Inzulín detemir
Inzulínové prípravky sú dosť rozmanité. Je to kvôli potrebe používať lieky, ktoré sú vhodné pre ľudí s rôznymi charakteristikami..
Ak neznášate zložky jedného lieku, musíte použiť ďalšie, preto farmaceuti vyvíjajú nové látky a lieky, ktoré sa môžu použiť na neutralizáciu príznakov cukrovky. Jedným z nich je inzulín Detemir.
Všeobecné informácie a farmakologické vlastnosti
Tento liek patrí do triedy inzulínu. Vyznačuje sa predĺženou činnosťou. Obchodné meno lieku je Levemir, hoci existuje liek s názvom „Insulin Detemir“.
Forma, v ktorej je toto činidlo distribuované, je riešením pre subkutánne podávanie. Jej základom je látka získaná technológiou rekombinantnej DNA, - Detemir.
Táto látka je jedným z rozpustných analógov ľudského inzulínu. Princíp jeho pôsobenia spočíva v znížení množstva glukózy v tele diabetika.
Používajte liek iba podľa pokynov. Dávky a injekčný režim volí lekár. Samostatná zmena dávky alebo nedodržanie pokynov môže spôsobiť predávkovanie, ktoré spôsobuje hypoglykémiu. Tiež by ste nemali prestať užívať liek bez vedomia lekára, pretože to je nebezpečné pri komplikáciách tohto ochorenia.
Účinná látka lieku je analóg ľudského inzulínu. Jeho pôsobenie sa líši v trvaní. Nástroj prichádza do styku s receptormi bunkových membrán, takže jeho absorpcia je rýchlejšia.
Regulácia hladín glukózy pomocou tejto pomoci sa dosahuje zvýšením rýchlosti jej spotreby svalovým tkanivom. Tento liek tiež inhibuje tvorbu glukózy v pečeni. Pod jeho vplyvom sa aktivita lipolýzy a proteolýzy znižuje, zatiaľ čo dochádza k aktívnejšej tvorbe proteínov..
Najväčšie množstvo Detemiru v krvi je 6-8 hodín po injekcii. K asimilácii tejto látky dochádza takmer rovnako u všetkých pacientov (s malými výkyvmi), je distribuovaná v množstve 0,1 l / kg.
Pri vstupe do plazmatických proteínov sa tvoria neaktívne metabolity. Vylučovanie závisí od množstva liečiva podaného pacientovi a od rýchlosti absorpcie. Polovica podanej látky sa z tela vylúči za 5-7 hodín.
Indikácie, spôsob podania, dávky
Pokiaľ ide o inzulínové prípravky, je potrebné jasne dodržiavať návod na použitie. Malo by sa dôkladne preštudovať, je však rovnako dôležité zohľadniť odporúčania lekára..
Účinnosť liečby liekom závisí od toho, ako správne bol vyhodnotený obraz ochorenia. V súvislosti s tým sa určuje dávka lieku a rozvrhnutie injekcie.
Použitie tohto nástroja je určené na diagnostiku diabetu. Ochorenie môže patriť k prvému aj druhému typu. Rozdiel je v tom, že s diabetom prvého typu sa Detemir zvyčajne používa ako monoterapia a pri druhom type ochorenia sa liek kombinuje s inými prostriedkami. Môžu však existovať výnimky v dôsledku individuálnych charakteristík.
Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na zvláštnosti priebehu choroby, životný štýl pacienta, zásady jeho výživy a úroveň fyzickej aktivity. Zmeny v ktoromkoľvek z týchto faktorov si vyžadujú úpravu rozvrhu a dávkovania..
Injekcie sa môžu uskutočniť kedykoľvek, keď je to pre pacienta výhodné. Je však dôležité, aby sa opakované injekcie uskutočňovali približne súčasne s dokončením prvej injekcie. Je dovolené preniknúť do produktu do stehien, ramien, prednej brušnej steny, zadku. Nie je dovolené podávať injekcie do rovnakej oblasti - môže to spôsobiť lipodystrofiu. Preto sa má pohybovať v rámci povolenej oblasti.
Videozáznam o technike podania inzulínu pomocou injekčného pera:
Kontraindikácie a obmedzenia
Musíte vedieť, v ktorých prípadoch je použitie tohto lieku kontraindikované. Ak sa to nezohľadní, môže byť vážne zranený..
Podľa pokynov má inzulín málo kontraindikácií.
Tie obsahujú:
- Precitlivenosť na zložky lieku. Z tohto dôvodu majú pacienti alergické reakcie na tento liek. Niektoré z týchto reakcií predstavujú vážne ohrozenie života..
- Vek detí (do 6 rokov). Skontrolujte účinnosť lieku pre deti tohto veku zlyhala. Okrem toho neexistujú údaje o bezpečnosti používania v tomto veku..
Existujú aj okolnosti, za ktorých je používanie tohto lieku povolené, vyžaduje si však osobitnú kontrolu.
Medzi ne patrí:
- Ochorenie pečene. Ak sú prítomné, účinok aktívnej zložky môže byť zdeformovaný, preto musí byť dávka upravená.
- Poruchy činnosti obličiek. V tomto prípade sú tiež možné zmeny v princípe účinku lieku - môžu sa zvyšovať alebo znižovať. Trvalá kontrola nad procesom liečby pomáha tento problém vyriešiť..
- Starší vek. Telo ľudí vo veku nad 65 rokov prechádza mnohými zmenami. Okrem cukrovky majú títo pacienti ďalšie choroby, vrátane ochorení pečene a obličiek. Ale aj v prípade ich neprítomnosti tieto orgány nefungujú tak dobre ako u mladých ľudí. Preto je pre týchto pacientov dôležité správne dávkovanie liečiva..
Zohľadnením všetkých týchto funkcií môžete minimalizovať riziko negatívnych dôsledkov použitia inzulínu Detemir.
Podľa relevantných štúdií na túto tému nemá liek negatívny vplyv na priebeh tehotenstva a vývoj embrya. To ho však nezbavuje úplne bezpečia, takže lekári pred menovaním svojej budúcej matky posúdia riziká.
Pri používaní tohto lieku musíte starostlivo sledovať priebeh liečby a skontrolovať hladinu cukru. Počas tehotenstva sa môžu ukazovatele glukózy meniť, preto je potrebné ich kontrolovať a je potrebné včasne upraviť dávky inzulínu.
Neexistujú presné informácie o prenikaní účinnej látky do materského mlieka. Predpokladá sa však, že ani keď sa dostane k dieťaťu, nemali by sa vyskytnúť negatívne následky.
Inzulín detemiru je proteínového pôvodu, takže sa ľahko vstrebáva. To naznačuje, že ošetrenie matky týmto liekom nepoškodí dieťa. Ženy v súčasnosti musia dodržiavať diétu a skontrolovať koncentráciu glukózy.
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Akékoľvek lieky, vrátane inzulínu, môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Niekedy sa objavia na krátku dobu, kým sa telo neprispôsobí pôsobeniu účinnej látky.
V iných prípadoch sú patologické prejavy spôsobené nediagnostikovanými kontraindikáciami alebo nadmerným dávkovaním. To vedie k závažným komplikáciám, ktoré niekedy môžu viesť až k smrti pacienta. Akékoľvek ťažkosti spojené s týmto liekom by sa preto mali nahlásiť vášmu lekárovi.
Medzi vedľajšie účinky patrí:
- Hypoglykémia. Tento stav je spojený s prudkým poklesom hladiny cukru v krvi, čo tiež nepriaznivo ovplyvňuje pohodu diabetikov. U pacientov sa vyskytujú také poruchy, ako sú bolesti hlavy, tras, nevoľnosť, tachykardia, strata vedomia atď. Pri ťažkej hypoglykémii potrebuje pacient urgentnú pomoc, pretože v jeho neprítomnosti sa môžu vyskytnúť nezvratné zmeny v mozgových štruktúrach..
- Poruchy zraku. Najbežnejšou je diabetická retinopatia.
- Alergie. Môže sa prejaviť vo forme menších reakcií (vyrážky, sčervenanie kože) a s aktívnymi prejavmi (anafylaktický šok). Preto, aby sa predišlo takýmto situáciám, pred použitím Detemiru sa vykonávajú testy citlivosti..
- Miestne prejavy. Sú spôsobené reakciou kože na podávanie liečiva. Nachádzajú sa v mieste vpichu - táto oblasť môže zčervenať, niekedy je mierne opuch. Podobné reakcie sa zvyčajne vyskytujú v počiatočnej fáze lieku.
Nie je možné presne povedať, ktorá časť lieku môže spôsobiť predávkovanie, pretože to závisí od individuálnych charakteristík. Preto sa musí každý pacient riadiť pokynmi lekára.
Počet pacientov, u ktorých sa vyskytla viac ako jedna epizóda hypoglykémie počas liečby inzulínom Detemir alebo inzulínom Glargin
Špeciálne pokyny a liekové interakcie
Použitie tohto lieku vyžaduje určité opatrenia..
Aby bola liečba účinná a bezpečná, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:
- Nepoužívajte tento liek na cukrovku u detí mladších ako 6 rokov.
- Vynechajte jedlo (existuje riziko hypoglykémie).
- Nepreháňajte to fyzickou aktivitou (vedie to k hypoglykemickému stavu).
- Majte na pamäti, že v dôsledku infekčných chorôb sa môže zvýšiť potreba inzulínu v tele.
- Nepodávajte liek intravenózne (v tomto prípade nastane akútna hypoglykémia)..
- Pamätajte na možnosť narušenia pozornosti a rýchlosti reakcie v prípade hypo- a hyperglykémie.
Aby sa pacient správne liečil, musí vedieť o všetkých týchto funkciách.
V dôsledku užívania liekov niektorých skupín je účinok inzulínu Detemir narušený.
Lekári zvyčajne uprednostňujú takéto kombinácie opustiť, ale niekedy to nie je možné. V takýchto prípadoch sa poskytuje dávka príslušného liečiva.
Pri užívaní liekov, ako sú:
- agonisty;
- glukokortikoidy;
- diuretiká;
- prípravky určené na antikoncepciu;
- časť antidepresív a ďalšie.
Tieto lieky znižujú účinnosť vášho produktu obsahujúceho inzulín..
Zníženie dávky sa zvyčajne používa, keď sa užíva spolu s nasledujúcimi liekmi:
- tetracyklíny;
- karboanhydráza, ACE, inhibítory MAO;
- hypoglykemické činidlá;
- anabolický steroid;
- beta-blokátory;
- lieky obsahujúce alkohol.
Ak neupravíte dávku inzulínu, užívanie týchto liekov môže spôsobiť hypoglykémiu..
Pacient je niekedy nútený navštíviť lekára, ktorý nahradí jeden liek iným. Dôvody môžu byť rôzne (výskyt vedľajších účinkov, vysoká cena, nepohodlie pri používaní atď.). Existuje veľa liekov, ktoré sú analógmi inzulínu Detemir.
Tie obsahujú:
Tieto lieky majú podobný účinok, preto sa často používajú ako náhrada. Ale osoba s potrebnými znalosťami a skúsenosťami by si mala vybrať zo zoznamu, aby liek nepoškodil.
Cena Levemir Flexpen (obchodný názov Detemir) dánsky - od 1 390 do 2 950 rubľov.