Aké krvné testy na ALAT a ASAT ukazujú?

ALAT a ASAT sú 2 enzýmy, ktoré sa podieľajú na biochemických reakciách:

  • ALAT (alebo ALT) - alanínaminotransferáza alebo aminotransferáza,
  • ASAT (AST) - aspartátaminotransferáza alebo aspartát.

Tieto enzýmy poskytujú transport aminokyselín medzi molekulami, čo je dôležité pre správnu konštrukciu proteínov.

Enzýmy sa tvoria v rôznych orgánoch človeka..

ASAT sa syntetizuje v:

  • v srdci,
  • v pečeni,
  • v mozgu,
  • v kostrovom svale.

ALAT je prítomný v:

  • v pečeni,
  • v obličkách,
  • v srdci,
  • v kostrovom svale.

Krvný test na enzýmy ASAT a ALAT nám teda umožňuje vyvodiť závery o stave týchto orgánov.

Prečo sa ALAT môže zvyšovať?

Zvýšená hladina ALAT najčastejšie naznačuje patologické ochorenia pečene, ale môže byť spôsobená aj rôznymi dôvodmi:

  • infarkt myokardu alebo operácia srdca,
  • hepatitída, žltačka,
  • cirhóza pečene,
  • tukové usadeniny v pečeni,
  • onkológia,
  • poranenia svalov,
  • alkoholizmus,
  • otrava,
  • liečenie.

Pri nedostatku vitamínu B6 hladina ASAT v krvi klesá.

Prečo sa môže zvýšiť ASAT?

Zmena hladiny ASAT je častejšie spojená so srdcovými chorobami, ale môže byť tiež spôsobená patológiami pri:

  • pečeň,
  • pankreas,
  • žlčník.

Ak sa ukazovatele AST a ALT líšia, je potrebná konzultácia s hepatológom alebo kardiológom. Liečba by mala byť pod lekárskym dohľadom..

Zvýšená hladina ALT v krvi

9 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1145

ALT alebo ALAT (alanínaminotransferáza) a AST alebo AsAT (aspartátaminotransferáza) sú kombináciou komplexných proteínových molekúl s nemembránovými permanentnými bunkovými prvkami, inak enzýmami. Ich hlavným cieľom je urýchliť chemickú reakciu aminokyselín (alanín a aspartát), spájať metabolizmus bielkovín a uhľohydrátov. Produkcia enzýmov v tele prebieha endogénne, to znamená intracelulárne, a preto je koncentrácia AcAT a AlAT v krvi zdravého človeka zanedbateľná..

Všeobecné informácie o ALT

Hlavným miestom pre alanínaminotransferázu sú hepatocyty (pečeňové bunky). V menšom množstve sa nachádza v myokarde, pankrease, obličkách a svalovom tkanive. Aspartátaminotransferáza je koncentrovaná hlavne v srdcovom svale, ako aj v pečeni, mozgových neurónoch a kostrových svaloch..

Pri deštruktívnej zmene týchto orgánov sa uvoľňujú enzýmy a vo veľkom množstve vstupujú do systémového obehu. Ak je enzým AST alebo ALT v krvi zvýšený, znamená to narušenie integrity buniek orgánov, a tým aj vývoj patologických procesov..

ALT a AST spolu úzko súvisia. Zdravý pomer enzýmov, inak de Ritisov koeficient, je v rozmedzí od 0,91 do 1,75. Nízky koeficient (pod jednotou) naznačuje prítomnosť patologických ochorení pečene. Dvojnásobný prebytok indikuje deštrukciu myokardu.

Koncentrácia AlAT je identifikovaná v rámci biochémie krvi. Enzým je markerom organického stavu hepatocytov a funkcie pečene. Kvantitatívnym obsahom sa príznaky ochorení pečene určujú v predklinickom štádiu, to znamená pred výskytom charakteristických príznakov sfarbenia kože a slizníc (žltačka).

Zvýšenie ukazovateľov hlavného hepatocytového enzýmu umožňuje lekárovi predpokladať prítomnosť:

  • hepatitída rôznych etiológií;
  • rakovinové procesy v pečeni;
  • cirhóza (všetky odrody);
  • steatóza (mastné ochorenie pečene);
  • mastná hepatóza;
  • cholestáza (narušená syntéza a odtok žlče);
  • progresívna svalová dystrofia;
  • toxické poškodenie pečene (droga, alkohol atď.);
  • choroby pankreasu;
  • poškodenie srdca.

Najskôr sa predpokladá, že existujú patológie spojené s cytolýzou (deštrukcia hepatocytov). Zlé výsledky ALT (ALT) v biochemickej analýze si vyžadujú ďalšie overenie laboratórnymi a hardvérovými metódami. Len na základe krvných parametrov sa predpokladá patológia, ale nie úplne diagnostikovaná.

Znaky zvyšujúcich sa hodnôt

Biochemická analýza krvi je metóda laboratórneho skúmania biofluidov s cieľom identifikovať funkčné poruchy v orgánoch a systémoch tela. Štúdia je zadaná:

  • podľa symptomatických ťažkostí pacienta (pretrvávajúca bolesť pri akejkoľvek lokalizácii, trávení, srdci a dýchaní, porucha nervového, endokrinného, ​​hepatobiliárneho a renálneho aparátu);
  • ako súčasť lekárskeho vyšetrenia;
  • na preventívne účely;
  • pri kontakte s pacientmi infikovanými vírusovou hepatitídou;
  • na monitorovanie liečby diagnostikovaných chorôb.

Ženy v perinatálnom období darujú krv niekoľkokrát na biochémiu, čo umožňuje včasnú diagnostiku možných porúch v tele budúcej matky, ktoré negatívne ovplyvňujú vývoj dieťaťa. Osobitná pozornosť sa venuje ukazovateľom AlAT v krvnom teste, keď sa u pacienta prejavia príznaky pečeňových patológií:

  • nevoľnosť a ťažkosť v epigastrickej oblasti;
  • striedavá hnačka a zápcha (zápcha);
  • strata záujmu o jedlo (strata chuti do jedla);
  • žltý plak na jazyku a horkosti v ústnej dutine;
  • telesná teplota nízkej kvality (37 - 38 ° C);
  • svrbenie kože (najmä tváre);
  • zmena farby výkalov na svetložltú tmavú farbu moču;
  • bolesť v hypochondrii na pravej strane;
  • žltkastý odtieň očných proteínov
  • chronická plynatosť;
  • telangiektázie (spiderové žily) a hematómy netraumatického pôvodu;
  • opuch.

V prípade diagnostikovaných ochorení pečene môže byť analýza obsahu AcAT a AlAT v krvi priradená osobitne na kontrolu dynamiky liečby..

Pravidlá pre prípravu a dodanie analýzy

Na získanie objektívnych výsledkov by sa po jednoduchej predbežnej príprave mala vykonať analýza biochémie. Pacient musí spĺňať tieto podmienky:

  • 5–7 dní na vylúčenie konzumácie nápojov obsahujúcich alkohol, pretože toxické metabolity etanolu narušujú syntézu proteínov a enzýmov v pečeni.
  • za 2 až 3 dni vyberte z jedál mastné a vyprážané potraviny, aby sa nevytvárala dodatočná záťaž na pečeň a pankreas;
  • dočasne upustiť od užívania drog;
  • pozorujte režim nalačno pred zákrokom najmenej po dobu 8-12 hodín.

Prečo musím urobiť analýzu na prázdny žalúdok? Je to spôsobené skutočnosťou, že akékoľvek jedlo mení zloženie krvi a tuky spôsobujú zakalenie plazmy. Výsledky štúdie vykonanej na plný žalúdok budú nepresné.

Referenčné hodnoty ALT

Štandardné hodnoty ALT sú klasifikované podľa pohlavia (u mužov a žien) a podľa veku pacienta. U detí sa od momentu narodenia do 6 mesiacov zvyčajné ukazovatele zvyšujú, potom menia v závislosti od veku a získavajú stabilitu po dospelosti.

Obsah enzýmu v krvi u žien je ovplyvnený pôrodom dieťaťa, užívaním hormonálnych perorálnych kontraceptív, menopauze. Mierne (do 25%) zvýšenie ALT v krvi počas tehotenstva a zníženie po 50 rokoch sa neprijíma ako odkaz na patologické zmeny..

Horná hranica detských ukazovateľov obsahu enzýmu v krvi by nemala prekročiť tieto hodnoty (v jednotkách / l):

novorodenciAž 6 mesiacov.Až rokAž tri rokyDo 6 rokovDo dospelosti
4956543329th39

Referenčné hodnoty alanínaminotransferázy pre dospelých:

Norma v jednotke / lNormálna hodnota v mmol / l
muži45252
ženy34≈ 190

Pri povinnom hodnotení indexov ALT sa zohľadňujú získané hodnoty AST. Dekódovanie výsledkov analýzy sa vykonáva počas dňa.

Dôvody odchýlenia sa od normy

Enzýmový index sa môže líšiť od normatívnych hodnôt tak v smere zvyšovania, ako aj znižovania. Obe možnosti sú neuspokojivé a naznačujú intenzívne ničenie buniek. Znížené hladiny ALAT sa zaznamenávajú oveľa menej často ako zvýšenie koncentrácie enzýmu v krvi.

Zníženie výkonnosti má dva hlavné dôvody:

  • rozsiahla nekróza hepatocytov v dôsledku pokročilých chronických ochorení pečene;
  • dlhodobý nedostatok pyridoxínu v tele (vitamín B6).

Vitamín B6 sa aktívne podieľa na výrobe AlAT a AsAT. Vďaka svojmu chronickému nedostatku nie sú enzýmy syntetizované v dostatočnom množstve. Hyperfermentémia (zvýšená ALAT) je rozdelená do štyroch stupňov:

  • ľahké - zvýšenie ukazovateľov 3 až 5-krát;
  • mierny - 5-6 krát;
  • priemer - viac ako 6-krát;
  • vysoká - viac ako 10 krát.

Dôvody zvýšenia ALT sú spojené s akútnymi alebo chronickými patológiami pečene a srdca. Infarkt myokardu (nekróza oblasti srdcového svalu) sa pravdepodobne diagnostikuje s indexom ALT, ktorý päťkrát alebo viackrát prekračuje normy. Zvyšuje sa aj koeficient Ritis. Akútny zápal pankreasu spôsobuje zvýšenie enzýmu najmenej 3-krát, dystrofia svalového aparátu - 7-8-krát.

Pri vírusovej hepatitíde sa pozoruje zvýšená hodnota alanínaminotransferázy 20-50 krát. Existujú tri hlavné typy vírusových chorôb, dva ďalšie:

  • Botkinova choroba alebo hepatitída A;
  • sérum (hepatitída B);
  • post-transfúzia alebo hepatitída C;
  • typ D a E (choroby spojené s hlavnými typmi).

V prípade toxickej (alkoholovej) hepatitídy sa ukazovatele ALAT môžu stokrát zvýšiť. Vysoká hladina enzýmu vo výsledkoch biochémie, najmä pri absencii výrazných symptómov, je dôvodom ďalšieho vyšetrenia. Na detekciu vírusu hepatitídy musí pacient darovať krv na imunoanalýzu (ELISA).

Pri nevyliečiteľnom cirhóznom ochorení pečene (cirhóza) sa môže obsah ALT v krvi zvýšiť z 225 U / L na 2250 U / L. Výsledky závisia od štádia a etiológie choroby. Cirhóza môže mať nasledujúcu etiológiu:

  • vírusový - vytvára sa ako komplikácia prenášanej hepatitídy A, B, C;
  • farmakologické alebo liečivé - vyvíja sa pri dlhodobom nesprávnom príjme liekov;
  • toxický (alkoholický) - vyskytuje sa v dôsledku chronického alkoholizmu;
  • výmenný-výživný - vytvorený na pozadí chronických patológií endokrinného systému; kryptogénny (s neznámym pôvodom);
  • žlčové (primárne a sekundárne) - je komplikácia chorôb žlčníka;
  • autoimunitné, príčinou vývoja je porucha imunitného systému tela.

Najvyššia ALT je zaznamenaná pri vírusových a alkoholických typoch cirhózy. Ak existuje podozrenie na cirhotické zmeny v pečeňovom tkanive, pacient musí bezodkladne urobiť ultrazvuk peritoneálnych orgánov..

Medzi ďalšie možné príčiny zvýšených hladín enzýmov patria:

  • Pankreatická nekróza, inak smrť pankreatických buniek, ako komplikácia pokročilej pankreatitídy.
  • Cholecystopancreatitída a chronický zápal pankreasu. V latentných obdobiach ochorenia je hladina alanínaminotransferázy mierne zvýšená. Prudký nárast enzýmu v krvi znamená zhoršenie choroby.
  • Myokarditída (zápal srdcového svalu). Patológia sa diagnostikuje porovnaním ALT a AST a vypočítaním Ritisovho koeficientu.
  • Akútne a chronické ochorenia pečene (steatóza, steatohepatitída, hepatóza).
  • Rakovinová degenerácia hepatocytov (častejšie sa vyskytuje ako komplikácia chronickej hepatitídy a cirhózy).
  • Alkohol, droga alebo iná intoxikácia pečene.
  • Chemoterapia.
  • Infarkt myokardu.
  • Infekcia vírusom Epstein-Barrovej (mononukleóza).

V prípade, že údajná diagnóza nie je potvrdená pri ďalšom vyšetrení, môžu nesprávne výsledky znamenať nedodržanie podmienok prípravy (príjem alkoholu, konzumácia mastných potravín), ako aj stav psychického stresu alebo fyzického vyčerpania v čase darovania krvi..

Odporúčania na opravu ukazovateľov

Na zníženie vysokej ALT v krvi je v prvom rade potrebné začať liečbu základného ochorenia, ktoré ovplyvnilo výsledky analýzy. Pretože vo väčšine prípadov je zvýšená koncentrácia AlAT spôsobená vývojom hepatických patológií, predpisujú sa lieky hepatoprotektívnej skupiny:

  • V podstate fosfolipid (komplexné zlúčeniny alkoholov, kyseliny s vysokou molekulovou hmotnosťou a lipidy). Stimulujte regeneráciu hepatocytov, stabilizujte metabolické procesy, udržujte rovnováhu proteínov, tukov a uhľohydrátov (Essliver, Fosfoncial, Esste Forte N, Fosfogliv, atď.).
  • Hepatoprotektory-lipotropics. Inhibujte alebo zastavte infiltráciu mastných pečene (Heptral, Betargin, Hepa-Merz)..
  • Rastlinné hepatoprotektory. Prispievajú k obnove pečeňových buniek, liečba si vyžaduje dlhodobé používanie. Tablety obsahujú prírodné výťažky liečivých bylín (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar atď.).

Ďalšia terapia sa vykonáva liekmi založenými na kyseline ursodeoxycholovej (Ursosan, Urdox, Ursodez) a kyseline lipoovej, ktoré pomáhajú neutralizovať toxíny a produkty rozkladu alkoholu. ALT môžete znížiť diétnou terapiou. Pacientovi so zníženou funkčnou schopnosťou pečene a pankreasu sa pridelí diéta „Tabuľka č. 5“..

zhrnutie

Alanínaminotransferáza (ALT) je endogénny enzým, ktorý urýchľuje chemickú reakciu alanínových aminokyselín. Hlavná časť AlAT sa nachádza v pečeni, zvyšok je lokalizovaný v pankrease, myokarde a svaloch. U zdravého muža množstvo enzýmu v krvi nie je vyššie ako 45 jednotiek / l, u ženy - 34 jednotiek / l.

Ak sa indikátory významne zvýšia, tkanivá a bunky sa patologicky zmenia a majú vážne poškodenie, ktorým alanínaminotransferáza vstupuje do krvného obehu. Stanovenie hladiny ALT sa vykonáva ako súčasť biochemického krvného testu.

Vo väčšine prípadov sa pri zvýšenej hodnote enzýmu diagnostikujú ochorenia pečene (hepatitída, hepatóza, cirhóza atď.), Chronická alebo akútna pankreatitída, zhoršená srdcová aktivita (myokarditída, srdcový infarkt). Diagnóza by sa mala potvrdiť podrobným vyšetrením vrátane niekoľkých laboratórnych testov a diagnostických postupov hardvéru.

ALT v krvi

Čo ukazuje ALT v krvi?

Alanínaminotransferáza alebo skrátená ALT je špeciálny endogénny enzým. Je zahrnutý v skupine transferáz a podskupine aminotransferáz. Syntéza tohto enzýmu sa uskutočňuje intracelulárne. Do krvného obehu vstupuje obmedzené množstvo. Preto, keď biochemická analýza preukáže zvýšený obsah ALT, naznačuje to prítomnosť množstva odchýlok v tele a vývoj závažných chorôb. Často sú spojené s deštrukciou orgánov, čo vedie k prudkému uvoľňovaniu enzýmu do krvi. Výsledkom je, že je tiež zvýšená aktivita alanínaminotransferázy. Na základe toho je ťažké určiť mieru nekrózy alebo stupňa poškodenia tkaniva, pretože špecifickosť orgánov nie je charakteristická.

Alanínaminotransferáza sa nachádza v mnohých ľudských orgánoch: obličkách, srdcovom svale, pečeni a dokonca aj kostrovom svale. Hlavnou funkciou enzýmu je výmena aminokyselín. Pôsobí ako katalyzátor na reverzibilný prenos alanínu z aminokyseliny na alfa-ketoglutarát. Výsledkom prenosu aminoskupiny sú glutámová kyselina a kyselina pyrohroznová. Alanín v tkanivách ľudského tela je nevyhnutný, pretože je to aminokyselina, ktorá sa môže rýchlo zmeniť na glukózu. Takto je možné získať energiu pre mozog a centrálny nervový systém. Okrem toho je dôležitou funkciou alanínu posilnenie imunitného systému tela, tvorba lymfocytov, regulácia metabolizmu kyseliny a cukru..

Najvyššia aktivita alanínaminotransferázy bola zistená v krvnom sére u mužov. U žien procesy zahŕňajúce enzým prebiehajú pomalšie. Najvyššia koncentrácia sa pozoruje v obličkách a pečeni, po ktorej nasledujú kostrové svaly, slezina, pankreas, červené krvinky, pľúca, srdce.

Na čo sa analýza používa??

Najväčšie množstvo transferázy sa nachádza v pečeni. Toto pozorovanie sa používa na detekciu chorôb tohto orgánu, ktoré nemajú vonkajšie príznaky. ALT sa na rozdiel od mnohých iných zložiek zvažovaných v biochemickej analýze krvi študovala najúplnejšie. Preto je možné pomocou nej identifikovať aj menšie problémy v tele. V niektorých prípadoch sa množstvo ALT porovnáva s objemom iných prvkov v krvi. To nám umožňuje vyvodiť závery o prítomnosti patológií..

Často sa napríklad používa enzým, ako je aspartátaminotransferáza alebo AST. Syntetizuje sa tiež intracelulárne a obmedzené množstvo vstupuje do krvného riečišťa. Odchýlka od obsahu aspartátaminotransferázy stanovená v medicíne, ako v prípade alanínaminotransferázy, je prejavom odchýlok vo fungovaní niektorých orgánov. Najkompletnejší obraz o povahe patológie umožňuje získať koreláciu obsiahnutého množstva obidvoch enzýmov. Ak existuje nadbytok alanínaminotransferázy oproti aspartátaminotransferáze, potom to znamená deštrukciu pečeňových buniek. Hladiny AST sa prudko zvyšujú v neskorších štádiách ochorenia tohto orgánu, ako je cirhóza. Keď hladina aspartátaminotransferázy prekročí obsah alanínaminotransferázy, sú pozorované problémy so srdcovým svitom..

Potvrďte prítomnosť choroby a stupeň poškodenia orgánov umožňuje ďalšie diagnostické metódy. ALT je však presným ukazovateľom, v niektorých prípadoch sa môže dokonca použiť na určenie štádia ochorenia a na navrhnutie možných variantov jeho vývoja..

Keď je priradené priradenie ALT?

Množstvo alanínaminotransferázy sa stanoví ako súčasť všeobecného biochemického krvného testu. Často sa predpisuje iba jeden typ vyšetrenia, keď nie je potrebné používať ďalšie metódy. Sú testované na ALT. Je to kvôli selektívnej špecializácii tkanív, ktorú má tento enzým..

Množstvo alanínaminotransferázy pri problémoch s pečeňou ich pomáha identifikovať ešte pred objavením sa najcharakteristickejšieho príznaku - žltačky. Preto lekár predpisuje ALT test najčastejšie, aby skontroloval poškodenie tohto dôležitého orgánu v dôsledku užívania liekov alebo akýchkoľvek iných látok, ktoré sú pre organizmus toxické. Uskutočňuje sa aj štúdia podozrenia na hepatitídu. Test ALT sa vyžaduje, ak máte príznaky, ako je únava a slabosť. Stratí chuť do jedla, často sa cíti nevoľne a mení sa na zvracanie. Žlté škvrny na koži, bolesť a nepohodlie v bruchu, žltnutie očných proteínov, svetlá stolica a tmavý moč - to všetko môže byť príznakom ochorenia pečene. V takýchto prípadoch sa vyžaduje táto analýza..

ALT je možné porovnávať s AST pre ďalšie informácie o príčinách poškodenia pečene. To sa deje, ak je počet enzýmov výrazne vyšší ako je obvyklé. Pomer AST k ALT je v medicíne známy ako de Ritisov koeficient. Jeho normálna hodnota je v rozsahu od 0,91 do 1,75. Ak je tento indikátor väčší ako 2, diagnostikuje sa lézia srdcového svalu a pokračuje sa v deštrukcii kardiomyocytov. Je tiež možný infarkt myokardu. Koeficient de Ritis, ktorý nepresahuje 1, označuje choroby pečene. Čím je hodnota ukazovateľa nižšia, tým väčšie je riziko nepriaznivého výsledku.

ALT analýzu možno použiť nielen ako diagnostickú metódu, ale aj počas liečby. To vám umožní určiť dynamiku choroby a identifikovať zlepšenie alebo zhoršenie pacienta. Test ALT je potrebný, ak sú prítomné faktory prispievajúce k ochoreniu pečene. Patria sem zneužívanie alkoholických nápojov alebo drog, ktoré ničia orgánové bunky. Ak je prekročené normálne množstvo alanínaminotransferázy v krvi, predpisujú sa iné lieky. Nezabudnite skontrolovať množstvo ALT, ak bol pacient v kontakte s pacientmi s hepatitídou alebo ak ste ich nedávno prekonali, trpia cukrovkou a nadváhou. Niektorí ľudia majú predispozíciu na ochorenie pečene. Ukazuje tiež ALT analýzu.

Ak sa používa, používa sa buď žilová alebo kapilárna krv. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte splniť niektoré požiadavky. Najprv nejedzte 12 hodín pred pôrodom a nepite alkohol za týždeň. Výsledok môže významne ovplyvniť aj malé množstvo potravín. Po druhé, do pol hodiny pred analýzou prestať fajčiť, nebojte sa, vyhnite sa morálnemu a fyzickému stresu. Výsledky sú zvyčajne pripravené deň po doručení.

Norma ALT v krvi mužov a žien

Alanínaminotransferáza (ALT alebo ALAT) - markerové enzýmy pre pečeň.

Aspartátaminotransferáza (AST alebo AsAT) - markerové enzýmy pre myokard.

Množstvo enzýmu alanínaminotransferázy v krvi sa meria v jednotkách na liter.

ALT (ALAT) u detí

ALT u detí sa líši v závislosti od veku:

U novorodencov do 5 dní: ALT by nemala prekročiť 49 U / L. (AST do 149 jednotiek / liter.)

Pre deti do šiestich mesiacov je toto číslo vyššie - 56 jednotiek / l.

Vo veku šesť mesiacov až rok môže množstvo ALT v krvi dosiahnuť 54 jednotiek / l

Z roka na tri - 33 U / l, ale postupne sa normálne množstvo enzýmu v krvi znižuje

U detí od 3 do 6 rokov je jej horná hranica 29 jednotiek / l.

Vo veku 12 rokov by mal byť obsah alanínaminotransferázy nižší ako 39 U / l

U detí sú povolené malé odchýlky od normy. Je to z dôvodu nerovnomerného rastu. V priebehu času by sa množstvo enzýmu v krvi malo stabilizovať a priblížiť sa k normálu.

ALT (ALAT) u dospelých

Norma pre mužov

Norma pre ženy

do 45 jednotiek / liter (0,5 - 2 μmol)

do 34 jednotiek / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / l (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / l (0,18-0,78)

Stupne zvýšenia enzýmu

Stupne zvýšenia enzýmu

Aké choroby zvyšujú AST a ALT?

Jednoduché - 1,5 - 5 krát;

Priemer - 6 - 10 krát;

Vysoká - 10-krát alebo viac.

Infarkt myokardu (viac AST);

Akútna vírusová hepatitída (viac ALT);

Toxické poškodenie pečene;

Zhubné nádory a metastázy v pečeni;

Zlyhanie kostrového svalu (crash syndróm)

Výsledky analýzy ALT sa však často zdajú byť ďaleko od zavedených štandardov. Môže to byť spôsobené nielen prítomnosťou zápalových procesov v tele, ale aj inými faktormi. Zvýšený obsah alanínaminotransferázy môže byť vyvolaný príjmom aspirínu, warfarínu, paracetamolu a perorálnych kontraceptív u žien. Preto by si lekár mal byť vedomý použitia týchto liekov pred vykonaním testu ALT. Podobné účinky majú lieky na báze valeriány a echinacey. Nespoľahlivé výsledky analýzy môžu byť spôsobené zvýšenou motorickou aktivitou alebo intramuskulárnymi injekciami..

ALT je v krvi zvýšená

Množstvo alanínaminotransferázy v krvi sa považuje za zvýšené, ak prekračuje stanovenú normu, najmä v desiatkach av niektorých prípadoch stokrát. V závislosti od toho sa určuje prítomnosť choroby. Pri zvýšení hladiny ALT 5-krát je možné diagnostikovať infarkt myokardu, ak dosiahne 10-15-krát, môžeme hovoriť o zhoršení stavu pacienta po útoku. Hodnota koeficientu de Ritis sa tiež mení smerom nahor.

Hepatitída vyvoláva zvýšenie ALT v krvi 20-50 krát, svalovú dystrofiu a dermatomyozitídu - o 8. O gangréne sa hovorí, že akútna pankreatitída prekračuje hornú hranicu ukazovateľa 3-5-krát..

Možno nielen zvýšenie obsahu alanínaminotransferázy v krvi. Jeho príliš malé množstvo je spojené s nedostatkom vitamínu B6, ktorý je súčasťou tohto enzýmu, alebo so zložitými zápalovými procesmi v pečeni..

Aký je nárast ALT??

Zvýšenie ALT naznačuje výskyt zápalových procesov v tele. Môžu byť spôsobené nasledujúcimi chorobami:

Hepatitída. Toto zápalové ochorenie pečene môže byť prítomné v niekoľkých formách. Pri chronickej alebo vírusovej hepatitíde je nadmerný výskyt alanínaminotransferázy v krvi zanedbateľný. Pri hepatitíde A poskytuje ALT analýza príležitosť na identifikáciu infekcie vopred. Množstvo enzýmu v krvi sa zvyšuje týždeň pred tým, ako sa prvé vonkajšie prejavy choroby objavia vo forme žltačky. Vírusová alebo alkoholická hepatitída je sprevádzaná výrazným zvýšením ALT.

Rakovina pečene. Tento zhubný nádor sa často tvorí u pacientov s hepatitídou. Analýza ALT je v tomto prípade potrebná tak pre diagnostiku choroby, ako aj pre rozhodnutie o operatívnom rozhodnutí. Ak je hladina alanínaminotransferázy výrazne vyššia ako normálne, chirurgický zákrok nemusí byť možný, pretože existuje vysoké riziko rôznych komplikácií..

zápal pankreasu Prítomnosť tohto ochorenia je tiež indikovaná hladinou ALT. Jeho zvýšené množstvo naznačuje exacerbáciu pankreatitídy. Analýza ALT u pacientov s takouto diagnózou sa bude musieť pravidelne vykonávať počas celého života. Pomôže to predchádzať útokom choroby a monitorovať priebeh liečby..

Myokarditída. Prejavuje sa v léziách srdcového svalu. Jej hlavnými príznakmi sú dýchavičnosť, rýchla únava pacienta a zvýšený obsah ALT v krvi. Na diagnostikovanie tohto ochorenia sa stanoví hladina AST a potom sa vypočíta de Ritisov koeficient.

Cirhóza. Táto choroba je nebezpečná v tom, že po dlhú dobu nemusí mať výrazné príznaky. Pacienti sú unavení rýchlo, cítia sa unavení. Menej časté sú bolesti v pečeni. V tomto prípade môže byť cirhóza určená zvýšeným obsahom ALT v krvi. Množstvo enzýmu v krvi môže prekročiť normu 5-krát.

Infarkt myokardu. Toto ochorenie je dôsledkom narušenia prietoku krvi, ktoré vedie k nekróze srdcového svalu v tkanive. V prípade nekomplikovaného srdcového infarktu hladina ALT mierne stúpa v porovnaní s AST, môže sa však použiť na určenie záchvatu..

Dôvody zvýšenia ALT

Užívanie viacerých liečivých alebo rastlinných prípravkov - barbituráty, statíny, antibiotiká;

časté používanie rýchleho občerstvenia pred vykonaním testu ALT;

pitie menej ako týždeň pred odberom krvi;

nedodržiavanie základných pravidiel analýzy vrátane sterility postupu;

zvýšený emocionálny alebo fyzický stres;

vykonanie krátko pred analýzou katetrizácie srdcového svalu alebo iným chirurgickým zákrokom;

steatóza - ochorenie prejavujúce sa hromadením tukových buniek v pečeni, najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s nadváhou;

nekróza malígneho nádoru;

užívanie omamných látok;

otrava tela olovom;

mononukleóza je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje zmenami v zložení krvi, poškodením pečene a sleziny;

ALT je počas tehotenstva zvýšená

U žien je množstvo alanínaminotransferázy obmedzené na 31 jednotiek / liter. V prvom trimestri tehotenstva je však možné mierne prekročenie tejto hodnoty. Toto sa nepovažuje za odchýlku a nenaznačuje vývoj žiadnej choroby. Vo všeobecnosti by hladina ALT a AST mala byť počas tehotenstva stabilná..

Pri gestóze je pozorovaný mierny nárast počtu enzýmov v tejto skupine. V tomto prípade sú mierne alebo mierne. Gestóza je komplikácia, ktorá sa vyskytuje na konci tehotenstva. Ženy majú slabosť, závraty a nevoľnosť. Majú vysoký krvný tlak. Čím väčšia je odchýlka ALT od normálu, tým ťažšia gestóza pokračuje. Je to dôsledok príliš veľkého zaťaženia pečene, s ktorým sa nevie vyrovnať..

Ako znížiť ALT v krvi?

Je možné znížiť obsah alanínaminotransferázy v krvi odstránením príčiny tohto javu. Keďže choroby pečene a srdca sa stávajú najbežnejším faktorom zvyšovania ALT, je potrebné začať s ich liečbou. Po priebehu procedúr a po užití vhodných liekov sa opakuje biochemický krvný test. Pri správnom ošetrení by sa hladiny ALT mali vrátiť k normálu..

Na jej zníženie sa niekedy používajú špeciálne lieky, ako je hefitol, heptral, duphalac. Mali by ich predpisovať lekári a prijatie je pod jeho dohľadom. Väčšina liekov má kontraindikácie, ktoré je potrebné zvážiť pred začatím liečby. Takéto činidlá však neodstraňujú základnú príčinu zvýšenej ALT. Po nejakom čase sa môže hladina enzýmov znova zmeniť. Preto je potrebné kontaktovať kvalifikovaného odborníka, ktorý urobí správnu diagnózu a predpíše príslušnú liečbu.

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút I. M. Sechenov, špecializácia „Zdravotnícke podnikanie“ v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.

Krvný test na AlAT a AsAT: norma a dekódovanie

Pri vykonávaní biochemickej analýzy krvi sú dôležitými ukazovateľmi ľudského zdravia ukazovatele AlAT a AsAT. Cieľom výskumu je hepatitída, cirhóza, miera poškodenia pri infarkte myokardu a ďalšie choroby. Zvýšenie alebo zníženie hladiny enzýmov zodpovedá zoznamu špecifických chorôb.

Čo je AlAT a AsAT

Aspartátaminotransferáza (AcAt) je enzým zo skupiny transferáz, ktoré sa tvoria v tkanivových bunkách a aktivujú biochemické procesy v tele. Enzým obsahuje vitamín B6, ktorý je súčasťou metabolizmu aminokyselín. Metabolizmus AsAt zabezpečuje výrobu látok zodpovedných za syntézu glukózy, ktorá zabezpečuje udržiavanie ľudskej činnosti počas období vysokej fyzickej námahy a hladu..

Alanínaminotransferáza (AlAt) je enzým zo skupiny transferáz, ktorý sa vyrába hlavne v pečeni, ako aj v malom množstve v myokarde, pankrease a kostrovom svale. Minimálna hladina enzýmu sa pozoruje v krvnej plazme zdravého človeka.

Norma pre ASAT u detí do jedného roka je do 60 U / L, do 9 rokov - 55 rokov, pre dospelých mužov - do 41 rokov, u žien - menej ako 31. Norma pre AlAT:

Dieťa do jedného roka

Indikácie pre analýzu

Pri deštrukcii buniek orgánov, v ktorých sa syntetizujú enzýmy AlAT a AsAT, tieto pronikajú krvou. Špeciálne analýzy môžu zistiť odchýlku hladiny enzýmov od normy. Indikácie na analýzu sú potrebné na diagnostiku a podozrenie na patológiu týchto orgánov:

Krvné testy na AlAT a AsAT sú povinné pre darcov. Odporúča sa pacientom trpiacim hepatitídou, aby sa určil stupeň poškodenia pečene alebo sa určili charakteristiky účinku liekov na stav orgánu..

Ako vyhovieť analýze

Na štúdiu darujú krv zo žily. Aby boli výsledky, ktoré odborník dešifruje, spoľahlivé, je potrebné náležite sa pripraviť na analýzu:

  • s výnimkou alkoholu, mastných, vyprážaných a korenených jedál denne;
  • prestať fajčiť, žuvať tabak 1 hodinu;
  • mier, odmietnutie fyzickej aktivity;
  • odmietnutie jedla 8 hodín pred štúdiou (analýza sa podáva na lačný žalúdok, ale môžete piť vodu).

Biochemickú analýzu AlAT a AsAT v krvi nemožno vykonať okamžite po fluorografii, rádiografii, ultrazvuku, fyzioterapii, rektálnom vyšetrení. Pri užívaní liekov má pacient upozorniť lekára.

Výsledky môžu skresliť použitie kyseliny nikotínovej, imunosupresív, choleretík, antikoncepcie, ako aj obezity, tehotenstva a fyzickej nečinnosti..

Zvýšený AcAT

Hladiny aspartaminotransferázy v krvi sa pri niektorých chorobách zvyšujú. Tie obsahujú:

  • toxická, vírusová, alkoholová hepatitída;
  • primárna a metastatická rakovina pečene;
  • akútna pankreatitída;
  • cholestáza;
  • závažný záchvat angíny pektoris;
  • pľúcna trombóza;
  • infarkt myokardu;
  • angiokariografia, srdcová chirurgia;
  • akútne štádium reumatických chorôb srdca;
  • myopatia
  • poranenia kostrových svalov;
  • hemolýza;
  • vaskulitída;
  • úpal, popáleniny;
  • nadmerné zaťaženie svalov (mierne zvýšenie).

Zvýšenie transamináz u žien v prvom trimestri tehotenstva je normou, v treťom - naznačuje vývoj závažnej gestózy. Pri eklampsii sa pozoruje zvýšenie hladiny obidvoch enzýmov spolu s prudkým nárastom kyseliny močovej, kreatinínu a alkalickej fosfatázy, ktoré je sprevádzané poškodením filtračného zariadenia obličiek..

Vysoká ALAT

Zvýšenie hladiny alanínaminotransferázy v krvi naznačuje prítomnosť určitých patológií. Tie obsahujú:

  • vírusová hepatitída;
  • toxické poškodenie, primárna alebo metastatická rakovina pečene;
  • mastná hepatóza;
  • obštrukčná žltačka;
  • závažná pankreatitída;
  • hypoxia, šok s astmou;
  • myokarditída;
  • rozsiahly infarkt myokardu;
  • myodystrophy;
  • myositis;
  • zástava srdca;
  • chronický alkoholizmus;
  • silné popáleniny;
  • nádorov;
  • hemolytické ochorenia;
  • užívanie hepatotoxických liekov (imunosupresíva, antibiotiká, anabolické steroidy, psychotropné, protinádorové lieky, antikoncepčné prostriedky, sulfonamidy, salicyláty).

Špecifickými dôvodmi zvyšovania hladiny AlAT a AsAT sú parazitické infázie - kombinujú sa s eozinofíliou, častejšie sa vyskytujú lézie echinokokov, améby, giardie. Echinokok poškodzuje tkanivá srdca, pečene, žlčových ciest, obličiek, mozgu a miechy, pľúc.

Amébové zamorenie sa prejavuje ako amébová úplavica, prejavujú sa však vo forme tukovej degenerácie pečene, abscesu, metastázy do mozgu alebo perikardu. Ochorenie začína bolesťou brucha, hnačkou s krvou a hlienom, zvýšenou alkalickou fosfatázou. Pri giardiáze sa pozoruje upchatie žlčového kanálika parazitmi.

V ktorých prípadoch sú ukazovatele nižšie ako normálne

Pokles hladín AlAt v krvi naznačuje vážne poškodenie pečene, ktoré sa vyznačuje znížením počtu buniek, ktoré produkujú enzým. Toto je cirhóza, nekróza, nedostatok vitamínu B6. Deficit ASAT naznačuje závažnú patológiu pečene (pretrhnutie), nedostatok vitamínu B6.

video

V texte sa vyskytla chyba?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

AlAT (ALT, alanínaminotransferáza, alanín transamináza, SGPT, alanín aminotransferáza)

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nejde o diagnózu. Informácie v tejto časti nemožno použiť na autodiagnostiku a samoliečbu. Lekár robí presnú diagnózu pomocou výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: história, výsledky iných vyšetrení atď..

Merné jednotky v nezávislom laboratóriu INVITRO: Unit / L.

ALT analýza: príčiny vysokej a nízkej úrovne, spôsoby zlepšenia

Hodnoty ALT (alanínaminotransferáza) sa často používajú na hodnotenie zdravotného stavu pečene a vysoké testovacie hodnoty naznačujú možné poškodenie alebo ochorenie pečene. Nízke hladiny ALT však môžu byť indikátorom niektorých chorôb. ALT je veľmi dôležitým ukazovateľom zdravia tela, najmä ak nesledujete zdravý životný štýl alebo trpíte chronickým ochorením..

Článok vychádza zo zistení 93 vedeckých štúdií.

Autori výskumu sú citovaní v článku:
  • Oddelenie vnútorného lekárstva a hepatológie, Univerzitný kampus Bio-Medico v Ríme, Taliansko
  • Klinika detstva, ženskej a detskej nemocnice v Guangxi
  • School of Medicine, Johns Hopkins University, USA
  • University of Amsterdam, Katedra psychiatrie, Holandsko
  • Katedra endokrinológie a metabolizmu, Kórejská katolícka univerzita, Južná Kórea
  • Katedra fyziológie, Mahidol University, Bangkok, Thajsko
  • Centrum prevencie kardiovaskulárnych chorôb, Harvard Medical School, Boston, USA
  • a ďalších autorov.

Vezmite prosím na vedomie, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú odkazy, na ktoré sa dá kliknúť pri výskume s recenziou. Môžete sledovať tieto odkazy a zoznámiť sa s primárnym zdrojom informácií pre článok..

p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->

Čo je ALT

Alanínaminotransferáza (ALT) je enzým potrebný na rozloženie potravy na energiu pre telo. [P] Je syntetizovaný v bunkách a iba malé množstvo z neho vstupuje do krvného riečišťa. Najväčšie množstvo ALT sa nachádza v pečeňových bunkách a malé množstvo je vo svalovom tkanive, obličkách a srdci. [R]

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

Ak sú pečeňové bunky poškodené (v dôsledku cytolýzy) v dôsledku choroby, zranenia alebo toxicity lieku, prenesú v nich nahromadené ALT do krvi, čo sa zistí analýzou. [R]

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->

Preto sú hodnoty ALT v krvi interpretované ako ukazovateľ zdravia pečene: nízka hladina tohto enzýmu zvyčajne znamená zdravú pečeň, zatiaľ čo vysoké hladiny ALT naznačujú poškodenie pečene. [R]

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->

Hladiny ALT však niekedy zostávajú normálne napriek poškodeniu pečene. Na druhej strane veľmi nízke hodnoty ALT môžu signalizovať ďalšie zdravotné problémy. [p, p]

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

Obsah ALT v krvi je ovplyvnený demografickými faktormi a genetikou. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> UMIESTNENIE AST A ALTOVÝCH ENZYMOV V HEPATOCYTÁCH (CELL) ŽIVOTA

ALT funkcie

Svaly používajú na energiu aminokyseliny. ALT umožňuje vedľajším produktom týchto aminokyselín presunúť sa zo svalov do pečene, kde sa používajú na produkciu glukózy. Tento proces je jedným z hlavných spôsobov získavania energie z potravy a pozostáva z 2 krokov (tzv. Cahillov cyklus, známy aj ako alanínový cyklus alebo glukózo-alanínový cyklus). [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 -> GLUKÓZA-ALANÍNOVÝ CYKLUS (Cahillov cyklus)

Úrovne ALT

ALT sa meria v jednotkách na liter krvi alebo U / L. Donedávna sa z hodnoty ALT od 10 do 40 U / l považovalo za normálny rozsah, a to sa používa vo väčšine analýz a štúdií na stanovenie „normálnej“ alebo „vysokej“ hladiny ALT. [R]

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

Posledný komplexný prehľad (107 štúdií preskúmaných v roku 2013) však vydal odporúčania na revíziu tohto rozsahu kvôli rozdielom v ALT medzi pohlaviami. [R]

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

Vedci odporúčali hornú hranicu normálnej hladiny ALT [P]:

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

  • Pre ženy - 31 jednotiek / l
  • Pre mužov - 42 kusov / l

Počas tehotenstva sa ALT môže zmeniť. Počas posledného trimestra je možné mierne zvýšenie, ale celkovo zostáva pod 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

ALT analýza

Váš lekár vám môže predpísať ALT test na rôzne choroby, ale väčšina z týchto príčin: [p, p, p, p]

  • Hodnotenie zdravotného stavu pečene
  • Štúdium príčin príznakov ochorenia pečene, ako je abnormálne žltá farba kože alebo očí (žltačka) alebo bolesť v pravom hornom bruchu.
  • Monitorovanie progresie ochorenia pečene
  • Hodnotenie účinnosti liečby ochorení pečene
  • Identifikujte možné zapojenie pečene do zhoršeného zdravia pri cukrovke alebo srdcových chorobách.

Môžete požiadať svojho lekára o ALT test sami. Lekári sa zvyčajne pozerajú na zvýšené alebo nízke hladiny ALT a často sa k výsledkom nevyjadrujú. Ale niekedy môžu byť prítomné aj normálne hladiny ALT v prípadoch zhoršeného zdravia a rozvoja chorôb.

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

Hladiny ALT sa často merajú spolu s hodnotami iného enzýmu v pečeňových bunkách - AST (aspartátaminotransferáza). Na hodnotenie zdravotného stavu pečene sa používa aj pomerový koeficient AST / ALT (koeficient Ritis).

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

Zatiaľ čo zvýšené hodnoty ALT môžu naznačovať prítomnosť poškodenia pečene, nie je možné určiť typ poškodenia z hodnôt ALT, napríklad vznik fibrózy, prítomnosť infekcie alebo zápalu. [R]

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->

Faktory ovplyvňujúce úrovne ALT

Vek

V štúdii zahŕňajúcej viac ako 44 000 dospelých sa hladiny ALT zvýšili na 60 rokov u žien a asi 45 rokov u mužov a potom sa začali znižovať. [P] V inej štúdii (335 účastníkov) boli hladiny ALT najvyššie medzi 40 a 55 rokmi pre obe pohlavia..

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

Ďalšie vedecké experimenty ukázali, že hodnoty ALT klesali s vekom (2 364 účastníkov; 1 498 účastníkov; 335 účastníkov). [p, p, p]

p, blokuj citáciu 17,0,0,0,0,0 ->

Výnimkou sú dospievajúci, pretože majú tendenciu vykazovať nižšie hladiny ALT ako dospelí. [R]

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

podlaha

Podľa niekoľkých rozsiahlych štúdií (15 676 účastníkov; 11 898 účastníkov; 5 586 účastníkov) muži zvyčajne vykazujú vyššie hodnoty ALT ako ženy. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->

V štúdii zahŕňajúcej deti (371 študentov) chlapci vykazovali vyššiu hladinu ALT ako dievčatá od 7 rokov. Zrejme to naznačuje, že hormóny môžu viesť k takému rozdielu. [R]

p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->

genetika

Genetické rozdiely medzi ľuďmi rôznych národností s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvňujú hladiny ALT. V štúdii (metaanalýzy 5,421 účastníkov) holandských občanov však boli hladiny ALT do istej miery závislé od genetiky, čo s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje veľké množstvo genetických variácií medzi ľuďmi rôznych národností. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Tento záver je podporený štúdiou o obyvateľoch Spojených štátov, ktorí často majú podobný životný štýl a stravu, ale majú širokú škálu národností svojich predkov. Napríklad mexickí Američania vykazovali vyššie hladiny ALT (14,9%; 11,5%) ako afroameričania (8,1%; 6,0%) a bieli Američania (7,1%; 7,4%) v 2 štúdiách (15 676 dospelých účastníkov a 5 566 mládež). [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (1 532 mexických Američanov) ovplyvnili hladiny ALT dva spojené nukleotidové polymorfizmy (SNP) v géne PNPLA3. Avšak, ako silne tieto SNP ovplyvnili hladiny ALT, sa líšili s vekom a pohlavím. [R]

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

lieky

Tieto lieky boli identifikované ako príčina zvýšenej ALT v ľudskom tele:

  • Antikonvulzíva (vigabatrín) [p, p, p]
  • Rakovinové lieky (inhibítory imunitného bodu, inhibítory tyrozínkinázy) [p, p, p]
  • Protizápalové lieky (diklofenak, rofecoxib) [p, p, p]
  • Lieky na zníženie hladiny cholesterolu (cholestyramín a zriedka statíny) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Lieky proti obezite (rimonabant) [P]
  • Parenterálna výživa (živiny sa dodávajú priamo do krvného riečišťa a obchádzajú tráviaci systém) [P]
  • Antibiotiká, ak sa používajú naraz viaceré druhy antibiotík alebo sa užívajú dlhšiu dobu) [p, p]
  • Paracetamol môže spôsobiť dočasné zvýšenie ADT [p, p, p, p]
  • Liečba astmy - Zileuton (u malého percenta pacientov) [p, p]

Tieto lieky a postupy boli identifikované ako príčina zníženia hladín ALT v ľudskom tele:

  • Lieky proti hepatitíde (telbivudín, lamivudín, kyselina ursodeoxycholová, dimetyl dikarboxylát, interferón) [p, p, p, p]
  • Hemodialýza [P, P, P]

Extrémna fyzická aktivita

Po fyzickej námahe, ktorú zažilo 31 hokejistov a 9 super maratónskych bežcov, sa po ukončení súťaže okamžite zvýšilo ALT. [p, p]

p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

V štúdii 20 thajských mladých ľudí (vo veku od 14 do 17 rokov) sa hladiny ALT po boxerskom zápase výrazne zvýšili, ale nie počas „intenzívneho“ tréningu. To znamená, že poškodenie svalov bolo s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou tohto zvýšenia ALT v porovnaní s inými biologickými účinkami cvičenia. [R] Koniec koncov, v súťažiach je zranených boxerov viac ako pri pravidelnom školení.

p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->

Denné časy

V štúdii s 12 pacientmi s cirhózou sa hladiny ALT ráno zvýšili, vrcholili v poludnie a boli najnižšie v noci. [P - táto štúdia nebola preskúmaná rovnako ako ostatné experimenty uvedené v tomto článku]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

V štúdii s 22 970 dospelými sa však hodnoty ALT medzi dopoludňajším a popoludňajším časom významne nelíšili. V tejto štúdii sa však hodnoty ALT nemerali osobitne v poludnie alebo v noci. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Príčiny a účinky nízkej ALT


Ochorenie srdca

V mnohých štúdiách (metaanalýza 29 vedeckých prác s celkovým počtom 1 264 380 účastníkov) mali ľudia s nízkou hladinou ALT zvýšené riziko vzniku srdcových chorôb. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->

Dve štúdie u ľudí s cukrovkou (9 795 a 2 993 účastníkov) preukázali podobné výsledky týkajúce sa zvýšeného rizika srdcových chorôb so znížením ALT. [p, p]

p, blokuj citáciu 29,0,0,0,0 ->

V inej štúdii mali ľudia s hladinami ALT pod 8 U / L o 65% vyššiu pravdepodobnosť infarktu. V inej štúdii sa riziko koronárnych srdcových chorôb začalo znižovať so zvýšením hodnôt ALT o viac ako 30 U / l, najmä u žien. [p, p]

p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->

Extrémne nízke hodnoty ALT môžu naznačovať buď narušenú funkciu pečene alebo príčinu, ktorá by mohla poškodiť kardiovaskulárny systém, napríklad mozgovú príhodu. [R]

p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->

Zvýšené riziko úmrtia starších ľudí

V starobe môžu nižšie hladiny ALT naznačovať starnutie pečene a zlú výživu (2 štúdie 455 a 1 673 účastníkov). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

V metaanalýze 12 štúdií s 206 678 dospelými, veľmi nízka ALT u starších pacientov (menej ako 5 U / l) spoľahlivo predpovedala riziko úmrtia zo všetkých príčin, ako aj zo srdcových chorôb a rakoviny. [R]

p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->

Okrem toho normálne hladiny ALT môžu pomôcť zabrániť rozvoju mozgovej príhody tým, že pomáhajú bunkám zotaviť sa pri slabom toku krvi. To môže vysvetľovať, prečo veľmi nízke hodnoty ALT môžu byť škodlivé. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

fajčenie

Ľudia, ktorí fajčia, vykazujú nižšie hladiny ALT (2 štúdie so 17,515 a 5 946 zdravými účastníkmi). [p, p]

p, blokuj citáciu 35,0,0,0,0 ->

Ďalšia štúdia s 500 dospelými však zistila opačný trend - fajčiari mali mierne vyššie hodnoty ALT. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Fajčenie samo o sebe môže znížiť hodnoty ALT u ľudí, ktorí už majú ochorenie pečene a ich hladina ALT sa považuje za zvýšenú. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Napríklad v štúdii s 6,095 pacientmi s hepatitídou fajčenie cigariet prispelo k ďalšiemu zvýšeniu hladín ALT u tých, ktorým bola diagnostikovaná hepatitída C, ale nie u tých, ktorí mali hepatitídu B. [P]

p, blokovanie 38,0,0,0,0 ->

Nedostatok vitamínu B6

V 5-týždňovej klinickej štúdii s 52 hemodialyzovanými pacientmi bola nízka hladina ALT spojená s nedostatkom vitamínu B6. Zlepšenie hodnoty ALT pri dennom príjme vitamínu B6 ukázalo, že ALT potrebuje tento vitamín na normalizáciu svojich hladín. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Hellpov syndróm

Hellpov syndróm - je komplikácia tehotenstva, ktorá sa vyskytuje v posledných troch mesiacoch pred pôrodom a bezprostredne po ňom. S týmto syndrómom sa zvyšujú rôzne príznaky, vrátane zvýšenia pečeňových enzýmov. Existujú však klinické príklady, keď došlo k zníženiu hladín ALT u tehotných žien s Hellpovým syndrómom..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Ako zvýšiť ALT

Výskum spôsobov zvýšenia ALT je zriedkavý. Neexistujú žiadne lieky, ktoré sú špeciálne navrhnuté na zvýšenie ALT, pretože nízke hladiny tohto enzýmu sa všeobecne považujú za zdravý stav tela..

p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->

Dôrazne odporúčame, aby ste sa pred použitím niektorej z nižšie uvedených možností poradili so svojím lekárom, ak máte obavy o abnormálne nízke hladiny ALT..

p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->

Jedzte viac cukru a tukov

Pri doplnení stravy 76 zdravých mužov cukrom (fruktózou) do 3 týždňov došlo k zvýšeniu ALT v priemere o 5 U / l (metaanalýza 13 štúdií). Medzitým nahradenie sacharidov cukrom neovplyvnilo zvýšenie hladín ALT u 184 zdravých mužov. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

V štúdii na potkanoch zvýšený obsah tukov v potrave prispel k zvýšeniu ALT u zvierat počas postmenopauzy. [R]

p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->

Je potrebné poznamenať, že takéto štúdie sa uskutočnili s cieľom identifikovať stravu, ktorá negatívne ovplyvňuje pečeň, čo sa ukázalo prostredníctvom zvýšenia hodnôt ALT. Tieto spôsoby zvýšenia ALT nie sú zdravé a zdravé..

p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->

Vezmite vitamín B6

V 5-týždňovej klinickej štúdii s 52 hemodialyzovanými pacientmi boli nízke hladiny ALT spojené s nedostatkom vitamínu B6 a zvyšovali sa s denným príjmom doplnkov vitamínu B6. [R]

p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->

Konzumujte viac mastných kyselín Omega

Sójový olej (kombinácia Omega-6 a Omega-3 mastných kyselín) a slnečnicový olej (Omega-6 mastné kyseliny) prispeli k zvýšeniu hladín ALT u potkanov. [R]

p, blokuj citáciu 47,0,0,0,0 ->

Pribrať

Strata hmotnosti významne znižuje ALT, takže prírastok hmotnosti môže viesť k opačnému účinku. [R]

p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->

To môže byť užitočné najmä v prípade starších ľudí s extrémne nízkou ALT. Táto hypotéza je však čisto teoretická a nebola testovaná na ľuďoch alebo zvieratách..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> ZDRAVÝ ŽIVOT (vľavo) A KRUHOVÁ ŽIVOTA (vpravo)

Zvýšená ALT, príčiny

Analýzy na hladinu ALT môžu byť predpísané lekárom pri pravidelnom vyšetrení (skríningu) a pri exacerbácii chorôb. Predpokladá sa, že v 75% prípadov je zvýšenie hodnôt ALT spojené s poruchou funkcie pečene.

p, blokuj citáciu 50,0,0,0,0 ->

Nealkoholické mastné ochorenie pečene

Nealkoholické mastné ochorenie pečene (NAFLD) sa vyznačuje zápalom pečene, hromadením tuku v ňom a v extrémnych prípadoch vážnym ireverzibilným poškodením. Tento problém postihuje približne 35% populácie rozvinutých krajín a často sa vyskytuje spolu s cukrovkou a obezitou. [R]

p, blokuj citáciu 51,0,0,0,0 ->

Podľa mnohých štúdií (4 376 a 3 260 účastníkov) je nealkoholické mastné ochorenie pečene najčastejšou príčinou mierneho zvýšenia ALT. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 52,0,0,0,0 ->

Zvýšené hladiny ALT môžu byť tiež prognózou nealkoholického mastného ochorenia pečene (klinická štúdia u 72 adolescentov s nadváhou). Približne 32% ľudí s vysokou ALT malo tiež zvýšené hladiny tukov v pečeni..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> VÝMENA SVETLÝCH KARBOHYDRÁTOV S CELÝMI (NEČISTENÝMI) ZRNÁMI ZRNÁ, ZARIADENIA ZARIADENIE NAFLD (nealkoholické mastné ochorenie pečene)

Nie všetci pacienti s nealkoholickým tukovým ochorením pečene však majú vysokú hladinu ALT, takže ALT sa nedá použiť na presnú diagnostiku tohto ochorenia. [p, p]

p, blokuj citáciu 54,0,0,0,0 ->

V štúdii (390 pacientov s NAFLD) malo 43% pacientov normálne hladiny ALT, hoci u týchto ľudí nebol žiadny rozdiel v zápalových procesoch v pečeni. V inej štúdii (101 pacientov s NAFLD) sa zistilo, že pri normálnych a zvýšených hladinách ALT postupovalo ochorenie rovnako a pacienti boli rovnako ohrození vývojom komplikácií. [p, p]

p, blokuj citáciu 55,0,0,0,0 ->

Konzumácia alkoholu

Užívanie alkoholu je v rozvinutých krajinách najčastejšou príčinou ochorenia pečene. [R] V mnohých štúdiách po celom svete (1,1 milióna a 5 946 účastníkov z Južnej Kórey, 46 775 Britov, 17 515 a 6 832 Američanov, 125 Talianov) sa zistilo, že pri každodennom požívaní alkoholu sa hladiny ALT zvyšujú. [p, p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 56,0,0,0,0 ->

Alkoholické nápoje významne ovplyvňujú zdravie pečene, spôsobujú poškodenie tkanív tela voľnými radikálmi a prispievajú k zvýšeniu hladín zápalových markerov (TNF-a). Dlhodobá konzumácia alkoholu vo významných dávkach vedie k smrti pečeňových buniek, čo stimuluje uvoľňovanie ALT z pečene do krvného obehu. [p, p, p]

p, bloková citácia 57,0,0,0,0 ->

Vzťah medzi hladinami ALT a konzumáciou alkoholu je však komplexnejší, ako sa zdá. Štúdia (13 580 dospelých) ukázala, že pitie alkoholu zvyšuje ALT viac u ľudí s nadváhou, ktorí už zvýšili ALT. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 58,0,0,0,0 ->

V štúdii s 6,095 pacientmi s hepatitídou C viedla konzumácia alkoholu k ďalšiemu zvýšeniu ALT u ľudí, ktorí majú hepatitídu C, ale nie hepatitídu B. [P]

p, blokuj citáciu 59,0,0,0,0 ->

V japonskej štúdii (273 účastníkov) však aj tí, ktorí pili až 81 g alkoholu za deň (asi 6 dávok), vykázali iba mierny nárast ALT. A podľa zistení talianskej štúdie (125 účastníkov) „mierna“ konzumácia alkoholu (menej ako 4 nápoje denne) nezvýšila hladiny ALT. [p, p]

p, blokuj citáciu 60,0,0,0,0 ->

Nízka konzumácia alkoholu nemusí u ľudí s normálnou hmotnosťou zvyšovať ALT z dôvodu jeho schopnosti zlepšovať citlivosť na inzulín, čo sa javí ako nižšie hodnoty ALT (štúdie s 13 580 účastníkmi a klinická štúdia so 63 ženami po menopauze). [p, p]

p, blokuj 61,0,0,0,0 ->

zápal pečene

Infekcia vírusom hepatitídy B je v mnohých štúdiách hlavnou príčinou extrémne vysokých hladín ALT (15 666 Američanov, 3 360 Tchajwancov, 1 645 Talianov, 273 Japoncov). [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 62,0,0,0,0 ->

V dvojročnej následnej štúdii so 182 pacientmi sa stanovilo 12% prípadov extrémne vysokých hodnôt ALT (nad 1 000 U / l) a všetky boli spôsobené hepatitídou. [R]

p, blokuj citáciu 63,0,0,0,0 ->

V jednom klinickom prípade bolo opísané štvorročné dievča, u ktorého bola autoimunitná hepatitída príčinou neustáleho zvyšovania ALT, ale nezistili sa žiadne ďalšie príznaky. [R]

p, blokuj citáciu 64,0,0,0,0 ->

Avšak v inej štúdii zahŕňajúcej 280 pacientov s hepatitídou C sa nezistili žiadne významné príznaky a 17% z týchto ľudí malo normálnu hladinu ALT a 45% malo mierne zvýšenú hladinu ALT (pod 80 U / l). [R]

p, blokuj citáciu 65,0,0,0,0 ->

Stále nie je jasné, koľko ALT sa môže použiť na hodnotenie závažnosti infekcie. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> TROJTYPY HEPATITÍZY, SPÔSOBY PRENOSU VIRU A MOŽNOSTI PREVENCIE A ZAOBCHÁDZANIA

V 2 štúdiách s pacientmi s autoimunitnou hepatitídou typu 1 (pozorovanie 84 pacientov počas 6 rokov a 8 rokov pri sledovaní 69 pacientov) vysoké hodnoty ALT naznačovali progresiu infekcie a predpovedané nepriaznivé následky vrátane rakoviny pečene alebo smrti. [p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

V metaanalýze 9 štúdií s 830 pacientmi s hepatitídou B však približne jedna pätina pacientov zaznamenala silný rozvoj fibrózy pečene, hoci analýzy preukázali normálnu hladinu ALT. [R]

p, blokuj citáciu 68,0,0,0,0 ->

V ďalšej metaanalýze 8 štúdií so 683 pacientmi s hepatitídou B mala takmer polovica pacientov (48%) vážne poškodenie pečene, hoci ich hladiny ALT boli relatívne nízke. [R]

p, blokuj citáciu 69,0,0,0,0 ->

cukrovka

V nálezoch metaanalýzy 17 štúdií zahŕňajúcich 60,359 účastníkov sa riziko vzniku cukrovky typu 2 zvýšilo so zvýšením hladín ALT. [R]

p, blokuj citáciu 70,0,0,0,0 ->

V 5-ročnej štúdii (724 účastníkov) predpovedali zvýšené hodnoty ALT budúci diabetes mellitus, rovnako ako BMI (index telesnej hmotnosti), hladina glukózy v krvi nalačno a familiárna predispozícia. [R]

p, blokuj citáciu 71,0,0,0,0 ->

ALT je tiež spojená s prediabetmi, stredným krokom medzi zvýšenou hladinou cukru v krvi a rozvojom cukrovky vysokej kvality. [R]

p, blokuj citáciu 72,0,0,0,0 ->

Dospelí s vysokými hladinami ALT tiež vykazovali príznaky cukrovky, napríklad zvýšenú hladinu cukru v krvi nalačno, inzulínovú rezistenciu a zhoršenú toleranciu glukózy (nálezy z 3 štúdií zahŕňajúcich 15 676 a 1 487 dospelých, ako aj 886 adolescentov). [p, p, p]

p, blokuj citáciu 73,0,0,0,0 ->

V štúdii s 2 087 Japoncami bola vysoká hladina ALT spojená aj s nízkymi hladinami adiponektínového proteínu, čo pomáha udržiavať hladinu glukózy v krvi. [R]

p, blokuj citáciu 74,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hodnôt ALT naznačuje vývoj komplikácií cukrovky a predpovedá zhoršenie situácie u pacientov. [p, p, p] V jednej štúdii (16,865 dospelých) boli vysoké hodnoty ALT spojené so smrťou v dôsledku diabetických komplikácií. [R]

p, blokuj citáciu 75,0,0,0,0 ->

Zvýšené hladiny ALT boli časté v štúdii s 115 deťmi s cukrovkou 2. typu. U týchto detí bolo zvýšené riziko vzniku nealkoholického ochorenia pečene (NAFLD). [R]

p, blokuj citáciu 76,0,0,0,0 ->

V štúdii 56 pacientov s diabetes mellitus 1. typu a zvýšenou ALT sa zistil vyšší BMI (index telesnej hmotnosti), vysoká hladina glukózy v krvi nalačno a zvýšený glykovaný hemoglobín (Hba1c), čo naznačuje chronický nárast cukru. v krvi. [R]

p, blokuj citáciu 77,0,0,0,0 ->

Obezita

Obezita a zvýšenie ALT boli spojené s niekoľkými štúdiami (celkom 1 168 355 účastníkov). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Najmä obvod pasu a tuk na bruchu presnejšie predpovedajú hodnoty ALT ako štandardné merania indexu telesnej hmotnosti (BMI), čo je uvedené v mnohých štúdiách (8 430 dospievajúcich, 8 428 dospelých, 903 žien, 175 detí). [p, p, p, p, p, p] V štúdii 290 obéznych pacientov s inzulínovou rezistenciou sa zistili zvýšené hodnoty ALT. [R]

p, blokuj citáciu 79,0,0,0,0 ->

Hromadenie tuku v žalúdku môže mať rôzne následky a častejšie ako všeobecná obezita sprevádza také stavy, ako je cukrovka a ochorenie pečene. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RIZIKÁ ROZVOJA VÁŽNYCH CHOROB pri obezite a izolácii

Obezita teda nie je príčinným zvýšením ALT, ale obezita je príznakom zhoršenej inzulínovej rezistencie v bunkách, čo tiež simuluje zvýšenie hodnôt ALT. [p, p, p].

p, blokuj citáciu 81,0,0,0,0 ->

Metabolický syndróm

Metabolický syndróm je opísaný ako súbor vzájomne súvisiacich príznakov, ktoré zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky a riziko smrti všeobecne. Medzi tieto príznaky patrí vysoký krvný tlak, všeobecný chronický zápal, vysoký cholesterol, akumulácia brušného tuku (viscerálny tuk) a inzulínová rezistencia. [R]

p, blokuj citáciu 82,0,0,0,0 ->

V nálezoch metaanalýzy 5 štúdií zahŕňajúcich 29 815 účastníkov sa zistilo, že riziko rozvoja metabolického syndrómu sa zvyšuje o 14% s každým zvýšením ALT v krvi o ďalších 5 U / L. [R]

p, blokuj citáciu 83,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (28 456 účastníkov) boli u ľudí s hladinami ALT v hornej štvrtine normálneho rozsahu diagnostikovaní metabolický syndróm o 82% viac ako u tých, ktorých hladiny ALT boli v dolnej štvrtine tohto rozsahu. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> ZNAČKY METABOLICKEJ SYNDROMY

V 2 štúdiách (5 586 adolescentov a 1 740 dospelých účastníkov) bola zvýšená ALT významne spojená so zvýšením C-reaktívneho proteínu (často diagnostikovaná u ľudí s metabolickým syndrómom). Zápal pečene môže prispieť k všeobecnému chronickému zápalu u pacientov s metabolickým syndrómom. [p, p, p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 85,0,0,0,0 ->

Vysoký obsah železa v krvi

Vysoké hodnoty ALT môžu byť spojené s abnormálne vysokou hladinou železa v krvi, čo prispieva k poškodeniu pečene (záver v mnohých štúdiách s 15 676 a 13 605 dospelými účastníkmi a 959 postmenopauzálnymi ženami). [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 86,0,0,0,0 ->

Prebytok železa môže sám osebe viesť k poškodeniu pečene a ďalšiemu zvýšeniu ALT. [p, p]

p, blokuj citáciu 87,0,0,0,0 ->

V štúdii s 3 455 účastníkmi bola vysoká hladina ALT spojená so zvýšením množstva hormónu hepcidín (ktorý reguluje železo v tele), čo naznačuje pokus nášho tela chrániť pečeň pred preťažením železom produkciou tohto hormónu. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - HLAVNÝ REGULÁTOR HOMEOSTASIZÁCIE ŽELEZA V ORGANIZMU (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

U myší zvýšenie množstva železa v krvi spôsobilo zvýšenie všeobecného zápalu, množstvo voľných radikálov a hromadenie jazvy v pečeni, čo stimulovalo zvýšenie hladín ALT. [R]

p, blokuj citáciu 89,0,0,0,0 ->

hemochromatóza

Hemochromatóza je genetické ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne u ľudí s bielou kožou (0,33% pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia) a ktoré znižuje schopnosť tela správne spracovať železo a hromadiť ho v telesných tkanivách. [p, p] Hemochromatóza spôsobuje preťaženie železom blokovaním produkcie hepcidínového hormónu. [R]

p, blokuj citáciu 90,0,0,0,0 ->

V štúdii zahŕňajúcej 100 pacientov s hemochromatózou malo 65% z nich vysoké hladiny ALT. [R]

p, blokuj citáciu 91,0,0,0,0 ->

Svalová choroba alebo zranenie

V dôsledku množstva ALT prítomného vo svalových bunkách môžu zranenia a ochorenia svalového tkaniva tiež spôsobiť zvýšenie ALT v dôsledku uvoľnenia tohto enzýmu z odumierajúcich buniek do krvi. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Vyšetrenie 620 pacientov so zápalovými ochoreniami svalov (polymyozitída, dermatomyozitída) u 43% odhalilo zvýšené hladiny ALT. [R]

p, blokuj citáciu 93,0,0,0,0 ->

Takmer 88% pacientov so svalovou dystrofiou, dedičným ochorením, pri ktorom svaly oslabujú a atrofia, vykazovalo vysoké hladiny ALT (štúdia na 232 pacientoch). [R]

p, blokuj citáciu 94,0,0,0,0 ->

V štúdii so 16 pacientmi, u ktorých sa diagnostikovalo rôzne svalové zranenie v dôsledku extrémnej fyzickej námahy, sa zistilo zvýšenie ALT. [R].

p, blokuj citáciu 95,0,0,0,0 ->

Pri niektorých typoch ochorení svalového tkaniva sa závažnosť lézie dá zistiť meraním hladín ALT. [R]

p, blokuj citáciu 96,0,0,0,0 ->

V štúdii so 189 pacientmi s rabdomyolýzou na jednotke intenzívnej starostlivosti c sa zistilo, že stav ľudí s rýchlou deštrukciou svalových buniek a vysokou mierou ALT (nad 1 000 U / l) mal o 46,2% vyššiu šancu na smrť ako ľudia s znížená ALT. [R]

p, blokuj citáciu 97,0,0,0,0 ->

Vývoj zdvihu

V metaanalýze 29 štúdií (spolu 1,23 milióna ľudí) sa dospelo k záveru, že pri vysokých hladinách ALT existuje mierny nárast pravdepodobnosti mozgovej príhody. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

V inej štúdii 279 982 ázijských mužov so zvýšenou ALT bola ich šanca na mŕtvicu o 74% vyššia ako u mužov s nízkou ALT. Tento vzťah bol však u žien menej výrazný (riziko 60%). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> PROCES ROZVOJA ATERÉRYLERÓZY

Vysoký cholesterol

Hladiny ALT, LDL (zlý cholesterol) a triglyceridov (hlavný typ tuku v tele) sú často vzájomne prepojené. Môže to byť spôsobené účinkami inzulínovej rezistencie a vývojom tukových pečeňových ochorení (NAFLD), čo naznačuje, že hlavnou príčinou týchto chorôb je zvýšený cholesterol a ALT. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 100,0,0,0,0 ->

Ľudia s vysokou hladinou ALT majú navyše nízku hladinu HDL (dobrého cholesterolu) - zistenia niekoľkých štúdií (celkovo 77 191 účastníkov). [p, p].

p, blokuj citáciu 101,0,0,0,0 ->

Hypertenzia (vysoký krvný tlak)

Vysoká ALT bola úzko spojená so zvýšením krvného tlaku v 2 štúdiách s 15 676 a 416 účastníkmi. [p, p]

p, blokuj citáciu 102,0,0,0,0 ->

Z 69 aktívnych hráčov v Americkej futbalovej lige (NFL), zvýšená ALT bola bežná u tých, ktorí mali vysoký BMI, krvný tlak vyšší ako 130/80 mmHg a väčší pás. [R]

p, blokuj citáciu 103,0,0,0,0 ->

Vysoký krvný tlak spolu s rastom ALT môže viesť k ďalším zdravotným problémom. Ľudia s alkoholovým ochorením pečene, cukrovkou 2. typu a metabolickým syndrómom majú zvyčajne vysoký krvný tlak a vysoké hladiny ALT (dve štúdie s 27 769 a 96 účastníkmi). [p, p]

p, blokuj citáciu 104,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (151 pacientov s nealkoholickým mastným ochorením pečene) sa preukázalo, že zvýšené hodnoty ALT zvyšujú riziká a zvyšujú krvný tlak. [R]

p, blokuj citáciu 105,0,0,0,0 ->

Zvýšené hladiny kyseliny močovej

Významné množstvo kyseliny močovej v krvi môže viesť k dny a urolitiáze. [R]

p, blokuj citáciu 106,0,0,0,0 ->

V 2 štúdiách (11.572 a 3.260 účastníkov) mali ľudia s vysokou hladinou kyseliny močovej v krvi vyššie hodnoty ALT. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

Podobný výsledok sa zistil v inej štúdii s 11 898 dospelými účastníkmi, ale iba u žien. [R]

p, blokuj citáciu 108,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hodnôt kyseliny močovej zvyšuje riziko vývoja nealkoholických tukových pečeňových ochorení (NAFLD) v štúdii s 3 768 dospelými. [P, p]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Nedostatok antioxidantov

Zvýšené hladiny ALT boli spojené s nízkymi hladinami antioxidantov v tele (2 štúdie - 13 605 a 4 376 účastníkov). [p, p]

p, blokuj citáciu 110,0,0,0,0 ->

Najmä hladiny karotenoidov (alfa-karotén, beta-karotén, iné karotenoidy, beta-kryptoxantín, luteín a zeaxantín) a vitamínu C boli nižšie u pacientov s vysokými hodnotami ALT (štúdia s 13 605 účastníkmi). [R]

p, blokuj citáciu 111,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (1 037 účastníkov nad 7 rokov) mali ľudia s nízkym obsahom provitamínu A (beta-karotén, beta-kryptoxantín a iné karotenoidy) o 70% vyššiu pravdepodobnosť zvýšenia ALT ako účastníci s vysokými hodnotami týchto antioxidantov. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> ÚČINKY KAROTINOIDOV NA AKUMULÁCIU TUKOVÝCH TUKOV A ZNÍŽENIE INFLAMMÁCIE ŽIVOTA V JASKU

Ochorenia pečene (najmä hromadenie tukov v tomto orgáne) boli spojené s nízkymi hladinami antioxidantov (2 štúdie s 350 a 97 účastníkmi). [p, p]

p, blokuj citáciu 113,0,0,0,0 ->

Karotenoidy a vitamín E pomáhajú udržiavať zdravie pečene: [p, p]

  • Zlepšenie funkcie inzulínu v bunkách (zníženie inzulínovej rezistencie)
  • Znížená aktivita génov spôsobujúcich bunkovú smrť
  • Premena bielych krviniek na protizápalové imunitné bunky (M1 makrofágy)
  • Blokovanie poškodenia tkanív uvoľňovaním voľných radikálov počas rozkladu tukov.

Choroby spojené s produkciou žlče

Choroby spojené s produkciou žlče ovplyvňujú orgány tela, ktoré sa podieľajú na tejto sekrécii žlče: pečeň, žlčník a pankreas. [R]

p, blokuj citáciu 114,0,0,0,0 ->

V štúdii so 424 pacientmi so zápalom žlčníka (cholecystitída) sa ukázalo, že tí pacienti, ktorí nemali v žlčníku kamene, vykazovali mierne zvýšenie hladín ALT (82,5 U / l) a pacienti s kameňmi v žlčníku mali výrazne zvýšené hladiny ALT (95 U / l). [R]

p, blokuj citáciu 115,0,0,0,0 ->

U 7 pacientov so žlčníkovými kameňmi bola ALT spočiatku veľmi vysoká - viac ako 1 000 U / L. Hladiny ALT sa znížili ihneď po odstránení žlčových kameňov. [p, p]

p, blokuj citáciu 116,0,0,0,0 ->

Žlčové kamene môžu tiež spôsobiť pankreatitídu tým, že blokujú žlčové kanáliky a spôsobujú, že žlč prúdi späť do pankreasu. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Celiakia

V štúdii so 140 pacientmi s chronicky zvýšenými hladinami ALT, ktoré nebolo možné vysvetliť ochorením pečene, cukrovkou alebo požívaním alkoholu, sa zistilo 8,5% prípadov nerozpoznaného celiakie. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Poškodenie pečene v dôsledku neliečenej celiakie sa nazýva autoimunitná hepatitída spojená s celiakiou a spravidla sa úspešne zastaví prechodom na bezlepkovú (lepkovú) diétu. [R]

p, blokuj citáciu 120,0,0,0,0 ->

V 2 štúdiách so 171 a 158 dospelými jedincami s neliečenou celiakiou malo 42 až 47% vysoké hodnoty ALT. Po prísnej bezlepkovej diéte sa hladiny ALT vrátili k normálu u 95 - 100% týchto ľudí. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMUNÁLNA INFLAMMÁCIA V tenkom čreve pod vplyvom GLUTEN (GLUTEN)

Okrem toho sa v inej štúdii s 13 818 účastníkmi s celiakiou a 66 584 zdravých dospelých zistilo, že pacienti s celiakiou vykazovali 2-6-krát zvýšené riziko vzniku iných ochorení pečene. [R] To naznačuje, že nedostatočná tolerancia na glutén (glutén) môže spôsobiť dlhodobé poškodenie pečene. [R]

p, blokuj citáciu 122,0,0,0,0 ->

Nedostatok kyslíka v tele

Zlá cirkulácia, ako aj spánková apnoe a vysoká nadmorská výška, môžu viesť k hypoxii, čo znamená, že naše bunky hladujú a nemajú dostatok kyslíka. [R]

p, blokuj citáciu 123,0,0,0,0 ->

Monitorovanie 182 pacientov s extrémne vysokou hladinou ALT viac ako 2 roky odhalilo zlý krvný obeh, čo je jedna z bežných príčin takého výrazného zvýšenia ALT (viac ako 1 000 jednotiek / l). [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

V klinickej štúdii s 85 pacientmi s ochorením pečene tí, ktorým bola diagnostikovaná spánková apnoe, vykazovali vyššie hodnoty ALT av inej štúdii so spánkovými apnoe (540 účastníkov) presnejšie predpovedali zvýšenie hladiny ALT v tele znížené hladiny kyslíka. [p, p].

p, blokuj citáciu 125,0,0,0,0 ->

Naše telo reaguje na nedostatok kyslíka tým, že vytvára viac červených krviniek (červených krviniek) vytvorených na prepravu kyslíka. Tým sa zvyšuje hematokrit (hodnota krvného obrazu), ktorá meria percento červených krviniek v krvi. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Hypoxia môže viesť k poškodeniu orgánov a zvýšeniu všeobecného zápalu, ako aj k zníženiu schopnosti pečene regenerovať sa, k zníženiu schopnosti vytvárať nové krvné cievy a opravovať spojivové tkanivo. Toto sa testovalo na modeli spánkového apnoe u potkanov. Zistilo sa, že niekedy hypoxia viedla k poškodeniu pečene voľnými radikálmi, čo nakoniec viedlo k vývoju úplného nealkoholického tuku v pečeni (NAFLD). [p, p, p]

p, blokuj citáciu 127,0,0,0,0 ->

Ochorenie pečene samo o sebe môže znížiť obsah kyslíka v pečeňových bunkách a vytvoriť pozitívnu spätnoväzbovú slučku, ktorá rýchlo zhoršuje zdravie pečene. [R]

p, blokuj citáciu 128,0,0,0,0 ->

Vírusové infekcie

Metaanalýza 11 štúdií (2 086 pacientov) skúmala účinky horúčky dengue (tropický vírus prenášaný komármi) na ALT. Zistilo sa, že 52% pacientov s horúčkou dengue a 54% pacientov so život ohrozujúcim stavom horúčky dengue - hemoragickou horúčkou, vykazovalo abnormálne vysoké hladiny ALT. [P] Podobné zvýšenie ALT bolo najpravdepodobnejšie spôsobené zápalom pečene pri vystavení vírusu dengue (štúdia zahŕňajúca 169 pacientov). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Pri monitorovaní 41 pacientov s mononukleózou sa index ALT spočiatku zvýšil asi päťkrát, po 20 dňoch sa však vrátil k normálnym hodnotám. [R]

p, blokuj citáciu 130,0,0,0,0 ->

Vysoké čísla ALT môžu signalizovať závažnú infekciu. V štúdii s 353 pacientmi s horúčkou dengue viedli vysoké skóre ALT k dlhšiemu pobytu v nemocnici a možnému rozvoju zlyhania obličiek alebo pečene alebo dokonca k smrti. [p, p, p, p]

p, blokuj citáciu 131,0,0,0,0 ->

Vysoká hladina ALT je okrem toho spojená so silnou aktivitou vírusu HIV (odhad hladiny vírusovej RNA v krvi) a vývojom inej závažnej infekcie (2 štúdie s 2 365 dospelými a 440 pacientmi s infekciou HIV). [p, p]

p, blokuj citáciu 132,0,0,0,0 ->

Nedostatok cholínu

Cholín je organická zlúčenina (skupina vitamínu B) a je hepatoprotektorom (chráni pečeňové bunky) a podporuje metabolizmus tukov v pečeni. Naše telo produkuje veľmi malé množstvo cholínu, takže hlavným zdrojom tejto látky sú potraviny, napríklad vajcia, kuracie mäso, losos alebo mandle. [R]

p, blokuj citáciu 133,0,0,0,0 ->

Zistilo sa, že potkany s nedostatkom cholínu mali vyššie hladiny ALT ako tie hlodavce, ktoré dostávali cholín v potrave. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> POTRAVINY RICH CHOLIN

Štúdie na ľuďoch sú však stále neúplné. V klinickej štúdii zahŕňajúcej 15 pacientov dostávali výživu prostredníctvom stentu (parenterálna výživa) s dostatočným množstvom cholínu a ich hladiny ALT sa po 6 týždňoch znížili. V inej klinickej štúdii so 60 ľuďmi suplementácia cholínom (550 mg denne) nepreukázala zníženie hladín ALT, ale neprispela ani k zvýšeniu ALT. [p, p]

p, bloková citácia 135,0,0,0,0 ->

Komplikácie počas tehotenstva

V štúdii so 430 tehotnými ženami s nevysvetlenými vysokými hladinami ALT nespôsobenými diabetes mellitus, ochorením pečene alebo konzumáciou alkoholu sa zistilo o 82% vyššie riziko vzniku cukrovky počas tehotenstva, s výnimkou žien, ktoré už mali obezitu pred tehotenstvom. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

V inej štúdii s 323 tehotnými ženami viedla vysoká ALT počas prvého trimestra k 80% zvýšeniu rizika makrozómie (zvýšená hmotnosť plodu). [R]

p, bloková citácia 137,0,0,0,0 ->

Rakovina (Ázijci)

V metaanalýze 14 štúdií zahŕňajúcich 1,79 milióna ľudí v Ázii zvýšilo ALT v hornej tretine svojho normálneho rozsahu riziko vzniku rakoviny o 65% v porovnaní s ľuďmi s ALT v dolnej tretine normálneho rozsahu. Takéto spojenie sa však neskúmalo na príklade Európanov. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

V inej štúdii zahŕňajúcej 782 632 kórejských mužov zvýšenie ALT viedlo k 62% nárastu rizika vzniku rakoviny pažeráka a 60% väčšej pravdepodobnosti úmrtia z toho v porovnaní s mužmi s nižšou mierou ALT. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Zvýšené riziko úmrtnosti

Metaanalýza 19 štúdií (celkom 9,24 milióna v Ázii) ukázala, že hodnoty ALT v hornej tretine normálneho rozsahu hodnôt zvýšili o 43% šance ľudí na smrť z akejkoľvek príčiny v porovnaní s tými, ktorí mali ALT v dolnej tretine. normálny rozsah. Tieto štúdie sa však neuskutočnili za účasti Európanov. [R]

p, blokuj citáciu 140,0,0,0,0 ->

depresie

U ľudí so zvýšenou hladinou ALT je pravdepodobnosť príznakov depresie 67-76% vyššia (štúdia zahŕňajúca 5,984 dospelých). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Zápal, ktorý často sprevádza zvýšenie ALT a ochorenia pečene, môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť depresie prostredníctvom účinkov imunitných signálov na mozog. [p, p]

p, blokuj citáciu 142,0,0,0,0 ->

Ochorenie srdca (možno)

Nízka hladina ALT je zvyčajne spojená so zvýšenou pravdepodobnosťou kardiovaskulárnych chorôb, ale niektorí vedci dospeli k opačnému záveru. [R].

p, bloková citácia 143,0,0,0,0 ->

Metaanalýzou 29 štúdií (spolu 1,23 milióna účastníkov) sa zistil zanedbateľný pozitívny vzťah medzi hladinami ALT a vývojom kardiovaskulárnych chorôb u ázijských obyvateľov, zatiaľ čo srdcové choroby mali nepriamy vzťah s ALT (čím menej ALT, tým viac chorôb) a mozgová príhoda ukázala priamy vzťah (zvýšená ALT zvýšila riziko mozgovej príhody). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Vysoká ALT tiež zvyšuje pravdepodobnosť rozšírenia srdca v experimentálnej štúdii so 151 pacientmi s nealkoholickým ochorením pečene (NAFLD). [R]

p, blokuj citáciu 145,0,0,0,0 ->

V inej štúdii so 610 pacientmi s ischemickou chorobou srdca boli v krvi diagnostikované v priemere o 230% vyššie hladiny ALT ako u zdravých ľudí (bez ohľadu na sprievodné faktory, ako je konzumácia alkoholu, vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

V 2 ďalších štúdiách bola ALT spojená s rozvojom metabolického syndrómu, ale nezistila sa žiadna významná súvislosť s kardiovaskulárnymi ochoreniami (3 719 a 2 812 účastníkov). [p, p]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blokuj citáciu 148,0,0,0,0 ->

Ako znížiť ALT

Mierne cvičenie

Cvičenie významne znížilo ALT u 1787 pacientov (metaanalýza a 2 ďalšie štúdie) s ochorením pečene. Ľudia s vysokým indexom telesnej hmotnosti (BMI) s väčšou pravdepodobnosťou dosiahnu pozitívny výsledok - zníženie ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Cvičenie pravdepodobne zníži aj hladiny ALT u detí a dospievajúcich. Štúdia zahŕňala 2 844 adolescentov), ​​tí s nízkou fyzickou zdatnosťou vykazovali vyššie hodnoty ALT v porovnaní s fyzicky vyvinutými adolescentmi. Vedci dospeli k záveru, že zlepšenie fyzickej zdatnosti pomáha znižovať ALT. [p, p]

p, blokuj citáciu 150,0,0,0,0 ->

Intenzívny tréning naopak zvýšil ALT v štúdiách o boxeroch, hokejistoch a ultra maratónskych bežcoch. [p, p, p]

p, blokuj citáciu 151,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 152,0,0,0,0 ->

Stratiť váhu

V 15-mesačnej štúdii s 31 dospelými s nadváhou viedlo cvičenie a strava k úbytku hmotnosti, čo priamo súviselo so znížením ALT. [R]

p, blokuj citáciu 153,0,0,0,0 ->

V klinickej štúdii (2 153 zdravých účastníkov) liečba cukrovky metformínom liečiva po dobu 3 rokov znížila hodnoty ALT. Tento účinok závisí od chudnutia, čo naznačuje, že metformín podporuje chudnutie, čo zase znižuje hladiny ALT. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> POTRAVINY S RÔZNYMI KARBOHYDRÁTMI

Dieta s nízkym obsahom uhľohydrátov

Pri nízkokalorickej diéte dochádza k poklesu ALT pravdepodobne v dôsledku chudnutia, hoci to nie je priamy vzťah. [R]

p, blokuj citáciu 156,0,0,0,0 ->

Napríklad v klinickej štúdii s 259 pacientmi s cukrovkou vykazovali ľudia s nadváhou, ktorí dodržiavali stredomorskú stravu (35% uhľohydrátov, 45% tuku), po 6 mesiacoch nižšie hodnoty ALT ako tí, ktorí dodržiavali špeciálnu diétu. od American Diabetes Association (50% uhľohydrátov, 30% tukov). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Okrem toho v inej klinickej štúdii s 52 pacientmi s nadváhou a inzulínom rezistentnými viedla diéta s nízkym obsahom sacharidov (40% uhľohydrátov, 45% tuku) k väčšiemu poklesu ALT ako k nízkotučnému strave (60% uhľohydrátov, 25% tukov). ), hoci obe diéty mali rovnaké množstvo kalórií a účastníci stratili rovnaké množstvo váhy. [R]

p, bloková citácia 158,0,0,0,0 ->

Okrem toho v štúdii s 59 úplnými ženami viedla strava s nízkym obsahom uhľohydrátov a nízkym obsahom tuku k zníženiu ALT (o 33% so znížením uhľohydrátov v potrave, o 41% so znížením tukov). Obe skupiny týchto žien tiež stratili porovnateľné množstvo hmotnosti (5,5%, resp. 5,7%), čo naznačuje, že úbytok hmotnosti je hlavným faktorom znižovania ALT. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Odpadový lepok (bezlepkový)

Ak sa zistí neznášanlivosť na lepok (glutén), prechod na diétu s bezlepkovými potravinami je najlepšou voľbou na zníženie ALT. V 2 štúdiách zahŕňajúcich 171 a 158 pacientov s celiakiou sa hodnoty ALT po 6 mesiacoch znížili u 95 - 100% ľudí po prechode na bezlepkovú stravu. [p, p]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Zahrňte do svojej stravy viac vitamínov a antioxidantov.

Vysoké hladiny ALT v krvi môžu byť spojené s abnormálne nízkymi hladinami vitamínov a antioxidantov v tele, čo naznačuje, že doplnenie týmito látkami môže byť prospešné. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioxidanty a vitamíny môžu zlepšiť zdravie pečene a znížiť hodnoty ALT znížením oxidačného poškodenia a zápalu v pečeni (premena makrofágov na protizápalový typ). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

Vitamín E

Metaanalýza uverejnená v roku 2015 z 5 klinických štúdií so 401 pacientmi s nealkoholickým mastným ochorením pečene preukázala, že doplnením vitamínom E sa hladiny ALT v priemere znížili o 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

Doplnenie vitamínu E tiež znížilo hladiny ALT u pacientov s nealkoholickým tukovým ochorením pečene, nealkoholickou steatohepatitídou a chronickou hepatitídou C podľa inej metaanalýzy z 8 štúdií (119 pacientov s rôznymi ochoreniami pečene). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

V štúdii (klinicky dvojito zaslepené, randomizované) s 247 pacientmi s nealkoholickým ochorením pečene (NAFLD), príjem 800 IU vitamínu E za deň (približne 530 mg) znížil hodnoty ALT po 96 týždňoch takejto liečby a viedol k zlepšeniu zdravotného stavu pečene (na kontrolu sa použila biopsia)., [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Tento výsledok sa však neopakoval v pokusoch s deťmi a dospievajúcimi. [p, p] Vitamín E významne neznížil ALT u detí s ochorením pečene (NAFLD) v metaanalýze 5 klinických štúdií zahŕňajúcich 270 detí. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

V ďalšej klinickej štúdii so 173 adolescentmi s nealkoholickým tukovým ochorením pečene (NAFLD) nepreukázal denný príjem 800 IU vitamínu E po dobu 96 týždňov žiadne zníženie hladín ALT. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> MOŽNÉ ÚČINKY RESVERATROLU NA ZNÍŽENIE INFLAMMÁCIE, ZABRÁNENIE ATHEROSKLERÓZY A ZLEPŠENIE METABOLIZMU (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratrol je antioxidant nachádzajúci sa v koži hrozna a čučoriedok, ktorý môže znížiť zápal a odumieranie buniek v pečeni. [p, p]

p, bloková citácia 170,0,0,0,0 ->

V mnohých klinických štúdiách (50 a 60 pacientov s nealkoholickou mastnou chorobou pečene) sa ukázalo, že denný príjem doplnkov resveratrolu znížil hodnoty ALT. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

K zníženiu ALT došlo v týchto prípadoch:

  • Denný príjem 500 mg resveratrolu po dobu 12 týždňov znížil ALT v priemere o 32%. [R]
  • Denný príjem 300 mg resveratrolu po dobu 13 týždňov znížil hladiny ALT v priemere o 18%. [R]

Vitamín C

Vitamín C významne znižuje ALT v pokusoch na potkanoch vystavených pesticídom (neutralizuje voľné radikály). [R]

p, bloková citácia 172,0,0,0,0 ->

Vitamín C a vitamín E samotné a v kombinácii znižujú vysoké hladiny ALT u ošípaných po otrave meďou. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Kombinácia vitamínov C a E nakoniec znižuje hodnoty ALT pri konzumácii alkoholu znížením voľných radikálov (v priebehu početných štúdií na potkanoch). [p, p]

p, bloková citácia 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Potraviny obsahujúce flavonoidy rutín a kvercetín.

bežný

Liečba rutínom, antioxidantom z citrusových šupiek alebo iných potravín, znižuje hladinu ALT u potkanov potom, čo priberú na váhe vďaka vysokej kalorickej strave a dennej konzumácii alkoholu. [R]

p, blokuj citáciu 176,0,0,0,0 ->

Denný príjem rutínu chráni potkany pred vysokou hladinou ALT, keď sa kŕmia potravinami s vysokým obsahom cholesterolu (znížením poškodenia pečene spôsobeným voľnými radikálmi). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

káva

V mnohých štúdiách (spolu 26,206 účastníkov) ľudia, ktorí pili v priemere najmenej 2 šálky kávy denne, vykazovali nižšie hladiny ALT ako tí, ktorí nepili kávu. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

V štúdii s 376 pacientmi s hepatitídou C dostali jedinci dodatočnú diétu s kávou počas 12 mesiacov a tí, ktorí pili kávu, pravidelne vykazovali pokles hodnôt ALT alebo udržiavali tieto hodnoty na normálnej úrovni. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

V štúdii so 177 pacientmi s fibrózou pečene však denná spotreba kávy neznížila hladiny ALT. Účastníci, ktorí pili menej ako 2 šálky kávy denne, však preukázali znížené zjazvenie (fibrózu) pečene (podľa výsledkov biopsie pečene), čo naznačuje, že káva stále zlepšuje zdravie pečene. [R]

p, blokuj citáciu 180,0,0,0,0 ->

Zatiaľ nie je jasné, čo má káva priaznivé účinky na organizmus (antioxidanty alebo iný mechanizmus). Je však nepravdepodobné, že kofeín je látkou, ktorá pozitívne ovplyvňuje pečeň, pretože zelený čaj, ktorý obsahuje oveľa menej kofeínu, má tiež pozitívny vplyv na organizmus a znižuje hladiny AST, ALT a feritínu. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Prípravky zo železa

Terapia s trojmesačným príjmom železa na jej obnovenie v tele umožnila znížiť ALT v priemere o 38% v klinickej štúdii zahŕňajúcej 33 pacientov s chronickou hepatitídou C. [P]

p, bloková citácia 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologické doplnkové látky s rastlinnými extraktmi

Artičokové listy

Denný príjem 2 400 mg extraktu z artičokového listu počas 2 mesiacov mal za následok zníženie hladín ALT v priemere o 47% v klinickej štúdii so 60 pacientmi s nealkoholickým mastným ochorením pečene (NAFLD). [R]

p, blokuj citáciu 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Listy Hammada scoparia sa používajú v ľudovej medicíne v severnej Afrike na liečenie rakoviny, hepatitídy a obezity. [P] Denné doplňovanie týmto extraktom chránilo potkany pred zvyšovaním ALT v dôsledku konzumácie alkoholu. [R]

p, blokuj citáciu 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii je rastlina, ktorá rastie v tropických pralesoch Afriky, kde ju obyvatelia tohto kontinentu používajú na liečbu bolesti žalúdka, kašľa, prechladnutia, zápalu a hadího bôbu. [P] Denné použitie tohto rastlinného extraktu významne znižuje hladiny ALT u potkanov, pravdepodobne znížením inzulínovej rezistencie. [R]

p, blokuj citáciu 186,0,0,0,0 ->

Znížte príjem alkoholu

Malé množstvo alkoholu môže znížiť ALT zvýšením citlivosti na inzulín, znížením voľných radikálov a / alebo znížením hladín kyseliny močovej v krvi. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

V štúdii s 9 703 zdravými Japoncami priemerná konzumácia alkoholu (4 až 14 nápojov týždenne) ukázala zníženie hladín ALT. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Minimálna konzumácia alkoholu (1% objemu vody) významne znížila ALT u potkanov kŕmených veľkým množstvom tuku. Zdvojnásobenie spotreby alkoholu na 2% tento účinok oslabilo. [P] Toto zodpovedá približne 11 gramom čistého alkoholu na osobu a deň.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 nefunguje

Predtým mnohí vedci preložili účinný účinok omega-3 mastných kyselín pri liečbe nealkoholických tukových pečeňových ochorení (NAFLD) na možnosť zníženia ALT. Vedecké štúdie však túto možnosť nepotvrdili. [p, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Aj keď niektoré štúdie ukázali pozitívny výsledok, 2 metaanalýzy (celkom 932 účastníkov) nenašli žiadne výhody Omega-3 na zníženie hladín ALT. [p, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

Poznámka k úrovni ALT

Test ALT nie je spoľahlivým meradlom na vyhodnotenie zdravia pečene. Normálna hladina ALT môže maskovať rôzne choroby alebo infekcie a individuálne rozdiely v počtoch ALT sú príliš veľké z dôvodu vnútorných a vonkajších faktorov. [p, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

Z prehľadu literatúry vyplýva, že hladiny ALT sa môžu zo zdravotných dôvodov líšiť o 10 až 20% u veľmi podobných ľudí, čo naznačuje potrebu štandardizácie vo výskume. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Preto ďalšie analýzy iných pečeňových enzýmov ako AST, alkalická fosfatáza a GGT, ktoré môžu pomôcť vytvoriť ucelenejší obraz o zdraví pečene. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->