Galvus a Galvus Met: ako akceptovať, čo nahradiť, kontraindikácie

Galvus a Galvus Met sa používajú na liečbu cukrovky 2. typu. Majú určité indikácie na prijatie a existujú aj prípady, keď ich nemožno predpísať.

Galvus sú tablety, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi. Droga je založená na látke nazývanej vildagliptín. Napriek vysokej cene lieku je medzi pacientmi populárny, pretože je vysoko účinný a zriedka vyvoláva vývoj vedľajších účinkov..

Galvus Met je liek, ktorý predstavuje kombinácia dvoch aktívnych zložiek. Liek obsahuje vildagliptín a metformín.

Nižšie sú uvedené informácie o pacientoch, ktorým bol predpísaný liek Galvus alebo Galvus Met na liečbu cukrovky.

Galvus možno považovať za „mladú“ drogu, pretože bola uvedená na trh pred viac ako 10 rokmi. Doteraz nie sú k dispozícii lacné analógy tohto lieku. Iné spoločnosti však vyrábajú podobné lieky, ktoré majú tiež vysoké náklady. Sú to prostriedky ako: Januvia a Yanumet, Onglisa a Vipidiya, ako aj niektorí iní.

Návod na použitie prípravkov Galvus a Galvus Met

Ako liek funguje?

Hlavná účinná látka (vildagliptín) zvyšuje citlivosť beta buniek pankreasu na glukózu a stimuluje tiež produkciu glukagónu..
Metformín, ktorý je prítomný v lieku Galvus Met, znižuje tvorbu glukózy v pečeni, zabraňuje nadmernej absorpcii uhľohydrátov v tráviacom trakte a zvyšuje schopnosť buniek absorbovať inzulín. Výsledkom lieku je stabilná hladina cukru v krvi po jedle aj nalačno.
Vildagliptín sa vylučuje hlavne obličkami (do 85%), zvyšných 15% opúšťa telo cez črevá. Metformín je močovým systémom takmer úplne eliminovaný..

Kedy zobrať liek

Indikácia na predpis lieku je diabetes mellitus 2. typu, ak sa na kontrolu hladiny cukru v krvi používa aktívny životný štýl a diéta..
Liek Galvus Met sa môže kombinovať s injekciami inzulínu, ako aj s liekmi, ktoré sú derivátmi sulfonylmočovín.

Kedy neprijať

Kontraindikácie na recepcii sú nasledujúce podmienky:

Diabetes 1. typu.

Zlyhanie obličiek so znížením kreatinínu v krvi nižším ako 135 μmol / l (u mužov) a menej ako 110 μmol / L (u žien).

Exacerbácia infekčných chorôb.

Nedostatok živín v tele a zníženie denného kalorického obsahu menej ako 1 000 kcal.

Do 18 rokov.

Individuálna neznášanlivosť zložiek, ktoré tvoria liek.

Čomu musíte venovať pozornosť

Inzulínová terapia nemôže byť nahradená Galvusom a Galvusom Met. Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, je potrebné pred začatím liečby podstúpiť vyšetrenie, ktoré poskytne informácie o činnosti pečene a obličiek. Počas liečby bude potrebné pravidelne robiť krvné testy.
Ak má pacient operáciu alebo röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastných látok, metformín sa vyradí 2 dni pred zákrokom.

Denne sa nemôže užiť viac ako 100 mg vildagliptínu a viac ako 2 000 až 3 000 mg metformínu. Konkrétne pokyny týkajúce sa dávkovania liečiva sú uvedené nižšie..

Ak sa liek Galvus alebo Galvus Met kombinuje s injekciami inzulínu alebo so derivátmi sulfonylmočoviny, zvyšuje sa pravdepodobnosť hypoglykémie. Tento stav sa vyznačuje prudkým poklesom hladiny cukru v krvi. Ak príznaky naznačujú hypoglykémiu, je potrebné zavolať sanitku.
Príjem vildagliptínu môže niekedy spôsobiť bolesti hlavy, závraty, tras končatín. Metformín tiež príležitostne spôsobuje niektoré vedľajšie účinky. Všeobecne je však Galvus Met bezpečný liek.

Tehotenstvo a laktácia

Užívanie tohto lieku je zakázané tehotným a dojčiacim ženám. Počas tohto obdobia dostávajú predpísané nízke dávky inzulínu a diétu.

Interakcia s inými liekmi

Pred užitím lieku musíte vyhľadať lekársku pomoc. To platí najmä pre ľudí, ktorí užívajú lieky na báze hormónov na liečbu ochorení štítnej žľazy alebo na zníženie krvného tlaku, pretože metformín s nimi môže reagovať. Vildagliptín zriedka interaguje s inými liekmi.

Ak dôjde k predávkovaniu

Predávkovanie vildagliptínom spôsobuje výskyt myalgie, horúčky, skoku ALT a AST v krvi. Metformín, ak sa užíva vo vysokých dávkach, spôsobuje laktátovú acidózu. Tento stav je život ohrozujúci. Preto v prípade predávkovania musíte zavolať sanitku. Na odstránenie lieku z tela je predpísaná dialýza a tiež odstránenie negatívnych príznakov, ktoré sa objavujú u obetí.

Forma uvoľnenia, podmienky skladovania a zloženie

Liek Galvus obsahuje vildagliptín v koncentrácii 50 mg.
Liek Galvus Met obsahuje vildagliptín v koncentrácii 50 mg a metformín (tablety môžu mať dávku v množstve 500, 850 a 1 000 mg)..
Pomocné zložky: hypolóza, stearát horečnatý, hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol 4000, mastenec, oxid železa.
Liek nevyžaduje zvláštne podmienky na uchovávanie. Je dôležité, aby okolitá teplota neprekročila 30 ° C a aby deti nemali prístup k tabletám.
Čas použiteľnosti lieku je 1 rok a 6 mesiacov.

Väčšina pacientov užívajúcich Galvus Met o tom zanecháva pozitívnu spätnú väzbu. Naznačujú, že vám umožňujú zvýšiť hladinu cukru v krvi na požadovanú úroveň. Zároveň sa zlepšuje pohoda pacientov, čo znamená, že sa zvyšuje ich kvalita života.

Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku však nestačí len vziať Galvus alebo Galvus Met. Pacient musí dodržiavať diétu a viesť zdravý životný štýl. Ak má choroba závažný priebeh, nebude možné sa s ňou vyrovnať iba požitím tabliet spaľujúcich cukor, budú potrebné injekcie inzulínu..

Čo si vybrať: Galvus alebo Galvus Met? V čom je rozdiel?

Galvus je liek založený na vildagliptíne a Galvus Met je kombinovaný liek doplnený metformínom. Vildagliptín v kombinácii s metformínom účinnejšie znižuje hladinu cukru v krvi. Môže sa však použiť, iba ak pacient nemá kontraindikácie na užívanie metformínu. Časté vedľajšie účinky tejto látky sú: hnačka, plynatosť a iné poruchy tráviaceho ústrojenstva. Liečbu okamžite neodmietnite. Tieto nežiaduce reakcie sa spravidla objavujú až v skorých štádiách od začiatku liečby a potom prechádzajú.

Čo si vybrať Galvus Met alebo Yanumet?

Yanumet a Galvus Met sú dve lieky, ktoré majú rovnaké účinky. Obidve sú určené na zníženie hladiny cukru v krvi. V súčasnosti nie je možné odpovedať na to, ktorý liek je lepší, pretože sa neuskutočnili žiadne štúdie na túto tému..

Náklady na lieky sú rovnaké. Za balenie Yanumetu budete musieť zaplatiť viac, ale počet tabliet v ňom bude tiež väčší.

Galvus Met aj Yanumet sú chránené patentmi, zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky a sú to bezpečné lieky. Nájdete pozitívne recenzie na jeden a druhý liek..

Galvus alebo metformín - čo si vybrať?

V lieku Galvus Met pôsobí vildagliptín ako hlavná účinná látka, metformín je pomocnou zložkou. Existuje predpoklad, že k účinnému zníženiu hladiny cukru v krvi dôjde práve v dôsledku komplexného pôsobenia týchto dvoch látok.

Aj keď Galvus Met je drahší ako lieky založené iba na jednom metformíne, vykonáva svoju prácu lepšie. Preto, ak mu materiálny stav pacienta umožňuje použiť na liečbu komplexne pôsobiace liečivo, je lepšie mu dať prednosť. Ak to nie je možné, mali by ste zvoliť metformínové prípravky (Glucofage alebo Siofor). Je potrebné poznamenať, že Glucofage aj Siofor sú dovážané drogy. Môžete si tiež kúpiť ich lacné náprotivky, ktoré sa vyrábajú v Rusku, ale nebude výrazný rozdiel v cene..

Pokiaľ ide o liek Galvus, nemožno ho nazvať mocným nástrojom na zníženie hladiny cukru v krvi. Výhodnejšie je použitie lieku Galvus Met na liečenie cukrovky. Galvus sa predpisuje iba vtedy, ak má pacient kontraindikácie na užívanie metformínu. Ak liečba neprináša požadovaný výsledok, musíte začať s inzulínovou terapiou.

Vlastnosti lieku Galvus Met

Aby sa zabránilo tráveniu vo forme hnačky a nadúvania, je potrebné užívať Galvus Met správne. Počiatočná dávka by mala byť minimálna, hladko ju zvyšujte. Tento liečebný režim umožňuje telu prispôsobiť sa a ľahko absorbovať novú látku. Je to metformín, ktorý spôsobuje zažívacie ťažkosti, nie vildagliptín.

Ako zabrániť vedľajším účinkom?

Ak chcete zabrániť výskytu vedľajších účinkov, musíte začať s liečbou malými dávkami lieku. Odporúča sa kúpiť si balenie tabliet Galvus Met v dávke 50 + 500 mg a užiť 1 tabletu raz denne. Ak telo na takúto liečbu dobre reaguje, potom po týždni alebo 10 dňoch musíte užiť 2 tablety lieku ráno a pred spaním. Po dokončení balenia by ste si mali kúpiť liek s dávkou 50 + 850 mg. Vezmite liek aj dvakrát denne. Tretím stupňom liečby je prechod na liečivo s dávkou 50 + 1 000 mg. Tablety sa tiež pijú dvakrát denne. Konečná denná dávka liečiv je 100 mg vildagliptínu a 2000 mg metformínu.

Ak je pacientovi okrem diabetu diagnostikovaná obezita, môže byť denná dávka metformínu zvýšená na 3 000 mg. Za týmto účelom bude pacient musieť počas jedla v polovici dňa brať metformín v dávke 850 alebo 1 000 mg. Na tento účel môžete použiť liek Glucofage alebo Siofor. To môže človeku spôsobiť určité ťažkosti, pretože namiesto jedného lieku bude musieť brať dve rôzne lieky. Na zníženie nadváhy sa však bude musieť vyrovnať s touto skutočnosťou..

Galvus Met sa pije počas jedla, je to kvôli obsahu metformínu v ňom. V lieku nie je metformín Galvus preto možné užívať pred jedlom aj po jedle. Na tom nezáleží.

Galvus je takmer dvakrát lacnejší ako Galvus Met. Ak chcete šetriť, môžete si kúpiť liek Galvus a liek metformín osobitne (Glucofage alebo Siofor). Musíte však dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa užívania týchto liekov, čo si vyžaduje väčšiu disciplínu pacientov.

Ak má pacient prudké zvýšenie hladiny cukru v krvi presne ráno, potom musíte užiť 1 tabletu lieku Galvus ráno a večer a pred spaním, navyše vypiť liek na báze metformínu, s dávkou 2000 mg (Glucofage Long). Jeho predĺžený účinok umožňuje zaistiť, aby ráno hladina cukru nestúpla na kritickú úroveň.

Je možné konzumovať alkohol?

Po prečítaní pokynov nemusíte pochopiť, či sú počas liečby liekom Galvus a Galvus Met povolené alkoholické nápoje. Užívanie veľkých dávok alkoholu je jednoznačne zakázané, pretože to zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pankreatitídy, poškodenia pečene, prudkého zníženia hladiny cukru v krvi. Osoba môže skončiť v nemocnici alebo dokonca zomrieť.

Pokiaľ ide o malé dávky alkoholu, neexistuje úplná jasnosť. Táto inštrukcia priamo neumožňuje ani nezakazuje kombináciu lieku s alkoholom. Preto môže človek piť, ale iba na vlastné nebezpečenstvo a riziko. Ak po požití alkoholu zmizne schopnosť ovládať sa, mali by ste ju úplne odmietnuť.

Je možné schudnúť počas liečby?

Štúdie vykonané na túto tému naznačujú, že Galvus a Galvus Met neovplyvňujú telesnú hmotnosť. Ako však ukazujú praktické skúsenosti s použitím metformínu, má stále schopnosť bojovať proti obezite. Pravdepodobnosť, že pacient bude chudnúť, je preto stále vysoká.

Ako nahradiť liek Galvus Met?

Situácie, v ktorých bude možno potrebné Galvus Met nahradiť:

Droga neznižuje hladinu cukru v krvi, ktorá je udržiavaná na vysokých hladinách..

Liek znižuje hladinu cukru v krvi, ale jeho hladina neklesá pod 6 mmol / l.

Človek si nemôže dovoliť pokračovať v liečbe týmto liekom kvôli finančným možnostiam.

Ak Galvus Met nefunguje, môže to byť spôsobené iba skutočnosťou, že rezervy pankreasu sú úplne vyčerpané. V tejto situácii žiadne ďalšie liečivo nepomôže, pacient naliehavo potrebuje injekcie inzulínu. Inak bude mať v blízkej budúcnosti vážne ochorenie..

Hladina cukru v krvi by za normálnych okolností nemala prekročiť 5,5 mmol / L. Tieto hodnoty by mali zostať stabilné a nemeniť sa počas dňa. Ak vám Galvus Met umožní dosiahnuť hladinu cukru v krvi na úroveň 6,5 - 8 mmol / l, je potrebné pripojiť injekcie inzulínu v malých dávkach. Schéma je vybraná v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu cukrovky u konkrétneho pacienta. Pacient musí tiež dodržiavať diétu a cvičiť. Človek by mal pochopiť, že pri hladine cukru v krvi 6,0 mmol / l sa komplikácie ochorenia naďalej vyvíjajú, ale spomalene..

Ak nie je možné kúpiť liek Galvus Met?

Ak sú lieky Galvus a Galvus Met pre pacienta drahé a nemôže si ich dovoliť kúpiť, musíte vziať metformín v najčistejšej forme. Môže to byť liek Glucofage alebo Siofor. Vyrábajú sa v zahraničí. Ich ruské náprotivky sú ešte lacnejšie.

Určite dodržiavajte diétu s nízkym obsahom sacharidov. Inak bude choroba postupovať..

O doktorovi: Od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice ústrednej zdravotníckej jednotky č. 21, mesta elektrostalu. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.

Galvus 50 mg recenzie diabetikov a analógov lieku

Dávkový režim a návod na použitie lieku

Na zníženie nežiaducich účinkov sa odporúča piť počas jedla. Maximálna odporúčaná dávka je sto mg / deň..

Dávkovanie Galvus Met je zvolené ošetrujúcim lekárom prísne individuálne, na základe účinnosti zložiek a ich tolerancie pacientom..

V počiatočnom štádiu liekovej terapie sa pri absencii účinnosti vildagliptínu predpisuje dávka, počínajúc jednou tabletou liečiva 50/500 mg dvakrát denne. Ak má terapia pozitívny účinok, dávka sa postupne zvyšuje.

V počiatočnom štádiu liečby liekom na diabetes mellitus Galvus Met, v prípade absencie účinnosti metformínu v závislosti od už podanej dávky, sa dávka predpisuje počnúc jednou 50/500 mg, 50/850 mg alebo 50/1000 mg tabletou lieku dvakrát. deň.

V prvých fázach liečby liekom Galvus Met sú pacienti, ktorí boli predtým liečení metformínom a vildagliptínom, v závislosti od už podanej dávky, predpísaná dávka čo najbližšie k už existujúcim 50/500 mg, 50/850 mg alebo 50/1000 mg dva raz za deň.

Počiatočná dávka lieku „Galvus Met“ pre ľudí s druhým typom diabetes mellitus pri absencii účinnosti fyzioterapeutických cvičení a diéty ako primárnej liečby je 50/500 mg jedenkrát denne. Ak má terapia pozitívny účinok, dávka sa začína zvyšovať na 50/100 mg dvakrát denne.

Ako je uvedené v pokynoch pre „Galvus Met“, pre kombinovanú liečbu s inzulínom je odporúčaná dávka 50 mg dvakrát denne.

Liek by nemali užívať osoby s poruchou funkcie obličiek alebo zlyhaním obličiek.

Keďže liek sa vylučuje obličkami, u pacientov starších ako 65 rokov, ktorí majú zníženú funkciu obličiek, sa predpisuje Galvus Met s minimálnym dávkovaním, ktoré zabezpečí normalizáciu glukózy. Je potrebné pravidelne sledovať funkciu obličiek..

Použitie je kontraindikované pre neplnoleté osoby, pretože účinnosť a bezpečnosť lieku pre deti ešte nebola úplne preskúmaná..

analógy

Ak sa liek nezmestí, má veľa vedľajších účinkov alebo je príliš drahý pre pacienta, lekár navrhne jeho nahradenie podobným liekom.

Analógy Galvus Met 500 mg a 100 mg:

  1. Avandamet zlepšuje metabolickú kontrolu znižovaním hladiny glukózy v plazme. Znižuje bazálnu a postprandiálnu glukózu, zvyšuje citlivosť svalového tkaniva na inzulín. Neužívajte prázdny žalúdok. Počiatočná dávka je trikrát denne. Po 2 týždňoch liečby lekár upraví dávku lieku so zameraním na výsledky glykemického indexu.
  2. Glimecomb má vo svojom zložení dve aktívne zložky - glyclazid a metmorfín. Liek stimuluje sekréciu hormónu pankreasu. Glimecomb znižuje časový interval od okamihu príjmu potravy do začiatku sekrécie inzulínu. Dávkovanie sa prideľuje jednotlivo. Zvyčajne sa predpisuje 1 - 3 tablety denne. Dávka sa postupne upravuje, až kým sa nedosiahne stabilná kompenzácia endokrinnej patológie..
  3. Comboglyz Prolong ako účinná látka obsahuje hydrochlorid metmorfínu a saxagliptín. Liečivo je predpísané na zlepšenie kontroly glykémie, obnovuje inaktiváciu inkretínov.

Lieky tejto série sú lacnejšie. Avandamet stojí 210 rubľov, Glimecomb - 440 rubľov a Combogliz je drahší ako Galvus - 2941 rubľov.

Dávkové formy

Tablety Galvus sú dostupné v dvoch typoch. Liek Galvus obsahuje 50 mg vildagliptínu. Účinkom tohto liečiva je zvýšenie aktivity pankreatických buniek zapojených do produkcie inzulínu. Liek je dostupný v tabletách, 28 kusov v jednom balení.

Tablety Galvus Met sú liečivo s dvoma účinnými zložkami, ktoré má výrazný účinok na zníženie hladiny cukru. Obsahuje dve silné zložky - vildagliptín a metformín. V lekárňach sú uvedené tri dávky - 500, 850 a 1 000 mg metformínu, ale množstvo vildagliptínu je vždy rovnaké - 50 mg na tabletu.

Prvý liek zvyšuje aktivitu buniek zodpovedných za produkciu inzulínu, druhý - účinne znižuje hladinu cukru v krvi znížením tvorby glukózy v pečeni. Kombinovaný liek je dostupný v 30 tabletách v balení..

Pri výbere lieku je potrebné vziať do úvahy zvláštnosti priebehu choroby, preto je lepšie poradiť sa s lekárom. Galvus sa má používať v počiatočnom štádiu cukrovky, keď je pre pacienta ťažké dodržať diétu a Galvus Met je vhodný pre pacientov s dekompenzovaným diabetom a vysokým rizikom vzniku komplikácií tohto závažného ochorenia..

Farmakokinetické vlastnosti lieku

Vildagliptín, ktorý sa dostane dovnútra, sa absorbuje pomerne rýchlo. S biologickou dostupnosťou 85% sa vstrebáva do krvi dve hodiny po požití. Dôkazom toho je pokyn pre „Galvusa“. Z prehľadov endokrinológov a ďalších odborníkov vyplýva, že taký znak aktívnej zložky lieku prispieva k jeho rýchlemu účinku na ľudské telo a k jeho rýchlemu uzdraveniu..

Vildagliptín interaguje s plazmatickými bielkovinami a červenými krvinkami a potom sa vylučuje obličkami (asi 85%) a črevá (15%)..

Existujú nejaké kontraindikácie na liek? O tom sa, samozrejme, bude ďalej diskutovať..

Nepriaznivé symptómy

Nežiaduce účinky sú najčastejšie krátkodobé a môžu mať miernu formu. V takom prípade nie je potrebné zrušiť používanie „Galvus“. Stále však stojí za to informovať ošetrujúceho lekára o nepríjemných prejavoch.

Čomu musíte venovať pozornosť pri používaní vildagliptínu?

Najprv sledujte nervový systém. Máte paroxyzmálne bolesti hlavy? Sú často pozorované závraty, chvenie na končatinách a nervozita? Ak sa príznaky zhoršia, je potrebné okamžite upraviť liečbu..

Sprevádza „Galvus“ vyrážku a svrbenie kože? Je pozorovaná zimnica alebo horúčka? A čo hovorí črevo? Stala sa zápcha častejšou? Vyskytla sa nevoľnosť, vracanie alebo hnačka? Ak je to tak, endokrinológ rozhodne situáciu vyrieši..

Je tiež potrebné venovať pozornosť vašej váhe. Existuje výrazný nárast telesnej hmotnosti na pozadí diéty a korekčnej gymnastiky? Najčastejšie použitie lieku v kombinácii s tiazolidíndiónom prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti pacienta.

V takom prípade je potrebné skontrolovať predpísané ošetrenie.

Osobitné odporúčania

Napriek tomu, že sa tieto lieky používajú na normalizáciu cukru pri cukrovke typu 2, nejde o analógy inzulínu. Pri ich používaní lekári odporúčali pravidelne určovať biochemické funkcie pečene.

Je to spôsobené skutočnosťou, že vildagliptín, ktorý je súčasťou lieku, vedie k zvýšeniu aktivity aminotransferáz. Táto skutočnosť nezistila žiadne príznaky, ale vedie k narušeniu pečene. Tento trend bol pozorovaný u väčšiny pacientov z kontrolnej skupiny..

Pacientom, ktorí užívajú tieto lieky po dlhú dobu a nepoužívajú ich analógy, sa odporúča urobiť všeobecný krvný test najmenej raz ročne. Účelom tejto štúdie je identifikovať akékoľvek odchýlky alebo vedľajšie účinky v počiatočnej fáze a prijať včasné opatrenia na ich odstránenie..

S nervovým napätím, stresom, horúčkami môže byť účinok lieku na pacienta drasticky znížený. Recenzie pacientov naznačujú také vedľajšie účinky lieku, ako sú nevoľnosť a závraty. S takýmito príznakmi sa odporúča zdržať sa vedenia vozidla alebo práce na zvýšenom nebezpečenstve..

Dôležité! 48 hodín pred akýmkoľvek typom diagnózy a použitím kontrastného činidla sa odporúča úplne prestať užívať tieto lieky. Je to spôsobené skutočnosťou, že kontrast obsahujúci jód v zlúčeninách so zložkami liečiva môže viesť k prudkému zhoršeniu funkcie obličiek a pečene.

Na tomto pozadí sa u pacienta môže vyvinúť laktátová acidóza.

Ako sa prejavuje predávkovanie

Klinicky sa dokázalo, že vildagliptín je organizmom normálne vnímaný, aj keď sa spotrebuje dvesto miligramov denne. Predávkovanie hlavnou látkou však môže spôsobiť nepredvídateľné reakcie a účinky. Najskôr to znamená dvojnásobné zvýšenie vyššie uvedenej dávky. V takom prípade sa môže vyskytnúť silná bolesť svalov, horúčka a opuch. Ak sa denná dávka zvýši na šesťsto miligramov, potom podobná situácia spôsobí závažné opuchy a parestéziu horných a dolných končatín a ďalšie závažné poruchy v činnosti celého organizmu..

Liečbou v tejto situácii môže byť hemodialýza v nemocnici.

Diabetes mellitus 2. typu. Čo je to

Toto je najbežnejší typ diabetes mellitus, ktorý sa vyznačuje imunitou buniek a tkanív tkaniva na inzulín vylučovaný pankreasom. Čo to znamená v praxi?

Inzulín je produkovaný v dostatočnom množstve v tele, ale bunky tela z nejakého dôvodu s ním nie sú prepojené. Obezita, vysoký krvný tlak, sedavý, neaktívny životný štýl, dedičnosť a zlá výživa (zneužívanie cukroviniek, pečiva, sódy a podobných výrobkov na pozadí minimálnej konzumácie obilnín, ovocia a zeleniny) sa považujú za provokujúce faktory pri vývoji choroby..

Ako sa prejavuje toto závažné endokrinné ochorenie? Je veľmi dôležité vedieť, aby sa zistilo ochorenie včas a začala včasná liečba liekom „Galvus“ alebo iným liekom predpísaným endokrinológom. Predovšetkým sa diabetes mellitus druhého typu prejavuje neustálym smädom a suchosťou v ústach, nadmerným a častým močením, slabosťou svalov, svrbením kože, zlým hojením škrabancov a rán.

Predovšetkým sa diabetes mellitus druhého typu prejavuje neustálym smädom a suchosťou v ústach, nadmerným a častým močením, slabosťou svalov, svrbením kože, zlým hojením škrabancov a rán..

Diagnostikujú chorobu pomocou krvných testov na cukor, glukózovú toleranciu atď..

V akých konkrétnych prípadoch môžu odborníci odporučiť liek na perorálne použitie?

Dávky a spôsoby použitia lieku

Dávka tohto liečiva sa vyberá individuálne pre každého pacienta na základe závažnosti ochorenia a individuálnej tolerancie liečiva. Príjem Galvusu počas dňa nezávisí od príjmu potravy. Ako ukazujú recenzie, pri stanovení diagnózy sa tento liek predpisuje okamžite.

Tento liek s monoterapiou alebo v kombinácii s metformínom, tiazolidíndiónom alebo inzulínom sa užíva od 50 do 100 mg za deň. Ak je stav pacienta charakterizovaný ako závažný a inzulín sa používa na stabilizáciu hladiny cukru v tele, potom je denná dávka 100 mg..

Pri použití troch liekov, napríklad vildagliptínu, sulfonylmočoviny a metformínu, je denná norma 100 mg.

Odporúča sa užiť dávku 50 mg ráno v jednej dávke. Dávka 100 mg sa má rozdeliť na dve dávky: 50 mg ráno a rovnaké večer. Ak je liek z nejakého dôvodu vynechaný, musí sa užiť čo najskôr, pričom nesmie prekročiť dennú dávku lieku..

Denná dávka Galvusu pri liečbe dvoch alebo viacerých liekov je 50 mg za deň. Pretože lieky používané v komplexnej terapii spolu s Galvusom zvyšujú jeho účinok, denná dávka 50 mg zodpovedá 100 mg denne pri monoterapii týmto liekom.

Ak sa účinok liečby nedosiahne, odporúča sa zvýšiť dávku lieku na 100 mg za deň a tiež predpísať metformín, sulfonylmočovinu, tiazolidíndión alebo inzulín..

U pacientov s poruchami fungovania vnútorných orgánov, ako sú obličky a pečeň, by maximálna dávka Galvusu nemala prekročiť 100 mg za deň. V prípade závažných nedostatkov v práci obličiek by denná dávka lieku nemala byť vyššia ako 50 mg..

Analógy tohto lieku so zhodou pre úroveň kódu ATX-4: Onglisa, Januvia. Hlavnými analógmi s rovnakou účinnou látkou sú Galvus Met a Vildaglipmin.

Opis lieku Galvus Met

Galvus Met sa užíva perorálne, premyje sa veľkým množstvom vody. Denná dávka liečiva sa však vyberá pre každú jednotlivo, vzhľadom na to, že maximálna dávka liečiva by nemala prekročiť 100 mg.

V počiatočnom štádiu je predpísané množstvo lieku s prihliadnutím na dávky predtým užívaného vildagliptínu a / alebo metformínu. Aby sa vylúčili možné vedľajšie účinky z tráviaceho systému, liek sa užíva s jedlom.

Ak liečba vildagliptínom neprináša požadovaný účinok, môže sa predpísať liečba liekom Galvus Metom. Pre začiatočníkov sa odporúča dávka 50 mg dvakrát denne, po ktorej môžete dávku zvyšovať až do dosiahnutia tohto účinku.

Ak je liečba metformínom neúčinná, v závislosti od už predpísanej dávky sa odporúča užívať Galvus Met v pomere k metformínu v pomere 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg. Dávka lieku by mala byť rozdelená do dvoch dávok.

Ak sa predpíšu vildagliptín a metformín, každý vo forme samostatných tabliet, potom sa Galvus Met môže predpísať navyše k nim ako doplnková terapia v množstve 50 mg za deň..

V kombinovanej terapii s liekmi obsahujúcimi deriváty sulfonylmočoviny alebo inzulín sa množstvo lieku počíta v tomto poradí: 50 mg 2-krát denne ako analóg vildagliptínu alebo metformínu, v množstve, v ktorom bolo toto liečivo prijaté..

Galvus Met je kontraindikovaný u pacientov, ktorí majú poškodenú funkciu obličiek alebo zlyhanie obličiek. Dôvodom je skutočnosť, že Galvus Met a jeho účinné látky sa vylučujú z tela obličkami. U ľudí s vekom funkcia týchto orgánov postupne klesá..

Liek sa môže predpísať po potvrdení normálnej funkcie obličiek. Monitorovanie funkcie obličiek u starších pacientov by sa malo vykonávať pravidelne.

Indikácie pre použitie

Použiť tento liek na liečbu cukrovky typu 2 je povolené v týchto situáciách:

  • V úlohe jedného lieku v kombinácii so stravou a školením;
  • V kombinácii s metformínom, ak po tréningu a strave nebol výsledok dostatočný;
  • Po použití analógov na báze vildagliptínu a metformínu;
  • S nedostatočným účinkom vildagliptínu a metformínu v kombinácii so skupinou liekov na báze sulfonylmočoviny alebo inzulínu;
  • Po monoterapii (liečba 1 liekom) v kombinácii so športom a správne zloženou stravou;
  • Spolu s tabletami metformínu a sulfonylmočoviny, ale iba vtedy, ak sa po ich užití v kombinácii s diétou a športom nedosiahne požadovaný účinok;
  • Ako súčasť liečebného komplexu spolu s inzulínovou terapiou a metformínom, ale iba vtedy, ak po ich použití nedošlo k žiadnym výsledkom.

Po tabletách Galvus nebude hladina cukru v krvi vysoká a na tomto pozadí dochádza k úbytku hmotnosti, ale iba pri správnom použití. Na dosiahnutie tohto účinku potrebujete nielen kombináciu tabliet s diétou a športom, ale aj správnu dávku..

Prípravy nahradzujúce Galvus

Ako je uvedené vyššie, liek nemusí byť pre pacienta vhodný. Čo by sa malo v tomto prípade urobiť? Stanoví ošetrujúci lekár náhradné lieky? Aké prostriedky teda môžeme považovať za analógy „Galvus“? Návod na použitie týchto liekov bude uvedený nižšie..

Ak hovoríme o spektre účinku, potom dobrou náhradou vildagliptínu je injekčný roztok „Baeta“. Liečivo je exenatid (250 mikrogramov v jednom mililitri). Indikácie na použitie sú diabetes mellitus druhého typu. Liek “Baeta” sa predpisuje vo forme subkutánnych injekcií do stehien, pliec, brucha. Päť mikrogramov aktívnej zložky sa používa dvakrát denne šesťdesiat minút pred ranným a večerným jedlom. Používa sa ako monoterapia a kombinovaná (zmiešaná) terapia s metformínom, tiazolidíndiónom a ďalšími. Náklady na liek v šesťdesiatich dávkach môžu prekročiť päť tisíc rubľov.

„Januvia“ je ďalší analóg „Galvus“ vyrábaný vo forme tabliet, ktorých hlavnou zložkou je hydrát sitagliptínfosfátu. Látka sa používa na liečbu diabetes mellitus 2. typu pomocou monoterapie a komplexnej liečby. Odporúčaná dávka lieku je sto miligramov hlavnej zložky jedenkrát denne. Tablety sú dostupné v rôznych dávkach účinnej látky. Priemerné náklady na balenie 28 tabliet sú 1 500 rubľov..

„Onglisa“ je ďalší liek vo forme tabliet, ktorý je analógom lieku, o ktorý sa zaujímame. Zloženie „Onglisa“ obsahuje saxagliptín, ktorý je účinnou látkou. Najčastejšie sa liek podáva orálne v piatich miligramoch (jedna tableta) jedenkrát denne. Môžete si vziať liek bez ohľadu na jedlo. Cena balenia tabliet v tridsiatich kusoch dosahuje 1900 rubľov alebo viac.

Väčšina endokrinológov však nahrádza Galvus jeho priamym analógom - tablety Galvus Met, ktorých hlavnými zložkami sú vildagliptín (v množstve päťdesiat miligramov) a metformín (v množstve 500, 850 alebo 1 000 miligramov). Vďaka tejto interakcii liek reguluje metabolizmus a znižuje hladinu cholesterolu. Pridelené endokrinológom, začínajúc minimálnou dávkou (päťdesiat miligramov vildagliptínu a päťsto miligramov metformínu). Predpokladá sa, že tento liek má miernejší účinok na telo pacienta trpiaceho cukrovkou, ako je liek, ktorý nás zaujíma. Cena tabliet Galvus Met je približne 1 500 rubľov.

Ako vidíte, existuje široká škála analógov „Galvus“, ktoré sa navzájom líšia zložením, formou emisie a cenovou politikou. Ktorý z nich je pre vás ten pravý - lekár rozhodne, berúc do úvahy celkový obraz choroby, ako aj individuálne vlastnosti pacienta.

kontraindikácie

Lieky majú také kontraindikácie:

  • Alergia na zloženie tabliet;
  • Ochorenie obličiek a pečene;
  • Infekčné choroby;
  • Patológie v kardiovaskulárnom systéme;
  • Poruchy dýchacích ciest;
  • Prvý typ cukrovky;
  • Vek do 18 rokov;
  • Prísna strava, v ktorej by nemalo byť viac ako 1 000 kalórií denne;
  • Diabetická ketociadóza;
  • Tehotenstvo a laktácia;
  • 2 dni pred chirurgickým zákrokom alebo vyšetrením, napríklad zavedenie kontrastnej látky. Liečba je kontraindikovaná a 2 dni po týchto faktoroch;
  • Diabetická kóma alebo predomatózny stav;
  • Laktátová acidóza (akumulácia kyseliny mliečnej);
  • Nadmerné pitie.

Hlavnou kontraindikáciou pri užívaní tabliet je laktátová acidóza, preto sa odporúča upustiť od liečby liekom Galvus, ak existujú patológie v pečeni a obličkách. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že liek má na tieto orgány svoj vplyv, kvôli čomu sa môže vyskytnúť taký vedľajší účinok. U ľudí vo veku 60 - 65 rokov môže byť laktátová acidóza spôsobená po užití tabliet Galvus MET, pretože majú metformín, ktorý sa môže časom stať návykovým. Z tohto dôvodu začína hromadenie kyseliny mliečnej v tele.

Zloženie liečiva

Účinnými látkami tohto liečiva sú: vildagliptín, ktorý je schopný inhibovať enzým dipeptylpeptidáza-4, a metformín, ktorý patrí do triedy biguanidov (lieky, ktoré môžu inhibovať glukoneogenézu). Kombinácia týchto dvoch zložiek poskytuje účinnejšiu kontrolu množstva glukózy v krvi. Čo iného je súčasťou Galvus Met??

Vildagliptín patrí do skupiny látok, ktoré môžu zlepšiť funkcie alfa a beta buniek nachádzajúcich sa v pankrease. Metformín znižuje syntézu glukózy v pečeni a znižuje absorpciu čreva.

Cena Galvus Met je pre mnohých zaujímavá.

kontraindikácie

Droga, rovnako ako iné lieky, má veľké množstvo kontraindikácií:

  • renálna dysfunkcia alebo zlyhanie obličiek (pri hladine kreatinínu najmenej 135 μmol / l krvi u mužov, viac ako 110 μmol / l krvi u žien);
  • akútne stavy, ktoré zvyšujú riziko dysfunkcie obličiek: dehydratácia spôsobená zvracaním alebo hnačkou, závažné infekčné choroby, horúčka, hypoxia, infekcie obličiek, sepsa;
  • rozvoj srdcového zlyhania, akútneho kardiovaskulárneho šoku, akútneho infarktu myokardu;
  • respiračné zlyhanie;
  • rozvoj dysfunkcie pečene;
  • nástup akútnej alebo chronickej metabolickej acidózy (vrátane ketoacidózy s kómou alebo bez kómy);
  • cukrovku závislú od inzulínu;
  • laktátová acidóza;
  • liek sa nemôže používať dva dni pred chirurgickým chirurgickým zákrokom, röntgenovými a rádioizotopovými štúdiami s látkami obsahujúcimi jód;
  • Diabetes mellitus I. typu;
  • akútna otrava alkoholom alebo chronický alkoholizmus;
  • dodržiavanie nízkokalorickej stravy (nie viac ako 1 000 kcal za deň);
  • obdobie dojčenia;
  • tehotenstva;
  • maloleté osoby (keďže bezpečnosť a účinnosť použitia drogy v tejto kategórii nebola preukázaná);
  • individuálna precitlivenosť na metformín, vildagliptín a ďalšie zložky.

Je potrebné prísne dodržiavať indikácie pre použitie Galvus Met.

Pacientom so zníženou funkciou pečene alebo obličkami sa neodporúča používať tento liek, pretože u pacientov s dysfunkciou pečene sa vyskytli prípady laktátovej acidózy..

Z dôvodu vysokého rizika laktátovej acidózy sa liek neodporúča ani pacientom starším ako 60 rokov a tým, ktorí neustále vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu.

Galvus sa stretol s tým, čo sa dá nahradiť

Pri diabetes mellitus je dôležité udržiavať optimálnu hladinu cukru v krvi..

Pacientom okrem diéty, cvičenia, predpisujú antidiabetické lieky.

Patria medzi ne Galvus alebo Galvus Met a ich analógy.

Galvus

Antidiabetikum, ktoré stimuluje ostrovčekový aparát pankreasu. Liečivo je vildagliptín. Zvyšuje citlivosť pankreatických buniek na glukózu, stimuluje vylučovanie inzulínu.

Droga je predpísaná na inzulín nezávislý diabetes spolu s diétou, cvičením. V prípade mierneho výsledku z výživy, telesnej výchovy, sa kombinuje s metformínom, sulfonylmočovinou, tiazolidíndiónom, inzulínom.

Dávka 50 - 100 mg za deň zvyšuje fungovanie pankreatických buniek.

Pri kombinovanej liečbe sa dlhodobo znižuje obsah glykovaného hemoglobínu a glukózy v krvi nalačno.

Liek je dostupný v tabletách po 50 mg. Užíva sa perorálne, bez ohľadu na jedlo. Dávka sa vyberá individuálne, v závislosti od tolerancie liečiva, stupňa jeho účinku..

  • s diétnou stravou a telesnou výchovou alebo v kombinácii s inými antidiabetikami, 50 mg alebo 100 mg denne,
  • keď užívate inzulín - 100 mg za deň.

Dávka 50 mg sa užíva ráno, 100 mg sa má rozdeliť na dve dávky - ráno a večer..

  • ťažká porucha funkcie pečene, obličiek,
  • galaktózová intolerancia, nedostatok laktázy, glukóza-laktóza malabsorpcia,
  • tehotenstvo, dojčenie,
  • Neodporúča sa osobám mladším ako 18 rokov.
  • v kombinácii s diétou, cvičením - vertigo, bolesti hlavy, zápcha, periférny edém,
  • v kombinácii s inými antidiabetikami - závrat, bolesť hlavy, tras, asténia, periférny edém, prírastok na hmotnosti,
  • pri použití s ​​inzulínom - bolesť hlavy, nevoľnosť, hypoglykémia.

Nežiaduce reakcie na liek sú mierne, dočasné, nevyžadujú prerušenie liečby. Liek môže ovplyvniť funkcie pečene, ktoré sa u väčšiny pacientov po vysadení lieku obnovili.

Pred začatím používania a potom každé 3 mesiace sa odporúča sledovať biochemické údaje o pečeni. Ak sa vyskytne hepatitída alebo iné poruchy, zastavte liečbu. Po obnovení pečene už nemôžete liek ďalej používať.

Liek sa nepoužíva na inzulín-dependentný diabetes typu 1.

Galvus Met

Používa sa na liečbu cukrovky typu 2 bez inzulínu. Zloženie obsahuje dve látky:

  • Vildagliptín. Aktivuje ostrovčekový aparát pankreasu, zlepšuje citlivosť buniek na cukor, zvyšuje sekréciu inzulínu.
  • Metformín. Znižuje tvorbu glukózy v pečeni, znižuje jej absorpciu v čreve, znižuje inzulínovú rezistenciu bez zmeny jej sekrécie.

Kombinácia týchto látok pomáha efektívne regulovať množstvo cukru v krvi. Po 4 mesiacoch majú diabetici s hypertenziou normalizáciu krvného tlaku.

  • počiatočná terapia pri zlyhaní diéty a cvičenia,
  • v kombinácii s inzulínom alebo sulfonylmočovinami.

Dávkovanie sa prideľuje jednotlivo. Droga by sa mala užívať počas jedla. Odporúča sa začať s liečbou dávkou 50 mg / 500 mg denne, po stanovení účinnosti ju opraviť.

  • závažná patológia obličiek, pečeň,
  • stavy, ktoré zvyšujú riziko patologických nálezov obličiek - dehydratácia, infekčné choroby, hypoxia,
  • infarkt myokardu, srdcové, cievne, pľúcne zlyhanie,
  • metabolická acidóza, laktátová acidóza,
  • tehotenstvo, dojčenie,
  • otrava alkoholom.

Liek sa nepoužíva na liečenie cukrovky 1. typu závislej od inzulínu. Je potrebné upustiť od liečby detí mladších ako 18 rokov, po 60 rokoch, pri nízkokalorickej diéte (menej ako 1 000 kcal za deň), pri vysokej fyzickej námahe..

Liečba sa zastaví na 2 dni pred a po operácii, štúdie s použitím kontrastných látok.

Vedľajšie účinky - závraty, bolesti hlavy, tras. Pri kombinácii s inzulínom sa môže vyvinúť hypoglykémia..

Analógy Galvus

Vildagliptín sa nepoužíva v ruských liekoch. Lekárne predávajú dovážané lieky obsahujúce túto zložku. Podľa účinku liekov v tejto skupine sú podobné, pomáhajú pankreasu zvýšiť sekréciu inzulínu, normalizovať množstvo cukru v krvi. Domáce analógy Galvusu bez vildagliptínu:

Ďalej, zahraničné analógy Galvusu a ich cena.

Vipidia

Antidiabetikum používané samostatne alebo v kombinácii s inými látkami. Dostupné vo forme tabliet 25 mg. Stojí to v priemere 1239 rubľov.

Liek by sa nemal používať na patológie pečene, obličiek, zlyhania srdca, cukrovky 1. typu. Vedľajšie účinky na telo sú podobné ako u Galvusu. Nie sú k dispozícii dostatočné klinické údaje o vplyve na plod počas tehotenstva a na osoby mladšie ako 18 rokov.

Onglisa

Obsahuje účinnú látku saxaglistín. Používa sa samostatne (strava, cvičenie) alebo v spojení s inými antidiabetikami.

Z dôvodu nedostatku klinických ukazovateľov by sa malo upustiť od liečby osôb mladších ako 18 rokov a tehotných žien. Kontraindikácie pre patológie obličiek, pečeň.

Dostupné vo forme tabliet s hmotnosťou 2,5 mg a 5 mg. Cena sa pohybuje okolo 1936 rubľov..

Januvia

Liek obsahuje látku sitagliptín. Podporuje vylučovanie inzulínu, znižuje glykémiu. Používa sa v mono - a kombinovanej liečbe. Nemôže byť predpísaný pre renálnu dysfunkciu. Nepoužívajte na liečbu tehotných žien, osôb mladších ako 18 rokov.

Predáva sa v tabletách po 50 mg a 100 mg. Priemerné náklady lieku Januvius na 28 tabliet s hmotnosťou 100 mg sa líšia 1666 rubľov.

transplantácia

Liečivo je linagliptín. Zlepšuje vylučovanie inzulínu, znižuje vylučovanie glukagónu. Nie sú údaje o vplyve na plod počas tehotenstva, na deti mladšie ako 18 rokov. Mal by sa používať opatrne u pacientov s pankreatitídou staršou ako 80 rokov..

Vyrába sa v 5 mg tabliet. V priemere 30 tabliet stálo 1860 rubľov.

Analógy Galvus sa predávajú na lekársky predpis a mal by ich predpisovať iba lekár..

Analogs Galvus Met

Skupina liekov obsahujúcich dve hlavné zložky, z ktorých jedna je metformín.

Avandamet

Liek obsahuje metformín a rosiglitazón. Prispieva k regulácii hladiny cukru v krvi, zvyšuje citlivosť buniek na inzulín, jeho množstvo. Stimuluje rast Langerhansových ostrovčekov.

Vedľajšie účinky - anémia, ischémia myokardu, opuchy sú možné. Tento liek sa používa iba pri liečbe inzulínom. Kontraindikácie infarktu myokardu, dysfunkcie pečene, infekcie, alkoholizmus atď. Priemerná cena za 56 tabliet (500/2 mg) je 210 rubľov..

Glimecomb

Účinnými látkami sú gliklazid a metformín. Zvyšuje sekréciu inzulínu, inhibuje rozvoj retinopatie.

Vedľajšie účinky - anémia, ischémia myokardu, opuchy sú možné. Tento liek sa používa iba pri liečbe inzulínom. Kontraindikácie infarktu myokardu, dysfunkcie pečene, infekcie, alkoholizmus atď. Priemerná cena za 56 tabliet (500/2 mg) je 210 rubľov..

Glimecomb

Účinnými látkami sú gliklazid a metformín. Zvyšuje sekréciu inzulínu, inhibuje rozvoj retinopatie.

Droga má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov súvisiacich s touto skupinou liekov. Pri liečbe musíte dodržiavať nízkokalorickú diétu. Dávku si môže predpísať a zvoliť iba lekár, je potrebné kontrolovať hladinu cukru. Náklady na 60 tabliet (40/500 mg) - 440 rubľov.

Combogliz Prolong

Obsahuje metformín a saxagliptín. Pomáha vylučovať inzulín, znižuje hladinu cukru v krvi.

Liek nie je predpísaný na obličkové, pečeňové dysfunkcie, tehotné ženy, deti. Saxagliptín môže spôsobiť pankreatitídu, akútnu reakciu z precitlivenosti. 28 tabliet (1 000/5 mg) stálo 2 941 rubľov.

Galvus alebo Metformin - čo je lepšie

Počet pacientov s cukrovkou rastie po celom svete a to vedie vedcov k tomu, aby hľadali nové spôsoby liečby. Súvisí to so zvýšením spotreby výrobkov obsahujúcich cukor, znížením fyzickej aktivity a zhoršovaním životného prostredia..

Predložené prípravky obsahujú vildagliptín a metformín jednotlivo, spolu alebo v kombinácii s inými antidiabetikami. Ich pôsobenie zlepšuje vylučovanie inzulínu, citlivosť buniek na glukózu, znižuje koncentráciu cukru v krvi.

Galvus a jeho analógy sú celkom nové prostriedky. Blokuje deštrukciu peptidov zodpovedných za produkciu inzulínu a znižuje vylučovanie glukagónu, čo narúša fungovanie inzulínu. Z tohto dôvodu sa cukor vracia do normálu.

Účinok liečiva sa ukončí, keď sa hladina cukru vráti do normálu, čo nevedie k hypoglykémii. Látka má množstvo kontraindikácií a má malé vedľajšie účinky..

Metformín je jedným z najbežnejšie používaných antidiabetík od roku 1994. Znižuje uvoľňovanie glukózy z pečene, zlepšuje citlivosť inzulínových tkanív. Má tiež množstvo kontraindikácií, vedľajšie účinky.

Najúčinnejším liekom je kombinácia týchto dvoch látok. To vedie k dlhodobejšiemu výsledku..

Výber, vyhľadávanie, čo nahradiť Galvus, predpisovanie dávkovania liekov by mal riešiť iba lekár. V tomto prípade kontraindikácie, možné komplikácie, najmä príjem.

Bohužiaľ, nie vždy je možné kontrolovať hladinu cukru pomocou fyzioterapeutických cvičení a správnej výživy. Potom musíte použiť napríklad Galvus, domáce analógy, ktorých náklady sú oveľa nižšie ako dovážané lieky, čo súvisí so znížením nákladov na dopravu, poistenie, balenie..

Z dôvodu vysokých nákladov sa často pacienti s nízkymi a strednými príjmami musia prepnúť na liečbu analógmi. Ale čo je lepšie si vybrať? To sa bude ďalej diskutovať, ale v prvom rade by ste sa mali oboznámiť s liekom Galvus.

Aktívna zložka hypoglykemického činidla je vildagliptinum, existujú však aj možnosti kombinácie s metformínom. Pri kúpe lieku v lekárni lekárnik ponúka rôzne dávky - 50 mg, ako aj v kombinácii s metformínom 50/500 mg, 50/850 mg a 50/1000 mg..

Vildagliptín je skupina látok, ktoré zlepšujú fungovanie alfa a beta buniek, ktoré tvoria ostrovčeky Langerhansových ostrovčekov v pankrease, a inhibujú účinok dipeptidylpeptidázy-4. Tento konkrétny enzým ničí glukagónový peptid typu 1 (GLP-1) a inzulínotropný polypeptid závislý od glukózy (HIP)..

Všeobecné vlastnosti lieku

Vďaka vildagliptínu sa negatívne účinky dipeptidylpeptidázy-4 znižujú a naopak sa zvyšuje produkcia GLP-1 a HIP. Keď hladina týchto látok v krvi stúpa, vildagliptín zlepšuje citlivosť beta buniek na produkovanú glukózu, čím zvyšuje produkciu hormónu znižujúceho cukor. Je potrebné poznamenať, že hodnota zlepšenia fungovania beta buniek závisí od úrovne ich deštrukcie. Preto u ľudí s normálnou hladinou cukru vildagliptín neovplyvňuje produkciu inzulínu a samozrejme ani produkciu glukózy.

Aktívna zložka zvyšuje rýchlosť GLP-1 a okamžite zvyšuje citlivosť alfa buniek ostrovčekového prístroja na glukózu. Výsledkom je zvýšenie produkcie glukagónu. Zníženie jeho zvýšenej hladiny počas jedla vyvoláva zvýšenie citlivosti periférnych buniek na hormón znižujúci cukor.

Počas prudkého zvýšenia hladín cukru, glukagónu a hladín inzulínu, ktoré priamo závisia od zvýšenej produkcie GLP-1 a HIP, sa proces tvorby glukózy v pečeni spomaľuje tak počas jedla, ako aj po ňom, čo vyvoláva zníženie hromadenia glukózy v krvi. Je potrebné poznamenať, že čisto teoreticky zvýšený obsah GLP-1 môže spomaliť proces vyprázdňovania žalúdka, hoci v praxi liek nevyvoláva vývoj takéhoto fenoménu..

Komplexné použitie dvoch zložiek - metformínu a vildagliptínu, ešte lepšie reguluje hladinu glykémie u diabetika počas 24 hodín..

Návod na použitie tabliet

Jesť nemá vplyv na užívanie drogy Galvus alebo Galvus Met.

Pred použitím lieku musíte vyhľadať pomoc špecialistu, ktorý určí dávku individuálne.

Pripojené pokyny pre liek Galvus 50 mg naznačujú dávky, ktoré môže ošetrujúci lekár upraviť:

  1. Pri monoterapii alebo v kombinácii s inzulínovou terapiou tiazolidíndión, metformín - 50 - 100 mg.
  2. Ľudia s pokročilým diabetom užívajú 100 mg denne..
  3. Príjem vildagliptínu, sulfonylmočovín a derivátov metformínu - 100 mg denne.
  4. Komplexné použitie derivátov sulfonylmočoviny a Galvusu naznačuje dávku 50 mg za deň.
  5. Ak má diabetik stredne ťažkú ​​a ťažkú ​​dysfunkciu obličiek, denná dávka je 50 mg.

Vložka obsahuje informácie o tom, že dávka 50 mg sa má užiť ráno a 100 mg sa rozdelí na dve dávky - ráno a večer..

Dávky lieku Galvus Met tiež určuje lekár, pričom berie do úvahy hladinu cukru a znášanlivosť zložiek lieku voči pacientovi. Manuál navrhuje nasledujúce priemerné dávky:

  • pri neúčinnosti použitia vildagliptínu sa odporúča užívať 50/500 mg dvakrát denne;
  • ak je použitie metformínu neúčinné, užívajte 50/500 mg, 50/850 mg alebo 50/1000 mg dvakrát denne, v závislosti od predtým použitého metformínu;
  • s neúčinnou kombináciou vildagliptínu a metformínu sa používa 50/500 mg, 50/850 mg alebo 50/1000 mg dvakrát denne, v závislosti od použitých zložiek;
  • počas počiatočnej liečby liekom z dôvodu neúčinnosti diéty a cvičenia, užívajte 50/500 mg jedenkrát denne;
  • v kombinácii s inzulínovou terapiou a derivátmi sulfonylmočoviny je dávka vildagliptínu 50 mg dvakrát denne a metformín je rovnaký ako pri monoterapii.

Použitie lieku je prísne zakázané pre diabetikov trpiacich zlyhaním obličiek a inými patológiami tohto orgánu. Okrem toho sa predpisuje osobitná starostlivosť pacientom staršej vekovej kategórie (nad 65 rokov), pretože často majú zníženú funkciu obličiek..

Lekár môže dávku lieku zvyšovať, je však zakázané vykonávať liečbu samostatne, čo môže mať nežiaduce a nezvratné následky..

Kontraindikácie a potenciálne poškodenie

Tento liek má veľa kontraindikácií, ako aj iné lieky.

Kontraindikácie sú v zásade spojené so schopnosťou niektorých ľudských orgánov odstraňovať účinné látky z tela.

Je zakázané používať prostriedky Galvus a Galvus Met pre diabetikov trpiacich alebo trpiacich určitými chorobami:

  1. Renálna dysfunkcia alebo zlyhanie obličiek (obsah kreatinínu je u mužov viac ako 135 μmol / l, u žien viac ako 110 μmol / l).
  2. Patológie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja dysfunkcie obličiek. Patria sem dehydratácia (zvracanie alebo hnačka), horúčka, infekcie a hypoxia.
  3. Porucha funkcie pečene.
  4. Nástup laktátovej acidózy.
  5. Respiračné zlyhanie.
  6. Vývoj srdcového zlyhania v akútnej a chronickej forme, ako aj akútny infarkt myokardu.
  7. Metabolická acidóza vrátane nástupu ketoacidózy, kómy, predkomu.
  8. Počas obdobia narodenia dieťaťa a dojčenia.
  9. Cukrovka závislá od inzulínu.
  10. chirurgia.
  11. Nepoužívajte liek dva dni pred a po rádiologických a rádioizotopových vyšetreniach so zavedením zložky obsahujúcej jód..
  12. Intoxikácia alkoholom alebo jeho chronická forma.
  13. Nízkokalorická strava (menej ako 1 000 kcal za deň).
  14. Do 18 rokov.
  15. Individuálna neznášanlivosť na vildagliptín, metformín a ďalšie zložky.

Ak sa liek používa nesprávne alebo z dôvodov mimo kontroly pacienta, môžu sa vyskytnúť negatívne reakcie, napríklad:

  • bolesti hlavy a závraty;
  • nedobrovoľné svalové kontrakcie (tremor) a triaška;
  • gastroezofageálny reflux;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • hnačka alebo zápcha;
  • zvýšená tvorba plynu v čreve;
  • zmena chuti;
  • hypoglykémia;
  • únava;
  • hyperhidróza;
  • vyrážky na koži, svrbenie, žihľavka;
  • periférna opuchy;
  • artralgia (bolesť kĺbov);
  • odlupovanie kože;
  • vzhľad pľuzgierov;
  • laktátová acidóza;
  • nedostatok vitamínu B12;
  • zápal pankreasu

V tele sa môže vyvinúť aj hepatitída..

Náklady, recenzie a synonymá

Výrobcom lieku je švajčiarska farmaceutická spoločnosť Novartis, ktorá vyrába liek s vildagliptínom alebo kombináciou vildagliptínu a metformínu..

Drogy si môžete objednať online online alebo jednoducho ísť do najbližšej lekárne. Cena lieku závisí od jeho formy uvoľnenia. Rozsah nákladov je nasledovný:

  1. Galvus 50 mg (28 tabliet) - 765 rubľov.
  2. Galvus Met 50/500 mg (30 tabliet) - 1298 rubľov.
  3. Galvus Met 50/850 mg (30 tabliet) - 1380 rubľov.
  4. Galvus Met 50/1000 mg (30 tabliet) - 1398 rubľov.

Ako vidíte, liek nie je taký lacný. Nie každý si bude môcť dovoliť stálu liečbu týmito liekmi, preto je potrebné vybrať podobné lieky, o ktorých sa bude diskutovať neskôr.

Pokiaľ ide o názor na liek Galvus, sú väčšinou pozitívne. Recenzie väčšiny pacientov užívajúcich liek naznačujú, že po 1-2 mesiacoch užívania Galvusu sa ukazovatele glukózy vrátili k normálu. Okrem toho, diabetici, ako je to, že pri používaní drogy môžete jesť predtým zakázané potraviny. Galvus Met vďaka svojmu metformínu pomáha pacientom s obezitou stratiť 3-4 kilogramy. Tento liek má však jednu veľkú nevýhodu - sú to jeho vysoké náklady.

Ak pacient nemá používanie Galvusu v dôsledku kontraindikácií alebo vedľajšieho účinku, lekár predpisuje iný liek. Môžu to byť synonymá, to znamená výrobky, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku, rozdiel je iba v ďalších zložkách. Galvus Met je jediné synonymum pre Galvus, jedná sa o dva prípravky obsahujúce vildagliptín.

Tieto lieky však majú mnoho podobných liekov s podobnými terapeutickými účinkami, ktoré budú opísané neskôr..

Analógy lieku Galvus

Táto skupina liekov obsahuje účinnú zložku - vildagliptín. Patria sem fondy Vipidia, Onglisa, Januvius a Trazent. V Rusku sa prípravky obsahujúce vildagliptín nevyrábajú, takže budeme hovoriť o dovážaných drogách.

Vipidia je hypoglykemikum určené na monoterapiu alebo kombinovanú liečbu cukrovky 2. typu. Uvoľňuje sa vo forme tabliet, najvyššia denná dávka je 25 mg a nezávisí od jedla. Hypoglykemické činidlo nemôžu užívať diabetici s obličkami, pečeňou, srdcovým zlyhaním, diabetickou ketoacidózou a cukrovkou závislou formou cukrovky. Vedľajšie účinky sú podobné negatívnemu účinku lieku Galvus. Vzhľadom na nedostatok údajov o účinkoch lieku na deti mladšie ako 18 rokov a tehotné ženy nie je predpísaný pre tieto kategórie pacientov. Priemerné náklady na liek Vipidia (25 mg 28 tabliet) sú 1239 rubľov.

Onglisa je dobrý prípravok na udržanie hladiny glukózy v krvi na lačný žalúdok a po jedle. Vďaka hlavnej látke saxagliptínu tento liek tiež kontroluje obsah glukagónu. Môže byť použitý ako fixný majetok, alebo v kombinácii s inými drogami. Liek Onglis je kontraindikovaný pri liečbe inzulínom, pri cukrovke 1. typu a ketoacidóze. Hlavnými negatívnymi reakciami sú bolesti hlavy, opuchy, bolesti v krku. Priemerná cena lieku (5 mg 30 tabliet) - 1936 rubľov.

Januvia je hypoglykemické činidlo, ktoré obsahuje aktívnu zložku sitagliptín. Užívanie lieku pomáha normalizovať hladinu glykémie a glukagónu. Dávky určuje ošetrujúci lekár, ktorý berie do úvahy obsah cukru, celkový zdravotný stav a ďalšie faktory. Liek Januvia je kontraindikovaný v prípade cukrovky závislej od inzulínu a individuálnej intolerancie zložiek. Počas používania sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, zažívacie ťažkosti, bolesť kĺbov a infekcie dýchacích ciest. V priemere je cena lieku (100 mg 28 tabliet) 1666 rubľov.

Trazhenta je liek, ktorý sa vyrába vo forme tabliet s účinnou látkou linagliptín. Oslabuje glukoneogenézu a stabilizuje hladinu cukru. Lekár vyberie dávky individuálne pre každého pacienta.

Nemôže sa použiť na ketoacidózu, cukrovku typu 1 a neznášanlivosť obsiahnutých látok. Priemerná cena (5 mg 30 tabliet) je 1769 rubľov.

Analógy lieku Galvus Met

V lieku Galvus Met sú analógy Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong z ruskej výroby, ktoré obsahujú hlavne dve hlavné látky na dosiahnutie ešte účinnejšieho účinku na zníženie hladiny cukru..

Avandamet je kombinované hypoglykemické činidlo obsahujúce dve hlavné zložky - rosiglitazón a metformín. Liek sa používa na liečenie cukrovky nezávislej od inzulínu. Účelom účinku rosiglitazónu je zvýšiť citlivosť bunkových receptorov na inzulín a metformín - na oslabenie tvorby glukózy v pečeni. Priemerné náklady na liečivo (500/2 mg 56 tabliet) sú 210 rubľov, takže ide o pomerne lacný analóg..

Glimecomb je ďalšie účinné liečivo, ktoré stabilizuje hladinu glukózy u diabetika. Skladá sa z dvoch hlavných látok - gliklazidu a metformínu. Kontraindikácie pri používaní tohto lieku sú cukrovka závislá od inzulínu, kóma a prekoma, hypoglykémia, gravidita, dojčenie a ďalšie patológie. Priemerná cena (40/500 mg 60 tabliet) je 440 rubľov.

Combogliz Prolong obsahuje také základné zložky, ako je metformín a saxagliptín. Používa sa pri cukrovke 2. typu, keď fyzická aktivita a špeciálna výživa nemôžu spôsobiť zníženie hladiny glukózy. Droga pomáha uvoľňovať inzulín z beta buniek a zlepšuje náchylnosť buniek naň. Kontraindikácie pri použití tohto liečiva sú individuálna citlivosť na liečivé látky, cukrovka závislá od inzulínu, detstvo, nosenie detí, laktácia, poškodená oblička, pečeň, metabolická acidóza a ďalšie. Priemerné náklady na liečivo (1 000/5 mg 28 tabliet) sú 2941 rubľov.

Na základe kontraindikácií, možného poškodenia a vysokých nákladov na liek sa môže nahradiť iným. Ako vidíte, lieky v tejto sérii sú takmer všetky drahé. Medzi nimi je možné rozlíšiť dva analógy - Glimecomb a Avandamet, ktoré sú najlacnejšie spomedzi iných hypoglykemických liekov. Pri výbere najlepšej možnosti lekár aj pacient zohľadňujú dva dôležité faktory - cenu a terapeutický účinok lieku.

Informácie o najúčinnejších liekoch proti cukrovke sú uvedené vo videu v tomto článku..

Galvus (Galvus) je tabletové farmakologické liečivo určené na liečbu cukrovky 2. typu, ktoré sa vyrába na základe použitia vildagliptínu ako hlavnej aktívnej zložky..

Liek sa môže používať ako v monoterapii, tak aj ako súčasť komplexnej terapie vo forme jednej zo svojich zložiek. Najčastejšie odôvodnené použitie tohto lieku v prípadoch, keď účinnosť predpísanej diéty nie je dostatočná na udržanie hladiny cukru v krvi.

Galvus je dostupný v niekoľkých formách:

  • v kompozícii sa ako hlavná zložka používa iba vildagliptín;
  • liek obsahuje ako hlavné aktívne zložky vildagliptín a metformín.

Prvá forma lieku sa nazýva Galvus a druhá je Galvus Met. Galvus Met sa týka kombinovaných liekov znižujúcich cukor.

Vildagliptín patrí do skupiny zlúčenín, ktoré stimulujú ostrovčekový aparát pankreasu a selektívne inhibujú aktivitu enzýmu dipeptidylpeptidázy-4, čo vedie k zvýšeniu počtu peptidov typu 1 podobného glukagónu a inzulínotropného peptidu závislého od glukózy - HIP v priebehu celého dňa. Tieto zmeny vyvolávajú zvýšenie produkcie inzulínu.

Hlavné analógy Galvusu

V súčasnosti sa vytvorilo veľké množstvo analógov Galvus, ktoré môžu byť štruktúrne aj farmakologické.

Galvus Met je domáci štrukturálny analóg Galvusu. Kombinovaný analóg Galvus Met je dostupný v dávke 50 + 1 000, vildagliptín v jednej dávke obsahuje 50 mg, metformín 100 mg.

Najznámejšie analógy Galvusu v dávke 50 mg sú tieto lieky:

Všetky tieto náhrady za pôvodný výrobok majú v porovnaní s ním celé komplexy výhod a nevýhod, ktoré by sa mali podrobnejšie posúdiť..

To vám umožní ďalej sa orientovať v rôznych liekoch znižujúcich cukor uvádzaných na domácom farmakologickom trhu.

Vipidia - náhrada za Galvusa

Vipidia je hypoglykemické činidlo, ktorého aktívnou zložkou je alogliptín. Použitie týchto liekov pri liečení diabetes mellitus 2. typu môže významne znížiť hladinu glykovaného hemoglobínu a glukózy v tele pacienta..

Rozdiel medzi Vipidia a Galvus spočíva v použitej aktívnej zložke, hoci obidve patria do rovnakej skupiny zlúčenín - inhibítory DPP-4..

Liek sa používa ako počas monoterapie, tak ako súčasť komplexnej liečby patológie vo forme jednej zo zložiek lieku. Optimálna denná dávka je 25 mg. Náradie je možné užívať bez ohľadu na čas jedenia.

Liek je kontraindikovaný pri zisťovaní príznakov ketoacidózy u pacienta.

Používanie výrobku je okrem toho zakázané, ak:

  • diabetes mellitus 1. typu;
  • závažné zlyhanie srdca;
  • zlyhanie obličiek a pečene.

Pri použití tohto lacnejšieho analógu Galvusu výrobca naznačuje možný výskyt týchto vedľajších účinkov:

  1. bolesť hlavy.
  2. Bolesť v epigastrii.
  3. Kožná vyrážka.
  4. Infekčné patológie orgánov ORL.

Toto relatívne lacné liečivo nie je v súlade s pokynmi predpísané na liečbu cukrovky typu II u detí a tehotných žien z dôvodu nedostatku informácií o vplyve aktívnej zložky na stav tela u týchto kategórií pacientov..

Trazenta

Trazhenta je liek, ktorého použitie pomáha znižovať množstvo cukru v tele pacienta s cukrovkou 2. typu. Základom aktívnej zložky liečiva je linagliptín. Táto zlúčenina spôsobuje zníženie tvorby glukózy v pečeni a normalizuje jej ukazovateľ v krvnej plazme. Indikácia na použitie je prítomnosť dekompenzovaného diabetu typu 2 u pacienta.

Na rozdiel od Galvusu je to, že tento liek nemá jasne regulované dávkovanie. Požadovaná dávka lieku sa vyberie individuálne.

Liek sa nepoužíva na diabetes typu 1, ani na precitlivenosť na zložky lieku a diabetickú ketoacidózu..

Počas liečby sa môžu objaviť nežiaduce vedľajšie účinky vo forme kašľa, pankreatitídy a upchatia nosa..

Liek nie je predpísaný počas liečby patológie u detí mladších ako 18 rokov a u tehotných žien.

Rozdiel medzi Onglizym a Galvusom

Onglisa je perorálny hypoglykemický agens. Onglisa sa líši od Galvusa predovšetkým hlavnou aktívnou zložkou. Na rozdiel od Galvusu obsahujúceho vildagliptín obsahuje Onglisa saxagliptín vo forme hydrochloridu. Obe aktívne zložky patria do rovnakej farmakologickej skupiny - inhibítory DPP-4.

Použitie liekov na diabetes mellitus 2. typu môže znížiť hladinu glukagónu a glukózy v krvi pred jedlom a po jedle. Onglyza sa predpisuje ako monoterapeutikum, ako doplnok k nízkej účinnosti použitej diéty, ako aj ako súčasť komplexnej liečby choroby..

Kontraindikácia je:

  • prítomnosť cukrovky typu 1;
  • vedenie terapie v kombinácii s použitím inzulínových injekcií;
  • vývoj ketoacidózy v tele pacienta.

V procese vykonávania terapeutických opatrení pomocou tohto lieku sa u pacienta môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, vývoj opuchov, pocit upchatia nosa, bolesť hrdla..

Používanie lieku pri liečbe detí a žien, ktoré majú dieťa, je zakázané z dôvodu nedostatku klinicky potvrdených údajov o vplyve účinnej látky na tieto skupiny pacientov..

Januvius - generický Galvus

Yanuvuya je hypoglykemický liek vytvorený na základe sitagliptínu. Dostupné vo forme tabliet.

Použitie liekov pomáha potlačiť produkciu glukagónu, ktorý znižuje glykémiu. Je povolené používať liek iba v prítomnosti cukrovky 2. typu.

Úpravu dávky vykonáva ošetrujúci lekár v závislosti od stupňa rozvoja hyperglykémie. Je zakázané používať na liečbu cukrovky prvého typu, ako aj v prípade precitlivenosti pacienta na zložky liečiva..

Vedľajšie účinky a nežiaduce účinky počas liečby Yanuviou môžu zahŕňať bolesť hlavy, bolesť kĺbov, infekčné procesy v horných dýchacích cestách, hnačku a nevoľnosť..

Použitie tohto liečiva je prísne zakázané pri vykonávaní terapeutických opatrení u tehotných žien a pacientov mladších ako 18 rokov.

Náklady na lieky na domácom farmaceutickom trhu a recenzie o nich

Galvus vyrába spoločnosť Novartis, švajčiarsky farmaceutický výrobca. Produkt je vo forme tabliet s hmotnosťou 50 mg. Balenie obsahuje 28 tabliet. Náklady na liek na trhu Ruskej federácie sa môžu pohybovať od 701 do 2289 rubľov. Priemerná cena na domácom trhu je 791 rubľov za balenie.

Podľa pacientov je Galvus pomerne účinný liek.

Vipidia na domácom farmakologickom trhu má náklady o niečo vyššie v porovnaní s pôvodným liekom. V priemere cena za balenie lieku obsahujúceho tablety s dávkou 12,5 mg je 973 rubľov a tablety s dávkou 25 mg stoja 1282 rubľov.

Väčšina názorov na tento liek je pozitívna, aj keď existujú aj negatívne recenzie, najčastejšie sú takéto hodnotenia dôsledkom skutočnosti, že užívanie lieku nemalo významný vplyv na hladinu cukru v krvi..

Trazhenta je dovážaný analóg Galvusu, a preto jeho cena výrazne prevyšuje pôvodný liek. Tento liek sa vyrába v Rakúsku, jeho cena v Rusku sa pohybuje od 1551 do 1996 rubľov a priemerná cena za zabalenie lieku je 1648 rubľov..

Drvivá väčšina pacientov súhlasí s tým, že liek je vysoko účinný..