Rozpusťme mýtus Hippokratovej prísahy

Venujeme pozornosť vašej otázke, ktorá povedie všetkých k okraju: odkiaľ pochádza výraz „Hippokratova prísaha“.
Jedným z nesprávnych vyhlásení šírených médiami a verejnosťou je „Hippokratova prísaha“, ktorú podľa všetkého vydávajú všetci lekári (vrátane Ruska) pred začatím lekárskej praxe.
Chcem dať úplné znenie skutočnej prísahy Hippokrata, ako aj oficiálne existujúcu prísahu lekára Ruskej federácie, a potom vy sami môžete vyvodiť závery..

Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane verejného zdravia. Článok 60. Prísaha lekára:

Osoby, ktoré ukončili vysokoškolské lekárske vzdelávanie v Ruskej federácii, po obdržaní diplomu zložia prísahu lekára takto:
„Prijatím vysokej hodnosti lekára a začatím odbornej činnosti, slávnostne prisahám: úprimne plním svoje lekárske povinnosti, svoje vedomosti a zručnosti venujem prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilneniu ľudského zdravia;
byť vždy pripravený poskytovať lekársku starostlivosť, zachovávať lekárske tajomstvo, starostlivo a starostlivo zaobchádzať s pacientom, konať výlučne v jeho záujme bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetkové a úradné postavenie, miesto pobytu, náboženstvo, presvedčenia, príslušnosť verejným združeniam, ako aj iným okolnostiam;
preukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa uchýliť k zavedeniu eutanázie;
udržiavať vďaku a úctu k svojim učiteľom, byť náročný a spravodlivý voči svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast; byť priateľský k kolegom, obrátiť sa na nich o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta, a nikdy neodmietnuť kolegom pomoc a radu;
neustále zlepšovať svoje profesionálne zručnosti, chrániť a rozvíjať vznešené tradície medicíny. “.
Prísaha lekára sa podáva vo sviatočnej atmosfére. Skutočnosť, že sa zloží prísaha lekára, sa potvrdzuje osobným podpisom pod príslušnou značkou v doklade lekára s dátumom. Lekári za porušenie prísahy lekára zodpovedajú podľa zákonov Ruskej federácie.

A teraz, aby som tak povedal, originál:

"Prisahám za Apolla, doktora Asclepia, Hygea a Panakea, všetkých bohov a bohyní, berúc ich ako svedkov, aby som čestne a podľa mojej sily a svojej mysle vzal na seba nasledujúcu prísahu a písomné odhodlanie: vziať umenie, ktoré ma učilo, spolu s rodičmi a zdieľať ho s ním." ich bohatstvo, a ak je to potrebné, pomoc mu v jeho potrebách, považuje svojho potomka za jeho bratov, a to je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; učiť svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné v doktríne, viazané povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému. Usmerňujem režim pacientov na ich úžitok v súlade so svojimi silnými stránkami a mysľou, pričom upúšťam od akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti. Nikomu nedám smrtiaci prostriedok, o ktorý žiadam, a ukážem cestu pre taký plán; rovnako nedám žiadnej žene potrateného pesára. Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstúpim, vstúpim tam pre dobro pacienta, ďaleko od všetkých úmyselných, nespravodlivých a ničivých, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov. Čokoľvek počas liečby, ako aj bez liečby, som nevidel ani nepočul o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo. Môže mi byť, nezničiteľným napĺňaním prísahy, poskytnuté šťastie v živote a umení a sláva so všetkými ľuďmi na večné časy, ale ten, kto prekročí a dáva falošnú prísahu, môže urobiť opak. “.

Je jednoducho úžasné, ako silná je viera medzi obyčajnými ľuďmi, že každý lekár je viazaný skutočnou Hippokratovou prísahou. A koniec koncov, nikto, nikdy žiadne oficiálne lekárske telo, žiadny z lekárov sa z nejakého dôvodu nepokúsil odhaliť túto mylnú predstavu pred občanmi (čítajúcimi pacientmi). A bolo by spravodlivé, keby zástupcovia všetkých profesií zložili takéto prísahy...

Ako sa hovorí, „potom, čo lekár zloží prísahu Hippokratovcov, sa mu na krk natiahne stetoskop a na jeho život sa mu položí veľký červený kríž.“.

Čo si myslíte o slovách „Hippokratova prísaha“? Nezdá sa mi pred očami, ani na sekundu, štíhle, početné rady anjelov, oblečené v bielych šatách, ktoré šetria svoj čas a energiu a chránia zdravie ľudí? Spoločnosť sama tento mýtus vytvorila a verí tomu. Akonáhle prišla s mýtom „Hippokratovej prísahy“, spoločnosť spoľahlivo sprisahala zdroj (a či to vôbec bolo) a začala v spoločnosti tvrdohlavo udržiavať iluzórnu predstavu lekára a ako by mal byť. Naša spoločnosť postupne verila v tento mýtus a zvykla si na obraz osvobodeného stredne veľkého lekára, či už svätého blázna alebo pustovníka, úplne bez materiálnych a duchovných potrieb a práv, ktorý sa pri každom pokuse lekárov o zmenu finančnej situácie ospravedlnil. mytológie sa začali odvolávať na túto prísahu - „Prisahali? Buď trpezlivý. ". Ale kto niečo prisahal? Ktorý z dnešných lekárov dal Hippokratovu prísahu v pôvodnej originálnej podobe? Ktorý z impozantných a nenahraditeľných verejných dozorcov a funkcionárov si to prečítal a vie, o čo ide? A všeobecne žijeme v spoločnosti kresťanského (až na pár výnimiek) náboženstva - čo s tým majú starodávne zvyky a prísahy? Čo s tým súvisia pohanskí a grécki bohovia? „Prísaha“ je, samozrejme, strašné slovo, ale k nám prišlo z predkresťanských čias, ktoré neodvolateľne pominuli... Dnes sú pre neveriacich Zákony a prikázania by mali stačiť pre kresťana. Nakoniec žijeme v civilizovanej spoločnosti! Preto ani kresťanský lekár (ak nie je ateista, hoci 99 percent sú ateisti medzi lekármi) nepotrebuje prísahu, pretože kresťanské učenie je omnoho vyššie a morálnejšie ako akákoľvek pohanská prísaha..

Prečo je teda mýtus Hippokratovej prísahy odlišný svojou úžasnou vitalitou?
Teraz sa obrátime na príbeh.

Takzvaná Hippokratova prísaha nepatrí Hippokratom. Keď Hippokrat zomrel v roku 377 pred Kristom (podľa iných zdrojov v roku 356), takáto prísaha neexistovala. Ako oveľa viac, on bol pripočítaný s touto prísahou v neskorších kompiláciách jeho diel. V skutočnosti „diela Hippokratovcov“, rovnako ako diela nezabudnuteľného Leonida Iljiča Lenina, sú zbierkou diel rôznych autorov a je prakticky nemožné od nich vyčleniť skutočné hipokraty. Podľa rôznych zdrojov bol Galen zo 72 diel pridelených Hippokratovi uznaný za skutočný - 11, Haller - 18 a Kovner iba 8. Zvyšok jeho práce patril samozrejme jeho synom, lekárom Thessalusovi a Drakovi a svokrovi Polybe (V.I. Rudnev, 1998).

Najbežnejšia verzia prísahy, takzvané lekárske prikázanie, uverejnená v Ženeve v roku 1848, neobsahuje veľké časti zdrojového textu (alebo textov)..
Hippokratova prísaha v latinčine:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum a hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem for virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque agsppa fidei meae commissa.
Následne si môžete vypočuť servír, nové husle, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruit a gloriam immortalem gentium. Transmediator sine SEM Autem a pejerem contrario hisce mihi eveniam.

Teraz preklad. Alebo skôr - najbežnejšia verzia (uvedená v Hippokratovi. Prísaha. Zákon. O lekárovi. Pokyny - 1998).

„Prisahám, že Apollo - lekár, Asclepius, Hygea a Panacea a všetci bohovia a bohyne, beriem ich ako svedkov, aby som podľa svojich právomocí a mojej mysle úprimne nasledoval prísahu a písomné odhodlanie: zvážiť, či ma učím medicínu rovnako ako moji rodičia, zdieľať s ním pomôcť mu v jeho potrebách, ak je to potrebné, považovať jeho potomka za jeho bratov, a toto je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy, učiť, učiť ústne hodiny a všetko ostatné svojim synom, jeho synom učitelia a študenti viazaní povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikto iný.
Nasmerujem režim pacientov k ich výhodám v súlade so svojimi silnými stránkami a mysľou, zdržím sa akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti, nedám nikomu smrteľné prostriedky, ktoré odo mňa požadujem, a neukážem cestu pre taký plán, rovnako ako nedám žiadnej žene potratu. Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, vstúpim tam v prospech pacienta, pretože nie je ďaleko od všetkého, čo bolo úmyselné, nespravodlivé a deštruktívne, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov..
Takže počas liečby, ako aj bez liečby, nevidím ani nepočujem o ľudskom živote, ktorý by sa nikdy nemal zverejniť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo..
Ja, nezničiteľne naplňujúcu prísahu, môžem mať večné časy šťastie v živote, v umení a sláve medzi všetkými ľuďmi. Ale tomu, kto prechádza a dáva falošnú prísahu, je opak toho “.

Prečítal si? Čo teda hovorí Hippokratova prísaha? Áno, vôbec nejde o to, čo by bolo - „... žiari iným, spálite sa a premeníte na škváru“. Pozorne si prečítajte a znovu prečítajte prísahu. A musíte uznať, že aj v takej „česanej“ verzii textu hovoríme iba o povinnostiach voči učiteľom, kolegom a študentom, o zárukách poškodenia chorých, o negatívnych postojoch k eutanázii (zabíjanie pacientov na ich žiadosť), potratoch a odmietnutí zdravotníckych pracovníkov voči intímne vzťahy s pacientmi o zachovávaní lekárskych tajomstiev. Nikde v texte nenaznačuje, že by sa lekár mal liečiť zadarmo a ticho vydržať ignorovanie a ľahostajnosť spoločnosti k sebe samému..

Späť na príbeh znova. V starovekom Grécku, ktorého predmetom boli Hippokrates, prevažná väčšina lekárov žila pohodlne na úkor poplatkov od pacientov. Ich práca bola platená vysoko (napríklad lepšie ako práca architektov). Aj keď charita nebola lekárom cudzia (ak máte peniaze, môžete byť aj dobrodincom). Rovnaký Hippokrates vo svojich „Inštrukciách“ radí svojmu študentovi, pokiaľ ide o poplatky za liečbu, rozlišovať medzi rôznymi pacientmi - „A ja vám radím, aby ste sa neľudsky nekonali, ale aby ste venovali pozornosť množstvu finančných prostriedkov (pre pacienta). ) a ich umiernenosť a niekedy uzdravil pre nič za nič, vzhľadom na vďačnú spomienku nad momentálnu slávu. ““ Hippocrates pre nič za nič neodporúča liečiť len občas.

Možno už Hippokrates pochopil význam charity pre reklamu? S najväčšou pravdepodobnosťou je. Preto v rovnakom „pokyne“ radí svojmu študentovi - „Ak prvýkrát uvediete prípad odmeňovania, samozrejme povediete pacienta k myšlienke, že ak nedôjde k dohode, opustíte ho alebo ho budete neopatrne liečiť, a nemali by ste mu v tom momente radiť, nemali by ste sa starať o stanovenie odmeny, pretože sme presvedčení, že venovať pozornosť tejto chorobe je škodlivá pre pacienta, najmä v prípade akútneho ochorenia - rýchlosť choroby, ktorá neodôvodňuje oneskorenie, núti dobrého lekára hľadať žiadne výhody ale skôr získava slávu. Je lepšie vyčarovať spasených, ako vopred vykradnúť ľudí v nebezpečenstve. ““ Ako vidíte, nevďačnosť zachránených pacientov vo vzťahu k lekárovi si zaslúži vyčítanie aj z hľadiska hippokratov!
Čo je Hippokratova prísaha?

Poďme analyzovať, čo sa hovorí v prísahe.
Za jednotku informácií berieme slovo. Hippokratova prísaha - 251 slov.

Z toho v zostupnom poradí:
1. Slová o vzťahu „študent - učiteľ“ a „študenti jedného učiteľa“ - 69.
2. Slová o liečbe pacientov - 34.
3. Slová venované lekárskemu tajomstvu - 33.
4. Slová týkajúce sa „šťastia“ a „slávy“ „pravého“ lekára a kliatby na hlave lekára, ktorý sa vzdáva prísahy - 31.
5. Slová o morálnom charaktere lekára - 30.
6. Slová venované bohom, ktorí nie sú autoritatívni pre kresťanov - 29.
7. Slová o neúčasti na potratoch a eutanázii - 25.
A teraz urobíme logický záver, že osoba v prísahe, ktorú venuje, venuje viac pozornosti tomu, čo považuje za najdôležitejšie a menej pozornosti a podľa toho aj počet slov k menej dôležitým. Celkom spravodlivé.
Podľa počtu slov, ktoré patria do vyššie uvedených kategórií, sa teraz pozrime na stupnicu profesionálnych hodnôt tzv. Hipokratického lekára..
V prvom rade je to systém vzťahov „učiteľ - študenti“ - 69 slov, čo je 27,6% z celkového počtu slov.
Na druhom mieste - prísľub lekára, že bude liečiť ľudí - 34 slov, alebo 13,6% slov. (Dvakrát menej ako „učiteľ - študenti“!).
Po tretie - zachovanie lekárskeho tajomstva - 33 slov, alebo 12,8%.
Na štvrtom mieste - požehnanie pre toho, kto drží prísahu, a kliatbu pre tých, ktorí túto prísahu porušia - 31 slov - 12,4%.
Na piatom mieste je morálny charakter lekára, ktorému je venovaných 30 slov - 12%.
Na šiestom mieste sú helénski bohovia, ktorým je pridelených 29 slov - 11,6%.
A nakoniec na poslednom siedmom mieste je zásada neúčasti na potratoch a eutanázii, ktorá má 25 slov, t. J. 10% z celkového počtu slov hippokratickej prísahy..

Zamyslime sa znova. O čom je teda prísaha??
Možno je načase prestať obviňovať lekárov z akéhokoľvek dôvodu (a často bez dôvodu) - „Prisahali? Buď trpezlivý. ". Možno je čas rozptýliť falošné mýty o „povinnostiach lekárov“.?

Zvídavá myseľ čaká na veľké prekvapenia vo veciach známych z detstva.
Hlavný princíp hipokratickej etiky sa vždy považoval za „non nocere“ - nepoškodzujte ho. Dodržiaval sa tým Hippokrates?
Po prvé, s kým zaobchádzať? Tu je citát z Doktríny Doktríny, elegantný (a upravený) a publikovaný v Ženeve v roku 1848 - „Mojou prvou úlohou je obnova a ochrana zdravia mojich pacientov.“ Pôvodná pôvodná verzia prísahy, pravdepodobne založená na svetovom pohľade na Hippokrata, však obsahuje nasledujúce pokračovanie tejto vety, ktorú vydavatelia v Ženeve vynechali z „nejasného dôvodu“ - „... ale nie všetky, ale len za to, že zaplatia len za obnovu...“.

Dokonca aj pri praktizovaní samotného Hippokrata boli minimálne dva prípady, keď porušil „svoju“ prísahu. V roku 380 pnl určitý Acrachersite sa začal liečiť na otravu jedom z jedla. Po poskytnutí pohotovostnej pomoci pacientovi sa lekár najskôr opýtal príbuzných Acrachersitu, či boli schopní zaplatiť za zotavenie pacienta. Keď počul negatívnu odpoveď, navrhol... - „dať chudobným kolegom jed, aby dlho netrpel,“ s čím príbuzní súhlasili. Aký nedokončený jed potravín potom dokončil jed Hippokratov. (A čo „nepoškodiť“ a neúčasti na eutanázii?).
Dva roky pred jeho smrťou sa Hippocrates zaviazal používať určitého cisára Suetonského trpiaceho vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nebol schopný zaplatiť za celý priebeh bylinnej liečby, Hippokrates to odovzdal do rúk príbuzných, a to nielen bez uzdravenia, ale tiež im dal nesprávnu diagnózu s tým, že pacient jednoducho trpí migrénou. Relatívne zavádzajúci príbuzní sa neobracali na iného lekára a čoskoro 54-ročný vojak zomrel počas ďalšej hypertenznej krízy.

Po druhé - Hippokrates nemohol obstáť v konkurencii, veril, že čím menej lekárov, tým strmšie zisky. Toto je pre vás dôkaz - slovo od tej istej prísahy: „... učiť pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo výučbe svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov, viazaných povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému.“ Nie je to veľmi humánne? A konečne posledná. V niektorých starých interpretáciách Hippokratovej prísahy sa hovorí, že lekár by mal poskytovať pomoc kolegom a ich rodinám bezplatne a NESMIE poskytovať pomoc chudobným ľuďom, aby sa každý nedostal za bezplatnú medicínu a nenarušil lekársky podnik..
Prečo stále pretrváva mýtus o Hippokratovej prísahe??

Obraz „lekára neobťažovaného“ je veľmi ziskový nález propagandy. Týmto spôsobom bola myšlienka, že lekár musí byť žobrákom, neustále kladená do myslí spoločnosti. Úplný nedostatok lekárskeho práva sa dnes nahradil umelo vypracovanými „morálnymi a etickými princípmi“ nemorálnymi a nemorálnymi voči lekárovi. Výsledkom je, že „skrze a skrze skorumpovaní“ lekári sú opäť zodpovední za „nedostatok peňazí“..
Spoločnosť na to úplne zabudla a nechce si pamätať, že práca lekára stojí za to niečo, a že realizácia práva občanov na ochranu zdravia zaručeného v ústave by sa nemala zakladať iba na odborných povinnostiach, ale aj na úplne objektívnych schopnostiach lekárov ich zabezpečiť. Spoločnosť nechce pochopiť, že lekári sú tiež občanmi spoločnosti, občanmi, ktorí musia mať svoje práva odôvodnené a chránené zákonom, občanmi, ktorí nie sú horší ako ostatní. A predovšetkým právo na uspokojenie v dôsledku ich práce prostredníctvom realizácie ich materiálnych a duchovných potrieb. Majetkom a bohatstvom lekára sú jeho znalosti, odborné schopnosti a schopnosť pracovať, liečiť ľudí, zbaviť ich utrpenia. Povinnosť lekára poskytovať pomoc zase znamená povinnosť spoločnosti v súlade s rovnakou uctievanou zásadou spravodlivosti primerane ho odmeňovať za vykonanú prácu. Ak lekár nedostane plat za svoju vysokokvalifikovanú prácu alebo ak je žobrák plat nižší ako odmena upratovacej dámy v kancelárii pochybnej polotrestnej spoločnosti, jedná sa o hroznú sociálnu nespravodlivosť. Ak je legislatívne zakotvená miera zodpovednosti lekára za prípadné priestupky a omyly lekára úplne neporovnateľná s chudobou jeho existencie pri platení za prácu, ktorú ponúka „spravodlivá“ spoločnosť, potom ide aj o cynickú sociálnu nespravodlivosť. Nie je možné uplatniť spravodlivé právo občanov na ochranu ich zdravia prostredníctvom nespravodlivého odcudzenia vysokokvalifikovanej pracovnej sily od stoviek tisícov lekárov. Populistická požiadavka na bezplatnú zdravotnú starostlivosť, ktorá je tak populárna medzi politikmi a obyvateľstvom, v skutočnosti viedla k „lekárskemu prieskumu“ - násilnému odcudzeniu piesne a často k ničomu (stáva sa, že plat sa vôbec neplatí) toho, čo predstavuje majetok zdravotníckych pracovníkov - ich práce, kvalifikácie, vedomosti a talenty. Je to forma očividne nespravodlivého verejného násilia voči lekárom..

V našej spoločnosti nie je miesto pre tých, ktorí pracujú čestne, vrátane lekára. „Spravodlivou prácou nebudeš robiť kamenné komory.“ Dobre povedané! Ale doktor tu žije v tej istej spoločnosti. Je súčasťou. Jasne chápe, že z beznádeje svojej existencie je nezmyselné dodržiavanie noriem správania, ktoré pre neho moderná spoločnosť zaviedla. Pretože tieto normy nezaručujú lekárovi nič iné ako beznádejnú chudobu. V jednom zo starých čísel novín Fakty je zverejnená fotografia, ktorá ukazuje okamih, keď futbalista získal auto v hodnote 70 000 cu. Teraz si namiesto futbalistu chirurga predstavte (aspoň toho istého jedinečného fanatika srdcovej chirurgie, Dr. B. M. Todurov, o ktorom tie isté noviny „Fakty“ informovali o tom, ako hrdinne pôsobil na otvorené srdce vo svetle baterky, keď bola zbavená energia inžinierov v metropolitnom výskumnom ústave) Je nemožné si to predstaviť. Chirurgovi nikdy nebude ponúknuté auto. Bude mu vyplácaný plat za štvorhodinovú operáciu a potom napíšu sťažnosť, že hovoria, že šev bol pokrivený... A spoločnosť bude kričať - „Atu. A ešte niečo o „Hippokratovej prísahe“.

A potom sa doktor pýta: „Prečo prostitútka môže pomenovať svoju cenu, neznelá, ale roztomilá dievčatko na morenie pod„ preglejkou “môže požiadať o poplatok tisíce, taxikár nikdy nebude mať šťastie zadarmo, úradník bez„ prejavu úcty “nevydá osvedčenie, dopravný policajt pre ďakujem, nebude si želať šťastnú cestu, právnik v tomto prípade nepokračuje, čašník nebude slúžiť bez špičky, kaderník mu nebude strihať vlasy, zástupca nebude voliť, a on, lekár, ktorý zachráni svoje životy v tej istej spoločnosti, je zbavený práva pomenovať svoju cenu tak nevyhnutne pre všetkých práca? " Spomínam si na nesmrteľné slová prvého ľudového komisára zdravia N. Semashka - „Ľudia budú kŕmiť dobrého lekára, ale nepotrebujeme zlých.“ Vedel teda ľudový komisár cenu dobrého lekára? A zdroj „krmiva“ - ľudia - jasne definovaný. Zlaté slová, nič nepovieš.

Nespravodlivé zaobchádzanie s lekárom a v skutočnosti násilné odcudzenie výsledkov jeho práce, samozrejme (bezplatne alebo takmer zadarmo), samozrejme - na základe zásady „lekársky prieskum“, a zbavenie možnosti dosiahnuť materiálny blahobyt úplne čestným spôsobom, vyvolali v reakcii na odpor proti násiliu lekárov proti členom; spoločnosť mu nespravodlivá. Toto násilie je vyjadrené v túžbe získať materiálne výhody od pacienta a hlavným motívom takéhoto násilia nie je také obohatenie, že poskytuje možnosť základného biologického prežitia. Dnes je lekár nútený žiadnym spôsobom požadovať od pacientov ďalšie odmeny. Aspoň od tých, ktorí môžu platiť. Inak to nemôže byť. Každý koniec koncov vie, že hospodárska axióma je ustanovenie, že znižovanie miezd pod úrovňou životného minima nevyhnutne vedie k tomu, že úvahy o prežití začínajú prevládať nad profesionálnym dlhom a povinnosťami voči pacientom. Nemôžete sa kŕmiť morálnymi a etickými normami a nebudete žiť bez peňazí a nebudete nakŕmiť svoju rodinu. Známy očný lekár Svyatoslav Fedorov o tom vo svojom poslednom rozhovore povedal: „Som dobrý lekár, pretože som voľný a mám 480 lekárov zadarmo. Hippokratova prísaha je fikcia. Ale v skutočnosti existuje skutočný život - musíte jesť každý deň, mať byt, šaty. Myslia si, že sme nejakí letiaci anjeli. Anjel, ktorý dostáva plat 350 rubľov? A dnes je v Rusku jeden a pol milióna takýchto lekárov. Jeden a pol milióna chudobných ľudí s vysokoškolským vzdelaním, intelektuálni otroci. Požadovať, aby liek v týchto podmienkach fungoval dobre, je absurdné! “
Poďme teda bezpečne zabudnúť na „Hippokratovu prísahu“ (v jej nesprávnom výklade).

Hippokratova prísaha. Kto to potrebuje a prečo?

Keby sa lekár dopustil chyby, zanedbal svoje úradné povinnosti alebo porušil etické štandardy v profesionálnej činnosti, najčastejšie by si ho pripomenul za porušenie hippokratickej prísahy. Okrem toho je lekár, ktorý sa dopúšťa priamej trestnej činnosti, obvinený z nedodržania tej istej prísahy Hippokrata, hoci na jeho konanie sa často vzťahuje Trestný zákon. Čo je to za prísahu, o ktorej takmer všetci počuli, ale málokto si myslel, kto si to pamätá a prečo?

Hippokratova prísaha je vo veľkej väčšine prípadov spojená s nesobeckou službou lekára ľuďom a jeho oddanosťou ideálom humanizmu, nezištnosti a sebaobetovania. Takmer každý, kto vo svojom živote stretol zdravotníckych pracovníkov, je presvedčený, že lekár musí byť vysoko profesionálny špecialista, milý a ochotný človek a musí mať averziu voči peniazom. Všeobecne možno povedať, že kolektívny obraz lekára v našich požiadavkách na neho je anjelský tvor, ktorý žerie nektár a je pripravený „spáliť sám seba, žiariť iným. ". Prečo? Takže je to napísané v Hippokratovej prísahe!

Hippokratickú prísahu používa každý, kto nie je lenivý, aby zdôraznil, že lekár od samého začiatku, v podstate ním zvolené povolanie, je povinný slúžiť (!) Ľudia bezplatne (t. J. Pre nič za nič), obetujúc seba a blaho svojich príbuzných. Prečo? A znova: „Zložil prísahu Hippokratovcov!“

Poďme sa najprv vysporiadať so samotnou Hippokratovou prísahou a potom sa rozhodnúť, prečo a kto túto prísahu používa a čo robí. Nedôverujte odkazom, ale prečítajte si text v origináli:

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.

Následne si môžete vypočuť servír, nové husle, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruit a gloriam immortalem gentium. Sine autem id transgrediar et pejerem contrario hisce mihi eveniam ».

Nechcem uraziť používateľov portálu, ale stále riskujem, že mnohí z nich sa neučia latinsky na stredoškolskom alebo vysokoškolskom vzdelávaní, preto navrhnem preklad z latinčiny do ruštiny:

„Prisahám od Apolla, lekára, Asclepia, Hygea a Panacea a všetkých bohov a bohyní, pričom ich beriem ako svedkov, aby som podľa svojich právomocí a mojej mysle úprimne splnil túto prísahu a písomné odhodlanie: ctiť toho, kto ma učil spolu so svojimi rodičmi, zdieľať jeho bohatstvo av prípade potreby mu pomôže; považujte svojho potomka za jeho bratov, a to je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; učiť pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo výučbe svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov, viazaných povinnosťou a prísahou podľa zákona o lekárskom práve, ale nikomu inému.

V súlade so svojou silou a mysľou nasmerujem režim pacientov na ich prospech a zdržím sa akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti..

Nikomu nedám smrtiaci prostriedok, o ktorý žiadam, a ukážem cestu pre taký plán; rovnako nedám žiadnej žene potrateného pesára. Svoj život a svoje umenie strávim čistým a nepoškvrneným.

V žiadnom prípade nebudem robiť oddiely pre tých, ktorí trpia chorobou z kameňa, pričom to ponechám na ľudí, ktorí sa na tom podieľajú.

Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, vstúpim tam pre dobro pacienta, ďaleko od všetkého, čo bolo úmyselné, nespravodlivé a deštruktívne, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov..

Čokoľvek počas liečby - ako aj bez liečby - som nevidel ani nepočul o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo..

Ja, nezničiteľne plním sľub, môžem mať šťastie v živote, v umení a sláve všetkých ľudí na večné časy; tomu, kto prestúpi a podá falošnú prísahu, nech je to naopak. “.

Ako rozumní a nezaujatí ľudia (a ja tomu naozaj dúfam) analyzujme text hippokratickej prísahy a pokúsime sa ho vnímať z hľadiska existujúcich skutočností..

„Prisahám za lekára Apolla, Asclepia, Hygiu a Panakea a všetkých bohov a bohyní. "

Ľutujeme, ale prisahajúci pohanskí bohovia nie sú pre moderného doktora solídni, ale pre kresťana je to úplne hriešne.

„Poctiť tých, ktorí ma učili na rovnakom základe ako moji rodičia, zdieľať s nimi svoje bohatstvo av prípade potreby mu pomáhať v potrebách; považujte svojho potomka za jeho bratov, a to je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy; učiť svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné v doktríne, viazané povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému “.

Je lekár povinný učiť umenie detí všetkých učiteľov lekárskeho ústavu? Mal by ich finančne podporovať bez ohľadu na to, kto sú alebo čo robia? Mal by lekár považovať svojich príbuzných za celú rodinu učiteľov zdravotníckeho ústavu, v ktorom študoval? Nechajte túto časť sľubu bez komentára.

„Nedám nikomu smrteľný liek, ktorý mi bol požadovaný, a neukážem cestu pre taký plán. "

Nemusíte mať na svojom čele sedem rozpätí, aby ste pochopili, že ide o priamy zákaz lekárov zapojiť sa do eutanázie. Jasne a jednoznačne. Hippokratická prísaha je v priamom rozpore s existujúcimi právnymi predpismi niektorých krajín. Eutanázia je legálne povolená v Holandsku, Belgicku av jednom z amerických štátov - Oregon. Tie. lekár, ktorý dodržiava Hippokratovu prísahu, sa v niektorých prípadoch môže nazývať zločincom, podľa definície nemôže dodržiavať zákony a zachovávať vernosť prísahy, ktorá im bola poskytnutá.

". rovnako nedám žiadnej žene potrateného pesára. “.

Jednoduché a jasné: všetci praktizujúci gynekológovia sú zločinci, ktorí nedodržiavajú Hippokratovu prísahu. Aj tí, ktorí majú potraty zo zdravotných a sociálnych dôvodov, ako to povoľuje zákon vo väčšine krajín. Nepasuje sa? Alebo vyhlásime všetkých gynekológov za zločincov prísahy?

„V žiadnom prípade nebudem robiť oddiely pre tých, ktorí trpia chorobami z kameňa, a nechám to na ľuďoch, ktorí sa na tom podieľajú.“.

Na základe toho chirurgov nemožno považovať za lekárov. Správne je o nich hovoriť remeselníci, vedia len rezať a šiť.

"Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstúpim, vstúpim tam pre dobro pacienta, ďaleko od všetkého, čo bolo úmyselné, nespravodlivé a deštruktívne, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov.".

A nakoniec: „Počas liečby pacienta sa nebudem zaoberať nepríjemnými vecami v jeho dome, vrátane. a mať sex s pacientom a jeho príbuznými. “ Podľa môjho názoru je jedinou relevantnou požiadavkou na moderného lekára. Otrokovia sú trochu nevhodné, ale vzhľadom na moderné trendy so stíhaním sexuálneho obťažovania sú tiež vhodní ako právnické osoby.

Ospravedlňujeme sa, ale je to! V hippokratovej prísahe nie je nič, čo by sa dalo interpretovať ako povinnosti lekára voči pacientom, kolegom a spoločnosti! Prečo teda predpokladať, čo nie je v prísahe? Skúsme začať od začiatku, t. od príchodu Hippokratovej prísahy.

Prísaha Hippokratovcov sa tak objavila v 5. storočí pred Kristom. a bol napísaný v iónskom dialekte starogréckeho jazyka. A už od tejto chvíle začínajú nezrovnalosti. Všeobecne sa uznáva, že text prísahy napísal sám Hippokrates. Mnoho vedcov však tvrdí, že text prísahy sa objavil oveľa neskôr po Hippokratovej smrti, t. po 356 (alebo podľa iných zdrojov - 377) rokov pred naším letopočtom Nikto však nepopiera, že pôvodný text prísahy bol opakovane kopírovaný a upravovaný, s významnou zmenou významu prísahy. Mimochodom, prikázanie „Nehoj sa zadarmo“ bolo skutočne prítomné v jednej zo starovekých rímskych verzií textu. Hore uvedená hippokratická prísaha je opakovane prepracovanou a upravenou verziou textu uverejneného v Ženeve v roku 1848 pod názvom „Lekárske prikázanie“..

Je nepravdepodobné, že by sme mali k dispozícii originálnu verziu Hippokratovej prísahy, ktorá bola napísaná asi pred 2400 rokmi, najmä preto, že zo 72 diel pridelených Hippokratom je zďaleka všetkých autentických (Galen tvrdil, že iba 11 z nich patrí Hippokratom a zvyšok napísali jeho synovia alebo študenti) ).

Prečo je taký starodávny text v modernej spoločnosti taký veľký, že je opakovane prepisovaný, upravovaný, dopĺňaný a niekedy s presnou opačnou zmenou významu toho, čo je napísané??

Existuje mnoho klonov Hippokratovej prísahy vo forme rôznych verzií lekárskeho etického a profesionálneho kódexu, ale všetky sa hovorovo nazývajú Hippokratova prísaha. V Spojených štátoch a Európe existuje v súčasnosti „profesionálny kódex lekárov“ (prijatý v roku 2006), v Izraeli „prísaha židovského lekára“ (pre Izraelčanov je prísaha bohom starovekého gréckeho panteónu neprijateľná, čo je v rozpore s princípmi judaizmu), v Sovietskom zväze vzali „prísahu doktora Sovietskeho zväzu“ Únia “(schválená v roku 1971). V polovici 90. rokov minulého storočia bola táto prísaha nahradená „Prísahou ruského lekára“, ktorá bola následne nahradená textom „Prísahy lekára“ schváleným Štátnou dumou Ruska v roku 1999..

V roku 1948 prijalo Valné zhromaždenie Medzinárodného lekárskeho zväzu vyhlásenie (tzv. Ženevskú deklaráciu), ktoré v podstate nie je ničím iným ako modernou verziou Hippokratovej prísahy. Neskôr v roku 1949 vstúpilo vyhlásenie do Medzinárodného kódexu lekárskej etiky.

Sľub fakulty: „S veľkou vďačnosťou uznávam vedecké práva lekára, ktoré mi boli udelené vedeckou metódou, a uvedomujem si dôležitosť povinností, ktoré mi boli zverené týmto titulom, sľubujem, že nebudem mariť celé dedičstvo svojej súčasnej triedy: Pomáham postihnutým, aby som udržal zverené Nepoužívam pre mňa rodinné tajomstvá: sľubujem, že budem spravodlivý voči svojim lekárom a nebudem urážať ich osobnosti, ale ak to vyžaduje výhoda pacienta, povedzte pravdu bez pokrytectva. V dôležitých prípadoch sľubujem, že sa budem radiť s lekármi, ktorí majú viac vedomostí a skúseností ako ja; keď budem sám pozvaný na toto stretnutie, zaväzujem sa, že budem spravodlivo súdiť ich zásluhy a úsilie. “.

A znenie Ženevskej deklarácie: „Slávnostne prisahám, že svoj život venujem službe ľudstvu. Budem venovať svojim učiteľom náležitú úctu a vďaku; Svoje profesionálne povinnosti budem vykonávať dôstojne a bezúhonne; zdravie môjho pacienta bude mojím hlavným problémom; Budem rešpektovať tajomstvá, ktoré mi boli zverené; Ja všetkými prostriedkami, ktoré mám v mojej moci, budem zachovávať česť a vznešené tradície povolania lekára; So svojimi kolegami budem zaobchádzať ako s bratmi; Nedovolím náboženským, národným, rasovým, politickým alebo sociálnym motívom, aby mi bránili v plnení svojej povinnosti voči pacientovi; Budem sa držať najhlbšej úcty k ľudskému životu od chvíle počatia; ani v ohrození nebudem používať svoje vedomosti proti ľudským zákonom. Sľubujem to slávnostne, dobrovoľne a úprimne. “.

Dúfam, že nikto nikdy nebude mať žiadne ilúzie, ktoré lekár prisľúbil, že bude chudobný a hladný, a dá všetko do služby všetkým členom spoločnosti. A tu, počínajúc prísahou sovietskeho lekára, začínajú všetky „nedorozumenia“.

Text Ženevskej deklarácie opäť zhruba zodpovedá lekárskej doktríne z roku 1848, ale tu sa objavuje zásada „nenápadne“. zasvätiť svoj život službe ľudstvu. ““ A v „Prísahe doktora Sovietskeho zväzu“ sa ideologická zložka typu „javí úplne jednoznačne“. pracovať v dobrej viere tam, kde to vyžadujú záujmy spoločnosti. “ Náhodne? Nie. Tieto zásady navyše chýbajú nielen v starších (aj keď opakovane opravovaných a upravovaných) verziách hippokratickej prísahy..

A teraz si spomeňme na sovietsky ľudový komisár pre zdravie N. Semashko a jeho frázu: „ľudia budú kŕmiť dobrého lekára, ale nepotrebujeme zlých.“ Odvtedy sa objaví obraz lekára bez obmedzenia. Od tej doby je myšlienka, že lekár je povinný byť žobrákom a dodržiava morálne a etické princípy, ktoré mu určila existujúca moc, dlhodobo vo vedomí všetkých členov spoločnosti. Doktorovi ostáva vlastníctvo jeho vedomostí, skúseností, odborných schopností a fyzickej schopnosti ich používať. Je zodpovedný za všetko, čo potrebuje všetku tú istú moc. Stručne povedané - implementovať model zdravotnej starostlivosti zvolený súčasnou vládou. A bez odôvodnenia! „Zložil si prísahu Hippokratovcov (alebo jeho iných variantov)! Z nejakého dôvodu všetci zabudli, že lekár v skutočnosti funguje ako zvyšok spoločnosti a táto práca by sa mala zaplatiť. Štát „platí“ túto prácu v rozsahu 150 - 200 dolárov a kladie obrovské požiadavky na funkčné povinnosti lekára - až po návštevy apartmánov po byte pre obyvateľov, ktorí sú pod pravidelnými sociálnymi, lekárskymi a sociálnymi programami (tuberkulóza, HIV infikovaní, chudobní, postihnutí atď.) ) Platí za to niekto? Nie. "Zložil si prísahu Hippokratov!".

Ak niekto osloví meno Hippokrata, dovoľte mi pripomenúť, že poplatky Hippokrata a jeho kolegov boli podľa súčasných štandardov veľmi vysoké (ešte vyššie ako doteraz známe a známe architekti). Hippokrates bol nielen vynikajúcim lekárom, ale aj veľmi citlivým špecialistom v oblasti reklamy: „A radím vám, aby ste sa neľudsky nekonali, ale aby ste venovali pozornosť hojnosti finančných prostriedkov (pre pacienta) a ich umierneniu a niekedy uzdravil pre nič za nič, berúc do úvahy vďačnú spomienku nad momentálnou slávou. ““ Mimochodom, Hippocrates radí bezplatnú liečbu iba príležitostne, aby som tak povedal, aby sa zväčšil jeho imidž: „Ak najskôr začnete s prípadom odmeňovania, potom samozrejme povediete pacienta k myšlienke, že ak sa nedosiahne dohoda, opustíte ho alebo budete neopatrní. k nemu a momentálne mu nedávať rady. O zriadenie odmeňovania by sa nemalo starať, pretože sme presvedčení, že venovať pozornosť pacientovi je škodlivé, najmä v prípade akútneho ochorenia - rýchlosť choroby, ktorá neodôvodňuje oneskorenie, vedie dobrého lekára k hľadaniu výhod, ale skôr k získaniu slávy. Je lepšie vyčarovať spasených, ako vopred vykradnúť tých, ktorí sú v nebezpečenstve. “.

V súčasnosti sa vyvinul skôr absurdný, no napriek tomu dosť dlho existujúci štátny model zdravotnej starostlivosti, ktorý naznačuje, že ľudia (lekári), ktorí ho uvádzajú do života, by mali byť vysoko profesionálni odborníci, ale za ich prácu by sa malo platiť minimum. Ospravedlňujeme sa za takýto príklad, ale prostitútka na Tverskej stanovuje cenu za svoje služby (zvyčajne solídne a veľmi značné), dievča v krátkej sukni a úplný nedostatok „spieva“ hlasu za veľmi slušné peniaze v klubovej alebo koncertnej sále, stavitelia, nakoniec Napokon pracujú tak, že sa vopred dohodnú na cene práce. Lekár je však povinný pracovať pre žobravý plat po tom, čo strávil 8 - 10 rokov učebnicami alebo na klinike. Aby som to neopodstatnil, uvediem príklad: jeden zväzok Mitkovovho sprievodcu ultrazvukovou diagnostikou (v skutočnosti je to „Biblia“ ultrazvukového diagnostika) teraz stojí okolo 200 dolárov, mesačná mzda lekára je približne rovnaká (alebo dokonca nižšia). byť? Stále si však musíte prečítať (a kúpiť si ju niekde) periodickú literatúru, získať literatúru nielen profesiou, ale aj o iných klinických oblastiach (aby ste nakoniec neboli hlúpi). Ospravedlňujeme sa za nemravnosť, ale lekári majú aj rodiny, deti, pretože tiež chcú jesť, platiť účty, učiť deti niečo a aspoň raz ročne chodiť na more. Celá táto ustálená verejná mienka však nevníma: „Zložili ste prísahu Hippokratovcov!“ Je teda povinný pracovať a plniť si svoje povinnosti, ktoré sú uvedené v tej istej Hippokratovej prísahe.

Nechcem skresľovať imidž moderného lekára a ešte viac ho brániť. Chcem pochopiť, že lekári sú ľudia! Čestný a klamný. Dobrý a zlý. Zdvorilý a neslušný. V noci stojí pri operačnom stole a trávi čas v mäkkej stoličke v kancelárii mestského zdravotníckeho oddelenia. Pád z únavy na webe a určenie počtu hovorov na tej istej stránke. Lekári so zlatými rukami a hlúpe konovalov. Brilantní diagnostici a hlúpi úradníci, ktorí ich spravujú. Všetci sa líšia, rovnako ako my všetci, ale sú to ľudia so všetkými výhodami a nevýhodami, plusy a mínusy. Ale požadovať od nich niečo, čo je popísané v praveku, je prinajmenšom neprimerané.

Zaobchádzajte s lekármi ako so skutočnými ľuďmi, nie s fiktívnymi postavami z rozprávky, ktorá bola ľuďom uložená podľa mýtického stvorenia z Hippokratovej prísahy. Myslíte si, že lekár, ktorý predáva potravinové doplnky, si pamätá Hippokratovu prísahu? Alebo sa špecialista na klinike, ktorý predpísal priebeh úplne zbytočného, ​​ale veľmi drahého laboratórneho vyšetrenia, zaujíma o lekársku etiku? Stále si myslíte, že existuje bezplatná lekárska starostlivosť zaručená ústavou? Buďme realistickí. Medicína je v súčasnosti jednou z foriem poskytovania služieb obyvateľstvu. V súlade s kvalitou a objemom týchto služieb a ich hodnotou sa vytvára. Toto je naša realita. A nevytvárajte ilúzie, že môžete získať služby vysokokvalifikovaného špecialistu za nič len preto, že je viazaný nejakým prchavým prísahou.

A návrat k realite. Prísaha, ktorú lekár zložil na maturite v ústave alebo na vysokej škole, nemá právne opodstatnenie. Áno, niekto podpisuje prísahu (náš prúd, napríklad v kovbojskom 90. rokoch, keď nebolo jasné, kde žijeme a koho by sme mali prisahať, vôbec nič nepodpísal). Tento podpis však nemá absolútne žiadny vplyv na toho, kto ho nebude nasledovať. Hippokratova prísaha je silne využívaná orgánmi, ktoré nie sú schopné vytvoriť efektívny a efektívny model zdravotnej starostlivosti a snažia sa zaplniť diery v existujúcom systéme zdravotnej starostlivosti o obyvateľstvo, pričom apelujú na niektoré stredoveké príklady podnikovej etiky. Štát sa vlastne snaží podporovať populistický mýtus o bezplatnej zdravotnej starostlivosti násilným využívaním znalostí, skúseností a kvalifikácie lekárov. A toto násilie sa prejavuje v skutočnosti, že lekár je nútený riešiť svoje finančné problémy na úkor pacientov. Nebudeme hovoriť o tom, kto a do akej miery dostáva túto odmenu (niektorí kupujú lacnejšie mäso, iní sú roztrhaní pri výbere medzi BMW a Mercedes), ale existujúci systém nielen núti čestných a dôstojných lekárov, aby dostávali odmeny od pacientov (len pár slov - veľmi ponižujúci a nepríjemný postup), ale zároveň otvára veľké príležitosti pre všetky druhy podvodníkov a príjemcov úplatkov.

Na záver chcem citovať slávneho očného lekára Svyatoslava Fedorova: „Som dobrý lekár, pretože som voľný a mám 480 lekárov zadarmo. Hippokratova prísaha je fikcia. Ale v skutočnosti existuje skutočný život - musíte jesť každý deň, mať byt, šaty. Myslia si, že sme nejakí letiaci anjeli. Anjel, ktorý dostáva plat 350 rubľov? A dnes je v Rusku jeden a pol milióna takýchto lekárov. Jeden a pol milióna chudobných ľudí s vysokoškolským vzdelaním, intelektuálni otroci. Požadovať, aby liek v týchto podmienkach fungoval dobre, je absurdné! “

Pri príprave materiálu boli použité informácie z Wikipédie - bezplatná encyklopédia

Hippokratova prísaha zaostávala za modernitou

Podľa tradície, ktorá sa v medicíne zaviedla už 24 storočí, od čias Hippokratovho lekári zložili prísahu spoločnosti o normách lekárskeho správania vo vzťahu k pacientom a ich príbuzným. V priebehu storočí starej histórie bol text prísahy zmenený a doplnený viackrát. Napríklad v roku 1948 v Ženeve, v roku 1968 v Sydney, v roku 1983 v Benátkach a v roku 1994 v Štokholme.

Je čas zdokonaliť starú prísahu a priniesť ju „spoločnému menovateľovi“. Európski a americkí lekári to požadujú. Tri profesijné organizácie lekárov uviedli, že súčasná prísaha neodráža etické problémy, ktoré sa vyskytli napríklad pri rozvoji disciplín, ako je genetika. Navyše, v jeho súčasnej podobe je všeobecne ťažké ho použiť, pretože obsahuje také slová: „Nedám žiadnej žene potrateného pesára.“ Etické normy klasickej prísahy boli stanovené súčasne v niekoľkých knihách Hippokratovho zboru - prísaha, zákon, o doktorovi, o slušnom správaní, pokyny, o umení, aforizmy. iba v XVI. storočí. Historici sa dlho dohadovali o tom, ktorá z týchto kníh môže patriť samotnému Hippokratovi..

V novom vydaní prísahy sa uprednostňujú záujmy pacienta. Tu je niekoľko základných bodov, ktoré budú použité ako základ:
- Po prvé, každý pacient by mal dostať liečbu podľa najvyšších štandardov..
- Po druhé, vzťah medzi lekármi a pacientmi by mal byť čestný a dôverný..
- Po tretie, finančné obťažovanie pacienta je absolútne neprijateľné.
- Po štvrté, sexuálne obťažovanie lekárom je neprijateľné.

Posledný bod však nie je vôbec nový: „Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstúpim, pôjdem tam v prospech pacienta, ďaleko od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov.“ Toto je zlomok klasického hipokratického prísahy.

V Rusku aj na celom svete preberajú absolventi lekárskych univerzít po prijatí diplomu určité povinnosti. Do roku 1971 to bola prísaha Hippokrata a od roku 1971 do 1993 - prísaha lekára Sovietskeho zväzu..

V roku 1999 Štátna duma prijala nový text „Prísahy lekára“, pričom zohľadnila mnohé body, ktoré americkí a európski lekári trvali na preskúmaní. Tu je niekoľko ukážok z tohto dokumentu..

„Prijatím vysokej hodnosti lekára a nástupom do profesionálnej kariéry, slávnostne prisahám:
- čestne plniť svoje lekárske povinnosti, venovať svoje vedomosti a zručnosti prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilneniu zdravia ľudí;
- byť vždy pripravený poskytnúť lekársku starostlivosť, zachovávať lekárske tajomstvo, starostlivo a starostlivo zaobchádzať s pacientom, konať výlučne v jeho záujme bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetkové a úradné postavenie, miesto pobytu, náboženstvo, presvedčenia, príslušnosť k verejným združeniam, ako aj ďalšie okolnosti;
- preukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa neuchýliť k zavedeniu eutanázie;
- udržiavať vďaku a úctu k svojim učiteľom, byť náročný a spravodlivý voči svojim študentom, prispievať k ich profesionálnemu rozvoju;
- byť priateľský k kolegom, obrátiť sa na nich o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta, a nikdy neodmietnuť pomôcť kolegom a pomôcť si;
- neustále zlepšovať svoje profesionálne zručnosti, chrániť a rozvíjať vznešené tradície medicíny - prisahám. “.

Na vedomie: Grécky lekár Hippokrat (460 - 270 pred Kr.) Sa nazýva otec medicíny. Pochádzal z rodiny, ktorá viedla svojho druhu od samotného uzdravujúceho boha Asclepia. Sedemnásť generácií predkov Hippokratovcov boli lekári! Hippokrat sám cestoval do mnohých krajín, navštívil Egypt a Babylon a dokonca išiel do Scythie. Celý život zostal putujúcim lekárom. Patrili mu desiatky lekárskych prác, uzdravoval tisíce ľudí a v tých dňoch dokonca vykonával komplikované chirurgické zákroky. Hippokrates učil, že je potrebné liečiť nie chorobu, ale osobu, pretože rovnaké ochorenie sa u rôznych ľudí prejavuje odlišne.
Hippokrates najskôr upozornil na význam ľudskej psychiky - vlastnosti jeho duše, ktorú nazval temperament. Identifikoval štyri typy temperamentu. Cholerickí ľudia sú rýchle, silné, násilne a živo vyjadrujú svoje pocity; flegmatickí ľudia - pokojní, mierne a rovnomerné pocity; sanguine - rýchlo závislí a rýchle ochladenie a melanchólia - pomalé, náchylné k smútku a rozptýlené. Názvy druhov temperamentov, ich vlastnosti, ktoré sú uvedené v hippokratoch, sa zachovávajú v modernej medicíne.
Hippokrates vyvinul štyri základné princípy liečby pacienta. Prvým je prinášať výhody, nie poškodiť, druhým je liečiť opak s opakom, tretím je pomáhať, nebrániť telu v boji proti chorobe a štvrtým je šetriť pacienta..

Lekári teraz zložili Hippokratovu prísahu

Vedúci vedeckého laboratória Ministerstva zdravotníctva Ruska povedal Sobesednik.ru, čo budúci lekári prisahajú.

"Absolventi lekárskych univerzít teraz, samozrejme, zložili lekársku prísahu," uviedol MUDr. Sobesednik.ru, MD Mehman Mammadov, vedúci vedeckého laboratória Štátneho výskumného centra preventívneho lekárstva ruského ministerstva zdravotníctva. "Nazýva sa to však prísaha ruského lekára, hoci 90 percent je predchádzajúca prísaha Hippokratovcov, len v upravenej modernej verzii." Rovnakým spôsobom v ZSSR existovala prísaha sovietskeho lekára.

Ak sa diplomy udeľujú na univerzite, všetci absolventi v slávnostnej atmosfére kolektívne zložia prísahu lekára. Sám som to dal v roku 1993. Má, samozrejme, predovšetkým etický význam, je to druh tradície, ktorý nemá právnu silu. Počas štúdie však budúci lekári študujú lekárske právo a diskutujú o nich okrem iného aj sľub, v ktorom existujú právne otázky - napríklad zákaz eutanázie alebo zachovanie lekárskeho tajomstva..

Berú teraz hippokratickú prísahu

Ak chcete pokračovať v štúdiu na mobilnom zariadení, SKENUJTE QR kód pomocou špeciálneho kódu. programy alebo fotoaparáty mobilných zariadení

Náhodný výber

táto funkcia náhodne vyberie informácie pre vašu štúdiu,
výber začnite kliknutím na tlačidlo nižšie

Náhodný výber

spätná väzba
Napíšte nám

Chybná správa
Čo zlepšiť?

Celý článok:

Po tom, čo lekár zložil prísahu Hippokratovcov, sa mu na krk zatiahne stetoskop a na jeho život sa mu položí veľký červený kríž...

Aké asociácie spôsobujú slová „Hippokratova prísaha“? Vidíte už pred vami štíhly rad anjelovitých tvorov v bielych šatách, ktoré šetria zdravie ľudí, dokonca ani na sekundu? Nemysleli ste si, že to bude asi tak??

Spoločnosť vždy vytvárala mýty a verila v ilúzie..

Veľká lekárska encyklopédia interpretuje fenomén ilúzie ako „falošné, chybné vnímanie predmetov a javov, ktoré v súčasnosti existujú“.

Ale toto je z definície encyklopédia. V živote to tak nie je. Falošné a chybné je často prezentované ako dogma.

Po vytvorení mýtu o Hippokratovej prísahe sa spoločnosť spoľahlivo sprisahala s pôvodným prameňom (a bolo to vôbec?) A začala v spoločnosti neustále udržiavať iluzórnu predstavu lekára. Spoločnosť tak postupne verila v tento mýtus a zvykla si na populárnu tlač disenfranchalizovaného lekára, či už svätého blázna, alebo pustovníka mnícha, úplne bez materiálnych a duchovných potrieb, ktorý pri každom pokuse lekárov o zmenu svojho postavenia v spoločnosti začali mytologickí apológovia hovoriť o tomto nezabudnuteľná prísaha - „Prisahané?.

A kto prisahal? Ktorý z dnešných lekárov dal Hippokratovu prísahu v pôvodnej podobe? A kto z impozantných a nenahraditeľných orgánov verejnej správy si to prečítal a všeobecne vie, o čom hovorí? A nakoniec, ak žijeme v spoločnosti kresťanského (s malými výnimkami) náboženstva, potom čo majú starodávne zvyky a prísahy s tým súvisia.

Čo s tým majú pohanskí bohovia, okrem tých hlavných, ale druhých?

„Prísaha“ je, samozrejme, úctyhodné slovo, ale prišlo k nám z predkresťanských čias, ktoré sa nezvratne prepadli do zabudnutia. Dnes sú pre neveriacich zákony a pre kresťana pravdepodobne prikázanie dosť?

Môže ma proti tomu namietať, že sám Pán Ježiš Kristus poukázal na to, že - ľudia sa vždy klamú, a aby sa pred tým nejakým spôsobom chránili, sľúbili. V Kázni na vrchu povedal: „Počuli ste aj to, čo povedali starí ľudia: neporušujte prísahy, ale svoje prísahy pred Pánom.“ „(Mat. 5,33-37).

Je to tak, ale hovoril aj o tom, že - „klamať bez prísahy je hriech, rovnako ako prísaha“..

Evanjelium hovorí priamo - „Neprisahajte“ (Matúš 5, 34). "A hovorím vám: Neprisahajte vôbec: ani z neba, pretože je to Boží trón, ani zemou, pretože je to jeho stopa; ani Jeruzalem, pretože je to mesto veľkého kráľa. Neprisahajte svojou hlavou, pretože nemôžete prisahať!" urobte jedno vlasy bielymi alebo čiernymi. Ale nech je vaše slovo: áno, áno; nie, nie; a to, čo je za tým, je od zlého “(Mt 5,33-37).

Kresťanský doktor teda nepotrebuje prísahu, pretože kresťanské učenie je omnoho vyššie a morálnejšie ako akákoľvek pohanská prísaha..

Aký je teda dôvod úžasnej vitality mýtu o Hippokratovej prísahe?

Poďme sa pozrieť na históriu.

Hippokratom vôbec nepatrí takzvaná Hippokratova prísaha. Keď Hippokrat zomrel v roku 377 pred Kristom (podľa iných zdrojov v roku 356), takáto prísaha nebola. Ako oveľa viac, on bol pripočítaný s touto prísahou v neskorších kompiláciách jeho diel. V skutočnosti sú „Hippokratove diela“, rovnako ako diela nezabudnuteľného Leonida Ilyicha, konglomerátom z diel rôznych autorov a je prakticky nemožné od nich vyčleniť pravého hipokrata. Z 72 diel pripísaných Hippokratovi bol Galen uznaný ako skutočný - 11, Haller - 18 a Kovner iba 8. Zvyšok jeho práce patril patrne jeho synom, lekárom Thessalus a Dragon a svokrovi Polybe (V.I. Rudnev, 1998)..

Najbežnejšou verziou prísahy, dnes takzvaným lekárskym prikázaním, ktorá bola uverejnená v Ženeve v roku 1848, je vynechanie veľkých kúskov zdrojového textu (alebo textov)..

HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum a hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem for virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque agsppa fidei meae commissa.
Následne si môžete vypočuť servír, nové husle, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruit a gloriam immortalem gentium. Transmediator sine SEM Autem a pejerem contrario hisce mihi eveniam.

Teraz preklad.
Opäť - jeho najbežnejšia verzia (citovaná Hippocratesom. Prísaha. Zákon o lekárovi. Pokyny - 1998).

Prisahám za Apolla - lekára, Asclepia, Hygea a Panacea a všetkých bohov a bohyní, pričom ich beriem ako svedkov, aby som podľa svojich právomocí a mojej mysle úprimne nasledoval prísahu a písomné odhodlanie: zvážiť, že ma naučím medicínu rovnako ako moji rodičia, aby som sa s ním podelil o svoje ak je to potrebné, aby mu pomohol v jeho potrebách, považujte svojho potomka za jeho bratov a toto je umenie, ak ho chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy, pokynov, ústnych lekcií a všetkého ostatného vo vyučovaní, aby informovali svojich synov, synov svojho učiteľa a študenti viazaní povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikto iný.

Nasmerujem režim pacientov k ich výhodám v súlade so svojimi silnými stránkami a mysľou, zdržím sa akejkoľvek ujmy a nespravodlivosti, nedám nikomu smrteľné prostriedky, ktoré odo mňa požadujem, a neukážem cestu pre taký plán, rovnako ako nedám žiadnej žene potratu. Svoj život a svoje umenie strávim čisto a bezchybne. Nech vstúpim do akéhokoľvek domu, vstúpim tam v prospech pacienta, pretože nie je ďaleko od všetkého, čo bolo úmyselné, nespravodlivé a deštruktívne, najmä od milostných vzťahov so ženami a mužmi, slobodných a otrokov..

Takže počas liečby, ako aj bez liečby, nevidím ani nepočujem o ľudskom živote, ktorý by sa nikdy nemal zverejniť, budem mlčať o tom, že takéto veci považujem za tajomstvo..

Ja, nezničiteľne naplňujúcu prísahu, môžem mať večné časy šťastie v živote, v umení a sláve medzi všetkými ľuďmi. Ale k priestupcovi a dávajúcemu nepravú prísahu nech je opak.

Čo hovorí Hippokratova prísaha? Áno, vôbec nejde o to, čo - „žiari iných, aby sa spálili a premenili v škváru“. Znovu si prečítajte prísahu. A musíte pripustiť, že aj v tomto „česanom“ texte hovoríme iba o povinnostiach voči učiteľom, kolegom a študentom, o zárukách nepoškodenia, o negatívnom postoji k eutanázii, potratom, o odmietnutí zdravotníckych pracovníkov z dôverných vzťahov s pacientmi, o lekárskej dôvernosti. Nikde nie je napísané, že lekár by sa mal liečiť zadarmo a ticho tolerovať ignorovanie spoločnosti voči sebe.

Dovoľte mi pripomenúť váženému čitateľovi, že v starovekom Grécku, ktorého bol Hippokrates predmetom, žila väčšina lekárov pohodlne na úkor poplatkov získaných od pacientov. Ich práca bola platená vysoko (napríklad lepšie ako práca architektov). Hoci lekári neboli na charitu cudzí. Ten istý Hippokrates vo svojich „Pokynoch“ radí svojmu študentovi, pokiaľ ide o poplatky, rozlíšiť medzi rôznymi pacientmi - „A ja vám radím, aby ste sa neľudsky nekonali, ale aby ste venovali pozornosť množstvu finančných prostriedkov (pre pacienta) a na ich umiernenie a niekedy uzdravil pre nič za nič, vzhľadom na vďačnú spomienku nad momentálnou slávou. ““ Hippocrates pre nič za nič neodporúča liečiť niekedy.

Čo je to? Pokus vyriešiť večnú dilemu, že na jednej strane musí byť práca lekára (rovnako ako akákoľvek iná spoločensky užitočná práca) spravodlivo zaplatená a na druhej strane humánna povaha lekárskeho povolania zahŕňa poskytovanie pomoci chudobným občanom bez platenia?

Alebo možno je toto všetko jednoduchšie? Možno už Hippokrates pochopil význam charity pre reklamu? Preto v rovnakom „pokyne“ radí svojmu študentovi - „Ak prvýkrát uvediete prípad odmeňovania, samozrejme povediete pacienta k myšlienke, že ak nedôjde k dohode, opustíte ho alebo ho budete neopatrne liečiť, a v túto chvíľu mu nedávaj radu.

O zriadenie odmeňovania by sa nemalo starať, pretože sme presvedčení, že venovať pozornosť pacientovi je škodlivé, najmä v prípade akútneho ochorenia - rýchlosť choroby, ktorá neodôvodňuje oneskorenie, vedie dobrého lekára k hľadaniu výhod, ale skôr k získaniu slávy. Je lepšie vyčarovať spasených, ako vopred vykradnúť tých, ktorí sú v nebezpečenstve. “To znamená, že nevďačnosť spasených k doktorovi si zaslúži pokarhanie aj z hľadiska Hippokratovho.?

Čo je Hippokratova prísaha?

Poďme zhodnotiť výsledky malej logickej analýzy textu prísahy, ktorú vykonal S. Vasilevsky (2002)..
Pre jednotku spracovania informácií sa ujal slova. Slová v prísahe Hippokrata celkom - 251.
Z toho v zostupnom poradí:
- Slová o vzťahu „študent - učiteľ“ a „študenti jedného učiteľa“ - 69.
- Slová o liečbe pacientov - 34.
- Slová venované lekárskemu tajomstvu - 33.
- Slová týkajúce sa „šťastia“ a „slávy“ správneho lekára a kliatby na hlave lekára, ktorý sa vzdáva prísahy - 31.
- Slová o morálnom charaktere lekára - 30.
- Slová venované bohom, ktorí nie sú autoritatívni pre kresťanov - 29.
- Slová o neúčasti na potratoch a eutanázii - 25.

„Kde je tvoj poklad, tam je tvoje srdce“ - pamätáme si. A teraz robíme logický predpoklad, že osoba v prísahe, že venuje väčšiu pozornosť tomu, čo považuje za najdôležitejšie a menej pozornosti a podľa toho aj počet slov k menej dôležitým.

Na základe počtu slov týkajúcich sa vyššie uvedených oddielov teraz vytvorme tzv. Hitový sprievod profesionálnych hodnôt lekára v hippokratoch..

V prvom rade je to systém vzťahov „učiteľ - študenti“ - 69 slov, čo je 27,6% z celkového počtu slov.
Po druhé - v skutočnosti sľub lekára liečiť ľudí - 34 slov, alebo 13,6% slov. (Dvakrát menej ako „učiteľ - študenti“)..
Po tretie - zachovanie lekárskeho tajomstva - 33 slov, alebo 12,8%.
Na štvrtom mieste - požehnanie pre toho, kto drží prísahu, a kliatbu pre tých, ktorí túto prísahu porušia - 31 slov - 12,4%.
Na piatom mieste je morálny charakter lekára, ktorému je venovaných 30 slov - 12%.
Na šiestom mieste sú helénski bohovia, ktorým je pridelených 29 slov - 11,6%.
A nakoniec na poslednom siedmom mieste je zásada neúčasti na potratoch a eutanázii, ktorá má 25 slov, t. J. 10% z celkového počtu slov hippokratickej prísahy..

Opýtame sa znova. O čom je „Oath“??

Možno je načase prestať obviňovať lekárov z akéhokoľvek dôvodu (a často bez dôvodu) - „Prisahali? Znáš so mnou.“ Možno je čas odstrániť žalúzie z celého protekárskeho bratstva a rozptýliť falošné mýty?

Zvídavá myseľ čaká na veľké prekvapenia v známych, zdanlivo detských veciach.
Hlavný princíp hipokratickej etiky sa vždy považoval za „non nocere“ - nepoškodzujte ho. Dodržiaval sa tým Hippokrates?

Po prvé, s kým zaobchádzať? Tu je výňatok z doktríny doktríny, ktorý bol upravený a uverejnený v Ženeve v roku 1848 - „Mojou prvou úlohou je obnoviť a zachovať zdravie mojich pacientov.“ Pôvodná verzia Oath, pravdepodobne naozaj založená na svetonázore Hippokratovcov, však obsahuje nasledujúce pokračovanie tejto vety z „nejasného dôvodu“, ktorý vydavatelia v Ženeve vynechali - „nie však všetci, ale iba tí, ktorí môžu zaplatiť za ich zotavenie“..

Okrem toho v praxi samotného Hippokrata boli najmenej dva prípady, keď porušil „svoju“ prísahu. V roku 380 pnl určitý Acrachersite sa začal liečiť na otravu jedom z jedla. Po poskytnutí pohotovostnej pomoci pacientovi sa lekár najskôr opýtal príbuzných z Acrahersitu, či by mohli zaplatiť za uzdravenie pacienta. Počul zápornú odpoveď a navrhol. - „dávajte chudobným kolegom jed, aby dlho netrpel,“ s čím príbuzní súhlasili. Aký nedokončený jed potravín potom dokončil jed Hippokratov. (A čo „nepoškodiť“ a neúčasti na eutanázii?).

Dva roky pred jeho smrťou sa Hippocrates zaviazal používať určitého cisára Suetonského trpiaceho vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nebol schopný zaplatiť za celý priebeh bylinnej liečby, Hippokrates to odovzdal do rúk príbuzných, a to nielen bez uzdravenia, ale tiež im dal nesprávnu diagnózu s tým, že pacient jednoducho trpí migrénou, to je v poriadku. Pomerne zavádzaní príbuzní nepovažovali za potrebné poradiť sa s iným lekárom a čoskoro 54-ročný vojak zomrel počas ďalšej krízy.

Po druhé - Hippokrates nemohol obstáť v konkurencii, veril, že čím menej lekárov, tým strmšie zisky. Toto je dôkaz pre vás - „učiť pokyny, ústne hodiny a všetko ostatné vo výučbe svojim synom, synom svojho učiteľa a študentov, viazaných povinnosťou a prísahou podľa lekárskeho zákona, ale nikomu inému.“ “ Nie je to veľmi humánne?

A konečne posledná. V niektorých starých verziách Hippokratovej prísahy sa uvádza, že lekár by mal poskytovať pomoc kolegom a ich rodinám bezplatne a NESMIE poskytovať pomoc chudobným ľuďom, aby každý nesiahal po bezplatnej medicíne a aby prerušil lekársku starostlivosť..

Prečo je mýtus "Hippokratovej prísahy" taký pretrvávajúci??

Obraz „lekára neobťažovaného“ je mimoriadne výhodným propagandistickým nálezom. Týmto spôsobom bola myšlienka, že lekár musí byť žobrákom, neustále kladená do myslí spoločnosti. Úplný nedostatok lekárskeho práva bol dnes nahradený umelo vytvorenými „morálnymi a etickými princípmi“, ktoré sú pre lekára nemorálne a nemorálne. Výsledkom je, že „skrze korupciu“ sú zdravotnícki pracovníci opäť zodpovední za „nedostatok perníkov“..

Spoločnosť dnes úplne zabudla a nechce si pamätať, že práca lekára stojí za to niečo, že realizácia práva občanov na ochranu zdravia deklarovaného v ústave by sa nemala zakladať iba na profesionálnych povinnostiach, ale aj na objektívnych schopnostiach lekárov ich zabezpečiť. Spoločnosť nechce pochopiť, že lekári sú tiež občanmi spoločnosti, občania, ktorí musia mať svoje práva odôvodnené a chránené zákonom. A predovšetkým právo uspokojiť v dôsledku svojej práce svoje materiálne a duchovné potreby.

Majetkom a majetkom lekára sú jeho znalosti, odborné zručnosti a schopnosť pracovať. Povinnosť lekára poskytovať pomoc, naopak, znamená povinnosť spoločnosti v súlade so svojou milovanou zásadou spravodlivosti primerane ho odmeňovať za vykonanú prácu. Ak lekár nedostane vôbec plat za svoju vysoko kvalifikovanú prácu alebo mu bude vyplatený žobrák, ktorý je nižší ako odmena upratovacej dámy v kancelárii pochybnej spoločnosti, potom ide o formu sociálnej nespravodlivosti..

Ak je miera zodpovednosti lekára za možné trestné činy, legislatívne zakotvená v trestnom zákonníku, nezmerateľná beznádejnej chudobe jeho existencie pre plat ponúkaný spoločnosťou, potom ide aj o cynickú sociálnu nespravodlivosť..

Nie je možné vyriešiť spravodlivé právo občanov na ochranu zdravia prostredníctvom nespravodlivého odcudzenia vysokokvalifikovanej pracovnej sily medzi stovkami tisíc zdravotníckych pracovníkov. Populistická požiadavka na bezplatnú zdravotnú starostlivosť, ktorá je tak populárna u politikov aj medzi obyvateľstvom, v skutočnosti viedla k „lekárskemu prieskumu“ - násilnému odcudzeniu za škodu a často k ničomu (ak sa platba za prácu vôbec neplatí), čo predstavuje majetok zdravotníckych pracovníkov - ich práce., kvalifikácie, vedomosti a talent. Je to forma očividne nespravodlivého verejného násilia voči lekárom..

V tejto spoločnosti nie je miesto pre tých, ktorí pracujú čestne, vrátane lekára. "Nemôžete vyrábať kamenné komory spravodlivou prácou." Ale doktor tu žije v tej istej spoločnosti. Je súčasťou. Je si dobre vedomý toho, že beznádej svojej existencie robí nezmyselné dodržiavanie noriem správania, ktoré pre neho moderná spoločnosť zaviedla. Tieto normy nezaručujú pre lekára nič iné ako beznádejnú chudobu. Dnes je plat začínajúceho chirurga 4 500 rubľov * a chirurg najvyššej kategórie - 10 000 rubľov *. Vy sami môžete vypočítať, koľko spoločnosť odhaduje jednu hodinu svojej práce. G. Dobrov (2006) uvádza úžasný príklad jeho cynizmu:

V jednom z rozšírených novín bola zverejnená fotografia ukazujúca okamih, keď hráč získal auto s hodnotou 70 tisíc cu. e) Teraz si namiesto chirurga futbalistu predstavte (aspoň toho istého jedinečného fanatika srdcovej chirurgie, Dr. B. M. Todurov, o ktorom tie isté noviny informovali o tom, ako hrdinne pôsobil na otvorenom srdci vo svetle baterky, keď v dôsledku zručnosti energetických inžinierov v hlavnom meste). Výskumný ústav chirurgický bol zbavený energie). Je nemožné si to predstaviť. Chirurgovi nebude dané auto. Dostane mu plat - cent za štvorhodinovú prevádzku, a potom napíšu sťažnosť, ktorá hovorí, že šev bol pokrivený. Novinári budú kričať - „Atu.“ A ešte niečo o „Hippokratovej prísahe“.

A potom si lekár pomyslí: „A vlastne, prečo prostitútka môže pomenovať svoju cenu, nezreteľné, ale roztomilé dievčatko spievajúce pre„ preglejku “môže prelomiť poplatok tisíce, taxikár nebude mať šťastie zadarmo, úradník bez„ rešpektu “nevydá osvedčenie, dopravný policajt želám šťastnú cestu, právnik nezačne podnikať, čašník nebude slúžiť bez špičky, kaderník mu nebude strihať vlasy, zástupca nebude hlasovať za alebo proti zákonu a lekárovi, ktorý zachráni svoje životy, pri rozmachu tej istej spoločnosti, je zbavený práva na pomenovanie ceny svojej práce ? “.

Okamžite si spomínam na nesmrteľné slová prvého ľudového komisára zdravia N. Semashka - „ľudia budú kŕmiť dobrého lekára, ale nepotrebujeme zlých.“ Vedel teda ľudový komisár cenu dobrého lekára? A zdroj „krmiva“ - ľudia - jasne definovaný.
Nespravodlivé zaobchádzanie s lekárom a v skutočnosti nútené odcudzenie výsledkov jeho práce je, samozrejme, bezplatné (alebo takmer bezplatné, čo je vo všeobecnosti to isté, pretože plat za prácu sa rovná tomu, čo otrok dostal za svoju prácu) - podľa zásady lekársky prieskum “a zbavením príležitosti na spravodlivé dosiahnutie materiálnej pohody, vyvolalo ako reakciu odporu boj proti násiliu lekárov proti členom nespravodlivej spoločnosti..

Toto násilie je vyjadrené v túžbe získať materiálne výhody od pacienta a hlavným motívom takéhoto násilia nie je také obohatenie, že poskytuje možnosť základného biologického prežitia. Dnes je lekár nútený žiadnym spôsobom požadovať od pacientov ďalšie odmeny. Aspoň od tých, ktorí môžu platiť. To nemôže byť inak. Ekonomická axióma je ustanovenie, že znižovanie miezd pod úrovňou životného minima nevyhnutne vedie k tomu, že úvahy o prežití začínajú prevládať nad profesionálnym dlhom a povinnosťami voči pacientom. Morálne a etické normy, ktoré nemôžete kŕmiť, a nemôžete žiť bez peňazí.

Tu je to, čo slávny oftalmológ Svyatoslav Fedorov na túto tému uviedol vo svojom poslednom rozhovore: „Som dobrý lekár, pretože som voľný a mám 480 bezplatných lekárov. Hippokratova prísaha je fikcia. Ale v skutočnosti je skutočný život - musíte jesť každý deň, mať byt, šaty.

Myslia si, že sme nejakí letiaci anjeli. Anjel, ktorý dostáva plat 4500 - 100 000 rubľov? * A v Rusku je dnes viac ako jeden a pol milióna takýchto lekárov. Jeden a pol milióna chudobných ľudí s vysokoškolským vzdelaním, intelektuálni otroci. Požadovať, aby liek v týchto podmienkach fungoval dobre, je absurdné! “

Preto je čas zabudnúť na mýty o Hippokratovej prísahe..

Doktor lekárskych vied, profesor Bobrov Oleg Evgenievich,
hlava Oddelenie chirurgie a cievnej chirurgie NMAPE. P. L. Shupika,
odborník Medzinárodného výboru pre ľudské práva

Doktor lekárskych vied, profesor, praktický lekár s 28-ročnou praxou. Oleg Evgenievich Bobrov je autorom viac ako 430 vedeckých prác, z toho 11 monografií, 5 študijných sprievodcov, 7 metodických odporúčaní, 27 patentov na diagnostické a liečebné metódy. Jeho monografie „Eseje o chirurgii peritonitídy“ (2000), „Akútna pooperačná pankreatitída“ (2000), „Rakovina vaječníkovej a periampikulárnej zóny Pid Shlunkov“ (2001), „Relaparotómia“ (2001), „Zásady liečby chirurgických pacientov o pozadie chronických obštrukčných chorôb pľúc “(2002),„ Medicína (mores, osudy, nedostatok práv) “(2003),„ Liečba bolesti v onkológii “(2004),„ nechirurgické myšlienky “(2006) a iné.