Ako urobiť glukózové testy a aké výsledky výskumu môžu povedať?

Analýzy

Hladina cukru v krvi má veľký význam pri diagnóze rôznych chorôb a predovšetkým diabetes mellitus. Laboratórne testy na glukózu pomôžu vyhodnotiť tento ukazovateľ. Poďme o nich hovoriť podrobnejšie..

Glukóza vo výsledkoch analýzy

Väčšina energie, ktorú potrebujeme, pochádza z uhľohydrátov. V gastrointestinálnom trakte sa delia na jednoduché molekuly monosacharidov - glukóza, fruktóza a galaktóza, pričom glukóza predstavuje až 80% absorbovaných monosacharidov. V niektorých prípadoch je naše telo tiež schopné prevádzať tuky a bielkoviny na glukózu. Preto je glukóza hlavným zdrojom energie. Je potrebné poznamenať, že významná zmena normálnej hladiny glukózy sa považuje za veľmi alarmujúci príznak..

Hladinu cukru v krvi je možné určiť iba pomocou glukózového testu, ale existujú náznaky, ktoré naznačujú, že tento indikátor nie je v poriadku. Lekár zvyčajne poskytuje odporúčanie na vyšetrenie glukózy v krvi, ak má pacient príznaky, ako sú:

únava;
bolesti hlavy;
chudnutie so zvýšenou chuťou k jedlu;
sucho v ústach, smäd;
časté a silné močenie, najmä v noci;
vzhľad varu, dlhé hojenie vredov, rán a škrabancov;
znížená imunita;
svrbenie v slabinách bez infekcií;
znížená ostrosť zraku, najmä u ľudí nad 50 rokov.

Existujú tiež rizikové skupiny. Ľudia v nich musia byť pravidelne testovaní na glukózu. Platí to pre ľudí s cukrovkou, ako aj pre tých, u ktorých sa vyskytli prípady tohto ochorenia, pre ľudí s nadváhou a hypertenziou.

Vysoká hladina glukózy v krvi nemusí súvisieť s ochorením, ale s užívaním určitých liekov - napríklad perorálnych kontraceptív, diuretík, amfetamínov, steroidných protizápalových liekov..

Druhy glukózových testov

V prípade modernej medicíny nie je stanovenie hladiny glukózy v krvi problémom. Na identifikáciu tohto ukazovateľa bolo vyvinutých veľa presných metód..

Laboratórne metódy

Najspoľahlivejšie sú najbežnejšie používané laboratórne metódy na stanovenie hladiny glukózy v krvi..

Biochemický krvný test na glukózu

Toto je najbežnejšia základná metóda na stanovenie hladiny glukózy v krvi. V medicíne sa používa už niekoľko desaťročí, pretože má vysoký informačný obsah a spoľahlivosť. Analýza sa podáva na lačný žalúdok, na vyšetrenie odoberte 5 ml krvi zo žily. Výsledky sa vydávajú veľmi rýchlo - nasledujúci deň alebo aj po niekoľkých hodinách. Náklady na takúto analýzu sú 300 - 600 rubľov.

Aby získal presnejší obraz, lekár niekedy predpíše ďalšie špecifikujúce testy..

Krvný test na toleranciu glukózy s „záťažou“ (test na toleranciu glukózy na lačný žalúdok so záťažou)

Táto analýza je predpísaná pre podozrenie na latentný metabolizmus uhľohydrátov. Je to štúdia zmien glukózy v krvi po užití nasýteného roztoku cukru. Analýza pozostáva z troch fáz - najprv sa krv odoberie na lačný žalúdok, ako v prípade konvenčnej biochemickej analýzy, potom sa pacientovi podá cukrový roztok na pitie a potom sa dvakrát v hodinových intervaloch odoberajú opakované vzorky krvi. Medzi štúdiami by pacient nemal jesť, nepiť ani nefajčiť. Náklady na analýzu - 700 - 850 rubľov.

Test glukózovej tolerancie na C-peptidy

Stanovenie C-peptidu kvantifikuje funkciu beta buniek produkujúcich inzulín, rozlišuje medzi inzulín-dependentným a non-inzulín-dependentným diabetes mellitus. Priemerné náklady na vykonanie tohto testu v moskovských laboratóriách sú 1500 - 1700 rubľov.

Glykovaný hemoglobínový test

Glykovaný hemoglobín je forma hemoglobínu, ktorá sa tvorí v dôsledku jeho interakcie s glukózou. Tento ukazovateľ odráža hladinu glukózy v krvi počas životnosti červených krviniek, to znamená až 120 dní. Tento test sa zvyčajne používa na hodnotenie stupňa kompenzácie diabetes mellitus a umožňuje včasnú diagnostiku niektorých foriem choroby. Cena - 600 - 800 rubľov.

Analýza hladiny fruktozamínu

Fruktozamín je látka tvorená interakciou plazmatických proteínov s glukózou. Jeho množstvo ukazuje stupeň kompenzácie diabetes mellitus počas liečby. Krv sa podáva ráno na lačný žalúdok. Táto analýza odráža priemernú hladinu glukózy v plazme 2 - 3 týždne pred meraním. Cena testu je 400 - 600 rubľov.

Analýza laktátu

Laktát je dobre známa kyselina mliečna, ktorá sa vytvára pri rozklade glukózy v tkanivách. Je to laktát, ktorý po intenzívnom tréningu spôsobuje bolesť svalov. Kyselina mliečna obvykle vstupuje do krvného obehu a je zlikvidovaná. Dôvodom zvýšenia hladín laktátu je tkanivová hypoxia, to znamená hladovanie buniek kyslíkom. U asi polovice pacientov s cukrovkou je laktát zvýšený. Krv sa podáva laktátu ráno na lačný žalúdok. Môžete skontrolovať hladinu kyseliny mliečnej na 800 - 1100 rubľov.

Tehotenský test na meranie hladiny glukózy v krvi (glukózový tolerančný test počas tehotenstva)

V skutočnosti je to normálny test na hladinu glukózy so zaťažením, jediný rozdiel je v koncepcii normy - ako sme už povedali, počas tehotenstva sa hladina cukru v krvi môže zvýšiť a približne 14% nastávajúcich matiek sa stretne s typom cukrovky nazývaným „gestačný“. Náklady na test je 700 - 850 rubľov.

Analýza moču na glukózu

Na stanovenie hladiny cukru berú nielen krv, ale aj moč. U zdravého človeka zvyčajne nie je prítomná glukóza v moči. Jeho prítomnosť naznačuje vývoj diabetes mellitus alebo jeho zlú kompenzáciu. Náklady na test sú 280 - 350 rubľov.

Expresné metódy

Existujú tiež rôzne metódy na určovanie hladiny cukru v domácnosti - napríklad špeciálne zariadenia - glukometre, testovacie prúžky na určovanie hladiny glukózy v krvi a moči. Sú určené na nezávislú kontrolu hladiny cukru - pacient môže kontrolovať tento ukazovateľ a viesť osobitný denník, ktorý pomôže lekárovi pri výbere liečby alebo jej korekcie. Takéto testy však nemôžu nahradiť laboratórne testy - ich presnosť nie je ani zďaleka ideálna.

Test na krvnú glukózu: ako sa pripraviť a ako sa má užívať?

Aby test dal presný výsledok, musíte sa naň pripraviť. Niektoré lieky, zmeny vo vašej obvyklej strave a denná rutina môžu významne ovplyvniť výsledky štúdie..

Zvyčajne sa krvný test na cukor podáva ráno, na lačný žalúdok - medzi posledným odberom jedla a odberom krvi by malo prejsť najmenej 8 - 12 hodín a najmenej 12 hodín na test tolerancie na glukózu. Do 3 dní pred analýzou musíte dodržiavať svoju obvyklú stravu, neobmedzovať sa iba na uhľohydráty, piť veľa vody a vzdať sa silnej fyzickej námahy, alkoholu a užívania určitých liekov, ktoré môžu skresliť výsledky - salicyláty, perorálne kontraceptíva, tiazidy, kortikosteroidy, fenotiazín, lítium, metapiron, vitamín C. Pred ukončením liečby sa musíte, samozrejme, poradiť so svojím lekárom. Pred testovaním sa neodporúča fajčiť alebo piť nič iné ako čistú vodu. Okrem toho musíte v pokojnom stave darovať krv na cukor, takže lekári odporúčajú, aby ste prišli na kliniku o niečo skôr, aby ste mohli sedieť na chodbe asi 15 minút a upokojiť sa..

Pred jedlom sa odporúča rýchle stanovenie hladiny cukru.

Dekódovanie glukózových testov

Hladina glukózy u detí mladších ako 14 rokov je 3,33–5,55 mmol / l, u dospelých je hladina glukózy v krvi 3,89–5,83 mmol / l, od 60 rokov sa hladina glukózy zvyčajne zvyšuje na 6,38 mmol. / l Počas tehotenstva sa hladina 3,3 - 6,6 mmol / l považuje za normálnu. Malo by sa poznamenať, že tehotenstvo môže vyvolať vývoj cukrovky, a preto je potrebné včas vyšetriť na glukózu ženu, ktorá má dieťa.

O akých odchýlkach sa dá hovoriť?

Za normálnych okolností sa obsah glukózy mierne zvyšuje po jedle, ale stále vysoká hladina cukru môže naznačovať prítomnosť chorôb, ako je diabetes mellitus, endokrinné poruchy, pankreatitída. Nízka hladina glukózy je typická pre choroby pankreasu, hypotyreózu, cirhózu, nádory žalúdka a otravu niektorými toxickými látkami - napríklad arzénom..

Ak analýza ukáže, že hladina cukru je zvýšená, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Nemali by ste však paniku - zmena hladiny glukózy sa môže vyskytnúť za mnohých podmienok, dokonca aj u zdravých ľudí. Napríklad, niekedy cukor stúpa počas stresového obdobia alebo v akejkoľvek situácii, keď sa vyskytne adrenalínová horúčka - musíte pripustiť, že v živote moderného človeka je dosť takýchto chvíľ.

Majte na pamäti, že iba lekár môže interpretovať výsledky glukózového testu a urobiť diagnózu, pričom musí zohľadniť nielen výsledky testu, ale aj iné ukazovatele a príznaky..

Hladina cukru v krvi: povolená miera pôstu, metódy merania

Miera hladiny cukru v krvi je rovnaká pre mužov aj ženy. Na zmenu vychytávania glukózy majú vplyv rôzne faktory. Odchýlka od normy nahor alebo nadol môže mať negatívne následky a vyžaduje opravu.

Jedným z hlavných fyziologických procesov v tele je absorpcia glukózy. V každodennom živote sa používa výraz „krvný cukor“, v skutočnosti krv obsahuje rozpustenú glukózu - jednoduchý cukor, hlavný uhľohydrát v krvi. Glukóza hrá ústrednú úlohu v metabolických procesoch a predstavuje najuniverzálnejší energetický zdroj. Dostáva sa do krvi z pečene a čriev, je prenášaná krvným tokom do všetkých buniek tela a dodáva energiu tkaniva. So zvýšením hladiny glukózy v krvi sa zvyšuje produkcia inzulínu - hormónu pankreasu. Pôsobenie inzulínu je v procese prenosu glukózy z medzibunkovej tekutiny do bunky a jej využitia. Mechanizmus prenosu glukózy vo vnútri bunky je spojený s účinkom inzulínu na priepustnosť bunkových membrán.

Nepoužitá časť glukózy sa premení na glykogén, ktorý si ju vyhradzuje na vytvorenie zásob energie v pečeni a svalových bunkách. Proces syntézy glukózy z nesacharidových zlúčenín sa nazýva glukoneogenéza. Rozklad nahromadeného glykogénu na glukózu - glykogenolýza. Udržiavanie hladiny cukru v krvi je jedným z hlavných mechanizmov homeostázy, ktorá zahŕňa pečeň, extrahepatické tkanivá a množstvo hormónov (inzulín, glukokortikoidy, glukagón, steroidy, adrenalín)..

V zdravom tele množstvo prijatej glukózy a frakcia odpovede inzulínu vždy korešpondujú..

Dlhodobá hyperglykémia vedie k vážnemu poškodeniu orgánov a systémov v dôsledku metabolických porúch a prísunu krvi, ako aj k významnému zníženiu imunity..

Výsledkom absolútneho alebo relatívneho nedostatku inzulínu je vývoj cukrovky.

Krvný cukor

Hladina glukózy v krvi sa nazýva glykémia. Hladiny glykémie môžu byť normálne, nízke alebo vysoké. Jednotkou na meranie glukózy je milimol na liter (mmol / l). V normálnom stave tela je hladina cukru v krvi u dospelých v rozmedzí 3,3–5,5 mmol / l.

Hladina cukru v krvi 7,8 - 11,0 je typická pre prediabetes, zvýšenie hladiny glukózy o viac ako 11 mmol / l naznačuje diabetes mellitus.

Hladina cukru v krvi nalačno je rovnaká pre mužov aj ženy. Medzitým sa ukazovatele prípustnej normy hladiny cukru v krvi môžu líšiť v závislosti od veku: po 50 a 60 rokoch je homeostáza často narušená. Ak hovoríme o tehotných ženách, ich hladina cukru v krvi sa môže po jedle mierne líšiť, zatiaľ čo na prázdnom žalúdku zostáva normálna. Zvýšená hladina cukru v krvi počas tehotenstva naznačuje gestačný diabetes.

Hladina cukru v krvi u detí sa líši od bežných dospelých. Takže u dieťaťa mladšieho ako dva roky sa hladina cukru v krvi pohybuje od 2,8 do 4,4 mmol / l, od dvoch do šiestich rokov - od 3,3 do 5 mmol / l, u detí staršej vekovej skupiny je 3, 3-5,5 mmol / 1.

Od čoho závisí hladina cukru

Zmena hladiny cukru môže ovplyvniť niekoľko faktorov:

diéta
fyzické cvičenie;
zvýšenie telesnej teploty;
intenzita produkcie hormónov, ktoré neutralizujú inzulín;
pankreatická schopnosť produkovať inzulín.

Zdrojmi glukózy v krvi sú uhľohydráty v potrave. Po jedle, keď dôjde k absorpcii ľahko stráviteľných uhľohydrátov a ich rozkladu, sa hladiny glukózy zvýšia, ale zvyčajne sa po niekoľkých hodinách vrátia k normálu. Počas pôstu sa koncentrácia cukru v krvi znižuje. Ak hladina glukózy v krvi príliš klesá, uvoľňuje sa glukagón hormónu pankreasu, pod vplyvom ktorého pečeňové bunky transformujú glykogén na glukózu a jeho množstvo v krvi sa zvyšuje.

Pacientom s cukrovkou sa odporúča viesť diár kontroly, ktorý sa môže použiť na sledovanie zmien hladiny cukru v krvi v určitom období..

Pri zníženom množstve glukózy (pod 3,0 mmol / l) je diagnostikovaná hypoglykémia so zvýšenou (viac ako 7 mmol / l) - hyperglykémia.

Hypoglykémia spôsobuje energetické hladovanie buniek, vrátane mozgových buniek, je narušená normálna funkcia tela. Vytvorí sa symptómový komplex, ktorý sa nazýva hypoglykemický syndróm:

bolesť hlavy;
náhla slabosť;
hlad, zvýšená chuť do jedla;
tachykardia;
hyperhidróza;
chvenie v končatinách alebo v celom tele;
diplopia (dvojité videnie);
poruchy správania;
kŕče
strata vedomia.

Faktory vyvolávajúce hypoglykémiu u zdravého človeka:

zlá výživa, strava, ktorá vedie k výraznému nedostatku živín;
nedostatočný pitný režim;
zdôrazniť;
prevaha rafinovaných uhľohydrátov v potrave;
intenzívna fyzická aktivita;
Zneužívanie alkoholu
intravenózne podanie veľkého objemu fyziologického roztoku.

Hyperglykémia je symptóm metabolických porúch a naznačuje vývoj diabetes mellitus alebo iných ochorení endokrinného systému. Prvé príznaky hyperglykémie:

bolesti hlavy;
zvýšená smäd;
suché ústa
časté močenie;
vôňa acetónu z úst;
svrbenie kože a slizníc;
progresívne zníženie ostrosti videnia, blesk pred očami, strata zorného poľa;
slabosť, zvýšená únava, znížená výdrž;
problémy s koncentráciou;
rýchle chudnutie;
zvýšená rýchlosť dýchania;
pomalé hojenie rán a škrabancov;
znížená citlivosť nôh;
náchylnosť na infekčné choroby.

Dlhodobá hyperglykémia vedie k vážnemu poškodeniu orgánov a systémov v dôsledku metabolických porúch a prísunu krvi, ako aj k významnému zníženiu imunity..

Hladinu cukru v krvi je možné merať doma pomocou elektrochemického zariadenia - domáceho glukomeru..

Pri analýze vyššie uvedených príznakov lekár predpíše krvný test na cukor.

Metódy merania cukru v krvi

Krvný test vám umožňuje presne určiť hladinu cukru v krvi. Indikácie na vykonanie krvného testu na cukor sú tieto choroby a stavy:

príznaky hypo- alebo hyperglykémie;
obezita;
zrakové postihnutie;
ischemická choroba srdca;
skorý (u mužov - do 40 rokov, u žien - do 50 rokov) vývoj arteriálnej hypertenzie, angíny pektoris, aterosklerózy;
choroby štítnej žľazy, pečene, nadobličiek, hypofýzy;
starší vek;
príznaky diabetes mellitus alebo prediabetický stav;
zaťažená rodinná anamnéza diabetu;
podozrenie na gestačný diabetes. Tehotné ženy testovali na gestačný diabetes medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva.

Test na cukor sa vykonáva aj pri preventívnych lekárskych vyšetreniach, a to aj u detí.

Hlavné laboratórne metódy na stanovenie hladiny cukru v krvi sú:

meranie hladiny cukru v krvi nalačno - stanoví sa celková hladina cukru v krvi;
glukózový tolerančný test - umožňuje identifikovať skryté poruchy metabolizmu uhľohydrátov. Test je trojnásobným meraním koncentrácie glukózy v intervaloch po uhľovodíkovej záťaži. Normálne by sa mala hladina cukru v krvi znižovať v súlade s časovým intervalom po podaní roztoku glukózy. Ak sa zistí koncentrácia cukru 8 až 11 mmol / l, druhá analýza diagnostikuje narušenú glukózovú toleranciu tkanív. Tento stav je predzvesťou cukrovky (prediabetes);
stanovenie glykovaného hemoglobínu (kombinácia molekuly hemoglobínu s molekulou glukózy) - odráža trvanie a stupeň glykémie, umožňuje vám zistiť cukrovku v skorom štádiu. Priemerná hladina cukru v krvi sa odhaduje na dlhé časové obdobie (2 až 3 mesiace)..

Pravidelné vlastné monitorovanie hladiny cukru v krvi pomáha udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi, včas identifikovať prvé príznaky zvýšenia hladiny glukózy v krvi a zabrániť vzniku komplikácií..

Ďalšie štúdie na stanovenie hladiny cukru v krvi:

koncentrácia fruktozamínu (zlúčenina glukózy a albumínu) - umožňuje určiť stupeň glykémie v predchádzajúcich 14 - 20 dňoch. Zvýšenie hladín fruktozamínu môže tiež naznačovať rozvoj hypotyreózy, zlyhania obličiek alebo polycystického vaječníka;
krvný test na c-peptid (proteínová časť molekuly proinzulínu) - používa sa na objasnenie príčin hypoglykémie alebo na vyhodnotenie účinnosti inzulínovej terapie. Tento ukazovateľ vám umožňuje vyhodnotiť sekréciu vášho vlastného inzulínu pri cukrovke;
hladina laktátu (kyseliny mliečnej) v krvi - ukazuje, ako sú nasýtené tkanivá kyslíkom;
krvný test na protilátky proti inzulínu - umožňuje rozlíšiť medzi diabetom 1. a 2. typu u pacientov, ktorí neboli liečení inzulínovými prípravkami. Autoprotilátky produkované telom proti vlastnému inzulínu sú markerom cukrovky 1. typu. Výsledky analýzy sa používajú na vypracovanie plánu liečby, ako aj na prognózu vývoja choroby u pacientov s dedičnou anamnézou cukrovky typu 1, najmä u detí..

Aký je krvný test na cukor

Analýza sa vykonáva ráno, po 8-14 hodinách hladovania. Pred zákrokom môžete piť iba čistú alebo minerálnu vodu. Pred štúdiou vylúčiť použitie niektorých liekov, zastaviť liečebné postupy. Niekoľko hodín pred testom je zakázané fajčiť a dva dni piť alkohol. Neodporúča sa analyzovať po operácii, pri pôrode, s infekčnými chorobami, gastrointestinálnymi chorobami s narušenou absorpciou glukózy, hepatitídou, alkoholovou cirhózou, stresom, podchladením, počas menštruačného krvácania..

Hladina cukru v krvi nalačno je rovnaká pre mužov aj ženy. Medzitým sa ukazovatele prípustnej normy hladiny cukru v krvi môžu líšiť v závislosti od veku: po 50 a 60 rokoch sa často pozoruje porušenie homeostázy..

Meranie cukru doma

Hladinu cukru v krvi je možné merať doma pomocou elektrochemického zariadenia - domáceho glukomeru. Používajú sa špeciálne testovacie prúžky, na ktoré sa aplikuje kvapka krvi odobratá z prstu. Moderné glukometre automaticky vykonávajú elektronickú kontrolu kvality postupu merania, odpočítavajú čas merania, upozorňujú na chyby počas postupu.

Pravidelné vlastné monitorovanie hladiny cukru v krvi pomáha udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi, včas identifikovať prvé príznaky zvýšenia hladiny glukózy v krvi a zabrániť vzniku komplikácií..

Pacientom s cukrovkou sa odporúča viesť diár kontroly, podľa ktorého môžete sledovať určité zmeny hladiny cukru v krvi po určité obdobie, sledovať reakciu tela na podávanie inzulínu, zaznamenávať vzťah medzi hladinou glukózy v krvi a jedlom, fyzickou aktivitou a inými faktormi..

Krvná glukóza

Meranie hladiny glukózy v krvi, známe tiež ako samokontrolovanie hladiny glukózy v krvi, je spôsob, ako skontrolovať, koľko glukózy (cukru) je v krvi pacienta s cukrovkou, a to kedykoľvek a kdekoľvek pomocou glukomeru.

Normálne hodnoty glukózy v krvi u ľudí bez cukrovky a u žien, ktoré nie sú v tehotenstve 1:

O 2 hodiny
po jedle

Pre ľudí s cukrovkou je správnejšie hovoriť nielen o normálnych hodnotách cukru v krvi, ale o cieľovom rozsahu. Úlohou pacienta je zabezpečiť, aby sa hladina glukózy v krvi vždy nachádzala v cieľovom rozmedzí..

Stáva sa, že ľudia s cukrovkou veria, že je možné cítiť vysoký cukor a zanedbávať meranie glukózy pomocou glukometra. Telo si však zvykne na vysoké hodnoty cukru v krvi a nebezpečnú hladinu si možno jednoducho nevšimnete. Preto sa nemôžete spoľahnúť na svoje pocity.

Aby sa opravila odchýlka od cieľového rozsahu a zabránilo sa vzniku nezvratných komplikácií diabetu, je potrebné merať hladinu glukózy v krvi každý deň..

Nové glukometre OneTouch Select Series ® Plus vám umožňuje rýchlo a presne zmerať hladinu glukózy v krvi. Okrem toho majú farebné tipy, ktoré vám na prvý pohľad pomôžu pochopiť, či je hladina cukru v krvi v cieľovom rozsahu..

Kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a zistite, aký je váš cieľový rozsah. Ukáže vám hornú a dolnú hranicu rozsahu, ktorý je pre vás ten pravý. Tieto hodnoty je možné ľahko nastaviť v glukomere OneTouch Select. ® Plus a OneTouch Select Plus Flex ®.

Je dôležité pochopiť, že jednoduché meranie glukózy nestačí na kontrolu cukrovky. Je potrebné konať so zníženou alebo zvýšenou hodnotou.

Ako lekár kontroluje krv: test glykovaného hemoglobínu (HbA1c)

Index glykovaného hemoglobínu vám umožňuje zmerať hladinu cukru v krvi a odhadnúť jej priemerný ukazovateľ za posledné 2 až 3 mesiace.

Táto analýza sa vykonáva pre diabetes typu 1 a typu 2. Ukazuje, ako telo pacienta s cukrovkou spĺňa predpísaný liečebný režim, a ak je to potrebné, umožňuje jeho úpravu. Nasleduje tabuľka, pomocou ktorej môžete určiť jednotlivé ukazovatele.

Algoritmus pre individualizovaný výber liečebných cieľov pre HbA1c:

Prítomnosť závažných makrovaskulárnych komplikácie a / alebo vážne riziko hypoglykémie	Vek
	mladý	prostredný	Starší ľudia a / alebo Stredná dĺžka života 2

Korešpondencia HbA1c s dennou priemernou hladinou glukózy v plazme (CGP) za posledné 3 mesiace.

HbA1c, %	LNG, mmol / l	HbA1c, %	LNG, mmol / l	HbA1c, %	LNG, mmol / l	HbA1c, %	LNG, mmol / l
4	3.8	8	10.2	12	16.5	šestnásť	22.9
4.5	4.6	8.5	11.0	12.5	17.3	16.5	23.7
5	5.4	9	11.8	trinásť	18.1	17	24.5
5.5	6.2	9.5	12.6	13.5	18.9	17.5	25.3
6	7.0	10	13.4	14	19.7	osemnásť	26.1
6.5	7.8	10.5	14.2	14.5	20.5	18.5	26.9
7	8.6	jedenásť	14.9	pätnásť	21.3	devätnásť	27.7
7.5	9.4	11.5	15.7	15.5	22.1	19.5	28.5

Výsledky analýzy HbA1c nemôžu predpovedať denné zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele v závislosti od stravy alebo fyzickej aktivity. Preto je glukometer jedným z najlepších riešení na pravidelné monitorovanie kolísania hladiny glukózy v krvi v závislosti od výživy a fyzickej aktivity. Použitie glukometra vám umožní zmerať hladinu glukózy v krvi, okamžite reagovať na zmeny a podľa potreby upraviť hladinu glukózy na individuálnu cieľovú hodnotu. Lekár sa bude tiež spoliehať na merania hladiny glukózy v krvi získané glukometrom, aby vyhodnotil účinnosť liečby.

Aby ste nezabudli, kedy potrebujete poznať hladinu cukru v krvi, čo musíte monitorovať, aby ste mohli každý deň úspešne sledovať ukazovatele, môžete použiť túto jednoduchú tabuľku.

Kedy merať	Čo hľadať
Ráno, ihneď po prebudení, pred jedlom	Ako telo / liek regulovalo hladinu glukózy v krvi cez noc?
Pred každým jedlom	Ako výber potravín a veľkosti porcií ovplyvňujú hladinu glukózy v krvi? Pri injekčnom podávaní jedla (krátkeho / ultra krátkeho) inzulínu je potrebné skontrolovať, či bola dávka tohto inzulínu podaná pred predchádzajúcim jedlom dostatočná.. Ako v budúcnosti upraviť výživu a veľkosť porcie?
Dve hodiny po jedle	Vrátila sa hladina glukózy v krvi k cieľu po jedle?? Pri injekcii jedla (krátkeho / ultrakrátkeho) inzulínu je potrebné skontrolovať, či dávka tohto inzulínu podaná pred jedlom bola dostatočná? Ako výber potravín a veľkosti porcií ovplyvňujú hladinu glukózy v krvi?
Pred fyzickou aktivitou	Musím jesť pred fyzickou aktivitou? Je možné zapojiť sa do fyzickej aktivity alebo by sa mala odložiť?
Počas a po fyzickej aktivite	Vplyv fyzickej aktivity na hladinu glukózy v krvi? Má fyzická aktivita oneskorený účinok na hladinu glukózy v krvi? Existuje hypoglykémia?
Ak sa necítite dobre alebo stresujete	Ovplyvňuje glukóza v krvi malátnosť alebo stres?
Pred spaním	Potrebujem občerstvenie pred spaním?
V noci (o 3 hod.)	Existuje nočná hypoglykémia?
Inokedy podľa odporúčania lekára	Ako dobre funguje predpísaná liečba??
Pred jazdou autom	Hladina glukózy v krvi je bezpečná pri jazde?

Hypoglykémia znamená „nízka hladina glukózy v krvi“, ktorá sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa. Pri hypoglykémii prežíva telo nedostatok glukózy, ktorú môže použiť ako zdroj energie. Hypoglykémia zodpovedá hladine glukózy v krvi pod 3,9 mmol / l.

Znaky a príznaky hypoglykémie:

ostrý nástup prejavil slabosť;
potenie
závraty;
chvenie rúk alebo pocit vnútorného chvenia;
bledosť;
dvojité videnie a stmavnutie očí;
úzkosť, neschopnosť sústrediť sa, strach;
cardiopalmus;
hlad.

Čo robiť s nízkou hladinou glukózy v krvi:

Zmerajte si hladinu glukózy v krvi. Ak je nižší ako 3,9 mmol / l, použite pravidlo 15/15:
- vezmite 15 g rýchlych uhľohydrátov, napríklad pohár ovocnej šťavy, 3 - 3 čajové lyžičky (1 polievková lyžica) cukru rozpusteného vo vode alebo 5-6 cukroviniek;
- alebo užite tablety na glukózu (uistite sa, že na etikete je uvedené, že obsahujú 15 g glukózy);
- počkajte 15 minút a nechajte znovu skontrolovať hladinu glukózy v krvi.
Ak je hladina glukózy v krvi stále nízka:
- odobrať 15 g glukózy a počkať 15 minút až do ďalšieho merania glukózy v krvi; vykonať krvný test na cukor toľkokrát, koľkokrát je potrebné, kým ukazovatele nedosiahnu prijateľnú hodnotu.
Zamyslite sa nad tým, čo spôsobilo nástup hypoglykémie..
Vynechajte ďalšie jedlo, aby ste opäť nevyvolali zníženie hladiny glukózy v krvi.
Ak príznaky pretrvávajú, obráťte sa na svojho lekára..

Vysoká hladina glukózy v krvi - hyperglykémia

Hladiny glukózy v krvi sa zvyšujú, keď je výživa, úroveň aktivity a liečba zle vyvážená: príliš veľa potravín obsahujúcich cukor, nedostatok fyzickej aktivity alebo účinnosť (dávka) lieku. Hyperglykémia sa môže vyskytnúť aj pri strese. Pamätajte, že pri vysokej hladine glukózy v krvi sa zvyšuje aj riziko nákazy..

Známky a príznaky hyperglykémie

Hyperglykémia alebo vysoká hladina glukózy v krvi je príznakom cukrovky, takže príznaky hyperglykémie a cukrovky sú rovnaké..

Čo znamená zvýšenie a zníženie hladiny glukózy v krvi??

Cvičenie až do vyčerpania vo fitnes kluboch, po diétach s nízkym obsahom sacharidov, pri práci v strese - to všetko sú realitou života moderného človeka. Slabosť, letargia, pocit hladu a smädu, suchá pokožka, potenie sú často pripisované nadmerne búrlivému rytmu života a zlej ekológii. Veci však nemusia byť také jednoduché..

„Nemám absolútne žiadnu silu“, „som úplne zametaný“, „všetko je v mojej hlave zmätené“ - tieto bežné frázy môžu hovoriť nielen o potrebe odpočinku. Možno bude potrebné, aby ste navštívili lekára, ktorý má vykonať vyšetrenie hladiny glukózy v krvi..

Úloha glukózy v ľudskej krvi

V ľudskom tele je viac ako 50% energie potrebnej na normálne fungovanie generované v dôsledku oxidačnej glukózovej reakcie. Tento monosacharid a jeho deriváty sú prítomné takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách. Hlavným zdrojom glukózy sú sacharidy, ale v núdzových situáciách je možné glukózu syntetizovať z glykogénových zásob v pečeni, z aminokyselín a kyseliny mliečnej..

Koncentrácia glukózy v krvi závisí od tvorby hormónov: pankreas produkuje inzulín, ktorý je hlavným hypoglykemickým faktorom, a súčasne je jeho opakom glukagón (nezamieňať ho s glykogénom), ktorý zvyšuje glukózu v krvi. Okrem glukagónu, mnoho hormónov (adrenalín, kortizol a ďalšie), ktoré majú hyperglykemický (zväčšujúci) účinok, produkuje štítnu žľazu, nadobličky a hypofýzu. V arteriálnej krvi je koncentrácia glukózy vyššia ako v žílnej v dôsledku neustáleho využívania glukózy v tkanivách.

Odchýlky od normálnej koncentrácie glukózy v krvi môžu byť spôsobené patológiami endokrinného systému a fyziologickými dôvodmi - predovšetkým podvýživou alebo medikáciou. Hladiny glukózy sa môžu stanoviť, okrem iných parametrov, aj v biochemickom krvnom teste alebo samostatne.

Norma na glukózu v krvi žien, mužov a detí

V krvnom teste je glukóza označená skratkou GLU. Tento ukazovateľ sa meria v mmol / L. Referenčné hodnoty hladiny glukózy sú slabo závislé od pohlavia, ale významne sa menia s vekom na väčšej strane. Pre deti vo veku dva dni - 4 týždne je norma 2,8–4,4 mmol / l, do 14 rokov - 3,3–5,6 mmol / l, 14–60 rokov - 4,1–5,9 mmol / l, 60 - 90 rokov - 4,6–6,4 mmol / l, staršie ako 90 rokov - 4,2–6,7 mmol / l.

Príčiny vysokej hladiny glukózy v krvi

Hyperglykémia je stav, pri ktorom rýchlosť vstupu glukózy do krvi prekračuje rýchlosť jej absorpcie. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť závažné metabolické poruchy a otrava tela. Mierna hyperglykémia prakticky nepoškodzuje naše telo, ale ak je hladina glukózy značne zvýšená, človek trpí silným smädom, konzumuje veľa tekutín, častejšie sa močí, pretože glukóza sa vylučuje z tela močom. Ťažká hyperglykémia môže viesť k ospalosti, letargii, nevoľnosti, zvracaniu, strate vedomia a hyperglykemickej kóme..

Zvýšená hladina glukózy v krvi môže byť spôsobená:

diabetes mellitus (diagnóza sa stanoví pri koncentrácii glukózy viac ako 7,2 mmol / l na lačný žalúdok alebo viac ako 10 mmol / l po jedle);
pankreatitída a nádory pankreasu;
chronické ochorenia obličiek a pečene;
prítomnosť protilátok proti inzulínovým receptorom;
patológie endokrinného systému;
mozgové krvácanie;
infarkt myokardu.

Existujú tiež fyziologické dôvody pre uvoľňovanie glukózy do krvi: fyzický alebo emocionálny stres, uvoľňovanie adrenalínu pri odbere krvi, užívanie liekov - glukokortikosteroidy, tiazidy, estrogény, kofeín..

Hladina glukózy v krvi pod normálnou hladinou

Hypoglykémia sa prejavuje prudkým výdatným uvoľňovaním studeného potu, hladu, tachykardie, bledosti, slabosti, zmätenosti, delírium. Je charakteristický pre tieto patologické stavy:

choroby pankreasu spojené s deficitom glukagónu a výskytom nádorov;
ochorenie štítnej žľazy;
ochorenie pečene v terminálnom štádiu;
intoxikácia alkoholom, arzénom, chloroformom, salicylátmi, antihistaminikami;
fermentopathy;
horúčka.

Zníženie hladiny glukózy v krvi môže byť tiež spôsobené predávkovaním hypoglykemickými liekmi a inzulínom, predĺženým pôstom, vysokým fyzickým a duševným stresom, užívaním anabolických steroidov, propranololom, amfetamínom.

Ako normalizovať ukazovateľ?

Hladinu glukózy v krvi môžete zvýšiť pomocou hypoglykémie pomocou nasledujúceho algoritmu: zoberte jedlo obsahujúce 12 - 15 g jednoduchých uhľohydrátov, zmerajte hladinu glukózy v krvi po 15 minútach. Ak je to pod normálne hodnoty, opakujte užívanie 12-15 g rýchlych uhľohydrátov každých 15 minút, až kým nebude indikátor úplne normalizovaný. Ak pacient stratil vedomie z nedostatku glukózy, je potrebné intramuskulárne injekčne podať 1 mg glukagónu, ktorý nepriamo pôsobením na pečeň spôsobí zvýšenie glukózy v krvi. Za stacionárnych podmienok je uskutočňované intravenózne podávanie 40% roztoku glukózy.

K zníženiu hladiny glukózy v krvi prispieva fyzická aktivita, použitie veľkého množstva tekutiny, strava s jasným obmedzením množstva uhľohydrátov a kalórií. Pri cukrovke sú predpísané injekcie inzulínu. Ak je hyperglykémia nediabetická, choroba, ktorá ju spôsobila, sa lieči..

Podľa oficiálnych údajov trpí rôznymi typmi cukrovky 6% ľudí na celom svete. Toto sú registrované prípady a skutočné počty môžu byť podstatne vyššie. Včasná diagnóza pomôže predchádzať závažným komplikáciám a zastaví rozvoj diabetu v jeho ranom štádiu - nezabudnite na to.

Krv na cukor: normálna, cukrovka a prediabetes. Dešifrovanie analýz

Diéta na cukrovku. Aké testy robiť s cukrovkou

Kardiológ Anton Rodionov, kandidát lekárskych vied, docent na fakultnej fakulte prvej fakulty 1. lekárskej univerzity v Sechenove v Moskve

Glukóza, cukor, cukrovka. V prírode nie je nikto, kto tieto slová nepozná. Každý sa bojí cukrovky, takže krvný test na cukor sa spravidla podáva dobrovoľne. Anton Rodionov decifuje krvné testy používané na diagnostiku diabetu, čo sú prediabetes a aká diéta sa má dodržiavať pri diabete.

V skutočnosti, spolu s cholesterolom, krv na cukor môže a mala by sa darovať „len pre prípad“, dokonca aj deťom. Nemyslite si, že cukrovka je ochorenie dospelých. U adolescentov s obezitou sa diabetes mellitus typu 2 zisťuje pomerne pravidelne - ide o platbu za deň sedenia pri počítači s hranolkami a Coca-Cola za sendviče na úteku.

Najdôležitejšou a najnepríjemnejšou vecou je však to, že diabetes typu 2 v otvore nemá žiadne príznaky. V prvých mesiacoch a niekedy rokoch choroby, zatiaľ čo hladina cukru ešte „neklesá z merítka“, pacient nebude mať smäd, ani rýchle močenie, ani zrakové poškodenie, ale choroba už začína ničiť tkanivá.

Diabetes mellitus sa nazýva dve úplne odlišné choroby. Diabetes 1. typu je autoimunitná pankreatická beta-bunková lézia, ktorá si vyžaduje celoživotnú substitučnú liečbu inzulínom.

Cukrovka 2. typu je ochorenie, ktoré je založené na znížení citlivosti tkaniva na inzulín. Najčastejšie, keď hovoríme o cukrovke u dospelých, znamenajú diabetes mellitus 2. typu. Budeme o ňom hovoriť.

Krvný test na cukor: normálny a prediabetický

Dostali sme krvný test. Normálna hladina glukózy na lačno nie je vyššia ako 5,6 mmol / l. Prahová hodnota pre diagnostiku diabetu je od 7,0 mmol / la viac. A čo je medzi tým?

ukazovatele

Norm * (cieľové hodnoty)

Hyperglykémia nalačno

cukrovka

Glukóza nalačno, mmol / l

3,5-5,5

6 / 05-9 / 06

≥7.0

Glukóza (2 hodiny po obsahu sacharidov), mmol / l

30%, smotana, kyslá smotana, majonéza, orechy, semená;

cukor, ako aj cukrovinky, sladkosti, čokoláda, džem, džem, med, sladké nápoje, zmrzlina;

alkohol.

A niekoľko jednoduchších pravidiel, ktoré budú užitočné pre tých, ktorí majú vysokú hladinu glukózy:

Jedzte surovú zeleninu a ovocie; pridaním do šalátového oleja a kyslej smotany sa zvyšuje ich obsah kalórií.
Vyberte si potraviny s nízkym obsahom tuku. Platí to pre jogurt, syr, tvaroh..
Pokúste sa smažiť jedlo, ale varte, pečte alebo duste. Takéto metódy spracovania vyžadujú menej oleja, čo znamená, že obsah kalórií bude nižší.
"Ak chceš jesť, jesť jablko. Ak nechceš jablko, nechceš jesť." Vyvarujte sa snackingu sendvičmi, hranolkami, orechmi atď..

Diabetes mellitus: aké testy je potrebné vykonať

Vráťme sa k našej analýze. Hladina cukru v krvi s dvojitým meraním> 7,0 mmol / l je už cukrovka. V tejto situácii je hlavnou chybou pokus liečiť sa bez liekov a „ísť na diétu“.

Nie, milí priatelia, ak je stanovená diagnóza, lieky by sa mali predpisovať okamžite. Spravidla začínajú rovnakým metformínom a potom sa pridávajú lieky iných skupín. Liečba cukrovky samozrejme nevylučuje nutnosť schudnúť a prehodnotiť vašu stravu.

Ak ste aspoň raz zistili zvýšenie hladiny glukózy, nezabudnite si kúpiť glukometer a zmerať cukor doma, aby ste mohli diagnostikovať cukrovku skôr.

Poruchy metabolizmu uhľohydrátov sú veľmi často sprevádzané zvýšením hladiny cholesterolu a triglyceridov (a, mimochodom, arteriálnej hypertenzie), takže ak sa zistí diabetes alebo dokonca prediabetes, nezabudnite urobiť krvný test na lipidové spektrum a kontrolovať krvný tlak..

Glukóza v krvi sa mení každú minútu, čo je dosť nestabilný indikátor, ale glykovaný hemoglobín (niekedy označený ako „glykozylovaný hemoglobín“ alebo HbA1C na laboratórnom slepom pokuse) je ukazovateľom dlhodobej kompenzácie metabolizmu uhľohydrátov..

Ako viete, nadbytok glukózy v tele poškodzuje takmer všetky orgány a tkanivá, najmä obehový a nervový systém, ale neobchádza krvinky. Takže glykovaný hemoglobín (vyjadrený v percentách) - to sa prekladá do ruštiny ako podiel „kandizovaných červených krviniek“.

Čím vyšší je tento ukazovateľ, tým horšie. U zdravého jedinca by podiel glykovaného hemoglobínu nemal prekročiť 6,5%, u pacientov s diabetes mellitus, ktorí dostávajú liečbu, sa táto cieľová hodnota počíta individuálne, ale vždy je v rozmedzí 6,5 až 7,5% a pri plánovaní tehotenstva. počas tehotenstva sú požiadavky na tento ukazovateľ ešte prísnejšie: nemala by prekročiť 6,0%.

Pri cukrovke obličky často trpia, preto je pre diabetikov veľmi dôležité laboratórne sledovanie stavu obličiek. Toto je analýza moču na mikroalbuminúriu.

Ak je poškodený obličkový filter, glukóza, bielkoviny a ďalšie látky, ktoré normálne neprechádzajú filtrom, začínajú vstupovať do moču. Mikroalbumín (malý albumín) je teda proteínom s najnižšou molekulovou hmotnosťou, ktorý je detekovaný predovšetkým v moči. Pacienti s cukrovkou by mali mať močovú analýzu na mikroalbuminúriu každých šesť mesiacov..

Prekvapilo ma, že som sa nedávno dozvedel, že na niektorých miestach diabetici určujú cukor v moči. Nie je to potrebné. Už dávno je známe, že obličkový prah pre glukózu v moči je veľmi individuálny a je úplne nemožné sa naň zamerať. V 21. storočí sa na diagnostikovanie a hodnotenie kompenzácie cukrovky používajú iba krvné testy na glukózu a glykovaný hemoglobín..

V prípade lekárskych otázok sa najskôr poraďte so svojím lekárom.

Test na krvný cukor

Glukóza je organický monosacharid charakterizovaný vysokou energetickou hodnotou. Je hlavným zdrojom energie pre všetky živé bytosti. Inzulín je zodpovedný za absorpciu glukózy a udržanie jej koncentrácie. Tento hormón je považovaný za najviac študovaný na svete. Pod jeho vplyvom hladina glukózy klesá. Je uložený glykogénmonosacharid.

Krvný test na cukor je názov domácnosti na laboratórne stanovenie glykémie (glukózy v krvi). Štúdia je nevyhnutná na diagnostiku a kontrolu porúch metabolizmu uhľohydrátov, pretože hladina glukózy do značnej miery určuje celkový stav človeka. Odchýlka od normy na menšej strane sa nazýva hypoglykémia, veľká - hyperglykémia.

hypoglykémie

Hypoglykémia je patologický stav charakterizovaný poklesom glukózy pod 3,5 mmol / l.

Hypoglykémia je charakteristická pre tieto tri skupiny príznakov:

Adrenergické: úzkosť, agresívne správanie, úzkosť, pocit strachu, arytmia, tras, svalová hypertonicita, dilatácia žiakov, bledosť, hypertenzia.
Parasympatik: hlad, nevoľnosť, vracanie, nadmerné potenie, nevoľnosť.
Neuroglykooptika (kvôli hladovaniu centrálneho nervového systému): dezorientácia, bolesti hlavy, závraty, dvojité videnie, paréza, afázia, kŕče, dýchacie zlyhanie, kardiovaskulárna aktivita, vedomie.

Hlavné príčiny hypoglykémie sú:

strata tekutín v dôsledku zvracania alebo hnačky;
zlá výživa;
predávkovanie inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi;
nadmerná fyzická aktivita;
oslabujúce choroby;
hypermenorrhea;
Zneužívanie alkoholu;
zlyhanie jedného alebo viacerých orgánov;
nádor pankreatických beta buniek;
vrodené fermentácie spojené s metabolizmom glukózy;
intravenózne podanie roztoku chloridu sodného (NaCl).

Pri dlhodobej hypoglykémii dochádza ku krátkodobej kompenzácii metabolizmu uhľohydrátov. Vďaka glykogenolýze (rozklad glykogénu) stúpa hladina glykémie.

Dekódovanie výsledkov štúdie by mal vykonať odborník. Malo by sa tiež pamätať na to, že ak sa nedodržia pravidlá na vykonanie analýzy, je možný falošne pozitívny výsledok.

Hypoglykémia sa často vyvíja na pozadí stravovacích chýb u pacientov s cukrovkou. Táto skupina pacientov musí mať s sebou dávku uhľohydrátov (niekoľko kociek cukru, sladkej šťavy, čokolády). Na diagnostiku hypoglykémie je potrebný test hladiny cukru v krvi..

hyperglykémia

Hlavné príčiny hyperglykémie:

Diabetes. Toto je hlavný etiologický faktor chronickej hyperglykémie. Základom tohto ochorenia je nedostatok inzulínu alebo rezistencia voči tkanivám.
Chyby v strave. Pri mentálnej bulímii ľudia nekontrolujú množstvo jedla, v dôsledku čoho konzumujú veľké množstvo uhľohydrátov..
Užívanie určitých skupín drog. Lieky, ktoré vyvolávajú hyperglykémiu: tiazidové diuretiká, glukokortikoidové lieky, kyselina nikotínová, pentamidín, inhibítory proteáz, L-asparagináza, rituximab, niektoré skupiny antidepresív.
Nedostatok biotínu.
Stresové situácie. Patria sem akútne kardiovaskulárne katastrofy (mozgová príhoda, infarkt myokardu)..
Infekčné choroby.

Hyperglykémia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

smäd;
suché ústa
polyúria;
malátnosť;
ospalosť;
ostré chudnutie so zachovanou chuťou k jedlu;
nervozita;
zrakové postihnutie;
znížená imunita;
zlé hojenie rán;
Svrbivá pokožka;
narušenie citlivosti v končatinách (s predĺženým časom).

Domáca rýchla diagnostika je vhodná pre ľudí, ktorí potrebujú neustále sledovať hladinu glukózy. Pri skríningovom vyšetrení sa vykonáva laboratórny test..

Mierna hyperglykémia (6,7–8,2 mmol / l) s včasnou úľavou nepredstavuje zdravotné riziko. Pretrvávajúce chronické zvyšovanie cukru však spôsobuje vážne metabolické poruchy, zníženú imunitnú obranu a poškodenie orgánov. Komplikácie hyperglykémie môžu byť fatálne. Vážnymi dôsledkami sú polyneuropatia, mikro a makroangiopatia..

Vysoké hodnoty glukózy u tehotných žien sú príznakom gestačného diabetu. Patologický stav zvyšuje riziko preeklampsie, predčasného pôrodu, akútnej pyelonefritídy, potratu a pôrodných komplikácií. U mužov s chronickou hyperglykémiou je často pozorovaná balanopostitída, u žien - vulvovaginitída.

Príznaky cukrovky nie sú charakteristické pre zhoršenú toleranciu glukózy. Tento stav si však vyžaduje lekársku opravu.

Prečo je potrebná kontrola glykémie

Krvný test na cukor vám umožňuje vyhodnotiť stav metabolizmu uhľohydrátov.

Zvýšenie glukózy môže naznačovať nasledujúce patologické stavy:

diabetes;
feochromocytóm;
tyreotoxykóza;
akromegália;
Itsenko - Cushingov syndróm;
primárna hyperparatyreóza;
somatostinoma;
glukagonom;
patológia pankreasu (pankreatitída, príušnice postihujúce pankreas, cystická fibróza, hemochromatóza, rakovina);
hepatorenálna nedostatočnosť;
autoimunitná agresia proti pankreatickým beta bunkám.

Dôvody na zníženie hladiny glukózy:

predĺžený pôst;
porušenie asimilácie uhľohydrátov (patológia žalúdka, čriev);
chronické ochorenie pečene;
choroby spojené s nedostatkom inzulínových antagonistov (hypofunkcia štítnej žľazy, kôry nadobličiek a hypofýza);
funkčná hyperinzulinémia (obezita, nekomplikovaný diabetes mellitus 2. typu);
inzulinom;
sarkoidóza;
vrodená nedostatočnosť enzýmov (Girkeho choroba, galaktozémia);
otravy;
chirurgia tráviaceho traktu.

U predčasne narodených detí matiek s cukrovkou je pozorovaná hypoglykémia. Vyvíja sa tiež pri nevyváženej strave s množstvom jednoduchých uhľohydrátov v strave. Hlavnou príčinou hyperglykémie je diabetes.

Ako sa pripraviť na analýzu

Na laboratórnu kontrolu glykémie je potrebná správna príprava.

Ako vyhovieť analýze:

Krv sa odoberá na lačný žalúdok. V predvečer môžete jesť iba nízkokalorické bielkovinové jedlá.
Na 12 hodín vylúčte alkohol, fajčenie, obmedzte fyzickú aktivitu.
V deň štúdie môžete piť vodu.
Jeden deň pred odberom krvi sa rušia lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov (táto položka je prediskutovaná s lekárom).

Výsledok môže byť ovplyvnený nedostatkom spánku, akútnymi infekčnými chorobami, dlhými výletmi. Analýza sa nemôže vykonať po fyzioterapeutických procedúrach, röntgenových štúdiách, operáciách. Na stanovenie glykémie sa z prsta odoberie žilová alebo kapilárna krv.

Informácie o tom, či je možné merať cukor doma pomocou glukometra, sa získavajú od lekára. Domáca rýchla diagnostika je vhodná pre ľudí, ktorí potrebujú neustále sledovať hladinu glukózy. Pri skríningovom vyšetrení sa vykonáva laboratórny test..

Pri cukrovke typu 1 sa odporúča vyhodnotiť glykémiu pred každou injekciou inzulínu. Pri obidvoch typoch cukrovky je hladina glukózy v krvi monitorovaná denne ráno. Dospelým starším ako 40 rokov a rizikovým pacientom (tehotným, osobám s dedičnou predispozíciou a obezitou) sa odporúča pravidelne monitorovať glykémiu.

Dekódovanie krvného testu na cukor

Na stanovenie hladiny glukózy v krvi sa najčastejšie používa výpočet údajov v milimóloch na liter (označenie - mmol / l). V tomto prípade je možné priradiť rôzne typy laboratórnych testov:

biochemický krvný test na hladinu glukózy;
krvný glukózový tolerančný test s cvičením (glukózový tolerančný test na prázdnom žalúdku s cvičením);
glukózový tolerančný test na C-peptidy;
analýza glykovaného hemoglobínu;
analýza hladiny fruktozamínu;
krvný glukózový test pre tehotné ženy (glukózový tolerančný test počas tehotenstva).

Koncentrácia glukózy v žilovej a kapilárnej krvi je rôzna.

Hypoglykémia sa často vyvíja na pozadí stravovacích chýb u pacientov s cukrovkou. Táto skupina pacientov musí mať s sebou dávku uhľohydrátov (niekoľko kociek cukru, sladkej šťavy, čokolády).

Tabuľka s rozpisom cukru v krvi