liekom. Uvoľnite vzduch vo vnútri. Z tohto dôvodu sa vo fľaši nevytvára vákuum. To vám pomôže ľahko získať ďalšiu dávku. Nakoniec fľašu a injekčnú striekačku prevráťte.
Malým prstom zatlačte striekačku do dlane. Ihla teda nevyskočí z gumeného krytu. Prudkým pohybom vytiahnite piest nahor. Zadajte požadované množstvo inzulínu. Držte štruktúru vo zvislej polohe a vyberte injekčnú striekačku z liekovky..
Ako podávať rôzne typy inzulínu
Sú chvíle, keď musíte vstúpiť do niekoľkých typov hormónov súčasne. Najprv bude správne injikovať krátky inzulín. Je to analóg prírodného ľudského inzulínu. Jeho činnosť začne po 10-15 minútach. Potom sa uskutoční injekcia rozšírenej látky.
Predĺžený inzulín Lantus sa podáva so samostatnou inzulínovou striekačkou. Takéto požiadavky sú dané bezpečnostnými opatreniami. Ak fľaša obsahuje minimálnu dávku iného inzulínu, Lantus čiastočne stratí svoju účinnosť. Zmení to aj úroveň kyslosti, ktorá spôsobí nepredvídateľné kroky..
Neodporúča sa miešať rôzne typy inzulínu. Je mimoriadne nežiaduce injektovať hotové zmesi: ich účinok je ťažké predvídať. Jedinou výnimkou je inzulín, ktorý sa už nenávidel, neutrálny protamín.
Možné komplikácie z injekcií inzulínu
Pri častom podávaní inzulínu na rovnaké miesta sa tvorí tuleň - lipohypertrofia. Identifikujte ich dotykom a vizuálne. Na pokožke sa tiež nachádzajú opuchy, sčervenanie a nadúvanie. Komplikácia zabraňuje úplnej absorpcii lieku. Hladina glukózy v krvi začína skákať.
Zmeňte miesto vpichu, aby ste zabránili lipohypertrofii. Injekujte inzulín 2-3 cm od predchádzajúcich vpichov. Nedotýkajte sa postihnutej oblasti po dobu 6 mesiacov..
Ďalším problémom je subkutánne krvácanie. To sa stane, ak ste ihlou zasiahli krvné cievy. Stáva sa to u pacientov, ktorí si injekčne aplikujú inzulín do paží, stehien a na iné nevhodné miesta. Injekcia je intramuskulárna, nie subkutánna.
V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú alergické reakcie. Môže sa vyskytnúť podozrenie na výskyt svrbenia a červených škvŕn v mieste vpichu. Obráťte sa na svojho lekára. Môže byť potrebné nahradiť liek..
Správanie sa pri úniku inzulínu spolu s krvou
Ak chcete problém rozpoznať, položte prst na miesto vpichu a potom ho očistite. Budete cítiť konzervačný prostriedok (metacrestol) vytekajúci z punkcie. Je neprijateľné kompenzovať straty opakovaným vstrekovaním. Prijatá dávka môže byť príliš veľká a môže vyvolať hypoglykémiu. Uveďte v denníku sebakontrolu krvácania, ktoré sa vyskytlo. To neskôr pomôže vysvetliť, prečo boli hladiny glukózy nižšie ako normálne..
Počas nasledujúceho postupu budete musieť zvýšiť dávku lieku. Interval medzi dvoma injekciami ultra krátkeho alebo krátkeho inzulínu by mal byť najmenej 4 hodiny. Nedovoľte, aby dve dávky rýchleho inzulínu pôsobili súčasne v tele.
Schopnosť samostatne podávať inzulín je užitočná nielen pre diabetikov 1. typu, ale aj pre ľudí s diabetom 2. typu. Koniec koncov, akékoľvek infekčné ochorenie môže spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Aby ste to dosiahli bezbolestne, osvojte si správnu techniku vstrekovania..
Ako a kde si podať injekciu inzulínu: najlepšie oblasti pre injekciu
Každý, kto trpí cukrovkou typu 1, je povinný pravidelne si podávať injekciu inzulínu, pri cukrovke typu 2 sú pacienti preferovaní predpisovať tabletové formy lieku. Keď sa substitučná inzulínová terapia práve začala aplikovať na pacientov s takouto diagnózou, vyskytli sa mnohé problémy spojené so získaním lieku, jeho podaním a stanovením dávok..
S akumuláciou klinických skúseností sa tieto problémy stali rutinnými a už nespôsobujú ťažkosti. Tento postup sa zdá byť veľmi nepríjemný a bolestivý, ale ak sa naučíte, ako správne podať injekciu, nepocítite žiadne nepohodlie..
Zavedenie inzulínu je pomerne jednoduchý úkon, ktorý vyžaduje minimálnu úroveň vedomostí. Stačí si prečítať video v tomto článku a pozerať ho raz, aby ste si navždy zapamätali, ako a kde si vpichnúť inzulín.
Správny druh inzulínu a liečebný režim
V súčasnosti bolo vyvinutých niekoľko typov inzulínu, ktoré sa líšia v trvaní reprodukovateľného účinku:
- krátky;
- priemer;
- dlho pôsobiace.
Krátkodobo pôsobiaci inzulín sa tiež nazýva rozpustný. Zavádza sa do žalúdka bezprostredne pred raňajkami, obedom alebo večerou. Keďže liek nezačne účinkovať okamžite, je potrebné ho užívať pol hodiny pred jedlom. Jedným z krátkodobo pôsobiacich obchodných názvov inzulínu je Actrapid..
Maximálna hladina inzulínu dosahuje asi dve hodiny. V tejto súvislosti je potrebné po hlavnom jedle po niekoľkých hodinách zobrať občerstvenie, aby hladina glukózy v krvi neklesla na minimum.
Účinnosť krátkodobo pôsobiaceho inzulínu klesá po 5 hodinách, po čom musíte urobiť druhú injekciu a úplne jesť.
Na trhu sú tiež ultratenké prípravky, ako je Humalog. Podáva sa pred jedlom. Inzulín začne pôsobiť do 10 minút. Účinok, ktorý vytvoril, sa končí o tri hodiny. V súvislosti s týmto ráno je potrebné dodatočne zaviesť liek so stredným trvaním. To vám umožní zabrániť zníženiu hladiny glukózy v krvi na kritické hodnoty..
Inzulín v strednom trvaní je základný liek, ktorý poskytuje normálnu hladinu cukru v krvi medzi jednotlivými epizódami stravovania. Spravidla sa vstrekuje do stehenných svalov. Nástup lieku je po 2 hodinách, priemerné trvanie je asi 12 hodín. Najobľúbenejšie - Protafen a Humulin N.
Dlhodobo pôsobiaci inzulín predpísaný endokrinológom sa predáva s liekom Lantus alebo Ultratard. Ak sa liek podáva raz denne, nebude schopný zaistiť správnu hladinu cukru v krvi. V tomto ohľade sa liek používa v noci, pretože produkcia inzulínu sa poskytuje aj vo sne. Po použití sa akcia začne po 1 hodine. Účinnosť účinnej látky je deň. Pacienti, ktorým je predpísaný dlhodobo pôsobiaci inzulín, ho spravidla používajú ako monoterapiu. Dávka, ktorú obsahuje, je dostatočná na udržanie normálneho cukru v krvi.
Ako sa podáva inzulín?
Dnes existujú dva spôsoby podania inzulínu - pomocou jednorazových striekačiek a pera. Každá metóda má svoje vlastné charakteristiky, ale sú rovnako vhodné..
Pohodlné injekčné striekačky s odnímateľnou ihlou
Injekčné striekačky s odnímateľnou ihlou používajú hlavne ľudia vo veku, mladí ľudia radšej používajú injekčné pero. Odnímateľná ihla, rovnako ako injekčná striekačka samotná, je na jedno použitie. Objem valca je 1 ml alebo 100 IU. Označuje 20 divízií, z ktorých každá sa rovná dvom jednotkám drogy. Nevýhodou odnímateľných ihiel je skutočnosť, že časť lieku môže zostať v dizajne striekačky, čo nezabezpečí príjem správneho množstva lieku..
Ako zvoliť injekčnú ihlu
Injekčná striekačka s odnímateľnou ihlou je vybraná podľa približnej vrstvy podkožného tkaniva. Výrobok by sa nemal dostať do svalu alebo tesne pod kožu. Podľa normy by ihla mala mať dĺžku 12 - 14 mm. Ak je hrúbka vrstvy podkožného tuku menšia, je povolená dĺžka 8 mm. Pre deti sa používajú špeciálne ihly s dĺžkou 5 až 6 mm.
Integrované injekčné striekačky s integrovanou ihlou
Injekčné striekačky s integrovanou ihlou sa nazývajú integrované. Medzi ich výhody patrí vylúčenie straty liečiva počas podávania. Injekčná striekačka je na jedno použitie, jej opakované použitie je zakázané. Je to spôsobené skutočnosťou, že ihla po prvom použití je matná. Pri opakovanom použití sa zvyšuje riziko mikrotraumy kože pri prepichnutí. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko hnisavých komplikácií..
Moderné injekčné pero
Injekčné pero je moderné zariadenie vybavené automatickým mechanizmom na podávanie inzulínu. Vhodné pre pacientov, ktorí trávia väčšinu času mimo domova. Existujú jednorazové a opakovane použiteľné modely vybavené kazetami, ktoré sa pravidelne menia. Medzi ich výhody patrí:
- jednoduchosť použitia;
- automatické dávkovanie požadovaného množstva liekov;
- rýchlosť podávania liečiva;
- pohodlie (ihla v injekčnom pere je veľmi tenká a krátka, takže keď sa zavedie kompozícia, pacient necíti bolesť);
- sterility;
- možnosť vykonať niekoľko injekcií počas dňa.
Pero injekčnej striekačky má teda oveľa viac výhod v porovnaní s klasickým mechanizmom striekačky, avšak vždy pred použitím je potrebné monitorovať odstránenie vzduchu z náplne tak, aby neprechádzalo podkožným tkanivom..
Ako sa pripraviť na injekciu
Aby bol zákrok bezbolestný a neprinášal pacientovi nepohodlie, je potrebné sa naň pripraviť. Vyžaduje si to poznať základné pravidlá pre injekcie, najmä to, ako ich získať a kde. Každý pacient, ktorý má dostatok informácií, bude schopný rýchlo a efektívne podať injekcie. Predtým je však potrebné pripraviť sa na manipuláciu, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám spojeným s podávaním lieku.
Je možné použiť vypršaný inzulín na injekciu
Odborníci na vedomie, že akonáhle liek vyprší, jeho kvalita sa zmení. V dôsledku toho je možné vyvinúť nebezpečné podmienky pre organizmus. Pacienti, ktorí si podávajú inzulín, tvrdia, že užívanie lieku niekoľko mesiacov po dátume exspirácie neprinieslo žiadne vedľajšie účinky. Je to spôsobené skutočnosťou, že výrobcovia špecificky znižujú trvanlivosť lieku o niekoľko mesiacov, takže pacienti sa vyhýbajú život ohrozujúcim stavom. Nezabudnite však, že nie všetky spoločnosti skracujú dobu skutočného skladovania. Použitie vypršaného inzulínu môže spôsobiť hyperglykémiu, otravu drogami alebo rozvoj kómy. Všetky stavy vyžadujú lekársku pomoc..
Je povolené vstrekovať inzulín od rôznych výrobcov
U pacientov, ktorí si podávajú injekciu rýchlo a pomaly, je dovolené používať liek od rôznych spoločností. Okrem toho sa tieto dve zlúčeniny môžu podávať súčasne, ale s rôznymi injekčnými striekačkami a na rôznych miestach, napríklad krátkodobým alebo ultrakratovým účinkom - do žalúdka a dlho - do ramena..
Prísne dodržiavanie teploty
Aby inzulín nestratil svoje vlastnosti, je potrebné dodržiavať pravidlá jeho uchovávania. Hermeticky uzavretý prípravok sa uchováva v chladničke pri teplote +2... + 8 stupňov. Nesmie sa ukladať do mrazničky ani skladovať vedľa ľadového jedla. Pred podaním injekcie sa musí inzulín uchovávať v teplej miestnosti asi hodinu a pol.
Pred injekciou si umyte ruky
Inzulínové injekcie sa podávajú po ošetrení rúk. Môže sa to robiť pomocou vody a bežného mydla, nie je potrebné používať alkoholové tampóny alebo antibakteriálne hygienické výrobky. Dôkladná dezinfekcia rúk je potrebná v prípadoch, keď sú veľmi znečistené, napríklad po práci so zemou.
Je potrebné miesto budúcej injekcie ošetriť alkoholom
Pred podaním lieku nie je potrebné utrieť pokožku alkoholom. Je dovolené ich umyť teplou vodou a mydlom. Pravdepodobnosť, že infekcia vstúpi do tela pomocou inzulínu, je mimoriadne malá, najmä ak sa používajú jednorazové ihly.
Ako správne vstreknúť inzulín do injekčnej striekačky pred injekciou
Účinnosť podávania liečiva závisí od správnosti sady liekov v injekčnej striekačke. Musíme dodržiavať nasledujúci algoritmus akcií.
- Viečko sa odstráni z ihly..
- Do striekačky sa nasáva množstvo vzduchu, ktoré sa rovná požadovanej dávke.
- Potom sa prepichne podložka z inzulínovej gumy a do liekovky sa zavedie vzduch.
- Potom sa štruktúra obráti hore nohami, vďaka čomu stúpa vzduch a účinná látka klesá nadol.
- Vytiahnite piest striekačky nadol a pozbierajte potrebný objem inzulínu.
- Injekčná striekačka sa rýchlo vytiahne z liekovky, posledná sa prevráti a nasadí na miesto.
Ak liek uvoľní zrazeninu, fľašu pred odobratím dôkladne pretrepte..
Kde si podať injekciu inzulínu
Pretože rôzne oblasti ľudského tela sa líšia v čase, keď sa inzulín vstrebáva do krvi, je potrebné na určitých miestach vstúpiť do liečiva, najmä pri krátkodobom pôsobení. Najrýchlejšie dochádza k absorpcii z pupočnej oblasti, takže je lepšie vstreknúť inzulín do žalúdka, niekoľko centimetrov od pupka. Stredne a dlhodobo pôsobiaci inzulín sa vstrekuje do horného kvadrantu sedacej časti, do oblasti deltového svalu ramena alebo do hornej anterolaterálnej časti stehna..
Kde nie bodnúť
Miesto, kde sa liek podáva, by nemalo mať modriny, jazvy, rôzne pečate, začervenanie a znaky mechanického stresu. Odporúča sa podávať liek iba vo vyššie uvedených oblastiach. Nepodávajte si injekciu do subkapulárnej oblasti, pretože tu sa inzulín absorbuje veľmi tvrdo.
Pravidelná zmena zón podávania inzulínu
Je zakázané podávať injekcie systematicky v rovnakých bodoch. Odporúča sa neustále meniť lokalizáciu injekcií tak, aby vzdialenosť medzi nimi nebola menšia ako 3 cm. Na to isté miesto sa liek môže podať až po 3 dňoch. Lekári odporúčajú injekciu inzulínu striedavo do ramena, stehna a brucha.
Ako podávať inzulín
Aby sa pacient pri podávaní lieku necítil bolesť a nepohodlie, musí byť vyškolený v technike podania lieku. Je to celkom jednoduché, ak sa pripravujete. Lekár všeobecne povedie o postupe, takže pacient musí absolvovať samovzdelávanie.
Musíte si podať injekciu inzulínu pred jedlom alebo po jedle?
Pokiaľ ide o frekvenciu podávania lieku, nemožno jednoznačne odpovedať, pretože pre každého pacienta sa vyvíja individuálny liečebný režim. Závisí to od toho, ako sa glukóza v krvi správa. Ultrazvukové a krátkodobo pôsobiace lieky sa podávajú 15 minút pred jedlom, takže „znižujú“ hladinu cukru v tele.
Pozrite si toto užitočné inštruktážne video o podaní inzulínu, je krátke (2 minúty), ale veľmi poučné:
Ako často potrebujete injekcie
U pacientov s cukrovkou 1. typu je inzulínová terapia jediným spôsobom, ako udržať normálnu hladinu cukru v krvi. Frekvenciu injekcií určuje ošetrujúci lekár pre pacienta individuálne. Ak vynecháte podávanie inzulínu, môžu sa vyskytnúť zdravotné a život ohrozujúce stavy:
- hypoglykémia, ketoacidóza a laktaktacidóza, ktoré môžu viesť k kóme;
- mikro a makroangiopatie;
- nefropatia;
- retinopatia
- neuropatia.
Pri výbere liečebného režimu lekár predpisuje inzulíny s rôznym trvaním účinku. Dlhé sa spravidla aplikuje dvakrát denne. Krátky sa používa v prípadoch, keď je potrebné pri jedle udržiavať optimálnu hladinu cukru. Podáva sa pol hodiny pred jedlom, dávka sa vypočíta podľa odhadovaného množstva prichádzajúcich uhľohydrátov.
Čo sa stane, ak dôjde k vynechaniu injekcie??
Ak sa vynechala injekcia inzulínu s dlhodobým účinkom, pacient musí tieto pravidlá dodržiavať..
- Ak sa injekcie podávajú dvakrát denne, počas 12 hodín použite krátkodobo pôsobiaci inzulín podľa zvyčajných pravidiel, nezabudnite podať injekciu večer a zvýšiť fyzickú aktivitu, aby sa fyziologicky znížila hladina cukru.
- Ak sa injekcie podávajú jedenkrát denne, je potrebné podať injekciu dlhodobo pôsobiaceho inzulínu po 12 hodinách, ale v dávke, ktorá zníži obvyklú dávku na polovicu. Pri nasledujúcom podaní sa liek obvyklým spôsobom.
Vynechanie krátkodobo pôsobiaceho inzulínu pred jedlom sa môže doplniť podávaním lieku bezprostredne po jedle.
Pred injekciou si na pokožku naneste záhyb
Ak chcete vytvoriť záhyb, musíte použiť dva prsty - ukazovateľ a palec. Ak používate celú ruku, existuje riziko priľnavosti a svalov a potom sa injekcia stane intramuskulárnou. Koža pod prstami by nemala blednúť a bolieť.
Ideálna technika na podávanie inzulínu bez bolesti
Aby sa liek správne podával a aby nedošlo k bolesti, musia sa dodržiavať určité pravidlá. Na začiatok sa určuje, či sa má koža zložiť do záhybov. Závisí to od dĺžky ihly, jej sklonu a miesta vpichu. Odporúčania sú:
- 4 mm - nevyžaduje sa (výnimka: BMI ≤ 18 kg / m²) - 90 °;
- 5 mm - nie je potrebné (výnimka: BMI ≤ 18 kg / m², vstrekovanie do stehna / ramena) - pod uhlom 90 alebo 45 stupňov;
- 6 mm - nie je potrebné (výnimka: BMI ≤ 18 kg / m², injekcia do stehna / ramena) - 45 °;
- 8 mm a 12,7 mm - požadované - 45 °.
Ak budete postupovať v súlade s odporúčaniami, pacient sa bude môcť pri podávaní vyhnúť nepríjemnostiam.
Ako si podať injekciu inzulínu počas tehotenstva
Ak má žena počas tehotenstva cukrovku, je predpísaná špeciálna diéta, ktorá znižuje hladinu glukózy v krvi. Ak to nestačí, použite inzulínové injekcie, tabletová forma lieku sa počas nosenia dieťaťa nesmie používať. Dávka sa vypočíta podľa schémy:
- 1. trimester - 0,6 jednotky na kilogram hmotnosti;
- 2. trimester - 0,77 jednotiek / kg;
- Tretí trimester - 0,8 KUS / kg.
Počas tehotenstva lekár vyberie liečivo starostlivo, pričom berie do úvahy výkyvy hladín glukózy počas dňa.
Inzulínové injekcie pre deti
Deti dostávajú iba zriedený inzulín. Niektorí rodičia radšej používajú inzulínové pumpy, ale majú viac nevýhod ako výhod, lekári preto dôrazne odporúčajú injekciu lieku s konvenčnými striekačkami podľa rovnakej schémy ako pre dospelých..
Správna a pravidelná starostlivosť o miesto vpichu
Ak je miesto vpichu infikované (môže sa to vyskytnúť napríklad po preniknutí stafylokokom), je potrebné poradiť sa s lekárom, aby vyvinul primeranú liečbu antibakteriálnymi látkami..
Ak dôjde k podráždeniu, je potrebné pred podaním injekcie zmeniť antiseptické činidlo, ktoré spracúva pokožku.
Ak inzulín tečie po injekcii
Často sa stáva, že po vytečení injekčnej časti lieku je zakázané podávať opakovanú dávku, pretože existuje riziko hypoglykémie. Pri vykonávaní nasledujúcej injekcie sa v súlade s predpísanou schémou môže mierne prekročiť zvyčajná dávka.
Ak inzulín po injekcii tečie nepretržite, mali by ste zvážiť prechod na dlhšie ihly. Po podaní lieku ihlu neodstraňujte okamžite, počkajte 15 sekúnd.
Je pravda, že si môžete podať injekciu a ihneď ísť spať?
Akonáhle bola injekcia dlhodobo pôsobiaceho lieku podaná pred spaním, môžete okamžite ísť spať. Nemá zmysel čakať, až inzulín začne pôsobiť, pretože jeho účinok je pre pacienta neviditeľný. Odporúča sa nastaviť budík na 3 alebo 4 ráno, aby ste skontrolovali hladinu cukru v krvi.
Kedy jesť po injekcii inzulínu
So zavedením lieku s krátkym a ultrakrátkym účinkom pred jedlom počkajte 30-40 minút a potom začnite jesť. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať pacientovi iný termín na základe individuálnych charakteristík tela..
Najčastejšie vedľajšie účinky
Ak sa liek podáva nepretržite na tom istom mieste, po určitom čase sa tu tvoria plomby. Pri pokračujúcom podaní sa cukor začne absorbovať horšie, čo povedie k prudkým výkyvom glukózy v krvi. Ak sa na koži vytvorilo sčervenanie, opuch alebo nadúvanie, je potrebné do tohto miesta injekciu podať do šiestich mesiacov.
Čo robiť, ak po injekcii uniká krv
Krvácanie po injekcii sa môže vyskytnúť v prípadoch, keď ihla vstúpila do kapilár. Stáva sa to takmer u každého pacienta s cukrovkou. Nebojte sa, krvácanie sa zvyčajne zastaví samo od seba. Niekedy sa na tomto mieste môžu objaviť malé modriny, ktoré trvajú niekoľko dní. Je zakázané ošetrovať pokožku jódom alebo peroxidom, pretože sa môže objaviť popálenie, ktoré komplikuje proces hojenia..
Červené škvrny a svrbenie v mieste vpichu
Výskyt červených škvŕn a svrbenie v mieste vpichu môže naznačovať, že počas injekcie boli postihnuté krvné cievy. Toto je častý prípad u pacientov, ktorí si podávajú injekciu na miesto bez inzulínovej terapie, čo vedie k vniknutiu inzulínu do svalu.
Červené škvrny a svrbenie môžu tiež naznačovať alergickú reakciu, ktorá sa objavuje pomerne zriedka. Môže byť podozrenie na prípady, keď sa reakcia objaví, keď sa injekcie podajú na rôzne miesta.
Inzulínové injekcie a krvný tlak
Injekcie lieku neznižujú hladinu systolického a diastolického tlaku. Ak denná dávka prekročí 30 PIECES, krvný tlak sa môže výrazne zvýšiť a vyvolať výskyt edému. Ak k tomu dôjde systematicky, lekár predpíše diétu s nízkym obsahom sacharidov a niekoľkokrát zníži dávku..
Pri dlhšom priebehu cukrovky sa môže vyvinúť nefropatia, ktorá je sprevádzaná zvýšeným tlakom. Edém však môže naznačovať zlyhanie srdca..
Článok sa zaoberal všetkými otázkami súvisiacimi s inzulínovou terapiou. Ak sa budete riadiť všetkými pravidlami predpísanými v materiáli, môžete zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií a tiež znížiť bolesť pri podávaní lieku..
Nezabudnite si pozrieť toto päťminútové vzdelávacie video, dozviete sa veľa o správnom injekčnom podaní inzulínu:
Ako vložiť inzulín, správna technika
Inzulín je hlavným liekom každého diabetika, pretože jeho vlastný pankreas sa nevie vyrovnať s produkciou tohto dôležitého hormónu. Umelá náhrada inzulínu však môže fungovať iba vtedy, keď sa viaže na receptory na povrchu buniek, to znamená, keď vstúpi do krvného obehu a dodáva sa podľa pokynov.
Jediný účinný spôsob dodávania inzulínu je dnes injekcia. Pomerne bolestivý a nepríjemný postup, najmä pre deti...
Ako si zvyknúť na injekciu inzulínu?
Nie, nejde o inzulínovú toleranciu. A nie o fyzickej závislosti na ňom, ako o drogy. Nie je návykové - je to mýtus, ktorý lekárska komunita opakovane odhalila. Avšak o ňom inokedy.
Je to o zvyku pravidelných injekcií. Je zrejmé, že žiadna injekcia neposkytne potešenie, v najlepšom prípade to bude trochu nepríjemné. Môžete si však zvyknúť na akékoľvek nepríjemnosti, ak to robíte postupne a vedome..
Deti si zvyčajne zvyknú na inzulínové injekcie už vo veku 8 rokov. Okolo toho istého času si môžu sami podať injekcie. Je pravda, že existujú prípady, keď v dospievaní spôsobujú bolesť a vážne nepohodlie. V takom prípade môžete zvážiť niekoľko možností:
používajte iba krátke subkutánne injekcie;
umiestniť podkožný katéter;
Tieto metódy sú užitočné najmä vtedy, keď sa dieťa musí zaoberať opakovanými injekciami od samého začiatku liečby..
Ako učiť dieťa, aby si podalo injekciu?
Ako už bolo uvedené, diabetické dieťa môže nezávisle zvládnuť liečbu injekčnou striekačkou vo veku asi ôsmich rokov. Je ľahké zvládnuť to vo formáte hry, ak dieťa prvýkrát podá injekciu svojmu milovanému plyšovému medveďovi alebo bábike.
Potom sa rodičia môžu ukázať, ako na to. V takom prípade je veľmi dôležité presvedčiť dieťa, že nie je ani ťažké, ani bolestivé. Preto ho nechajte vstrekovať tak často, ako chce. Ihla musí byť samozrejme sterilná av žiadnom prípade nie je obvyklá.
Trocha fyziológie. Ako každý vie, nervové zakončenia prenikajú do celého ľudského tela vrátane kože. Najväčšie nepohodlie je spôsobené takou injekciou, ktorá priamo ovplyvňuje nervový proces. Pred prvou injekciou sa pokúste ihlu jemne „cítiť“ a opýtajte sa dieťaťa, kde to bolí menej.
Ďalšie dôležité odporúčanie: nehovorte vopred malému dieťaťu, že odmeráte jeho cukor alebo si podáte injekciu. Niektoré deti sú znepokojené a nervózne, zatiaľ čo iné sa začínajú ptať otázkami - kedy sa to stane. Pokúste sa prísť na to, ako sa bude cítiť lepšie..
Aký je najlepší spôsob injekcie inzulínu?
Existuje niekoľko spôsobov, ako podávať liek:
Prvý, ktorý nebudeme brať do úvahy - používa sa iba v nemocničnom prostredí. Otázkou zostáva: kde je lepšie bodnúť - do tukového tkaniva alebo svalu??
Na jednej strane sú svalové injekcie bolestivejšie a na druhej strane sa inzulín vstrebáva oveľa rýchlejšie. Preto sú vhodné na injekcie bolusov ultrakrátkych injekcií. Väčšina diabetikov však uprednostňuje injekciu lieku do podkožnej oblasti..
Hneď musím povedať, že odporúčania lekárov sa postupom času menia. Predtým, keď sa používali staré 25 mm dlhé ihly, sa považovalo za najlepšiu možnosť vstreknutia inzulínu do zvýšeného tuku v dolnej časti chrbta alebo žalúdka. Súčasne, aby sa nezachytil sval a transport inzulínu priamo do podkožného tkaniva, sa odporúča striekačku striktne držať v kolmom smere..
Pri tejto technike je však stále šanca dostať sa do svalovej alebo brušnej dutiny, takže lekári teraz odporúčajú nasmerovať ihlu pod ostrým uhlom. Výnimkou sú iba tenké a krátke ihly - 5 mm.
Pri injekcii použite nasledujúcu poznámku:
pred podaním lieku skontrolujte ihlu a stav injekčnej striekačky;
uvoľnite malé množstvo inzulínu do vzduchu, aby ste sa uistili, že je ihla plná;
pred podaním zdvihnite tukové tkanivo a uchopte ho dvoma prstami;
vpichnite ihlu do podkožného tkaniva nasmerovanú pod uhlom 45 stupňov;
nasmerujte ihlu ostrým koncom na kožu - injekcia bude menej bolestivá;
pred podaním inzulínu mierne potraste ihlou. Ak cítite dôraz, pravdepodobne ste sa dostali do svalu. Ihlu mierne vytiahnite;
nie je potrebné dezinfikovať ihlu pred použitím, pokiaľ si inzulín nevstreknete pomocou odevu (čo lekári neodporúčajú);
zadok môžete použiť ako alternatívu k žalúdku. Pre deti s tenkým podkožným tukom v bokoch je to ešte výhodnejšie miesto;
Injekciu inzulínu nevstrekujte príliš často na to isté miesto, aby ste zabránili mastným pečatám - lipohypertrofii. Vďaka nim bude inzulín absorbovaný menej efektívne;
účinnosť injekcie nezávisí od rýchlosti injekcie inzulínu;
Je dôležité pamätať na to: čím silnejšia je vrstva podkožného tuku, tým pomalšia je absorpcia inzulínu. Môžete to urobiť tak, že budete inzulín vstrekovať na rôzne miesta, ak chcete, aby pôsobil rýchlejšie alebo pomalšie;
inzulín vstreknutý nad pupok je absorbovaný o niečo rýchlejšie ako pod pupkom alebo blízko pupku.
Kde si podať injekciu inzulínu?
Ako sme už zistili, na injekciu môžete použiť tukový záhyb na bruchu alebo na zadok. Ďalším spoločným miestom je stehno.
U dospelých sa inzulín najrýchlejšie absorbuje v brušnej oblasti (bruchu) a je účinnejší, ak je potrebné rýchlo vyrovnať hladinu glukózy v krvi..
Pri približne rovnakej rýchlosti sa liek vstrebáva, ak sa injekcia injikuje intramuskulárne do stehna. Pri subkutánnom podaní sa vstrebáva oveľa pomalšie. Je to kvôli zvýšenému prísunu krvi do brucha v porovnaní s femorálnou.
Zadok - prechodná možnosť. Sanie je tu pomalšie ako z brucha, ale rýchlejšie ako z femorálnej oblasti.
V zriedkavých prípadoch môžete použiť aj horné a vonkajšie ruky (ak je triceps). Lekári to však neodporúčajú. Po prvé, koža je tenšia a po druhé, je nevhodné zvyšovať záhyb a nastavovať uhol ihly..
Ďalej uvádzame tabuľku, kde a ktorý inzulín sa má injikovať:
Kam zvyčajne dávajú inzulín
Ultra krátkodobo pôsobiaci inzulínový analóg alebo krátkodobo pôsobiaci inzulín
Stredne pôsobiaci inzulín
Inzulín s dlhodobým účinkom
Z dôvodu účinnejšej absorpcie lekári odporúčajú pred jedlom krátkodobo pôsobiaci inzulín (alebo jeho ultrakrátky analóg) do žalúdka. Pred spaním bodnite dlhé stehno. Zmena miest vpichu v rôznych dňoch sa tiež neodporúča - môžete sa zmiasť, zatiaľ čo rozdiel v účinku inzulínu sa zvyšuje.
Je dôležité si uvedomiť, že malé deti v bruchu nemajú vhodný priestor na krátke injekcie, preto by sa takéto injekcie mali pichnúť do zadku..
Ako uchovávať inzulín?
Inzulínové prípravky sa dobre skladujú pri izbovej teplote, priemerná doba použiteľnosti je však v priemere 4 týždne. Pozorne si prečítajte pokyny výrobcu na skúmavke alebo injekčných liekovkách s injekčnou striekačkou!
Bežnou praxou je uchovávať dodávku inzulínu v chladničke pri teplote 4 až 6 stupňov, ale v skutočnosti to nie je potrebné. Konzervačné látky, ktoré sú súčasťou lieku, usmrcujú baktérie efektívnejšie, keď sa skladujú v interiéri..
Určite by ste nemali uchovávať inzulín blízko mrazničky. Tiež ho nemôžete vystaviť priamemu slnečnému žiareniu, teplu, takže liek nenechávajte v uzavretom aute, so sebou ho neberte do horúcej sprchy alebo do sauny. Účinok inzulínu sa dramaticky zníži, ak teplota skladovania prekročí 30 stupňov.
V prírode alebo na dovolenke sa liek môže uchovávať v chladenom termosku alebo zabalený do chladnej handričky. V horúcom podnebí, keď v blízkosti nie je chladnička, môžete použiť hrnčiarsku nádobu z polovice naplnenú vodou a nechať ju v tieni..
Lekári zároveň poznamenávajú, že nie je rozdiel, či sa inzulín uchováva v tme alebo vo svetlej miestnosti. Hlavnou vecou nie je vystaviť ho priamemu slnečnému žiareniu! Existuje však nuansa: hovädzí inzulín znižuje aktivitu počas dlhodobého skladovania, ľudský inzulín nestráca svoje vlastnosti, aj keď je skladovaný v koši na košele šesť mesiacov.
Injekcia svalového inzulínu: Slabá alebo dobrá?
Zrieknutie sa zodpovednosti: pred akýmikoľvek zmenami liečby sa obráťte na svojho endokrinológa. Tento článok slúži iba na usmernenie a neposkytuje žiadne odporúčania. V každej situácii sa najskôr poraďte s odborníkom.
Po vstreknutí do podkožného tuku začne väčšina moderných rýchlo pôsobiacich inzulínov pôsobiť po 15 minútach a zostane v tele až 4 hodiny. Ak však užijete rovnakú dávku inzulínu a vstreknete ho do svalu, úplne zmeníte jeho činnosť.
Čo sa stane, keď sa inzulín vstrekne do svalu namiesto tukového tkaniva??
Zvyčajne sa pri zavádzaní inzulínu do svalu obávame výskytu hypoglykémie - a je to veľmi opodstatnené. Ak sa inzulín vstrekne priamo do svalu a nie do telesného tuku, podľa očakávania sa vstrebáva oveľa rýchlejšie. To znamená, že inzulín bude mať oveľa rýchlejší účinok na hladinu cukru v krvi..
Gary Scheiner, certifikovaný školiteľ cukrovky a autor knihy Think Like a Pankreas, to hovorí takto: „Vstreknutie inzulínu do svalu je jednou z možností pre tých, ktorí potrebujú inzulín, aby pracoval oveľa rýchlejšie. Okrem toho je v tomto prípade inzulín absorbovaný predvídateľnejšie. Predsudok proti vpichu inzulínu do svalu je spôsobený skutočnosťou, že inzulín nebol určený na takúto injekciu, keď sa vyvinul. “.
Majte na pamäti, že vstrekovanie inzulínu do svalu je oveľa bolestivejšie ako vstrekovanie do telesného tuku..
Je bezpečné vstreknúť inzulín do svalu??
Krátka odpoveď znie áno. Dlhšou odpoveďou je, že by sa to malo robiť veľmi premyslene a iba v nevyhnutných prípadoch..
Po prvé: do svalov nevstrekujte dlhodobo pôsobiaci inzulín.
To bude vážne brániť poskytovaniu aktívneho inzulínového pozadia v tele v čase, pre ktorý je injekcia navrhnutá.
Pri použití krátkodobého alebo ultrakrátkeho inzulínu sa však môže takáto injekcia uskutočniť bezpečne a premyslene..
Gary Scheiner komentuje tieto riziká: „Nevidel som žiadne infekcie alebo poškodenie svalov spôsobené inzulínom. Dôrazne sa však odporúča správna sterilná technika. “.
Sterilná technika zahŕňa použitie alkoholového tampónu alebo utierky na dezinfekciu miesta vpichu a použitie čistej novej ihly na injekčné pero (injekčná striekačka pre tých, ktorí ich používajú).
Je tiež dôležité pamätať na to, že inzulín vstreknutý do svalu začína mať vplyv na hladinu cukru v krvi oveľa skôr ako pri pravidelnej injekcii, čo vyvoláva riziko hypoglykémie, ak nie ste pripravení na taký pokles glukózy..
Aj keď je injekcia do svalov technicky bezpečná, podávanie liečiva do svalového tkaniva je zvyčajne nežiaduce..
Pri injekčnom podaní inzulínu do svalu môže byť užitočné?
V určitých situáciách alebo problémoch môže byť užitočnou možnosťou vstreknutie inzulínu do svalov..
Gary Scheiner uvádza nasledujúce príklady:
- Keď máte vysokú hladinu cukru v krvi a dehydrujete (napríklad kvôli vysokej hladine ketónov)
Keď je vysoká hladina cukru v krvi sprevádzaná dehydratáciou - napríklad, keď dôjde k rozpadu inzulínovej pumpy a zvýšeniu hladiny ketónov. Inzulín vstreknutý do podkožnej tukovej vrstvy sa môže zle absorbovať v dôsledku zníženia prietoku krvi do kože, intramuskulárna injekcia však bude fungovať..
- Ak máte vysokú hladinu cukru v krvi pred dôležitými činnosťami (vyšetrenie, lekárske zákroky atď.)
Použitie intramuskulárnych injekcií na úpravu vysokej hladiny cukru v krvi pred vyšetreniami a lekárskymi zákrokmi vám môže pomôcť znížiť účinok cukru v krvi na váš výkon. Najmä vtedy, keď nie je dostatok času na tradičnú subkutánnu injekciu
- Kedy ste zabudli podať inzulín na jedlo?
Ak ste zabudli podať injekciu inzulínu pred jedlom a pamätáte si, keď je hladina cukru v krvi už nezvyčajne vysoká, injekcia inzulínu do svalu môže byť veľmi užitočná. V tomto scenári pomáhate nielen korigovať vrcholy glykémie, ale tiež používate intramuskulárnu injekciu, aby ste zabránili zvýšeniu hladiny cukru v krvi počas ďalšieho trávenia..
„V minulosti som sám príležitostne podával intramuskulárne injekcie,“ vysvetľuje Scheiner z mojej vlastnej skúsenosti s liečbou cukrovky, „ale teraz môžem dosiahnuť rovnaký výsledok s inhalačným inzulínom Afrezza... a spôsobuje oveľa menej bolesti!“ "
Ak uvažujete o použití intramuskulárnej injekcie ako núdzovej metódy pre komplexné zvýšenie hladiny cukru v krvi, vopred sa porozprávajte so svojím lekárom. Diskutujte o možných scenároch, v ktorých môže byť metóda použiteľná. Analyzujte tiež riziká na základe vašich osobných charakteristík.
Kde podať inzulín: inzulínové injekcie pri cukrovke
Ľudia, ktorí nedávno diagnostikovali cukrovku, nevedia, kam sa podáva inzulín. Miera asimilácie hormónu a stabilita zdravotného stavu pacienta závisia od správneho výberu miesta vpichu..
Ako robiť injekcie
Liek sa musí injikovať do podkožnej tukovej vrstvy. Na tento účel je potrebné prekonať bariéru vo forme kožného poťahu, ktorého hrúbka sa u dospelých pacientov a dospievajúcich častejšie pohybuje v rozmedzí 2 až 2,5 mm. U detí je derma mierne tenšia. Špeciálna inzulínová striekačka s ihlou 4 mm stačí na bezpečné vpichnutie.
Pozor: musíte sa pokúsiť zabrániť intramuskulárnemu podaniu lieku! To vedie k príliš rýchlej absorpcii látky a náhlemu vyskočeniu hladiny glukózy v obehovom systéme.
Nie je potrebné utierať miesto výroby inzulínu alkoholom. Pre lepšiu absorpciu je dovolené jemne pritlačiť túto oblasť končekmi prstov (netierajte silno).
V ktorej časti tela sa podávajú injekcie
Na ľudskom tele je niekoľko miest na injekciu inzulínu. to:
- horné predné brucho: asi 1 cm pod posledným rebrom, 1 cm od pupku;
- stredná tretina vonkajšieho ramena;
- predné stehno (tretie najbližšie k slabine);
- horná časť sedacej časti;
- základňa lopatky, vpravo alebo vľavo od chrbtice.
Neodporúča sa, aby ste si podávali hormón sami do ruky, pretože neexistuje spôsob, ako vytvoriť kožné vrecko, čo zvyšuje riziko intramuskulárneho podania lieku. Z rovnakého dôvodu ramená a nohy nie sú vhodnými miestami na injekciu inzulínu deťom a tenkým ľuďom kvôli nedostatočnej hrúbke tukovej vrstvy..
Závislosť absorpcie hormónu z miesta vpichu
Rýchlosť a účinnosť absorpcie liečiva závisí od miesta vpichu inzulínu pri cukrovke. Tu sú hlavné ukazovatele vo forme tabuľky.
miesto vpichu
absorpčná účinnosť (%)
sacia rýchlosť
Z údajov uvedených v tabuľke vyplýva, že injekcie do škapulárnej oblasti sa nemajú robiť lepšie, pretože sú najmenej účinné.
Ak si človek podá hormón sám, potom sa musí do žalúdka injekčne podať krátkodobo pôsobiaci liek, predĺžený - do nohy, pretože v nohách je rýchlosť absorpcie oveľa nižšia.
Keď príbuzní podávajú injekcie, „krátky“ hormón sa môže vstreknúť do ramena a „dlhý“ hormón sa môže vstreknúť do sedacieho svalu, kde je tiež nižšia miera absorpcie. Takáto schéma je relevantná pre malé deti, pretože takéto injekcie sú najmenej bolestivé..
Musím zmeniť umiestnenie injekcie
Oblasť tela, kde sa podáva inzulín na diabetes, by sa mala pravidelne meniť. Ak bodnete neustále v jednom bode, poškodí sa podkožné tukové tkanivo. Vytvára tuleňov (lipohypertrofiu), ktoré významne zhoršujú absorpciu lieku.
Z predchádzajúceho vpichu sa musí ďalšia ustúpiť do vzdialenosti najmenej 1,5 - 2 cm a okrem toho by sa mali podávať injekcie do žalúdka, ramena a nohy striedavo. Alternatíva by mala byť konzistentná - zaistí sa tým stabilná hladina glukózy v krvi. Môžete sa „vrátiť“ na miesto poslednej injekcie najskôr o tri dni neskôr.
Úroveň kompenzácie cukrovky typu 1 nezávisí iba od diéty a harmonogramov liekov, ale tiež od toho, ako dobre sa vykonávajú potrebné postupy. Pacient a jeho príbuzní by sa mali čo najskôr naučiť technike správneho podávania inzulínu - významne to zlepší kvalitu života pacienta.